Formulario de participación en el Concurso

Formulario de participación en el Concurso

Formulario de participación en el Concurso Toyota El Coche de tu Sueños 2015
Su formulario podría no ser aceptado en caso de que toda la información no esté correctamente cumplimentada.
1
2
Categorías por edad:
8 -11 años
menos de 8 años
Título del dibujo:
12 -15 años
3
Por favor, explícanos brevemente tu dibujo de “El Coche de tus Sueños”.
4
Datos del participante:
Nombre
Primer Apellido
Segundo Apellido
Colegio
Año
5 Edad del participante:
Edad:
6 Género del participante:
Masculino
Mes
Fecha de nacimiento:
Día
/
/
7 Nombre del/los padre(s) o tutor legal del participante*:
Femenino
Nombre
Primer Apellido
Segundo Apellido
8
Dirección postal:
Código Postal
País
Dirección
9 Número de teléfono y fax (Si dispone):
Código País
Tel:
Fax:
+ 3 4
+ 3 4
11 Cláusula:
10 E-mail (Si dispone):
Número
Yo, el participante, y yo/nosotros el/los/padre/s o tutor legal del participante, hemos leído y comprendido los los términos del concurso, así como las
condiciones del Concurso Toyota Dream Car Art 2015. Por la presente me comprometo al cumplimiento de todas las cláusulas y condiciones en relación
con la presentación del dibujo del participante con el título arriba mencionado al Concurso “Toyota, el Coche de tus Sueños 2015” .
Firma del participante:
Firma de los padres o tutor legal del participante*:
Año
*Nota:
• Firma de ambos padres.
Fecha:
PROTECCIÓN DE DATOS
Mes
/
Día
/
Deseamos informarle de que a efectos de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, Toyota Canarias con domicilio en C/ Diego Vega Sarmiento 5,
35014, Las Palmas de Gran Canaria; le informa que los datos del concursante y su padre/madre(s) o tutor legal van a ser almacenados en un fichero de su titularidad con la finalidad de gestionar para la administración
de ambos concursos. Igualmente, por la firma del presente documento, usted presta su consentimiento para que sus datos puedan ser cedidos a los patrocinadores de este evento a los efectos de la gestión de los
premios. Le informamos que dicha cesión es esencial para la puesta en marcha del concurso. Por otra parte, mediante la aceptación de las presentes condiciones el/la concursante y su padre/madre(s) o tutor legal
aceptarán el uso de datos, imágenes y videos tomados durante su participación en los concursos y eventos asociados con los concursos, por el Distribuidor y TMC en sus páginas Web, folletos, etc. Igualmente, por la
aceptación de las presentes condiciones Usted presta su consentimiento para que Toyota Canarias le remita por correo postal o electrónico o medios de comunicación electrónica equivalentes, información relativa
How
to enter: Entry period October 1,2012 – January 31,2013
a los vehículos comercializados, así como servicios postventa, acciones relacionadas con los eventos que patrocina y acciones promocionales y/o concursos organizados por Toyota. Si no desea recibir información
• Submit
your entry with your artwork, an entry form, and a questionnaire together.
relativa a productos y/o eventos comerciales de Toyota Canarias marque esta casilla.
De igual modo, por la aceptación de las presentes condiciones Usted presta su consentimiento para que sus datos puedan ser
• In
case aan
submits del
multiple
entry, Canarias
each entry
must
beS.L.U.,
submitted
anS.L.U.,
entryInversiones
form, andCanarias
a questionnaire
together.
cedidos
lasapplicant
restantes compañías
Grupo Toyota
(Toyota
City,
Nivariawith
Motor,
Milenium) con
idénticas finalidades a las descritas en el párrafo anterior, salvo que se
oponga a dicha cesión marcando la siguiente casilla.
De igual modo, le informamos de la posibilidad de ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición mediante petición escrita dirigida a
Entries:
Address
of
the
distributor
or
dealer
Toyota Canarias a la siguiente dirección: C/ Diego Vega Sarmiento 5, 35014, Las Palmas de Gran Canaria, incluyendo en la comunicación la Referencia “Protección de Datos Personales."
Consultas:
Oficina
deofAdministración
del concurso Toyota,
• Phone
number: Phone
number
the distributor or dealer
• E-mail
address:
[email protected]
Teléfono:
928
44 76 66 E-mail: [email protected]
el Coche de tus Sueños
Para uso de la Administración (Por favor, no rellenar)
Nº Administrativo ( Rellenar por Toyota )
Islas Canarias
TOYOTA CANARIAS, S.A.
Número ( por cada categoría )
Categoría Edad
(1)
(2)
(3)
Nombre del Concesionario
Fecha de recepción
Año
(
/
Mes
/
Día
)