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Salud
públ.
Epota
V. Val.
~Iéx.
IV. Núm , 3.
:Ua.I"<)·.Turuio1062 .
.ASISTENCIA ADECUADA Y REHABILITACION
PARA ENFERMOS NERVIOSOS *
(NEUROLOGICOS
Y MENTALES)
OR.
•
Las enfermedades
nerviosas constituyen un
grave problema de salud pública, cuya magnitud
en nuestro medio supera en forma muy evidente
los recursos dedicados actualmente a su atención y
asistencia.
Si en el mundo está comprobado que más del
50ro de las camas de hospital (especializadas y
generales) están ocupadas por enfermos nerviosos;
en nuestro país no hay posibilidades hospitalarias
adecuadas p~ra estos enfermos. La institución aparentemente más importante dedicada a la asistencia
de estos pacientes es el Manicomio General. Institución cincuentenaria, anterior a la iniciación de
la Revolución Mexicana, que prácticamente no ha
evolucionado, entre otras muchas cosas, por agobio de una plétora más que absoluta, ya que se
ve en la necesidad de almacenar, más que de asistir, a cuanto enfermo llega, aun cuando no disponga de cama ni de alimentos y, mucho menos,
de medicina y correcta atención médica. Además,
su planta física es totalmente inadecuada para los
requerimientos modernos, que establecen definitivamente un trato más humano y deben ofrecer
beneficios mucho más positivos a la población
afectada.
Es totalmente' erróneo seguir creyendo que el
*
HOSPlTAL
CE~TRAL
DIRECTOR
GE:-OERAL
PAliA
LAS
E:XFEIDIEDAl>ES
NER-
\'IOSAS.
**
Y
REIIAlllLlTACIÓ:-o.
DE NEI'ROLOGÍA,
SALUD
J\-!E:-OTAL
MANUEL
VELASCO-SUÁREZ*
*
enfermo mental no tiene curacion. Por el contrario, la mayor parte de los desórdenes nerviosos y
mentales que sufren estos enfermos son corregibles
si se atienden con la debida oportunidad. Resulta
muchísimo menos costoso para la familia, para el
Estado y para la comunidad, prevenir los factores
que comprometen la salud mental, evitando las
grandes psicosis y los desórdenes nerviosos, por cuyo
abandono y mala atención se deteriora el ser humano, que pretender multiplicar los aS110,; para
enfermos crónicos de esta naturaleza. Es absolutamente real la necesidad de impulsar la investigación ncuropsiquiátrica
en nuestro medio, fundar
una institución moderna que nos ponga a la altura
de los países adelantados en la materia y, sobre
todo, para que no sigamos viviendo la dolorosa
discrepancia que comprobarnos todos le" días ul
observar que la ciencia y la técnica adelantan en
forma importantísima en su aplicación eficaz contra las enfermedades infectocontagiosas, cardiovasculares, renales, etc., mientras que, en lo que respecta a las enfermedades mentales y sufrimientos
neurológicos, nada, o muy poco, sabemos de su
génesis, de su mecanismo de acción, mejor tratamiento, etc., y sólo nos conformamos con temer su
trascendencia
social.
Tenernos que reconocer que, en 50 años, México no ha hecho ningún esfuerzo valioso sino hasta
ahora para la mejor asistencia de los enfermos ner-
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un.
~IANUEr~ VELAZCO
SUARlj}Z.
viosos y mentales, crónicos, cuando se crean los
Hospitales-Granja que el Gobierno actual ha ordenado construir para tal objeto. Pero esto no tendría
justificación si no se cumpliera con la creación
de un Hospital Central modelo para los casos agndos, que detendrá el despeñe de los enfermos que
se precipitan en la cronicidad si no se les defiende
con la asistencia más oportuna, más adecuada y
mejor fundamentada por la investigación racional
y profundamente
científica que están-vreqniricndo
para su buen tratamiento las enfermedades de este
tipo.
No podemos ni debemos eludir la realidad de
que nuestro sistema sanitario está atrasado varias
décadas en lo que respecta a atención y asistencia
de las enfermedades nerviosas.
La conclusión apuntada ha obligado a la Secretaría de Salubridad y Asistencia a promover
actividades específicas que tengan encucnta
las
características antropológicas, nutricionales, socioeconómicas y culturales de nuestro pueblo, lo cual
está demandando estudios especialmente: planeados,
que habrán de rendir el mejor de los frutos si conseguirnos defender la riqueza mayor del pueblo y
que está representada en la salud integral de la
comunidad.
La investigación ordenada, lógica, constante y
bien planeada constituye uno de los capítulos más
importantes para lograr en grado más alto de eficacia la acción empeñada en conseguir la salud
mental de nuestro pueblo y ésta no podría seguir
en el camino mejor si no se realiza en forma integrada con todos los procedimientos de asistencia
médica superior, cirugía especializada y, los consiguientes procesos de habilitación .. f '¡:Chabilitación
de los enfermos nerviosos y mentales.
Por otra parte, el estudio concienzudo, de! problema nos permite asegurar que contarnos.icon elementos humanos suficientes y técnicamente capacitados para realizar labores en los niveles de promoción, asistencia y rehabilitación,
bajo la acción
coordinadora de la Dirección General de Neurología, Salud Mental y Rehabilitación de la Secretaría de Salubridad y Asistencia.
Analizada bien nuestra situación actual, estamos seguros que nunca se podrá adelantar y alcanzar la altura que ya han alcanzado otras especialidades médicas si no entendernos a la que se
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encarga de los problemas de la mente como la verdaderamente humana y que,por
ende, requiere
un mejor conocimiento de las funciones cerebrales, de los diversos mecanismos que iníluyen en la
conducta del hombre y su organización social. Sin
embargo, toda la ciencia y técnicas (discutidas o
no) en materia de salud mental no tendrán valor
positivo mientras no se cuente con una institución
activa que sea la sede principal de nuestras funciones aplicativas.
Revisada la sitmtCion nacional y comprobando
que muy poco sabemos acerca de los factores genéticos que influyen en la creciente debilidad mental de nuestro pueblo, en los desórdenes psiquiátricos de alarmante cuan tía, en la frecuencia de
epilepsias y diversos padecimientos neurológicos,
etc., estamos absolutamente seguros de la justificación, inaplazable, para crear una institución de
urgente necesidad inmediata, que deba encargarse
de la pronta asistencia de los enfermos nerviosos y
mentales.
La experiencia universalmente aceptada y la
realidad nuestra actual, exige que con temas con un
hospital neuropsiquiátrico
agudo, es decir una institución tipo que funcione como un Hospital Central para las enfermedades nerviosas, dedicado a
la asistencia activa de los enfermos "agudos" cuando apenas se inician y detectan sus desórdenes neurológicos o mentales. Donde exista un laboratorio
de investigaciones cerebralesy
neurofisiología clínica, que compruebe la bondad de los recursos y
procedimientos terapéuticos, evitando la empírica
interpretación de los fenómenos organopsíquicos, y
ofreciendo hechos comprobados. Una activa sección
de consulta externa, con facilidades específicas, modernas y humanas para e! manejo de aquellos enfermos que no deben hospitalizarse y, muy particularmente, que cuente con instalaciones de terapia
ocupacional y recreativa, orientación vocacional y
para la rehabilitación integral del más inválido de
los inválidos de hoy, como es el enfermo mental.
El hospital, propiamente dicho, funcionará como
institución abierta, con 200 camas, que dispondrán
de todos los recursos, que hoy por hoy, sólo han
sido para los privilegiados que no enferman de la
mente, como si el cerebro no hubiera alcanzado el
rango animal de otros órganos y la actividad mental fuera despreciable...
por ser humana.
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.\~I~TEl\CIA
Los serVICIOSde neurología, psiquiatría y neurocirugía funcionarán con tal organización y actividad, que estas camas supondrán una multiplicación de la eficacia que en la actualidad pueda ofrecer la cama mejor atendida del Manicomio General de la Castañeda, con la máxima ventaja de
ocuparse tempranamente de los enfermos agudos y
restando, por ende, la necesidad de asilos para los
enfermos crónicos. Para estos últimos, en los casos
ineludibles, ya se preven, construyen y tenernos en
servicio Hospitales Granja para la rehabilitación
progresiva de esos pacientes que, si destruyen y
se les teme, es porque han sido, hasta hoy, brazos
ociosos y espíritus totalmente incomprendidos que
son encarcelados y obligados a Ilevar una vida in-
AJJECUADA Y REHABILl'J'ACIO.\
frahumana por el delito de haber enfermado y
sufrir penas que sólo el hombre, como tal, puede
sufrir.
Para la institución de agudos que estamos previendo, se _ha- hecho :acopio de las más valiosas
opiniones y consejos, de la experiencia "lograda en
los mejores Centros del mundo, pero, sobre todo,
de lo que más conviene a nuestra realidad nacional. Será este hospital el exponente más avanzado
en la materia para la investigación positiva, de
aplicación a la clínica humana, para la asistencia
mejor de estos enfermos, para conseguir la habilitación y rehabilitación de los pacientes más olvidados y dcsprotegidos y para la enseñanza y formación de nuestros profesionistas.
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