otoño 2009
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otoño 2009
Otoño 2009 Baptist Hospital of Miami Manos extra maravillosas South Miami Hospital Homestead Hospital Teléfono: 786.596.2373 Fax. 786.596.5979 Dirección electrónica: [email protected] Sitio electrónico: www.baptisthealth.net Curando úlceras con plasma Doctors Hospital Producción y Redacción: Vivian Gude Director de Arte: Carlos Arriaga C DERECHOS RESERVADOS 2009: BAPTIST HEALTH SOUTH FLORIDA Baptist Health International Center of Miami CARDÍACA Y TORÁCICA NUEVO GRUPO DE CIRUGÍA Mensajero Médico Siempre en pos de la excelencia en el cuidado cardíaco, Baptist Health acaba de crear el Baptist Cardiac & Thoracic Surgery Group (Grupo Baptist de Cirugía Cardíaca y Torácica), bajo la dirección del Dr. Niberto Moreno, cirujano torácico de larga y memorable afiliación al sistema de salud. Según el Sr. Wayne Brackin, vicepresidente ejecutivo y jefe de operaciones de Baptist Health, esto cumple con el objetivo del sistema de “contribuir al progreso de una cirugía cardíaca de primera en Miami. Para ello hemos atraído a nuevos participantes. El grupo incluye, aparte del Dr. Niberto Moreno, a una cirujana con vasta educación en la cirugía robótica cardíaca de Cleveland Clinic, a un experimentado planificador de la University of Massachusetts, a un novedoso cirujano torácico y a un joven cirujano en ascenso de la University of Pittsburgh”. Baptist Health South Florida también es la matriz del Baptist Cardiac & Vascular Institute, un centro de excelencia que ha conquistado fama internacional por su enfoque multilateral de la enfermedad cardiovascular y por su aporte al desarrollo de las técnicas intervencionistas (endovasculares). “Contamos con una larga historia de baja tasa de mortalidad en la cirugía cardíaca en la Florida”, comentó el Sr. Brackin. “Al reunir a los mejores cirujanos que hemos podido encontrar en los Estados Unidos, esperamos continuar con esta tradición e incluso mejorarla”. El Dr. Niberto Moreno, director del grupo, es conocido pionero en el área de la cirugía cardíaca con el corazón palpitante, una técnica que elimina la necesidad de conectar el corazón a la máquina auxiliar cardiopulmonar durante una cirugía del corazón. La Dra. Lynn Seto, proveniente de la Cleveland Clinic de Ohio, se ha desarrollado particularmente en el área de la cirugía cardíaca robótica y mínimamente invasiva, en especial las intervenciones para reparar la válvula mitral. Al frente, desde la izquierda: Dra. Lynn Seto, Dr. Niberto Moreno y Dr. Lynn Hamson, Jr. Detrás, Dr. Lisardo GarcíaCovarrubias y Dr. Mark Dylewski. El Dr. Mark Dylewski, asociado al sistema de salud desde el 2004, es considerado uno de los cirujanos más notables en el área de las técnicas robóticas, en especial la cirugía mínimamente invasiva del pulmón. Por su parte, el Dr. Lynn Harrison aporta la experiencia que le permitió colocar el programa de cirugía cardíaca de la University of Massachusetts que lideraba, entre los primeros 100 de la nación. El Dr. Lisardo García-Covarrubias se suma al grupo habiendo realizado su entrenamiento especializado en trasplantes cardiotorácicos en el University of Pittsburgh Medical Center y en el University of Miami-Jackson Memorial Hospital, centro este último donde también llevó a cabo su residencia en cirugía torácica. El Baptist Cardiac & Thoracic Surgery Group (Grupo Baptist de Cirugía Cardíaca y Torácica) prestará servicios de cirugía torácica tanto al Baptist Hospital como al South Miami Hospital y al resto de los hospitales del sistema de salud Baptist Health, pero sus ambiciones van más allá: “Con la creación de este grupo también esperamos poder brindar a Centro y Sur América, y al Caribe, la mejor calidad en cirugía cardíaca que se pueda encontrar en los Estados Unidos”, declaró el Dr. Niberto Moreno, “con la ventaja de la cercanía de Miami y de un lugar donde hablen su propio idioma”. Inyecciones de plasma para úlceras en los pies. En el combate por curar las úlceras en los pies de pacientes con diabetes, que muy comúnmente resultan en amputaciones, ha hecho su aparición una nueva arma que ayuda a acelerar su curación: las inyecciones de plasma rico en proteínas. “Las úlceras son un padecimiento de tipo inflamatorio”, asevera el Dr. Abraham Wagner, cirujano podiatra de Baptist Hospital of Miami, quien forma parte de un programa especial dirigido a la prevención de amputaciones, “de ahí que este tipo de tratamiento se use con igual éxito que en otras dolencias inflamatorias, como la tendonitis y la fascitis plantar”. Según el Dr. Wagner, el cuerpo que padece una úlcera debido a diabetes termina por identificarla como una dolencia crónica y cesa de combatirla de una forma efectiva, pero la inyección de nutrientes extraídos de la sangre como células troncales, plateletas y factor de crecimiento, directamente al sitio de la lesión, ayuda a regenerar los tejidos enfermos. “Realizamos el procedimiento médico en nuestro consultorio”, dice el Dr. Barry M. Tuvel, también cirujano podiatra del mismo hospital, quien explica: “Extraemos unos 20 cc de sangre que colocamos en un equipo especial para separar los distintos elementos. Luego, mediante una aguja guiada por ultrasonido –y con el área anestesiada– inyectamos los nutrientes en el sitio donde los necesitamos”. Las úlceras en los pies son unas de las complicaciones más serias de la diabetes, ya que mal cuidadas, pueden resultar en amputaciones que incapacitan a las personas y hasta pueden contribuir a su muerte. Julia Fernández es una señora de 86 años de juventud, de un alma amorosa y ligera, que impregna la casa que comparte con su hermana Gladys Marbán, de otros tantos 70 años de juventud, en el suroeste de Miami. Nada en la risa que flota en el aire, en la viveza de los ojos o en la ligereza de los movimientos dejan entrever el problema de salud que la llevó a una mesa de operaciones hace apenas cuatro meses. “Empecé a sentirme con muy pocas fuerzas, me sentía mal, y resultó que tenía anemia”, dice, pero sin concederle demasiada importancia a su problema de salud. “Me ingresaron, me pusieron una transfusión de sangre y entonces me empezaron a hacer pruebas...”. Las pruebas incluían una colonoscopia, un examen que se realiza cuando se constata pérdida de sangre sin motivos conocidos. Durante ésta le encontraron un tumor canceroso en el colon, uno de los tipos de cáncer más curables si se detecta a tiempo. A la Sra. Fernández se lo detectaron a tiempo y le recomendaron su extirpación. Por lo general, un paciente que necesita extirparse un pedazo de colon se enfrenta a que le realicen un gran corte en el abdomen, y una difícil y posiblemente dolorosa recuperación. No así la Sra. Fernández, quien fue remitida para su operación al Dr. Eduardo debido a una condición previa de salud no relacionada con la intervención. Su recuperación ha sido mejor que la normal. “El doctor me dijo que la recuperación total iba a tomarme tres meses, pero a las 2 ó 3 semanas yo ya estaba normal”, dice la Sra. Fernández. “A las 3 semanas ya no tenía nada, ni siquiera el nudito (de la cicatriz principal, a la altura del ombligo). Como al mes ya podía hacer todo en mi casa... ¡Lo que pasa es que no me dejan!”, dice, riéndose, refiriéndose a su hermana y a su sobrina, que la atienden amorosamente desde el principio de su enfermedad y la siguen cuidando con mucho celo. ”Ella es muy positiva”, comenta la hermana. Pero la Sra. Fernández es más precisa: “Yo me encomendé a Dios y a mis médicos, y me fui muy tranquila. ¡Que Dios bendiga al Dr. Krajewski! Tiene unas manos maravillosas...”. EDUCACIÓN MÉDICA Julia Fernández, sentada; su hermana, Gladys Marbán, de pie. Manos adicionales maravillosas Krajewski, cirujano especializado en laparoscopia y en laparoscopia asistida por el robot da Vinci. La técnica laparoscópica consiste en hacer varios orificios en el abdomen para introducir una pequeña cámara y otros instrumentos de cirugía, a través de los cuales se realiza la operación, siguiendo los movimientos en un monitor de televisión. El robot da Vinci es un paso más allá en esa técnica, porque el equipo aumenta la visibilidad dentro del vientre entre 16 y 20 veces, arroja una imagen en tercera dimensión y en color, y facilita movimientos más parecidos a los de la propia mano del cirujano. “Decidí usar la técnica porque se presta particularmente para operaciones en la pelvis y este tumor estaba localizado en la parte baja del vientre”, comenta el Dr. Krajewski. “Le seccioné unas 12 pulgadas (30 cm) de colon derecho y le empaté el intestino delgado con el grueso mediante grapas. No hubo que ponerle ‘bolsita’ (colostomía) porque, usualmente, para tumores en el lado derecho del colon no hay que colocarla”. Según la Sra. Fernández, ella se pudo levantar al día siguiente. Y no sintió dolor en ningún momento, aunque recibió analgésicos los primeros dos días. “¡Al tercer día ya estaba caminando por todo el pasillo!”, dice su hermana, la Sra. Marbán, divertida, y agrega: “Es que ella se recupera muy bien de todo”. A pesar de que una laparoscopia requiere unos tres días de estadía en el hospital, la Sra. Fernández estuvo cinco días Principios fundamentales del cuidado neurocrítico Fecha: Sábado, 5 de diciembre de 2009 Lugar: The Biltmore Hotel, Coral Gables, Florida Monitoreo neurológico integral intraoperativo Interpretación de datos y escritura de reportes Fecha: Sábado y domingo, 5 y 6 de diciembre de 2009 Lugar:Eden Roc Resort, Miami Beach, Florida Simposio Internacional de Terapia Endovascular (ISET) Fecha: Domingo a jueves, del 17 al 21 de enero de 2010 Lugar: Westin Diplomat, Hollywood, Florida 24o Simposio Anual de Obstetricia y Ginecología Sanford H. Cole Fecha: Viernes, 22 de enero de 2010 Lugar: Marriott Miami Dadeland Hotel, Miami, Florida Si desea más información, escriba a [email protected]
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