only for 8th and 9th grade students who live within the boundaries of

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SOLICITUD PARA ESCUELA SECUNDARIA NORTHRIDGE ACADEMY HS (NAHS)
SOLO PARA ESTUDIANTES DE GRADO 8 QUE VIVEN DENTRO DE LOS LIMITES DE LAS ESCUELAS SECUNDARIAS, MONROE, CLEVELAND, KENNEDY, Y
GRANADA HILLS CHARTER. Por favor ESCRIBA en letra de molde usando TINTA completando todo. La solicitud debe ser regresada ya sea por correo o en persona a la
oficina principal de NAHS antes de las 4:30 p.m. el miercoles 29 de febrero del 2012. No se aceptan Faxes. Las solicitudes incompletas o incorrectas serán
rechazadas. Si provee información falsa o incorrecta, esta solicitud sera automáticamente negada. .No somos responsables si la solicitud llega tarde por atraso del
correo. Estudiantes deben estar en el noveno grado por primera vez para el semestre del otoño, 2012..
Apellido del Estudiante
Fecha de Nacimiento
Mes
día
Nombre
Inicial
Origen étnico ( marque uno):
Sexo del Estudiante
[ ] 1. Indio americano/Nativo de Alaska
[ ]5
Blanco, no Hispano
[ ]
[ ]
[ ] 2. Asiático
[ ]6
Filipino
1.Masculino 2. Femenino
año [ ] 3. Negro, (de origen no Hispano)
[ ] 7.
Isleño del Pacifico
[ ] 4. Hispano
[ ] 8.
Multiracial/Multiétnico
NOTA: Pueden marcar el cuadro de “Multiracial/Multiétnico”, sin embargo, también tiene que marcar UNA de las categorías de
raza/étnico identificadas por el gobierno federal para el propósito de esta solicitud. No procesará su solicitud a menos que marque el
étnico (1-7).
Nombre de la escuela a la que asiste el estudiante
Grado del estudiante este año escolar
Apellido del Padre o Tutor Legal
Nombre
Dirección – Número y calle
Marque el Grado:
Inicial
(No se aceptarán casillas postales)
Apt. #
Ciudad
Código Postal
Teléfono del Hogar
-
Teléfono del trabajo o celular
-
-
Código de Área
-
x
Código de Área
Extensión
Favor de contestar las preguntas:
1. ¿Tiene el estudiante un IEP activo para: Programa de Educación Individualizada? [ ] Sí [ ] No
Si la respuesta es si, por favor marque uno
[ ] RSP – Programa de Especialistas en Recursos Didácticos [ ] SDC – Clase Diurna Especial [ ] Otro_________
*Si tiene Favor de entregar una copia del IEP mas reciente. No procesaremos solicitud sin esto.
(por de especificar)
2. ¿Tiene el estudiante un Plan 504 activo?
[ ] Sí
[ ] No *Si marca “Si”, favor de adjuntar copia del plan.
3. ¿Está inscrito en un programa de ESL (Inglés como segundo idioma) en la escuela actual?
[ ] Sí [ ] No Si es que marco “Sí,” por favor marque el nivel: 0 1 2 3
4
4. ¿Tiene el estudiante un hermano/a que asiste a la Northridge Academy HS?
[ ] Sí [ ] No
Nombre del Hermano/a:
Grado Actual:
NOTA: Hermanos y Hermanas de estudiantes de NAHS deben llenar y entregar esta aplicación para que su estudiante
sea aceptado el año escolar de 2012-2013.
Firma del Padre o Tutor Legal
Esta solicitud se procesará solamente si está completa y contiene la información correcta.
Fecha
Esta solicitud debe ser recibida antes de las 4:30 p.m., el miercoles, 29 de febrero, 2012
a la escuela NAHS.
Envié por correo o
Northridge Academy High School
Entréguela en persona a:
Status:
SOLO PARA USO OFICIAL
_____Application approved
Attendance Area:
9601 Zelzah Avenue,
Northridge, CA 91325
_____Application denied
_____ Wait List #
_____Monroe ______Cleveland _____Granada Hills ______ Kennedy
_____ Priority Area