la paramfistomiasis y su tratamiento
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la paramfistomiasis y su tratamiento
Sistema de Revisiones en Investigación Veterinaria de San Marcos LA PARAMFISTOMIASIS Y SU TRATAMIENTO REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA - 2011 Autor: Luis Rodríguez Izaguirre Universidad Nacional Mayor de San Marcos Facultad de Medicina Veterinaria TABLA DE CONTENIDO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. PRESENTACIÓN ...................................................................................................... 2 AGENTE ETIOLÓGICO ........................................................................................... 2 CLICLO BIOLÓGICO .............................................................................................. 3 PATOGENIA ............................................................................................................. 3 TRATAMIENTO ....................................................................................................... 3 CONCLUSIONES ..................................................................................................... 7 LITERATURA CITADA .......................................................................................... 7 LA PARAMFISTOMIASIS Y SU TRATAMIENTO MV. Luis Alberto Rodríguez Izaguirre ([email protected]) 1. PRESENTACIÓN 44.2% La paramfistomiasis es una enfermedad parasitaria, ocasionado por trematodos de la familia Paramphistomidae que afectan el tracto digestivo de los rumiantes domésticos, los cuales alteran la digestión y la utilización de los alimentos, produciendo bajas notorias en la productividad reflejándose en pérdidas económicas de las principales producciones: lana, carne y leche (Barriga, 2002). Según lo que informa la en ganado bovino (Bostaurus), particularmente en la región de Yurimaguas. (Pinedo, 2009). En algunos estudios se ha postulado que una de las causas responsables del incremento de bovinos con paramfistomiasis es la administración de tratamientos ineficaces contra dichos parásitos, los cuales no ejerce actividad paramfistomicida o no abarcan sus dos estadios evolutivos (Dorchies et al., 2002). OMS, la paramfistomiasis es una enfermedad emergente 2. AGENTE ETIOLÓGICO La que ha incrementado su extensión en los últimos familia Paramphistomidae está años, diagnosticándose en diferentes países constituida por un amplio grupo de tremátodes europeos como Italia, Francia o España y países digenéticos que alberga varios géneros y que han americanos como México o Argentina. En el sido descritos particularmente en rumiantes a Perú se notificó por primera vez la especie, nivel Paramphistomum cervi en bovinos de Iquitos Cotylophoron, (Tantaleán et al., 1975). Mientras que Trigueros Orthocoelium,Balanorchis (2003) reportó la presencia de paramfistomidos denominándose comúnmente al grupo como en ovejas de Pucallpa. Y en la Selva de Loreto, paramfistómidos; se ha señalado una alta prevalencia de morfológicamente se caracterizan por presentar trematodos de la familia Paramphistomidae del un cuerpo piriforme, de un color rosado en mundial como Paramphistomum, Calicophoron, cabe y Ugandocotyle, Gastrothylax; señalar que estado fresco, midiendo aproximadamente de metacercarias, estas al llegar al abomaso se 1cm de longitud, presentando dos ventosas, una desenquistan donde son liberados los parásitos oral y otra prominente en posición terminal jóvenes que migran hacia el intestino delgado y denominada acetábulo, mediante la cual se fijan posteriormente al rumen, lugar donde alcanzan la a la mucosa. Su identificación específica madurez sexual e inician la liberación de huevos requiere que salen conjuntamente con las heces (Soulsby, de un estudio morfológico de especímenes adultos, basadas principalmente en 1987). las características de la faringe, acetábulo y atrio genital (Eduardo, 1982; Barriga, 2002). La enfermedad desarrolla dos tipos de infección en el tracto digestivo del animal, una del tipo intestinal, provocada por tremátodos inmaduros migratorios y la otra del tipo ruminal 3. CLICLO BIOLÓGICO desarrollada por tremátodos maduros (Dirksen et Los paramfistómidos poseen un ciclo al., 2005). De estas, la forma intestinal viene a evolutivo indirecto, ya que necesitan de un ser la de mayor patogenicidad, debido a que la hospedador hospedador forma migratoria del parásito tiende a insertarse intermediario para su evolución (Cordero del en la mucosa causando erosiones, petequias y Campillo et al., 1999). necrosis; lesiones intestinales que conllevan a la definitivo y un pérdida de apetito del animal y en ocasiones a los una total anorexia (Cordero del Campillo et al., importantes 1999). Los casos graves pueden desarrollar seguidos de ovejas y cabras (Cordero del anemia, hipoproteinemia, edemas y emaciación. Campillo et al., 1999). Mientras que los Por el contrario, los tremátodos adultos fijados a caracoles acuáticos pulmonados que pertenecen la mucosa del rumen originan trastornos clínicos principalmente menores que las fases juveniles migrantes Los bovinos hospedadores Lymnaeidae hospedadores y búfalos definitivos a y la más familia Bulinidae intermediarios son Planorbidae, actuan como (Percedo (Borchert, 1981). y Larramendy, 1989). 5. TRATAMIENTO En 4. PATOGENIA las formas actualidad existe poca información sobre la eficacia de fármacos y Los rumiantes se infectan por vía oral al ingerir la infectivas denominadas la actividad de estos frente a los distintos estadios evolutivos de los paramfistómidos, siendo la acción de estas drogas muy También denominado bithionoloxido, es variable. (Rolfe et al., 1998) realizaron un metabolito activo del bithionol, compuesto diferentes ensayos en ovinos y vacunos para mejor absorbido por el cuerpo y con menos determinar efectos secundarios, siendo eficaz en adultos a la eficacia de algunos antihelmínticos contra los paramfistómidos, tanto para el estadio adulto como inmaduro, obteniendo resultados poco alentadores donde observo que la acción de las drogas dosis de 40 mg/kg (Mage et al., 1997). Gevrey y Bourdoiseau (1998) pusieron a prueba asociaciones de bithionolsulfóxido con levamisol a dosis de 40 mg/kg obteniendo una eficacia del 98% por seis semanas en base a criterios sobre estadios inmaduros tuvo escaso o nulo coprológicos, pero su eficacia no abarco formas efecto frente a los estadios adultos y inmaduras (Rolfe y Boray, 1988). viceversa. A continuación se describen las diferentes drogas que han sido evaluadas para el tratamiento contra los 5.3. Niclosamida Es un derivado de los salicilanilidados halogenados que presenta gran actividad frente a paramfistómidos: la mayoría de cestodos, en dosis de 100 mg/kg presentó una eficacia del 99% en ovinos contra el trematodo intestinal; pero no siendo así contra 5.1. Bithionol Es un compuesto derivado de los fenoles el 2.2 - thiobis (4.6-dichlorophenol) conocido por su eficacia en el tratamiento de la fasciolasis (Adams, 2001). Horak (1965) realizó experiencias en ovinos con bithionol, lintex, rafoxanide y freon, resultando el primero más efectivo contra inmaduros (92.7-100%) en pruebas con dosis de 25 a 100 mg/kg. Sin embargo, los animales manifestaron reacciones intestinales como diarrea intensa e incluso fotosensibilidad, especialmente en los animales despigmentados. 5.2. Bithionolsulfóxido el trematodo adulto, donde la eficacia fue nula. En bovinos la niclosamida a dosis de 160 mg/kg como única dosis resultó tener una eficacia del 91.1% y a dos dosis con un intervalo de 3 días resultó tener una eficacia del 92.6% contra los tremátodos del intestino delgado; pero la eficacia de la molécula resultó ser menor del 30% en los parásitos adultos (Rolfe y Boray, 1988). 5.4. Nétobimin Forma parte probenzimidazoles, del Rolfe grupo y de los Boray (1987) señalaron que el principio activo fue efectivo en 49% para los paramfistómidos adultos en el rumen, pero no siendo probadas en formas relacionados a toxicidad. Manna et al., (1994) inmaduras; sin embargo, Mage y Reynal (1990) informaron que el hexaclorofeno a dosis de 15 informaron que la utilización de esta molécula mg/kg conduce a una reducción en el número de no mostró reducción en el número de huevos por huevos por gramo de 66.12%, 69.94% y 72.68% gramo de heces en los animales evaluados. a los 7, 14 y 28 días respectivamente, después del tratamiento. 5.5. Albendazol 5.7. Nitroxynil Es un fármaco antihelmíntico derivado Es una droga Indicada para el control de de la familia de los benzimidazoles indicado en la el tratamiento de la estrongiloidosis; Mage y gastrointestinales de los rumiantes. La acción de Reynal (1990) observaron una eficacia nula a esta molécula en paramfistómidos es discutida, dosis de 7.5 mg/kg, y una eficacia muy baja a Mage y Reynal (1990) observaron que el dosis de 10 mg/kg obteniéndose tan solo un 9% nitroxynil a una dosis de 10 mg/kg no reduce el en la reducción de huevos en la excreción fecal. número de huevos por gramo de heces. fasciolasis, así como otras parasitosis A dosis de 15 mg/kg la eficacia aumenta de un 82 a 85.40%, pero es sólo transitoria; ya que 5.8. Resorantel todos los animales luego de tres semanas excretaron huevos de Paramphistomum en heces El resorantel a dosis de 65 mg/kg tuvo (Mohapatra et al., 1990; Das et al., 1990). Por una eficacia muy alta (100%) contra el parásito último los trabajos de Dorchies y Tessier (2001) adulto del rumen, así como de un 63% para los llegan a la conclusión de que el albendazol a parásitos jóvenes del intestino. (Rolfe y Boray, dosis de 15 mg/kg no es satisfactorio para el 1987). tratamiento de la paramfistomiasis. 5.9. Oxiclozanida 5.6. Hexaclorofeno La oxiclozanida es una salicilanilida. Rolfe y Boray (1987) probaron esta Rolfe y Boray (1987) han demostrado que a molécula a dosis de 20 mg/kg siendo muy eficaz dosis de 18.7 mg/kg dos veces con tres días de tanto en adultos como en juveniles, logrando una intervalo es eficaz en 99.9% contra los eficacia del 100% y 99.5 %, respectivamente; sin Paramphistomum inmaduros y de 99.9% a 100% embargo, en algunos animales tratados se en adultos. Un único tratamiento con la misma observó dosis es también eficaz en las dos formas del signos clínicos neurológicos parásito, pero con porcentajes inferiores de 61 al tremátodos adultos utilizando la misma dosis de 96.1% de inmaduros y 56.5 a 98.1%. Cabe 22.5 mg/kg obtuvo una reducción en la carga de señalar algunos aspectos de toxicidad como 95.6 %. 5.10. Ivermectina y derivados complicación de una diarrea transitoria, a raíz de la administración de 18.7 mg/kg de oxiclozanida (Dorchies et al., 2002). Algunos autores han tratado de probar la eficacia de estas moléculas en Paramphistomum. Se han publicado informes favorables Rolfe y Boray (1993) demostraron que el sobre la eficacia de la oxiclozanida, en moxidectin a dosis de 0.2 mg/kg y una combinación con el levamisol frente a los asociación de ivermectina a 0.2 mg/kg y paramfistómidos maduros e inmaduros. En clorsulon a 2 mg/kg en el ganado es ineficaz, lo ovejas la dosis de 22.5 mg/kg (Oxiclozanida a 15 que confirmaría la ineficacia de las lactonas mg/kg y levamisol a 7.5 mg/kg) mostró una macrocíclicas reducción en el número de animales infectados y moléculas, a menudo se convierten en norma el número total de paramfistomas en 47.7-92% y para el control de plagas, aunque no debe 89.07-99.98% respectivamente. En el ganado la utilizarse en la lucha contra la paramfistomiasis administración de 135 mg/kg (120 mg/kg de (Rolfe y Boray, 1993). en plathelminthes. Estas levamisol + 15 mg/kg oxiclozanida) dieron reducciones de 20-73% y 87.91-99.96% 5.11. Closantel (Georgiev y Gruev 1979). Esta combinación también es eficaz contra las infecciones por Trabajos realizados en bovinos Fasciola en su forma adulta y nematodos demostraron que a dosis de 7.5 mg/kg de gastrointestinales. closantel resulta ser ineficaz en Paramphistomum adultos (Rolfe y Boray, 1987). Un trabajo más reciente (Paraud et al., Igualmente experiencias mostraron que no es 2008) probó la eficacia de la oxiclozanida en activo frente a paramfistómidos inmaduros a cabras dosis de 10 mg/kg en bovinos (Rolfe y Boray, contra el paramfistómido Calicophorondaubneyi en etapas inmaduras (10 1993). días post-infección) a dosis de 22.5 mg/kg obteniendo una reducción del 82% del número 5.12. Triclabendazole de tremátodos inmaduros (en comparación con los controles), aunque el resultado no fue El triclabendazole a dosis de 10 mg/kg estadísticamente significativo, mientras que en es eficaz contra formas maduras e inmaduras de F. hepática, pero a esta dosis resulta ineficaz • Por tal motivo, la industria frente a estadios migrantes de paramfistómidos farmacéutica debería investigar y en bovinos (50% de eficacia a una dosis 10 veces desarrollar productos que brinden un mayor) (Rolfe et al., 1994). 6. tratamiento eficaz paramfistomiasis, CONCLUSIONES contra esta asegurando la tolerancia y seguridad del mismo en los animales y así ofrecer una • La paramfistomiasis parasitosis durante poco los es estudiada, últimos presentación se una alternativa para contrarrestar que pérdidas económicas que ocasiona su años ha su y en América Latina incluyendo el Perú. ganadería bovina, sin embargo, los son 7. LITERATURA CITADA Adams 1. HR. 2001. 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