NM RA card 1 - UHCCommunityPlan.com

Health Plan (80840)
Member ID:
Member:
SUBSCRIBER M BROWN
0000
911-87726-04
999999999
PCP Name:
PROVIDER BROWN
PCP Phone: (999) 999-9999
Office/Spec/ER/IP
$0/$0/$0/$0
Effective: 99/99/9999
PCP street address
PCP city, ST 99999
Group Number: 99999
DOB: 99/99/9999
Payer ID: 87726
Rx Bin:
Rx Grp:
Rx PCN:
Rx Copay:
610494
ACUNM
9999
$0
Renewal: 99/99/9999
TPL: Y
Administered by UnitedHealthcare of New Mexico, Inc.
Copay may apply--change/reissue card
For Member Customer Service:
1-877-236-0826
1-877-236-0826
Behavioral Health:
Transportation:
1-866-913-2492
NM Mental Health Crisis Line: 1-855-NM-CRISIS
www.uhccommunityplan.com
For Providers:
Claims: PO Box 31348, Salt Lake City, UT, 84131
Si usted desea cambiar de PCP, puede hacerlo en cualquier
momento. Solo necesita llamar a Servicios para Miembros al
1-877-236-0826 o TTY 711 para las personas con problemas
de audición.
Tener citas con su Proveedor de Atención Primaria (PCP) para recibir
revisiones de salud regulares es una parte muy importante para
mantenerse saludable. Si usted no escogió a su PCP cuando
se inscribió en el plan, se le ha asignado uno. El nombre del
PCP seleccionado para usted se encuentra anotado en la
parte frontal de su tarjeta de identificación.
Esta es su tarjeta de identificación como nuevo miembro. Por favor llévela
con usted todo el tiempo. Usted debe presentar esta tarjeta cuando acuda
a sus citas médicas o cuando obtenga servicios dentro de su cobertura
provistos por otros proveedores de cuidados de salud.
Bienvenido a UnitedHealthcare Community Plan
If you would like to change your PCP, you can do so at any time. Just
call Member Services at 1-877-236-0826 or TTY 711 for hearing impaired.
Visiting your Primary Care Provider (PCP) for regular checkups is an
important part of staying healthy. If you did not choose a PCP when you
enrolled in the plan, one has been selected for you. The PCP selected
for you is listed on the front of your ID card.
This is your new Member ID Card. Please carry it with you at all times.
You should present this card when you go to doctor appointments or get
covered services from other health care providers.
Welcome to UnitedHealthcare Community Plan
UNITEDHEALTHCARE COMMUNITY PLAN
PO BOX 31349
SALT LAKE CITY UT 84131-0349
>999999 9999999 999 999999
SUBSCRIBER BROWN
123 ANYWHERE STREET
ANYWHERE, US 99999
In case of emergency call 911 or go to nearest emergency room.
Printed: 01/01/01
This card does not guarantee coverage. To verify benefits or to find a provider, visit the
website www.myuhc.com/communityplan or call.
TTY 711
TTY 711
TTY 711
1-888-702-2202
Pharmacy Claims: OptumRx, PO Box 29044, Hot Springs, AR 71903
For Pharmacist: 1-877-305-8952