PR17-02-F01_Ficha_de_Registro

Código: PR17-02-F01
CENTRO DE ESTUDIOS CIENTÍFICOS
Y TECNOLÓGICOS No. 3
ESTANISLAO RAMIREZ RUIZ
Revisión: 01
Página 1 de 1
FICHA DE REGISTRO
Fecha: ___________________
foto
DATOS PERSONALES:
Apellido paterno
materno
nombre (s)
Boleta: ___________________ Grupo: ___________ Generación: ______________
CURP: _______________________ Fecha de nacimiento: ________________ Edad: ____________
Sexo: (M)____ (H)____
DOMICILIO:
Calle y número: ____________________________________________________________________
Colonia: ____________________________________ Delegación: ___________________________
Estado: _________________ Teléfono Casa: ________________ Celular: _____________________
Correo electrónico______________________________________
DATOS ESCOLARES:
Carrera Técnica: ___________________________________________________________________
Ingresaste el Proceso de Inscripción al Nivel Superior del IPN?
Si tu respuesta fue:
_SI_
SI _________
NO__________
Anota tu Número de Folio: ______________________________
Anota las opciones que elegiste en tu registro:
OPCION:
ESCUELA:
CARRERA:
1a
_______________________________
__________________________________
2ª
_______________________________
__________________________________
3ª
_______________________________
__________________________________
Si tu respuesta fue:
_NO_
Anota la Institución Educativa elegida y la carrera:
____________________________________________________________________________
Este documento es propiedad del CECyT No. 3 "Estanislao Ramírez Ruiz", y está prohibida su reproducción parcial o total por cualquier
medio electrónico, sin autorización por escrito del Director.