Pedro Méndez Carrillo - Escuela de Medicina
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Pedro Méndez Carrillo - Escuela de Medicina
Tecnológico de Monterrey Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud Departamento de Ciencias Clínicas Anestesiología Responsable Dr. Pedro Méndez Carrillo Correo electrónico [email protected] Tiempo de la rotación Variable Información General Introducción Exponer al estudiante a los diversos tipos de Emergencia Médica ó Quirúrgica donde se hace necesaria la participación de Un Anestesiólogo, ya sea administrando la anestesia ó colaborando en la atención de un paciente que requiere manejo inmediato. El curso incluye tópicos de interés para aquél estudiante que planee ingresar a cualquier especialidad de cuidados primarios, incluyendo Medicina Critica, Anestesiología y las especialidades quirúrgicas. El alumno logrará todos los objetivos mediante la compañía con médico tratante en actividad clínica diaria, el desarrollo de PBL‘s y la recolección de evidencia de las diferentes actividades clínicas Habilidades - - Intenciones Educativas - El estudiante aprenderá, desde el punto de vista anestesiológico, fisiología y farmacología clínicas aplicadas, el manejo de la vía aérea, intubación endotraqueal, técnicas de acce5o vascular y monitoreo clínico. El alumno aprenderá a valorar los problemas de salud de Un paciente hospitalizado, que será sometido a un procedimiento anestésico, estableciendo la relación entre los mismos y el plan anestésico elaborado por el Anestesiólogo. También estará en situación de valorar los efectos de la anestesia en el postoperatorio inmediato y elaborar un plan de tratamiento ante las posibles complicaciones postoperatorias. El estudiante aplicará los conocimientos impartidos para explicar cómo se obtienen del paciente los datos necesarios para elaborar un plan anestésico apropiado. El alumno estará en condiciones de evaluar la efectividad del tratamiento analgésico. Actitudes - Disponibilidad del alumno para las diferentes actividades clínicas - Autoaprendizaje - Interés en conocer más sobre los temas y los pacientes - Iniciativa en las diferentes actividades clínicas - Colaboración del alumno en las actividades clínicas a desarrollar - Asistencia puntual a la actividad clínica - Pensamiento activo y crítico en la resolución de problemas Valores - Respeto - Honestidad - Empatía - Tolerancia - Prudencia - Liderazgo Objetivos Generales 1. .-Valoración preanestésica del paciente quirúrgico 2.- Anestesia general 2.1.- Gases y líquidos anestésicos 2,2.- Drogas intravenosas 2.3.- Sistemas de Anestesia 3.-Anestésicos locales 3.1.- Farmacología 3.2.- Anestesia locorregional 4.- Punción raquídea 5.- Entubación endotraqueal 6. Reanimación cardiopulmonar 7.- Accesos Vasculares 8.- Monitoreo perioperatorio 9.- Manejo del dolor postoperatorio Anexo 1. Contenidos del Curso (Mapa conceptual) El proceso de Enseñanza/Aprendizaje se llevará a cabo, en primer lugar en el aula, en sesiones particulares de los Profesores del Área Clínica de Anestesiología del Hospital San José con el alumno, donde mediante la exposición del estudiante a los conceptos del tema que se trate, se plantearán los aspectos teóricos del mismo, analizando al mismo tiempo la base de conocimientos que el alumno haya adquirido previamente mediante el estudio, consulta e investigación bibliográfica. Se hará un análisis parcial al final de cada tema con el objeto de evaluar los conocimientos adquiridos sobre cada tópico y se hará énfasis en las áreas que necesiten ser reforzadas. Estrategia Global En segundo lugar, el estudiante podrá acompañar a los Profesores de Anestesiología durante sus labores en quirófanos, donde podrá correlacionar los aspectos teóricos del aula, con los prácticos que sean pertinentes. Su participación activa en aquellos renglones donde los Profesores lo consideren conveniente, estará sujeta al criterio de cada uno de ellos. Además acompañará a los profesores cuando éstos personalmente lleven a cabo su visita Preanestésica. Podrá solicitar información y discutir los pormenores de la evaluación, para tener clara la imagen diagnóstica y terapéutica (desde el punto de vista anestesiológico) del caso. Tendrá oportunidad de correlacionar la evaluación efectuada con la conducta observada al día siguiente, al verle administrada la anestesia al paciente. Asimismo el alumno deberá: 1.- Acudir a la Sesión Semanal de Presentación de Casos Clínicos del Departamento. 2.- Acudir a la Sesión Mensual inter hospitalaria de Residentes de Presentación de Casos Clínicos. 3.- Revisar anticipadamente los casos clínicos que se presentarán en las sesiones mencionadas. 4.- Comentar cualesquier dudas sobre la presentación (resumen del caso) con los Residentes de la Especialidad y/ó el Tutor. 5.- Revisar la bibliografía disponible respecto a los temas básicos de la Optativa, que estén relacionados con cada caso en particular. Rol del alumno - Estudio personal en la bibliografía sugerida - Consulta en el acervo bibliográfico disponible - Participación supervisada en las actividades diarias del Departamento de Anestesiología, como son visita Pre y Post anestésica, discusión sobre la historia del paciente y los parámetros evaluados para determinar el plan anestésico, participación en las actividades en quirófanos y la integración a las actividades de los Residentes en las Guardias del Departamento. - Discutir con el Anestesiólogo los hallazgos clínicos y paraclínicos para establecer un Estado Físico según los criterios de clasificación y determinar el Riesgo Anestésico. - Participar en la planeación de las conductos diagnosticas y terapéuticas preoperatorias. - Investigar los lineamientos utilizados para determinar el plan anestésico. - Correlacionar los datos ya discutidos y la ejecución del plan anestésico. - Observar los efectos de la anestesia sobre la fisiología del paciente. Lo que se espera del profesor y del alumno - Observar la emersión de la anestesia y la recuperación del paciente. - Visitar al paciente en el postoperatorio inmediato. - Asistencia a las sesiones habituales del Departamento: Bibliográfica, de Casos Clínicos, Interhospitalarias y General del hospital. - Solicitar la información que requiere para formarse el estudiante un panorama clínico del paciente que se estudia. - Interrogar al Tutor y/ó a los Residentes sobre la importancia ó relevancia de los datos que forman parte del resumen de cada caso. - Detectar e investigar al respecto, los puntos de interés para el estudiante, de acuerdo siempre a los temas básicos de la optativa. Rol del profesor Evaluar de manera integral al alumno en su actividad clínica. Apoyar al alumno en la comprensión de temas establecidos a estudiar. - Involucrar al alumno en los procedimientos quirúrgicos así como durante la consulta preanestésica y el pase de visita. - Fomentar el estudio del alumno estableciendo PBL’s utilizando los casos de pacientes vistos durante las diferentes actividades clínicas. - Dirigir al alumno hacia los diagnósticos y tratamientos adecuados en las discusiones de los casos. - Crear en el alumno la capacidad de reflexión sobre diferentes casos clínicos estableciendo preguntas guías. - Tener disponibilidad de tiempo para la enseñanza y supervisión Evaluación Se evaluará al alumno a lo largo de su rotación observando el avance que tenga éste con base en su conocimiento y las habilidades clínicas que ha adquirido en clínica hospitalaria y clínica ambulatoria. Además también es de vital importancia la iniciativa del alumno al aprendizaje así como el análisis crítico que se irá formando durante la rotación. El método de evaluación será el formato utilizado por la Institución al final de la rotación donde se tomará en cuenta la capacidad clínica del alumno, sus intervenciones en el pase de visita, su habilidad para la resolución de proble- mas médicos, su capacidad de síntesis de información y su iniciativa por aprender y lectura de textos para ampliar conocimiento. Bibliografía Recursos ANESTHESIA. Miller. R.D. CHURCHILL LIVTNGSTONE ANESTESIOLCGIA. Wylie Churchill Davidson. SALVAT ANESTESIOLOGIA TEORICO PRACTICA. Aldrete. J. A. SALVAT MEXICANA EDITORES ANESTESIOLOGIA Y REANIMACION BASICA. Dr. Miguel Angel Nalda Felipe. MASSON - SALVAT Medicina Md Consult Access Medicine Artículos médicos de biblioteca digital Para mayor información o aclaración de dudas contactar a: Srita. Marina Cortés Arroyo [email protected] Centro Médico Zambrano Hellion Tel. directo (81) 8888-0310 Tel. (81) 8888-0000 ext. 3610 Anexo 1.