carta circular - Cartas Circulares – Triple

CARTA CIRCULAR #M1211228
14 de noviembre de 2012
A TODOS LOS PROVEEDORES DE SERVICIO DE MEDICARE ÓPTIMO, ÓPTIMO PLUS, ÓPTIMO
PREMIER, ÓPTIMO NOVEL Y ÓPTIMO PLUS
Formulario de evaluación ePASS
Como en años anteriores le hemos solicitado su colaboración en completar las evaluaciones de salud a
los asegurados que pertenecen a planes Medicare Advantage de libre selección. Al cierre del trimestre
que finalizó el 30 de junio de 2012, recibimos y adjudicamos el pago de muchas evaluaciones ya
realizadas por ustedes en el formato anterior (HRA) en papel.
Durante el mes de marzo 2012, Triple S contrató a la compañía Inovalon (antes MedAssurant) para
lograr mayor participación de nuestros asegurados en esta gesta, la herramienta para informar la
evaluación a partir de 1 de julio de 2012 es el ePASS, que existe en formato electrónico y en papel. Es
muy probable que reciba la petición para completar el ePASS a algunos de sus pacientes a quien usted
ya ha completado HRA previo al 1 de julio de 2012. En esos casos estaremos honrando el pago del
ePASS que complete a esos pacientes también.
La compensación por completar esta evaluación en ePASS es $150.00 electrónico y $125.00 si es en
papel y es enviado por fax a Inovalon (MedAssurant). Además, continuaremos incentivando al personal
de apoyo de su oficina, autorizado por usted, que asiste en la coordinación de todas las actividades
necesarias para facilitar el que se pueda completar esta valiosa evaluación.
Si usted no ha recibido ninguna comunicación de parte de esta compañía o de Triple-S relacionada a
esta iniciativa, favor de comunicarse con las extensiones 2104, 3117 ó 3285, para verificar si tenemos su
dirección correcta y proveerle cualquier orientación que necesite relacionado a este asunto.
Nuestra meta es lograr que al menos el 80% de los asegurados tengan esta evaluación completada
antes de diciembre 2012. La misma les estimula a obtener los servicios preventivos necesarios, además
de otros servicios que se requieren en el manejo de condiciones tales como Diabetes, Hipertensión e
Hiperlipidemia
Contamos con su colaboración para completar los ePASS que faltan y agradecemos la colaboración que
ya han brindado por el bienestar de sus pacientes.
Cordialmente,
Enid Mateo Reyes, MD
Directora Médica
Medicare Advantage