Programa de Mentores de Klein ISD Aplicación para Mentor

Programa de Mentores de Klein ISD Aplicación para Mentor

Programa de Mentores de Klein ISD
Aplicación para Mentor
Estimado Mentor de la Comunidad de Klein:
Estamos muy satisfechos con su decisión de ser un modelo para nuestros estudiantes a través del
Programa de Mentores de la Comunidad de Klein. Por favor complete la aplicación de abajo y
devuelva el formulario completado al consejero de la escuela.
Nombre: _____________________________________________________________________
Dirección: _________________________________ Cuidad: _________ Zona Postal: ______
Teléfono: _________________________ Email: _____________________________________
Profesión: ______________________________ Título: _______________________________
Contacto en Emergencias: _______________________________________________________
Nombre
Teléfono
¿Bilingüe? Indicar Idiomas / Escribe / Habla: ______________________________________
¿Con qué nivel de grado le gustaría trabajar?
_____ K – 2
_____ 3 – 5
¿Cómo describiría su personalidad?
Alentador(a)
Callado(a)
Hablador(a)
Serio(a)
Indique su preferencia.
_____ 6 – 8
_____ 9 – 12
Trazar un círculo alrededor de todo lo que aplica.
Divertido(a)
Motivador(a)
Despreocupado(a)
Animador(a) de la Fiesta
¿Qué hace en su tiempo libre?
Mira películas / Escucha Música / Juega Juegos Video
Disfruta del Aire Libre / Juega Deportes / Jardinería
Lee / Disfruta su Pasatiempo
Otro (Por favor indique) _________________________________________________________
¿Qué espera llevar a cabo como un Mentor de Klein ISD? ____________________________
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¿Qué experiencias ha tenido como mentor de juventud? _____________________________
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Como mentor de Klein ISD, estoy de acuerdo con los reglamentos y las expectativas del programa de
mentores tal como se describen en “KISD Mentor Guidebook” (Libro de Guía para Mentores de KISD).
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Firma
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Fecha
mrm 11/12/07
Klein Community Mentor Program