Documento en PDF - Hospital Chapinero

INFORME DE GESTIÓN RENDICION DE CUENTAS 2.012
INTRODUCCION
El Hospital Chapinero ESE, es una institución pública prestadora de servicios de salud
con calidad, orientada a la atención integral en salud pública, prevención de la
enfermedad, promoción de estilos de vida y trabajos saludables, diagnóstico precoz,
tratamiento oportuno y rehabilitación para la población del Distrito Capital, especialmente
de las localidades de Chapinero, Barrios Unidos y Teusaquillo.
El plan de desarrollo del Hospital de Chapinero ESE primer nivel de atención 2008-2012,
“UN COMPROMISO CON EL DERECHO A LA SALUD” constituye el marco de las
políticas, objetivos, estrategias y líneas de acción orientadas a incidir en las condiciones
de vida de la población del Distrito Capital, particularmente en sus áreas de influencia.
Con base en el plan se presenta el informe de gestión de los objetivos a cargo de la
Subgerencia de Servicios de Salud, donde se direccionan los procesos misionales de la
institución.
Este plan, fue formulado para el periodo 2.008 al 2.012 y fue construido, dentro del marco
de las políticas nacionales y armonizado con el plan de Desarrollo Bogotá Positiva.
Los cuatro objetivos del plan de Desarrollo Institucional son:
Posicionar problemáticas priorizadas en los espacios intersectoriales por localidad,
para afectar de una manera positiva los determinantes del proceso salud
enfermedad.
Prestar servicios asistenciales y de salud pública con calidad generando
rentabilidad social
Alcanzar y mantener rentabilidad social y sostenibilidad económica
Desarrollar el posicionamiento corporativo de la Institución.
Dentro de este contexto, el informe que presentamos recoge las principales acciones
desarrolladas la Institución, de gestión en las áreas misionales durante el año 2012. El
Hospital, es una organización con enfoque por procesos y cada uno de los procesos
descritos en el presente informe están perfectamente armonizados con los procesos de
apoyo y actuando con los lineamientos de los procesos de direccionamiento, en un
constante ciclo PHVA, buscando cada día ofrecer servicios con niveles superiores de
calidad, teniendo en cuenta que el prestar servicios de salud en especial requiere de
condiciones humanas y técnicas de muy altos niveles para cuidar y mejorar la calidad de
vida de la comunidad.
DIRECCIONAMIENTO ESTRATÉGICO DEL HOSPITAL DE CHAPINERO E.S.E.
MISION:
El HOSPITAL CHAPINERO E.S.E I NIVEL DE ATENCIÓN es una institución prestadora
de servicios de salud con calidad, orientada a la atención integral en salud pública,
prevención de la enfermedad, promoción de estilos de vida y trabajo saludables,
diagnóstico precoz, tratamiento oportuno y rehabilitación, para la población del Distrito
Capital, especialmente de las localidades de Chapinero, Teusaquillo y Barrios Unidos.
Generamos procesos con la participación de nuestros usuarios, contamos con un talento
humano idóneo y tecnología adecuada para garantizar rentabilidad social y estabilidad
financiera.
VISION:
Para el año 2012, el HOSPITAL CHAPINERO E.S.E. será líder en la prestación de
servicios asistenciales y de salud publica en el Distrito Capital, garantizando la calidad en
los procesos, con proyección de permanencia y crecimiento en diversidad de servicios, en
respuesta a las necesidades de nuestros usuarios.
PRINCIPIOS:
La Institución expresada en cada uno de sus funcionarios trabajarán por lograr los
siguientes principios, los cuales constituyen parte esencial de la razón de ser de nuestra
institución.
SOLIDARIDAD:
Tener sentido de las otras y de los otros. Se expresa en el compromiso del Estado y de la
sociedad para superar la adversidad, privilegiando a las personas que se encuentran en
situación de pobreza y vulnerabilidad. Es un valor esencial para la convivencia.
AUTONOMÍA:
Reconocer la dignidad de la condición humana para favorecer el ejercicio de la libertad y
promover la autodeterminación individual y colectiva.
DIVERSIDAD:
Reconocer y reasignar valor a las diferencias étnicas, de géneros, generacionales y
culturales.
EQUIDAD:
Promover la igualdad de oportunidades mediante políticas progresivas de redistribución,
con prioridad en las poblaciones que están en mayores condiciones de pobreza y
vulnerabilidad.
PARTICIPACIÓN:
Involucrar la participación de ciudadanos y ciudadanas en la toma de decisiones públicas,
y promover el fortalecimiento de las organizaciones sociales y la construcción de capital
social.
PROBIDAD:
Actuar con rectitud en el ejercicio de lo público y en la administración y manejo de los
recursos públicos, fortaleciendo los mecanismos de rendición de cuentas, veeduría y
control ciudadano, para garantizar la mayor cercanía de quienes habitan la ciudad a las
acciones y resultados de la gestión del Estado.
VALORES CORPORATIVOS:
Con el fin de proporcionar a los funcionarios de la institución una apropiación de los
mismos consideramos importante expresar en acciones nuestros valores, buscando un
comportamiento individual que se convierta en la expresión de la identidad institucional.
C ALIDAD
H ONESTIDAD
A MABILIDAD
P ARTICIPACION
I
NTEGRALIDAD
N ORMATIVIDAD
E TICA
R ESPETO
O PORTUNIDAD
CALIDAD:
Prestamos
servicios de salud que cumplen con los atributos de oportunidad,
accesibilidad, atención personalizada, humanizada, integral, continua, y de acuerdo a
estándares normativos aceptados en los procedimientos y práctica profesional. Buscamos
siempre dar lo mejor de nosotros
HONESTIDAD:
Actuando con justicia, verdad y confidencialidad, reconociendo las capacidades y
limitaciones propias y ajenas utilizando correctamente los recursos de la Empresa.
AMABILIDAD:
Tenemos una actitud complaciente, cortes, afectuosa y sencilla en la realización de
nuestras labores diarias, hacia nuestra comunidad y compañeros de trabajo.
PARTICIPACIÓN:
Desarrollamos estrategias que favorecen la participación de nuestras comunidades y
funcionarios en los procesos de gestión y promovemos el fortalecimiento de las
organizaciones sociales y la construcción de tejido social.
INTEGRALIDAD:
Nuestros servicios cubren con calidad las necesidades del primer nivel de atención y
actuamos en red para complementar los requerimientos de niveles superiores.
NORMATIVIDAD:
Actuamos cumplimiento la Constitución Política, las leyes y reglamentos aplicables en la
prestación de los servicios de salud y como ciudadanos en el marco de un estado social
de derecho.
ETICA:
El accionar de nuestros funcionarios esta guiado por procedimientos técnicos y científicos
validados como benéficos para la humanidad, desarrollados con fundamentos de
eficiencia y eficacia, en toda circunstancia confirmando nuestro respeto por la condición
humana.
RESPETO:
Actuamos respetando las formas de ser, pensar y actuar de las personas. Valorando las
costumbres, creencias, hábitos y opiniones de nuestros compañeros de trabajo, de
nuestros usuarios, aún a pesar de nuestros gustos, afectos e intereses. Permitiéndonos
convivir en armonía, conservando nuestra individualidad y reconociendo la identidad y la
diversidad de criterios que nos hacen diferentes.
OPORTUNIDAD:
Generamos procesos que permiten prestar nuestros servicios acorde con los
requerimientos de nuestros usuarios y nuestros parámetros de calidad.
POLITICAS CORPORATIVAS:
Definimos las políticas como declaraciones claras y sencillas que deben servir como
guía para el desarrollo y cumplimiento de los objetivos corporativos
El fundamento de nuestros procesos de atención esta guiado por la estrategia
promocional de calidad de vida y salud y el modelo de atención primaria en salud
(APS) renovada para afectar de manera positiva las determinantes sociales.
Nuestros recursos humanos y financieros están orientados a obtener alta calidad en la
prestación de los servicios y máxima productividad.
Nuestra gestión está fundamentada por el reconocimiento y participación de nuestros
usuarios, por ello debemos ejecutarla teniendo en cuenta las necesidades, derechos,
deberes, reconocimientos, quejas, reclamos y expectativas de las comunidades en el
área de influencia.
La rentabilidad financiera no debe anteponerse a la calidad y rentabilidad social de los
servicios.
Nuestro activo más valioso es el recurso humano, por ello buscamos
retroalimentarnos con su saber, experiencia y actitud, al tiempo que trabajamos en un
proceso continuo para mantener y desarrollar sus competencias.
OBJETIVOS CORPORATIVOS:
Indicamos nuestros objetivos corporativos como resultados globales, que buscamos
alcanzar, con el propósito de desarrollar de manera consistente nuestra misión y aportar
todos los elementos necesarios para avanzar de manera sólida hacia el logro de nuestra
visión.
Gestionar respuestas sociales integrales inter, intra y transectorialmente, para afectar
de manera positiva los determinantes en salud.
Prestar servicios asistenciales y de salud pública con calidad.
Alcanzar y mantener rentabilidad social y sostenibilidad económica.
Desarrollar el posicionamiento corporativo de la Institución.
POBLACIÓN DE LAS LOCALIDADES DE INFLUENCIA DE LA ESE
El Hospital Chapinero ESE, es una institución de primer nivel y el encargado de la
atención en salud pública de tres localidades en Bogotá: Chapinero, Teusaquillo y Barrios
Unidos. Por esta razón su papel es fundamental para aportarle al cumplimiento de las
metas de los planes de Desarrollo Nacional y Distrital. De igual forma por tener en las
tres localidades de influencia concentrado más del 50% de las IPS privadas en sus tres
localidades el seguimiento y manejo de información de eventos de notificación obligatoria
y estadísticas vitales. A través de la Gestión local, en cada localidad se promueve la
priorización de las necesidades de la población objeto y se articula la respuesta para que
se potencien las acciones de todos los sectores que tienen injerencia en los mismos y se
optimice la utilización de recursos, produciendo una respuesta transsectorial más efectiva.
Las acciones y actividades realizadas desde el hospital Chapinero, han sido diseñadas,
para disminuir los factores que influyen en la población, de manera directa o indirecta en
la salud de los habitantes de la localidad, de tal manera que permita contribuir al
mejoramiento de la calidad de vida, y salud de sus habitantes. Los temas que son
abordados y ejecutados se hacen desde el Plan Obligatorio de Salud (POS), para
vinculados y subsidiados, el Plan de Intervenciones Colectivas (PIC), y Proyectos UEL,
incluyendo a población del régimen contributivo como beneficiarios, lo que se encuentra
acorde con cada una de las normas vigentes en Salud, desde el Nivel Nacional,
ajustadas y orientadas en lo Distrital, según la necesidades de la localidades de
influencia del Hospital.
Es de valiosa importancia hacer referencia, que como Empresa Social de Estado, el
mayor porcentaje de nuestras acciones, se encuentran dirigidas a la población afiliada al
sistema de seguridad social en salud subsidiado o vinculado, lo que genera una gran
dificultad para el abordaje, concreto en las necesidades identificadas, desde los diferentes
espacios sociales, ya que en nuestra localidad, el mayor porcentaje de la población se
encuentra afiliada régimen contributivo.
Los servicios de salud ofrecidos por el Hospital Chapinero ESE comprenden atenciones
individuales y acciones colectivas. Las atenciones individuales incluyen atenciones
integrales ambulatorias generales, atenciones para eventos prioritarios en salud pública,
actividades de protección específica y detección precoz de interés en salud pública,
atenciones de diagnóstico, tratamiento y rehabilitación (atenciones especializadas
ambulatorias: ginecobstetricia, salud mental; atenciones odontológicas, hospitalarias de
baja complejidad, obstétricas: partos de bajo riesgo; urgencias).
Tabla 1. Distribución de la población por grupos quinquenales de las localidades de
influencia de la ESE. Año 2012
LOCALIDADES
LOCALIDAD 2
GRUPOS DE EDAD Hombres
Menores de 1 año
Mujeres
LOCALIDAD 12
Total
Hombres
Mujeres
LOCALIDAD 13
Total
Hombres
Mujeres
TOTAL ESE
Total
Hombres
Mujeres
Total
645
636
1.281
1.300
1.223
2.523
628
614
1.242
2.573
2.473
5.046
de 1 a 4
2.418
2.405
4.823
5.408
5.084
10.492
2.559
2.539
5.098
10.385
10.028
20.413
de 5 a 9
2.828
2.799
5.627
7.023
6.574
13.597
3.243
3.210
6.453
13.094
12.583
25.677
de 10 a 14
3.243
3.250
6.493
7.387
6.995
14.382
3.690
3.703
7.393
14.320
13.948
28.268
de 15 a 19
4.911
4.959
9.870
8.657
8.279
16.936
5.252
5.314
10.566
18.820
18.552
37.372
de 20 a 24
6.439
6.513
12.952
9.943
9.526
19.469
6.597
6.681
13.278
22.979
22.720
45.699
de 25 a 29
6.559
7.219
13.778
9.445
9.810
19.255
6.584
7.254
13.838
22.588
24.283
46.871
de 30 a 34
5.725
6.577
12.302
8.422
9.141
17.563
5.496
6.327
11.823
19.643
22.045
41.688
de 35 a 39
4.397
5.012
9.409
7.460
8.030
15.490
4.619
5.275
9.894
16.476
18.317
34.793
de 40 a 44
4.054
4.723
8.777
7.666
8.423
16.089
4.835
5.640
10.475
16.555
18.786
35.341
de 45 a 49
4.457
5.330
9.787
8.382
9.456
17.838
5.253
6.298
11.551
18.092
21.084
39.176
de 50 a 54
4.347
5.359
9.706
7.727
8.981
16.708
5.048
6.244
11.292
17.122
20.584
37.706
de 55 a 59
3.671
4.648
8.319
7.151
8.519
15.670
4.197
5.321
9.518
15.019
18.488
33.507
de 60 a 64
2.839
3.650
6.489
5.997
7.238
13.235
3.232
4.161
7.393
12.068
15.049
27.117
de 65 a 69
2.213
2.888
5.101
3.799
4.663
8.462
2.635
3.443
6.078
8.647
10.994
19.641
de 70 a 74
1.570
2.212
3.782
2.566
3.418
5.984
1.960
2.764
4.724
6.096
8.394
14.490
75 y más años
2.479
4.185
6.664
4.370
6.885
11.255
2.716
4.601
7.317
9.565
15.671
25.236
Total
62.795
72.365
135.160
112.703
122.245
234.948
68.544
79.389
147.933
244.042
273.999
518.041
Al revisar la población asignada al Hospital Chapinero se encuentra que 45,53% (234.948
personas), se encuentran localizadas en la localidad de Barrios Unidos, el 28,55%
(147.933 personas) se encuentra ubicadas en la localidad de Teusaquillo y el 26,09%
(135.160 personas) están en la localidad de Chapinero.
El 9,04% de la población (46.871 personas), se encuentran en los rangos de 25 a 29
años. Y el mayor porcentaje de población (52,89%) corresponde al sexo femenino
CARACTERIZACIÓN DE LA POBLACIÓN DEL ÁREA DE INFLUENCIA
LOCALIDAD CHAPINERO:
En la localidad la densidad poblacional en la zona urbana es de 10205 personas por Km2,
que es la más baja para Bogotá que es de 19388 personas por Hectárea lo que muestra
las concentraciones habitacionales en la localidad mas no las poblacionales debido a que
durante el día por el alto flujo de personas desde otras áreas con fines de educación,
atención en salud, negocios y actividades recreativas se estima una población flotante de
1’200.000 personas al día.
La localidad de Chapinero se encuentra dividida en 5 UPZ: El Refugio, San Isidro Patios,
Pardo Rubio, Chico Lago, Chapinero, El Verjón, distribuidos así:
Fuente: Base cartográfica Hospital de Chapinero. 2011
LOCALIDAD BARRIOS UNIDOS:
La localidad además de UPZ, se encuentra conformada por los Territorios de Gestión
Social Integral (GSI), el cual es un instrumento que integra las acciones y recursos
sectoriales y locales (salud, educación, bienestar social, cultura, entre otros) desde un
enfoque de derechos, para enfrentar los determinantes del deterioro de la calidad de vida,
respetando la autonomía e iniciativa municipal, cruzando líneas de inversión de las
entidades involucradas y apoyando a los alcaldes y alcaldesas en la formulación y
ejecución de acciones integrales mediante la promoción de espacios de discusión
transectoriales para la construcción colectiva de los proyectos en cada municipio,
provincia o territorio priorizado.
Uno de los grandes retos de la GSI es la articulación institucional y sectorial con el
propósito de garantizar los derechos humanos, lo cual requiere de una nueva forma de
gestión en el territorio.
Los territorios definidos para la localidad de Barrios Unidos son: Territorio 1: Doce de
Octubre – Salitre y Territorio 2: Los Alcázares. Como ya se mencionó Barrios Unidos está
conformada también por cuatro Unidades de Planeación Zonal (UPZ), siendo la unidad de
mayor extensión la UPZ 22 (Doce de Octubre). Las UPZ son: Andes, Doce de Octubre,
Alcázares, Parque el Salitre. Se considera de carácter mixto, pues posee sectores
eminentemente residenciales, otros de carácter comercial e industrial y un sector de
parques metropolitanos o dotacional.
Fuente: Base cartográfica Departamento Administrativo de Planeación Distrital DAPD..Georreferenciación de
bases de datos. Hospital Chapinero.
LOCALIDAD DE TEUSAQUILLO:
Para la localidad de Teusaquillo se establecieron tres territorios sociales: Territorio 1:
UPZs Galerías y Teusaquillo, Territorio 2: UPZs Quinta Paredes y Ciudad Salitre Oriental,
Territorio 3: UPZ La Esmeralda- CAN. Las UPZs son: Galerías, Teusaquillo, Parque simón
Bolívar – CAN, La Esmeralda, Quinta Paredes, Ciudad Salitre Oriental.
Fuente: Base cartográfica Departamento Administrativo de Planeación Distrital DAPD.Georeferenciaciòn
bases de datos. Hospital Chapinero ESE
PIRAMIDE POBLACIONAL DE LAS LOCALIDADES:
CHAPINERO:
La población en la localidad de Chapinero presenta una mayor proporción en adultos
jóvenes entre los 20 a 29 años y adultos entre 30 a 34 años, lo cual es equiparable con
Bogotá, sin embargo la base de la pirámide tanto para Bogotá como para la Localidad
de Chapinero presenta un disminución, mientras en el en los grupos de edad de 15 a
29 años se expande, en la localidad de Chapinero se destaca la disminución de la
pirámide hacia el vértice de una manera marcada, ya en la etapa de adulto mayor es
mayor la población femenina que la masculina en mayores de 80 años. Estas son
características de una pirámide regresiva lo que indica un descenso o niveles bajos de
natalidad además del progresivo envejecimiento de la población.
Esta pirámide en forma de bulbo es característica de países desarrollados en donde el
descenso de la natalidad y el aumento de la esperanza de vida por la disminución o
estancamiento de la mortalidad pueden generar dificultades en cuanto al relevo
generacional. (Ver Gráfica Pirámide Poblacional. Localidad de Chapinero 2012 ).
Fuente: DANE - SDP, Proyecciones de Población por localidades 2000 – 2015
Los grupos de edad con mayor participación comprende edades entre los 15 y 44 años de
edad con el 50.2%, y la de menor participación es la población entre 0 a 4 años (4.5%), lo
cual, es coherente con el crecimiento poblacional mostrado en la localidad en los últimos
años; en todos los grupos de edad hay un mayor porcentaje de mujeres, a excepción de
los grupos entre 0 a 4 y 5 a 9 años donde los hombres superan al número de mujeres.
BARRIOS UNIDOS:
En cuenta a la población en la localidad de Barrios Unidos se observa que se presenta
una mayor proporción de mujeres con un total de 122.245 y de hombres 112.703 en
cuanto a la población adulto joven se observa un aumento significativo en los grupos de
edad entre los 20 a 29 años y adultos entre 30 a 59 años, sin embargo la base de la
pirámide para la Localidad de Barrios unidos presenta un disminución, mientras que en
los grupos de edad de 15 a 29 años se expande, en la localidad de Barrios unidos se
destaca la disminución de la pirámide hacia el vértice de una manera marcada, ya en la
etapa de adulto mayor es mayor la población femenina que la masculina en mayores de
80 años.
Estas son características de una pirámide regresiva lo que indica un descenso o niveles
bajos de natalidad además del progresivo envejecimiento de la población. Esta pirámide
en forma de bulbo es característica de países desarrollados en donde el descenso de la
natalidad y el aumento de la esperanza de vida por la disminución o estancamiento de la
mortalidad pueden generar dificultades en cuanto al relevo generacional.
Pirámide poblacional por grupo quinquenal, según sexo. Localidad
Barrios Unidos - Bogotá. Año 2012
Fuente: DANE - SDP, Proyecciones de Población por localidades 2000 – 2015
Se estima que en Barrios Unidos habitan, el año 2012, un total de 234.948 personas
distribuidas en 112.703 hombres y 122.245 mujeres. En el año 2.015 la población será de
240.960 personas.
La población de Bogotá para 2012 es de 7.571.804 personas y la de Barrios Unidos es de
234.948, que representan el 3,1% de los habitantes del Distrito Capital, según las
proyecciones de población del Censo General 2005.
TEUSAQUILLO:
Para el 2012 la población de Bogotá es de 7.571.345 personas; la población de
Teusaquillo es de 147.933, que representan el 2,0% de los habitantes del Distrito Capital,
según las proyecciones de población del Censo General 2005 – 2015.
Se observa que durante el 2012 el grupo de 20 a 29 años. Habitantes jóvenes predomino
en la Localidad, su peso porcentual respecto de los otros grupos de edad fue de 18,4%,
las edades incluidas en el ciclo de 30 a 59 años para el 2012 obtuvieron un peso de
43,6% sobre el resto de habitantes.
Las edades extremas son porcentualmente menores a los otros grupos; los mayores de
60 años fue de 17,2% y menores de 9 años 8,6%
La pirámide de población es un tipo de histograma que facilita el análisis de la estructura
de la población según sexo y edad, para un momento determinado del tiempo. En la
pirámide de población se ha aceptado que los hombres se grafican en la parte izquierda y
las mujeres en la parte derecha, los grupos de edad se ubican en el eje de las ordenadas
y el eje de las abscisas se marca con una escala que parte de cero en la mitad y se
distribuye para la izquierda y derecha en la misma escala tanto para hombres como para
mujeres. (Planeacion, 21 MONOGRAFIAS DE LAS LOCALIDADES. DISTRITO CAPITAL
2011)
Para la localidad de Teusaquillo se observa una pirámide de población con una reducción
en la fecundidad el cual se evidencia en la reducción del grupo de edad 0-4 años y el
proceso de envejecimiento acentuado después de los 50 años de edad debido al
incremento de la esperanza de vida.
Pirámide poblacional por grupo quinquenal, según sexo.
Localidad Teusaquillo. Año 2012
Fuente: DANE – Secretaria Distrital de Planeación. Proyecciones de Población por localidades 2000 – 2015.
Fuente: DANE - SDP, Proyecciones de Población por localidades 2000 – 2015
CAPITULO I
GESTIÓN DE SUBGERENCIA DE SERVICIOS DE SALUD
Teniendo en cuenta los objetivos del plan de desarrollo institucional se presentan los
avances en los correspondientes a la Subgerencia de servicios de salud:
OBJETIVO 1: POSICIONAR PROBLEMÁTICAS
PRIORIZADAS EN LOS
ESPACIOS INTERSECTORIALES POR LOCALIDAD, PARA AFECTAR DE
UNA MANERA POSITIVA LOS DETERMINANTES DEL PROCESO SALUD
ENFERMEDAD
La Salud Pública es la disciplina encargada de la protección de la salud a nivel
poblacional. Tiene como objetivo mejorar la salud de los habitantes de un territorio, así
como el diagnostico, seguimiento, control y la erradicación de las enfermedades que
afectan las condiciones de calidad de vida de dicha comunidad.
Para alcanzar este objetivo se debe actuar de manera articulada con los diferentes
actores, que pueden aportar a la identificación y respuesta a dichas condiciones, a fin de
que se brinde a las comunidades las herramientas necesarias para afrontar sus
realidades y superar los factores deteriorantes de la salud y la calidad de vida.
El Hospital Chapinero en concordancia con las políticas distritales de salud sus acciones
de salud se realizan bajo dos grandes estrategias: La estrategia promocional de calidad
de vida y salud y la atención primaria en salud renovada:
La estrategia de promoción de calidad de vida es el esfuerzo colectivo que busca la
preservación y desarrollo de la autonomía de individuos y colectividades para hacer
efectivos los derechos sociales, entendiendo por autonomía la capacidad de decidir y
materializar proyectos de vida de acuerdo con necesidades, lo cual dependerá del acceso
y distribución equitativa de oportunidades a una buena calidad de vida. Promoción
significa elevar o mejorar las condiciones de vida, iniciar o adelantar una cosa procurando
su logro, es la acción o efecto de moverse hacia la superación de los problemas.
La Atención Primaria en Salud –APS- estrategia cuyo enfoque renovado se orienta al
logro del nivel de salud más alto posible y la concibe como un derecho humano, cuya
garantía requiere un abordaje amplio que trascienda la concepción individual y
asistencialista de la enfermedad, para adoptar una perspectiva más integral desde los
determinantes sociales que afectan negativamente la salud y la desigualdad social.
No obstante, frente a la concepción actual de la salud como expresión de alcances
sociales, políticos y económicos, la APS destaca el hecho de que la organización de
programas y servicios dirigidos a mejorarla, debe proyectarse y operarse sobre la base de
una filosofía de diálogo y colaboración con múltiples sectores y actores, que permita
satisfacer de la mejor manera las necesidades en salud de la población, con un trato
digno, respetuoso y responsable que asegure el bienestar de las personas sobre todo, de
las más vulnerables.
La Estrategia Promocional de Calidad de Vida y Salud – EPCVS- igualmente
fundamentada por el derecho, tiene un planteamiento político más incluyente de toda la
sociedad en su conjunto que le imprime mayor relevancia a la construcción de una
democracia social y participativa. Orienta la acción social al mantenimiento y desarrollo de
la autonomía de las personas con el fin de garantizar, promover o restituir sus derechos,
reduciendo por esta vía las inequidades sociales entre las colectividades.
La operación de esta estrategia se estructura desde el territorio, en donde se configuran
las necesidades sociales; por lo tanto plantea partir de una lectura integral que abarque
las diferentes dimensiones de la vida social de los sujetos (individual, colectiva,
institucional, identidad de sujetos y ambiental), para diseñar agendas conjuntas entre los
ámbitos de gobierno y la sociedad que ordenen todo tipo de acciones de respuesta y una
gestión que las viabilice, en donde la transectorialidad y la participación se convierten en
ejes fundamentales para su desarrollo.
Dichas respuestas se construyen desde los espacios donde transcurre la vida de la gente
y aquí es donde toma importancia el concepto de ámbitos de vida cotidiana, como
construcciones sociales en las cuales se pretende desarrollar la autonomía de los sujetos,
con respuestas propias a su etapa de vida y contexto, que sean producidas de manera
regular, suficiente, integral y equitativa, a través de redes con capacidades políticas,
técnicas y económicas para hacerle frente a dichas necesidades y con el respaldo de una
institucionalidad pública comprometida con la transformación de los patrones de calidad
de vida de la sociedad.
De este modo, se espera una coherencia entre la complejidad de las necesidades
sociales y la respuesta que se produce, que involucra una obligada articulación de
acciones al interior del sector y con otros sectores y entre lo institucional y lo social.
La gestión para la prestación y atención en salud, inicia en los territorios de influencia de
las ESE, con la distribución de un equipo de trabajo multidisciplinario de todas las áreas
de la salud, social y otras, que se acercan diariamente a los diferentes escenarios en los
que habita la comunidad (individuos, familias, grupos u organizaciones), para identificar y
analizar conjuntamente los factores que están determinando su calidad de vida y salud.
A partir de ello, el objetivo es construir y ejecutar intervenciones de respuesta de tipo
individual o colectivo enfocadas al desarrollo autónomo, mediante acciones de
información, educación, comunicación y canalización a programas y servicios del sectores
y de otros sectores para la promoción de la salud y prevención y control de los riesgos y
daños, así como acciones de seguimiento y gestión para la recuperación de los efectos
negativos en salud.
Todos los habitantes de las localidades de influencia de las ESE son beneficiarios de
estas intervenciones, sin importar el tipo de aseguramiento que posean.
Se operan a nivel extramural mediante tres componentes que constituyen el Plan de
Intervenciones Colectivas:
Gestión Local para la movilización del modelo: busca incidir en las decisiones públicas
y en las respuestas institucionales y transectoriales para afectar los determinantes
sociales y avanzar en la garantía del derecho a la salud. Se encarga de las acciones de
abogacía política para el posicionamiento de necesidades prioritarias en salud, en la
agenda de otros actores y sectores. Realiza el análisis de la situación de salud, como
punto de partida para la formulación de planes y proyectos y evaluación de acciones de
respuesta. Elabora las agendas sociales, como documentos que priorizan las
necesidades de la población para ordenar la gestión intersectorial. Participa en la
construcción de redes sociales que organizan el flujo interinstitucional de actividades para
la atención de asuntos de alta prioridad en salud y participa en la estructuración y
planificación de la gestión pública para la salud. Para la red se trabaja por medio de la
intersectorialidad.
A través de los equipos de contacto conformados por Medico, Enfermera por cada tres
(3) microterritorios y 2 Auxiliares de Enfermería por cada microteritorio, se identifica la
problemática de manera más próxima a la realidad de las familias, colegios, instituciones,
grupos comunitarios o unidades de trabajo para propender por la organización de
respuestas, a partir de necesidades concretas de unidad poblacional, efectuando
intervenciones de competencia de la ESE de la localidad, logrando la vinculación de
actores más cercanos, relacionados con la construcción de una respuesta integral.
Equipos integrados: Equipos conformados por talento humano idóneo, con conocimiento
en las acciones de los escenarios de vida cotidiana, entendidos como los espacios
sociales donde transcurre la vida cotidiana de la gente en los que se expresan
características y relaciones particulares, que crean condiciones y factores para la salud
específicos y comunes a quienes habitan en ellos, que requieren una comprensión y
abordaje estratégico por parte de la entidad de salud.
Vigilancia en Salud Pública (epidemiologia y medio ambiente): se refiere al proceso
sistemático y constante de recolección, análisis, interpretación y divulgación de
información y de investigación para la identificación de las necesidades de salud de la
población y de la respuesta de los servicios para el mejoramiento de la salud y de la
calidad de vida de habitantes de las localidades de las ESE. Las actividades de vigilancia
en salud pública como una línea de política dentro del Plan Nacional de Salud Pública
tiene como responsabilidad el proceso de observación y análisis objetivo, sistemático y
constante de los eventos en salud, el cual sustenta la orientación, planificación, ejecución,
seguimiento y evaluación de la práctica de la salud pública con intervenciones de
capacidad de respuesta eficiente y eficaz con un enfoque de determinantes que mejoren
la calidad de vida de los ciudadanos.
Dentro de las acciones individuales el Modelo de Atención está estructurado en dos
partes: Gestión de la Oferta y Gestión de la Demanda. En la Gestión de la Oferta se
especifican entre otros la Definición y Selección de Servicios de Salud; Operación de la
Red de Atención de Servicios de Salud; Sistema de Referencia y Contrareferencia,
Perfiles de la Red de Servicios y Mecanismos de Participación Social. Para la Gestión de
la Demanda se describen entre otros los mecanismos que determinen los Perfiles de
Riesgo de la Población, los Programas de Promoción y Prevención, los Indicadores de
Calidad y el Programa de Educación a los Usuarios, confluyendo estas acciones a través
del Plan Obligatorio de Salud Subsidiado - POSS y; el Programa de Promoción y
Prevención hacia las acciones colectivas de la población a intervenir.
A nivel intramural el modelo opera en la prestación de servicios en los diferentes niveles
de complejidad aplicando las guias de manejo específica que permitan Identificar en
forma oportuna y efectiva la enfermedad, realizar diagnóstico en estados tempranos,
brindar el tratamiento oportuno y realizar acciones tendientes a disminución de las
secuelas, incapacidad y muerte. Con un enfoque de Detección y abordaje temprano de
riesgos y condicionantes
El nivel intramural debe garantizar la continuidad de la atención a través del sistema de
referencia y contrareferencia y los procesos de información, educación y comunicación
con el fin de incentivar y orientar a la población hacia la utilización de los servicios de
protección específica y detección temprana y la adhesión a los programas de control. El
sistema de Referencia y Contrareferencia debidamente estructurado y en funcionamiento
se constituye en garantía de la adecuada, continua y oportuna prestación de los servicios
de salud, de forma que se pueda intervenir desde la etapa de prevención y protección de
la salud hasta la fase de recuperación de la enfermedad de un usuario, garantizando la
atención adecuada, oportuna, continua y de optima calidad de los usuarios. Dentro de la
red de prestación de los servicios de segundo nivel los Hospitales de referencia son:
Hospital de Suba y Hospital de Engativá y el tercer nivel de atención, el Hospital Simón
Bolívar.
Modelo de Respuesta APS
GESTION SOCIAL INTEGRAL
ORGANIZACIONES
REDES
SOCIALES
COMUNITARIAS
TERRITORIO
GOBIERNO
LOCAL
MICROTERRITORIOS – EQUIPOS DE
CONTACTO
E INTEGRADOS LOCAL
SERVICIOS BASICOS
INDIVIDUALES PIC - POS
ACCIONES COLECTIVAS
SALUD PUBLICA
SERVICIOS ESPECIALIZADOS II y III nivel
URGENCIAS
CUIDADO CRITICO
CONSULTA
HOSPITALIZACIO
N
ESPECIALIZADA
APOYO DIAGNOSTICO
Y TERAPEUTICO
QUIRURGICOS
Fuente: Salud pública. 2012.
En el marco del plan de gobierno "Bogotá Humana” se propone terminar con la
segregación social, profundizar la democracia dando poder real a los ciudadanos para
decidir sobre el futuro de la ciudad y volver incluyente el proceso de crecimiento
económico. Para el sector salud esto se traduce en el reconocimiento de la salud como
derecho fundamental y el fortalecimiento de la Red Pública hospitalaria.
En el modelo de atención integral e integrado basado en el enfoque de la Atención
Primaria en Salud, se pretende involucrar a los diferentes actores del sector y otros
sectores, aportando a la afectación positiva los determinantes de salud y sociales que
contribuyendo al mejoramiento de las condiciones de vida y salud de las poblaciones
residentes en las tres localidades de influencia de la ESE, en el marco de territorios
saludables; por medio de equipos de respuesta inicial y complementaria, así como el
aporte que se efectúa desde gestión de políticas y programas, contribuyendo a la
respuesta integral
El Hospital tiene como área de influencia 3 localidades, en las cuales operan dos (2)
territorios saludables:
Territorio 1 – Chapinero: Cuenta con 4 micro territorios cada uno con adscripción de 800
familias
Territorio 2 – Barrios Unidos, cuenta con 4 micro territorios, 3 en la localidad de Barrios
Unidos y 1 en Teusaquillo, este último se abrió en el mes de septiembre de 2012, es
diferencial a los demás, toda vez que por su extensión y estratificación socio económica
se deben identificar
Fuente: Salud pública. 2012.
1.1 Posicionar problemáticas priorizadas en los espacios intersectoriales por
localidad, para afectar de una manera positiva los determinantes del proceso
salud enfermedad
Durante la vigencia se participó en diferentes espacios locales que se programan de
manera mensual en las tres localidades de influencia de la ESE, tales como: Consejo
local de gobierno, comité de derechos humanos, consejo de seguridad y convivencia,
Unidad de Análisis Técnico (UAT), Comité Local Intersectorial de Participación (CLIP),
Consejo Local de Política social (CLOPS), Consejo de Planeación Local (CPL). Además
se participó en el desarrollo de ejercicios participativos de decisión ciudadana como
fueron los cabildos zonales, encuentros ciudadanos, cabildos comunitarios y para la
localidad de Teusaquillo cabildos de presupuestos participativos.
Gestión de Políticas
Política De Infancia y Adolescencia
Participación en el comité de infancia y adolescencia en la Secretaria Local de Integración
social (SLIS) a fin de trabajar en la erradicación del trabajo infantil; en este espacio de
trabaja en base al el decreto 460 / 2008 y la resolución 1613 del 15 de noviembre del
2011, mediante lectura de plan de desarrollo para tener en cuenta la reglamentación de
los comités operativos locales posicionando la política de infancia y adolescencia; en
estos espacios de intersectorialidad se revisan las canalizaciones y se articulan
respuestas para avanzar en la garantía al acceso a los servicios de salud
Juventud
Participación a las reuniones convocadas, en ellas se informa acerca de todos los
servicios que presta la ESE, incluyendo los servicios colectivos que puede la comunidad
ser participes. El objeto es posicionar la política desde la ESE en los comités, consejos y
redes,
Adultez
Acciones de gestión con integración social, apropiación conceptual de la política de
adultez, efectuando jornadas en Parque Lourdes; para esta política se presenta la
dificultad de no contar con comité, situación que se presenta en diferentes localidades del
Distrito; se cuenta con participación activa por parte de la comunidad y entidades para la
creación y posicionamiento del comité y política. .
Envejecimiento y vejez
Asistencia al comité de envejecimiento y vejez en la subdirección de integración de las
tres localidades, en ella se trabaja en análisis de las novedades de ingreso, no ingreso,
traslado y otros, en el marco del Proyecto 742. El objetivo es posicionar la política de
envejecimiento y vejez en los diferentes espacios locales de carácter sectorial e
intersectorial, participación en el comité local de vejez, articulación de acciones y
canalización de casos.
Mesa de salud sexual y reproductiva
Participación y convocatoria a las diferentes entidades de carácter local que tienen
injerencia en el tema a fin de ejecutar las diferentes actividades contenidas en el plan de
acción. Se avanza en el posicionamiento de la mesa desde la ESE socializando la política
pública y el plan de acción en las entidades que participaron en la mesa.
Salud mental y sustancias psicoactivas
Desde esta política, se desarrollan acciones en la Red del Buen Trato, donde se han
efectuado actividades como las de la semana del Buen Trato, donde la convocatoria para
la asistencia a las actividades locales fue exitosa y se cumplió con los compromisos
establecidos según cronograma. Se realizaron propuestas para el plan de acción del 2013
dentro de las cuales se encuentran: Realización del dx local sobre las violencias y
elaboración del Plan de acción, dentro del cual, se contemplaron actividades de
Formación en la Red del Buen Trato, se impartió una capacitación en el Tema
“inasistencia alimentaria” ofrecida por la Fiscalía, cuya novedad está en que esta ya no
es conciliable y se tipifica como delito, a fin de informar a la comunidad sobre las nuevas
disposiciones legales en la inasistencia alimentaria se invitó a la comunidad de mujeres
que ejercen la prostitución y comunidad en general con una asistencia de 50 personas.
Desde esta política se participa en el comité de seguimiento a Víctimas de Abuso Sexual
Maltrato Infantil y Violencia Intrafamiliar.
LGBTI
Asistencia a espacios de participación para garantizar los derechos de la población LGBT
en las localidades, así mismo se trabajo en reuniones interinstitucionales para la
generación de espacios de articulación que permitan garantizar el derecho de la población
LGBT. La articulación de acciones la Fundación Colectivo de Hombres Gay para la
prevención del VIH en los sitios de homo socialización en la localidad de Chapinero y
SSC LGBT. Se posiciona el sector salud la salud en el conversatorio de la formulación de
la Política Pública de la Garantía de los Derechos de la población LGBTI, la concertación
de acciones como la ejecución de la mesa local LGBT en el mes de enero, participación
en la jornada de prevención del VIH en el parque de los Hippies y recorrido nocturno por
los sitios de homo socialización.
Se avanza en el posicionamiento de la Política Publica de LGBTI en los espacios locales
a través de jornadas que buscan dar respuesta a las necesidades de la población desde
el sector salud en lo local. Desarrollo de acciones de sensibilización para la prevención de
enfermedades de transmisión sexual como el VIH /SIDA haciéndose entrega de 327
condones a 64 personas de los cuales 33 son hombres y 31 mujeres en el parque de los
hippies y 5000 condones durante recorrido nocturno por lugares de homo socialización. *
la participación activa de los y las asistentes en la formulación del plan de acción distrital.
Mesa local programada con intervención de la ESE Hospital Chapinero en el orden del
día.
Seguridad Alimentaria y Nutricional
Participación comité Seguridad Alimentaria Y Nutricional (SAN) se logra convocar a todas
las instituciones participantes del comité, se efectúan canalizaciones y seguimientos a
personas con algún tipo de inseguridad alimentaria. Se realiza evaluación del plan de
acción del comité, avance en la realización de diagnóstico de los comedores comunitarios
de la localidad. Socialización de la ruta de seguridad alimentaria y nutricional de la
localidad, se percibe que hay instituciones empoderadas dentro del comité, se ha
avanzado en logro de canalizaciones efectivas a los diferentes servicios alimentarios
como de salud que ofrece la localidad, se han potenciado las acciones de articulación con
el ICBF, secretaria de integración social y alcaldía. Elaboración de la ruta de seguridad
alimentaria y nutricional de la localidad.
Los resultados de la transversalidad SAN se logran a partir de la articulación de los
diferentes programas y respuestas realizados en el hospital. A fin de fortalecer la
transversalidad, se efectúan reuniones quincenales de gestión de políticas públicas para
avanzar en el posicionamiento de la política SAN en articulación con las demás políticas
públicas, se revisan los temas de canalización y seguimientos a servicios de salud y/o
servicios alimentarios logrando dar respuesta efectiva a ellas.
Salud Oral
Durante esta vigencia se realizó lectura de documento Política Pública Salud Oral para
apropiación conceptual, socialización en los diferentes espacios locales; ampliación del
concepto en relación a la política pública de salud oral; se avanzo en la obtención de
mayores elementos técnicos y conceptuales a tener en cuenta al momento de posicionar
en los espacios locales.
Política pública de Discapacidad
Gestión y movilización para la realización del Servicio de Salud Colectivo con énfasis en
discapacidad. Empoderamiento de los líderes comunitarios para la realización del servicio
de salud colectiva. Avance en el trabajo articulado con Sub dirección local de Integración
social, gestores locales, agentes de cambio, para la movilización de PCD, familias,
cuidadores y comunidad en general. Material pedagógico para facilitar el aprendizaje.
Poca participación de la comunidad generada por el paternalismo institucional.
Reunión mensual del Comité Local de Discapacidad (CLD) Reconocimiento de este
espacio a nivel local. Línea técnica dada por la ESE para favorecer algunas actividades
de este espacio. Socialización Acuerdo 089 de 2012 que amplía la participación de otros
delegados institucionales y sanciona a los que no asistan. Falta de participación de DILE,
Cultura por terminación de contrato o estar en vacaciones los delegados.
Participación en reunión para lineamientos 2012 en SDS. Reconocimiento del plan de
desarrollo local y los programas que favorecen la inclusión social de las PCD, familias y
cuidadores. Programas y proyectos que favorecen la restitución de derechos de las PCD,
familias y cuidadores. Tema de discapacidad puesto en la agenda política local. Tiempos
limitados de la referente de política para dar línea técnica a los delegados de la JAL.
Política Pública de Recreación, Deporte y Actividad Física
Participación en Toma de localidad Divulgación del accionar del CLD y de la estrategia de
Rehabilitacion basada en comunidad (RBC). Reconocimiento de espacio de incidencia
política (CLD) Posicionamiento de la RBC Articulación con gestores del IDRD; no se
presentan avances en esta política para esta vigencia ya que para las administraciones de
las tres localidades era importante que los colegios participen en la toma de decisiones.
Acuerdo local en cada localidad avala los procesos del Consejo de Actividad fisca,
recreación y deporte. Para la localidad de B.U: se avanzó con pieza comunicativa para
favorecer la convocatoria para el próximo año. Tipo de contratación y tiempos de los
gestores del IDRD ya que está proyectado que inicien labores en marzo-abril de 2013.
Mujer y Género
Participación en los espacios como comités y reuniones, apoyo en actividades que tiene
programada las localidades desde la casa de igualdad y la alcaldía de chapinero, avance
en la sensibilización a las mujeres sobre la importancia de la prevención de enfermedades
y promoción de la salud, articulación con la comunidad de mujeres y la ESE. No se puede
dar apertura a los servicios colectivos ya que refieren que por la época del año muchas
mujeres no asisten a las actividades.
Política de salud y calidad de vida de los y las trabajadores.
Actualización información transversalidad trabajo, participando activamente en análisis
sobre los determinantes sociales y apoyo en el diligenciamiento de la matriz de análisis
situacional. Asistencia a espacios de fortalecimiento de capacidades de ámbito laboral;
participación en mesa local para la prevención y erradicación del trabajo infantil y trabajo
protegido para adolescentes de la Localidad de Chapinero donde se asistió a la mesa
distrital de trabajo infantil, en donde las instituciones participantes socializaron las
acciones realizadas durante esta vigencia y lo programado para el 2013,.Conocer
programas desde lo local en los que se pueden canalizar a los Ninjños, niñas,
adolescentes trabajadores(NNAT) identificados por la ESE No se logra participar en los
recorridos programados por ICBF por que la información se dio sobre el tiempo de
ejecución.
Se avanza en el posicionamiento de los temas de salud y trabajo en los espacios de la
ESE para fortalecer la salud de los trabajadores y los usuarios; se identifican grupos de
trabajadores en los que se ve la importancia de posicionar los temas de salud al trabajo,
al desconocer los derechos que tienen como trabajadores, se trabaja en la concertación
de espacios de posicionamiento de los temas de salud y trabajo en asociaciones de
recicladores y trabajadores de la quinua. Por la temporada de fin de año y el programa
basura cero se reprograma la asistencia a algunos espacios para los próximos meses.
Programar y realizar sesiones de asistencia técnica a equipo de técnicos en salud
ocupacional y psicólogas. Se realiza sesiones de asistencia técnica a los técnicos en
salud ocupacional los temas de las asesorías técnicas 2 y 3, a las psicólogas seguimiento
de intervención familiar en NNAT y terapeutas para la asesoría en Unidad de trabajo
informal (UTIS) accesibles e incluyentes. Apropiación conceptual sobre el desarrollo de
las intervenciones de ámbito laboral y desarrollo de acuerdo a los parámetros dados por
SDS. Cumplimiento con las metas de acuerdo al plan de acción por parte de los técnicos,
psicólogas y terapeutas, teniendo en cuenta los parámetros de calidad. La programación
de jornadas colectivas en las que debe participar todo el equipo de Equipo de Respuesta
Complementaria limita los tiempos de ejecución de las acciones. Acciones de gestión
para la canalización efectiva a salud y servicios sociales de casos intervenidos en trabajo
infantil, y trabajadores y trabajadoras en UTI y viviendas con uso compartido
Se
canaliza al 100% de trabajadores caracterizados en las UTI y los NNAT identificados, a
los servicios de salud. Articulación con el equipo de SIVISTRA de la red norte para la
notificación de trabajo redes con sospecha de enfermedad laboral y accidente de trabajo.
100% caracterizados canalizados a servicios de salud.
Canalización efectiva de la
población caracterizada por pertenecer al sistema contributivo y al manifestar falta de
tiempo de para asistir a servicios de salud.
Gestión a Nivel Local
Participación en comité Local Intersectorial de Participación CLIP, en el Consejo de
Planeación Local, Consejo de Gobierno y Consejo de Seguridad. Posicionamiento de
sector salud en los espacios locales convocados por la administración las tres localidades
y articulando de manera activa en todas las campañas de promoción y prevención. En
consejo de gobierno se contó con la articulación de los representantes de educación,
ambiente, ICBF, SLIS, cultura y desarrollo económico entre otros. En el Consejo de
planeación local se ha logrado de manera articulada realizar precisiones sobre las
acciones del CPL, con la formulación de un plan de acción para el 2013. Con el Clip se
avanzó en la evaluación de los procesos de los cabildos de presupuestos participativos.
Articulación de acciones con la comunidad y a nivel local, se han aunado esfuerzos en
diferentes actividades donde se garantiza acceso a los servicios de salud pública, como
estrategia basura cero que, prevención de pólvora, de trabajo infantil
1.2 Gestionando la integralidad de las respuestas inter, intra y transectoriales:
El año 2012 fue de transición entre el cierre de plan de gobierno Bogotá Positiva y la
inclusión de las metas y objetivos del Bogotá Humana, se desarrollaron acciones en 2
momentos: Durante la vigencia 2012, se desarrolló en el marco de la implementación del
modelo de atención para el distrito, la ejecución del Plan de intervenciones Colectivas a
través de los contratos 014-2010 con asignación presupuestal por proyectos de inversión
y un esquema operativo por ámbitos de vida cotidiana y componentes para el periodo
Enero a Julio. A partir del mes de Agosto, se suscribe el contrato 1027-2012 con diseño
operativo por territorios de salud
identificados y focalizados por la E.S.E para la
implementación de respuestas integrales en salud pública. Para la segunda vigencia se
desarrollaron en el marco de dos proyectos de inversión: Territorios saludables (Equipos
de Respuesta Inicial y Equipos de respuesta complementaria, PAI y Epidemiologia) y
Salud Ambiental
Acciones de respuesta integral e integrada por territorio y componente
TERRITORIO 1: CHAPINERO
Primera vigencia
El plan de acción correspondiente a la vigencia febrero-julio fue ajustado y ejecutado a fin
de dar cierre a Plan de Desarrollo Bogotá Positiva. En el mes de agosto se terminó la
ejecución al 90% del plan y se da inicio a la construcción del plan de acción
correspondiente a la segunda vigencia Agosto 2012 a febrero 2013 en el marco del plan
de Desarrollo Bogotá Humana, avanzando en la ejecución programática de acuerdo a lo
planeado y a los direccionamientos emitidos por SDS en el marco de cubrir jornadas y
eventos de interés en salud pública con el concurso de los equipos territoriales
Segunda vigencia
En el mes de agosto de 2012 se da inicio a la fase de planeación y armonización de
lineamientos y línea técnica – operativa emitida desde nivel central para dar paso a la
ejecución de acciones el 17 d septiembre
ESCENARIO DE VIDA COTIDIANA
El Ámbito Familiar “Familias Protectoras de la Salud y
la Vida”, Para las acciones realizadas en las familias para
esta vigencia se realiza seguimiento a familias teniendo en
cuenta ciclo vital (gestantes, niños, jóvenes, adultos,
personas mayores); con la población gestante se logra
sensibilizar acerca de la importancia de asistir a controles
prenatales, así como de la imperiosa necesidad de asistir a
cualquier centro de urgencias ante la aparición de signos y
síntomas de alarma; así mismo se enfatiza en la
importancia de sostener las practicas de lactancia materna
exclusiva durante los 6 primeros meses de vida para los
lactantes; Identificación de
gestantes de alto riesgo,
explicándoles la importancia de asistir a los controles
prenatales, y la importancia de los exámenes a realizar en
dicha etapa, para evitar complicaciones a futuro.
Con los niños se avanza en efectuar charlas sobre hábitos
y estilos de vida saludables, verificación de la asistencia a
crecimiento y desarrollo y la actualización del esquema de
vacunación. Se logra también con jóvenes y adultos la
promoción de estilos de vida saludables, educar sobre
métodos reguladores de la fecundidad, hacer prevención en
violencias y conducta suicidas, entre otras.
El Ámbito Escolar “Escuelas para Salud y la Vida Se
realizaron actividades de concertación de colegios y
jardines para programar las actividades del año, agendando
acciones con los colegios y jardines: Simón Rodríguez sede
A, B y C, Jardín codemur, san Luis, centro de atención al
menor. Durante este periodo en el Ámbito Escolar, se
realizaron. Asesorías integrales a nivel individual desde
medicina, enfermería, psicología, terapia: seguimiento a las
Condiciones de Salud Oral, Seguimiento a la calidad de
cepillado, canalizaciones. Se realizaron también asesorías a
nivel grupal con docentes. Se logra realizar intervenciones
individuales en el colegio Simón Rodríguez sede B y C.
No
ACTIVIDADES
PROGRAMADAS
No
ACTIVIDADES
EJECUTADAS
%
EJECUCION
Primera Vigencia:
Primera Vigencia:
1009
1009
Segunda Vigencia
Segunda Vigencia
1636
1535
Primera Vigencia
Primera Vigencia
225
225
100%
Segunda Vigencia
Segunda Vigencia
100%
160
160
100%
94%
El Ámbito Institucional “Instituciones Protectoras de la
Salud y la Vida Para lograr dar cumplimiento a la
implementación de acciones fue necesario realizar un
trabajo asimilado entre las intervenciones de PDA y
Transversalidades relacionadas con la intervención y que
durante cada vigencia algunas se mantuvieron y otras
fueron complementarias al proceso, es así como algunas de
las líneas de intervención fueron: Salud Oral, Salud Mental,
Crónicas, Discapacidad (RBC), Entornos Saludables,
Genero, Diversidad de género y orientaciones sexuales,
Estrategias AIEPI – IAMI – IAFI – y la Línea de ERA y como
líneas complementarias Actividad Física y SSR, teniendo
como referencia las acciones por etapa de Ciclo Vital para
poder establecer así mismo procesos de articulación y
socialización de acciones PIC.
Primera Vigencia
Primera Vigencia
63
63
Segunda Vigencia
Segunda Vigencia
208
36
Primera Vigencia
Primera Vigencia
170
170
Segunda Vigencia
Segunda Vigencia
217
181
Primera Vigencia
Primera Vigencia
35
35
Segunda Vigencia
Segunda Vigencia
50
45
100%
17%
Es importante resaltar que si bien la ejecución de la
segunda vigencia se encuentra por debajo de lo
programado, las acciones se desarrollaran dando
cumplimiento en la vigencia contractual con SDS a febrero
2013; el no cumplimiento obedece a inicio de periodo de
vacaciones, dificultades en la concertación de espacios con
las instituciones
El Ámbito Laboral “Trabajo digno y saludable”: Durante
el periodo, en el escenario Laboral se resaltan los aspectos
positivos de acuerdo a las acciones realizadas, tales como:
Sensibilización a los empleadores y empleados frente a la
importancia de reconocer los riesgos y consecuencias a los
cuales se encuentran expuestos diariamente en su sitio de
trabajo, consiguiendo que se sientan interesados en
participar en las actividades que se les ofrece.• En la
actividad económica salas de belleza se ve la importancia
de la intervención como fortalecimiento para la nueva
normatividad de SDS para requieren ser acreditados estos
establecimientos.
• Articulación con instituciones para la canalización de
niños, niñas y adolescentes trabajadores.
El Ámbito Comunitario “Comunidades organizadas por
la salud Para este periodo, se realizan desde el ámbito
comunitario, las siguientes actividades: se desarrollan
diferentes acciones con grupos de base comunitaria con
temas de interés en salud pública. Se trabaja con grupos de
poblaciones diferenciales como son LGBTI, personas en
situación de prostitución y ciudadano habitante de calle. Se
realizan los cabildos comunitarios desarrollando el cuarto
cabildo en el comedor olivos UPZ 90, una vez culminado el
ejercicio se procedió con el proceso de sistematización de
los mismos. En el tema de grupos gestores para se logra el
acercamiento, consolidación y desarrollo de acciones en
los. Se participa en las jornadas relacionadas con el tema
de RESIGNIFICACIÓN DEL TERRITORIO, jornada que se
llevó a cabo en el barrio bosque calderón en el tema del
medio ambiente cuidemos la quebrada las delicias. Se
coordina, organiza y participa en los Servicios de Salud
Colectiva de la localidad y desarrollo de jornadas y
campañas en articulación con entornos saludables.
100%
83%
100%
90%
El Ámbito “Territorio ambientalmente saludable”: Este
ámbito ingresa para la segunda vigencia en donde se
desarrollaron acciones relacionados con el tema ambiental,
se trabaja e intensifica el tema de manejo y clasificación en
la fuente basuras, en el marco de Basuras Cero
Segunda Vigencia
Segunda Vigencia
719
432
El Ámbito “Espacio Público, convivencia y salud”: Este
ámbito ingresa para la segunda vigencia en donde se
desarrollaron acciones relacionados con la población que
circula o permanece en el espacio público a través de
jornadas y campañas
Segunda Vigencia
Segunda Vigencia
13
12
60%
92%
Las acciones pendientes de ejecutar se culminaran en los meses de enero y febrero 2013,
debido al cierre de la vigencia contractual con SDS
Las actividades que se desarrollaron con la ciudadanía partieron de diferentes
metodologías participativas usadas para conocer problemas sociales de la población que
habita en las localidades de influencia del Hospital Chapinero que son Barrios Unidos,
Teusaquillo y Chapinero.
Para las acciones realizadas en las familias para la vigencia Se logra seguimiento a
las familias teniendo en cuenta ciclo vital (gestantes, niños, jóvenes adulto y adulto
mayor), en comparación con la vigencia anterior se avanza por parte de medicina visitar
a 100% de las gestantes captadas por el auxiliar de salud pública, sensibilizando acerca
de la importancia que tiene la asistencia a los controles prenatales, cuidados,
identificación de signos y síntomas de alarma por trimestre de gestación, así mismo se
fortalecen las estrategias materno infantiles a fin de que la población menor de 5 años se
proteja y se minimice el riesgo de presentar enfermedades prevalentes en la infancia, es
así como se fortalecen las prácticas de lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de
edad.
El Ámbito Escolar “Escuelas para Salud y la Vida”, es una representación del territorio
social en donde la población se encuentra institucionalizada, en este territorio hay una
organización y dinámica propia que tienen la función social de educar a los ciudadanos y
ciudadanas en las diferentes etapas del ciclo vital; este ámbito es un escenario potencial
para la integración de políticas públicas y de programas de promoción de la calidad de
vida, por tratarse de un espacio social donde confluyen familias, redes de servicios,
necesidades sociales y propuestas de desarrollo integral principalmente para la infancia y
la juventud.
En escenario Laboral define como el territorio social donde transcurre la vida cotidiana
de las personas en la realización de actividades económicas con fines productivos tanto
en la economía informal como en la economía formal.
En el periodo, resaltando los aspectos positivos por localidad Chapinero, se sensibilizar a
los empleadores y empleados frente a la importancia de reconocer los riesgos y
consecuencias a los cuales se encuentran expuestos diariamente en su sitio de trabajo,
consiguiendo que se sientan interesados en participar en las actividades que se les
ofrece.
Escenario Comunitario, entendido como el territorio social donde las personas
desarrollan las diferentes expresiones organizadas de sus intereses y voluntades, en
donde hay una orientación hacia la reflexión y la acción política para afectar las realidades
locales. Para la vigencia, resaltando los aspectos positivos para este periodo se termina
con los cabildos comunitarios. La RESIGNIFICACIÓN DEL TERRITORIO, jornada que se
llevó a cabo en el barrio bosque calderón en el tema del medio ambiente cuidemos la
quebrada las delicias.
El Ámbito Espacio Público, convivencia y salud, Es el territorio social más amplio en el
cual se enlazan y entretejen lazos entre las personas y la arquitectura urbana y rural de la
ciudad, posibilitando la vida cotidiana en la medida que el espacio público es un lugar de
expresión y apropiación social por excelencia, es en él en donde se materializa la
interrelación del derecho a la salud con el derecho a la seguridad y el derecho a la libre
movilización de los habitantes.
LOGROS
La participación directa de los profesionales y técnicos en salud en cada uno de
los territorios, realizando las acciones promocionales y preventivas propias de
cada especialidad; en tal sentido, es claro que una de las formas en que la
comunidad se ha enterado de esta estrategia, ha sido a través de la información
que se genera de este recurso humano cuando accede a las colectividades,
particularmente a las familias conformantes de los territorios de Chapinero y
Barrios Unidos.
Para esta vigencia se contempla tamizaje medidas a tu medida, donde en un lugar
público de las 3 localidades de afluencia; este tamizaje consiste en tomar medidas
antropométricas; talla; peso; IMC; T/A, circunferencia abdominal, Glucometría, etc.:
De esta manera se valora el riesgo cardiovascular de cada uno de los usuarios
que se acercaron a los puntos de tamizaje de medidas a tu medida del Hospital
Chapinero. Con esta estrategia se benefició un total de 3958 personas, aspecto
que requirió el despliegue de recurso humano por parte de la E.S.E, lo cual
generó como resultado la continuidad en las acciones promocionales y
preventivas, en pro de una comunidad.
Servicios de Salud Colectivos ha sido otra herramienta que ha permitido la
divulgación del programa Territorio Saludable, circunstancia que consideramos se
potencializa indirectamente con las gestiones desarrolladas en otros escenarios
comunitarios como los colegios, jardines infantiles entre otros.
TERRITORIO 2 BARRIOS UNIDOS
En el marco de culminación de un plan de gobierno de la Bogotá Positiva e inicio del plan
de gobierno Bogotá humana, se desarrollaron acciones de salud pública en el marco de
respuesta a las necesidades de las poblaciones en su dimensión humana por etapa de
ciclo vital y en la dimensión de condiciones especiales como personas en situación de
prostitución y habitantes de calle
Las acciones se desarrollaron en el territorio 2, con los micro territorios adscritos de san
Fernando, CAMI , Rionegro, a partir del segundo semestre del año 2012 se dio apertura
del microterritorio en Teusaquillo, estas acciones son desarrolladas por los personas de
diferentes perfiles que conforman equipos de respuesta inicial y complementaria,
efectuando acciones que se enmarcan en los diferentes escenarios, por ciclo vital y se
ilustra en la siguiente matriz:
No
ACTIVIDADES
PROGRAMADAS
No
ACTIVIDADES
EJECUTADAS
Primera Vigencia:
Primera Vigencia:
586
359
Segunda Vigencia :
Segunda Vigencia :
1883
1735
Ámbito Escolar “Escuelas para Salud y la Vida” :
Primera Vigencia:
Primera Vigencia:
Se realizan acciones de vinculación de la comunidad
estudiantil (docentes, directivos, padres de familia y
estudiante) , frente a este se desarrollaron acciones de gran
impacto como el bienestar docente enmarcado en hábitos y
estilos de vida saludable en este grupo , integración curricular
de temáticas de salud en acciones con los alumnos de
iniciativa del docente articulando tanto lo académico como
beneficios en salud , acciones desarrolladas directamente con
la población estudiantil en el marco de la prevención de
enfermedades , solución de dudas en adolescentes en el
marco de derechos sexuales y reproductivos , acciones con
jardines en donde se integran acciones en el marco de las
estrategias AIEPI logrando hacer detección temprana de
algunas alteraciones presentes en el menor , reconocimiento
inicial por el cuidador o docente encargada ya que ellas se
realizan capacitación del curso desarrollado por los
profesionales de enfermería , odontología, nutrición ,
fisioterapeuta , psicóloga , trabajo social
121
121
Segunda Vigencia
Segunda Vigencia
453
384
ESCENARIO DE VIDA COTIDIANA
El Ámbito Familiar “Familias Protectoras de la Salud y la
Vida”, Se avanza en el seguimiento de familias teniendo en
cuenta el ciclo vital (gestantes, niños, jóvenes, adultos,
personas mayores); para el caso del grupo de mujeres
gestantes, se logra sensibilizar acerca de la importancia de
asistir a controles prenatales, así como la asistencia a
urgencias previa identificación de signos y síntomas de
alarma de acuerdo al trimestre, asi mismo se fortalece la
educación y las practicas de lactancia materna exclusiva
hasta los 6 meses. En la población infantil, se generaron
diversas capacitaciones enfocadas en hábitos y estilos de
vida saludables, verificación de la asistencia a crecimiento y
desarrollo y la actualización del esquema de vacunación
%
EJECUCION
100%
92,14%
Con la población joven y adulta, se trabaja la promoción de
estilos de vida saludables, educación sobre métodos
reguladores de la fecundidad, prevención en violencias y
conducta suicidas, entre otras.
100%
84,76%
El Ámbito Institucional “Instituciones Protectoras de la
Salud y la Vida: Para dar cumplimiento a la implementación
de acciones , fue necesario realizar trabajo asimilado entre
las intervenciones de PDA y Transversalidades relacionadas
con la intervención y que durante cada vigencia algunas se
mantuvieron y otras fueron complementarias al proceso, es
así como algunas de las líneas de intervención fueron: Salud
Oral, Salud Mental, Crónicas, Discapacidad (RBC), Entornos
Saludables, Genero, Diversidad de género y orientaciones
sexuales, Estrategias AIEPI – IAMI – IAFI – y la Línea de ERA
y como líneas complementarias Actividad Física y SSR,
teniendo como referencia las acciones por etapa de Ciclo Vital
para poder establecer así mismo procesos de articulación y
socialización de acciones PIC.
Primera Vigencia
63
Primera Vigencia
63
100%
Segunda Vigencia
754
Segunda Vigencia
385
51.06
Instituciones de protección Adulto mayor : Se realizan
acciones de asistencia técnica encaminadas a la capacitación
continua de los cuidadores directos de esta población en cada
institución logrando fortalecer el cuidado y prácticas
saludables con el adulto mayor
FAMIS: Se logra
realizar acciones de asesoría individuales con gestantes y
lactantes , además de asesorías técnicas con la líder entorno
a la realización
El Ámbito Laboral “Trabajo digno y saludable”:
Primera Vigencia
En el escenario Laboral, se resaltan los aspectos positivos de
acuerdo a las acciones realizadas, tales como: Sensibilización
a los empleadores y empleados frente a la importancia de
reconocer los riesgos y consecuencias a los cuales se
encuentran expuestos diariamente en su sitio de trabajo,
consiguiendo que se sientan interesados en participar en las
actividades que se les ofrece, tendientes a garantizar los
derechos en los empleados, como consecuencia del
reconocimiento de ellos por parte de los empleadores.• En la
actividad económica salas de belleza se ve la importancia de
la intervención como fortalecimiento para la nueva
normatividad de SDS pues se requiere la acreditación de
estos establecimientos.
• Articulación con instituciones para la canalización de niños,
niñas y adolescentes trabajadores.
665
A
nivel institucional: para esta vigencia se realiza
identificación y caracterización de casos de niños y niñas
trabajadores, en establecimientos como carpinterías,
restaurantes y talleres. se realiza sensibilización en
prevención de trabajo infantil a madres cabeza de familia. a
nivel local, en el comité de infancia y adolescencia se
georeferencia las zonas donde más se identifican niños, niñas
y jóvenes adolescentes en situación de trabajo.
El Ámbito Comunitario “Comunidades organizadas por la
salud
En este escenario se desarrollaron acciones con grupos de
base comunitaria en temas de interés en salud pública; con
grupos de poblaciones diferenciales como son LGBTI,
personas en situación de prostitución y ciudadano habitante
de calle; se realizaron cabildos comunitarios, el cuarto cabildo
en el comedor olivos UPZ 90, una vez culminado el ejercicio
se procedió con el proceso de sistematización de los mismos.
Primera Vigencia
665
100%
Segunda Vigencia
Segunda Vigencia
218
185
84,86%
Primera Vigencia
100%
49
100%
Primera Vigencia
49
Los grupos gestores, avanzan en el acercamiento,
consolidación y desarrollo de acciones. Se participa en las
jornadas relacionadas con el tema de RESIGNIFICACIÓN
DEL TERRITORIO, jornada que se llevó a cabo en el barrio
bosque calderón en el tema del medio ambiente cuidemos la
quebrada las delicias. Se coordina, organiza y participa en los
Servicios de Salud Colectiva de la localidad y desarrollo de
jornadas y campañas en articulación con entornos saludables.
El Ámbito “Territorio ambientalmente saludable”: Este
ámbito ingresa para la segunda vigencia en donde se
desarrollaron acciones relacionados con el tema ambiental,
basados en el manejo y clasificación en la fuente de basuras,
ene l marco de basuras cero, estrategia implementada a
finales del mes de diciembre de 2012
El Ámbito “Espacio Público, convivencia y salud”: Este
ámbito ingresa para la segunda vigencia en donde se
desarrollaron acciones relacionados con la población que
circula o permanece en el espacio público a través de
jornadas y campañas
Segunda Vigencia
Segunda Vigencia
47
38
Primera Vigencia
Primera Vigencia
292
292
Segunda Vigencia
Segunda Vigencia
786
600
Segunda Vigencia
Segunda Vigencia
6
4
86,36%
100%
84%
67%
Las acciones pendientes de ejecutar se culminaran en los meses de enero y febrero 2013,
debido al cierre de la vigencia contractual con SDS
LOGROS
Detección de gestantes de alto riesgo, mediante la identificación en los barridos de
microterritorios aquellas que no han iniciado controles prenatales bien sea por
barreras de acceso o por desconocimiento de este servicio, para ello se fortalecen
las acciones de
seguimiento de la vinculación de la asistencia a los controles
prenatales, así como la necesidad de asistir a cualquier centro de urgencias
Valoración integral a menores de 5 años bajo la estrategia AIEPI (Atención
integral a enfermedades prevalentes de la infancia) donde se incluye, entre otros
los aspectos de motricidad, nutrición, riesgos presentes en la población infantil,
fortaleciendo la inmunización mediante la verificación de esquema de vacunación,
acceso a servicios de crecimiento y desarrollo
Efectuar acciones de educación para identificación de signos de peligro muerte en
la población menor de 5 años , manejo ante la presencia de enfermedades
respiratorias, presencia de enfermedad diarreica aguda y otras que se pueden
presentar en la infancia
Detección oportuna de condiciones de cronicidad presentes en el adulto mayor y
adulto mayor priorizado, desconocidas para el mismo, en algunos casos por baja
adherencia al servicio de salud
Identificación de personas con alguna condición de discapacidad, vinculación de
cuidadoras y cuidadores frente a la limitación del mismo y remisión a Registro
para beneficios ciudadanos.
Atención de casos en adolescentes, jóvenes, adultos, adultos mayores de
acuerdo a requerimiento algunas de las condiciones más tratadas fueron ,
afrontamiento del duelo , prevención del consumo de SPA y violencias
ASPECTOS POSITIVOS:
Con el modelo de atención, se permite aplicar nuevas estrategias en donde involucran la
resolutividad con la comunidad a través de la estrategia tus medidas a la medida
detectando a tiempo alguna manifestación de enfermedad crónica o esta como está
siendo controlada por el usuario en cuanto a detección de hipertensión, diabetes,
obesidad, fomentando hábitos y estilos de vida saludable en la población que accede a
este programa, además de remisión inmediata frente a la alteración encontrada
VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA
Consolidación de la red en VSP: Diseño y Seguimiento al plan de acción de vigilancia en
salud pública, se realizaron 4 seguimientos en el año con tableros de control de manera
trimestral, los cuales fueron enviados vía correo electrónico a SDS al email
[email protected] en los meses de abril, julio, octubre de 2012 y enero de
2013 respectivamente.
Caracterización de la red de VSP activa y potencial (UPGD y unidades informadoras) en
las localidades.
Asesoría y asistencia técnica a las UPGD, en los diferentes subsistemas de VSP a la Red
en normatividad, lineamientos, protocolos y bases de datos.
Sivigila: Cumplimiento del 98%. En la localidad de chapinero, se realizaron 155 asesorías
y mantenimientos, 13 caracterizaciones, 14 planes de mejoramiento. Capacitaciones: 15
de las cuales Grupales fueron 6 y 9 individuales.
En la localidad de Barrios unidos: Asesorías y mantenimientos 98, 42 caracterizaciones,
4 planes de mejoramiento. En la localidad de Teusaquillo: Se realiza un total de 145
asesorías y mantenimientos, 5 caracterizaciones, 20 planes de mejoramiento.
Capacitaciones: 2 grupales.
Experiencias exitosas: capacitaciones grupales en la parte de notificación y realización de
BAI (Búsqueda Activa Institucional), que permite que las UPGD mejoren en cuanto a
notificación y en los proceso de búsqueda de casos, se logra que los médicos de las
UPGD se empoderen más en cuanto al tema de vigilancia y de los casos de notificación
haciendo que ésta sea continua y de buena calidad.
Aspectos positivos de la intervención logros: Se ha logrado una mayor apropiación en
temas de salud pública, se ha evidenciado el interés de las UPGD en tener capacitaciones
en la parte de como notificar eventos de interés en salud pública, se han logrado incluir
varias UPGD nuevas para iniciar proceso de notificación obligatoria en eventos de interés
en salud pública. Aspectos a fortalecer en temas de ejecución de meta: Mejorar en
tiempos y movimientos para lograr el cumplimiento de la meta, generar más espacios de
capacitaciones grupales en temas de notificación y que la UPGD se comprometa más con
el tema de vigilancia.
Otras intervenciones individuales y colectivas.
Brotes y situaciones de emergencias. Durante el año 2012 se atendieron 117 brotes.
En Chapinero se presentaron 38 brotes, que corresponde al 32% del total de brotes
presentados, en Teusaquillo, se presentaron 42 brotes, que corresponde al 36% y en
Barrios Unidos, se presentaron 37 brotes, que corresponde al 32%.
Alto impacto. Durante el año 2012 se atendieron107 eventos de alto impacto. En
Chapinero: se presentaron 37 eventos de alto impacto, que corresponde al 34% del total
de eventos de alto impacto presentados. En Teusaquillo: se presentaron 36 eventos, que
corresponde al 33%, y en Barrios Unidos: se presentaron 34 eventos, que corresponde al
33%.
IEC Control. Durante el año 2012, se presentaron 48 eventos de control. A continuación
se describe el número de eventos presentados por localidad: En Chapinero: se
presentaron 16 eventos de control, que corresponde al 33% del total de eventos
presentados. En Teusaquillo: se presentaron 11 eventos que corresponde al 23%, y en
Barrios Unidos: se presentaron 21 eventos, que corresponde al 44%.
Aspectos positivos: Se da respuesta a los eventos dentro de los periodos establecidos por
protocolo según notificación.
Se dan recomendaciones en lo relacionado con los brotes de agentes de alto potencial de
contagio para fomentar las medidas necesarias para mitigarlo, como el lavado de manos,
proceso de desinfección y limpieza.
Logros: Se realizó trabajo conjunto con el equipo de vigilancia sanitaria del Hospital
Chapinero, en la atención de brotes por intoxicación por alimentos, por monóxido de
carbono y otras intoxicaciones.
Sisvan: Chapinero: IPS Asesoradas: Gestantes: 20(17) Cumplimiento: 117.6% Menores:
18(17) Cumplimiento 105.9%. Recién Nacido: 5(5) cumplimiento: 100% Adulto Mayor:
6(2) cumplimiento: 300%. IPS caracterizadas: 5. Barrios Unidos: IPS Asesoradas:
Gestantes: 6(8) Cumplimiento: 75% Menores: 6(8) Cumplimiento 75%. Recién Nacido:
2(2) cumplimiento: 100% Adulto Mayor: 3(2) cumplimiento: 150%. IPS Caracterizadas: 1.
Teusaquillo: IPS Asesoradas: Gestantes: 11(12) Cumplimiento: 91.7% Menores: 9(12)
Cumplimiento 75%. Recién Nacido: 7(7) cumplimiento: 100% Adulto Mayor: 2(2)
cumplimiento: 100%. IPS caracterizadas: 2.
Logros: Se realizaron 2 talleres de implementación en los nuevos patrones de la OMS por
localidad, evidenciando alta adherencia en la asimilación de los puntos de corte,
adicionalmente se realizó un volante para entregar a la madre del recién nacido con bajo
peso, el cual ayudo en la aceptación de la visita de IEC. Además se observó un aumento
en el volumen de la notificación de las UPGD como Clínica El Lago, Centro Médico
Chapinero y Compensar 42, Virrey Solis, Compensar Salitre. Se debe destacar el
cumplimiento de UPGD en todos los grupos poblacionales.
Otras intervenciones individuales y colectivas.
IEC RN: 83. Chapinero: 22, B. Unidos: 44 y Teusaquillo: 17.
IEC Gestantes: 124. Chapinero: 28, B. Unidos: 72 y Teusaquillo: 24.
IEC Menores: 223. . Chapinero: 73, B. Unidos: 110 y Teusaquillo: 40.
Las metas de RN no se cumplieron, debido a que no se encontraron RN de bajo peso
residentes en nuestras localidades, por tanto se realizaron más de menores con el objeto
de cumplir metas de RN y de gestantes.
SISVAN ESCOLAR:
En la localidad de Chapinero los colegios valorados fueron: IED Campestre Monteverde y
IED San Martín de Porres, se valoraron un total de 3575 escolares. De los cuales se
identificaron 39 alumnos con delgadez. 318 con sobrepeso y 147 con obesidad.
En la localidad de Barrios Unidos los colegios valorados fueron: IED Carrasquilla y IED
Eduardo Carranza, se valoraron un total de 5234 escolares. De los cuales se identificaron
40 alumnos con delgadez. 449 con sobrepeso y 286 con obesidad.
En la localidad de Teusaquillo los colegios valorados fueron: IED Palermo. Se valoraron
un total de 1262 escolares. De los cuales se identificaron 19 alumnos con delgadez. 97
con sobrepeso y 55 con obesidad.
Aspectos Positivos:
•Se presentó apoyo por parte del grupo de vigilancia nutricional de las Unidades
Centinelas que integran el SISVAN escolar en cada una de las localidades de influencia
del Hospital Chapinero, para la toma de medidas antropométricas, lo cual se vio reflejado
en el cumplimiento del número de escolares por día y meta de cumplimiento total.
•Apoyo del grupo de docentes en la ejecución de las actividades programadas en las
unidades centinelas.
•Se generan espacios institucionales en las Unidades Centinelas para la realización de las
diversas actividades desde el componente.
•Teniendo en cuenta que el mensaje dado respecto a que la alimentación es uno de los
pilares fundamentales de la salud de las personas y cuando se trata de los niños y niñas
adquiere una mayor importancia, se realizó seguimiento a las diferentes recomendaciones
dadas según los resultados arrojados y socializados en las diferentes actividades que se
realizaron con la participación de la población escolar en general.
Resultados de Impacto:
La evaluación del estado nutricional de los escolares, es la principal herramienta para la
comunidad educativa que permite la identificación de los problemas alimentarios más
representativos y los grupos de mayor riesgo, por lo tanto se hace evidente la necesidad
de continuar y desarrollar nuevas y adecuadas estrategias de promoción de la salud. Las
acciones que lleva a cabo el SISVAN en las instituciones, representan una excelente
oportunidad de promover cambios en los hábitos alimentarios de estudiantes y sus
familias, esto teniendo en cuenta que las prevalencias de desnutrición de los niños y niñas
pueden aumentar la incidencia, severidad y duración de las enfermedades en la niñez
contribuyendo a un círculo vicioso entre enfermedad y desnutrición que pueden
incrementar la mortalidad infantil; sin dejar de lado resultados tan importantes arrojados
dentro del tamizaje nutricional como el aumento significativo para el año 2012 en la
obesidad y sobrepeso en la población escolar.
Este tipo de actividades e investigaciones realizadas dentro del SISVAN escolar en cada
una de las unidades centinelas con la población escolar y demás actores institucionales,
ayuda a promover en las tiendas escolares la preparación, expendio de alimentos y
bebidas que favorezcan una adecuada nutrición en el escolar, al igual que el adecuado
aprovechamiento del refrigerio escolar por parte del alumno; constituyéndose este en un
importante complemento a la alimentación consumida en el hogar.
Aspectos a Fortalecer
•Aunque el proceso cuenta con gran apoyo por parte de los actores institucionales, si es
necesario que se refuerce la socialización de este a la totalidad de docentes y la
Secretaria de Educación, desde los DILE, con el fin de encontrar mayor colaboración. Así
mismo si los alumnos tienen conocimiento del proceso se presenta una mayor adherencia
a la intervención y a los objetivos que se persiguen.
•Al articular las actividades administrativas y las realizadas en las unidades centinelas (de
campo) el tiempo es corto, por lo cual si se hace necesario ajustar tiempos y movimientos
y tener en cuenta el número de profesionales asignados para el proceso según las metas
programadas.
Las bases enviadas desde CADEL-DILE no cuentan con la totalidad de datos que se
requieren para la planilla de registro de Tamizaje Nutricional.
Estadísticas Vitales: Se realizaron 166 visitas, cumpliendo en un 100% lo programado.
De las cuales fueron: 44 en Chapinero, 47 en Barrios Unidos y 75 en Teusaquillo.
Capacitaciones: 5, 1 en Chapinero y 4 en Barrios Unidos. Se realizó capacitación a todas
las UPGD en el COVE local del mes de junio, una unidad de análisis de EEVV y en el
mes de Diciembre se convocó a CTI para capacitación a las UPGD en COVE.
Aspectos positivos de la intervención logros, experiencias exitosas, resultados de impacto,
aspectos a fortalecer en temas de ejecución de meta.
•Responsabilidad por parte del equipo asesor de la Secretaria Distrital de Salud y el
Hospital de Chapinero en seguimiento para el proceso de estadísticas vitales
•Uso de herramientas tecnológicas que facilitan el proceso de diligenciamiento revisión y
confirmación de datos y posterior recopilación de información.
•Aprendizaje y capacitación por parte del grupo asesor, en la adecuada realización de los
certificados de defunción, con énfasis en causalidad.
•Establecimiento de líderes de procesos en cada institución encargados de revisiones y
confirmaciones de hechos vitales
•Verificación y establecimiento de tiempos para la revisión, interpretación y confirmación
de datos registrados por parte de grupo de pre crítica establecido en cada institución.
•Disponibilidad del grupo Asesor para capacitación, verificación, seguimiento respecto a
uso de aplicativo RUAF ND y diligenciamiento correcto de hechos vitales.
•Cumplimiento al 100% de las acciones establecidas en el Lineamiento.
Sisveso: Se realizaron un total de 207 asesorías. En chapinero 84, en Barrios Unidos: 50
y en Teusaquillo: 73.
Otras intervenciones individuales y colectivas.
Se realizaron 4790(3312) notificaciones de Vigilancia Centinela, Cumplimiento del 144%.
Un total de 256 (276) IEC, cumplimiento del 93%. Los casos notificados por localidad
fueron: 1854 en Chapinero, 1355 en Barrios Unidos y 1581 en Teusaquillo.
Aspectos positivos de la intervención: Compromiso de los coordinadores de los servicios
de salud oral y profesionales de odontología de las UPGDs públicas, privadas y escolar
que notifican al SISVESO. Apoyo por parte de la subgerencia de servicios de salud de la
ESE Chapinero en la inclusión de las variables de SISVESO en la historia clínica
sistematizada de odontología con el fin de agilizar la notificación por parte de los
profesionales de odontología de la red pública. Equipo de personal de SISVESO
contratado durante el 100% de la vigencia con compromiso y responsabilidad en sus
funciones.
Logros: Cumplimiento de la meta programada de vigilancia centinela de acuerdo a lo
contratado con la SDS. Red de vigilancia de la salud oral operando en las tres
localidades. Análisis de la situación de la salud oral y sus determinantes en los espacios
de análisis locales.
Experiencias exitosas: Articulación intersectorial e interinstitucional para la realización de
jornadas de salud oral dirigidas a la población afiliada al régimen subsidiado y vinculado
con el fin de dar cumplimiento a la meta de la red pública.
Resultados de impacto: Notificación de 6 casos de fluorosis en la zona rural de la
localidad de Chapinero alimentando de esta manera el sistema de vigilancia del evento de
exposición a flúor a nivel Distrital. Análisis de la situación de salud oral por localidad en los
COVES locales con participación de las UPGDs que notifican al SISVESO.
Retroalimentación de evolución de situación de la salud oral de los pacientes atendidos
en las UPGDs de la red privada a través de la intervención de seguimiento a pacientes de
control.
Aspectos a fortalecer en temas de ejecución de meta:
Mayor compromiso de algunas UPGDs de la red privada y escolar para la capacitación del
personal de odontología nuevo con el fin de que se continué la notificación al subsistema.
Sivim: Se realizaron un total de 39 Asesorías, de las cuales fueron: 14 en Chapinero, 15
en Barrios Unidos y 10 en Teusaquillo. Se caracterizaron 9 UPGD nuevas, tres por
localidad. Cumplimiento del 100%.
Otras intervenciones individuales y colectivas.
IEC Prioritarios: 438. Cumplimiento 100%. IEC Control: 169. Cumplimiento: 100%.
Aspectos positivos de la intervención: Respecto al año 2011 se aumentó la notificación en
cerca del 7%. Se dió cumplimiento al 100% de la meta contratada, así como cobertura a
todas las IEC notificadas por las localidades del Hospital. Se respondieron todos los
derechos de petición allegados al subsistema. Se contó con un equipo capacitado y
dispuesto para la ejecución de las actividades. Se realizó articulación con los equipos
territoriales y con las entidades involucradas en el tema de violencias. Se asistió a la
totalidad de los Comités de Seguimiento a Víctimas de las tres localidades y se participó
en algunos espacios comunitarios como COVE, COVECOM y UAT. Aspectos a fortalecer
en temas de ejecución de meta: A partir de Agosto el incremento de la meta ha generado
dificultades para el cumplimiento de la misma, dado que a pesar del incremento en la
notificación, no se presentan tantos casos de las localidades atendidas por el Hospital,
como para dar cumplimiento a dicha meta, teniendo entonces que realizar búsquedas
activas fuertes y permanentes todo el equipo.
Discapacidad: No. de asesorías técnicas a UPGD: En Chapinero 29 (24) cumplimiento
del 121%. En Barrios Unidos: 26 (28) cumplimiento del 93% y en Teusaquillo: 14 (18),
cumplimiento del 78%. en el proceso de modernidad tecnológica programados y
ejecutados por localidad.
Otras intervenciones individuales y colectivas.
No. Registros para la caracterización de personas en condición de Discapacidad: En
Chapinero 402 (780) cumplimiento: 52%, Barrios Unidos 295 (780) cumplimiento 38%.
Teusaquillo: 266. No hay meta. Durante la segunda mitad del año se logró mayor
articulación con diferentes instituciones de las 3 localidades con el fin de fortalecer el
proceso de canalizaciones de personas con discapacidad por parte de las UPGD visitadas
en las asesorías técnicas. Se registraron en el formato físico de caracterización de
personas con discapacidad 237 ciudadanos que vivían en otras localidades, para que
fueran ingresados a los aplicativos Distrital y Nacional por el Hospital correspondiente
según el lugar de residencia. Se realizó acercamiento con los profesionales encargados
de la red RBC de discapacidad del hospital chapinero, con los cuales se establecieron
algunos compromisos con el fin de incrementar el número de registros mensuales nuevos
a través de la canalización de PCD por parte de los profesionales que visitan realizan
visitas domiciliarias en los territorios.
Sisvecos: No. Asesorías Técnicas realizadas a las UPGD: En Chapinero 7, Barrios
Unidos 6 y Teusaquillo 5, dando un cumplimiento del 100%.
Es importante continuar generando una comprensión para las diferentes UPGD y UI,
acerca de las diferencias entre las manifestaciones de conducta suicida, tales como la
ideación, la amenaza, el intento y el suicidio consumado, debido a que esto llevaría a una
notificación con oportunidad y calidad en la información.
Otras intervenciones individuales y colectivas.
El No. de IEC prioritarias de Conducta Suicida, fue para Chapinero: 112, Barrios Unidos
96 y Teusaquillo 56. Cumplimiento del 100%.
El No. de IEC control de Conducta Suicida, fue para Chapinero: 112, Barrios Unidos 96 y
Teusaquillo 56. Cumplimiento del 100%.
Es
importante que se continúe la articulación entre Intervención Psicosocial y
SISVECOS, ya que logra mitigar eventos a posteriori de una recaída suicida y la
vinculación a las diferentes redes familiares que sirven de apoyo para las personas que
ven limitadas la solución de sus conflictos a la conducta suicida. Durante el año 2012, se
encontró que la articulación con otras intervenciones relevantes para conducta suicida
fueron movilizadas, se articularon principalmente microterritorios, con UPGD y UI y su
interacción con la comunidad, ya que dieron pie al abordaje en identificación de casos
mucho más fácilmente
Sistematización de la información en VSP: Bases de datos de Vigilancia en Salud
Pública con calidad y oportunidad de los diferentes subsistemas de información, SISVAN,
SIVIGILA, SIVIM, VSPC, MESS, IEC SAA, SISVESO, Discapacidad, etc. Estas fueron
enviadas a la Secretaría de Salud en los tiempos establecidos y las observaciones
presentadas se han corregido igualmente.
Análisis de la situación de salud y gestión del conocimiento: Se realizaron los 11
Coves locales programados con sus unidades de análisis respectivas por localidad. Estos
se desarrollaron los segundos jueves de cada mes en los auditorios prestados por las
Unidades primarias generadoras de datos de nuestras localidades de influencia.
Se realizaron 6 Comités de Vigilancia Epidemiológica Comunitaria, durante el año.
El total de unidades de análisis realizadas y publicadas por localidad fue de 27.
Se desarrolló un anuario epidemiológico con la información correspondiente al año 2011
por localidad.
Numero de Boletines epidemiológicos realizados por localidad: 12.
Número de Informes de sala situacional Realizados y publicados por localidad: 2.
Número de Seguimiento a indicadores realizados y publicados año 2011por localidad: 1.
Numero de avances de Diagnósticos realizados año 2011 y publicados, con sus
respectivos anexos: 2 por localidad. Del año 2012 se ha enviado un avance por localidad.
Análisis de la situación en salud con enfoque territorial y poblacional: se realizaron 11 por
localidad.
Documentos de análisis territorial. Se realizaron 2 por localidad.
Urgencias y Emergencias: No. De acompañamientos a las instituciones para la
elaboración de planes de emergencia: 44 para un cumplimiento del 98%.
Participar activamente en las reuniones de Seguimiento por Nivel Central: 14.
Cumplimiento: 100%.
Participar activamente en espacios distritales locales y/o interinstitucionales convocados
como CLE, SDPAE y retroalimentar al nivel central de la SDS de los resultados y la
gestión en estos espacios: 36, cumplimiento del 100%, se ha asistido a los CLEs de las
tres localidades.
Asistir a las Reuniones de PMU, COE, Simulacros, Simulaciones instalado en
emergencias e interinstitucionales que se definan desde el grupo funcional del subsistema
o las locales que se requieran. 4. Se realizó apoyo al PMU EAAB el 20 y 25 de Abril;
Apoyo PMU Marcha Patriótica. Apoyo al PMU en la calle 74 con 14 debido a la explosión
por atentado terrorista y Apoyo al PMU 12 de Julio en la SDA por intoxicación química.
PMU Familias en Acción. Cumplimiento del 100%.Realizar seguimiento a la disponibilidad
mediante la entrega de avantel mediante Acta, Cadena de llamadas, Libro de
disponibilidad: 48. Cumplimiento del 100%, el cual se ha ejecutado semanalmente.
PROYECTO “CUBRIMIENTO EN SALUD PUBLICA DE EVENTOS CON
AGLOMERACIONES COMPLEJAS DE PÚBLICO, 2012”.
Atención y apoyo en salud pública de eventos masivos en Bogotá. Se atendieron durante
el año por un total de 66 eventos, cumpliendo con el 100% de la meta programada.
Los diferentes eventos atendidos con aglomeraciones complejas de público en el Distrito
Capital fueron conciertos, festivales gastronómicos, congresos, partidos de futbol, ferias
internacionales, entrega de subsidios, marchas entre otras, de acuerdo a la clasificación y
priorización según su complejidad que realizó previamente el Centro Regulador de
Urgencia y Emergencias CRUE. Gracias a las intervenciones realizadas por parte de los
equipos de Aglomeraciones del Hospital Chapinero se han podido generar alrededor de
24 medidas preventivas de seguridad tales como Decomiso y destrucción de alimentos,
Suspensión y cierre de Puntos de venta y manipuladores de alimentos, con el fin de
prevenir posibles brotes de ETAS principalmente en eventos que su duración es de
varios días, adicionalmente se han podido corregir problemas en cuanto a manejo de
alimentos y de condiciones sanitarias que pudieran generar riesgo en la salud pública. Es
importante mejorar en aspectos tales como la comunicación y flujo de información previa
a los eventos, ya que no se ha podido estandarizar este proceso con el CRUE, y esto
genera inconvenientes durante los eventos, esto se puede prevenir con reuniones previas
con los operadores de alimentos antes de realizarse los mismos. Es importante mencionar
que las reuniones previas que se han podido realizar con los operadores de alimentos
antes de realizarse los eventos, fueron una medida efectiva para la disminución de
riesgos higiénicos sanitarios y para el fortalecimiento de las medidas de protección y de
buenas prácticas en la manipulación de alimentos.
MEDIO AMBIENTE LÍNEA DE CALIDAD DEL AIRE RUIDO Y RADIACIONES
ELECTROMAGNÉTICAS
Vigilancia Sanitaria de aire, ruido y radiación electromagnética
Se realizaron diferentes actividades orientadas a coordinar la línea; entre otra inducción y
otra retroalimentación permanente al equipo de trabajo de la línea
Se asistió a 78 reuniones sectoriales y 9 intersectoriales; se realizaron 23
sensibilizaciones en el año con temáticas propias a la línea dando cobertura a 460 entre
población escolar, universitaria, profesional, adultos mayores y usuarios de la ESE
Chapinero; se recepcionaron y tramitaron 20 quejas relacionadas a aire, tabaco, ruido y
REM. Se direccionaron 4 canalizaciones a SIVIM de población menor de 5 años por
problemas respiratorios asociados a negligencia. Se digitaron 1.027 encuestas de
caracterización de la vigilancia epidemiológica, ambiental y sanitaria de las temáticas de
la línea entre población menor de 5 años, de 5 a 14 años y en adultos mayores,
realizando el respectivo control de calidad de esta información archivándose de acuerdo a
medidas pertinentes de tabulación según las instituciones, estudiantes y adulto mayor, por
número de formulario que arroja el aplicativo en orden de digitación y tratando de llevar un
orden cronológico. Se diseño durante este periodo el capítulo de Tabaco que sirve de
documento de aporte para el libro de publicación de la línea elabora por la SDS con el
apoyo de todas las ESE Distritales; igualmente se diseño el protocolo de tabaco y el
lineamiento del Boletín anual de esta misma temática.
Vigilancia epidemiológica de los efectos en salud por exposición a contaminación
del aire.
Se logra el ingreso a 6 jardines infantiles, (5 de SDIS y 1 de ICBF) siendo un promedio de
muestra de 950 niños y niñas menores de 5 años; 4 colegios Distritales siendo un
promedio de muestra de 2.181 niños y niñas entre los 5 a 14 años; 4 hogares geriátricos
y/o gerontológicos privados con un promedio de 100 adultos mayores pertenecientes a la
localidad de Barrios Unidos muestra necesaria para la Vigilancia Epidemiológica,
ambiental y Sanitaria de los efectos en salud para la contaminación del aire con material
particulado; en el que se cuenta con un documento de selección y caracterización
sanitaria de dichas instituciones que incluye información de las mismos, descripción de
sus condiciones locativas, internas y externas y sus alrededores con la georreferenciación
en el plano de la localidad.
En estos ingresos se sensibilizo a la comunidad directiva docentes y de hogares
geriátricos y/o gerontológicos sobre la importancia de la aplicación de este estudio en
torno a la calidad de vida y salud y los resultados que este arrojara, ofreciéndose por
parte de ellos toda la disponibilidad para la aplicación del mismo. Se aclara que la
aplicación de encuestas ejercida durante este periodo fue únicamente ejecutada para la
población residente dentro de la localidad Barrios Unidos, esta fue 601 en población
menor de 5 años, 360 en población de 5 a 14 años y 66 en adulto mayor involucrando
ambos géneros; se presentaron algunos inconvenientes en la aplicación de las mismas
debido a la falta de actualización de algunas direcciones, la no permanencia del contacto
en la residencia y periodo de vacaciones. Además se logro avanzar en el proceso del
análisis de datos obtenidos en la aplicación de las encuestas de la población menor de 5
años. Importante resaltar durante este periodo la elaboración de 11 boletines
epidemiológicos de calidad del aire y salud correspondientes al periodo diciembre 2011 a
octubre 2012 en el que se encuentran publicados y en proceso de publicación en la
página WEB del Hospital Chapinero www.esechapinero.gov.co/lportal/web/pic/aire-ysalud; Se identificaron establecimientos que pueden ser productores de plomo y otros
contaminantes apoyados en l base de datos enviados por la referente Distrital de Salud de
la línea, a la cual a esta se le dio la respectiva identificación de coordenadas d cada uno
de estos establecimientos siendo este el insumo de la identificación de zonas potenciales
de exposición a plomo y otros contaminantes en el aire.
Vigilancia Sanitaria de la exposición al humo de tabaco
En este periodo se realizo la consolidación de incumplimientos de los artículos 19 y 20 de
la Ley 1335/2009 de los meses de junio a octubre del 2012; debido a que en los primeros
meses del año presento anomalías en ese ítem ya conocidas por ente central y estos
meses fueron reformulados y avalados realizando asesoría en otros Hospitales en tema
de Tabaco. Se realizaron 8 operativos de visitas a establecimientos comerciales entre las
tres localidades; dando seguimiento a las exigencias en los artículos 19 y 20 de la Ley
1335 del 2009. Se realizo la consolidación de quejas de espacios libres de humo a nivel
Distrital lográndose recopilar 10 atenciones de quejas por consumo de Tabaco
presentadas en los Hospitales del Sur, Bosa, Usaquén y Chapinero, en los Hospitales de
Tunjuelito, Fontibon y Suba no se presentaron quejas por consumo de tabaco en sus
localidades.
Vigilancia epidemiológica de los efectos en salud por exposición a Radiación
Electromagnética.
En este periodo se realizo la respectiva caracterización de 148 infraestructuras de
comunicaciones y eléctricas y de telefonía inalámbrica ubicadas en las localidades de
Barrios Unidos y Teusaquillo, contando con las actas de caracterización, el informe de
caracterización y base de datos de infraestructuras eléctricas y de comunicación; además
la realización de la matriz de consolidación de infraestructuras de comunicaciones y
eléctricas con datos suministrados por Planeación y de jardines, colegios y geriátricos y/o
gerontológicos encontradas en la Base SISVEA y las bases suministradas por los
territorios de la ESE Chapinero obteniendo sus respectivas coordenadas para el
suministro del informe de cumplimiento y ubicación de infraestructura eléctrica y de
comunicaciones frente a población ubicada a fuente cercana de emisión de radiación
electromagnética a nivel local.
LÍNEA DE ALIMENTOS SANOS Y SEGUROS
Se desarrollaron acciones de Inspección Vigilancia y Control en las tres localidades de
influencia de la ESE, obteniendo resultados así:
ALIMENTOS SANOS Y SEGUROS
Programado Ejecutado
%
LOCALIDAD CHAPINERO
Programado Ejecutado
%
LOCALIDAD BARRIOS UNIDOS
Programado Ejecutado
%
OBSERVACIÓN
LOCALIDAD TEUSAQUILLO
TOTAL VISITAS IVC
3484
2976
85%
2872
2619
91%
2938
2624
89%
Inspeccion a vehículos y/ó
transportadores particulares
0
0
0%
148
156
105%
0
0
0%
En las meses de Enero, semana
santa y temporada de
vacaciones,los establecimientos se
encuentran cerrados al público,
Operativos de alimentos y bebidas
alcoholicas
8
15
188%
8
15
188%
8
17
El cumplimiento es por encima al
100%, en cumplimiento a
213% programación de la Secretaria
Distrital de Salud.
Actividad educativa de 6 horas
8
9
113%
8
7
88%
8
5
63%
Proyecto de vigilancia intensificada
red de capacitadores de alimentos
12
12
100%
0
0
0%
0
0
0%
LÍNEA MEDICAMENTOS SEGUROS
Se desarrollaron acciones de Inspección Vigilancia y Control en las tres localidades de
influencia de la ESE, obteniendo resultados asi:
LOCALIDAD
METAS TOTALES
PROGRAMADAS
METAS TOTAL PORCENTAJE DE
EJECUTADAS
EJECUCIÒN
CHAPINERO
370
370
100,00%
TEUSAQUILLO
297
297
100,00%
BARRIOS UNIDOS
241
241
100,00%
.
LÍNEA SEGURIDAD QUIMICA
CHAPINERO
MES
ene-12
feb-12
mar-12
abr-12
may-12
jun-12
jul-12
ago-12
sep-12
oct-12
nov-12
dic-12
TOTAL
programado ejecutado
52
31
34
34
35
34
35
31
38
38
38
38
438
52
31
35
33
35
34
25
31
38
38
38
38
428
BARRIOS UNIDOS
%
100
100
102,94
97,06
100
100
71,43
100
100
100
100
100
97,72
programado ejecutado
168
137
142
139
141
141
141
90
134
137
135
137
1642
168
137
142
139
141
141
132
90
134
137
135
137
1633
EVENTOS TRANSMISIBLES DE ORIGEN ZOONOTICO
TEUSAQUILLO
%
100
100
100
100
100
100
93,62
100
100
100
100
100
99,45
programado ejecutado
49
39
36
40
38
39
38
51
39
37
38
37
481
49
39
36
40
38
39
38
51
39
37
38
37
481
%
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
LOCALIDAD DE CHAPINERO
Coordinación de las Actividades de la Línea de
Eventos transmisibles
PORCENTAJE DE
PROGRAMADO EJECUTADO EJECUACION
%
11
11
100
Visitas por tenencia inadecuada de animales
24
26
108
Manejo integral del accidente por agresión animal
24
38
158
Actividad educativa, grupos informados
4
4
100
Establecimiento vigilado y controlado
55
55
100
Visita integral de vectores para interiores
22
20
91
Operativos de recolección canina callejera
3
3
100
Esterilizacion a hembras caninas y felinas
639
639
100
Vacunación Antirrabica estrategias extramural
2800
2800
100
Control de insectos en exteriores
14071
14071
100
Control de Roedores plaga en exteriores
3359
3359
100
LOCALIDAD DE BARRIOS UNIDOS
Coordinación de las Actividades de la Línea de
Eventos transmisibles
Visitas por tenencia inadecuada de animales
PROGRAMADO EJECUTADO
OBSERVACIONES
PORCENTAJE DE
EJECUACION
%
11
11
100
25
25
100
Manejo integral del accidente por agresión animal
33
33
100
Actividad educativa, grupos informados
4
4
100
Establecimiento vigilado y controlado
110
110
100
Visita integral de vectores para interiores
24
18
75
Operativos de recolección canina callejera
2
2
100
Esterilizacion a hembras caninas y felinas
735
735
100
Vacunación Antirrabica estrategias extramural
2800
2800
100
Control de insectos en exteriores
4660
4660
100
Control de Roedores plaga en exteriores
3193
3193
100
Este tipo de intervencion se
realiza por evento, queja o
solicitud por eso se presenta
sobre ejecucion en el mismo
Este tipo de intervencion se
realiza por evento, queja o
solicitud por eso se presenta
sobre ejecucion en el mismo
Este tipo de intervencion se
realiza por evento, queja o
solicitud por eso se presenta sub
ejecucion en el mismo
OBSERVACIONES
Este tipo de intervencion se
realiza por evento, queja o
solicitud por eso se presenta sub
ejecucion en el mismo
LOCALIDAD DE TEUSAQUILLO
PROGRAMADO EJECUTADO
Coordinación de las Actividades de la Línea de
Eventos transmisibles
11
PORCENTAJE DE
EJECUACION
%
11
100
Visitas por tenencia inadecuada de animales
23
16
70
Manejo integral del accidente por agresión animal
29
42
145
Actividad educativa, grupos informados
3
3
100
Establecimiento vigilado y controlado
110
110
100
Visita integral de vectores para interiores
22
OBSERVACIONES
17
77
Operativos de recolección canina callejera
0
0
0
Esterilizacion a hembras caninas y felinas
201
201
100
Vacunación Antirrabica estrategias extramural
3300
3300
100
Control de insectos en exteriores
11020
11020
100
Control de Roedores plaga en exteriores
5868
5868
100
Este tipo de intervencion se
realiza por evento, queja o
solicitud por eso se presenta sub
ejecucion en el mismo
Este tipo de intervencion se
realiza por evento, queja o
solicitud por eso se presenta
sobre ejecucion en el mismo
Este tipo de intervencion se
realiza por evento, queja o
solicitud por eso se presenta sub
ejecucion en el mismo
LÍNEA DE CALIDAD DEL AGUA Y SANEAMIENTO BÁSICO
LOCALIDAD
CHAPINERO
BARRIOS
UNIDOS
TEUSAQUILLO
PROGRAMADO
1116
940
EJECUTADO
1074
911
%
96.23
96.91
714
701
98.17
El proyecto de hogares gerontológicos, geriátricos y centros día de adultos mayores
tiene como fin generar 38 visitas mensuales de Inspección, vigilancia y control en todo el
distrito. Durante el Año 2012 se realizaron las visitas programadas para cada mes
atendiendo solicitudes de visita, derechos de petición, acompañamiento a entidades y
seguimiento, la ejecución de todas estas se realizaron en un 100%.
PROYECTOS UEL:
PROYECTOS FDL LOCALIDAD DE BARRIOS UNIDOS VIGENCIA 2011 EJECUCION
-2012
Convenio 058-2011- VACUNACUION CONTRA VARICELA E INFLUENZA
OBJETIVO: Contribuir en la disminución de los índices de mortalidad por Influenza y
varicela debido a la incubación y presencia de los virus en habitantes de la localidad.
Meta Poblacional programada: 930 personas entre los 20 y 59 años vacunados contra la
influenza. 350 niños y niñas menores de 5 años vacunados contra la varicela.
Inicia: 21 de octubre 2011
Termina:
mayo 20 de 2012
Duración:
7 meses
Valor:
$ 66.364.366,00
Porcentaje de Ejecución programático:
100%
Porcentaje de Ejecución Financiero: 100%
Meta Poblacional Ejecutada: 930 personas entre los 20 y 59 años vacunados contra la
influenza. 350 niños y niñas menores de 5 años vacunados contra la varicela
Fortalezas: Proyecto de alto impacto social en cuanto a prevención se refiera ya que
previene contagio de enfermedades infectocontagiosas en las poblaciones más
vulnerables de la localidad. Dentro de la población Vacunada se encuentran internas de la
Carcel del Buen Pastor y sus niños menores de 5 años.
Dificultades: Ninguna
Convenio 099-2011 CUIDANDO CUIDADORES HIDROTERAPIA E HIPOTERAPIA
Objetivo: Contribuir al mejoramiento de la calidad
de vida del cuidador y su niño o niña en condición
de discapacidad, permitiendo espacios que
faciliten reducir los efectos psicológicos del oficio
de cuidador y promover el desarrollo de
habilidades en el menor.
Meta Poblacional Programada: 40 niños y jóvenes
a partir de los dos años en condición de
discapacidad, y 35 cuidadores.
Inicio:
marzo 01- 2012
Finaliza: 30 de Octubre de 2012
Duración:
7 meses
Valor: $ 76.909.869,00
Porcentaje de Ejecución Programático: 100%
Porcentaje de Ejecución Financiera: 100%
Meta Poblacional Ejecutada: 52 niños, niñas,
jóvenes y adultos jóvenes asistiendo a 906
sesiones de hidroterapia y 906 sesiones de
Hipoterapia. 35 Cuidadores.
Fortalezas: En sesiones de Hidroterapia e
Hipoterapia Los avances a nivel de desempeño
motriz, cognitivo y social que evidencian las y los
participantes de
estas terapias.
El proceso
afectivo que se genera entre los niños y el caballo genera en ellos seguridad y confianza y
también bienestar emocional. Para Los cuidadores y Cuidadoras: Se evidencio mejora en
dolores crónicos de espalda y cabeza luego de sesiones de Cámara Hiperbárica y de
igual manera el manejo de niveles de estrés se mejora en sesiones de yoga y
aromaterapia. El fortalecimiento de red de apoyo social ya que se establecen vínculos
afectivos entre cuidadores y cuidadoras y de igual manera en las y los jóvenes que
asisten.
Dificultades: El manejo de tiempos de los cuidadores, para cubrir las metas de las
actividades programadas se dificulta teniendo en cuenta que los cuidadores están
dedicados en su mayor parte del tiempo al cuidado de los niños y niñas.
Convenio 098-2011 BANCO DE AYUDAS TÉCNICAS
Objetivo: Favorecer el desarrollo de la
autonomía funcional, social y política de las
personas y sus familias; en condición de
discapacidad física, visual y/o auditiva de la
localidad, a través de la adaptación de ayudas
técnicas bajo el marco de un enfoque de
derechos.
Meta Poblacional Programada: 110 personas
recibiendo ayudas técnicas
Inicia: marzo 01- 2012
Finaliza: 11 de diciembre de 2012
Duración: 10 meses
Valor: $ 207.667.166,00
Porcentaje de Ejecución Programática: 100%
Porcentaje de Ejecución Financiera:100%
Meta Poblacional Ejecutada: 130 personas en condición de fragilidad social de todos los
ciclos vitales recibiendo 270 ayudas técnicas, se entregaron ayudas técnicas para
movilidad con más alto nivel de frecuencia, sillas de ruedas tipo cuidador, y sillas
sanitarias basculables pediátricas. Se priorizo el proceso de prevención en salud para
usuarios con patologías osteomesculares otorgando calzado ortopédico pediátrico adulto
y especial para diabético. Así mismo se dio cumplimiento al proceso de inclusión social
con el otorgamiento de 48 dispositivos de audición (audífonos), a jóvenes adultos y
persona mayor y elementos para limitados visuales que favorecen inserción laboral,
social, educativa y desplazamiento autónomo. La Alcaldía Local aprobó el otorgamiento
de una ayuda técnica de alta gama tecnológica (Scooter Electrico), lo que optimizó la
calidad de vida del usuario, su cuidador y grupo familiar. De otra parte el otorgamiento de
cojines anti escaras en Gel y colchones anti escaras facilitó el manejo y prevención de
ulceras por decúbito en usuarios de larga estancia en cama o silla de ruedas.
Fortalezas: Contribuir al desarrollo de autonomía de las personas que reciben ayudas
técnicas ya que facilitan proceso de inserción educativa, laboral y social.
Dificultades: Ninguna
Convenio 066-2010-ORTODONCIA
Objetivo: Restaurar la función masticatoria, fonética y de autoimagen a través del
posicionamiento dentario de los jóvenes adolescentes de la localidad mediante la
implementación de tratamientos correctivos.
Meta Poblacional Programada: 110 personas entre los 13 y 22 años con tratamiento de
ortodoncia.
Inicia: 28 de diciembre de 2010
Finaliza: 27 de mayo de 2012
Duración: 17 meses
Valor: $ 220.337.392,00
Porcentaje de Ejecucion Programático:100%
Porcentaje de Ejecucion Financiero: 100%
Meta Poblacional Ejecutada: Se realizaron 110 tratamientos de ortodoncia a 110 jóvenes
de la localidad de bajos recursos económicos. Cumplimiento del cien por ciento de la
meta poblacional.
Fortalezas: Dar oportunidad a jóvenes de escasos recursos acceder a un tratamiento de
alto costo que contribuye al mejoramiento de la salud y calidad de vida.
Dificultades: Ninguna
PROYECTOS FDL LOCALIDAD DE TEUSAQUILLO EJECUCION 2012 CONVENIO Y
ADICIÓN AL Convenio 009-2011 CONTINUIDAD DE BANCO DE AYUDAS TÉCNICAS:
Objetivo: Favorecer el desarrollo de la autonomía funcional, social y política de las
personas y sus familias; en condición de discapacidad física, visual y/o auditiva de la
localidad, a través de la adaptación de ayudas técnicas bajo el marco de un enfoque de
derechos.
Meta Poblacional programada: 150 Personas en condición de discapacidad
Inicia: Mayo 27 de 2011
Finaliza: Enero 26 de 2013
Duración: 20 meses
Valor: $ 185.185.000,00
Porcentaje de Ejecución Programático: 100%
Porcentaje de Ejecución Financiera: 100%
Meta Poblacional Ejecutada: 153 Personas recibiendo ayudas técnicas Silla De Ruedas
Tipo Coche Silla De Ruedas Tipo Cuidador, Silla De Ruedas Tipo Semi Deportiva Silla
De Ruedas, Convencional Silla De Ruedas Neurológica, Silla De Ruedas Monolateral,
Calzado Ortopédico Adulto Y Niño Calzado Para Pie Diabético Colchón Y Cojín Anti
Escaras Kit Para Personas Invidentes Sillas Sanitarias, Elevadores Adulto Y Niño
Audífonos Cama Hospitalaria Scother Eléctrico.
Fortalezas: Contribuir al desarrollo de autonomía e independencia de las personas en
condición de discapacidad, favorecer la inclusión social en cuanto a estudio, actividad
laboral y red de apoyo social.
Dificultades : Ninguna
Convenio 03-2011 ATENCIÓN TERAPÉUTICA A VÍCTIMAS DE VIOLENCIA DE
GÉNEROS
Objetivo: Contribuir al restablecimiento de derechos de víctimas de violencia intrafamiliar y
sexual.
Meta Poblacional Programada: 200 grupos familiares en atención terapéutica, 1200 niñas
niños y jóvenes escolarizados en la localidad de Teusaquillo.
Inicia: 23 de agosto de 2011
Finaliza: 30 de abril de 2012
Duración: 8 meses
$ 126.400.000,00
Porcentaje de Ejecución Financiera: 100%
Porcentaje de ejecución Programático:
100%
Meta Poblacional Ejecutada: 212 Grupos Familiares en situación de violencia intrafamiliar
remitidos por la Comisaria de Familia (636 personas aproximadamente de todos los ciclos
vitales), atendidos por un grupo interdisciplinario conformado por sicólogo, siquiatra,
trabajador social.
1200 Niños y niñas
menores de 18 años en proceso de capacitación sobre detección de situaciones de riesgo
ante situaciones de violencia y/o abuso sexual, rutas de atención y sensibilización frente
al buen trato. 200 Padres, madres, adultos recibiendo sensibilización frente al buen trato,
detección de factores de riesgo, sensibilización frente a la denuncia.
Fortalezas: Ofrecer a las familias atención terapéutica con amplio número de sesiones
enfatizando en comunicación asertiva y manejo de conflictos, realizando seguimiento para
atender conductas de reincidencia en las mismas.
El trabajo intersectorial realizado con la Secretaria Distrital de Integración Social, la
dirección Local de Educación, Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, permitió
optimizar recursos y fortalecer acciones de competencia de estas instituciones.
Dificultades: Se evidencio prevención frente a la asistencia a sesiones de siquiatría por
parte de los y las participantes. Fue necesario realizar un proceso de información
relacionado con el quehacer de un siquiatra y como esa intervención fortalecía el proceso
terapéutico.
ADI- Convenio 002-2011-BONOS PERSONA MAYOR
Objetivo: Promover estilos de vida saludable en las personas mayores en condición de
vulnerabilidad de la localidad de Teusaquillo; mediante estrategias que estimulen hábitos
nutricionales saludables.
Meta Poblacional Programada: 160 personas mayores de la localidad de Teusaquillo.
Inicia: Abril 6 de 2012
Finalizo: Septiembre 5 de 2012
Duración: 5 meses
Valor: $ 118.205.045,00
Porcentaje de Ejecución programático: 100%
Porcentaje de ejecución Financiera:
100%
Meta Poblacional Ejecutada: 160 personas mayores en condición de vulnerabilidad
recibiendo bonos mensualmente por valor $115,000.
Fortalezas: Esta ayuda económica sirvió no solo para apoyo alimentario sino que facilitó
la adquisición de algunos medicamentos que requieren las personas mayores.
Dificultades: Se evidenció en dos casos que las personas remitidas por Integración social
no cumplían del todo con los criterios para acceder al bono por lo que se hace necesario
todos los meses estar verificando condiciones de vulnerabilidad.
PROYECTOS FDL LOCALIDAD DE CHAPINERO VIGENCIA 2011 EJECUCION 2012
Convenio 058- VACUNACIÓN CONTRA VARICELA: 2011
Objetivo: Contribuir en la disminución de los índices de mortalidad por enfermedades
infectocontagiosas en menores de 5 años de la localidad de Chapinero.
Meta Poblacional Programada:
1097 niños y niñas en condición de vulnerabilidad
menores de 5 años de la localidad.
Inicia: Agosto 18 de 2011
Finaliza: Febrero 17 de 2012
Duración: 6 meses
Valor: $ 89.936.000,00
Porcentaje de Ejecución Financiero: 100%
Porcentaje de Ejecución Programático:
100%
Meta Poblacional Ejecutada: 1097 niños y niñas menores de 5 años en condición de
fragilidad social, que asisten a jardines y Hogares del ICBF e Integración Social.
Fortalezas: Brindar el acceso a vacunas de alto costo a personas que no cuentan con
recursos para adquirirla y que por sus condiciones de vida presentan alto riesgo de
contagio.
Dificultades: Aun se encuentran padres y madres que no permiten que sus hijos sean
vacunados, debido a información herrada sobre los efectos de las vacunas, y también a
creencias religiosas.
CONVENIO 050-2010 ATENCION A VICTIMAS DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
Objetivo: Contribuir a la garantía, protección y restablecimiento de los derechos a través
de acciones de atención terapéutica, prevención de la violencia intrafamiliar, maltrato
infantil, abuso sexual, explotación sexual y laboral infantil y promoción del buen trato,
dirigidas a niñas, niños, hombres, mujeres y adultos mayores víctimas o en riesgo de
violencia intrafamiliar y /o sexual. Meta Poblacional Programada: 125 Grupos Familiares
remitidos por comisaria de familia. 800 niños y niñas- adolescentes para prevención- 15
niños y niñas comunidad sorda 200 padres, madres, orientadores, profesores, comunidad
educativa,500 niños y niñas, jóvenes y adultos, beneficiados de campañas para la
prevención de la explotación sexual y laboral Infantil. 800 Personas beneficiándose de la
Jornada de Sensibilización frente al Perdón.
Inicio: 02 de nov de 2010
Finalización: 30 DE ENERO 2012
Tiempo: 12 Meses
Porcentaje de Ejecución Programático: 100%
Porcentaje de Ejecución Financiera: 100%
Meta Poblacional Ejecutada: 125 Grupos Familiares remitidos por comisaria de familia,
aproximadamente, (450 personas de todos los ciclos vitales), atendidos por un grupo
interdisciplinario compuesto por psicólogo, trabajador social, siquiatra. 826 niños y niñasadolescentes
y adolescentes de los colegios Monteverde y Simón Rodríguez
capacitados en temas de detección de riesgo para situaciones de violencia y abuso,
pautas de auto defensa y rutas de atención. Se incluyó un grupo de niños y niñas
comunidad sorda. Se capacitaron a 200 padres, madres, orientadores, profesores,
comunidad educativa. 500 niños y niñas, jóvenes y adultos, beneficiados de campañas
para la prevención de la explotación sexual y laboral Infantil. 800 Personas
beneficiándose de la Jornada de Sensibilización frente al Perdón que se realizó en el
auditorio del Politécnico Gran Colombiano en el mes de marzo.
Fortalezas: Facilitar el acceso a atención terapéutica a familias de escasos recursos
económicos donde reciben herramientas para manejo de conflictos, pautas de
fortalecimiento de vínculo afectivo con sus hijos, comunicación asertiva entre otros.
Dificultades: Los bajos niveles de asistencia a las convocatorias de los adultos para las
sesiones de capacitación, dificultó el cumplimiento de la meta, por lo que se debió
convocar a un mayor número de sesiones para alcanzar la meta programada.
PROYECTOS FDL LOCALIDAD BOSA VIGENCIA EJECUCION 2012 Convenio 1002011Componente: “SUMINISTRO DE LENTES Y MONTURAS
Objetivo: Disminuir los índices de morbilidad y por causas prevenibles o tratables como
los problemas oculares al suministrar los lentes y monturas a población seleccionada que
cumpla criterios de inclusión.
Inicia: Agosto 01 2011
Finaliza: Abril 17 2012
Duración: 8 meses
Valor: $ 190.476.190
Meta Poblacional programada: 2468 Personas recibiendo gafas (lentes y monturas)
Porcentaje de Ejecución programático: 100%
Porcentaje de Ejecución Financiero: 100%
Meta Poblacional Ejecutada: Se entregaron
2624 gafas y se realizaron 2757
valoraciones.
Fortalezas: Cubrimiento a personas que no tenían acceso mediante el plan Obligatorio de
Salud, por los rangos de edad (20 y 59 años).
Dificultades: Ninguna
Convenio 101-POTENCIALIZACIÓN DE
HABILIDADES Y DESTREZAS DEL
DESARROLLO SENSORIAL Y MOTOR EN LOS NIÑOS Y NIÑAS DE UNO A CINCO
AÑOS DE EDAD RESIDENTES EN LA LOCALIDAD DE BOSA”
Objetivo: Fortalecer las habilidades y destrezas del desarrollo sensorial y motor en los
niños y niñas de uno a cinco años de edad residentes de la localidad de Bosa mediante la
implementación de actividades lúdico-funcionales que permitan estimular el desarrollo
evolutivo del niño.
Inicia: Agosto 01 2011
Finaliza: Mayo 16 2012
Duración: 8 meses
Valor: 95.000.000
Meta Poblacional programada: 360 niños y niñas menores de 5 años con sesiones de
hidroterapia.
Porcentaje de Ejecución Programático: 100%
Porcentaje de Ejecución Financiero:
100%
Meta Poblacional Ejecutada: 362 niños y niñas menores de 5 años de los jardines San
Pablo Cálamo, y Laureles ), asistiendo a sesiones de Hidrogimnasia.
Fortalezas: Facilitar el acceso a niños y niñas en su mayoría con deprivacion sicoafectiva
cuyas familias no cuentan con recursos económicos, para asistir a estas terapias,
establecimiento de redes de apoyo, fortalecimiento de vínculos afectivos madre-padre e
hijo. Se vincularon dos niños con discapacidad permanente.
Dificultades: Asistencia de padres y madres a las sesiones fue inconstante e irregular en
la mayoría de los casos
Convenio 102-2011-BANCO DE AYUDAS TECNICAS
Objetivo: Favorecer el desarrollo de la autonomía funcional, social y política de las
personas y sus familias; en condición de discapacidad física, visual y/o auditiva de la
localidad, a través de la adaptación de ayudas técnicas bajo el marco de un enfoque de
derechos.
.
Inicia: Agosto 01 2011
Finaliza: Julio 30 de 2012
Duración: 11 meses
Meta Poblacional Programada: 450 personas en condición de discapacidad recibiendo
ayudas técnicas.
Porcentaje de Ejecución Programática: 100%
Porcentaje de Ejecución Financiera: 100%
Valor: $ 571.428.571
Meta Poblacional Ejecutada: Se atendió a 450 personas con el otorgamiento de
750
ayudas: Cama Hospitalaria, Cojín En Gel, Colchoneta Anti Escaras Inflable, Tabla De
Transferencia, Cuna Semi Electrice, Cambiador Bañera Infantil, Mesa Con Escotadura,
Silla De Ruedas Monolateral, Triciclo, Manocleta Cojín Antiescaras Perfil Alto.
Fortalezas: La entrega de estas ayudas a personas que no tienen los medios para
adquirirlas les ayuda a adquirir independencia y autonomía, facilitando la vinculación a
proceso educativos y laborales.
Dificultades: Ninguna
Convenio 103- 2011: DESARROLLAR ACCIONES DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
A MUJERES EN CÁNCER CERVICOUTERINO A TRAVÉS DE LA VACUNA DEL
PAPILOMA HUMANO EN ADOLESCENTES DE 9 A 12 AÑOS DE INSTITUCIONES
EDUCATIVAS EN LA LOCALIDAD
Objetivo: Realizar acciones de promoción en Salud Sexual y Reproductiva que aporten a
la disminución de la morbi-mortalidad de la población femenina producida por el Cáncer
de cuello uterino en la Localidad de Bosa a través de la implementación del programa de
educación para la salud y la sexualidad y acciones de prevención.
Inicia: Agosto 01 2011
Finalizo: Junio 30 de 2012
Duración: 11 MESES$ 48.772.000
Meta Poblacional Programada:1347 niñas entre 10 y 14 años vacunadas contra el VPH
Porcentaje de Ejecución Programático: 100%
Porcentaje de Ejecución Financiero: 100%
Meta Poblacional Ejecutada:1347 niñas de los colegios Kimni Pernia, La Concepción, San
Bernardino, Alfonso López En un 95% vacunadas con esquema completo contra el Virus
del Papiloma Humano.
Fortalezas: Pioneros en el proceso de vacunación de este tipo de biológico, llegando a un
alto número de niñas para protegerlas contra el Cáncer de cuello uterino. El cumplir en
un 95% ,con una población compleja, adicional por el tipo de esquema que se maneja de
cero, uno y seis meses la tercera dosis.
Dificultades: La aplicación de la tercera dosis que abarco el Periodo de vacaciones de fin
de año generó deserción y cambio de localidad en aproximadamente el 5% de la
población, lo que llevó a implementar la estrategia de mayor cubrimiento poblacional con
las dosis que no se pudieron aplicar de las niñas que salieron de la localidad, se
concertó el colegio José Antonio Galán, 47 niñas quienes completan esquema en febrero
de 2013.Lo anterior con Vo Bo, de la Alcaldía Local de Bosa.
OBJETIVO 2. PRESTAR SERVICIOS ASISTENCIALES Y DE SALUD PÚBLICA
CON CALIDAD GENERANDO RENTABILIDAD SOCIAL
El Hospital Chapinero ESE, cuenta con una estructura conformada por varias unidades de
atención: un (1) CAMI el cual se encuentra en reposición de la estructura desde
noviembre de 2010 y la entrega será en primer trimestre del 2013, cinco (5) Unidades
Primarias de Atención: UPA Juan XXIII, UPA San Luis, UPA Rionegro, UPA San
Fernando, UPA Lorencita, una (1) UBA Mariscal Sucre. Su sede administrativa funciona
en la Calle 76 No. 20 C – 96.
Mapa 1 Centros de Atención, Hospital Chapinero, ESE I Nivel de atención
Los puntos de atención del hospital chapinero son:
CAMI Chapinero, CL 76 # 20 C 96
UBA Mariscal Sucre, KR 2 # 44 - 30
UPA Juan XXIII, KR 22 # 75 08
UPA Lorencita Villegas DE Santos, KR 54 # 67 BIS 20
UPA Rionegro, CL 94 C # 57 40
UPA San Fernando, CL 72 # 58 75
UPA San Luis, KM 5 vía la calera
Perfil de Morbilidad de las localidades:
Los datos de morbilidad que se presentan a continuación, hacen referencia a la morbilidad
por demanda atendida en el Hospital de Chapinero, teniendo en cuenta la base de datos
del sistema de Registro Individual de Prestación de Servicios (RIPS) de consulta externa,
de urgencias y hospitalización durante el año 2012. Es de aclarar, que esta información
representa sólo a una parte de la población de la localidad, en la medida que la demanda
de servicios es satisfecha en otras entidades prestadoras de servicios de salud, bien sea
de la red adscrita a la Secretaría Distrital de Salud (SDS), o particulares, o de régimen
especial, o las Entidades Promotoras de Salud (EPS) contributivas o subsidiadas. En
consecuencia, el análisis es una aproximación de la morbilidad de la población residente
en la localidad de Chapinero.
Durante el año 2012, el Hospital Chapinero realizó un total de 13420 consultas.
DIAGNOSTICOS
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)
RINOFARINGITIS
AGUDA
(RESFRIADO
COMUN)
PARASITOSIS
INTESTINAL,
SIN
OTRA
ESPECIFICACION
SUPERVISION
DE
PRIMER
EMBARAZO
NORMAL
TRASTORNOS
MENTALES
Y
DEL
COMPORTAMIENTO DEBIDOS AL USO DE
MULTIPLES DROGAS Y AL USO DE OTRAS
SUSTAN
Total
5640
%
42%
1340
10%
1060
8%
1010
8%
1005
7%
OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS
772
LUMBAGO NO ESPECIFICADO
757
VAGINITIS AGUDA
626
6%
6%
5%
INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO
ESPECIFICADO
612
CEFALEA
598
TOTAL
13420
5%
4%
100%
En el Hospital de Chapinero el diagnóstico de mayor incidencia para 2012 fue la
hipertensión esencial primaria con un total de 5640 consultas equivalente al 42% de lo
atendido para la localidad de chapinero, seguido de rinofaringitis agua (resfriado común)
con 1340 consultas para un 10%, parasitosis intestinal sin otra especificación 1060
consultas para un 8%, supervisión de primer embarazo normal 1010 consultas 8%,
trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de múltiples drogas y al uso de
otras sustancias 1005 consultas correspondiente al 7%, otros dolores abdominales y los
no específicos con el 6% (772 consultas) corresponden a residentes de la localidad de
chapinero, con el 6% lumbago no especificado (757 consultas), finalmente vaginitis
aguda con el 5% (626 consultas), infección de vías urinarias sitio no especificado (612
consultas) con el 5%, cefalea con el 4% (598 consultas).
BARRIOS UNIDOS:
Los datos de morbilidad que se presentan a continuación, hacen referencia a la morbilidad
por demanda atendida en el Hospital de Chapinero, teniendo en cuenta la base de datos
del sistema de Registro Individual de Prestación de Servicios (RIPS) de consulta externa,
de urgencias y hospitalización durante el año 2012. Es de aclarar, que esta información
representa sólo a una parte de la población de la localidad, en la medida que la demanda
de servicios es satisfecha en otras entidades prestadoras de servicios de salud, bien sea
de la red adscrita a la Secretaría Distrital de Salud (SDS), o particulares, o de régimen
especial, o las Entidades Promotoras de Salud (EPS) contributivas o subsidiadas. En
consecuencia, el análisis es una aproximación de la morbilidad de la población residente
en la localidad de Barrios Unidos.
Durante el año 2012, el Hospital Chapinero realizó un total de 807 consultas.
DIAGNOSTICO
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)
RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN)
OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS
DESNUTRICION PROTEICOCALORICA LEVE
PARASITOSIS
INTESTINAL,
SIN
OTRA
ESPECIFICACION
VAGINITIS AGUDA
OBESIDAD, NO ESPECIFICADA
INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO
ESPECIFICADO
BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
CEFALEA
TOTAL
Total
219
130
%
27%
16%
80
79
10%
10%
64
51
48
8%
6%
6%
47
45
44
807
6%
6%
5%
100%
En el hospital de chapinero el diagnóstico de mayor incidencia para 20112 fue la
hipertensión esencial primaria con un total de 219 consultas equivalente al 27% de lo
atendido para la localidad de barrios unidos , seguido de otros dolores abdominales y los
no especificados con 80 consultas para un 10%, desnutrición proteicocalorica leve 79
consultas para un 10%, parasitosis intestinal, sin otra especificación 64 consultas 8%,
vaginitis aguda 51consultas correspondiente al 6%, obesidad, no especificada con el 6%
(48 consultas) corresponden a residentes de la localidad de barrios unidos, con el 6%
infección de vías urinarias, sitio no especificado
(47consultas), finalmente bronquitis
aguda, no especificada con el 6% (45 consultas), cefalea (44 consultas) con el 5%.
TEUSAQUILLO:
Los datos de morbilidad que se presentan a continuación, hacen referencia a la morbilidad
por demanda atendida en el Hospital de Chapinero, teniendo en cuenta la base de datos
del sistema de Registro Individual de Prestación de Servicios (RIPS) de consulta externa,
de urgencias y hospitalización durante el año 2012. Es de aclarar, que esta información
representa sólo a una parte de la población de la localidad, en la medida que la demanda
de servicios es satisfecha en otras entidades prestadoras de servicios de salud, bien sea
de la red adscrita a la Secretaría Distrital de Salud (SDS), o particulares, o de régimen
especial, o las Entidades Promotoras de Salud (EPS) contributivas o subsidiadas. En
consecuencia, el análisis es una aproximación de la morbilidad de la población residente
en la localidad de Barrios Unidos.
Durante el año 2012, el Hospital Chapinero realizó un total de 107 consultas.
DIAGNOSTICO
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)
EPISODIO DEPRESIVO LEVE
HIPOTIROIDISMO, NO ESPECIFICADO
RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO
COMUN)
Total
41
10
9
39%
10%
9%
9
9%
INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO
NO ESPECIFICADO
7
DESNUTRICION
PROTEICOCALORICA
LEVE
6
DIARREA Y GASTROENTERITIS
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
7%
6%
DE
6
DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN
PARTE SUPERIOR
6
FIEBRE, NO ESPECIFICADA
6
AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 5
TOTAL
105
6%
6%
6%
5%
100%
En el hospital de chapinero el diagnóstico de mayor incidencia para 20112 fue la
hipertensión esencial (primaria) con un total de 41 consultas equivalente al 39% de lo
atendido para la localidad de Teusaquillo , seguido de episodio depresivo leve con 10
consultas para un 10%, hipotiroidismo, no especificado
9 consultas para un 9%,
infección de vías urinarias, sitio no especificado 7 consultas 7%, vaginitis aguda
51consultas correspondiente al 6%, desnutrición proteico calórica leve con el 6% (6
consultas) corresponden a residentes de la Teusaquillo unidos, con el 6% diarrea y
gastroenteritis de presunto origen infeccioso
(6 consultas), dolor abdominal localizado
en parte superior con el 6% (6 consultas), fiebre, no especificada ( 6 consultas) con el
6%, amigdalitis aguda, no especificada ( 5 consultas) con el 5%.
2.1 Aportar al cumplimiento de las metas del Plan de Desarrollo Distrital
relacionadas con la salud a nivel institucional y gestionar el cumplimiento de las
mismas en las tres localidades de influencia
Se plantearon para este efecto las metas 11 a la 22, del plan de Desarrollo “Un
Compromiso con el Derecho a la Salud” para aportar a los indicadores trazadores como
mortalidad materna, perinatal, mortalidad por EDA y Neumonía en menores de 5 años,
cobertura útiles de vacunación entre otras. Dentro de los objetivos del milenio para el año
2015 establecidos por la “Declaración del Milenio” en las Naciones Unidas se incluyó la
reducción de la mortalidad materna a tres cuartas partes, y la mortalidad infantil en
menores de 5 años en dos terceras partes. Por lo tanto es de vital importancia la
vigilancia en salud pública de la mortalidad materna, mortalidad perinatal, mortalidad
infantil en menores de un año, mortalidad por neumonía y por enfermedad diarreica aguda
en menores de cinco años, con el fin de monitorear y obtener información que permita
tomar decisiones, y generar respuestas en salud pública desde el desde el nivel local
para contribuir a su prevención.
Es fundamental tener en cuenta que estos indicadores de resultado, son el producto de la
articulación y complementariedad de las acciones de salud pública, las acciones a través
del Plan Obligatorio de salud, la gestión transectorial y los diferentes proyectos UEL,
prestados siempre con niveles superiores de calidad.
Para la obtención de estos resultados, durante la vigencia 2012, se dio continuidad a los
procesos que aseguran la calidad en la atención como son: Evaluación de adherencia a
guías, revisión de calidad de historias clínicas de todos los servicios encontrando
tendencias positivas en el año, auditorías concurrentes a los servicios por parte de la
Oficina de Gestión Pública y Autocontrol, lo que genera acciones de mejora de forma
permanente, por la coordinación del CAMI se realiza revista diaria en el servicio de
urgencias, Capacitaciones en ULG a cerca de temas específicos, comités AD HOC, ciclos
de mejora generados en todos los comités asistenciales. Se retroalimentan hallazgos y
sugerencias de mejora de forma permanente. De igual forma las acciones de salud
pública en los diferentes ámbitos apoyan las estrategias maternas infantiles y la
intervención a grupos especialmente vulnerables.
La mortalidad evitable puede reflejar el nivel de salud de una comunidad, en la cual
pueden estar involucrados determinantes del entorno socioeconómico, cultural, o de la
atención de la salud. Los indicadores de mortalidad evitable podrían poner de manifiesto
el efecto de las intervenciones sanitarias y de los diferentes actores destinadas a mejorar
la salud de la población.
Una muerte se considera evitable cuando se puede prevenir mediante acciones
individuales o colectivas orientadas a controlar factores determinantes del entorno
socioeconómico o mediante la calidad de la atención en salud, el tratamiento oportuno y
eficaz de las complicaciones.
Estos indicadores que consideramos trazadores, se monitorean de acuerdo a su
naturaleza con la periodicidad requerida y en el caso que aplica por centros de atención,
son analizados y se implementan las acciones correctivas y preventivas pertinentes.
Para la vigencia 2.012 el comportamiento de estos indicadores fue el siguiente:
TASA DE MORTALIDAD MATERNA INSTITUCIONAL
La muerte materna es el producto de una serie de determinantes y factores que
interactúan entre sí: contexto económico, social, educativo, cultural, factores relacionados
con el aseguramiento, determinantes familiares, acceso a servicios de salud y calidad
de estos. La participación integrada de todos los actores contribuye a minimizar los
riesgos que puede presentar una gestante y así prevenir la mortalidad materna. Es un
problema de importancia en salud pública que causa un impacto familiar, económico y
social. Afecta el desarrollo y supervivencia de los hijos, y su bienestar.
La razón de mortalidad materna mide el número anual de mujeres fallecidas durante el
embarazo, parto, o puerperio secundarias a causas directas o indirectas por cada 100.000
nacidos vivos. Se excluyen las muertes secundarias a causas externas, violentas,
incidentales o accidentales. Una de las metas del plan de desarrollo es la reducción de la
razón de mortalidad materna a menos 40 x 100.000 nacidos vivos.
No se presentaron muertes maternas durante la vigencia.
TASA MORTALIDAD MATERNA
INSTITUCIONAL
40.0
30.0
20.0
10.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
1ER SEMESTRE 2do SEMESTRE 1er SEMESTRE 2do SEMESTRE
2011
2011
2012
2012
Fuente resultado circular 030 y 056
*No se está prestando el servicio de atención parto por remodelación del CAMI Chapinero
sin embargo durante la vigencia 2012 se atendieron 10 partos de pacientes quien
ingresan en expulsivo y no se puede realizar remisión a otra institución.
Este comportamiento se puede asociar a acciones articuladas entre el área de salud
pública y el área asistencial con un enfoque por determinantes que identifican las
necesidades de la población gestante y su familia para brindar una respuesta efectiva a
través de Estrategias promocionales de promoción de la maternidad segura, el desarrollo
de paquetes de contratación de atención a la materna en el vinculado que favorecieron la
detección del riesgo obstétrico, así como la captación temprana en la gestante,
canalización a los servicios de salud, estrategias de información, educación,
comunicación y seguimiento de gestantes de alto riesgo por medio de estrategias de
salud pública como son salud a su casa y salud al colegio para gestantes adolescentes.
TASA DE MORTALIDAD PERINATAL INSTITUCIONAL
La mortalidad perinatal se define como las muertes que ocurren en el periodo
comprendido entre las 22 semanas de gestación y los seis días después del nacimiento,
o con 500 gramos o más de peso. Pueden ser muertes fetales, estas son las defunciones
que se presentan antes del nacimiento, ó, muertes no fetales en la cual la defunción se
presenta en los 6 primeros días de vida.
La razón de mortalidad perinatal puede ser el reflejo de la salud materna, de la
interacción de una serie de factores en el proceso de la gestación, o por factores sociales
específicamente en lo relacionado con el acceso económico, educativo, legal o familiar de
la madre, así como la oportunidad, calidad y eficiencia de los servicios de salud. Puede
estar relacionada con la salud materna, cuidados prenatales, cuidados intraparto,
cuidados del recién nacido institucionales o cuidados post-alta del recién nacido.
En el año 2012 se notificaron dos mortalidades perinatales por el Cami de Chapinero. Las
mortalidades perinatales se presentaron una en el primer semestre y la otra en el
segundo semestre.
El primer caso se presentó en gestante g1P0, de 24 años, quien no había acudido a
control prenatal y refirió que desconocía estar en embarazo, se presentó una muerte fetal.
La paciente pertenecía al régimen subsidiado Salud Condor EPS. El segundo caso se
presentó en gestante de 39 años G7p3, afiliada a Capital Salud EPS, con una edad
gestacional de 25 semanas, quien ingresó a la institución en expulsivo. El recién nacido
presentaba una prematurez extrema y muy bajo peso al nacer, siendo éstos, factores de
riesgo para mortalidad perinatal.
Ambos casos fueron revisados en comité de mortalidad institucional basados en la
metodología de análisis por demoras de Deborah Mein, y se generaron los planes de
mejoramiento respectivos. En este análisis es necesario considerar que un solo caso en la
institución hace que no se cumpla con lo proyectado por el bajo número de nacidos vivos
ya que no se tiene sala de partos lo que afecta el cumplimiento de metas institucionales y
distritales La diferencia del indicador entre el primer y segundo semestre está dado
básicamente por el denominador que fue más bajo en el segundo semestre (solo 3
nacidos vivos).
TASA MORTALIDAD PERINATAL
INSTITUCIONAL
333.3
350.0
300.0
250.0
166.6
200.0
150.0
100.0
50.0
0.0
0.0
1ER SEMESTRE
2011
2do SEMESTRE
2011
0.0
1er SEMESTRE
2012
2do SEMESTRE
2012
Fuente resultado circular 030 y 056
Pese a los niveles educativos y socioeconómicos de la población y las diferentes acciones
en promoción y prevención en salud se siguen presentado casos de mortalidad perinatal
que se asocian con la salud materna, los cuidados prenatales e intraparto lo que nos
permite orientar las acciones de prevención se pueden orientar los siguientes temas,
Asesoría, remisión y tratamiento para condiciones médicas prexistentes: hipertensión,
diabetes. Mejoramiento del estado nutrición, de micronutrientes, y de la conservación de
la energía materna. Prevención, identificación y tratamiento de infecciones especialmente
las causadas por transmisión sexual en el primer y segundo trimestre, infecciones
urinarias, vaginosis. Diagnóstico o manejo oportuno de enfermedades de base.
TASA DE MORTALIDAD POR EDA EN MENORES DE 5 AÑOS INSTITUCIONAL
La meta distrital para el año 2012 es reducir la tasa de mortalidad por EDA en menores de
5 años a menos de un 1 caso por 100.000. En el Hospital de Chapinero no se han
presentado casos de mortalidad por EDA en los últimos siete años.
Esto es el reflejo de actividades articuladas entre el área de salud pública y el área
asistencial como son: Actividades promocionales y de prevención así como de la
educación del manejo en casa de la EDA y educación en signos de alarma,
fortalecimiento de los programas de crecimiento y desarrollo y AIEPI, IAMI-IAFI,
consejerías en lactancia materna, análisis de riesgos en salud, prevención y canalización
a servicios. Se enfatiza la atención a niños menores de un año con bajo peso al nacer,
niños menores de un año y niños menores de cinco años, Se fomentan y fortalecen
prácticas favorables que mejoren los estilos de vida para prevenir enfermedades,
vacunación de menores con las dosis del esquema regular de vacunación para disminuir
las enfermedades inmunoprevenibles, asesoría y asistencia técnica y fortalecimiento de
las instituciones prestadoras de servicios de salud desde las diferentes líneas de trabajo
direccionadas por las Estrategias Materno Infantiles.
TASA MORTALIDAD POR EDA EN MENORES DE
CINCO AÑOS INSTITUCIONAL
1.0
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
1ER SEMESTRE
2011
2do SEMESTRE
2011
1er SEMESTRE
2012
2do SEMESTRE
2012
Fuente resultado circular 030 y 056
TASA DE MORTALIDAD
INSTITUCIONAL
POR
NEUMONIA
EN
MENORES
DE
5
AÑOS
La mortalidad por neumonía en menores de cinco años puede estar relacionada con
factores sociales e individuales como son la pobreza, nivel educativo de las madres,
dificultades para accesos a servicios de salud, desnutrición, falta de vacunación. Es una
de las principales causas de mortalidad infantil en menores de 5 años a nivel mundial, y
para su control se necesitan estrategias a gran escala que logren disminuir factores de
riesgo individuales y sociales.
La tasa de mortalidad por neumonía en menores de 5 años mide el número de muertes
por neumonía en menores de 5 años en un periodo determinado por 100000 menores de
5 años.
TASA MORT. POR NEUMONIA EN
MENORES DE 5 AÑOS
1.0
0.8
0.6
0.4
0.2
0.0
0.0
0.0
0.0
1ER SEMESTRE
2011
2do SEMESTRE
2011
1er SEMESTRE
2012
2do SEMESTRE
2012
0.0
Fuente resultado circular 030 y 056
Durante la vigencia, para el cumplimiento de estas metas, además de las estrategias ya
enunciadas se prestó de manera continua el servicio de sala ERA para niños y niñas
menores de 5 años y se evidencia que del total de pacientes atendidos el 100% fue
resuelto en cada uno de los casos presentados de acuerdo a su patología, de igual
manera se ha realizado seguimiento al 100% de los pacientes ya sea por medio de las
consultas de control o por medio telefónico. En relación con la Línea de Intervención ERA,
se realiza el reporte semanal de los niños y niñas menores de 5 años atendidos en las
Salas ERA del Hospital Chapinero a la SDS mostrando la resolutividad y la atención dada
por los profesionales hacia los menores. Se continua con el seguimiento a las sala ERA
verificando los insumos y los equipos necesarios para su adecuada prestación y atención.
Desde la estrategia de Salud a su casa se han realizado visitas a las familias de los
territorios con niños menores de 5 años en los microterritorios de San Isidro Patios, Pardo
Rubio y Doce de Octubre.
Con todo lo mencionado, también se logró mantener para la vigencia en cero la
mortalidad infantil y la mortalidad por Desnutrición institucional.
COBERTURAS DE VACUNACIÓN PAI
El Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI), es el resultado de una acción conjunta
de los países de la Región y de organismos internacionales como la Organización Mundial
de la Salud (OMS) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS); Su interés es
apoyar acciones tendientes a lograr coberturas universales de vacunación, con el fin de
disminuir las tasas de mortalidad y morbilidad causadas por las enfermedades
inmunoprevenibles.
Con el apoyo de todas las instancias del Hospital de Chapinero, la coordinación local del
Programa Ampliado de Inmunización, implementa, adopta y ejecuta el conjunto de
procedimientos técnicos y administrativos manifestados por el programa de inmunización
nacional y distrital garantizando así el proceso de planeación, organización, gestión,
seguimiento y evaluación necesarios para ejecutar, mantener y dar sostenibilidad al
Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) impactando positivamente en la salud de la
población objeto en las localidades de Chapinero, Teusaquillo y Barrios Unidos y por ende
de Bogotá.
En las localidades de influencia de la ESE, se resaltan como aspectos positivos el
acompañamiento de los territorios con el fin aportar en el aumento de la cobertura en
vacunación, así como el acompañamiento de la administración de la ESE, es así como se
pone en marcha el plan padrino, liderado desde la coordinación de salud pública del
Hospital, logrando despliegue a las IPS privadas con el fin de realizar acompañamiento a
las IPS privadas, igualmente por parte del grupo extramural se realizo demanda inducida
a las IPS para lograr un aumento de coberturas por medio de las auxiliares y así realizar
seguimiento a estas.
Dentro de las estrategias implementadas para el avance de la cobertura de vacunación en
menores de 2 años, se efecto toma de localidad por medio del acompañamiento de otros
hospitales que fue un aspecto que permite la integración interinstitucional de con el fin de
aumentar coberturas a nivel local que se verá reflejado en las coberturas a nivel Distrital
en esta Toma de Localidad se logra demostrar que la población ya se encuentra en su
gran mayoría cubierta con el esquema de vacunación ya que los resultados al final de la
jornada no muestran una vacunación masiva sobre todo de los biológicos trazadores.
Las jornadas de vacunación que se hicieron adicionales a las que y estaban programadas
fue otro aspecto importante ya que esto ayuda a realizar un aumento de coberturas. Otra
estrategia fue la ampliación de horarios y la colaboración de todos los funcionarios del
Hospital de Chapinero comprometidos con el programa, para la realización de jornadas
de vacunación de domingo a domingo fueron un apoyo que permitió generar conciencia y
compromiso con esto es un aspecto más para resaltar.
LOGROS Y EXPERIENCIAS EXITOSAS
Disminuir la morbilidad y mortalidad de las enfermedades prevenibles por vacunas
en la población menor de cinco años, con énfasis en la población menor de 1
años, mujeres en edad fértil y grupos en riesgo, a través de la vacunación; para
mantener la certificación de la erradicación de la poliomielitis, que dado en un
86.1% en la localidad de Chapinero, en Teusaquillo 96.6% y Barrios Unidos en
76.5% en triple viral quedamos en 88.4% en Chapinero, el 79.8% en Teusaquillo y
el 71.6% en Barrios Unidos en estos que son los trazadores.
Los resultados que se evidenciaron en el plan ampliado de inmunización en las
jornadas de vacunación fueron de gran impacto ya que el día 15 de diciembre que
se realizo la jornada masiva con la entrega de los regalos hubo gran asistencia A
los puntos ya que los padres de familia se acercaba solo por el regalo para la
revisión del carnet felicitando así un buen seguimiento.
En la actividad desarrollada el 24 de diciembre se tomo como prioridad los barrios
de bajo que recursos para la entrega de esto obsequios el cual también se
realizo revisión de los Carnet lo cual se evidenció que los niños están con su
esquema completo.
la implementación de la estrategia del plan padrino que partió en un gran
despliegue de funcionarios del Hospital de Chapinero de las áreas e
administrativas con el apoyo del grupo extramural, para hacer visitas a las IPS
privadas con bajas coberturas con el fin de realizar un acercamiento con estas
instituciones generar estrategias para el aumento de coberturas y lograr obtener
las bases de datos de los menores no vacunados, para así mismo, realizar una
depuración de las bases de los niños con esquema incompleto. Seleccionándolos
por localidad, luego realizando las respectivas llamadas y seguimientos;
verificando si ya se encontraba con su esquema completo y si ya lo tenia se
actualizaba el aplicativo y si no se realiza demanda inducida al punto donde se
vacunan o en caso dado que la madre o acudiente no lo llevara, se direcciona
al grupo extramural para completar el esquema.
Por parte del grupo de extramural se realizo acompañamiento a las IPS privadas
para la realización de demanda inducida que consistía en pasar por los
consultorios y llevar a los niños al punto de vacunación para verificar su esquema
y completarlo.
Los resultados que se evidenciaron en el plan ampliado de inmunización en las
jornadas de vacunación fueron de gran impacto ya que el día 15 de diciembre que
se realizo la jornada masiva con la entrega de los regalos hubo gran asistencia A
los puntos ya que los padres de familia se acercaba solo por el regalo para la
revisión del carnet felicitando así un buen seguimiento.
COBERTURAS ACUMULADO ENERO –DICIEMBRE DE 2012 INSTITUCIONAL
Fuente informe PAI
Fuente informe PAI
COBERTURA TERCERAS DOSIS POLIO POR LOCALIDAD
COBERTURAS POLIO 2012
9000
8000
7000
6000
5000
4000
3000
2000
1000
0
8581
7386
86%
4560
META
3267
76%
25442458
APLICADO
96%
CHAPINERO
B UNIDOS
TEUSAQUILLO
Fuente informe PAI
COBERTURAS TRIPLE VIRAL 2012
9000
8000
7000
6000
5000
4000
3000
2000
1000
0
8122
7176
4664
3567
88%
META
2877
2297
APLICADO
71%
80%
CHAPINERO
B UNIDOS
TEUSAQUILLO
Fuente informe producción PAI
COBERTURAS DE CITOLOGIA VAGINAL
El Hospital Chapinero desarrolla actividades de Promoción de la Salud y Detección
temprana de Cáncer de Cuello Uterino a través de diferentes estrategias como son:
Divulgación del programa de detección temprana y protección específica por medio del
talento humano de Atención al usuario, Facturación, Caja, Auxiliares de enfermería, así
mismo se efectúan acciones de posicionamiento del tema en espacios locales, sectoriales
e intersectoriales a fin de aumentar la demanda inducida personal asistencial.
Se cuenta con oportunidad para toma de citologías en las IPS de la ESE; todos los
viernes de cada mes se realiza jornada de intensificación para toma de citologías en los
centros de Atención.
En el marco del modelo de atención APS, se efectúa identificación, educación y
canalización de usuarias susceptibles de atención por parte de la ESE que residen en los
territorios saludable; seguimiento telefónico a las usuarias por parte del equipo de
auxiliares de enfermería con el fin de informar cuando debe realizarse la citología de
acuerdo al esquema 1-1-3
Se efectúa seguimiento a la entrega oportuna de los resultados de las citologías, cada
centro de atención debe hacer entrega de los resultados; canalización a micro territorios
de las usuarias con resultado negativo que no han reclamado el resultado para
informarles que deben reclamar el resultado; seguimiento a las usuarias con resultado
positivo para remitirlas al nivel de complejidad de acuerdo a su necesidad.
A continuación se genera un comparativo de coberturas vigencia 2011 - 2012 con los
siguientes resultados:
TOTAL CITOLOGIAS TOMADAS 2012
350
278 292
300
250
309
261
222
200
259
269
235
247 258
178 165
150
100
50
0
Fuente informe producción PYP
En la grafica presentada se puede observar que se mantiene la proporción de la población
total y las dirigidas a población objeto (25 a 69 años), en la actualidad se está manejando
el esquema propuesto por el Ministerio de Salud y la SDS, es de (1-1-3), por lo tanto las
usuarias pueden estar cumpliendo con dicho esquema, situación que no nos permite
aumentar significativamente la toma de citología cervicouterina de un año a otro.
2.2 Mantener el Estándar de Utilización del Recurso Disponible
Para el año 2.012, es necesario informar que los indicadores asistenciales y financieros
manejados en el hospital se han visto afectados en forma negativa con la unificación
progresiva del Plan Obligatorio en Salud según los grupos etareos, pues las acciones que
se venían desarrollando con cargo al Fondo Financiero Distrital en la medida en que se
incluyen en el POS pasan a ser responsabilidad de las EPS-S, así se disminuye de forma
considerable los ingresos del Hospital por cuanto un alto porcentaje de las acciones
suscritas con el Fondo Financiero Distrital y desarrolladas por el Hospital correspondían a
los programas de Salud Mental.
De forma sistemática, al igual que en las vigencias anteriores se monitoreó el
cumplimiento de metas por profesionales, en todos los servicios y en la ejecución de las
actividades de salud pública y de los proyectos UEL. Para este fin, se realizaron
seguimientos, analizados por la Subgerencia de Servicios de Salud y los coordinadores,
generando estrategias conjuntamente para asegurar el cumplimiento de las metas y
adoptar acciones de mejora.
El hospital presta los servicios de baja complejidad; consulta prioritaria, medicina general,
odontología general, psicología, servicio de urgencias, general pediátrica, laboratorio
clínico, servicio farmacéutico, toma de muestras citologías cervico-uterinas, toma de
muestras de laboratorio clínico, toma e interpretación de radiologías odontológicas, sala
general de procedimientos menores y transporte asistencial básico
Los servicios de mediana complejidad endodoncia, psiquiatría, radiología e imágenes
diagnosticas y ultrasonido son prestados en el CAMI Chapinero, en la UPA Juan XXIII y
en la UPA San Fernando.
Servicios ambulatorios: Todas las unidades prestadoras a excepción de la UPA
Lorencita Villegas, ofrecen servicios de consulta externa en medicina general,
odontología, enfermería y todo tipo de actividades de promoción de la salud y prevención
de riesgos (incluida toma de muestras de laboratorio clínico).
Además de lo anterior el CAMI Chapinero, presta el servicio de imágenes diagnósticas
(Rayos X). Igualmente ofrece el servicio de endodoncia En la UPA Juan XXIII se presta el
servicio de laboratorio clínico.
En la UPA San Fernando se ofrecen servicios de medicina alternativa a particulares,
como son: servicio de Cámara Hiperbárica y Magnetoterapia, Consulta de Homeopatía.
De igual forma servicios especializados de Psiquiatría, Ecografía Obstétrica.
La UPA Rionegro es además la sede de Salud Pública donde se planean, programan y
controlan todas las acciones del Plan de Intervenciones Colectivas orientadas el
mejoramiento de la calidad de vida y salud de las poblaciones en su ámbito de vida
cotidiana: la familia, la escuela, la comunidad, el trabajo, las instituciones, etc. Igualmente
se desarrollan acciones de gestión y abogacía con otras entidades y autoridades del
territorio de influencia del Hospital, para potenciar esfuerzos en la solución de los
problemas que afectan la salud de los individuos y las colectividades.
Para la vigencia 2.012 se continúa con el seguimiento a las metas, la producción de los
servicios, la oportunidad en la asignación de citas acompañado de la estrategia de
reposición de inasistencias para cada profesional, realizando ajustes de capacidad
instalada en las horas contratadas del recurso humano en concordancia con la demanda
de los servicios. Todos los servicios están debidamente habilitados y son prestados en
forma adecuada
Medicina Consulta médica general y especializada Psiquiatría
MEDICINA GENERAL
42432
36918
50000
40000
30000
20000
10000
0
AÑO 2011
AÑO 2012
Fuente informe producción
Se observa para la vigencia 2012 disminución en la producción del servicio, la cual fue
afectada por varias razones como el traslado del CAMI Chapinero, en el cual se prestaban
servicios de consulta externa y los cambios normativos de la CRES especialmente en
salud mental para atención de la población subsidiada para lo cual el hospital realizó el
ajuste de capacidad instalada, lo que permitió la utilización adecuada del recurso
contratado para la realización de este servicio. En el servicio de consulta externa, en
específico consulta médica general (resolutiva y de promoción y prevención) y
especializada, con la capacidad instalada disponible durante el año 2012
(11
consultorios de medicina general y 1 consultorio de Psiquiatría), se observó una
producción en todos los regímenes de afiliación de 36.918 consultas. La producción en
medicina general tuvo una variación negativa del 13% y para consulta médica
especializada en Psiquiatria del 53% en el periodo 2011-2012, La disminución de
producción de consultas se ha realizado a expensas del la reducción de atenciones en el
régimen vinculado mientras el régimen subsidiado se ha incrementado El régimen
contributivo aumento pero su volumen no es significativo.
Urgencias
Por la reubicación del Cami realizado en
diciembre de 2010, se ha venido generando de
manera gradual y sustancial una disminución en
la atención de urgencias, observación y partos
lo cual ha afectado la productividad del Hospital.
Dicha situación generó disminución del número
de camillas de observación
de urgencias
disponibles, y cierre del servicio de atención de
partos, ocasionando disminución en el número
de egresos, y disminución en la demanda de
consultas de urgencias. Adicionalmente durante
el segundo semestre del año 2012 se realizó un
cierre en la calle de acceso al CAMI (calle 76)
afectando aun más la demanda del servicio.
CONSULTAS DE URGENCIAS 2012
1076
1200
1000
800
914
761
1032
877
868
809
702
763 758 801
600
400
200
0
Fuente informe producción
La producción de consultas médicas generales para el 2012 fue de 9.984 que muestra
una disminución del 14% en el periodo 2011-2012
Hospitalización
En el CAMI Chapinero se presta el servicio de
hospitalización de baja complejidad para población
general, pediátrica, observación y atención de urgencias
durante las 24 horas del día. Se cuenta con una
capacidad instalada disponible en el servicio de
Urgencias de 8 camas de observación y 2 consultorios.
Se observa una disminución en el número total de
egresos del 35%. En la vigencia 2.012, se disminuyó de
forma significativa, asociado a la no atención de partos,
situación que genera un porcentaje importante del total de
los egresos de las instituciones de primer nivel. Es
importante tener en cuenta que en diciembre de 2.010, se realizó el traslado del servicio
de urgencias y hospitalización que se venían prestando en el CAMI Chapinero,
instalaciones que se encuentran en la actualidad en obra; dicha situación generó
disminución del número de camillas de observación de urgencias disponibles, y cierre del
servicio de atención de partos, ocasionando disminución en el numero de egresos. Del
total de los egresos el Número de egresos de Pediatría fue de 75 lo que corresponde al
20% del total realizado.
623
TOTAL EGRESOS
583
374
600
500
400
300
200
100
0
AÑO 2011
AÑO 2012
Fuente informe producción
El comportamiento de la internación muestra que la hospitalización ha bajado y esto es
compatible con la disminución de consulta y urgencias ya registrada.
Para la vigencia 2012, el promedio estancia fue de 1.7 días. En los últimos años, este
promedio de estancia, ha tenido un comportamiento óptimo, muy por debajo del nivel
máximo esperado (2 días). Esto refleja utilización racional de recursos. Cuando se
analiza este resultado también se debe tener en cuenta la mortalidad para el servicio que
como ya se anotó fue de cero para hospitalizaciones de más de 48 horas, lo que muestra
oportunidad, pertinencia y calidad técnica del servicio.
Atención Partos
Es importante tener en cuenta que en diciembre de 2.010, se realizó el traslado del
servicio de urgencias y hospitalización que se venían prestando en el CAMI Chapinero,
instalaciones que se encuentran en la actualidad en obra; dicha situación generó cierre
del servicio de atención de partos, por lo tanto no se puede continuar con la tendencia ni
el comparativo que se venía realizando. Sin embargo durante la vigencia 2012 se realizó
la atención de 10 partos de pacientes en periodo expulsivo no permitiendo realizar el
proceso de remisión a otra institución siendo necesario la atención en el servicio de
urgencias.
Enfermería
Consulta ambulatoria de enfermería en donde se realizan básicamente actividades de
promoción y prevención: Acciones de Protección Específica: Comprende el conjunto de
actividades, intervenciones, procedimientos, suministro de medicamentos e insumos,
realizados con oportunidad y calidad, atención ofrecida por personal médico, de
odontología, enfermería y de laboratorio clínico de todos los eventos encaminados a la
protección de los afiliados frente a un riesgo específico, con el fin de evitar la presencia de
la enfermedad (Resolución 412 y 3384 de 2000). Incluye los programas de vacunación,
planificación familiar a hombres y mujeres, atención del parto, atención del recién nacido y
salud bucal. En planificación familiar a hombres y mujeres: Incluye el suministro e
inserción del DIU, el suministro de anticonceptivos hormonales, preservativos e inserción
de implante subdermico.
Durante la vigencia 2012 se observa una reducción del numero de actividades realizadas
con respecto al año anterior de un 13% situación que generó el reajuste en el manejo de
agendas y de la capacidad instalada y así obtener el mejor desempeño en el
cumplimiento de metas.
Se continuó aplicando la estrategia para canalizar los usuarios a los diferentes programas
de promoción y prevención. Se observa un descenso al final del año asociado a la baja
demanda de esta temporada.
ACTIVIDADES ENFERMERIA
ATENCION ENFERMERIA
19764
17174
20000
15000
10000
5000
2000
1800
1600
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
1757
1287
1389
1555 1480
1512 1445 1593
1312
1424 1377
0
AÑO 2011
AÑO 2012
Fuente informe producción
Odontología
La atención en el servicio de odontología en el año 2012,
se observa un incremento del 66% de tratamientos
terminados en operatoria, endodoncia y cirugía para los
pacientes vinculados y se establecieran metas en la
atención de otras actividades tales como monitoreo en
SISVESO, lo cual permitió el cumplimiento de dicho
programa en el Plan de Intervenciones Colectivas y la
detección precoz, diagnóstico y tratamiento oportuno y
preventivo de patologías tales como gingivitis,
periodontitis, caries cavitacional y fluorosis.
Adicionalmente se buscó fortalecer la atención en
promoción y prevención especialmente en niños menores
de 5 años y gestantes, continuando con la estrategia de
realizar dichas actividades tanto por el Odontólogo como por la Higienista Oral.
Considerando que el ausentismo sigue siendo un factor que afecta el rendimiento y la
productividad se está buscando que se terminen tratamientos en una sola cita,
1043
independiente del tipo de vinculación del usuario al Sistema General de Seguridad Social
en Salud.
El Hospital en el último trimestre viene realizando actividades no POSS tales como
exodoncias método abierto (Exodoncia de incluidos) y frenillectomías. Los cuales se
ofertan a los pacientes a tarifa SOAT plena vigente. En el nuevo CAMI se ofertaran
servicios NO POSS, tales como blaqueamientos dentales, ortodoncia, rehabilitación oral,
implantología.
Se observa un descenso al final del año asociado a la baja demanda de esta temporada.
TOTAL SESIONES ODONTOLOGIA
TRATAMIENTOS TERMINADOS FFD
3636
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
2183
AÑO 2011
4500
3830
3800 3702
3582 3578
3574
4000
3235
3191
3131
3500 3002
2891
3000
2500
1936
2000
1500
1000
500
0
AÑO 2012
Fuente informe producción
Laboratorio Clínico
En el análisis del comportamiento del laboratorio clínico, aunque disminuye el total de
exámenes realizados en un 7% en la vigencia 2012 este tiene que ser considerada por la
disminución en la producción de los servicios de medicina, urgencias, hospitalización y es
importante tener en cuenta la modalidad de contratación y pago del mismo en razón a que
se incluye como actividad intermedia en la prestación de servicios, por lo tanto se realiza
en forma permanente monitoreo de los exámenes con relación a la pertinencia de los
mismos acorde a las guías de atención.
EXAMENES DE LABORATORIO
EXAMENES LABORATORIO
7000
70663
6000 5162
65905
5000
6660
6211
5547
6082
5616 5655
5708 5885
5009
4516
4000
80000
3000
60000
2000
40000
1000
20000
0
0
AÑO 2011
AÑO 2012
Fuente informe producción
Imágenes diagnosticas:
El comportamiento de las actividades relacionadas con imágenes diagnósticas sigue la
tendencia de la disminuición y cambio de la demanda de servicios en el Cami y de los
demas servicios.
2.3 Mantener los Servicios que fueron Implementados por el Hospital para
responder a las necesidades de Salud Identificadas en los Diagnósticos Locales por
condiciones de Vida y Salud
SALUD MENTAL: De acuerdo a los diagnósticos locales de salud, para las tres
localidades, es una prioridad las necesidades en salud mental, por este motivo el Hospital
Chapinero ESE ha trabajado en diferentes programas que contribuyan a la promoción e
intervención en salud mental, sin embargo, las disposiciones reglamentarias emitidas por
la Comisión de Regulación en Salud CRES que tuvieron como objetivo la unificación en la
prestación de los servicios del POS-C con el POS-S a través del acuerdo 029 que
empezó a regir desde el 01 de enero de 2012, en consecuencia la unificación en la
prestación de servicios de salud para la población de 18 a 60 años de edad y
posteriormente con el acuerdo 031, que tuvo por objetivo agrupar por ciclos vitales las
coberturas a las cuales se tiene derecho, en su articulo 1 numeral 9 quedaron cubiertas
todas las atenciones en salud mental de la población subsidiada, lo cual supedito la oferta
de los servicios que presta el hospital Chapinero E.S.E: a la autorización de las EPS –S o
al usuario vinculado, modificándose sustancialmente la oferta de los servicios, por tanto,
la atención para la población con problemática en salud mental , mostró durante la
vigencia 2012 una oferta ajustada para lo usuarios vinculados y algunos autorizados por
sus SPS –S.
Atención Médica Especializada en Salud Mental
3854
Fuente informe producción
Este servicio tuvo un decremento respecto al año anterior en un 25%, en donde a partir
del segundo semestre de 2012 se disminuyó la prestación del servicio en 90% debido a
los cambios estructurales a consecuencia de la norma.
Para la vigencia 2012, la atención médica Especializada se prestó a junio de 2012 en el
área extramural a sitios donde se encuentra concentrada población en condiciones
especiales de vulnerabilidad como hogares de ICBF, albergues de Secretaría de
Integración Social e intramural en la UPA San Fernando.
Atención a Víctimas de Violencia Intrafamiliar y/o Abuso Sexual
Esta modalidad de atención que está dirigido a menores y personas en condición de
maltrato y/o violencia intrafamiliar, mostró durante la vigencia 2012 una marcada
disminución en el número dichas atenciones, disminuyendo en 84 % respecto a 2011,
esto debido a que a partir de enero de 2012, en concordancia con el acuerdo 029 de la
CRES solo se oferto este paquete a personas en condición de vinculados, sin embargo,
la psicóloga del programa siguió asistiendo a los CAVIF (Centros de Atención a la
Violencia Intrafamiliar) y hasta agosto de 2012 a la UAO (Unidad de Atención y
Orientación al Desplazado), preservando el servicio.
VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Y MALTRATO
3576
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
626
AÑO 2011
AÑO 2012
Fuente informe producción
Hospital Día en Salud Mental
Esta modalidad de atención, la cual se implementó en la vigencia 2.005, logró un impacto
importante, en la población atendida, ya que, redujo las internaciones por problemas en
Salud mental, sin embargo, las actividades trazadoras de la atención quedaron incluidas
en el acuerdo 029 de 2011, por lo cual durante la vigencia 2012 hubo un disminución
progresiva en el número de usuarios a quienes por condiciones de afiliación o de
autorización se les prestó el servicio.
Como resultado, a partir de enero de 2012
disminuyó el número de días de atención facturados debido al aumento de la cobertura en
salud y aseguramiento a EPS-S de la población, con la consecuente disminución del
participante vinculado.
Atención en Salud Mental Habitante De Calle
Este programa es uno de los programas de salud mental con población objeto mayor de
18 años, sin embargo, se mantuvo con similar número de atenciones para la vigencia
2011 y 2012; debido a que muchos de los ciudadanos habitantes de calle se encuentran
en proceso de caracterización por parte de la Secretaria de Integración Social a través de
la base de datos SIRBE, lo cual, para el sistema de Seguridad social en Salud es
reconocido como usuario Vinculado.
Fuente informe producción
Habitante de Calle es un programa ejecutado por el Hospital Chapinero E.S.E en el marco
de la Atención Primaria en Salud hace más de 8 años y tiene como objetivo lograr un
mejoramiento de la calidad de vida del ciudadano habitante de calle. Sin embargo, con el
aumento de la cobertura del POS-S y la universalidad del sistema, cada vez son menos
los habitantes de calle en condición de vinculados.
Odontología no POSS
Durante la vigencia 2012 no se prestó el servicio de rehabilitación oral. Servicio de un
mayor nivel de complejidad no contando en la actualidad con el personal respectivo ni los
recursos necesarios para la prestación de dicho servicio. El Hospital en el último trimestre
viene realizando actividades no POSS tales como exodoncias método abierto (Exodoncia
de incluidos) y frenillectomías. Los cuales se ofertan a los pacientes a tarifa SOAT plena
vigente. En el nuevo CAMI se ofertaran servicios NO POSS, tales como blaqueamientos
dentales, ortodoncia, rehabilitación oral, implantología.
2.4 Ejecutar el proyecto para transformar el 70% de la cultura organizacional con
enfoque de atención asistencialista por el de promoción y prevención, buscando
aportar elementos que apoyen la modificación de los determinantes del proceso de
salud
Durante la vigencia 2.012 en los espacios de ULG, así como otros institucionales, se han
fortalecido las capacidades del talento humano con énfasis en los equipos de salud
pública a fin de transformar la cultura hacia la prestación de servicios con enfoque de
atención primaria en salud, con el objeto de identificar los factores que afectan la salud de
la población susceptible de atención por parte de la ESE, fomentando la cultura de
identificar, planear, priorizar , articular acciones con el POS y otras instituciones de orden
local a fin de afectar positivamente los determinantes del proceso de salud. De igual
forma durante la re inducción se hizo énfasis en modelo de atención basado en el enfoque
promocional de calidad de vida y salud y la Atención primaria en Salud renovada, dando
integralidad a la atención de la población objeto y en especial de grupos priorizados como
gestantes, programa de cáncer de cuello uterino.
2.5 Mantener el porcentaje de satisfacción de los usuarios alcanzado por la
institución
Es un propósito de la gestión realizada por el
Hospital Chapinero, mejorar permanentemente la
calidad en la prestación de los servicios, en tal
sentido, en la vigencia del 2012, se realizo el
estudio de satisfacción con los instrumentos
diseñados por la Oficina de Participación Social y
Atención al Usuario los cuales incluyen todas las
variables de calidad de acuerdo con los
estándares de Acreditación; para consulta
externa es aplicado por personal de atención al
usuario y para los egresos hospitalarios del
servicio de Urgencias y Hospitalización, es
realizado por el operador de citas por teléfono,
logrando identificar el grado de satisfacción que
tienen los usuarios con los servicios prestados por la institución.
Con base en el resultado obtenido de la consolidación del estudio y el análisis realizado
por la Oficina de Participación Social y Atención al Usuario, se presentan los resultados y
recomendaciones, con la finalidad de ser tenidas en cuenta por la Gerencia y el Comité de
Calidad y se implementen o ajusten las estrategias por parte de los lideres de proceso
correspondientes, para de esta manera contribuir a una mejora continua en la prestación
de los servicios, teniendo en cuenta las necesidades y expectativas de los usuarios,
dentro de los parámetros establecidos por la institución.
Tendencia Satisfacción por Servicios del Año 2012
Fuente Oficina Atención al usuario
En el estudio de Satisfacción, los usuarios del Hospital Chapinero expresan un 97% de
satisfacción con respecto a la prestación de los servicios, se observa que continua la
percepción positiva que los usuarios tienen de los servicios que presta nuestro hospital.
En promedio los usuarios de los puntos de atención del Hospital Chapinero, muestran un
98% de comprensión sobre los Derechos y Deberes, esto se evidencia en la exigibilidad
que los ciudadanos hacen de sus derechos; sin embargo es pertinente continuar con el
despliegue de estos, por parte de todos los colaboradores.
2.6 Mantener las condiciones de Habilitación en los Servicios Certificados y
Habilitar los nuevos Servicios
Dentro del trabajo conjunto de todos los procesos del Hospital en la vigencia 2.012 se
realizo seguimiento a las condiciones de habilitación para el 100% de los servicios que se
prestan; se realizó trabajo conjunto de verificación y mantenimiento de las condiciones de
habilitación, para garantizar las condiciones de seguridad en la prestación de los servicios
de salud. El hospital cuenta con los distitntivos de habilitación correspondiente a los
servicios habilitados por centro de atención
En la última visita de verificación de condiciones de habilitación por parte de Secretaria
Distrital de Salud en Enero de 2.010, se entregó certificación de las condiciones de
habilitación de los servicios visitados.
Entre los meses de Mayo y Junio de 2012, se realizó la quinta autoevaluación de
estándares de acreditación, la cual se desarrolló teniendo en cuenta la metodología
sugerida por el Ministerio de Salud y de la Protección Social. Esta se realiza adoptando la
Resolución 0123 de 2012.
Asegurar el funcionamiento de los Comités establecidos:
La Subgerencia de Servicios de Salud, de forma sistemática tiene implementada la
operatividad de los comités que son de su responsabilidad: Comité de Farmacia y
Terapéutica, Historias Clínicas, Infección Intrahospitalaria y Vigilancia Epidemiológica.
Comités que de acuerdo a la evaluación del plan de acción anual para cada uno de ellos
cumplió con los objetivos propuestos.
De igual forma esto fue verificado por la oficina de gestión pública y autocontrol en cuanto
a:
Periodicidad estipulada en la resolución
Cumplimiento a los planes de acción
Verificar el cumplimiento de las tareas dejadas y el cierre de ciclos de mejora
Esta gestión también es auditada de forma permanente por las EPSS con las que el
Hospital contrata.
De igual forma la Subgerencia de Servicios de Salud realiza acompañamiento de forma
permanente al área de atención al usuario para garantizar el funcionamiento del comité de
ética, donde se ha llevado una gestión con las mismas características de los anteriores.
Comité de Historias Clínicas
Durante la vigencia 2012 se dio continuidad a las evaluaciones de calidad de historia
clínica de los servicios que presta el Hospital. De igual forma, se realizaron todos los
comités programados.
De manera mensual, se realizo el seguimiento al proceso de implantación de la historia
clínica virtual, con el apoyo de sistemas y la revisión de los participantes del comité, como
productos se generó: El Instructivo del Módulo de consulta externa por médico general;
El Instructivo Historia Clínica Odontológica Sistematizada;
la modificación en la
obligatoriedad en el registro de antecedentes y la implantación de la referencia a otro
nivel de atención de forma sistematiza.
En cuanto a la evaluación periódica de los programas se retroalimentó a través de ULG a
todos los profesionales evaluados, haciendo énfasis en las oportunidades de mejora tanto
del personal de Planta como el personal en misión, a través de la unión temporal y/o
responsable de área. En consecuencia se obtuvo:
Calidad de los Registros de Medicina
Para medicina durante la vigencia 2.012 se registraron cumplimientos acorde con la meta,
como producto de las estrategias de capacitación, retroalimentación de hallazgos y los
ciclos de mejora realizados como resultado del análisis en los comités y los derivados de
las auditorias concurrentes, manteniendo la calidad de los registros en comparación con
el año inmediatamente anterior, con evidencia de un leve aumento.
CALIDAD HISTORIA CLINICA MEDICINA
93.6
94
97.0 97.5
96
96
100
80
60
40
2011
20
2012
0
PYP
URGENCIAS Y
HOSPITALIZACION
CONSULTA
EXTERNA
Fuente: Evaluaciones de historias clínicas, Comité de historias Clínicas
Calidad de la Historia Clínica en el Servicio de Salud Oral
Para el servicio de Salud Oral, conformado por higiene oral y odontología, se observó un
incremento de la calidad de los registros en comparación con el año anterior, asociada
con la adaptación a la historia clínica sistematizada.
CALIDAD HISTORIA CLINICA SALUD
ORAL
93
94
95
95
100
80
60
2011
40
2012
20
0
HIGIENE ORAL
ODONTOLOGIA
Fuente: Evaluaciones de historias clínicas, Comité de historias Clínicas
Fuente: Evaluaciones de historias clínicas, Comité de historias Clínicas -2012
Calidad de la Historia Clínica en el Servicio de Salud Mental
CALIDAD HISTORIA CLINICA SALUD MENTAL
99
98
99
99
99
99
98
99
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
2011
2012
ATENCION A
VICTIMAS DE
VIOLENCIA
HABITANTE DE
CALLE
HOSPITAL DIA
ADULTOS
ATENCION
MEDICA
ESPECIALIZADA
Fuente: Evaluaciones de historias clínicas, Comité de historias Clínicas -2012
Fuente: Evaluaciones de historias clínicas, Comité de historias Clínicas -2012
Adherencia a Guías
Para esta vigencia además de la evaluación que se venía realizando a las guías materna
se incluyeron evaluación de dos guías adicionales acorde a la resolución 710 del 30 de
marzo de 2012, por medio de la cual se adoptan las condiciones y metodologías con
referencia al Plan de Gestión de los Gerentes de las Empresas Sociales del Estado, lo
cual generó la modificación en el cronograma de evaluación de Historias clínicas, la
evaluación de adherencia a guías de crecimiento y Desarrollo; y guía de hipertensión
arterial, estableciendo la línea de base de la adherencia a guía y dando continuidad al
monitoreo periódico de los indicadores de gestión gerencial.
Para la Guía de Atención de parto durante el año 2012 no se programo evaluación de la
guía en razón a la no atención de partos en el CAMI Chapinero por reestructuración del
mismo. Las nuevas Guías de Atención prenatal que se empezaron a evaluar a partir del
año 2011 fueron la Guía de Infección de Vías Urinarias y la Guía de Curso de
Preparación para la maternidad de las cuales se obtuvieron cumplimientos del 100%.
Fuente: Evaluaciones de historias clínicas, Comité de historias Clínicas -2012
Fuente: Evaluaciones de historias clínicas, Comité de historias Clínicas
Comité de Farmacia y Terapéutica
Durante la vigencia 2.012, se continuo trabajando en articulación con el comité de
infección intrahospitalarias y con el de seguridad de pacientes en el seguimiento al uso
prudente de antibióticos, la implementación de los estándares de farmacovigilancia y
tecno vigilancia, en concordancia con el trabajo de fase de preparación para acreditación
y en especial con la política de seguridad del usuario.
De igual forma se dio continuidad al monitoreo del cumplimiento de las condiciones de
habilitación de los sitios de dispensación del Hospital, ubicados en todos los puntos de
atención. Informe que se lleva de forma mensual al comité y desde allí se generan
acciones de mejora.
Se realiza seguimiento permanente de las buenas prácticas de almacenamiento de los
insumos verificando de igual forma si en los puntos de dispensación, el almacén y/o
farmacia de urgencias hay existencias de medicamentos próximos a vencer (desde 6
meses antes de su fecha de vencimiento) y se imparten directrices para gestionarlos.
De igual forma en este comité se revisan forma mensual los indicadores de oportunidad
de entrega de medicamentos ambulatorios, que ha permanecido en un porcentaje
superior al 99%.
Comité de Seguridad de Pacientes
Dentro de este comité y con el fin de garantizar la atención segura en la institución, en el
año 2012 el hospital, continuó trabajando en el “Programa de Seguridad del Paciente”
cuyo objetivo general es organizar, estructurar e integrar la respuesta institucional al
riesgo que pueda causar un evento adverso generado por el entorno hospitalario, físico,
tecnológico, logístico y humano, contribuyendo de manera efectiva en la consolidación de
un hospital con profunda cultura y altos estándares de seguridad. La gestión del programa
es liderada por el comité de seguridad del paciente, que se reúne mensualmente y está
conformado por un grupo multidisciplinario.
Los Objetivos específicos del programa son:
1.
Formulación de directrices y lineamientos institucionales, para generar ambientes
seguros.
2. Desarrollar el componente preventivo (Administración del Riesgo) de seguridad del
paciente para minimizar el riesgo que pueda ocasionar la presencia de los eventos
adversos.
3. Promover herramientas prácticas para garantizar la seguridad del paciente.
4. Vigilar y gestionar los eventos adversos.
Para dar cumplimiento a los objetivos del
intervención que son:
programa se integraron
5 líneas de
1. Cultura de seguridad del paciente: Se realizaron rondas de seguridad y
sesiones breves de seguridad, de manera periódica, soportadas a través de un
procedimiento documentado, en donde se indaga en los servicios sobre equipos
seguros, mantenimientos, instrucciones de uso ubicadas en lugar visible; con las
rondas de seguridad, sesiones breves de seguridad y listas de chequeo rápido, se
identifican las fallas activas y latentes y se establecen las barreras de seguridad y
a su vez ha fortalecido la cultura de la notificación del evento adverso o
incidentes, se realizan listas de chequeo rápido aplicadas los fines de semana y
capacitaciones en las ULGs sobre temas relacionados con seguridad del paciente.
2. Administración del riesgo: Se formularon matrices de riesgos para cada uno de
los procesos identificados en la institución, se evalúa la probabilidad de ocurrencia,
el nivel de riesgo y se aplicaron controles y barreras de seguridad.
3. Infraestructura segura: gestión según necesidades
4. Practicas seguras:
 Programa de medicamentos seguros: Se realizó gestión del programa a través
del comité de farmacia, identificación de medicamento de alto riesgo.
 Programa de Tecnología segura: Mantenimiento preventivo y correctivo de
equipos y dispositivos médicos.
 Prevención de eventos adversos por hemorragia postparto (código rojo):
Socialización de código rojo.
 Prevención de caídas, clasificación de riesgo por colores y aplicación de lista
de calificación de riesgo de caídas
 Decálogo de seguridad del paciente: Ayuda visual sobre decálogo de
seguridad del paciente
 Implementación de consentimiento informado.
 Prevención de infecciones asociadas al cuidado de la salud.
5. Vigilancia epidemiológica y gestión de eventos adversos: La institución cuenta
con un protocolo de vigilancia epidemiológica de eventos adversos y ficha de
notificación.
En el año 2012 se notificaron 32 eventos relacionados con la seguridad del paciente, de
los cuales se clasificaron 7 eventos adversos, 14 incidentes. El resto de los casos
notificados fueron descartados.
Los eventos adversos fueron analizados en comité, y se gestionaron el 100%.
FRECUENCIA DE EVENTOS ADVERSOS Y PRCENTAJE DE
EVENTOS ADVERSOS GESTIONADOS. HOSPITAL CHAPINERO
ESE. AÑO 2012
PORCENTAJE
NUMERO
DE EVENTOS
MES
EVENTOS
ADVERSOS
ADVERSOS
GESTIONADOS
ENERO
0
N.A.
FEBRERO
0
N.A.
MARZO
2
100
ABRIL
0
N.A.
MAYO
2
100
JUNIO
1
100
JULIO
0
N.A.
AGOSTO
0
N.A.
SEPTIEMBRE
1
100
OCTUBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
TOTAL AÑO
0
1
0
7
N.A.
100
N.A.
100
FUENTE: SISTEMA DE VIGILANCIA DE EVENTOS ADVERSOS. AÑO 2012
Las Acciones de mejoramiento y barreras de seguridad implementadas en el año
2012 fueron:






















Capacitación en código rojo (manejo de hemorragia postparto)
Retroalimentación a los trabajadores de la institución de fallas detectadas.
Capacitación 8 correctos para la administración de medicamentos.
Capacitación inyectología.
Mantenimiento preventivo y correctivo de equipos y dispositivos médicos.
Capacitación esquema de vacunación.
Cultura de barandas arriba para prevención de caídas.
Implementación de escala de riesgo de caídas.
Retroalimentar sobre la importancia de inmovilizar a los pacientes cuando tengan
riesgo muy alto de caídas.
Manillas de identificación para pacientes hospitalizados.
Re- inducción al médico tratante en diligenciamiento de la Historia clínica.
Socialización sobre la importancia de la calidad del diligenciamiento de la historia
clínica
Ajuste de la historia clínica sistematizada y socialización al equipo de salud.
Prevención de infecciones asociadas al cuidado de la salud: Capacitación en
Higiene de manos (Estrategia multimodal) – aplicación de lista de chequeo de
lavado de manos, reinducción en desinfección y esterilización, seguimiento a toma
de muestras y uso racional de antibióticos, seguimiento de adherencia a guías de
manejo.
Encuesta para medición de cultura de seguridad del paciente.
Encuesta sobre cansancio laboral
Capacitación comunicación efectiva.
Cartillas de autocuidado para el paciente y su familia.
Revisión de metodología de barrido de caracterización de la población del territorio
por salud pública.
Reorientación de acciones para caracterización según hallazgos de la revisión de
la metodología de caracterización.
Garantizar el cumplimiento de servicios de promoción y prevención desde el
equipo integrado de APS.
Articulación de la integración de los servicios entre el PIC y POS.
Comité de Infección Intrahospitalaria y Vigilancia Epidemiológica
Dentro de este comité en la vigencia 2012, se trabajó en especial en seguridad del
paciente, con las áreas de epidemiología y de calidad en la implementación de la política
de seguridad del paciente. El hospital durante el año 2012 lidera las estrategias de
prevención de infecciones a través del comité de infecciones conformado por un grupo
multidisciplinario, y que se reúne mensualmente. Se dio continuidad durante el año a la
estrategia de búsqueda a activa por parte de epidemiología, tanto de casos posibles de
infección intrahospitalaria como de posibles eventos adversos.
Durante la vigencia se dio continuidad al trabajo articulado con el comité de farmacia para
gestionar el uso racional de antibióticos
Las estrategias implementadas fueron:
 Se implementó un Programa de capacitación de prevención de infecciones anual y
permanente con un cronograma establecido en temas relacionados con
prevención de infecciones.
 Se realizó implementación de la estrategia de la Higiene de manos y los 5
momentos dando respuesta a reto establecido a nivel mundial de la OMS “Una
atención Limpia es una Atención segura” y seguimiento de ésta.
 Medidas de bioseguridad: fortalecidas con Capacitación, y verificadas con listas de
chequeo bioseguridad, lavado de manos, rondas de seguridad, listas de chequeo
rápido.
 Manejo de residuos: Capacitación, verificación con listas de chequeo.
 Sensibilización y capacitación en Resistencia Bacteriana como factor importante
para el uso racional de antibióticos.
 Medición de uso racional de antibióticos.
 Búsqueda activa de casos de IACS mensual a través de RIPS.
 Capacitación a servicios generales en procedimiento de desinfección y manejo de
diluciones.
 Cartilla para el paciente y su familia en medidas de aislamiento.
Para el año 2012 no se presentaron casos de infección asociada al cuidado de la salud.
INDICE INFECCION
INTRAHOSPITALARIA
0.6
0.5
0.5
0.5
0.5
0.5
0.4
0.3
RESULTADO
0.2
0.1
0.0
0.0
0.0
0.0
1ER
SEMESTRE
2011
2do
SEMESTRE
2011
1er
SEMESTRE
2012
2do
SEMESTRE
2012
0.0
Fuente: Comité Infección Intrahospitalaria
ESTANDAR
2.7 Dar cumplimiento a la Resolución 2181 de 2008
Operar el Sistema de Información para Calidad de Conformidad con el Decreto 1011
De 2.006 y la Resolución 1446 De 2.007
Durante la vigencia 2.012 se dio continuidad de forma sistemática al monitoreo de los
indicadores definidos en la norma siendo analizados de forma mensual para tomar
acciones preventivas y correctivas de forma oportuna.
Para todos los indicadores de oportunidad es indispensable tener en cuenta en el
momento del análisis que la norma lo solicita el cálculo de este indicador restando de la
fecha de atención la fecha en que fue asignada la cita, sin tener en cuenta que en
ocasiones los usuarios, solicitan para fechas fijas que les puedan servir por sus
ocupaciones, sin importar que haya citas más cercanas y también se deben incluir
sábados, domingos y festivos, situaciones que elevan la cifra artificialmente.
El Hospital Chapinero actualmente con el sistema de información en línea tiene acceso a
las agendas en todos los puntos y puede asignar las consultas al punto donde se tenga
oportunidad inmediata. Por esta razón la institución está en posibilidad de ofertar
oportunidad al día en todos sus servicios.
Oportunidad en Consulta de Medicina General
OPORTUNIDAD MEDICINA GENERAL
4,50
4,00
3,50
3,00
2,50
2,00
1,50
1,00
0,50
0,00
3,90
3,98 3,87 3,91 3,84 3,79 3,89 3,77
3,61 3,58
3,59 3,78
3,77 3,6
3,55
3,3 3,46
3,89 3,89 3,87
3,33 3,52
2,54 2,37
2011
2012
Fuente indicadores circular 030 y 056
Se observa que para la vigencia 2.012 se evidencia un mejor comportamiento que en el
año anterior sin embargo es necesario continuar con ajustes que garanticen el resultado
del indicador menor a 3 días acorde a la normatividad vigente. Se mantuvo el recurso
médico para consulta prioritaria derivada de la atención de urgencias aun a pesar de la
reubicación del CAMI Chapinero en la sede provisional.
Oportunidad en Consulta de Urgencias
Para la vigencia 2012, se mantuvo estable el resultado en los tiempos de espera,
asociado a redistribución del personal médico con el fin de agilizar la atención. De igual
forma, es importante resaltar que los tiempos de espera están dentro del estándar
propuesto (25 minutos).
Este indicador no se vio afectado por el traslado del servicio de urgencias a la nueva
sede, dispuesta de forma provisional mientras se realiza la obra de reposición del CAMI
Chapinero.
OPORTUNIDAD URGENCIAS
30
25
23
20
25
21
27
21
26
23
25
26
23
24
22
25
24
26
22
27
24
25
24
22
20
20
15
10
2011
5
2012
0
Fuente indicadores circular 030 y 056
Oportunidad en Consulta de Odontología General
Para la vigencia 2.012, la oportunidad de este servicio se observa un mejor resultado con
respecto a la vigencia anterior evidenciándose que las acciones implementadas para
garantizar los tiempos han sido efectivas.
OPORTUNIDAD ODONTOLOGIA GENERAL
4,50
4,00
3,50
3,00
2,50
2,00
1,50
1,00
0,50
0,00
4,27
4,15 4,15 4,02
3,93 3,95
3,90 3,89 3,86 3,77
3,65
3,05
3,75 3,59
3,58
2,84 2,67
2,58
3,18
3,41
2,62
2,54 2,4
1,89
Fuente indicadores circular 030 y 056
2011
2012
Tasa de Reingreso de Pacientes hospitalizados
Este indicador muestra una tendencia en el tiempo descendente como reflejo de la calidad
técnica del servicio, apoyado con las acciones de los comités ya enumeradas.
TASA REINGRESO HOSPITALARIO
0.08
0.09
0.08
0.07
0.06
0.05
0.04
0.03
0.02
0.01
0.00
0.08
0.08
0.08
RESULTADO
0.01
0.01
ESTANDAR
0.01
0.00
1ER
SEMESTRE
2011
2do
SEMESTRE
2011
1er
SEMESTRE
2012
2do
SEMESTRE
2012
Fuente indicadores circular 030 y 056
Proporción de pacientes con HTA controlada
Se observa que durante todas vigencias de forma sostenida hay cifras por encima del
80%, lo que muestra la eficacia de los programas y la articulación de las acciones
resolutivas y de salud pública destinada a estos usuarios. En especial el trabajo con el
grupo de crónicos, que para el Hospital Chapinero se priorizó, teniendo en cuenta la
proporción de población de adulto mayor habitante de las localidades de influencia del
Hospital Chapinero.
PROPORCION DE PACIENTES CON HTA
CONTROLADA
98%
100%
96%
93%
92%
80%
60%
40%
20%
0%
1ER SEMESTRE 2do SEMESTRE 1er SEMESTRE 2do SEMESTRE
2011
2011
2012
2012
Fuente indicadores circular 030 y 056
Tasa de Mortalidad Intrahospitalaria después de 48 horas
Al igual que en las vigencias anteriores, no se presentaron casos de mortalidad en
pacientes que llevaran hospitalizados más de 48 horas. Esto se obtiene como producto de
indicadores ya descritos como la oportunidad en la atención, la pertinencia y la
oportunidad en la referencia cuando se requiere.
TASA DE MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA
DESPUES DE 48 HORAS
1.0
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
1ER SEMESTRE
2011
2do SEMESTRE
2011
1er SEMESTRE
2012
2do SEMESTRE
2012
Fuente indicadores circular 030 y 056
OBJETIVO 3: ALCANZAR Y
SOSTENIBILIDAD ECONÓMICA
MANTENER
RENTABILIDAD
SOCIAL
Y
Para la consecución de este objetivo, la Subgerencia de Servicios de Salud, realiza el
seguimiento a la producción de todos los servicios que soportan la venta de servicios e
ingresos. Para dichos servicios el cumplimiento de metas fue analizado en el segundo
objetivo. De igual forma, se realiza la revisión de todos los pedidos y consumos de los
servicios, de forma que se correlacione con la producción y se de uso racional a los
recursos para la prestación de los servicios.
Durante la vigencia de 2012, la facturación presenta un comportamiento decreciente
debido a la unificación y universalización del plan obligatorio de salud mediante y la
disminución en la producción de servicios.
Regimen Subsidiado
FFD (Vinculados, Desplazados, PIC, APH)
3.358.334.705
17.645.607.020
11.328.450.608
2.975.718.915
2011
2012
2011
2012
Se desarrolló en el marco de la implementación del modelo de atención para el distrito, la
ejecución del Plan de intervenciones Colectivas a través de los contratos 014-2010 con
asignación presupuestal por proyectos de inversión y un esquema operativo por ámbitos
de vida cotidiana y componentes para el periodo Enero a Julio. A partir del mes de
Agosto, se suscribe el contrato 1027-2012 con diseño operativo por territorios de salud
identificados y focalizados por la E.S.E para la implementación de respuestas integrales
en salud pública.
Cuadro N. 1 Ejecución Presupuestal Contrato PIC 014 Vigencia Enero-Julio 2012
PIC ENERO A JULIO 2012 RESUMEN POR
CÓDIGO CHIP
TOTAL
PRESUPUESTO
ASIGNADO
TOTAL
EJECUTADO
DIFERENCIA
SUBEJECUTAD
A EN JULIO
% EJECUCION
TOTAL 623-1 PROYECTO SALUD A SU CASA
$452.392.638
450.240.723
2.151.915
100%
TOTAL 624-1 PROYECTO SALUD AL COLEGIO
$947.401.178
936.742.940
10.658.238
99%
$1.155.442.147
1.112.529.231
42.912.916
96%
$694.541.942
686.158.687
8.383.255
99%
1.798.687.918
51.296.171
97%
$179.071.733
179.071.728
5
100%
$282.510.150
276.845.461
5.664.689
98%
455.917.189
5.664.694
99%
$727.389.806
711.424.367
15.965.439
98%
$504.058.254
477.607.821
26.450.433
95%
2.453.971
99%
TOTAL 625-1 GESTIÓN DE LA VIGILANCIA EN
SALUD PÚBLICA
TOTAL 625-2 VIGILANCIA SANITARIA
TOTAL PROYECTO 625 - VIGILANCIA EN SALUD
PÚBLICA
TOTAL 626-1 DESARROLLO DE INTERVENCIONES
EN INSTITUCIONES DE PROTECCIÓN
TOTAL 626-2 GESTIÓN EN INSTITUCIONES
PRESTADORAS DE SALUD
TOTAL PROYECTO 626 INSTITUCIONES
SALUDABLES
TOTAL 627-1 PROYECTO COMUNIDADES
SALUDABLES
TOTAL 628-1 PROYECTO NIÑEZ BIENVENIDA Y
PROTEGIDA
TOTAL 629-1 GESTIÓN LOCAL Y EJECUCIÓN DE
POLÍTICAS
TOTAL 630-1 PROYECTO SALUD AL TRABAJO
TOTALES PIC ENERO A JULIO
1.849.984.089
461.581.883
$
352.304.495
349.850.524
507.616.157 504.936.155
2.680.002
5.802.728.500 5.685.407.637 117.320.863
99%
98%
Fuente: Seguimiento Presupuestal Contrato PIC
Para la vigencia Enero a Julio se contó con una asignación total de $5.802.728.500, de
los cuales se ejecutaron $5.685.407.637, para un porcentaje de Ejecución del 98%. En el
mes de Agosto se suscribe el contrato 1027 para una vigencia de 7 meses, y hasta 12
meses para perfiles que corresponden a Profesionales del servicio Social Obligatorio, en
el siguiente cuadro se muestra la ejecución presupuestal del contrato 1027 hasta el mes
de Diciembre, con la aclaración que en su transcurso se realizaron 4 adiciones, que se
encuentran en ejecución actualmente. El Porcentaje de ejecución presupuestal total para
el año, corresponde a un 76% teniendo en cuenta los dos contratos, con la salvedad
anterior.
Cuadro N. 2 Ejecución Presupuestal Contrato PIC 1027-2012 Agosto-Diciembre
CONCEPTO DE GASTO
TOTAL PPTO
CODIGO
DESCRIPCION
Contratación del Plan de Intervenciones Colectivas
con las ESE para la operación de los s is tem as de
vigilancia en s alud pública.
Total Vigilancia en s alud pública
428
457
Contratación del Plan de Intervenciones Colectivas
con las ESE: Com ponente vacunación.
Total PAI
668
768
769
770
771
772
773
774
775
776
778
779
Contratacion del Plan de Intervenciones Colectivas
con las ESE para intervención de pers onas en
s ituación de des plazam iento. Ley 347 de 1997.
Contratación del Plan de Intervenciones Colectivas
con las ESE para el des arrollo de la prioridad de
Salud Infantil en los territorios de s alud del Dis trito
Capital.
Contratación del Plan de Intervenciones Colectivas
con las ESE para el des arrollo de la prioridad de
Salud Sexual y Reproductiva en los territorios de
s alud del Dis trito Capital.
Contratación del Plan de Intervenciones Colectivas
con las ESE para el des arrollo de la prioridad de
Salud Oral en los territorios del Dis trito Capital.
Contratación del Plan de Intervenciones Colectivas
con las ESE para el des arrollo de la prioridad de
Prevención de Enferm edades Trans m is ibles y
Zoonos is en los territorios de s alud del Dis trito
Capital.
Contratación del Plan de Intervenciones Colectivas
con las ESE para el des arrollo de la prioridad para
la prevención de las enferm edades crónicas no
tras m is ibles en los territorios de s alud del Dis trito
Capital.
Contratación del Plan de Intervenciones Colectivas
con las ESE para la im plem entación de la Prioridad
de s eguridad alim entaria y nutricional en los
territorios de s alud del Dis trito Capital.
Contratación del Plan de Intervenciones Colectivas
con las ESE para el des arrollo de la prioridad de
Entornos Saludables en los territorios de s alud del
Dis trito Capital.
Contratación del Plan de Intervenciones Colectivas
con las ESE para el des arrollo de la prioridad de
s eguridad en el trabajo y prevención de
enferm edades de origen laboral en los territorios
de s alud del Dis trito Capital.
Contratación del Plan de Intervenciones Colectivas
para la ges tión del Plan Territorial de Salud en el
Dis trito Capital.
Contratación del Plan de Intervenciones Colectivas
con las ESE para prom oción de la s alud y
prevención de la enferm edad de grupos de
poblaciones es peciales .
Contratación del Plan de Intervenciones Colectivas
con las ESE para la im plem entación de la política
dis trital de prevención de la dis capacidad en los
territorios de s alud del Dis trito Capital.
TOTAL EJECUTADO DE
AGOSTO-DICIEMBRE 2012
PORCENTAJE DE
EJECUCIÓN
1.191.014.343
756.711.756
64%
1.191.014.343
756.711.756
64%
615.250.692
434.976.523
71%
615.250.692
434.976.523
71%
45.958.122
32.827.232
71%
11.489.531
6.784.296
59%
42.034.038
7.784.296
19%
70.124.222
46.636.434
67%
388.922.771
7.139.567
27.568.151
23.191.187
84%
51.958.122
27.337.702
53%
101.968.512
37.899.378
37%
54.763.506
39.116.794
71%
1.439.676.660
520.781.976
36%
20.000.000
6.565.448
33%
98.119.751
44.349.030
45%
41.034.038
27.903.150
68%
118.178.028
70.359.701
60%
2%
Contratación del Plan de Intervenciones Colectivas
con las ESE para increm entar la prevalencia de
actividad fís ica en los territorios de s alud del
Dis trito Capital.
Contratación del Plan de Intervenciones Colectivas
con las ESE para el des arrollo de la Prioridad de
789
Salud Mental y prevención de les iones violentas
evitables en los territorios de s alud del Dis trito
Capital.
Total territorios
2.511.795.451
898.676.191
36%
Total s alud para el buen vivir
4.318.060.486
2.090.364.470
48%
1.028.331.547
659.809.846
64%
Total Vigilancia Sanitaria
1.028.331.547
659.809.846
64%
Total s alud Am biental
1.028.331.547
659.809.846
64%
TOTAL
5.346.392.033
2.750.174.316
51%
780
787
Contratación del Plan de Intervenciones Colectivas
con las ESEs para la operación de la IVC y dem ás
acciones de s alud am biental en el Dis trito Capital.
OBJETIVO 4.
INSTITUCIÓN
DESARROLLAR EL POSICIONAMIENTO CORPORATIVO DE LA
Para la consecución de este objetivo, la Subgerencia de Servicios de Salud, en esta
vigencia nuevamente participó de manera activa en las actividades de preparación para la
acreditación, De igual forma se dio continuidad de forma sistemática al monitoreo de los
indicadores de calidad siendo analizados de forma mensual para tomar acciones
preventivas y correctivas de forma oportuna, los resultados descritos en este informe,
contribuyen no solo al logro de las metas de Ciudad, sino que posicionan
comparativamente el Hospital frente a otros centros asistenciales públicos y privados.
CAPITULO II
INFORME DE GESTIÓN Y RESULTADOS 2012, PROCESOS DE APOYO
GESTION ADMINISTRATIVA, GESTION FINANCIERA, GESTION DE LA
INFORMACIÓN, GESTION AMBIENTAL Y GESTION DEL TALENTO HUMANO Y DE
SALUD OCUPACIONAL
La gestión de los procesos de apoyo, como soporte de los procesos misionales, se
ejecutó dentro del marco del Plan de Desarrollo, orientada por la Gerencia al
cumplimiento de los objetivos estratégicos. A continuación, se describen las acciones
ejecutadas para cada objetivo con sus resultados.
OBJETIVO No. 2: PRESTAR SERVICIOS ASISTENCIALES Y DE SALUD PÚBLICA
CON CALIDAD GENERANDO RENTABILIDAD SOCIAL
a) HABILITACIÓN
Se trabajó en conjunto todos los procesos que permitieran que durante el año 2012 el
seguimiento a las condiciones de habilitación de la ESE se pudieran realizar
completamente.
b) FORTALECIMIENTO DE LA GESTION DEL TALENTO HUMANO
1. PLANTA DE PERSONAL: A través el Acuerdo 014 del 29 de Agosto 2012 se creó la
Planta temporal para profesionales de Servicio Social Obligatorio, a través de la cual se
crearon cuatro (4) cargos de Profesionales en Medicina y cuatro (4) cargos para
profesionales en enfermería, para fortalecer las actividades de salud pública en
cumplimiento de la misión y visión institucional.
2. MANUAL ESPECIFICO DE FUNCIONES Y COMPETENCIAS LABORALES PARA
LOS EMPLEOS DE LA PLANTA DE PERSONAL DEL HOSPITAL CHAPINERO E.S.E.
Mediante Resolución 383 del 03 de septiembre de 2012 se adiciona al Manual de
Funciones y Competencias laborales del Hospital Chapinero E.S.E., dos empleos de la
planta temporal de Servicio Social Obligatorio.
3. PLAN DE CARGOS
De los 161 empleos que conforman el plan de cargos del Hospital Chapinero, 27 son
administrativos y 129 asistenciales, para un porcentaje de distribución de 20 % y 80%
respectivamente. Este porcentaje se ajusta a los criterios de distribución por área de
trabajo, funcional y ocupacional de los empleos, que no se deben confundir con los
niveles jerárquicos que establece taxativamente el Decreto 785 de 2005, y que se
conjugan con los procesos misionales, de apoyo y transversales de las estructuras
organizacionales.
4. ESTUDIO DE CARGAS LABORALES
En cumplimiento de la Sentencia C – 614 se dio inicio al estudio de cargas laborales
según la metodología del Departamento Administrativo de la función Pública y se
consolido información de los procesos administrativos. El Hospital Chapinero da
continuidad al estudio técnico de cargas laborales, del cual se ha tenido avance en la
primera fase de recolección de la información documental básica referente a:
MARCO LEGAL Y JURIDICO DEL HOSPITAL
ACUERDO DE JUNTA QUE ESTABLECE LA ESTRUCTURA ACTUAL
ACUERDO DE JUNTA QUE APRUEBA LA ACTUAL PLANTA DE PERSONAL
CAPACIDAD INSTALADA Y PORTAFOLIO DE SERVICIOS DE LOS 3 ULTIMOS AÑOS
PRODUCCION REAL POR SERVICIOS
INFORMACION DE TALENTO HUMANO PLANTA Y CONTRATISTAS ESTABLECIENDO
EN QUE SERVICIOS SE ENCUENTRA Y SU UBICACION
MANUAL DE CONTRATACION DEL HOSPITAL
FICHA DE HABILITACION DEL HOSPITAL A LA FECHA
SITUACION DEL ARCHIVO DE LA ENTIDAD CON LA RESPECTIVA TABLA DE
RETENCION DOCUMENTAL
INGRESOS Y GASTOS MENSUALES DE LOS 3 ULTIMOS AÑOS
PLAN DE DESARROLLO GERENTE DEL HOSPITAL
Se han diligenciado las matrices de los siguientes procesos por parte de los responsables:
Atención al usuario, facturación y cartera, costos, planeación, coordinaciones de los
centros de atención,
Archivo general, calidad, contratación, financiera y Subgerencia de servicios de salud,
entre otros.
Se llevó a cabo capacitación sobre las herramientas de matrices administrativa y
asistenciales al personal del Hospital Chapinero y se con la ESAP capacitación en
manual de funciones y procesos de reorganización de la cual participaron los referentes
del Hospital Chapinero del estudio técnico administrativo y asistencial.
5. SITUACIONES ADMINISTRATIVAS
Talento Humano viene dando respuesta oportuna y efectiva a los requerimientos
concernientes a las situaciones administrativas del cliente interno y externo de la Entidad
Se realizaron los nombramientos producto de las listas de elegibles emitidas por la
Comisión Nacional del Servicio Civil de 12 doce (12) profesionales y 2 (dos) técnicos
operativos, tres de ellos fueron requeridos por listas generales de elegibles. Se
encuentra en prórroga de posesión un cargo profesional.
Se adelantó convocatoria
nombramiento y remoción.
y se realizó nombramiento de cuatro (4) cargos de libre
Talento Humano viene realizando la gestión oportuna de novedades y generan los actos
administrativos para pago de nóminas, las cuales se encuentran al día para todo el
personal vinculado a la planta y quienes prestan servicios en general a nuestra entidad.
Se gestionó la adecuación del sistema dinámica para la consulta y disposición de los
desprendibles de pago del personal de planta a través del programa de nómina.
Se realizó la elección del Representante Administrativo de los trabajadores ante la Junta
Directiva.
Se realizó la elección de los representantes de los trabajadores para conformar el Comité
de Convivencia laboral del Hospital Chapinero.
El Hospital Chapinero viene reportando informes mensuales del personal de planta, en
misión y contratistas en los formatos establecidos por el SIGIA, al Departamento
Administrativo del Servicio Civil Distrital dentro de los términos establecidos para su
entrega.
Así mismo, se vienen reportando las novedades de la planta de personal y del personal
en misión y contratistas, a la Secretaria Distrital de Salud, en los formatos requeridos y
dentro de los términos establecidos.
En cumplimiento de los requisitos de habilitación, se realizó la verificacion de títulos y
registro profesional del personal que labora en la entidad.
El Hospital Chapinero ha venido cumpliendo las directrices emitidas por la Secretaria de
Salud, para la contratación del personal de Salud Pública y para ello gestionó la
contratación requerida según los compromisos adquiridos en los convenios
interinstitucionales.
A su vez, Talento Humano viene dando respuesta a las necesidades del servicio
asistencial y apoyo Administrativo requerido y para ello viene gestionando la vinculación
de personal en misión con la Verificacion de cumplimiento de todos los requisitos
establecidos para habilitación de los servicios.
EL Hospital Chapinero presentó la información actualizada del PASIVOCOL ante el
FONCEP a 31 de diciembre de 2011, contando con el cálculo actuarial a 30 de diciembre
de 2010.
Talento Humano del Hospital Chapinero atendió las auditorias internas y externas de los
diferentes organismos con el aporte de toda la información requerida para su verificación,
previa identificación de cumplimiento de requisitos de habilitación según lo establecido en
la normatividad vigente.
Talento Humano viene realizando la expedición de certificación de devengados mes a
mes requeridos por el personal que se encuentra en trámite de pensión y reclamaciones
ante los fondos respectivos. Así mismo, se da respuesta oportuna a las solicitudes de los
fondos respecto a los devengados y cotizaciones dentro de la gestión que adelantan los
funcionarios para su pensión.
6. .ESTADO DEL SISTEMA GENERAL DE PARTICIPACIONES
El Hospital ha venido realizando los procesos de conciliación del sistema general de
participaciones y situado fiscal con las 17 EPS, 7 Fondos de Pensiones y 5 fondos de
Cesantías con los que han estado afiliados los funcionarios de la planta de personal del
Hospital Chapinero E.S.E..
Se adelantó conciliación con 13 (trece) EPS hasta la vigencia 2010 y se viene
consolidando las actas y certificaciones de la vigencia 2011.
Se realizó la revisión de estados de cuenta con los fondos de Pensiones y Cesantías y a
la fecha se ha conciliado hasta el 2010 con 3 (tres) fondos de pensiones y cesantías.
Con la aseguradora de riesgos laborales se tiene conciliado hasta la vigencia 2008 y se
viene adelantando la revisión de los estados de cuenta de las vigencias posteriores.
7. SOPORTE DOCUMENTAL DE HISTORIAS LABORALES
Talento Humano, tiene bajo su custodia la información de las historias laborales del
personal de planta y se encuentran ubicadas en físico las historias activas en la oficina de
Talento Humano y exfuncionarios en el archivo destinado para ese fin.
En cumplimiento de los requisitos de habilitación, en cada sede del Hospital Chapinero se
encuentra una copia en medio magnético, de la documentación básica de las historias
laborales y las hojas de vida del personal en misión y contrato. Así mismo, se ha venido
realizando la verificación de la documentación ante las entidades académicas y las
entidades de registro de los títulos.
8. PLAN DE CAPACITACION
Durante la vigencia 2012 se ejecutaron las actividades de capacitación establecidas para
cada uno de los programas que conforman el Plan Institucional de Capacitación del
Hospital Chapinero E.S.E. estas actividades se ejecutaron a través de los espacios de
ULG que se generan para la participación activa del personal de planta y en el marco de
la Política de calidad y el programa de Calidad que desarrolla el Hospital participaron
todos los colaboradores que prestan servicios en la entidad teniendo una participación
durante el año a las diferentes capacitaciones de 2431 personas, en promedio 40 por
cada ULG.
Así mismo, se asignaron 61 capacitaciones específicas al personal de planta de la
entidad, a las que asistieron 86 funcionarios de la planta de personal, atendiendo las
necesidades de capacitación identificadas durante la vigencia 2012, para el desarrollo de
competencias laborales del personal.
Se consolido el Programa de Humanización del servicio para el Hospital Chapinero,
atendiendo las tres líneas de intervención como son: Humanización para Directivos,
Funcionarios, colaboradores y Humanización para usuarios.
Se encuentra en proceso de consolidación la información recopilada a través de las
encuestas, para entregar los resultados del plan de capacitación de la vigencia 201112012, como recurso básico para la implementación del nuevo plan de capacitación de la
vigencia 2013-2016.
Se establecieron convenios para adelantar cursos virtuales con el SENA y los diplomados
virtuales de acceso a los funcionarios a través de la Secretaría General de la Alcaldía y el
Departamento Administrativo del Servicio Civil Distrital.
9. PLAN DE BIENESTAR Y ESTIMULOS
El Hospital Chapinero ejecutó las actividades del Plan de Bienestar y Estímulos
establecidas para la vigencia 2012 entre las que se destacaron las jornadas de
Humanización y reconocimiento a los equipos de trabajo, reconocimiento a los mejores
funcionarios según la evaluación del desempeño de la vigencia 2011-2012, aguinaldo
navideño para los hijos de los servidores públicos de la entidad, se gestionó la actividad
de cierre de año con el COPACO; se gestionó la participación en la Media Maratón de
Bogotá, se gestionó el reconocimiento a los servidores públicos que estudian y que
tuvieron hijos con resultados sobresalientes en la prueba ICFES 2011. Se gestionó la
participación en la carrera de la mujer. Se realizaron actividades lúdicas para manejo del
Stress, se hizo reconocimiento a las profesiones y oficios, se congratula la fecha del
onomástico de los trabajadores entre otros. Se hizo entrega de los elementos de
protección personal para prevenir y mitigar los riesgos. Se realizó el estudio de puestos de
trabajo para el personal de planta e inspecciones a los casos requeridos.
10. SALUD OCUPACIONAL
Se actualizó el Programa de Salud Ocupacional ( ahora sistema de seguridad y salud en
el trabajo ) elaborado a la luz de la normatividad vigente –Resolución 1016 de 1989, se
encuentra en ejecución con actividades inherentes al mismo, tales como:
Proceso de elección de los miembros del COPASO para la nueva vigencia 2012-2014
Se participó en capacitaciones en las ULG en las cuales se retroalimentó en accidentes
de trabajo, Higiene Postural, Pausa Activas, Lavado de manos.
Seguimiento a la adherencia al procedimiento de lavado de manos para el personal
asistencial del Hospital, el cual es evaluado mensualmente, se revisó en el comité de
infecciones intrahospitalarias bimensual.
Los indicadores de oportunidad son enviados en los primeros 5 días del mes siguiente a
la Secretaria de Salud, con un cumplimiento del año 2012 del 72%.
Se hizo actualización de protocolos de bioseguridad (Desinfección de áreas y Superficies,
esterilización, Manual de Bioseguridad, Lavado de manos, Guía Técnica Aséptica.
Se aplicó Listas de chequeo de esterilización en las Upas del Hospital, con un
cumplimiento de 100% de todos los centros.
Se envió información para iniciar procesos de evaluación de posible enfermedad
profesional a las EPS solicitantes, actualmente se encuentran en proceso 3 casos y se
tienen dos (2) casos positivos.
El indicador de prevalencia nos muestra que se mantiene en un 0.6% desde el año 2007
a la fecha. El indicador de incidencia se encuentra en CERO desde el año 2007, lo cual
nos dice que no se han diagnosticado nuevas enfermedades profesionales a la fecha.
Se inició proceso de diagnóstico de sistema de vigilancia epidemiológica Osteomuscular y
se estableció el documento del mismo junto con la ARL SURA.
Se elaboró y divulgó el procedimiento de Riesgo Público.
Se realizaron los indicadores de ausentismo del personal de Planta dándolo a conocer a
los Directivos y al COPASO.
Se realizó seguimiento a los accidentes de trabajo presentados dando 9 accidentes para
el año 2012 disminuyendo con relación al año 2011 en donde fueron 14.
Se participó en el Comité Paritario de salud Ocupacional y se hicieron las actividades
asignadas por el mismo.
Se articularon solicitudes de evaluación de puesto de trabajo al personal que lo requirió.
Asistencia ULG ADMINISTRATIVA.
Se articuló la actualización del Panorama de Factores de Riesgos de los centros en los 5
centros que quedarán en su misma ubicación después del traslado al nuevo CAMI.
Se participó en el Comité de Infecciones y se hicieron las actividades asignadas por el
mismo.
Se participó en el Comité Hospitalario de Emergencias y se hicieron las actividades
asignadas por el mismo.
Se articuló simulacro de emergencias en la UPA Juan XXIII.
Se realizó seguimiento a las actividades programadas por la ARL.
Se realizó visitas al a nueva sede del CAMI con el fin de aportar en conocimientos para la
señalización del mismo.
Se realizaron los exámenes ocupacionales para el personal de Planta
seguimiento de los mismos.
y se hizo
Se articularon inspecciones de seguridad programadas por la ARL SURA. Articulación
actualización política de Salud Ocupacional. Asesoría estudiantes Universidad Libre en la
construcción del proyecto de grado en la implementación de las OHSAS 18001-2007.
Articulación solicitud y realización de exámenes de hemograma y mercurio. Se realizó y
aplicó la encuesta de cansancio Laboral. Se brindó información de seguimiento a planes
de mejora de Acreditación
Se realizó organización del plan de trabajo con Sura 2013.Se brindó información a las
auditorías internas de Riesgos, Caracterización del proceso y gestión del mismo, políticas,
a planes de mejora de Acreditación del proceso de Talento Humano-Salud Ocupacional,
etc.
Seguimiento de la adherencia al procedimiento de Limpieza y desinfección de áreas, para
el personal asistencial y de servicios generales del Hospital, realizada por medio de listas
de chequeo. Para la vigencia 2012 se obtuvo cumplimiento del 100% en inspecciones
programadas.
Seguimiento de las enfermedades profesionales y de los casos en estudio del personal de
planta, con los trabajadores, las EPS y las ARL correspondientes.
Atendiendo las recomendaciones impartidas y aplicando los correctivos necesarios. En
la actualidad hay dos (2) enfermedades diagnosticadas como profesionales y cuatro (4)
casos en estudio por las EPS.
c) RECURSOS FISICOS
En recursos físicos se logró un aprovechamiento de la infraestructura propia y de terceros,
con resultados de habilitación permanente de servicios y avances en el sistema de
acreditación. Se ejecutaron permanentemente planes de mantenimiento y adquisiciones
que garantizaron la prestación de los servicios en óptimas condiciones y se apoyo a la
gestión proyectos de reposición para renovación de equipamiento y el proyecto de
reposición del CAMI Chapinero
Para la vigencia 2012, se ajustó el procedimiento de adquisiciones en lo referente a la
exigencia de los estudios previos, los cuales deben formar parte integral del requerimiento
de contratación.
Proceso de mantenimiento hospitalario: en este proceso se ejecuta lo referente a
infraestructura y equipos biomédicos, mantenimiento preventivo y correctivo se controla
mediante los cronogramas de actividades mensuales de toderos, listas de chequeo,
rondas de seguridad.
El Hospital cuenta con el procedimiento de Identificación de necesidades relacionadas
con el ambiente físico; este procedimiento permite identificar necesidades relacionadas
con riesgos físicos, equipos y elementos, a través de este procedimiento se involucra a
los clientes internos para que participen activamente en la identificación de necesidades
de mantenimiento de la seguridad y prevención de posibles riesgos, se ha desplegado por
medio de la red interna del hospital.
Igualmente las necesidades de mantenimiento hospitalario, se identifican mediante la
figura de Padrinos de centro, donde se establecen las necesidades de renovación,
mantenimiento, o reparación tanto de instalaciones como de equipos.
Dicho procedimiento también se actualizo en el mes de diciembre de 2012, de acuerdo
con lo establecido por los estándares de Acreditación
Se encuentran los indicadores relacionados con infraestructura y tecnología, con corte a
diciembre de 2012, los cuales son presentados de manera trimestral, en el comité de
seguridad del paciente.
Proceso de almacén Se lleva a cabo la recepción adecuada de los medicamentos e
insumos hospitalarios, materiales, suministros y elementos devolutivos que ingresan al
almacén. Donde se efectúa la recepción técnica de los insumos con el respectivo aval del
químico farmacéutica.
Se efectúa la semaforización de los insumos como medio de control para su rotación y
posibles gestiones de cambio.
*Ingreso y codificación de elementos nuevos, en el sistema de Información Dinámica
Gerencial (año 2012)
El proceso de almacén se registra en el sistema de información Dinámica Gerencial, se
registran todos los movimientos (entradas, salidas, devoluciones entre otros). De igual
manera el almacén mensualmente presenta el reporte de vencimientos de medicamentos
a la coordinación del área quien a su vez lo presenta en el comité de Farmacia, para llevar
a cabo el control de vencimiento y gestión oportuna de medicamentos.
Activos Fijos: Administra el manejo, custodia, y salvaguarda de los bienes que se
encuentran bajo la responsabilidad de los servidores públicos, de manera clara, precisa y
controlada, lo cual se logra a través del análisis y oportunidad en el ingreso de la
información, resultado de los diferentes movimientos de los activos de la institución
(adquisición de bienes, traslados, retiros, etc.) en el Sistema de información Contable.
Normatividad aplicable: 1. Resolución 001 del año 2001 Manual de Procedimientos
Administrativos y contables para el Manejo y control de los bienes en los entes públicos
del Distrito capital. Código Único Disciplinario ley 734 Art. 34;Manual de procesos y
procedimientos del área; Plan General de Contabilidad pública; Resolución No. 111 del 17
de abril de 2007, Comité de inventarios.
Objetivo específico: Administración, custodia, uso, control
y salvaguarda de los
elementos entregados en las diferentes áreas del Hospital, en cabeza de un funcionario o
ejecutor de contrato, con responsabilidad de carácter fiscal y disciplinario, como lo
establece el Código Único Disciplinario, Ley 734 en su artículo 34.Generar una cultura de
autocontrol y comunicación efectiva, entre las dependencias y la administración, frente al
adecuado manejo de los bienes (traslado, reintegro, etc).
Procesos: *Traslado de elementos nuevos , en el sistema de Información Dinámica
Gerencial (asignación )
*Individualización de los inventarios en el sistema, (actas toma física).
* Movimientos de activos;•Registro del ingreso de los elementos nuevos al módulo de
activos fijos por medio de la opción de ingreso
*Traslado de bienes
*Toma física de inventarios (Cruce de la información y verificación de los elementos), se
llevó a cabo la toma física de inventarios en los meses de noviembre y diciembre de 2012.
*Apoyo en el proceso de administración de seguros: -Reporte y actualización, a la
compañía de seguros de la base total de activos (ingreso de elementos nuevos para ser
amparados por la póliza)
*Se efectuó la baja de los vehículos aprobados por Junta Directiva proceso iniciado en el
mes de diciembre de 2012.
Coordinación Recursos Físicos:
Revisión de ejecución efectiva de los contratos de mantenimiento de equipos biomédicos;
el cual se controla con los informes periódicos del contratista, en cada área donde se
encuentran ubicados los equipos biomédicos se tienen documentadas las instrucciones
de uso de cada uno de los equipos, además se cuenta con las hojas de vida de los
equipos donde se registran todas las acciones que se le practican al elemento (manual de
uso, cronograma de mantenimiento, historial de mantenimiento, entre otras). Se cuenta
con el procedimiento de Tecnovigilancia, que permite identificar los eventos adversos
relacionados con el uso de la tecnología -(dispositivo medico), en caso de ser clasificado
como un evento adverso, se presenta para su análisis al Comité de vigilancia
epidemiológica y proceder a tomar medidas necesarias.
En la institución se cuenta con los protocolos de mantenimiento de equipos,
Mantenimiento equipo biomédico preventivo y correctivo. Guía de técnica aséptica; a
través de los cuales se definen las acciones a seguir en cuanto a la limpieza y
desinfección antes y después del mantenimiento de los equipos y antes de su puesta en
funcionamiento.
Se realiza seguimiento a la ejecución plan de mantenimiento hospitalario, a través de la
revisión de las órdenes de trabajo recibidas a satisfacción y entregadas por los toderos al
área de mantenimiento. Presentándose en comité de seguridad del paciente los
indicadores relacionados con infraestructura así:
1.Oportunidad de respuesta;
2.Adherencia al reporte de necesidades de ambiente físico; 3. Ordenes atendidas por
centro.
Relacionados con el uso de la tecnología (equipos biomédicos): 1.Oportunidad de
respuesta; 2. Eventos adversos relacionados con el Uso de la tecnología; 3. Porcentaje de
riesgos relacionados con el uso de la tecnología; 4.Adherencia al formato.
Elaboración del Plan de Compras, se valoriza el plan de necesidades y se define, con
base en la disponibilidad real de recursos financieros, la programación para la futura
adquisición de los insumos.
El programa de compras discrimina para cada insumo:
1.
Descripción Técnica del elemento
2.
Unidad de medida
3.
Consumo promedio mensual
4.
Consumo mensual con incremento según % de crecimiento esperado.
5.
Cantidad para 12 meses sin ajuste
6.
Cantidad para 12 meses con ajuste
7.
Existencias a 31 diciembre
La periodicidad para la ejecución del actual plan de compras esta determinado para un
periodo de un (1) año, iniciando el 1 de febrero de 2012 y con proyección hasta el 01 de
febrero de 2013.
El área participa activamente en los siguientes comités:
Comité de adquisiciones
Comité de inventarios
Comité de infecciones
Comité de Seguridad del paciente
Comité de calidad y control interno
Comité de farmacia
Comité de archivo
Comité de Gestión Ambiental
Las sesiones de cada comité se realizan de acuerdo con la resolución de creación del
comité.
El área cuenta con 25 procedimientos de los cuales se llevó a cabo la actualización en el
mes de diciembre de 2012.
*Se revisó y actualizó el programa de tecnoviligancia, procedimiento de adquisición de
nueva tecnología, y el Plan de seguridad biomédico, todos estos documentos en
coordinación con la ingeniera biomédica y la ingeniera de sistemas.
Los procedimientos se encuentran publicados en la red e igualmente, se han socializado a
todos los funcionarios a través de las ULG.
Periódicamente se realizan capacitaciones en cada puesto de trabajo del área de
Recursos Fisicos, de reinduccion para el personal antiguo e inducción cuando se
presenta cambio de personal, cumpliendo con las políticas de calidad
Elaboración del Plan de Contratación y seguimiento a la ejecución.
La coordinación elaboro los formatos que se relacionan a continuación, los cuales se
encuentran para aprobación y comunicación oficial así: 1. la versión 3 del formato de
necesidades de ambiente físico; 2.El formato de actas de traslado de bienes; 3.Formato
de novedades de inventario; 4.Matriz de chequeo de ambiente físico (padrinos de centro).
4. Formato de concepto Técnico de elementos para dar de baja.
Los informes que presenta el área son:
Plan de mantenimiento Hospitalario (anual)
Plan de compras (anual)
Plan de contratación (anual)
Informe Activos Fijos (anual)
Informe Min Salud Dec 2193 (anual)
SISMED (trimestral)
Seguimiento a riesgos (trimestral)
Seguimiento a política de Calidad (anual)
Encuesta MECI
Caracterización de procesos (trimestral)
Plan de Acción (trimestral)
Conciliaciones área de Activos fijos- Almacén
*Archivo Documental del área
Activos fijos/ mantenimiento:
-Actas de traslado
-Conceptos técnicos
-Inventarios individuales
-Inventario de vehículos por carpeta
-Siniestros
-Comité de inventarios
-Matriz de ambiente físico (infraestructura-biomédico)
-Plan de Mantenimiento
- Adquisiciones
-Kardex de proveedores
-Cotizaciones
-Actas de apertura de buzón
-Registro requerimientos publicados
Coordinación
-Az informes
-Comité de Adquisiciones
-Plan de compras
-Plan de contratación
-Interventoría de contratos
-Comunicaciones internas y externas
d) GESTIÓN AMBIENTAL INTERNA
A continuación se relaciona la Gestión realizada en el proceso de gestión Ambiental:
Se actualizó y se concertó PIGA 2012-2016 junto con la secretaria Distrital de Ambiente
con fecha 10 de septiembre de 2012. (Dicho documento se encuentra publicado en la
red).
Se realizó seguimiento y análisis de tendencia de generación de residuos en todas las
sedes, consumo y ahorro de agua y energía entregando informes mensuales en las
reuniones de comité de Gestión Ambiental.
Con respecto a la meta para el recurso agua se obtuvo un ahorro en el consumo del 42%
y para la energía de 8 %.
Se organizaron y realizaron los Comités mensuales de Gestión Ambiental.
Se envió informes de Gestión a las entidades de control así:
ENTIDAD
Secretaria Distrital
de ambiente
IDEAM
Secretaria Distrital
e Salud
UAESP
Contraloría
INFORME
Informe de Gestión del sector salud a la autoridad ambiental
2011.(Informe Anual)
Informe institucional PIGA (semestralmente).
Informe de planificación: Matriz de aspectos e impactos
ambientales y matriz de normatividad (semestralmente).
Informe Seguimiento del plan de acción (trimestralmente).
Informe de Verificación (trimestralmente)
Plan de Acción (anual)
Informe de Generación de Residuos Hospitalarios 2011
Informe SIRHO de Generación de Residuos Hospitalarios
2011
Informe de generación de residuos reciclables
(trimestralmente)
Plan de Acción de Residuos Reciclables (Anual)
Gestión Ambiental 2011
Gastos ambientales 2011
Se realizó seguimiento y análisis de tendencia de generación de residuos sólidos
Hospitalarios, consumo de Agua y energía, el cual se presentó mensualmente al Comité
de Gestión Ambiental.
Se realizó Auditorias a los Gestores Externos: Ecoentorno, Ecocapital, Metales
Procesados y La “Unión”.
Se incluyó en los formatos RH1 los residuos administrativos, falta destinar el lugar para
destinar los residuos administrativos.
Se asistió a las reuniones mensuales establecidas por Serviespeciales el primer día de
cada mes, donde se retroalimentó de los hallazgos encontrados con el personal de
Serviespeciales y se divulgo procedimientos aplicables a este personal.
Realizar los trámites para la caracterización del Agua Potable de los tanques, con el fin de
determinar el cumplimiento a los parámetros establecido en la Guía de Limpieza y
desinfección de equipos y superficies ambientales.
Se realizó seguimiento a la separación en la fuente en todas las sedes del Hospital con
listas de chequeo.
Se realiza capacitaciones dirigidas a todo el personal relacionadas con el PIGA del
Hospital y la implementación del mismo.
Se realiza la actualización delos PGIRHS de los 7 centros de trabajo, los cuales se
encuentran publicados en la red del Hospital.
Se brindó información a las auditorías internas de Riesgos, Caracterización del proceso y
gestión del mismo, políticas, a planes de mejora de Acreditación del proceso de Gestión
Ambiental, etc.
Se brindó información a la SDA en el mes de abril de abril de 2012 y se hicieron los
hallazgos sugeridos.
Se atendió al seguimiento del requerimiento C.T. 9835 por parte de la secretaria de
ambiente el 21 de Septiembre de 2012, en dicha visita se cerraron 17 de los 24 hallazgos,
faltando 7, de estos en cuanto se solucionaron internamente se envió comunicación para
dar cumplimiento al mismo, quedando 2 acciones abiertas.
Se ajustó Plan de Acción Interno anual y se envió en oficio de fecha 02 de octubre y
radicado el 05 del mismo mes. Se dio respuesta a la SDA en el comunicado de fecha 16
de octubre y radicado el 24 del mismo mes.
Se informarán los residuos administrativos y los RAEES a la plataforma del PIGA en el
informe con corte de 30 de septiembre. Se dio respuesta a la SDA en el comunicado de
fecha 16 de octubre y radicado el 24 del mismo mes.
Se envió información a la SDA sobre las certificaciones técnico mecánicas por correo el
24 de septiembre de 2012 y se dio respuesta a la SDA en el comunicado de fecha 16 de
octubre y radicado el 24 del mismo mes.
Se realizó semana Ambiental del 1 al 5 de Octubre de 2012, en la cual se dieron tips de
buen uso de los recursos.
Se aplicó listas de chequeo de desinfectantes en los 7 centros de trabajo a las Upas del
Hospital con un cumplimiento para el año de un 84%.
Se articuló la contratación para el análisis de aguas de todos los centros del Hospital.
Se brindó información a la SDS sobre Hospitales verdes.
OBJETIVO No.3: ALCANZAR Y MANTENER LA SOSTENIBILIDAD ECONÓMICA:
Estrategia: Gestionando la optimización de recursos institucionales
a) RESULTADOS FINANCIEROS 2011-2012
A pesar del resultado operacional debido a la disminución del ingreso por concepto de ventas
del servicio, producto de la unificación del pos acuerdos 27,29 y 32, el Hospital Chapinero
presenta una disminución importante en los costos y gastos de la institución pues pasó de
$26.777 millones en el 2011 a $22.228 millones en el 2012; es decir una contención de más de
$ 4.500 millones de pesos.
.
30.000.000.000
25.000.000.000
20.000.000.000
15.000.000.000
2011
10.000.000.000
2012
5.000.000.000
0
INGRESOS
(5.000.000.000)
COSTOS Y
GASTOS
EXCEDENTES
Fuente: Estados Financieros certificados a 31 de diciembre de 2011 y 2012
b) BALANCE GENERAL A 31 DE DICIEMBRE DE 2011 Y 2012
El resultado contable de 2012 comparado con la vigencia 2011 presenta una disminución
en los activos totales del 3%, una disminución del pasivo total de 19% y un leve aumento
1% del patrimonio.
30.000.000.000
25.000.000.000
20.000.000.000
2011
15.000.000.000
2012
10.000.000.000
5.000.000.000
ACTIVO
PASIVO
PATRIMONIO
1. SUBPROCESO CONTABLE
El área contable del Hospital Chapinero E.S.E, viene trabajando en línea con los
diferentes módulos que alimentan la información contable y financiera través del sistema
de información Dinámica Gerencial.
Durante la vigencia 2012 se realizaron las conciliaciones mensuales con cada una de las
dependencias como son Facturación, cartera, suministros, activos fijos, presupuestos,
tesorería, nómina, cuentas por pagar y costos, en donde se identifican las diferencias y se
establecen correctivos.
Se adelantó revisión de archivos maestros con los líderes de los módulos de nómina,
activos fijos, inventarios, cuentas por cobrar y facturación, con el fin de generar
información confiable, veraz y eficaz.
Se ha dado cumplimiento a la normatividad legal vigente, relacionada en cuanto a la
entrega de informes y la calidad de los mismos. Todos los informes han sido entregados
dentro de los términos establecidos en las Resoluciones, Decretos y demás normas que
regulan el proceso contable.
Referente a la aplicación de las normas tributarias se ha dado estricto cumplimiento
teniendo en cuenta las reformas tributarias que surtieron durante la vigencia, como
resultado de este proceso las auditorías internas y externas en sus informes y dictámenes
han sido sin observaciones ni salvedades.
2. SUBPROCESO COSTOS HOSPITALARIOS
El Hospital Chapinero E.S.E., cuenta con el módulo costos hospitalarios.net, actualmente
se encuentra en la versión estable 5 parche 17.17.
Mensualmente se generan los procesos de estimación de costos, realizando la
redistribución de los gastos generales a contabilidad, si se presentara diferencia en el
movimiento se adelanta seguimiento con los líderes y se toman los correctivos para la
mejora continua.
Dando cumplimiento a la Resolución DDC-000001 emitida por la Secretaría de Hacienda
Distrital conjuntamente con la Secretaría Distrital de Salud, se ha venido implementando
en el módulo de costos de acuerdo a los parámetros descritos en la norma.
De acuerdo a las necesidades del servicio se realizan actualizaciones al Mapa de Costos
institucional, el cual es socializado a todos los funcionarios de la entidad, por los
diferentes medios como correos electrónicos, memorandos internos y ULG´s, adoptando
las normas vigentes mediante actos administrativos internos.
En cuanto a los procedimientos se encuentran actualizados y ajustados a las últimas
normas emitidas por las diferentes entidades, los cuales están publicados en nuestra red
Domain Controller.
Adicionalmente se realiza retroalimentación a los líderes de los diferentes módulos que
alimentan costos hospitalarios, encargados de procesos como Coordinadores y referentes
con una periodicidad mensual, generando aportes al proceso de consolidación de
información financiera ajustada a la realidad.
En cuanto a la entrega de informes, reportes y datos solicitados por entes tanto internos
como externos se ha dado estricto cumplimiento, en los términos y lineamientos
establecidos, debidamente avalados por la coordinación financiera.
Vale la pena resaltar que nos encontramos en proceso de mejora del módulo, trabajo
conjunto con el área de recursos tecnológicos y sistemas.
Igualmente durante la vigencia 2012 se realizó levantamiento de información para obtener
costos por actividad de algunas unidades de negocio como Optometria, APH, Psicología,
Psiquiatria, Consulta de medicina general, entre otros.
3. SUBPROCESO TESORERIA
El hospital Chapinero E.S.E. durante la vigencia 2012 presento excedentes de liquidez por
un promedio mensual de $ 9.382 millones lo que genero durante la vigencia un total de
rendimientos financieros por $542 millones para un promedio mensual de $ 45 millones,
rendimientos que se obtienen sin descuidar el pago de las obligaciones laborales que se
realizan dentro de los términos legales ni de los compromisos contractuales que se
efectúan en cumplimiento de los términos pactados, generando a su vez descuentos
financieros por pronto pago durante el mismo año por valor de $ 129.millones.
Para la realización de las inversiones se tuvo en cuenta los lineamientos de la Secretaria
de Hacienda Distrital a través del Rankin para inversiones emitido periódicamente por
esta entidad y a la vez diversificando el riesgo y sin exceder la concentración de las
inversiones en cada una de las entidades financieras.
Igualmente y a través del comité de riesgo para inversiones financieras, se solicitan las
ofertas de tasas de interés para inversión en títulos valores en diferentes instituciones y
para un plazo no mayor a 120 días con el fin de obtener rotación y disponibilidad de los
recursos y es por ello que dichos recursos fueron invertidos a una tasa promedio de
5.30% efectiva anual,tasa que se ajusta al promedio de las tasas de captación del
mercado financiero que durante el año 2012 realmente fueron bastante bajas.
En conclusión el Hospital ha hecho uso de sus excedentes de liquidez y ha obtenido
rendimientos y descuentos financieros sin omitir el pago de sus obligaciones y
compromisos con una política de bajo riesgo en entidades del sector financiero con la más
alta calificación.
El área de tesorería, efectúo los giros respectivos de manera oportuna y previa
verificación de requisitos, actualizó procedimientos del área, presento informes requeridos
y resguardo los recursos de la entidad.
c) INDICADORES DEL SISTEMA DE MONITOREO GERENCIAL
DICIEMBRE
2012 en
millones
FICHA TÉCNICA DEL INDICADOR NUMERO 1
Nombre
Razón Corriente
Descripción del Numerador:
Total el activo corriente
cálculo
Denominador:
Total del pasivo corriente.
RESULTADO
DICIEMBRE
2011 en
millones
3,75
RESULTADO
3,87
17.951
4.786
18.921
4.885
FICHA TÉCNICA DEL INDICADOR NUMERO 2
Nombre
Nivel de endeudamiento
Descripción del cálculo
Numerador:
Tome Pasivo Total
4.786
Denominador:
Tome Activo Total y
27.297
multiplíquelo por 100.
FICHA TÉCNICA DEL INDICADOR NUMERO 3
Nombre
Rentabilidad del Patrimonio
Descripción del Numerador:
Tome la Utilidad Neta del periodo
(1.935)
Denominador:
Tome el total del patrimonio y multiplique por 100
22.511
FICHA TÉCNICA DEL INDICADOR NUMERO 4
17,53%
28.196
-8,59%
13.164
Nombre
Descripción del cálculo
-10,01%
Nombre
Prueba Acida
Descripción del cálculo
Numerador:
18.921
4.885
3,52%
29,27%
34,20%
9.218
26.949
3,21
6,93
112
dias
23.417
52
dias
6.759
3,71
Tome el valor Activo Corriente Menos
14.036
MILLONES
825
23.417
3,83
17.757
Inventarios
Denominador:
3,70%
825
22.279
Nombre
Capital de Trabajo
17,951
Descripción del Tome el Activos corrientes y reste los pasivos corrientes.
4,786
FICHA TÉCNICA DEL INDICADOR NUMERO 5
Margen Neto de Utilidad.
Numerador:
Tome la Utilidad Neta
(1.935)
Denominador:
Tome las Ventas Netas y multiplique por
19.331
FICHA TÉCNICA DEL INDICADOR NUMERO 6
Nombre
Margen Bruto de Utilidad.
Descripción del Numerador:
Tome la Utilidad Bruta
4.964
cálculo
Denominador:
Tome las Ventas Bruta x 100
16.956
FICHA TÉCNICA DEL INDICADOR NUMERO 7
Nombre
Rotación de Cartera
Descripción del cálculo Numerador:
Tome el valor obtenido por venta de
16.254
Denominador:
Tome el saldo promedio neto de cuentas
5.059
por cobrar
FICHA TÉCNICA DEL INDICADOR NUMERO 8
20,98%
5.917
18.733
Tome el valor del Pasivo Corriente
4.786
4.885
FICHA TÉCNICA DEL INDICADOR NUMERO 8
Nombre
Alta Liquidez
Descripción del cálculo
Numerador:
2,24
Tome el valor Activo Corriente Menos
Inventarios Menos Cuentas por Cobrar
Denominador:
Tome el valor del Pasivo Corriente
Porcentaje
ingresos
Descripción del cálculo
Numerador: Ejecución total de ingresos del
periodo Denominador: Ejecución Total Presupuesto
de ingresos
11.974
4.786
FICHA TÉCNICA DEL INDICADOR NUMERO 9
de ejecución Presupuestal de
Nombre
2,02
10.724
5.917
82,19%
58%
Para el año 2.012, es necesario tener en cuenta que los indicadores financieros
manejados en el hospital se han visto afectados con la unificación progresiva del Plan
Obligatorio en Salud según los grupos etéreos, pues las acciones que se venían
desarrollando con cargo al Fondo Financiero Distrital en la medida en que se incluyen en
el POS pasan a ser responsabilidad de las EPS-S, así se disminuye de forma
considerable los ingresos del Hospital por cuanto un alto porcentaje de las acciones
suscritas con el Fondo Financiero Distrital, correspondían a los programas de Salud
Mental. Así mismo, estas actividades que se unificaron no fueron contratadas con la Red
Pública del distrito.
d) EJECUCIÓN PRESUPUESTAL
El presupuesto aprobado para la vigencia 2012 fue de $35.427 millones, el cual presento
un incremento entre 2011 y 2012 en $1.433 millones. Los ingresos se ejecutaron en un
82.19% es decir $29.117 millones, mientras que los gastos solo se ejecutaron en el
73.19% ($25.930 millones), guardando concordancia con los ingresos y no ejecutando un
monto superior en el gasto con el fin de financiar la totalidad de los mismos. En la
ejecución presupuestal se aprecia la situación de suficiencia de recursos generados para
soportar los gastos, como resultado de una adecuada planeación financiera y una
ejecución ajustada a los resultados de gestión de recaudo.
La ejecución del presupuesto generó al cierre de la vigencia 2012 superavit presupuestal
de mas de $3.188 millones, gracias a la disponibilidad inicial, que aseguran la operación
de la E.S.E.
DISPONIBILIDAD INICIAL
11.141.181.671
INGRESOS CORRIENTES SIN CUENTAS POR COBRAR
15.368.491.172
RECAUDO DE CUENTAS POR COBRAR
RECURSOS DE CAPITAL
1.936.236.447
671.462.021
TOTAL INGRESOS
29.117.371.311
COMPROMISOS SIN CUENTAS POR PAGAR
19.843.554.267
CUENTAS POR PAGAR
TOTAL GASTO PRESUPUESTAL
TOTAL SUPERAVIT PRESUPUESTAL DE LA VIGENCIA
6.085.961.297
25.929.515.564
3.187.855.747
OBJETIVO No. 4: DESARROLLAR POSICIONAMIENTO CORPORATIVO DE LA
INSTITUCIÓN
Contribuyeron al logro del objetivo estratégico, de manera destacada,
líneas de acción:
las siguientes
a) DESARROLLO DE LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES
En el desarrollo de la administración año 2012 se generaron grandes avances en cuanto a
las TIC’s del Hospital Chapinero ESE encontrando los siguientes logros:
Migración del Sistema de información Dinámica Gerencial Hospitalaria incluyendo la
Historia clínica Digital de NET 2.0 a 3.5, se cuenta con licencia de nómina en NET 3.5 ya
que esta última todavía está en versión Fox 9.0, así mismo se realizó capacitación del
personal de nómina en esta nueva versión.
Se cuenta con mantenimiento Portal WEB de Chapinero y este cumple con la guía 2.0
emanada por la Comisión Distrital de Sistemas.
Se Entrega según Resolución 305/2008 del Plan Estratégico de Tecnologías de la
información PETIC a la Comisión Distrital de Sistemas.
Se implementó la fibra óptica entre upa rio negro vs CAMI Calle 76 lo cual mejoro la
conectividad, se disminuyeron las caídas del sistema tanto en upa rio negro como en san
Luis, bajando el número de quejas por este motivo.
Se adelantó el proceso de adquisición de servidores, firewall, licenciamiento SQL
SERVER 2012 y videobeam.
Se cumplió con la totalidad de los comités de sistemas.
Se realizó simulacro cumpliendo con las actividades de acreditación y el POA en el mes
de octubre de 2012.
Se actualizaron los procedimientos de gestión de la información así como el plan de
seguridad.
Los mantenimientos y copias de seguridad programada así como las eventualidades se
cumplieron en un 100%.
Se cuenta con Inventarios actualizados tanto de software como de hardware.
Se entregaron vía e-mail a la Comisión Distrital de Sistemas los indicadores de Gobierno
en Línea los cuales se entregan Trimestralmente.
El área de sistema participó activamente en los procesos de Habilitación y Acreditación
del Hospital y apoyo a las demás áreas en la entrega oportuna de la información a los
entes de control.
b) ADMINISTRACIÓN Y GESTIÓN DE LA INFORMACIÓN.
En gestión documental se avanza en actualización de tablas de retención con el
acompañamiento de Archivo Distrital, de igual forma nos encontramos trabajando en
procesos transferencias desde las áreas de acuerdo con procedimientos normalizados.
c) PLANEACIÓN
1. GESTIÓN DOCUMENTAL
Para el cierre del año 2012 se tiene actualizada la base de documentos de
consulta de a la Institución. El producto obtenido es la Resolución 613 del 31 de
Diciembre de 2012 “Por la cual se actualiza el Manual de Procesos y
Procedimientos del Hospital Chapinero E.S.E.”. La Oficina sigue prestando
asesoría documental a las áreas que lo requieren y presta seguimiento constante
a los documentos publicados en la red.
2. PLAN DE DESARROLLO INSTITUCIONAL
Durante la vigencia 2012 se adelantó el documento Plan de Desarrollo Institucional
2013-2016 “Por un servicio Humanizado”, este documento está fundado en el Plan
Nacional de Desarrollo 2010-2014, Plan de Desarrollo para el Distrito Capital
“Bogotá Humana” 2012-2016, Plan territorial de Salud 2012-2016 y los Planes de
Desarrollo de las tres localidades área de influencia de la institución. Se puso a
consideración de la Junta Directiva del Hospital Chapinero para su aprobación.
Dicho Plan fue adoptado mediante el Acuerdo 001 del 18 de Enero del 2013,
expedido por la Junta Directiva del Hospital Chapinero.
3. GESTIÓN DE PROYECTOS
Reposición CAMI Chapinero:
Durante la vigencia 2012 se le hicieron varios ajustes o actualizaciones al proyecto
logrando los conceptos favorables por parte de las diferentes direcciones de la
Secretaria Distrital de Salud para la ejecución de recursos respecto a la dotación e
infraestructura en dicho CAMI. Por lo anterior, se ejecutaron recursos de inversión
por parte del Hospital con la finalidad de adquirir los equipos y ambientes
relacionados con la infraestructura del CAMI.
CSDH Gran estación:
La oficina de Planeación realizó la formulación del proyecto para la construcción
de este Centro de Salud y Desarrollo Humano en un predio asignado por la
Secretaría Distrital de Salud en el sector de Gran Estación. Dentro del desarrollo
de las diferentes etapas de formulación del proyecto se logró establecer un Plan
Médico Arquitectónico (PMA) ajustado a las necesidades expuestas; esta labor se
adelantó durante la vigencia 2012. Sin embargo y teniendo en cuenta la extensión
del terreno y la dimensión del alcance pretendido por la SDS y la Gerencia del
Hospital, actualmente se trabaja en la reformulación de dicho proyecto para
ampliar la cobertura de sus beneficios y el perfeccionamiento del enfoque.
4. CONVENIO DOCENCIA - SERVICIOS
Los convenios docencia-servicio del Hospital están suscritos con las siguientes
Instituciones:
FUNCA: Fundación Escuela de Capacitación Colombia:
Para el cuarto trimestre de 2012 se retomó el contacto con ésta Institución, ya que
desde la vigencia 2010 no se cuenta con estudiantes de práctica en el Hospital. Se
solicitó revisión de la contraprestación pactada en el convenio para evaluar la
posibilidad de abrir nuevamente espacios de práctica en la vigencia 2013.
Actualmente se está estudiando la propuesta enviada por las directivas de FUNCA
para reactivar el convenio.
Universidad del Rosario:
En cumplimiento con los compromisos del convenio, se asiste al comité trimestral
donde se establece un nuevo plan de seguimiento a la práctica de los estudiantes
de pregrado y postgrado. También se hace énfasis en los requisitos para la
facturación de la contraprestación económica establecida y se propone el estudio
de la contraprestación en especie con servicios educativos para el beneficio global
del Hospital. Actualmente se encuentran cubiertos los espacios de práctica de
fisioterapia, psicología y psiquiatría.
SENA:
Esta Institución tiene rotación constante en el Hospital. Se cuenta actualmente con
la rotación de Técnicos asignados a las áreas de: Talento Humano, Gestión
Administrativa, Atención al Usuario, Gestión Pública, Subgerencia de Servicios,
Facturación, Recursos Físicos, Atención de Urgencias y Planeación Institucional.
El nuevo equipo de Planeación se encuentra adelantando el seguimiento a la
contraprestación en servicios de capacitación pactada para hacerla efectiva en la
vigencia 2013.
El Hospital Chapinero I Nivel fue calificado en riesgo Medio para la vigencia fiscal del
2011, según Resolución 2509 de 2012, por lo que se radico ante la Secretaria Distrital de
Salud el Plan de Saneamiento fiscal y financiero del Hospital Chapinero dentro de los
términos establecidos en dicha resolución y bajo lineamientos de la resolución 3467 de
2012, el plan de saneamiento fiscal se encuentra bajo revisión de la Secretaria Distrital de
Salud y la ESE está atenta a realizar los ajustes a que haya lugar.
Se Gestionaron y obtuvieron ocho convenios interadministrativos con la Secretaria
Distrital de Salud importantes para la ESE y de los cuales en su mayoría se empiezan a
ejecutar en la vigencia 2013.
CONVENIO
FECHA
VALOR
2039
26/11/2012
$ 400.000.000.oo
2111
10/12/2012
$ 2.166.131.831.oo
2594
28/12/2012
$ 1.112.022.580.oo
2495
28/12/2012
$ 500.000.000.oo
2241
26/12/2012
$ 42.000.000.oo
2242
26/12/2012
$ 50.000.000.oo
2290*
26/12/2012
$ 7.940.613.881.oo
2593
28/12/2012
$ 212.000.000.oo
*Convenio suscrito por los Hospitales Distritales.
Se terminaron de ejecutar los convenios suscritos con el Fondo de Desarrollo Local y se
gestionaron y obtuvieron ocho convenios interadministrativos con las Localidades de
Chapinero, Barrios Unidos y Teusaquillo los cuales representan ingresos importantes para
la ESE durante la vigencia 2013.
CONVENIO
FECHA
VALOR
063
13/12/2012
$ 148.334.000.oo
062
13/12/2012
$ 112.209.700.oo
001
13/12/2012
$ 114.000.000.oo
003
17/12/2012
$ 79.953.166.oo
084
19/12/2012
$ 41.865.195.oo
085
19/12/2012
$ 106.602.168.oo
070
24/12/2012
$ 185.810.116.oo
002
13/12/2012
$96.705.450.oo
PLAN DE DESARROLLO INSTITUCIONAL 2012
Se ejecutó el Plan de Desarrollo 2008 – 2012”Un Compromiso Con el Derecho a La Salud” con
seguimiento a través de los planes de acción.
OBJETIVO
1
GESTIONAR RESPUESTAS SOCIALES INTEGRALES INTER, INTRA Y
TRANSECTORIALMENTE PARA AFECTAR DE MANERA POSITIVA LOS
DETERMINANTES EN SALUD.
2
PRESTAR SERVICIOS ASISTENCIALES Y DE SALUD PÚBLICA CON
CALIDAD, GENERANDO RENTABILIDAD SOCIAL.
3
ALCANZAR Y MANTENER SOSTENIBILIDAD ECONÓMICA.
4
DESARROLLAR EL POSICIONAMIENTO CORPORATIVO DE LA INSTITUCIÓN.
RESULTADOS DE LOS OBJETIVOS 2012
OBJETIVO
DESCRIPCION
CUMPLIMIENTO
TRIMESTRE I
CUMPLIMIENTO
TRIMESTRE II
CUMPLIMIENTO
TRIMESTRE II
CUMPLIMIENTO
TRIMESTRE IV
1
GESTIONAR RESPUESTAS SOCIALES INTEGRALES
INTER, INTRA Y TRANSECTORIALMENTE PARA
AFECTAR DE MANERA POSITIVA LOS
DETERMINANTES EN SALUD
98,34%
98,21%
98,94%
96,99%
98,12%
2
PRESTAR SERVICIOS ASISTENCIALES Y DE SALUD
PÚBLICA CON CALIDAD, GENERANDO
RENTABILIDAD SOCIAL
92,57%
93,49%
92,72%
94,64%
93,36%
3
ALCANZAR Y MANTENER SOSTENIBILIDAD
ECONÓMICA.
84,48%
86,34%
86,01%
85,00%
85,46%
4
DESARROLLAR EL POSICIONAMIENTO
CORPORATIVO DE LA INSTITUCIÓN.,
97,03%
96,10%
88,03%
88,03%
92,30%
El resultado obtenido superior al 92%.
CAPITULO III
TOTAL
ANUAL
PROCESO GESTION DE LA PARTICIPACION SOCIAL Y ATENCION AL USUARIO
SUBPROCESO PARTICIPACION SOCIAL:
La participación social, entendida como ejercicio que empodera la ciudadanía y fortalece
su tejido social, para construir poder, que incida efectivamente en el conjunto de
decisiones públicas en salud, se destaca la política Distrital de Participación en Salud y
servicio al ciudadano, la cual se articula con la Política Distrital de participación Social y
Servicio al ciudadano que se entregó a la ciudad; el objetivo de esta política es fortalecer
el ejercicio de la ciudadanía activa para avanzar en la garantía del derecho en la salud y
promover las prácticas de exigibilidad, en la vía de profundizar la democracia en la ciudad.
La Gestión de la Oficina está enmarcada en la Política Distrital de Salud, que incluye
como objetivo primordial garantizar el Derecho a la Salud, fomentar la exigibilidad de los
derechos y posicionar las formas de participación social en la localidad, de la misma
forma promueve un enfoque promocional de la calidad de vida y de la salud, dando
importancia a los determinantes sociales y a la Atención Primaria en Salud.
En el Subproceso Participativo del Hospital Chapinero, su propósito es articular la gestión
del Hospital para promover y apoyar la construcción de una ciudadanía activa en salud, a
través del fortalecimiento de los procesos locales de participación social, que posibilite y
genere procesos autónomos de movilización social y se logre impactar los determinantes
que están afectando las condiciones de salud en las localidades de referencia, como:
Barrios Unidos, Chapinero y Teusaquillo.
En cuanto a las Formas de Participación Social encontramos:
1. La Asociación de Usuarios del Hospital Chapinero, realizó reuniones en lo corrido
del año 2012 en las en salas de espera de los puntos de atención, distribuyendo a los
usuarios asistentes al Hospital botones y cartillas de promoción de la Asociación, con el
fin de promover la asistencia y ampliación de la participación en esta de forma continua.
De igual manera en las charlas informativas que realizan los servidores públicos de
atención al usuario, se sigue motivando a los usuarios para hacer parte de espacio,
también llamadas a los usuarios para las reuniones mensuales que se han inscrito en los
libros de afiliación, que se encuentran en cada punto de atención. Se logró la depuración
de los libros de inscritos en los puntos de atención dando como resultado 52 integrantes
que conforman la Asousuarios, se realizó el proceso de delegación del representante ante
la Junta Directiva, sin embargo al momento de posesionarse dicho delegado presentó
inhabilidades; por lo tanto se hace necesario repetir dicho proceso, el cual se desarrollara
a partir del mes de febrero de 2013, en compañía de la Secretaria de Salud que es el ente
rector.
2. Los Comités de Participación Comunitaria - COPACO, con reuniones mensuales,
participaron activamente en el año 2012 en el ejercicio del control social, a la ejecución
de planes, programas y proyectos tanto del Hospital como locales.
Así mismo el COPACO de Barrios Unidos y Chapinero, lograron integrar nuevos
miembros a estos espacios, participando activamente en el Encuentro de Control Social,
Encuentro Distrital de COPACO, Foro Comunitario por la calidad de la prestación de los
servicios y el derecho a la salud, Día Nacional de la Memoria de Solidaridad con las
víctimas del sistema de salud, Participación en la Movilización (Salvo Mi Hospital),
Así mismo una participación proactiva en la rendición de cuentas del Hospital,
presupuestos participativos, los cacerolazos en Plaza de Bolívar y la campaña nacional
por un nuevo modelo de salud, presupuestos participativos, cabildos ciudadanos y
votación por la octava papeleta.
Durante el tercer y cuarto trimestre El COPACO de Teusaquillo, está en un proceso de
reactivación con la Alcaldía Local, La Secretaria de Salud y La Oficina de Participación
social; para lo cual en página Web de la Alcaldía y facebook, se está convocando a las
organizaciones sociales de la Localidad para hacer parte de este espacio e incidir en las
decisiones locales, se tiene proyectada la primera reunión para el día 06 de Febrero de
2013.
El Comité de Ética, se reunió en el año 2012 cada dos meses, como estaba planteado en
la resolución que regía el funcionamiento; sin embargo y viendo que esta resolución
estaba desactualizada, para este año se generó una nueva resolución de acuerdo a la
normatividad que regula dichos Comités. Se trabajaron temas para capacitar en todo lo
relacionado a humanización y la divulgación de derechos y deberes en sala de espera a
los ciudadanos tanto que asisten a recibir servicios, como en los espacios comunitarios
donde se tiene cabida.
La relación con otras áreas del Hospital, se concreta a través de la participación activa en
la Red Promotora de Calidad de Vida y Salud, espacio en el cual, durante el 2012, la
oficina de participación social y el área de salud pública ha formulado estrategias para la
sensibilización sobre la exigibilidad del derecho a la salud, a las distintas formas
organizativas con las cuales las intervenciones del PIC desarrollan acciones.
Igualmente, la oficina de Participación Social participó activamente durante el año las
Redes territoriales de la red norte, en temas de participación social planteando un plan de
acción en red y en el SIRC (Sistema de referencia y contrareferencia), realizando un
manual de red para el manejo del SIRC en el Distrito Capital.
Así mismo se coordina desde la oficina la consecución y buen funcionamiento de la Ruta
saludable, transporte colectivo de pacientes, que funciona a través de un convenio
interadministrativo en la red, que conforman la Norte como son: Hospital Simón Bolívar,
Engativá, Usaquén , Suba y Chapinero; cuyo objetivo es disminuir barreras de acceso a la
población objeto del área de cobertura de estos Hospitales, en el Hospital Chapinero, se
ha tenido impacto con el grupo de crónicos y las maternas que asisten al curso para la
preparación de la maternidad y paternidad.
Desde el Comité de vigilancia epidemiológica comunitaria, COVECOM, del cual participan
varios de los miembros de las formas, se abordan algunas de las problemáticas locales
sentidas, relacionadas con el medio ambiente (manejo de desechos, cuidado de rondas
y quebradas deslizamientos, tenencia de mascotas, violencia intrafamiliar, sustancias
psicoactivas, entre otros) y los relacionados con las barreras de acceso para los servicios
de salud. Es así, que las formas de participación han venido adquiriendo un papel activo
en este espacio pues no solo ha fortalecido sus conocimientos sobre el manejo
institucional de estas problemáticas; sino también han generado propuestas desde lo
comunitario de acuerdo a la experiencia de la forma de participación.
De igual manera, se continuó participando en espacios a nivel local como la CLIP,
CLOPS, Comité de Derechos humanos, Comité de Adulto Mayor, entre otros, dando
cumplimiento a las Agendas de intervención en los territorios y las metas del Plan de
Desarrollo del Hospital.
SUBPROCESO DE ATENCION AL USUARIO:
Es un propósito de la gestión realizada por el Hospital Chapinero, mejorar
permanentemente la calidad en la prestación de los servicios, en tal sentido, se realiza
información y orientación a los usuarios que asisten al Hospital, mediante atención
personalizada, charlas informativas en salas de espera, y apoyo al usuario en gestión de
las barreras de acceso.
En el estudio de satisfacción que se realiza trimestralmente por la Oficina de atención al
usuario, durante el año 2012, el Hospital alcanzo un porcentaje promedio 97% de
satisfacción de nuestros usuarios. Este resultado se ha logrado por el trabajo transversal
que realiza toda la institución, en torno a lograr la satisfacción de los usuarios con la
prestación del servicio y a convertir en requisito de la institución las necesidades y
expectativas de los usuarios.
GRAFICA N° 1 TENDENCIA DE SATISFACCIÓN DEL USUARIO, AÑO 2012
En cuanto a las solicitudes recepcionadas por la Oficina durante el año 2012 se encuentra
un total de 665 requerimientos, de las cuales corresponden 207 a quejas y reclamos, y de
estos se consideraron atribuibles al servicio el 40,8%, en este contexto, es importante
resaltar que se observa que ha bajado en términos absolutos tanto en número de quejas y
reclamos, como las atribuibles en el transcurso del año 2012.
GRAFICA N° 2 QUEJAS Y RECLAMOS ATRIBUIBLES
Se trabajó de igual manera, en la promoción de los Derechos y Deberes de los usuarios,
con una tendencia ascendente frente al conocimiento de los usuarios en este tema, con
un promedio del 98,1% en el año 2012, con estrategias como charlas informativas en las
salas de espera, entrega del manual del usuario que contiene el decálogo de estos, envío
por correo electrónico a todos los líderes de procesos para publicación y socialización con
sus equipos de trabajo para promocionar con un volante que contiene un derecho y un
deber cada mes.
Por otro lado se obtiene el indicador de asistencia e inasistencia de cada uno de los
puntos de atención del Hospital para realizar mejoras frente a este tema, ya que la
inasistencia genera pérdida de recursos y estos usuarios le quitan la oportunidad a otros,
por lo tanto se ejecutan varias estrategias de mejoramiento como es llamar a recordar
citas, ocupar la inasistencia con citas prioritarias y se les informa a los usuarios que en
caso de no poder asistir llamen a cancelar su cita, para darle oportunidad a otro usuario;
así mismo, se hizo énfasis en el deber como usuario de actualizar los datos de
residencia, teléfono fijo/celular.
GRAFICA N° 3 PORCENTAJE MOTIVOS DE INASISTENCIA A CITAS
Estos indicadores hacen parte de los indicadores de Gestión del proceso de Gestión de la
Participación Social y Atención al Usuario; el número de quejas y reclamos son poco
significantes con relación a la productividad del Hospital y el volumen de usuarios
atendidos diariamente, como lo demuestra el siguiente indicador, el cual es la relación
entre el número de Quejas y Reclamos del trimestre y el número de usuarios asistentes
en el mismo periodo, así como se evidencia en la siguiente gráfica.
GRAFICA N° 4 INDICE QUE QUEJAS Y RECLAMOS
Por lo anterior continuamos trabajando para garantizar la satisfacción de los usuarios
desde nuestro quehacer diario, promoviendo el Principio del Autocontrol.
En conclusión el Hospital durante la vigencia 2012, en desarrollo de la misión ejecuto las
actividades cumpliendo las metas propuestas, llevando los servicios a la comunidad y
mejorando continuamente encontrando respuestas positivas de satisfacción del usuario.
HOSPITAL CHAPINERO I NIVEL EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO
PLAN ANTICORRUPCION Y SERVICIO AL CIUDADANO
PROCESO: PARTICIPACION SOCIAL Y ATENCION AL USUARIO
CÓDIGO DEL FORMATO: PLE-OPL-FT-022
NORMATIVIDAD APLICABLE: Ley 1474/2011, Artículo 73
Responsable: Proceso Participación Social y Atención al Usuario
Fecha de Elaboración del Plan Febrero 23 de 2012
Versión 1 del Plan
CRONOGRAMA
1. Contar con un sistema de información Promover el uso de los diferentes Porcentaje de satisfacción Realizar charlas informativas en salas de Satisfacción
usuario
que permita la implementación de acciones mecanismos de escucha que permitan trimestral igual o mayor a 90% espera, entregar el Manual de usuario,
de mejora a través del uso de los diferentes al sistema de atención al usuario
publicar en pagina Web, entre otros, para dar
mecanismos de escucha para satisfacer conocer las necesidades y expectativas
a conocer a los ciudadanos los diferentes
con alta calidad las necesidades y que sobre los servicios de salud
mecanismos de escucha de la voz del usuario,
expectativas de los usuarios de acuerdo expresan los usuarios.
para que expresen sus expectativas y
con los parámetros definidos por la
necesidades.
Entidad.
2. Evaluar desempeño del hospital Medición trimestral con indicadores de Porcentaje de satisfacción Elaborar y socializar el informe trimestral de Satisfacción
DIC
NOV
OCT
SEP
AGO
JUL
del
A través de los estudios de satisfacción del
usuario realizados trimestralmente, se
identifico un 97% de satisfacción en promedio
para el año 2012.
y Elaborar y socializar el informe trimestral SIAU - Oportunidad de
Sistema de Información y Atención al Usuario, que respuesta
también que incluya las respectivas conclusiones
Satisfacción con la
y recomendaciones.
respuesta
Verificar diariamente la oportunidad de
respuestas y realizar los requerimientos
pertinentes para garantizar respuestas dentro
de los términos de ley.
Verificar la calidad, pertinencia y la
integralidad de la respuesta de las solicitudes,
proyectada por los lideres responsables, antes
de remitirla a los usuari@s / ciudadan@s.
5. Ciudadanos y ciudadanas sobre sus Promover el conocimiento de los Sistema de Atención al Usuario Diligenciar el formato de acciones de mejora No. de charlas
derechos y deberes frente a la derechos y deberes de los usuarios
implementado, con información y realizar seguimiento, para convertirlas en realizadas
Administración Distrital y orientarlos con
trimestral y acciones de mejora requisito de la prestación de los servicios con
precisión sobre cómo proceder en cada
propuestas,
discutidas
y el cierre de ciclos.
caso particular.
aprobadas en comité de
Gerencia,
para
el
mejoramiento
6. Identificar las barreras de acceso que Registrar y gestionar barreras de
Informar y Orientar al usuario de acuerdo a Tendencia
de
se presenten y realizar la gestión acceso a los servicios de salud,
su condición en el Sistema General de barreras
de
pertinente.
mediante la información, orientación y
Seguridad Social en Salud, registrar las acceso
realización de trámites posibles,
barreras de acceso identificadas en la
conjuntamente con el usuario.
prestación del servicio, en el aplicativo:
“Sistema Distrital Intersectorial de Barreras
de acceso” (SIDBA), realizar la gestión
necesaria para acceder a los servicios de
salud o direccionarlo a la entidad competente,
Elaborado: Proceso participación Social y Atención al Usuario
Verificado: Gestión pública y autocontrol
JORGE ARTURO SUÁREZ SUÁREZ
Gerente
JUN
En la vigencia del año 2012, se beneficiaron
16574 usuarios con las charlas informativas
realizadas en salas de espera de los puntos de
atención del Hospital Chapinero.
satisfacción de los usuarios en los servicios de
medicina, enfermería, odontología, apoyo
diagnóstico y urgencias, que incluya las
respectivas conclusiones y recomendaciones.
del
3. Desarrollar estrategias para promover la Promover la Política de servicio al Reconocimiento por parte de los Participar activamente en los procesos de Satisfacción
usuario - Indice de
cultura institucional del servicio, donde los Ciudadano intrainstitucionalmente, para usuarios,
comunidad
e inducción y reinducción de todo el personal del quejas y reclamos
servidores públicos se involucren para fortalecer la Humanización y la cultura instituciones locales y distritales Hospital Chapinero, con la socialización de los atribuibles al servicio
desarrollar una conciencia hacia la calidad. de servicio.
por la gestión personalizada en la subprocesos de Participación Social y
resolución de necesidades, Atención al Usuario, Defensor del usuario y
expectativas y barreras de Política de Servicio al Ciudadano para
acceso en salud de los promover la cultura de servicio y la
ciudadanos.
humanización de los mismos.
4. Garantizar soluciones y respuestas Gestionar respuestas oportunas e Respuestas con calidad
efectivas y pertinentes, a las solicitudes de integrales, por parte de los lideres de oportunas al usuario.
información y orientación así como a las proceso responsables, teniendo como
quejas, reclamos y peticiones de interés base las solicitudes de los usuari@s /
general y/o particular que hagan los ciudadan@s.
usuarios, contribuyendo de esta manera al
adecuado funcionamiento del sistema.
MAY
del
usuario
mediante la aplicación de encuestas de autoevaluación que permitan detectar trimestral igual o mayor a 90%
satisfacción a los usuarios
desviaciones y formular alternativas de
solución.
ACTIVIDADES REALIZADAS AÑO
2012
INDICADOR
ABR
ACTIVIDAD
MAR
METAS
FEB
ESTRATEGIA ESPECIFICA
ENE
OBJETIVO ESPECIFICO
El Hospital desarrollo actividades de
humanización de los servicios con todos los
servidores públicos, especialmente con el
personal de atención al usuario y facturación.
Se dio tramite a 665 requerimientos
recepcionados en la oficina de Participación
Social y Atención al Usuario. Tendencia
conocimiento y comprensión del personal
sobre derechos y derechos de los usuarios en
el año
89% de las 207 quejas y reclamos
En
el de
análisis
presentados durante el 2012, se evidencia una
reducción en términos absolutos trimestre a
trimestre, de los requerimientos clasificados
como atribuibles a los funcionarios y los
servicios, con un promedio para el año de
41%.
Con un índice de 0,1%. de quejas y reclamos
Promedio de 98% de conocimiento de los
usuarios de sus derechos y deberes en el año
2012.
Incremento de barreras de acceso por parte
las EPSS, quienes cambian de IPS al usuario,
sin contar con el consentimiento de éste. El
hospital tiene barreras frente al desarrollo de
sus actividades en un porcentaje mínimo.