Boletín Técnico - Colegio de Ingenieros Mecánicos

Boletín Técnico - Colegio de Ingenieros Mecánicos

Boletín Técnico
Muerte por electrocucion
El Colegio de Ingenieros Mecánicos y Electricistas de
Quintana Roo, es un órgano de consulta, promotor
del profesionalismo de sus miembros, comprometidos
con la sociedad mexicana y muy especialmente los
Quintanarroenses, es por ello que emitimos los
boletines con información que puedan auxiliar a las
personas a tomar las medidas necesarias de
seguridad, tratando de concientizar y establecer los
vínculos con los profesionistas colegiados.
Signo de Jellinek
M. Soriano Maldonado1 y P. Martínez-García1
En ese sentido este boletín tiene la intención de
mostrar los efectos de la corriente eléctrica y su
determinación en las causas de accidentes que
puedan llevar a la perdida de la vida de los
trabajadores.
La Ingeniería Eléctrica es una de las actividades que
necesita de los profesionales altamente capacitados,
sobre todo en lo que se refiere al riesgo producido por
el uso y manejo de las instalaciones eléctricas, para
los Peritos en esta materia debe ser un factor
determinante en la búsqueda e investigación de las
causas de accidentes, es así como dada la
importancia de llevar el conocimiento a través de este
documento a todos aquellos profesionales de la
ingeniería sobre el tema tratado, lo enviamos como
parte de la información de actualidad que debemos
entender, esta recopilación se considera de extrema
importancia para los ingenieros que de alguna
manera somos responsables de la seguridad contra el
riesgo eléctrico.
Es la expresión morfológica lesiva de la puerta de
entrada cutánea de la corriente al organismo.
III CONSEJO DIRECTIVO
ING. MANUEL GONZALO CASTELLANOS RODRIGUEZ
PRESIDENTE
ING. DIDIER EDUARDO BRICEÑO CHAN
SECRETARIO
Ing. Jesús Velasco Solís
Email [email protected]
Puede ser bastante evidente macroscópicamente o
bien pasar inadvertida; incluso puede estar ausente
cuando la resistencia eléctrica del cuerpo humano es
cero. Por lo general, la lesión electro específica típica,
clásica y característica no excede los 4 a 5 mm de
diámetro, es ligeramente sobre-elevada con su centro
deprimido, consistencia indurada, tonalidad grisácea
o grisáceo-amarillenta; pudiendo adoptar una
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Muerte por electrocucion
configuración de tipo flictenular, con un halo rosado o
rojizo periférico o estar recubierta por una costra
serohemática.
de la construcción y las lesiones más características
que presentó.
Antecedentes y caso clínico:
A nivel histológico cutáneo o por medio de reactivos
químicos puede evidenciarse la denominada
metalización en la puerta de entrada por la presencia
de partículas metálicas provenientes del elemento
conductor depositadas en los estratos epidérmicos
(en la piel). Se diferencian de las partículas
incandescentes porque éstas se encuentran
depositadas en la superficie cutánea sobre la capa
córnea y no van más allá en el espesor malpighiano.
Si se estudia histopatológicamente una lesión
electroespecífica pueden hallarse alteraciones
características. En la capa córnea pueden observarse
disposición laminillar, microcostras y pseudovesículas. En el estrato granuloso puede existir
desorganización arquitectural celular con destrucción
de células, edema y proyección de células a estratos
más profundos de la epidermis. En el estrato
espinoso
puede
hallarse
desorganización
arquitectural profunda, lisis celular con fenómenos
coagulativos, disposición celular "vertical" en "haz de
trigo" o "de empalizada" y hematíes intercelulares. En
la capa basal puede observarse desorganización
arquitectural con destrucción celular y disposición
"vertical" con ruptura de la membrana basal y edema.
En la dermis existe capilares congestivos, ectásicos y
rotos con microhemorragias por extravasación;
edema, desorganización, ruptura y "enrulamiento" de
fibras colágenas y elásticas; y presencia de
elementos aislados o en nidos de células proyectadas
de los estratos superiores. Todas las lesiones
descritas persisten aproximadamente entre 8 a 10
días a partir del momento de su producción.
La lesión más característica en las muertes causadas
por la electricidad es la llamada signo de Jellinek, ya
descrita en esta sección; sin embargo, la frecuencia
de su aparición no es muy alta. Por otra parte, la
ausencia de lesiones características en el examen
interno, nos obligan a extremar el cuidado en el
examen externo del cadáver. En el presente trabajo
exponemos un caso de electrocución en un operario
Ing. Jesús Velasco Solís
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El caso que nos ocupa es el de un adulto joven,
operario de la construcción, que al desplazar un
andamio metálico, contacta con un cable de media
tensión, actuando el andamio como conductor
eléctrico.
En el Levantamiento del cadáver, el cuerpo se
encontraba en decúbito, junto al andamio, con
ausencia de respiración espontánea, latido cardiaco y
sin respuesta a estímulos ni reflejos.
En el examen de las ropas destaca quemadura del
tejido del guante de la mano izquierda y quemaduras
en el calzado de ambos pies.
En el examen externo destacan las siguientes
lesiones:
Quemaduras en antebrazo derecho con destrucción
de piel y tejido muscular, rodeado de ampollas con
despegamiento epidérmico alrededor de la lesión. En
la mano izquierda encontramos una lesión de
características similares en eminencia tenar.
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Muerte por electrocucion
Desde entonces ha aparecido un gran número de
publicaciones sobre lesiones eléctricas.
Los efectos de la corriente eléctrica sobre el cuerpo
humano son térmicos, mecánicos, químicos, pero en
algunos casos pueden no existir en el examen
externo. Así distinguiremos, en general, los efectos
locales y generales.
En ambos pies, a la altura de los dedos, existían
quemaduras con escaras de coloración oscura..
Los efectos locales se deben al calor que se
desprende por el paso de la corriente eléctrica a
través del conductor, que se expresa a través del
efecto Joule, en el que el calor producido es
directamente proporcional a la intensidad, a la
resistencia y a la duración del contacto. La lesión
local primaria más característica que aparece es la
Marca llamada signo de Jenillek, ya descrita en este
articulo. Esta reproduce la forma del objeto conductor,
muestra un color blanco-amarillento y una
consistencia dura, con ausencia de signos
inflamatorios y dolor y de profundidad variable.
Las lesiones locales secundarias son: quemaduras,
metalizaciones, salpicaduras y pigmentaciones o
precipitados de los tejidos. Incluso se ha descrito
ausencia de las mismas. Las quemaduras pueden ser
de 1º, 2º o 3º grado, apareciendo en las últimas
grandes destrucciones de los tejidos. Las
Metalizaciones (impregnación de la superficie de la
piel por pequeñas partículas metálicas), son debidas
a la fundición y vaporización del conductor o partes
metálicas en la zona de contacto. Las Salpicaduras
(partículas metálicas de mayor tamaño), se
distribuyen de forma dispersa.
Discusión
La etiología médico legal de las muertes por
electricidad puede ser accidental, suicida, homicida y
suplicio. Dentro de las accidentales las más
frecuentes son las laborales y en el hogar, ocupando
el 9º lugar de las muertes ocurridas por accidentes
domésticos.
Los efectos generales van a depender del recorrido
de la corriente eléctrica y de la duración del contacto.
Según Knight, la forma de muerte en la mayor parte
de los casos es la fibrilación ventricular, debido al
efecto de la corriente en el miocardio, presentando el
cadáver palidez facial. También, puede producirse la
muerte por parálisis respiratoria, por tetanización del
diafragma y de los músculos intercostales mostrando
el cadáver aspecto cianótico.
Jex-Blake y Cols, describieron la muerte en 1879 de
un trabajador al recibir 250 volts de corriente alterna.
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Muerte por electrocucion
Lesiones superficiales por paso de corriente eléctrica
a través del cuerpo.
Luego de ocurrida la lesión mostrada en las
fotografías, la víctima sobrevivió 6 días únicamente.
Responsable de la recopilación:
ING. JESUS VELASCO SOLIS
PERITO EN INSTALACIONES ELECTRICAS
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