El microambiente tumoral es clave para terminar con él
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El microambiente tumoral es clave para terminar con él
12 DIARIO MEDICO Viernes, 13 de abril de 2012 MEDICINA ONCOLOGÍA SE TRABAJA EN TRATAMIENTOS ONCOLÓGICOS QUE SEAN MÁS ESPECÍFICOS INVESTIGACIÓN PROBADO EN RATONES El microambiente tumoral es clave para terminar con él Un nuevo compuesto revierte muchos de los síntomas del síndrome de X frágil ➔ La falta de una respuesta inmune eficiente en Un estudio que se publica en el último número de Neuron ha encontrado que un nuevo compuesto revierte muchos de los principales síntomas asociados al síndrome de X frágil (SXF), la forma más común de discapacidad intelectual hereditaria y una de las principales causas del autismo. El trabajo describe la observación interesante de que se puede producir la corrección del SXF en ratones adultos después de que los síntomas de la enfermedad ya se hayan establecido. Investigaciones anteriores habían sugerido que la inhibición de mGlu5, un subtipo de receptor para el neurotransmisor excitatorio glutamato, pueden ser útiles para mejorar los síntomas de la enfermedad. El nuevo estudio, una colaboración entre un grupo de la empresa F. Hoffmann-La Roche, en Suiza -coordinado por Lothar Lindemann- y un grupo en el Instituto Picower para el Aprendizaje en el Instituto de Tecnología de Massachusetts -dirigido por Mark Bear-, empleó los procesos tumorales se puede deber a que el microambiente tumoral esté dominado por cé- lulas inmunosupresoras, por lo que se convierte en una nueva diana terapéutica en la que se está investigando. CIMA ❚ Redacción "El conocimiento del microambiente que rodea al tumor ayudará a orientar tratamientos más específicos contra el cáncer", han explicado Ignacio Melero y Pedro Berraondo, del Centro de Investigación Médica Aplicada (CIMA) y de la Clínica Universidad de Navarra (CUN), que han organizado el simposio internacional Modificación del microambiente tumoral: nuevas estrategias de inmunoterapia, que ha congregado a 200 investigadores y que ha contado con la colaboración de la Fundación Areces. Los tumores sólidos se componen de células malignas rodeadas por una gran variedad de poblaciones celulares como linfocitos, fibroblastos y células de vasos sanguíneos y linfáticos. Se cree que la falta de una respuesta inmune eficiente se debe a que este microambiente tumoral es hostil, ya que está dominado por células inmunosupresoras. "Se ha demostrado que las células T reguladoras (Treg) y las células supresoras que derivan de mieloides (Mdsc) favorecen que el tumor escape de la vigilancia inmunológica; es decir, estas células integran una red inmunorreguladora en el microambiente del tumor. Para erradicar tumores mediante inmunoterapia, es indispensable superar esta red Hervé Fridman, del Centro de Investigación Cordeliers, de París; Jedd Wolchok, del Centro del Cáncer Memorial Sloan-Kettering, de Nueva York, e Ignacio Melero, del CIMA. supresora de la inmunidad antitumoral. El conocimiento de las moléculas que determinan el microambiente hostil del tumor es cada vez más preciso y se presentan como excelentes dianas para la aplicación clínica de nuevas estrategias terapéuticas", han apuntado. Líneas de trabajo Según Hervé Fridman, del Centro de Investigación Cordeliers de París, "en los últimos años se está investigando con especial interés el papel de las células de la memoria, o células T, que controlan la progresión del cáncer, particularmente en me- tástasis. Uno de nuestros objetivos es establecer modelos que nos permitan elaborar tratamientos más específicos y menos tóxicos. Debemos tener en cuenta que existen diferentes tipos de cáncer y los pacientes son diferentes, por lo que es muy importante definir herramientas fácilmente aplicables para cada enfermo". Durante el simposio, Jedd Wolchok, del Centro del Cáncer Memorial SloanKettering, de Nueva York, ha asegurado que "contamos con fármacos que modifican el microambiente tumoral y aumentan la supervivencia en algunos pacientes. Son datos preliminares y hay que seguir investigando. El siguiente paso será desarrollar nuevas terapias que ataquen directamente el tumor". En la actualidad existen diversos ensayos de inmunoterapia en nuestro país. "En la CUN hay en marcha estudios con células dendríticas para pacientes con cáncer de colon tras resección quirúrgica de metástasis en el hígado. Además, se han iniciado ensayos con anticuerpos monoclonales inmunoestimulantes, anti-PD1, en pacientes con cáncer renal y melanoma. Los resultados preliminares son muy alentadores", apunta Melero. NEUROLOGÍA ALGORITMO QUE SIMULA LA INTERACCIÓN ENTRE DIFERENTES CARACTERÍSTICAS Desarrollan un método no invasivo para medir la presión intracraneal en pacientes con traumatismo cerebral ❚ Redacción Un nuevo método, no invasivo, para medir la presión intracraneal es el protagonista de un estudio que se publica en el último número de Science Translational Medicine. El hallazgo, coordinado por Thomas Heldt, del Instituto Tecnológico de Massachusetts, en Cambridge, muestra que la presión intracraneal podría ser potencialmente medida en la consulta y abre la puerta para el diagnóstico, seguimiento y tratamiento de los ❚ Redacción traumatismos cerebrales. La forma estándar para controlar la presión intracraneal en pacientes con traumatismo del cerebro es la inserción de un catéter intraventricular directamente en el cerebro mediante la perforación del cráneo. El equipo de Heldt creó un modelo simplificado del interior del cerebro (tejido, vasos sanguíneos y líquido cefalorraquídeo) con un algoritmo que simula la interacción entre la presión arterial, la velocidad del flujo sanguíneo cerebral y otras características específicas del paciente para calcular la presión intracraneal. Pusieron a prueba el algoritmo en los datos, procedentes de 37 pacientes con lesiones cerebrales traumáticas, de la presión arterial radial y de la velocidad del torrente sanguíneo cerebral, demostrando que sus estimaciones se acercaron mucho a los registros hospitalarios actuales. ■ (Science Translational Medicine; 2012; 4[129]: 129ra44). Thomas Heldt, del MIT. El tratamiento para el modelo murino de síndrome de X frágil se basa en la inhibición de mGlu5 mediante un fármaco llamado CTEP un inhibidor de mGlu5 llamado CTEP. Los científicos utilizaron un modelo de ratón de SXF y administraron CTEP después de que el cerebro hubiera madurado. "Hallamos que, incluso cuando el tratamiento con CTEP se inició en ratones adultos, redujo una amplia gama de síntomas, incluyendo el déficit de aprendizaje y la memoria y la hipersensibilidad auditiva, así como los cambios morfológicos y alteraciones de señalización característicos de la enfermedad". Aunque el fármaco CTEP en sí mismo no está siendo desarrollado para humanos, los resultados tienen importancia para el SXF en humanos. ■ (Neuron; 2012; DOI: 10.1016/j.neuron.2012. 03.009). BIOLOGÍA OBSERVAN COMPUESTOS CHINOS Secuenciación del ADN para ver la medicina tradicional ❚ Redacción Investigadores de la Universidad de Murdoch, en Perth, Australia, han utilizado una nueva tecnología de secuenciación de ADN para revelar la composición de las medicinas tradicionales chinas procedentes de plantas y animales. Algunas de las muestras analizadas contenían ingredientes potencialmente tóxicos, alérgenos y rastros de animales en peligro de extinción. Los resultados se publican hoy en PLoS Genetics. Las 15 muestras de medicinas tradicionales chinas, incautadas por los funcionarios de aduanas australianos, en forma de polvos, comprimidos, cápsulas, escamas y tés de hierbas, se controlaron mediante el ADN conservado en las muestras. "En total se encontraron 68 familias de plantas diferentes en los medicamentos -que son mezclas complejas de las especies-", ha señalado el coordinador del trabajo, Mike Bunce, junto con la estudiante Megan Coghlan, ambos de la citada universidad. "Algunos de estos compuestos medicinales tenían plantas del género Ephedra y Asarum, que contienen sustancias químicas que pueden ser tóxicas si las dosis se toman mal, pero ninguna de ellas están reflejadas en el envase", ha comentado el investigador de la Facultad de Ciencias Biológicas y Biotecnología. Según ha afirmado Bunce, "también encontramos restos de animales de comercio restringido que se clasifican como vulnerables, en peligro o en peligro crítico, incluyendo el oso negro asiático y el antílope saiga".