manual operativo y de producto - Nueva dirección Web de COISSA

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MANUAL OPERATIVO Y DE PRODUCTO
INDICE
1. Información básica previa a la contratación del seguro
2. Descripción de las garantías y opciones ofrecidas por VIS
3. Exclusiones de la cobertura
4. Operativa de siniestros
5. Condiciones, plazos y vencimientos de las pólizas
6. Instancias y reclamaciones
1. INFORMACIÓN BÁSICA PREVIA A LA CONTRATACIÓN
Datos básicos para cotizar
Datos del Tomador/Propietario/Conductor habitual/ Conductor Ocasional:
-
Nombre y Apellidos
NIF
Domicilio
fecha de nacimiento
fecha de carné
sexo
profesión
país expedición carné.
Datos del vehículo:
-
Marca
Modelo
Versión
uso al que se destina
matrícula
fecha de 1ª matriculación
km recorridos anualmente
accesorios
garajes.
Historial de Siniestralidad:
La base para la valoración del riesgo y determinación de la prima del seguro se
fundamenta en la información que se facilite a la entidad por el asegurado en
el cuestionario, en cualquier otro documento o verbalmente, por lo que la
misma deberá ser veraz, por cuanto su inexactitud o insuficiencia podrá dar
lugar a la pérdida del derecho a la prestación, si hubiere mediado dolo o culpa
grave, o la indemnización podrá reducirse proporcionalmente a la diferencia
entre la prima convenida y la que se hubiere aplicado de haberse conocido la
verdadera entidad del riesgo), por aplicación de la Regla de Equidad o la Regla
proporcional, tal y como se recoge en la Ley 50/1980, de 8 de octubre, de
Contrato de Seguro (artículos 10 y 30).
La Prima: aportación económica que el asegurado paga al asegurador,
sometida a la información dada por el cliente.
Aprovecha las ventajas del tarificador VIS para conseguir la mejor tarifa…
2. DESCRIPCIÓN DE LAS GARANTÍAS Y OPCIONES OFRECIDAS
a) Terceros con lunas
Todas las garantías de Terceros y además:
- Accidentes corporales del conductor ampliada
- Rotura de Cristales
- Asistencia en Viaje ampliada
- Retirada de permiso de conducir
- Pérdida de vigencia del permiso de conducir por pérdida de puntos.
- Asesoramiento por multas de tráfico
b) Terceros con robo, Incendio y fenómenos de la naturaleza
Todas las garantía de Terceros con lunas y además:
- Daños por incendio, robo y fenómenos de la naturaleza
c) Todo riesgo con Franquicia
- Allianz determina que franquicia se aplicará en la póliza, en función del
valor del vehículo. Franquicia: Cantidad fija que soportará el asegurado
en caso de siniestro.
d) Todo riesgo Sin Franquicia
Todas las garantías del Todo Riesgo con franquicia sin aplicación de
franquicia alguna.
Más información….
Defensa Jurídica
Para los casos de Reclamación de Daños, la
Compañía pone a disposición del Asegurado la
dirección técnica y jurídica así como el ejercicio de las
acciones, judiciales y extrajudiciales oportunas.
Asimismo y de acuerdo con lo dispuesto en el Real
Decreto Legislativo 6/2004, de 29 de Octubre, por el
que se aprueba el texto refundido de la Ley de
Ordenación y Supervisión de los seguros privados
(artículo 5) la Compañía pone a disposición del
Asegurado la posibilidad de confiar la defensa de sus
intereses a un abogado de su libre elección dentro de
los capitales asegurados establecidos en póliza.
Riesgos Consorciables
Es
cometido
del
Consorcio
de
Compensación
de
Seguros
(www.consorseguros.es) satisfacer a los asegurados las indemnizaciones
derivadas de siniestros extraordinarios, tal y como se recoge en el Real
Decreto Legislativo 7/2004, de 29 de octubre, por el que se aprueba el texto
refundido del Estatuto Legal del Consorcio de Compensación de Seguros
(artículo 8).
El Consorcio asume los daños producidos a las personas y en los bienes
cuando esté contratada en la póliza, cualquiera de las coberturas de daños,
incendios, robo, rotura de lunas o seguro de accidentes.
Ámbito territorial
El seguro obligatorio garantiza la cobertura de la responsabilidad civil en
vehículos terrestres automóviles con estacionamiento habitual en España,
mediante el pago de una sola prima, en todo el territorio del Espacio
Económico Europeo y de los Estados adheridos al Acuerdo entre las oficinas
nacionales de seguros de los Estados miembros del Espacio Económico
Europeo y de otros Estados asociados. Dicha cobertura incluye cualquier tipo
de estancia del vehículo asegurado en el territorio de otro Estado miembro del
Espacio Económico Europeo durante la vigencia del contrato.
Límites cuantitativos
Los importes de la cobertura del seguro obligatorio, tal y como se recoge en el
Real Decreto Legislativo 8/2004, de 29 de octubre, por el que se aprueba el
texto refundido de la Ley sobre responsabilidad civil y seguro en la circulación
de vehículos a motor (artículo 4), son:
- Daños a las personas, 70 millones de euros por siniestro, cualquiera que sea
el número de víctimas.
- Daños en los bienes, 15 millones de euros por siniestro.
Inoponibilidad por el asegurador
El asegurador no podrá oponer aquellas cláusulas contractuales que excluyan
de la cobertura del seguro al ocupante sobre la base de que éste supiera o
debiera haber sabido que el conductor del vehículo se encontraba bajo los
efectos del alcohol o de otra sustancia tóxica en el momento del accidente.
Tampoco se podrán oponer frente al perjudicado la existencia de franquicias, ni
en el caso de tomador, conductor o perjudicado, la no utilización de la
declaración amistosa de accidente, tal y como se recoge en el Real Decreto
Legislativo 8/2004, de 29 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido
de la Ley sobre responsabilidad civil y seguro en la circulación de vehículos a
motor (artículo 6)
3. EXCLUSIONES DE LA COBERTURA
a) Exclusiones del Seguro Obligatorio
Tal y como se recoge en el Real Decreto Legislativo 8/2004, de 29 de
octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley sobre
responsabilidad civil y seguro en la circulación de vehículos a motor
(artículo 5), quedan excluidos:
- Los daños y perjuicios ocasionados por las lesiones o fallecimiento del
conductor del vehículo causante del accidente.
- Los daños en los bienes sufridos por el vehículo asegurado, por las
cosas en él transportadas ni por los bienes de los que resulten titulares
el tomador, el asegurado, el propietario o el conductor, así como los del
cónyuge o los parientes hasta el tercer grado de consanguinidad o
afinidad de los anteriores.
- Quienes sufrieran daños con motivo de la circulación del vehículo
causante, si hubiera sido robado. Se entiende por robo
b) Exclusiones del Seguro Voluntario
Obligaciones no aseguradas. Las derivadas de daños a las cosas:
-
Transportadas en el vehículo
-
Que estén en posesión, a cualquier título, del Asegurado, del
Tomador del Seguro o de aquellas personas de las que ambos
deban responder.
c) Exclusiones de la Pérdida de vigencia del permiso de conducir por
pérdida de puntos
No se cubren las pérdidas de puntos debidas a:
- Conducción bajo la influencia de bebidas alcohólicas, drogas o
estupefacientes o por la negativa a someterse a las pruebas
necesarias para su detección.
- Delitos contra la seguridad en el tráfico o delitos dolosos.
- Las mismas causas anteriores, cuando el Asegurado conduzca,
con autorización, un turismo propiedad de otra persona.
Asimismo, no se incluyen en la cobertura los puntos perdidos con anterioridad
a la fecha de efecto de la póliza
d) Exclusiones del aseguramiento por multas de tráfico
El servicio de asesoramiento y trámite gratuito de descargo en
denuncias por conducción bajo los efectos del alcohol, drogas o
estupefacientes o por aparcamiento indebido.
e) Exclusiones de daños propios
-
Las meras averías mecánicas, incluso por falta de agua, aceite u
otros elementos similares, así como la reparación o sustitución de
neumáticos por simples pinchazos o reventones o por desgaste.
-
El mantenimiento del vehículo y la reparación del simple desgaste
por uso o deficiente conservación.
-
La subsanación de defectos de construcción o reparación.
-
El dinero, joyas, documentos, valores, muestrarios, y en general,
todas aquellas cosas que no tengan usualmente la consideración de
equipaje u objetos personales.
f) Exclusiones del robo
-
Robos que no sean denunciados ante la Autoridad de la Policía.
-
El dinero, joyas, documentos, valores, muestrarios, y en general,
todas aquellas cosas que no tengan usualmente la consideración de
equipaje u objetos personales.
g) Riesgos y daños que, en ningún caso, son cubiertos por la
compañía.
Sin perjuicio de lo previsto por la legislación relativa a la cobertura de
Responsabilidad civil de suscripción obligatoria, los que se produzcan
con ocasión o a consecuencia de:
-
Situaciones de carácter catastrófico, tales como guerra civil o
internacional, catástrofe o calamidad.
-
Situaciones de carácter extraordinario, tales como: terremoto o
maremoto, inundación extraordinaria, erupción volcánica, tempestad
ciclónica atípica, caída de cuerpos siderales o aerolitos.
-
Hechos derivados de: terrorismo, rebelión, sedición, motín, tumulto
popular.
-
Hechos o actuaciones de las fuerzas armadas o de las Fuerzas y
Cuerpos de Seguridad en tiempos de paz.
-
Conducción sin el oportuno permiso o licencia, o sin la autorización
del propietario del vehículo, salvo lo previsto En la garantía de
Responsabilidad civil complementaria, para los hijos menores y
empleados del Asegurado y otras personas que tengan el vehículo
en custodia. En caso de robo, para los daños materiales sufridos por
el vehículo durante la desaparición.
-
Comisión del delito de omisión del deber de socorro, pero sólo con
respecto a las consecuencias que el accidente de tráfico tenga para
los autores, cómplices o encubridores del delito.
-
Participación en carreras y concursos y en sus entrenamientos.
-
La circulación por el interior del recinto de aeropuertos.
-
El remolque del vehículo cuando se hayan realizado modificaciones
técnicas en el mismo que impidan su traslado
4. OPERATIVA DE SINIESTROS
Procedimiento actuación en caso de siniestro
1. Ante todo, en caso de siniestro, el Tomador del Seguro y el Asegurado
han de poner todos los medios a su alcance para aminorar las
consecuencias del mismo, cooperando al salvamento de personas y
bienes.
2. El Tomador del Seguro, el Asegurado o el Beneficiario deben comunicar
al Asegurador, incluso por teléfono o correo electrónico, la ocurrencia del
siniestro, sus circunstancias y consecuencias inmediatamente y, como
máximo, en el plazo de siete días. Telf. Allianz: 902.300.186.
3. Inmediatamente, el Asegurador procurará ponerse de acuerdo con el
Asegurado o el Beneficiario para fijar el importe de la indemnización o
realizar la prestación.
4. Si las características del siniestro lo requieren, el Asegurador designará
Perito. El Asegurado puede, si lo desea, nombrar el suyo. Cuando una
parte no nombre Perito, aceptará el dictamen del Perito nombrado por la
otra parte.
5. Los desacuerdos entre Peritos se solucionarán por el nombramiento de
un tercer Perito, que decidirá la cuestión.
6. El dictamen de los Peritos será vinculante para las partes, salvo
impugnación judicial hecha por una de ellas.
7. Cuando el dictamen de los Peritos no sea impugnado judicialmente, el
Asegurador abonará la indemnización en el plazo de cinco días.
8. Para no perjudicar los intereses del Asegurado o del Beneficiario, si la
peritación y trámites se alargaran, a los cuarenta días de la
comunicación del siniestro el Asegurador hará un pago provisional, a
cuenta de la definitiva indemnización.
9. El pago provisional equivaldrá a la indemnización que, como mínimo,
pueda razonablemente deber, a la vista de las circunstancias que en ese
momento conozca.
10. Una vez pagada la indemnización, en muchas ocasiones el Asegurador
podrá reclamar a terceros que sean responsables del daño. El
Asegurado debe salvaguardar ese derecho del Asegurador.
CONSULTA DE LA LEY: Arts. 16º, 17º, 18º, 19º, 32º, 38º, 39º, 43º, 82º y 104º.
Pérdida / siniestro total
Cuando, en el momento del siniestro, el coste de la reparación es superior
al valor indemnizable.
1. En caso de daños por incendio, robo o fenómenos de la naturaleza y
durante el primer año desde la primera matriculación (incluso en el
extranjero): el valor de nuevo.
2. En los restantes casos de daños propios y durante los dos primeros años
desde la primera matriculación (incluso en el extranjero): el valor de nuevo.
3. En todos los casos, durante los años siguientes, hasta el quinto: el valor
de mercado mejorado.
4. En todos los casos, desde el sexto año: el valor de mercado.
Facultad de repetición cobertura del seguro obligatorio
Por la que la entidad aseguradora, una vez efectuado el pago de la
indemnización, podrá repetir:
-
Contra el conductor, el propietario del vehículo causante y el
asegurado, si el daño causado fuera debido a la conducta dolosa de
cualquiera de ellos o a la conducción bajo la influencia de bebidas
alcohólicas o de drogas tóxicas, estupefacientes o sustancias
psicotrópicas.
-
Contra el tercero responsable de los daños.
-
Contra el tomador del seguro o asegurado, por las causas previstas
en la Ley 50/1980, de 8 de octubre, de Contrato de Seguro, y,
conforme a lo previsto en el contrato, en el caso de conducción del
vehículo por quien carezca del permiso de conducir.
La acción de repetición del asegurador prescribe por el transcurso del plazo
de un año, contado a partir de la fecha en que hizo el pago al perjudicado,
tal y como se recoge en el Real Decreto Legislativo 8/2004, de 29 de
octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley sobre
responsabilidad civil y seguro en la circulación de vehículos a motor
(artículo 10).
El Parte Europeo de Accidente
Es una "declaración amistosa de siniestro”, que no implica reconocimiento
de responsabilidad, pero una correcta consignación de todos los datos del
accidente, agiliza los trámites de gestión y permiten resarcir al perjudicado
de los daños materiales de su vehículo de una forma mucho más ágil.
5. CONDICIONES, PLAZOS Y VENCIMIENTOS DE LAS PÓLIZAS
Periodo de vigencia del seguro y prima
Tiene carácter anual, indicándose el periodo de vigencia del seguro a que
corresponde (toma de efecto y fecha de vencimiento). El pago de la prima
podrá realizarse de forma anual, semestral o cuatrimestral.
Impuestos
En la prima del seguro quedan comprendidos el Impuesto sobre Primas de
Seguros (IPS) y los recargos a favor del Consorcio de Compensación de
Seguros.
Causas más frecuentes para la determinación de la prima en años
sucesivos
- Comportamiento siniestral.
- Actualización de la tarifa, tal y como se recoge en el Real Decreto
Legislativo 6/2004, de 29 de octubre, por el que se aprueba el texto
refundido de la Ley de ordenación y supervisión de los seguros privados
(artículo 25).
6. INSTANCIAS Y RECLAMACIONES
Departamento de defensa del cliente
Para cualquier queja o reclamación sobre sus derechos e
intereses legalmente reconocidos puede usted dirigirse a la
compañía, de conformidad con la Orden ECO 734/2004, de
11 de marzo, de los departamentos y servicios de atención
al cliente y el defensor del cliente de las entidades
financieras, a través de las siguientes vías: Calle Tarragona,
109, 08014 Barcelona - Apartado de correos nº 38, 08080
de Barcelona - e-mail: [email protected] - www.allianz.es - Fax 93 228 85 53 así
como en cualquier oficina de la Compañía abierta al público.
De conformidad con las normas de funcionamiento previstas en el Reglamento
que se encuentra a su disposición tanto en nuestra página web como en las
oficinas de la compañía abiertas al público, la queja o reclamación será
resuelta en un plazo máximo de dos meses contados a partir de la fecha en
que se presente ante el Departamento De Defensa del Cliente. La decisión final
adoptada le será debidamente notificada en el plazo de diez días naturales
contados a partir de su fecha de emisión.
Denegada la admisión de la queja o reclamación, desestimada su petición, total
o parcialmente, o transcurrido el plazo de dos meses desde la fecha de su
presentación en el Departamento de Defensa del Cliente, sin que haya sido
resuelta, podrá presentar su queja o reclamación en el Servicio de
Reclamaciones de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones en
Paseo de la Castellana número 44, 28046. Madrid.
Litigios sobre el contrato: Será Juez competente para el conocimiento de las
acciones derivadas del contrato de seguro el del domicilio del asegurado de
acuerdo con el art. 24 de la Ley de Contrato de Seguro.
Gracias
Retail
VOLKSWAGEN INSURANCE SERVICES, S.L.
Av. Baix Llobregat, 8 1º plta.
Parque de Negocios MAS BLAU II
08820 El Prat del Llobregat