Girl`s Name: Nombre de Niña:
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Girl`s Name: Nombre de Niña:
Cost Girls enterting kindergarten thru 7th grade $75 Teen leadership Girls entering 8th grade $75 Teen Specialty Camp Girls entering 6th, 7th & 8th grade Bus Stop Addt’l $20 Week 1 7/2-7/6 Week 2 7/9-7/13 Week 3 7/16-7/20 Week 4 7/23-7/27 Week 5 7/30-8/3 Week 6 8/6-8/10 Robotics Jewelry Art MusicalTheater Cooking Dance Total Girl’s Name: Program included Total of all weeks Non Girl Scout fee $12, if applicable, payable at time of registration Total amount due Deposit, $5 per week Total balance due Payment Style: c Visa c Mastercard Check number: c AMEX c Check/Money Order c Gift Certificate c Cookie credits Name on check (if different from application): Credit card #:Expiration date: Billing address zip code: Amount charged: $ Name of cardholder: Signature:Date: For more information, contact Debbie DeAngelo, Girls Are Great registrar at (800) 785-2090, ext. 224 or via email [email protected] Are you requesting financial assistance? Precio Niñas grado escolar Kinder-7 $75 Teen leadership Niñas grado escolar 8+ $75 Teen Specialty Camp Niñas grado escolar 6, 7 y 8 adicional $20 Parada del autobús incluido Yes c No If yes, how much can your family contribute? Semana 1 7/2-7/6 Semana 2 7/9-7/13 Semana 3 7/16-7/20 Semana 4 7/23-7/27 Semana 5 7/30-8/3 Semana 6 8/6-8/10 Robótica Joyería Arte Teatro Musical Cocina Bailar Total Total del todas las semanas Precio de membresía, sino esta registrada como Girl Scout, $12 Total debido Depósito, $5 Balanza total debido Método de pago: c Visa No. de cheque: c Mastercard c AMEX c Cheque/Money Order c Gift Certificate c Créditos de Galletas Nombre en el cheque (si es distinta a la de campista): No de tarjeta de crédito: Código postal: Caducidad: Cantidad: $ Nombre de titular de la tarjeta: Firma:Fecha: Por favor llame a Susu Garcia al (800) 785-2090, ext. 205 o [email protected] para más información. ¿Estas solicitando para asistencia financiera? c Si c No ¿Si, cuanto puede su familia contribuir? Nombre de Niña: Programa c
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