Hospital Dr. Mauricio Heyermann

Transcripción

NORMAS DE
PREVENCION EVENTOS
ADVERSOS EN UNIDAD DE
KINESITERAPIA
HOSPITAL DR MAURICIO
HEYERMANN T.
Código : UK
Versión:1.0
Páginas: 1 de 34
Fecha de elaboración:
Noviembre 2011
Vigencia: 3 años
Torres
Unidad de Kinesiología
NORMAS DE PREVENCION EVENTOS
ADVERSOS EN UNIDAD DE KINESITERAPIA
HOSPITAL DR. MAURICIO HEYERMANN T.
Índice
Sección
Página
Introducción
Objetivo
Alcances
Dirigido a
Responsabilidades
Definiciones
Desarrollo del proceso
Evaluación
Socialización
Actualizaciones
Anexos
Preparado por:
2
2
3
3
4-5
5-6
7-24
25
36
36
27-34
Revisado por:
Aprobado por:
Dr. Pedro Hoffmann León SDM
Klgo. René E. Cabezas Araneda
Eu. Claudia Navarro Soto Encargada
Encargado Unidad Kinesiología
Oficina de Calidad y Seguridad del
Hospital Dr. M. Heyermann T.
Paciente
Kinesiólogos Unidad de Kinesiología.
ICI Ana Manríquez Benítez
D. René Lopetegui Carrasco
Director Hospital
Dr. M. Heyermann T. Angol
Encargada de Autogestión
Este documento es propiedad del Hospital Dr. Mauricio Heyermann Torres de Angol. Cualquier copia
parcial o total no es válida sin la debida autorización de la Dirección del establecimiento
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I.
INTRODUCCIÓN
Kinesiterapia es la terapia a través del movimiento y ejercicio dentro de ella tenemos
la Fisioterapia que es el tratamiento a través de medios físicos tales como calor, frío,
ondas de sonido, ondas magnéticas, entre otras y el ejercicio terapéutico, ambas
forman parte de la llamada terapia física que esta destinada al manejo del dolor y al
mantenimiento o restauración de la capacidad funcional.
II.
OBJETIVO
2.1 Objetivo General
Estandarizar y difundir las medidas de seguridad mínimas para prevenir eventos
adversos que se deben considerar al realizar una terapia con procedimientos de
Fisiokinesiterapia, ejercicios y las contraindicaciones de estas.
2.2 Objetivos Específicos
1. Prevenir los Eventos Adversos asociados a Fisio-Kinesiterapia.
2. Minimizar al máximo los riesgos que conlleva este tipo de indicación.
3. Velar por la seguridad del paciente y Kinesiólogo tratante.
4. Estandarizar contraindicaciones de los procedimientos Fisiokinesicos.
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III.
ALCANCE
Esta destinado a todos los usuarios que son derivados para atención en la Unidad
de Kinesiología del Hospital Dr. M. Heyermann T. y a los Kinesiólogos que trabajan
en esta Unidad para evitar eventos adversos como:
a) Quemaduras
b) Electrocución
c) Ruidos molestos
d) Infecciones Dermatológicas
e) Caídas (Desmayo,Lipotimia otros)
IV.
DIRIGIDO A:
a. Kinesiólogos que trabajan en la Unidad.
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V.
RESPONSABILIDADES
- Responsable de la Implementación, difusión y Cumplimiento
Encargado Unidad
Kinesiología
de
de la Norma
- Monitorear y evaluar el cumplimiento de indicadores.
- Elaborar, aplicar y evaluar Planes de Mejora.
- Solicitar recursos para cumplimiento de la Norma a quien
corresponda.
- Coordinar y Participar en estudios de Prevalencia.
- Responsable de ingresar datos de resultado de Indicadores
en SIS-Q.
- Aplicar esta normativa.
Kinesiólogos
- Entregar y explicar a los usuarios documento de información
de procedimientos Kinésico.
- Aplicar protocolo de consentimiento informado.
- Informar ante ocurrencia de eventos adversos aplicando
Protocolo de Eventos Adversos.
- Participar en la elaboración, aplicación y evaluación de
planes de mejoras.
- Participar en estudios de prevalencia
- Gestionar recursos necesarios para el cumplimiento del
Jefe de Centro
Responsabilidad
de
presente protocolo.
- Coordinación con otros centros de responsabilidad para el
cumplimiento de este protocolo.
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- Monitorear el cumplimiento de indicadores
Oficina de Calidad y
Seguridad del Paciente
- Análisis de resultado de aplicación de planes de mejora
- Apoyar en capacitación y difusión de la Norma a los equipos
clínicos.
- Participar en estudios de Prevalencia.
- Responsable del Control de Gestión y Evaluación del
Subdirección Médica
Protocolo.
- Gestionar recursos necesarios para cumplimiento de la
Dirección
VI.
Norma.
DEFINICIONES:
Evento Adverso: Un evento adverso es aquel que genera daño al paciente,
causado después de que éste ingresa a la institución de Salud y está relacionado
más con el tratamiento o con los cuidados que con la enfermedad de base.
Precaución: Se entiende por precaución a la aplicación de medidas especiales
(chequeo, revisión y seguridad) necesarias para evitar eventos adversos.
Contraindicación Kinésica: Se refiere a la no aplicación de procedimiento
kinésico y/o maniobras alguna bajo ninguna circunstancias especificas que así
proceda.
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Ultratermia: Tipo de calor profundo aplicado en forma continua o pulsátil a través
de Electrodos producido por ondas de radio.
Ultrasonido: Tipo de calor profundo aplicado en forma continua o pulsátil a través
de un Cabezal producido por ondas de sonido.
Estimulación eléctrica transcutanea TENS: Tipo de procedimiento que
emplea la estimulación eléctrica superficial local para el alivio del dolor.
Terapia Interferencial: Tipo de procedimiento que emplea la estimulación
eléctrica para tejidos profundos
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VII.
DESARROLLO DEL PROCESO:
Aplicación de Documento Informativo de Riesgos de Tratamiento
Kinesico:
Cuando el usuario va a iniciar su tratamiento Kinesico se le hace la evaluación
kinesica y se planifica su tratamiento, se procede a informar en forma verbal y por
escrito los riesgos que el tratamiento puede producir y se le entrega Documento
Informativo de Riesgos de Tratamiento Kinesico, el que debe ser leído por el
usuario o familiar que lo acompaña y luego de esto debe firmar el documento, para
entonces dar inicio a la Terapia Kinésica, este documento se archivará en ficha
clínica del paciente.
PROCEDIMIENTOS:
EJERCICIOS TERAPÉUTICOS
Se refiere a ejercicios músculo esqueléticos y aeróbicos cardiovasculares de
movimiento articular, elongación y fortalecimiento, con la finalidad de reeducar los
grupos musculares y mejora la habilidad funcional.
Precauciones generales
Tratamiento anticoagulante
Contraindicaciones
Cardiopatía descompensada
Fracturas
Ortostatismo
Antecedentes
de
IAM
(rehabilitación Cardiaca)
Se cuenta con camilla con ruedas y/o sillas de ruedas en la Unidad en
caso de Evento Adverso para trasladar al paciente al Servicio de
Urgencia
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Peligro
Potencial
Operador Usuario Medidas de Control
CAIDAS
X
FRACTURAS Y
LESIONES DE
PARTES
BLANDAS
X
ALTERACIONES
DE LA PRESIÓN
ARTERIAL
X
Supervisión constante del Profesional
durante el tratamiento.
Elección correcta del Plan de Ejercicios según
condiciones del usuario.
Considerar las condiciones del usuario en
relación a edad, patologías concomitantes,
déficit sensorio- motriz, auditivo, visual y de
equilibrio.
Educación a Familiar o acompañante?
Contar con los implementos requeridos y en
buenas condiciones.
Supervisión del Kinesiologo.
Selección correcta de la Técnica de
tratamiento atendiendo a las condiciones del
a
Diagnostico,
usuario
en
cuanto
enfermedades concomitantes, tiempo de
evolución de su patología
Control de Presión Arterial al inicio de cada
sesión de Ejercicios
Solicitar completar los datos de Documento
Informativo de Riesgos en Tratamiento
Kinesico y revisión de este por el Kinesiologo
previo a iniciar el tratamiento
NORMAS DE EJERCICIOS TERAPEUTICOS:
- Tener la indicación medica para la realización de Ejercicios terapéuticos.
- El usuario o acompañante debe llenar Documento Informativo de Riesgos en
Tratamiento Kinésico.
- Los ejercicios deben ser indicados y supervisados por el Kinesiologo tratante.
- Al paciente se le debe acomodar en la posición requerida según el Plan de
tratamiento a aplicar y según las condiciones que presente el usuario.
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- El tiempo de duración de los Ejercicios terapéuticos es variable según
requerimiento de su patología y estado general del usuario.
MODALIDADES TERMO TERAPEUTICAS (CALOR Y FRIO)
Utilización terapéutica del calor (superficial o profundo) y frío.
CALOR
Precauciones Generales para aplicación de Calor
Debe ser aplicado por Profesional Infecciones locales
idóneo
Embarazo (calor profundo)
Predisposición a hemorragias
Trauma agudo
Edema
Inflamación aguda
Ulceras
Alteraciones
de
la
circulación
Alteración de la sensibilidad por otras
(lesiones
causas
Isquémicas)
Diabetes
(alteraciones
de
Tumores malignos
sensibilidad y vascular)
Heridas
Trastornos cognitivos que dificulten el
reporte del dolor
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A. CALOR SUPERFICIAL
Se refiere a la aplicación de compresas húmedas calientes, turbión, utilización de
luz infrarroja y baños de parafina.
Contraindicaciones para aplicación de Calor Superficial
Alteración severa de la sensibilidad (hipoestesia, anestesia)
Infección local activa
Ulceras o heridas
NORMAS DE USO DE HIDROTERAPIA DE REMOLINO (TURBION)
Cuadro de Riesgo Equipo Turbión:
Peligros
potenciales
Para el
Kinesiólogo
Para el
paciente
Para el
entorno
Electrocución
X
X
Quemaduras
X
Efectos
biológicos
X
Ruidos
X
X
X
Medidas de control
Mantenimiento preventivo
cada 6 meses (revisión de
cables y enchufes)
Control de T º del agua,
reporte del calor del agua
por parte del paciente
Consentimiento Informado:
contraindicaciones
Uso de tapones de oído
para paciente y Terapeuta
Aislamiento acústico de la
sala
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1.1 NORMAS DE USO
• El equipo debe ser operado sólo por profesional kinesiólogo.
• Indicación médica de turbión para el paciente.
• Llenar el estanque con el nivel requerido, no más de 10 cms. del borde con
temperatura adecuada para tratamiento.
• Asegurarse que el émbolo quede sumergido al menos 15 cms. Bajo el nivel del
agua. Para ajustar profundidad soltar la manilla de elevación del émbolo y dar
altura necesaria.
• Introducir el segmento del cuerpo a tratar en el agua, explicar al paciente lo que se
va a realizar.
• Hacer funcionar el motor moviendo el interruptor ubicado sobre la turbina y dejar
allí por 15 minutos.
• Cortar el funcionamiento de la turbina y retirar el paciente de la sala de
hidroterapia previo secado de la extremidad tratada.
1.2 MANTENCIÓN
• Los equipos usados en hidroterapia están equipados con rodamientos sellados
que no requieren lubricación y con bujes de centrado que deben ser cambiados
cuando se gastan.
• Limpiar conductos de ventilación retirando la tapa de la turbina y usando escobillas
pequeñas por parte del técnico.
• Para limpiarlo es necesario usar ablandador, ya que existen aquí agua dura por lo
que se produce sarro por los minerales que posee y que se van depositando en
estanques, cañerías, etc.
• Debe realizarse mantención preventiva cada seis meses.
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1.3
•
LIMPIEZA
Es necesario mantener un procedimiento regular de limpieza en forma diaria de
modo que las superficies se conserven brillantes e higiénicas para el tratamiento
de pacientes todo el tiempo.
•
Se pueden usar detergentes en polvo o en crema como el “CIF”, y un detergente
enzimático
especialmente
elaborado
para
instrumental
médico
como
el
“DETERGEM”.
•
Como precaución NO usar lanas de acero en la limpieza, ya que partículas
residuales causarán corrosión a largo plazo.
NORMAS DE USO DE BAÑO PARAFINA
Cuadro de riesgo baño de parafina:
Peligros
Potenciales
Electrocución
Para el
Operador
Para el
Paciente
X
Quemadura
X
Efectos
Biológicos
adversos
X
Medidas de Control
cada 6 meses (revisión cables
y enchufes)
Técnica de aplicación; aplicar
directamente en la zona a
tratar.
Consentimiento informado;
Contraindicaciones
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1.1
NORMAS DE USO
Indicación médica para la aplicación de Baño de Parafina.
• Comprobar que el equipo se encuentra conectado a la red eléctrica.
• Encender el equipo con la parafina sólida y además una cantidad de vaselina
sólida o liquida en su interior para que esta se caliente y disuelva.
• La temperatura indicada para su aplicación esta en el rango de 40° a 60°.
• Se debe disponer de una brocha de 3 pulgadas aproximadamente para realizar la
aplicación.
• El paciente debe presentar indemnidad en la piel en el área de aplicación.
• Enseguida se debe acomodar al paciente en posición sentado para iniciar el Baño
de Parafina.
• Debe tener las extremidades superiores al descubierto y con toalla de protección
sobre sus rodillas.
• Se aplicará la parafina con la brocha de tal forma que cubra toda el área a tratar y
se protege con una toalla seca.
• Debe permanecer con la parafina aplicada hasta que esta se enfríe.
• Una vez enfriado se retira la parafina sólida del área de aplicación
1.2
MANTENCION
Las revisiones del equipo se realizarán por el Departamento de Mantención del
Hospital.
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1.3
LIMPIEZA
Solo se limpiará retirando el polvo que cae sobre el equipo con un paño limpio y
seco, con el equipo apagado.
La limpieza de sus componentes internos la realizaran los técnicos encargados.
NORMAS DE USO DE COMPRESAS HUMEDO CALIENTES (CHC)
Cuadro de riesgo compresas húmedas calientes:
Peligros
Para el
Potenciales Operador
X
Electrocución
Para el
Paciente
Quemadura
X
Efectos
Biológicos
adversos
X
Medidas de Control
Mantenimiento preventivo cada 6
meses (revisión cables y enchufes)
Técnica de aplicación; envolver la
C.H.C. en toalla de género y aplicar en
la zona a tratar. Reportar el calor por
parte del paciente según tolerancia
Consentimiento informado;
Contraindicaciones
1.1 NORMAS DE USO EQUIPO: COMPRESERO
• Para llevar a cabo la función este equipo necesita: Compresas y toallas de
género para utilizarlas como fundas de las mismas.
• En cuanto al equipo:
Debe estar conectado a la red eléctrica
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Debe estar a una temperatura ideal según requerimiento
1.2 LIMPIEZA
• Se debe realizar limpieza del equipo con detergente enzimático
• La frecuencia del lavado del equipo y el cambio de agua del mismo debe ser de
una vez por semana.
1.3 MANTENIMIENTO
• En cuanto a las Compresas:
Deben ser cambiadas cuando se considera que están deterioradas
• En cuanto a las toallas:
Deben ser cambiadas para cada paciente.
1.4 USO
• La aplicación de Compresas debe ser por indicación médica.
• Se debe instalar al paciente en posición para tratamiento.
• Aplicar las compresas, envueltas en una toalla de acuerdo a la zona a tratar y el
tiempo que se estime conveniente según patología.
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B. CALOR PROFUNDO
Se refiere a la aplicación de Ultratermia (Onda Corta) y Ultrasonido. A continuación
se detallan las contraindicaciones para cada una:
ULTRATERMIA CONTRAINDICACIONES
Uso de metales (Implante, joyas)
Uso de marcapaso
Zona cercana a cerebro, ojos, órganos reproductivos
Tumores malignos
Hipoestesia y anestesia
Apagar Teléfonos celulares durante la aplicación
NORMA DE USO EQUIPO DE ULTRATERMIA
Cuadro de riesgo equipo Ultratermia:
Peligros
Potenciales
Electrocución
Para el
Operador
Para el
Paciente
X
Quemaduras
X
Efectos
Biológicos
Adversos
X
Medidas de Control
cada 6 meses (revisión de
cables y enchufes)
Técnica de aplicación.
Reportar calor por parte del
paciente según tolerancia
Consentimiento informado:
contraindicaciones
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1.1 NORMAS DE USO
La aplicación de onda corta debe ser por indicación médica.
• El equipo debe estar conectado a la red eléctrica
• Se debe instalar al paciente en posición para tratamiento.
• Instalar los electrodos de acuerdo a la zona a tratar.
• Encender equipo. Intensidad debe estar en cero
• Seleccionar aplicación Continua o Pulsátil
• Seleccionar tiempo.
• Seleccionar intensidad.
• Una vez terminada la aplicación, se debe dejar la intensidad en cero, apagar el
equipo y retirar los electrodos.
1.2
MANTENCIÓN:
• El equipo de onda corta está incluido en el convenio de revisión y reparación del
Hospital con empresa externa.
• La revisión se debe realizar periódicamente (cada 6 meses)
• Si existen fallas se debe informar a mantenimiento del Hospital para contactarse
con empresa externa que realiza el mantenimiento
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• Se debe entregar al servicio de kinesiología un informe de revisión del equipo por
parte de la empresa externa que realiza mantención, donde esté consignado el
estado.
1.3
LIMPIEZA:
• La limpieza de sus componentes externos debe realizarse sacudiendo el polvo con
un paño
• La limpieza de sus componentes internos debe hacerlo el servicio técnico.
NORMA DE USO EQUIPO DE ULTRASONIDO
ULTRASONIDO CONTRAINDICACIONES
Zonas cercanas a laminectomia vertebrales
Usa de marcapasos
Zona cercana a cerebro, ojos, organos reproductivos
Osteoporosis
Tumores malignos
Teléfono celulares durante La aplicación
Material de osteosíntesis
Cartílago de crecimientos en niños
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Cuadro de riesgo equipo de ultrasonido
Peligros
Potenciales
Electrocución
Para el
Operador
X
Para el
Paciente
X
Medidas de
Control
Mantenimiento
preventivo cada 6
meses (revisión de
cables y enchufes)
Quemaduras
X
Efectos Biológicos
Adversos
1.1
Consentimiento
informado:
contraindicaciones
NORMA DE USO
• Equipo debe ser operado por profesional kinesiólogo.
• Indicación médica de Ultrasonido
• Instalar el paciente para tratamiento solicitándole que se despeje la zona en que
se aplicará ultrasonido.
• Aplicar gel conductor en la zona a tratar, colocar los parámetros de ultrasonido que
se aplicarán.
• Encender el equipo moviendo Timer en sentido de los punteros del reloj y
determinando el tiempo a aplicar.
• Se aplica ultrasonido de acuerdo a la técnica que elija el profesional kinesiólogo.
• Terminada la aplicación, retirar el gel con papel desechable, limpiar el cabezal y
colgarlo en el asa destinada a ello que tiene el equipo.
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1.2
MANTENCIÓN
• El equipo de ultrasonido está dentro del convenio de revisión y reparación que
tiene el hospital con una empresa externa.
• Las revisiones se realizan periódicamente cada seis meses.
• Se revisan cables de conexión, potencia y funcionamiento del equipo por parte del
técnico.
• Se firma papeleta de revisión posterior a ella.
1.3
LIMPIEZA
• Sólo se realizará sacudir el polvo que cae sobre el equipo con un paño seco y con
el equipo apagado.
• La limpieza de sus componentes internos la realizará el servicio técnico contratado
para ello.
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D. ELECTROTERAPIA
ESTIMULACION NERVIOSA ELECTRICA TRANSCUTANEA (TENS):
Utilizado para el alivio del dolor agudo y crónico (Músculo esquelético y
Neuropático) L a duración del tratamiento es variable, puede ser utilizado por
minutos, horas o en forma semi-permanente en algunos casos.
TERAPIA INTERFERENCIAL:
Efectiva en tejidos profundos. La evidencia clínica sugiere efectos fisiológicos sobre
sistema de modulación del dolor y flujo sanguíneo, contribuyendo a mejorar la
cicatrización de los tejidos.
Las precauciones y contraindicaciones para ambos tipos de terapia eléctrica se
resumen en el siguiente cuadro:
PRECAUCIONES
Heridas
de
piel
Contraindicaciones
(eczema,
infecciones, Presencia de marcapasos
ulceras)
Trastornos cognitivos y de comunicación No usar en el seno carotídeo
que dificultan reporte del dolor
Rash cutáneo, quemaduras provocada por
los electrodos
Uso de celulares durante la aplicación
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CUADRO DE RIESGO ELECTROTERAPIA
Peligros
Potenciales
Electrocución
Para el
Operador
X
Para el Paciente
X
Quemaduras
X
Efectos Biológicos
Adversos
X
1.1
Medidas de
Control
Mantenimiento
preventivo cada 6
meses (revisión de
cables y enchufes)
Técnica de
aplicación: electrodo
superficiales con
esponja conductora
Consentimiento
informado:
contraindicaciones
NORMAS DE USO
• Indicación médica de Electroterapia.
• Comprobar que el equipo se encuentre conectado a red eléctrica.
• Colocar al paciente en posición sentado o en decúbito dorsal o abdominal.
• Instalar los electrodos en la zona a tratar.
• Encender el equipo moviendo el timer en el sentido de las manecillas del reloj y
seleccionar el tiempo a aplicar.
• Elegir el tipo de corriente que se aplicará. Determinar polaridad. Iniciar la
aplicación de impulso eléctrico en forma progresiva según tolerancia del paciente.
• Una vez terminada la aplicación se debe dejar en neutro la polaridad y volver a
cero el marcador de intensidad.
• Apagar el equipo y retirar los electrodos.
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1.2
MANTENCION
• El equipo de Electroterapia está incluido en el Convenio de revisión y reparación
del Hospital con empresa externa.
• La revisión de este equipo se realiza periódicamente y en caso de falla del equipo
se avisa a Mantenimiento del Hospital.
• Se revisan los cables, electródos de conexión, puntero, potencia y funcionamiento
del equipo.
• Se recibe informe de revisión posterior a ella donde se consigna el estado del
equipo.
1.3
LIMPIEZA
• Solo se realizará limpieza, sacudiendo el polvo sobre el equipo, cuidando que este
se encuentre apagado.
• La limpieza de sus componentes internos lo hará el servicio técnico contratado
para ello.
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VIII. REGISTROS
• Registro de cada procedimiento en ficha clínica de cada paciente.
• Registro en Hoja de Estadísticas Diaria en la Unidad de Kinesiología.
• Notificación en Formulario de Eventos Adversos a Jefe CRAA y Oficina de Calidad
y Seguridad del Paciente
IX. PLAN DE MANEJO DE EVENTOS ADVERSOS
Ante la detección de un Evento Adverso producido durante el tratamiento de Fisio
kinesiterapia o de Ejercicios Terapéuticos se debe hacer una valoración del daño
provocado si este se produce en forma inmediata, se hará la derivación
del
paciente al Servicio de Urgencia si se trata de un evento que produzca
agravamiento de la condición previa del paciente. Si el evento adverso se produce
en forma posterior se evaluara el daño producido y se enviará a Evaluación con su
Médico Tratante, en ambos casos se notificará según protocolo eventos adversos
institucional a Oficina de Calidad y Seguridad del paciente con copia a Encargado
de la Unidad y Jefe de Centro Responsabilidad Atención Abierta
En caso de producirse un evento adverso en el Kinesiólogo tratante se procederá
de la misma forma.
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X. EVALUACION
INDICADOR: CUMPLIMIENTO DE APLICACIÓN DOCUMENTO INFORMATIVO DE
RIESGO EN TRATAMIENTO KINÉSICO
Nº de pacientes ingresados que se aplica informativo de
INDICADOR
riesgo kinésico en el período /Nº total de pacientes que
ingresan a tratamiento kinésico en el período * 100
TIPO INDICADOR
Proceso
UMBRAL
80%
UMBRALES
Optimo: 75- 100%
SIS-Q
Aceptable: 60-74%
Critico: 0-59%
FUENTE
INFORMACION
Ficha Clínica
Pauta de evaluación de informativo de riesgo en tratamiento
kinésico
PERIODICIDAD
Mensual
RESPONSABLE
Encargado de Kinesiología.
OBSERVADOR
EXTERNO
Jefe CRAA y Oficina Calidad y Seguridad del paciente
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XI. PLAN DE SOCIALIZACION.
Difusión:
La Norma de Prevención de Eventos Adversos será puesta en marcha luego de ser
presentado y analizado en reunión técnico-administrativa de los Kinesiólogos de la
Unidad
Esta difusión estará a cargo del Encargado de la Unidad de Kinesiología y
asesorado por la Oficina de Acreditación y Calidad y Seguridad del Paciente del
Establecimiento.
XII. ACTUALIZACIONES DEL PROTOCOLO
La vigencia del presente Protocolo corresponderá al período de 3 años, sin perjuicio
de ello, será el responsable del indicador el Encargado de la Unidad, el que también
será
responsable de realizar modificaciones, si producto de la dinámica o de
nuevas formas de trabajo implementadas, el documento requiere de una
actualización. Es necesario que este documento sea perfectible lo que permite un
desarrollo
continuo,
debiendo
ser
enriquecido
permanentemente
por
la
investigación, tecnologías existentes y que esté acorde a las políticas de salud
establecidas. Para ese efecto, las modificaciones propuestas deberán ser remitidas
a la Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente para revisión y publicación.
El proceso de actualización del Protocolo debe ser registrado en documento que
especifique los respectivos cambios según Norma de documentación de la Oficina
de Calidad y Seguridad del paciente.
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NORMAS DE
PREVENCION EVENTOS
KINESITERAPIA
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Versión:1.0
Páginas: 27 de 34
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ANEXOS
1. DOCUMENTO INFORMATIVO DE RIESGO EN TRATAMIENTO
KINÉSICO
2. PAUTA DE EVALUACIÓN DE INFORMATIVO DE
EN TRATAMIENTO KINÉSICO
RIESGO
3. FORMULARIO EVENTO ADVERSO
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KINESITERAPIA
HEYERMANN T.
Código : UK
Versión:1.0
Páginas: 28 de 34
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Vigencia: 3 años
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DOCUMENTO INFORMATIVO DE
Existen contraindicaciones específicas
para algunas terapias. Usted debe
advertir al Kinesiólogo tratante si
presenta alguna de estas condiciones de
riesgo:
RIESGOS EN TRATAMIENTO
KINESICO
DEFINICIÓN:
Fisioterapia es la terapia de medios
físicos
tales como calor, frío, ondas
de sonido, ondas magnéticas, entre
otras. Kinesiterapìa es la terapia a través
del movimiento y el ejercicio. Ambas
forman parte de la llamada terapia física,
que esta destinada al manejo del dolor y
el mantenimiento o restauración de la
capacidad funcional.
Esta terapia es coordinada con su
médico y forman parte de su tratamiento
integral. Serán llevadas a cabo por
profesionales, Kinesiólogos una vez echa
la evaluación Kinesica del paciente.
Los elementos con los cuales el paciente
puede ser tratado son:
- Ultratermia
- Ultrasonido
- Baño parafina
- Kinesiterapia
SI
NO
Diabetes Mellitus
Hipertensión Arterial
Marcapasos
Embarazo
Implantes metálicos
Cáncer
Alteración de la sensibilidad
Dispositivos intrauterinos
Enfermedades vasculares
Infecciones
RIESGOS
Algunos riesgos del tratamiento kinésico
son el aumento del dolor, reacciones
alérgicas y quemaduras.
En cualquiera de estos riesgos,
comuníquelo a su kinesiólogo tratante.
- Hidroterapia
- Electroterapia
- Láser terapia
- Mov. Articular
Declaro haber leído el presente
documento y en conocimiento de las
acciones y riesgos acepto el tratamiento
de Terapia Física.
Para llevar a cabo los procedimientos de
terapia el kinesiólogo deberá evaluar la
zona lesionada y otras anexas que
tuvieran relación con la parte afectada.
Esto se realiza en zonas corporales
descubiertas.
Firma, Nombre y Rut. Paciente
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PAUTA REGISTRO DE SUPERVISIÓN APLICACIÓN INFORMATIVO DE RIESGO TRATAMIENTO KINÉSICO
CONSOLIDADO DIARIO
Nombre Observador: _________________________________________________Fecha:_________________
Nombre Observado: __________________________________________________
PUNTOS A VERIFICAR
Nº DE FICHA
total
1. Se encuentra documento Informativo de
riesgos tratamiento kinésico en ficha clínica.
2. Documento informativo de riesgo tratamiento
kinésico se encuentra completo con nombre
del paciente, Rut y firma.
3. Se completo cuadro de condiciones de salud
del documento.
4. Se resguarda documento en ficha clínica.
% de cumplimiento
Observaciones:
Firma:
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NOTIFICACION DE EVENTOS ADVERSOS
Antecedentes del paciente:
Nombre completo del afectado: ________________________________
Sexo: F__ M__
Edad: ____
Rut: _________________
Unidad / Servicio / área de notificación: __________________________
Sala y cama: ____________
Momento del evento
Fecha del evento: __/__/__ (día / mes / año) Hora aproximada: __:__hrs. (hora
/minutos)
Breve descripción del incidente / evento: (texto libre y detallado)
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
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Consecuencia para el paciente: Marcar según corresponda
Sin Lesión
SI
Con Lesión
Precisó tratamiento /
intervención
Muerte del
paciente
SI
NO
Preciso ingreso o
prolongación de la
estancia
Lesión permanente
NO
Desconocido
Localización de ocurrencia de incidente o evento: Marcar área o
especificarla.
Consultorio
adosado
Hospitalización
adultos
Transporte sanitario
Urgencias
Hospital de día
Área Pediátrica
Área Ginecología y
Obstetricia
Área Unidad Tratamiento
Intensivo
Pabellones
Atención primaria
Consultas Externas
Otros____________________
Fase del proceso asistencial en la que se produjo el suceso: Marcar fase
proceso o especificarlo.
Pruebas
diagnosticas /
terapéuticas
Embarazo / parto /
puerperio
Intervención Quirúrgica
Anestesia / post anestesia
Medicación / vacunas
Cuidados
upp…)
Instrumentación /
Infraestructura /
equipos
Documentación /
Información /
consentimiento
informado /
confidencialidad
Enfermería
(vías,
sondas,
Otros______________________________
___________________________________
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Se podría haber evitado el suceso: Si / No.
Sugerencia de recomendaciones para evitar nuevamente el evento a
futuro: Texto libre.
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_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
__________
Profesional que notifica el suceso: Nombre facultativo / enfermería / otros
___________________________________________________________
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Versión:1.0
Páginas: 33 de 34
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TOMA CONOCIMIENTO DEL DOCUMENTO
NOMBRE
FECHA
FIRMA
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Versión:1.0
Páginas: 34 de 34
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FORMULARIO REGISTRO DE MODIFICACIONES.
MODIFICACIONES
FECHA
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Hospital Dr. Mauricio Heyermann

Transcripción

Documentos relacionados

anexo - Protección