Especial Afganistán: Diez años bajo fuego (2001-2011)

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Una publicación de Médicos Sin Fronteras
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Especial Afganistán: Diez años
bajo fuego (2001-2011):
MSF sigue trabajando en las provincias afganas
afectadas por la guerra
la pediatra mexicana laura mendicoa en consulta pediátrica en el hospital de lashkar gah, helmand, afganistán. 2010 © TON KOENE
Una publicación bimestral de
Médicos Sin Fronteras
México | América Central
Año 2 - Número 6 - JULIO/AGOSTO 2011
DESDE EL TERRENO
DIAPORAMA
Además...
La anestesióloga guatemalteca Lorena
Izquierdo, narra su experiencia en
Afganistán
Dos mexicanas, la anestesióloga Marta
Gaona y la pediatra mexicana Laura
Mendicoa dan su mirada sobre el país
asiático
+ Cuerno de África: crisis alimentaria
+ Italia: la situación de los refugiados
libios en la isla de Lampedusa
+ Guatemala: limitada atención a víctimas de violencia sexual
diaporama
desde el terreno (entrevista)
DESDE
EL TERRENO
LORENA IZQUIERDO
ANESTESIÓLOGA GUATEMALTECA EN AFGANISTÁN
internacional
comunidad
Afganistán es mucho más de lo
que se muestra en televisión”
2011 © LOrena izquierdo/msf
© Nicola Vigilanti
En 2009, se anunció el regreso de MSF a Afganistán tras cinco años de ausencia a causa del asesinato de cinco de
sus trabajadores humanitarios en la provincia de Badghis el 2 de junio de 2004. Nuestra organización había trabajado en el país asiático desde 1980 hasta el momento del brutal ataque. En 2009 y al ver que la situación del pueblo
afgano, lejos de mejorar, había empeorado, MSF decide volver a hacer su labor. Lorena Izquierdo salió en su primera
misión junto a MSF con destino a Afganistán, desde su mirada personal nos relata su experiencia.
helmand, afganistán. 2010 © LOrena izquierdo/msf
MSF | reacción 6-2011 1
diaporama
DESDE
EL TERRENO
internacional
comunidad
El conflicto se reavivó en todo Afganis-
¿Qué fue lo que más te sorprendió de
tán en 2009, especialmente en el este y
este destino?
el sur del país. Fue el año más mortífe-
Ir a Afganistán fue una experiencia
ro para los civiles desde 2001, cuando
maravillosa en la que me encontré
estalló la guerra entre la coalición lide-
con gente amistosa y curiosa por saber
rada por Estados Unidos y el Gobierno
como es el mundo al otro lado del mar.
afgano y varios grupos de la oposición.
Este país es mucho más de lo que se
El país tiene algunos de los peores
muestra en televisión. Si me preguntas:
indicadores de salud del mundo. Las
¿Volverías a Afganistán? Sí, sin dudas,
tasas de mortalidad infantil son espe-
volvería otra vez.
cialmente altas: unas 257 muertes por
2011 © Cortesía Google maps
cada 1.000 nacidos vivos, según esti-
¿En términos médicos con que pano-
maciones de UNICEF. Hasta hace poco,
rama te encontraste?
sólo estaba el hospital en Kandahar,
Yo esperaba ver muchos pacientes con he-
apoyado por el Comité Internacional
ridas por arma de fuego, como en mi país.
de la Cruz Roja, que ofrecía servicios
Pero nunca atendí un herido, sólo vi
médicos completos para todo el sur de
muchos soldados en los alrededores.
Afganistán. En general, la gente tiene
Dentro del hospital no fue difícil tra-
que recorrer cientos de kilómetros a
bajar. Yo tenía la idea que si en mi país
través de zonas muy peligrosas para
había tanta violencia y gente baleada
conseguir atención médica.
y no estábamos en guerra, entonces
Para su trabajo en Afganistán, Médicos
Afganistán estaría peor, pero revise las
Sin Fronteras no acepta fondos de nin-
estadísticas y me sorprendió que en la
gún gobierno y financia sus operaciones
guerra murieran 2,500 personas cuan-
en el país sólo con donaciones privadas.
do en mi país, Guatemala, mueren
La anestesióloga guatemalteca, traba-
más de 6,000 personas al año. Estos
jó en marzo de este año en Helmand,
datos me resultaron incomprensibles,
Afganistán, y nos comparte sus sensa-
me puso en una situación confusa, de
ciones en el terreno en el país que este
mucha conmoción.
septiembre cumple diez años en guerra
continua.
¿Cuáles son las principales dificulta-
v“Para mi Afganistán significa muchas
des con las que te encontraste?
imágenes que guardo en mi mente con cari-
Afganistán fue del todo diferente a lo
ño; imágenes que no pude capturar con una
que imaginaba... ¿Dificultades? Las res-
cámara, pero sí con la mirada y se quedarán
tricciones necesarias que teníamos que
en mi corazón”, comienza narrando su
percepción mientras trabajaba junto a
este pueblo.
¿Cuáles fueron tus primeras impresiones al llegar a Afganistán?
Al inicio fue una mezcla de temor y
curiosidad. Fue encontrarme en una
ciudad hecha con tierra de muchos colores. Encontrar tanta gente diferente
como yo nunca imaginé… fue un lugar
donde aprendí muchas cosas.
Para MSF era fundamental llegar
a acuerdos con las partes beligerantes para conseguir que los
hospitales sean lugares seguros
y donde la entrada de armas no
estuviera permitida. Este enfoque
parece estar funcionando en los
centros apoyados por MSF, donde
los equipos trabajan junto con el
personal para ofrecer atención
médica gratuita de calidad.
diaporama
DESDE
EL TERRENO
internacional
comunidad
helmand, afganistán. 2010 © LOrena izquierdo/msf
“Para mi Afganistán significa muchas imágenes que guardo en mi
mente con cariño; imágenes que no pude capturar con una cámara,
pero sí con la mirada y se quedarán en mi corazón”
aceptar por cuestiones de seguridad;
ba junto a varios cirujanos, enfermeros
negras. A partir de allí, algo tan básico,
probablemente el idioma y también las
y enfermeros anestesistas locales. En
se ha logrado organizar al personal, los
creencias culturales, por ejemplo, pen-
general la gente es amistosa y nos lle-
medicamentos y los equipos médicos. Se
saban que por yo ser mujer no podía dar
vábamos bien.
ha mejorado las condiciones de esterili-
anestesias (eso fue chistoso para mí),
¿Cómo evalúas el trabajo realizado? dad del quirófano. Pero falta un mayor
pero no hubo inconvenientes en general.
Creo que en general estuvo bien, hice lo
entrenamiento a los técnicos de salud y,
que más y mejor pude. Hay mucho que
culturalmente, por ejemplo, algunas si-
¿Cómo se conformaba tu equipo de
queda por hacerse allí. Pero se ha logra-
tuaciones que parecen sencillas pero no
trabajo?
do avanzar. Me cuentan que iniciaron
lo son, como que las mujeres acepten el
Mi equipo de trabajo estaba compuesto
el trabajo en el Hospital con la limpieza
traje de sala de operaciones.
por un cirujano extranjero que labora-
del quirófano pues las paredes estaban
link
diaporama
DIAPORAMA
Afganistán a través de los ojos de nuestras mujeres profesionales en el
terreno, la pediatra, Laura Mendicoa y la anestesióloga, Marta Gaona.
internacional
AFGANISTÁN
2010 © marta gaona/msf
Lashkar gah, helmand, afganistán. 2011 © kate holt
comunidad
MSF en AFGANISTÁN
• Primera intervención: 1984
• Personal en el terreno: a finales de 2010, 200
• Motivo de intervención: Conflicto armado, falta
de acceso al sistema de salud
• El 30% de los pacientes atendidos por MSF son
niños
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DIAPORAMA
la doctora laura mendicoa en el hospital de lashkar gah, helmand, afganistán. 2010 © ton koene
internacional
comunidad
Las necesidades humanitarias en Afganistán
aumentaron durante todo 2010, al tiempo que la
guerra continúa en prácticamente todas las
provincias del país. Las estructuras de salud a
lo largo del país cuentan con poco personal y
faltan insumos básicos.
Muchas veces, el sistema privado de salud –sin
regulaciones y costoso- suele ser la única opción para muchos afganos.
Los caminos son peligrosos y la gente arriesga
su vida en busca de asistencia médica. Este deterioro general en los servicios de salud, motivó a
que MSF retornara al país en 2009, estableciendo
acuerdos con las distintas partes del conflicto
para dar servicios en dos hospitales, uno al este
(Kabul) y otro al sur (Helmand).
2011 © kate holt
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diaporama
DIAPORAMA
2011 © kate holt
internacional
comunidad
Laura Mendicoa
Pediatra mexicana en Afganistán
“Estuve en la región de Helmand trabajando como pediatra y organizando el servicio del Hospital en Pediatría y dando apoyo médico
al personal. Si tuviera que nombrar las distintas patologías que
conocí en Afganistán no terminaría, eso es muy curioso, muchas
patologías en un mismo día de trabajo. Entre las más comunes,
lamentablemente muchas intoxicaciones por opio en niños, cardiopatías, desnutrición moderada a severa. El trabajo fue difícil en el
sentido que durante mi periodo de seis meses en 2010 sólo dimos
apoyo médico y fue un desafío llevar a cabo la tarea con el personal médico afgano, que ha sufrido tanto con la invasión, y fue un
poquito más complicado que acepten las directivas de una mujer.
No obstante, el trabajo se hizo y todos quedamos muy conformes”.
Marta Gaona
Anestesióloga mexicana en Afganistán
“Trabajar en Afganistán como médico anestesióloga significó una
experiencia de vida y profesional inigualable para mí. En un país
donde existe un alto nivel de inequidad de género, trabajar siendo
mujer anestesióloga en quirófano, fue un reto único.
El Hospital Boost tiene 2 quirófanos, 14 cirujanos y 8 técnicos de
anestesia afganos. A mi llegada, el personal de quirófano me observaba con cierta curiosidad. Entre mis responsabilidades estaba
el de supervisar el trabajo de los técnicos de anestesia. Algunos de
ellos tenían solamente 3 meses de experiencia, mientras que otros
habían trabajado como anestesistas durante más de treinta años.
Yo estaba en medio enseñando y aprendiendo al mismo tiempo.
Aprendí que un equipo formado por individuos provenientes de
ambientes culturales tan diferentes puede ser exitoso sólo si
confiamos unos en otros”.
la doctora laura mendicoa en lashkar gah, helmand, afganistán. 2010 © ton koene
internacional
INTERNACIONAL
ETIOPÍA:
comunidad
perseguidos por el hambre y la guerra
Más de 118,000 somalíes se han refugiado en Etiopía, la mitad de ellos en los últimos
meses, huyendo del hambre causada por una sequía que ha devastado cosechas y
2011 © Sisay Zerihun / MSF
ganado en un país lastrado por 20 años de conflicto bélico.
La causa principal de la salida de Somalia de millares de personas en los
últimos meses tiene dos nombres: sequía y hambre. Pero la causa de que la
gran mayoría de los refugiados vean complicado su regreso al país tiene otro,
distinto: guerra. “No, no creo que podamos volver a Somalia. No creo que allí podamos encontrar, a corto plazo, lo que necesitamos: paz y algo para comer”, dice Hadija. Sonríe un poco: su niño se está recuperando, y añade: “Espero reunirme
con mi madre. Se quedó con nuestras dos últimas vacas y decidió ponerse en camino
cuando también murieron. Se ha traído sus pieles para dormir sobre ellas. Está en el
campo de tránsito y espero que pueda venir pronto con nosotros. Será difícil volver a
Somalia”.
ITALIA:
refugiados LIBIOS siguen llegando a Lampedusa
2011 © Mattia Insolera
MSF urge a las partes beligerantes y países vecinos a que asuman sus responsabilidades, como exige el Derecho Internacional Humanitario, y a que mantengan sus
fronteras abiertas, ofreciendo protección a las personas que huyen de Libia.
En la isla, MSF trabaja con un equipo de médicos, enfermeras y mediadores
culturales que prestan primero auxilios a los recién llegados en el puerto y hacen seguimiento médico de los mismos en los centros de detención de la isla.
Entre febrero y julio, MSF ha asistido a casi 19,000 personas que han huido de
Libia. Las actividades de MSF en Lampedusa están financiadas por donantes
particulares y la organización no recibe fondos institucionales del gobierno.
GUATEMALA:
LIMITADA LA ATENCIÓN A LA VIOLENCIA SEXUAL
2009 © Marcell Nimfuehr/MSF
En un reciente estudio, MSF enfatiza que la violencia sexual es una emergencia médica y psicológica que no debe resumirse a una atención en crisis, sino que debe acompañarse con sesiones de seguimiento clínico, psicológico, social e informativo.
El estudio analiza la opinión del personal de diferentes instancias públicas,
quienes en conjunto con la organización médico-humanitaria ofrecen recomendaciones para mejorar en aspectos de tipo legal, conocimientos técnicos,
recursos y actitud de los profesionales que atienden a las/los sobrevivientes
de violencia sexual. Asimismo, sobresale la importancia de una coordinación interna e interinstitucional eficaz entre el Ministerio de Salud Pública y
Asistencia Social (MSPAS), Ministerio Público (MP) y el Instituto Nacional de
Ciencias Forenses (Inacif).
internacional
INTERNACIONAL
SOMALIA:
comunidad
POR El Dr. Hussein Sheikh Qassim DESDE el hospital de MSF en Marere
Si MSF no estuviera aquí, Somalia
sería un barco sin gasolina”
2011 © Yahya Dahiye/MSF
2011 © Cortesía Google maps
En Marere, la situación es extremada-
Algunos de estos niños tuvieron que ca-
mente grave. Este es el único hospital
minar más de 600 Km. para llegar aquí,
en esta parte de Somalia. No hay otras
porque sus padres no podían cubrir el
clínicas, ni siquiera clínicas móviles,
costo del transporte y están demasiado
cerca del área, la gente llega a nuestro
débiles para cargarlos. Hay una conti-
hospital de todas partes del país.
nua guerra civil en gran parte del país,
Recientemente los números se han ido
con algunos pueblos y pequeñas pobla-
al cielo. Inclusive en nuestros días más
ciones que cambian de manos todos los
tranquilos, estamos viendo el doble de
días. Estas son áreas peligrosas y no es
personas de las que veíamos en un día
seguro viajar, sin embargo la gente se
ocupado, antes de la sequía. El hospital
arriesga y viene.
está completo de pacientes. Algunos
Aquellos que tienen más suerte y toda-
de ellos están enfermos, otros única-
vía pueden andar a pie son admitidos
mente necesitan algo de comer. La sala
como pacientes externos – ayer 300;
de malnutrición rebasa su capacidad
el viernes pasado, 400. Sin embargo
con niños pequeños, la mayoría de los
muchos de los niños tienen que ser in-
cuales están demasiado débiles, incluso
gresados a los centros de alimentación.
para comer, por lo que tenemos que
Apenas es la hora de la comida y hoy,
alimentarlos con sondas.
ya hemos admitido a 151 niños.
internacional
INTERNACIONAL
comunidad
La
historia de Yusuf
dre que se quedara, que no se rindiera.
tro hospital Yusuf jugaba con otros
Recientemente una madre y su esposo
Pusimos al niño en nuestra unidad de
niños. Su padre vino a recogerlos y
nos trajeron a un niño de 2 años de
terapia intensiva, a donde lo resuci-
estaba más que contento, no paraba
edad llamado Yusuf. Era únicamente
tamos durante dos horas. Hasta que
de agradecer a MSF hasta que dejó el
piel y huesos. Estaba demasiado dé-
finalmente abrió los ojos. Después
hospital.
bil hasta para respirar. En la familia
lo alimentamos con leche y comida
todos eran pastores pero sus anima-
terapéutica, por medio de una sonda.
Barco a la deriva
les habían muerto. Me dijeron que el
Después de 24 horas empezó a mover
Yo como Somalí puedo decir que si
niño tenía diarrea y no podía comer.
sus extremidades. Fue en ese momen-
MSF no estuviera aquí, seríamos como
Estaba en tan mal estado que tenías
to que la cara de la madre se iluminó,
un barco sin gasolina a la mitad del
que escuchar los latidos de su corazón
pudimos ver en su rostro el renacer de
océano Índico. Sin la ayuda de MSF,
a través de un estetoscopio para ver
la esperanza.
miles habrían muerto. Somalia necesi-
si seguía vivo. Sus padres se habían
Después de una semana Yusuf no ne-
ta tu ayuda hoy más que nunca. MSF
rendido, creían que no tenía oportu-
cesitaba ser alimentado más a través
salva un sinnúmero de vidas y con tu
nidad alguna de sobrevivir y querían
de sondas. Pudo tomar leche solito,
ayuda seguirá salvando muchas más.
irse para poder atender al resto de
podía llamar a “Mamá” y sonreía, si
Gracias.
sus hijos. Entonces el padre marchó
decías su nombre. En 10 días su peso
para hacerse cargo de sus otros niños
se había poco más que triplicado.
MSF trabaja en Somalia desde 1991
mientras logramos convencer a la ma-
Después de tres semanas en nues-
Personal en país: 1,461
un equipo de médicos y enfermeras se aproximan a un grupo de refugiados al sur de mogadiscio, somalia. 2011 © Feisal Omar/MSF
internacional
comunidad
COMUNIDAD
James Blunt rockeó para MSF en la
prensa de México
“La primera vez que vi a MSF (Médicos Sin Fronteras)
fue en 1999, cuando era soldado en la armada británica.
Y me quedaba pensando… quiénes eran estas personas que siempre estaban por delante de mí, todo el
tiempo, y eran los de Médicos Sin Fronteras.”
MSF EN LA SERIE “THE PHOTOGRAPHER”
DIDIER LEFEVRE
En 1986, el fotoperiodista Didier Lefevre fue enviado a Afganistán
para documentar la misión de Médicos Sin Fronteras, en la que
tomó cientos de imágenes de médicos y enfermeras luchando para
atender a los enfermos y heridos durante la invasión Soviética.
Una colección de fotografías, relatos, entrevistas, comics y aventuras ilustradas de enorme originalidad.
LEE LA RESEñA COMPLETA (CNN MÉXICO)
MIRA UN AVANCE (PDF, INGLÉS)
SOBRE LA CRISIS EN DADAAB, KENIA
INFORME CNN
FAMILIA HUMANITARIA
LA DRA. laura mendicoa
DADAAB, Kenia (CNN) — Cientos de refugiados somalíes llegaron
aquí en busca de comida, agua, refugio y esperanza. Ellos están
entre los 4,000 a 5,000 somalíes que llegan cada semana a este
complejo de tres campamentos de refugiados en la provincia del
noroeste de Kenia, casi el doble de la tasa de hace un año.
En la revista Quién y en W Radio. La Dra. Laura Mendicoa habló
sobre su trayectoria junto a MSF, que incluye misiones en Somalia
(Jowhar y Dinsor), Liberia (Nimba), Kenia (Dadaab) y Afganistán
(Helmand) .
Más sobre la Dra. Mendicoa en esta misma
edición de Reacción, pág. 4 a 6.
LEE EL ARTÍCULO COMPLETo
internacional
comunidad
COMUNIDAD
En la Radio
En la prensa
INTERNACIONAL:
El Cólera resurge en Haití
Internacional:
La Ke-Buena en acción solidaria pra Haití
• Mención en el programa
de Denisse Maerker sobre
la falsa campaña de la CIA
en Pakistán.
• Entrevista con el Dr. Alan
Gonzalez en Vivo en Vivó.
INTERNACIONAL:
VIH/sida: más tratamientos para más personas
NACIONAL:
Entrevista en Guadalajara
IMAGINA
INFORMATIVO:
Nuevo SPOT de MSF
Lanzamiento del segundo spot institucional de MSF con imágenes
de profesionales de México y América Central. La voz en off para
el spot mexicano la aportó voluntariamente el actor Bruno Bichir.
¡Gracias Bruno! ¡Disfrútenlo!
HUMANITARIOS EN ACCIÓN
MÉXICO | AMÉRICA CENTRAL
MSF estará presente en los
Juegos Panamericanos a celebrarse en la ciudad de Guadalajara, México del 14 al 30 de
octubre de 2011, en diversas
actividades en las calles junto
a la organización The Wake
Cup. Para más informes, visita
su website.
En el marco del 40 Aniversario de MSF, el presidente de
Médicos Sin Fronteras España,
José Antonio Bastos, explica
los fundamentos de la ayuda
humanitaria.
El Dr. Alejandro Vargas
Pieck, médico pediatra
mexicano egresado del
Instituto Nacional de Pediatría (INP), en la Ciudad
de México, salió con MSF
en su primera misión con
destino a Níger.
¡Te deseamos la
mejor de las suertes
y bienvenido al
equipo!
Médicos Sin Fronteras Oficina de Representación México | América Central
Teléfono: +52 (55) 5256 4139 / [email protected]
www.msf.mx

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