Historia de la Urología - Revista Urológica Colombiana

Historia de la Urología - Revista Urológica Colombiana

Historia de la Urología
Reseña Històrica
urol.colomb. Vol. XIX, No. 2: pp 93-98, 2010
Filiberto Carvajal Quintero:
El primer urólogo del Viejo Caldas
Jesús de los Ríos Osorio1, Juan Fernando Uribe Arcila2
Miembro Emérito, Sociedad Colombiana de Urología, Medellín-Colombia, [email protected] (1)
Miembro de Número, Sociedad Colombiana de Urología, Medellín-Colombia, [email protected] (2)
Resumen
Aunque la historia oficial menciona a los doctores Braulio Henao Mejía
en 1925 y Armando Llano Sierra en 1945 como los fundadores en Medellín y
Manizales respectivamente de los primeros servicios de urología de Antioquia,
un hallazgo un tanto serendípico puede alterar un poco la historia de los proto
urólogos fundadores de la especialidad en el Viejo Caldas. Es así como en
un libro de urología de la escuela francesa, en una factura de hotel y en una
historia de un paciente urológico se escondían los intenciones de Filiberto
Carvajal Quintero, un aficionado a la urología que estuvo en París, cerca de
las fuentes originales de esta ciencia como el Hospital Necker en el año 1925
y que lo convierten en uno de los primeros en practicarla en esta región del
país. Pero la investigación nos daría otra sorpresa: Además de lo anterior el
doctor Carvajal Quintero era poeta, tan bueno para ser mencionado por Luis
Carlos López en el inventario de sus autores nacionales.
Palabras Claves: Urología, Historia,
History of Urology. Filiberto Carvajal Quintero:
The first Urologist in the Viejo Caldas
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Although historic documents say that doctors Braulio Henao Mejia in 1925
and Armando Llano Sierra in 1945 were the founders in Medellin and Manizales
(respectively) of the first urology departments in Antioquia, an unusual finding
might alter this history. In a Urology book of the french school, in a hotel receipt
and in the clinical record of a urologic patient, we found the hidden intentions
of Filiberto Carvaja Quintero, a urology fan who went to Paris in 1925, to one
the most traditional institutions of this speciality, Necker Hospital. He was one
of the first practitioners of urology in the Viejo Caldas. Other from this, we also
found that doctor Carvajal Quntero was also a poet; a poet good enough to
be recognized by Luis Carlos Lopez in the index of national authors.
Key Word: History of urology
Recibido: 12 de mayo de 2010.
Aceptado: 25 de julio de 2010.
Revista Urologia Colombiana
Summary
de los Ríos, J.; Uribe, J.
Cuando se revisa la historia oficial de la
urología en la zona de Antioquia siempre
encontraremos como un dato constante que
Dr. Braulio Henao Mejía fundó en 1925 el
primer servicio de Urología en el añejo Hospital San Juan de Dios de la carrera Cúcuta
con Colombia de Medellín y que luego el Dr.
Manuel Salvador Arango Mejía lo reemplazó
en la jefatura ya en el Hospital San Vicente
de Paúl y que finalmente Gustavo Calle Uribe
otro prohombre de rancia estirpe antioqueña
que estudió en Chicago - Estados Unidos y
regresó a Medellín a encargarse del servicio
de urología de la Universidad de Antioquia
en el mismo Hospital San Vicente que perdura hasta el día de hoy. Un triunvirato sobre
el que descansa la historia urológica de Antioquia que fue “La grande”, cuando incluía
los departamentos del viejo Caldas hasta
1905 cuando el presidente Rafael Reyes usó
a la zona de Caldas como un tampón entre
el conservador departamento de Antioquia y
los muy liberales Tolima y Cauca.1,2,3
Sociedad Colombiana de Urología
94
cípulo en Francia de los doctores Doyen, Pean
y los hermanos Mayo. También famoso por
sus desvaríos estudiando el paludismo que
era endémico en los trabajadores de la línea
del ferrocarril que se construía desde Puerto
Berrio, postulando equivocadamente al Proteucoccus Paludicus como el agente transmisor
de la enfermedad.1,6
Por supuesto la atención del paciente de
urología había comenzado muchísimo antes
de 1925, por lo menos desde el Siglo XVIII o
antes puesto que el primer hospital de Medellín, el San Juan de Dios, abrió sus puertas en
1797 bajo la dirección de dos enfermeras; en
1801 empezó a ser dirigido por la comunidad
de los padres hospitalarios de San Juan de
Dios, quienes le podrían el nombre de su fundador; a partir de 1859 se le denominó “Hospital de Caridad del Estado de Antioquia”;
en 1876 el gobierno departamental celebró un
contrato con las Reverendas Hermanas de la
Presentación de Tours para que se encargaran del servicio hospitalario, que continuaron
prestando hasta 1934 cuando dejó de funcionar y todos los servicios pasaron al Hospital
San Vicente de Paul.1,4,5
Debe tenerse en cuenta que apenas en
1906 comenzaría en Bogotá el trabajo de Zoilo
Cuellar Durán a quien se reconoce como el
primer urólogo del país y en 1913, mediante
Ley de la República, se crearon oficialmente
las cátedras de urología, ortopedia y cirugía
infantil1. En 1925 fue pues el año cuando el
Dr. Braulio Henao Mejía, cirujano general y
urólogo fundó el primer servicio de Urología
en el Hospital de San Juan de Dios de Medellín, de la calle Colombia con Cúcuta con seis camas e inició luego la cátedra oficial de urología en 1932; era natural de Rionegro y se
le considera el primer urólogo en Antioquia; estudió medicina en la Universidad Nacional
en Bogotá y posteriormente se especializó en
Francia en venerología en el Hospital Necker
que era el centro más importante de urología
del mundo; trajo de Europa el instrumental
urológico de la época introduciendo la endoscopia urinaria diagnóstica en esa región del
país. Su mayor aporte fue la institucionalización de la urología en Medellín cuando no
había todavía especialidades. Estuvo también
en Nueva Cork con Mc Carthy aprendiendo
RTU pero no se practicó en Medellín hasta
1950 con la llegado de los doctores Llano y
Domenech. Trasladó y continuó con la cátedra de urología posteriormente en el nuevo Hospital San Vicente de Paúl, cuando la
enseñanza de la Facultad de Medicina de la
Universidad de Antioquia se mudó a esta institución en 1939.1
Los cirujanos generales eran los dueños de
las cirugías de todos los órganos y el paralelo de la urología pasaba en ese momento por
Francia y su afamado hospital Necker. La
Urología funcionaba en Medellín dependiente de cirugía general bajo la tutela del célebre profesor Juan Bautista Montoya y Flórez
(1867-1937), pionero y creador de la cirugía
general como especialidad en Antioquia, dis-
Esta es la historia que corresponde al departamento de Antioquia y mientras tanto
¿qué pasaba en el vecino departamento de
Caldas?, ¿quiénes eran sus médicos dedicados a la urología sobre los que tan pocas páginas se han escrito? En la revista médica de
la Universidad de Caldas puede encontrarse
el nombre de Abelardo Arango Arango como
un aficionado a la urología y discípulo directo
Historia de la Urología - Filiberto Carvajal Quintero, el primer urólogo del Viejo Caldas
del ya mencionado Zoilo Cuellar, estudiando luego en París entre los años 1926 y 1927;
pero pudo más otra fuerza del corazón y resultó más dedicado luego a la neurología y la
ortopedia, trabajando en el Hospital del hoy
parque de Liborio Gutiérrez que fue el primer Hospital de Manizales. En el libro de la
“Historia de la Urología Colombiana” apenas
si son mencionados los cirujanos generales
Abelardo Arango y Jaime Villegas como iniciadores de la urología en Manizales sin año
preciso, en cambio se destaca el nombre del
doctor Armando Llano Sierra como el gran
fundador de la urología en Caldas pero a partir del año 1945.1
Pero he aquí que la historia puede cambiar
un poco agregando un personaje de esta prehistoria urológica que hasta el momento no
está en los cálculos de nadie. Todo comienza
así: En un libro que me regaló el Dr. Gustavo Escobar Restrepo, titulado “L´Urologie en
Clientèle. Technique et Pratique Courantes. Par
René Le Fur. A. Maloine et ils, Èditeurs. 27, rue
de l`école – de – médicine, 27. Paris 1925” encontré lo siguiente (Ver Figura 1): El libro estaba
autografiado en la primera página por un tal
Filiberto Carvajal y tenía adicionalmente la
fecha Paris II/26.
Dentro del libro había un recibo del hotel
Bréa de París en la rue Brea cerca de los jardines de Luxemburgo, fechado el 6 de Septiembre de 1925 a nombre del mismo Mr. Carvajal
por una estancia hasta el 21 de Septiembre por
un costo de 185,50 francos. (Ver Figura 2).
Pero eso no era todo. En el reverso de dicha factura, manuscrita, probablemente por
el Dr. Filiberto, una historia clínica (urológica) de un tal Jules Robin de 62 años, ingresado el 13 de agosto de 1925 con una “retención completa” y luego la historia clínica con
una prolija descripción de la forma de orinar
del paciente, anotaciones sobre la azoemia y
otros datos del laboratorio y al final dice que
“se hizo cistotomía y luego decorticación del cuello
pues no había adenoma, antes de la operación no se
tocaba adenoma. Tenía buena eliminación de orina. Al ingresar las orinas eran turbias. Había que
sondar dos veces y tenia 380 gr. Se operó en un
solo tiempo”. Uno acabadito de llegar, sin situarse témpora espacialmente en Paris y que
Figura 1:
Libro L’Urologie en Clintéle autografiado por Filiberto Carvajal
Revista Urologia Colombiana
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de los Ríos, J.; Uribe, J.
Figura 3:
Historia Clínica del paciente Jules Robin
en el reverso del recibo de hotel
Figura 2:
Recibo del Hotel Bréa de París a nombre de Mr. Carvajal
Sociedad Colombiana de Urología
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le entreguen un paciente para hacerle historia
clínica, y no encuentra sino probablemente el
único papel disponible era el recibo del hotel,
en cuyo reverso escribió ésta historia, un poco
o mucho con las deficiencias diagnósticas y
operatorias de la época. (Ver Figura 3).
Además de lo anterior encuentro un pliego con membrete del Bureau D`informations
commerciales de la Republique de Colombia, en
dónde en manuscrito se da información de
la electricidad en Manizales por parte de la
compañía eléctrica que dice: Corriente Trifásica, ciclos 60, caída M 78,75. Es claro que un
urólogo que viniera a establecer una consulta
debería tener un equipo de Rayos X y posiblemente un cistoscopio y para ese menester
era necesario conocer el tipo de energía eléctrica disponible en la ciudad de destino. (Ver
figura 4).
Luego aparecieron más libros como el
“Manual de Uretroscopia”, autoría de Robert
Henry y Andre Demonchy, con prefacio del
Figura 4:
Certificado de la corriente usada en Manizales en 1925
Dr. Marion, editado por Masson y compañía
en 1920 y también autografiado por el Dr. Filiberto en octubre de 1925 en París. (Figura 5)
y también este libro titulado “Cistoscopia y ca-
Historia de la Urología - Filiberto Carvajal Quintero, el primer urólogo del Viejo Caldas
teterismo ureteral”, escrito por G. Marion y M.
Heintz-Boyer, décimo segunda edición por
Masson y compañía en 1923 y autografiado
por el Dr. Filiberto en 1926, que fuera de ser
una joya de la urología en texto, conceptos y
dibujos, da fe de la estancia del Dr. Carvajal
en París en 1926. (Figura 6).
Un médico Colombiano en París, comprando libros de urología, haciendo historias urológicas, averiguando por el tipo de corriente
que le permitiría usar equipos de diagnóstico.
Es mucha coincidencia o o anterior me permite inferir que el Dr. Filiberto Carvajal, médico
colombiano, natural o a establecerse en Manizales, estudió Urología en París en el año
de 1925. Si lo anterior es verdad, éste Dr. Filiberto, sería por lo menos uno de los primeros
urólogos por estas tierras, ya que el siguiente
apenas estudiaba en Paris por este tiempo.
Al tratar de averiguar por la huella
del Dr. Filiberto puede encontrarse además
por la magia del internet algunos datos de
genealogía y saber cuales fueron exactamente sus ancestros antioqueños. (Ver figura 7.
Genealogía)
Figura 6:
Traité Pratique de Cystoscopie. Autografiado por F. Carvajal
Figura 7:
Ancestros de Filiberto Carvajal 7
El siguiente dato aparece en 1955 en un acta de
fundación de la Academia de Medicina de Caldas
cuyo texto fiel dice lo siguiente: “Sin embargo,
reactivadas las intenciones de una nueva sociedad
y existiendo la Facultad de Medicina de la Universidad de Caldas, cuya primera clase había sido
dictada por otro de los grandes humanistas caldenses como fue Félix Henao Toro. Se hicieron las
diferentes consultas y se decidió crear la Academia
de Medicina de Caldas, y para ello se convocaron
los profesionales de la medicina, citados textualmente en el acta número 1, del libro celosamente
conservado: Ángel Julio, Asmar Aquileo, Arango
Abelardo, Carvajal Filiberto, Gómez Luís Enrique,
González Eduardo, González Fermín, Gutiérrez
A Ernesto, Henao Toro Félix, Henao Toro Rafael,
Jaramillo Carlos Arturo, Jaramillo B Bernardo,
Mejía Ruíz Enrique, Montes Sáenz Jesús, Naranjo López Alfonso, Osorio Gil Luís Felipe, Ramírez
Rafael, Ríos Naranjo Gonzalo, Saffón B Gerardo,
Salazar S Bernardo, Valencia Fernando y Villegas
V Jaime. Se deben incluir Botero Peláez Bernardo,
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Revista Urologia Colombiana
Figura 5:
Manual D’Urétroscopie. Autografiado por F. Carvajal
de los Ríos, J.; Uribe, J.
Gómez Giraldo José, Londoño Mejía Guillermo y
Velásquez Luís Ángel. La nómina lujosa de estos
primeros miembros ha sido engalanada a través de
los años con otros selectos miembros que hoy constituyen una pujante Academia, que a pesar de las
dificultades sigue enarbolando los emblemas de un
ejercicio médico de las más elevada calidad con dos
pilares insustituibles como son la ética y el humanismo”. Lo que prueba que el doctor Carvajal
estaba activo y participando de la comunidad
médica por lo menos hasta 1955.
Para completar las sorpresas en nuestra
búsqueda de internet nos topamos con lo siguiente: Filiberto Carvajal era además poeta,
tan malo como para decir de él “que cuando
estudie medicina hará mejores versos”, tan bueno
como para ser mencionado por Luis Carlos
“El Tuerto” López como uno de los poetas de
su inventario en Colombia.
En conclusión: Personaje fascinante
este Filiberto Carvajal Quintero que quizás
ejerció la urología como parte de su ejercicio
médico en el viejo Caldas y que si finalmente
no lo hizo, en las razones que tuvo, también
en eso está parte de su misterio.
Referencias
Sociedad Colombiana de Urología
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Figura 8:
Ejemplar de la Revista Voces de la Universidad del Norte8
Figura 9:
Sobre Luis Carlos López. Obra poética9
1.
Acuña Cañas, Alonso. Historia de la Urología en
Colombia. Sociedad Colombiana de Urología. 2007.
2.
Álvarez Echeverri, Tiberio. La academia de Medicina
y desarrollo de la salud. En: Historia de Medellín,
Suramericana de Seguros, 1996.
3.
http://www.lablaa.org/blaavirtual/ayudadetareas/
poli/poli73.htm. Consultado el 5 de mayo de 2010
4.
http://www.udea.edu.co. Hospital San Juan de Dios.
Revisado: 2 de mayo de 2010.
5.
Suarez Escudero, Germán. Medellín, su historia y
geografía. Colección GM Bruño, 1957.
6.
Melo, Jorge Orlando. Historia de Antioquia. Suramericana
de Seguros. Junio de 1991.
7.
http://gw2.geneanet.org/index.php3?b=ivanrepo&lang
=en;p=filiberto;n=carvajal+quintero. Consultado el 1 de
abril de 2010.
8.
http://books.google.com.co/books?id=bfDqUWOA
O7sC&printsec=frontcover#v=onepage&q=&f=false.
Consultado el 1 de abril de 2010.
9.
Luis Carlos López. Obra poética: En http://www.scribd.
com/doc/10497967/Luis-Carlos-Lopez-Obra-poética.
Consultado el 1 de abril de 2010.