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Artículo original USO DE METODOS ANTICONCEPTIVOS E INFORMACION SEXUAL EN RELACION CON LOS ANTECEDENTES DE ABORTO EN UNA MUESTRA DE ADOLESCENTES EMBARAZADAS DE 13 A 18 AÑOS, ESCOLARIZADAS, DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRES * Lic. Marcelo Della Mora; Lic. Alejandra Landoni Docentes de la Cátedra Psicología Evolutiva I y II del Departamento de Psicología, Universidad Argentina John F. Kennedy. Resumen Se estudiaron las características psicológicas y sociodemográficas en una muestra de adolescentes embara- zadas, escolarizadas de 13 a 18 años de la ciudad de Buenos Aires. Se recolectaron datos primarios a través de la administración de una encuesta con el objetivo de analizar, relacionar y comparar la relación entre la utilización de métodos anticonceptivos y la información y formación sexual recibidas. Los datos se analizaron con los estadísticos Chi-cuadrado (prueba de Mantel-Haenszel), Test de probabilidad exacta de Fisher y V de Cramer. La información recibida no incidiría en la utilización de métodos de control de la natalidad y cuidado de la salud en las jóvenes con Palabras antecedentes clave: de aborto. adolescentes embarazadas, métodos Introducción anticonceptivos, económicas, Si bien siempre ha habido embarazo precoz, recién en la década del ’70 el tema comenzó a aparecer información falta de sexual, aborto. paternidad responsable por parte del progenitor del bebé y frustraciones sociales (Rubarth, 19945; Bianco, 1992). como preocupación social. En 1974 la Organización El problema que se presenta para la niña-madre Mundial de la Salud (OMS) empezó a prestarle espe- es cial la transformarse en una mujer adulta, y a la crisis de la salubridad adolescente y lo planteó como problema adolescencia se le suma la crisis del embarazo, la creciente de alto riesgo y capital importancia (OPS, que es una subcrisis provocada por la presencia de 1990). Mientas disminuye la tasa global de fecundi- una vida en el vientre, que compromete a esta joven dad en los países desarrollados y algunos en vías de con una responsabilidad y madurez que no ha desa- desarrollo, aumenta en cambio la de las adolescen- rrollado atención tes, luz dentro observándose por 1993). primera Algunos de una vez a la temática tendencia edades autores (por general creciente tempranas ejemplo: a de dar a (Torrado1, Groisman et que está transitando totalmente Prácticamente reproductiva de los (Elster toda la adolescente jóvenes a por y el difícil camino 1987). 6 Lamb, problemática se practicar de vincula de a conductas la la salud tendencia sexuales ries- a l . , 1 9 9 9 ; C a s u l l o 2 , 1998; Irwin 3 , 1 9 9 0 ) s o s t i e n e n q u e g o s a s ( P a n t e l i d e s y B o t t , 2 0 0 0 ) , 7 entre las cuales se el embarazo y la maternidad, en cualquier situación observan: adversa colocan a la madre y al niño en situación de sexual; poco reconocimiento de los riesgos; las rela- alto riesgo personal y social, lo cual se ve agudizado ciones sexuales sobre todo en la adolescencia temprana. Pantelides res situaciones (1991) nuos cambios de pareja (promiscuidad); tienen poco de demuestra nuestro que país el 14,9% corresponde a de los madres nacimientos menores de 20 años. 4 La conocimiento control maternidad maduración cias y de sociales la temprana suprime adolescente, como deserción las etapas de Trabajo ción Uso realizado Científica de métodos en de la el marco Universidad anticonceptivos e del información escolar, dificultades sexual J. información F. de Investiga- sexual en relación con los más precoz imprevistas y inapropiadas; la ocurren la no demuestran se vida en experimentan sexualidad; embarazo; de lugaconti- plantean escasa el orienta- sobre (ETS) y experiencia las su enfermedades prevención. para reconocer de transmisión Asimismo, los tienen síntomas del embarazo y son renuentes a aceptar la realidad de su Kennedy. son vez ción y uso de anticonceptivos; y poseen insuficiente consecuen- Programa cada de del trayendo poca * inicio antecedentes situación. de aborto en Por adolescentes otra parte, embarazadas • desconocen Della Mora y col. adónde • 3 • acudir para obtener orientación y ayuda, y en gene- materna; esto determina una dificultad del canal del ral vacilan en confiar en los adultos. 8 parto para Otra manifestación La información Uno de los información sexual modos que se permitir el paso del del polo desarrollo cefálico fetal. incompleto del aparato genital de la madre adolescente es la estrede les prevenir brinda a es los i n f o r m a r. La adolescentes chez del canal blando, lo ciones traumáticas del vaginal. mento de tomar decisiones la información no alcan- probabilidad za, porque debe ir acompañada de la educación que terreno van recibiendo paulatinamente de la familia y otros por la desnutrición y anemias previas. La estrechez agentes: los medios de comunicación social, la es- de cuela, la iglesia y los servicios de salud. Cada uno de parto (ósea o blanda) implica un mayor peligro de ellos parto traumático para el feto y presenta una amplia actúa de diversos modos, con influencia de materno cualquiera variedad dad en la formación de la personalidad. hemorragias y que de las grado como mayor infecciones puede dos de e así implica lesiones de (desgarros), Esto puede ser muy interesante; sin embargo en el mo- distinto grado y con diferentes niveles de profundi- anatómicas que favorece las complica- tracto estar en un comprometido porciones del canal del severidad. Entre los riesgos sociales se citan el a b a n d o n o o Para que la información tenga efica- interrupción de los estudios, el comien- cia debe constituirse en formación. S i n zo de la actividad laboral sin la debida duda, la información sexual es uno de los aspectos pero es de la educación necesario remarcar Para las mujeres que sobreviven a las dificultades de un aborto se presenta toda una serie de complicaciones a largo plazo, entre las que sobresalen una mayor incidencia de embarazo ectópico, infección pélvica crónica e infertilidad. sexual, que tam- bién incluye la formación de actitudes hacia nen lo sexual. como base ideales, Dichas el normas, actitudes sistema de pautas e tie- valores, ideologías que sobre la sexualidad tiene la cultura en la que el sujeto vive. La información permanece en el nivel intelectual y la formación se inserta dad, manifestándose Para que esto tiene que motivar que puedan vivencias, mientos chos sus la personali- en la conducta. suceda, a trasladarla previos y información sujetos para a sus propias con sus conoci- relacionarla La conflictos intereses, la los compararla actuales. producir en con información y estar de manera en el manezca sólo afectivo, convirtiéndose acorde que plano hedebe no en lescentes factores hechos deben pueden afrontar preocupantes se un también constitutiva cuando la empeña es la vida papel fundamental de las en la oportunidades ción familiar. está la Como posible riesgo psicológico separación del núcleo paterno y familiar, ya sea por inconformidad de o por poca chas La un matrimonio estabilidad, veces al precoz condenado y mu- fracaso. problemática del aborto No hay forma de medir exactamente éstos se realiza adolescencia ado- sociedad. Entre los tos ignorancia por la Trabajos menos en conocer qué adolescentes. constituye un El elemento proporción de aborto la en fundamental que afecta la salud reproductiva de este sector de la las Las ilegales primera perforación 1997 11 ). que matri- suficiente ganizar su vida, su educación y su rela- 199010 ; al., lo en sin futuras de la joven, ya que puede desor- por et un determinación parte de las jóvenes acerca de su fisiología (Videla, Giberti sobre unirse hijos. El embarazo, deseado o no, des- cho sino embarazo? señala en la prevalencia del aborto ilícito, y mu- formación, suscitarse concubinato o familiar, la crianza y educación de los con de la personalidad (Piaget & Inhelder, 1977). 9 ¿Qué cultural, monio maduración per- intelectual preparación anteriores el complicaciones caen está en dos relacionada procedimiento uterina producidas categorías con mismo, como heridas que incluye heridas tanto otros la órganos internos, segunda categoría está dada por infecciones y pér- ron a luz siendo adolescentes jóvenes (Jusid, 1986; dida de sangre asociadas al aborto incompleto, así Viladrich, 1991; Pantelides y Bott, 2000). El primer como embarazo plantea riesgos específicos que se suman cavidad uterina durante la práctica de éste. En mu- a la chas ocasiones el útero lesionado debe ser extirpa- problema do. Para las mujeres que sobreviven a las dificulta- los derivados adolescente. En de la el período inmadurez de fisiológica parto, el de propia len • • Rev. Hosp. Mat. Inf. Ramón Sardá 2003, 22 (1) 4 pelvis una mayor incidencia de toda una embarazo serie la dad la presenta de complicaciones a largo plazo, entre las que sobresa- de se dentro des incompleto aborto bacterias la posición del feto, que se relaciona con la incapacidesarrollo un de hemorragia; más común es la alteración de la presentación y la del de introducción y causadas historia de sus madres y abuelas que también die- la cervicales a abor- sostienen que en un gran número de casos repiten la a laceraciones por fundamentales: de ectópico, infección pélvica Cuando las crónica e infertilidad. (PEA). a ser contactadas, pues las personas que nos sumi- de lo que representa este ser. En ocasiones presen- nistraban tan síntomas depresivos y de ansiedad, son proclives previamente si querían participar; luego, se pedía el al llanto, se ven asaltadas por sentimientos ambiva- consentimiento lentes les aseguraba la protección de la identidad de las bebé, que a veces con activa hijo en brazos, por lo general no tienen conciencia el encuentran económicamente Cabe destacar que las jóvenes ya sabían que iban con se ción su para adolescentes provocan el rechazo. los datos les de avisaban sus y les progenitores, preguntaban a quienes se menores. Ante la importancia del embarazo para la estabili- Participaron 200 adolescentes del sexo femenino dad emocional de las madres y del bebé por nacer, nos (embarazadas, n= 100; con hijo, n= 100) de un rango preguntamos: de edad comprendido entre 13 y 18 años, estudian- ¿qué relación existe entre los antece- dentes de aborto y el uso de métodos anticonceptivos tes, (MAC) en las adolescentes en las cuales se manifiesta (CBA), o se manifestó el fenómeno del embarazo? ¿Qué rela- encontraban en actividad laboral al momento de la ción administración de la encuesta, es decir, pertenecien- existe entre los antecedentes de aborto y la información sexual recibida de los padres en las ado- tes lescentes en las cuales se manifiesta o se manifestó el fenómeno del embarazo? con residencia cuyo a la La en padre, población muestra se la ciudad pareja o de de económicamente subdividió Buenos cabeza Aires familia activa se (PEA). en: • 100 jóvenes que se encontraban embarazadas (con distinta edad gestacional) al momento de la admi- Objetivos nistración: Describir y analizar: • 100 • La relación entre los antecedentes de aborto y el fenómeno del G e s t a n d o. que ya habían dado a luz hasta 12 meses antes del momento de la administración de uso de métodos anticonceptivos en las adolescentes en las cuales se manifiesta o se manifestó el Grupo jóvenes los instrumentos de medición: Grupo Con Hijo . • De estos dos grupos se desprende un sub-conjun- embarazo. to de sujetos en las que se manifiesta un episodio • La relación entre los antecedentes de aborto y la de aborto previo: Grupo información sexual en las adolescentes en las cua- Aborto (n= 30), que son las que analizaremos en este estudio. les se manifiesta o se manifestó el fenómeno del embarazo. I I I .M u e s t r e o Para la selección de la muestra definitiva de 200 Hipótesis H1a : de jóvenes Si las aborto previo, conceptivos H1b : adolescentes en Si las tenderán sus manifiestan a utilizar relaciones adolescentes un episodio métodos anti- sexuales. recibieron se procedió información CBA (muestreo Dos escuelas no correspondiente una aborto. XII, escuela estatal; M a t e r i a l y mé t o d o dientes I. privado. Diseño transversal, interrelación ya entre que se variables centra en en momento un analizar datos en: probabilístico al por cuotas): Distrito Escolar II, una de ellas es estatal y otra privada; una escuela de De acuerdo con la dimensión temporal, el diseño recolectar pertenecientes sexual de sus padres, tenderán a evitar un episodio es a • Establecimientos educativos del ciclo medio de la al al y finalmente Distrito • Establecimientos la bilístico dado. Unidad Distrito Escolar correspondiente al dos Escolar colegios I, sanitarios XIII, privada; Distrito uno Escolar correspon- estatal (muestreo y no otro proba- intencional): de Adolescencia de los hospitales Riva- A su vez, este diseño es correlacional, porque esta- davia y San Martín; Unidad de Ginecología de los blece hospitales correlaciones entre las variables sus causas. En síntesis, se trata de un vacional, sin analizar diseño obser- transversal. Israelita y Pirovano. procedimiento consistió de los espera de en citados En estos permanecer Servicios y en casos la el sala preguntarles a las adolescentes que esperaban ser atendidas si II. Población querían Criterios de inclusión bre sexualidad, • Sexo: femenino; rango etario: 13 a 18 años, estu- las características diante, con residencia en la Ciudad de colaborar contestando siempre de y una cuando la encuesta se so- ajustaran a población. Buenos Aires. Instrumentos • Perteneciente a una familia cuya cabeza tiene ac- La Encuesta comprendió 50 elementos y fue ad- tividad laboral, es decir, perteneciente a la pobla- ministrada entre diciembre de 2000 y marzo de 2001. Uso de métodos anticonceptivos e información sexual en relación con los antecedentes de aborto en adolescentes embarazadas • Della Mora y col. • 5 • Las edad a 5, se utilizó la prueba de probabilidad exacta de cronológica, edad de la menarca, edad de la primera preguntas exploran Fisher. Para el tratamiento de los datos se aplicaron relación los paquetes estadísticos S T A T I S T I X y sexual, sociológicas: variables antecedentes escolaridad, de biológicas: aborto; información variables sexual vista por los padres, ocupación de los padres, antecedentes familiares de embarazos en la S P S S. pro- Resultados adolescen- La edad promedio del total de la muestra (n= 200) cia; y, variables psicológicas: actitud frente al emba- fue de 16.3 años (ver razo. siguiente Tabla 1), distribuidas de la manera: • Grupo Gestando: Media: 16.5 años; DE: 1.34; Modo: I V .E n c u e s t a La res, 17 años. La variable edad de la menarca para este Encuesta fue aprovechando recibió la administrada el horario Encuesta para de por los investigado- recreo. responder en grupo arrojó los siguientes valores: Media 12 años; Cada sujeto DE: 0.57; Modo: 12 años. En cuanto a la edad de la forma indivi- primera relación sexual: Media 14.8 años; DE: 1.46; dual. Nos presentamos y les explicamos el objetivo de la investigación. versación Las informal alumnas con los mantuvieron una investigadores con- Modo: 14 años. • Grupo Con Hijo : Media: 16.1 años; DE: 1.31; Modo: durante 16 años. La menarca para este grupo arrojó 12.3 años; DE: las siguientes rial. Trabajamos con alumnas de segundo a quinto año Modo: 12 años. En cuanto a la edad de la primera del relación sexual: Media: 14.5 años; DE: 1.14; Modo: ciclo secundario. Recolectamos datos en los tres turnos: mañana, tarde y noche de los citados establecimientos. cias a Nuestra la intervención colaboración de se hizo docentes efectiva y 14 gra- preceptores medidas: Media: unos minutos luego de lo cual se les entregó el mate- 0.96; años. El nivel educacional alcanzado fue secundario i n c o m p l e t o (C o n H i j o 7 2 % ; G e s t a n d o 6 5 % ) , y a q u e s e preocupados por el gran número de casos de adoles- encontraron centes embarazadas en la población. Para la selección dad del cabeza de familia (padre o pareja, de acuer- de las respondientes se utilizó la lista de asistencia, do a con quien vive) fue en su mayoría (40%) profe- identificando a la primera alumna de la lista de manera sional tal que cumpliera con los criterios de inclusión. Se les $1.500 por mes. preguntó a ingresos es de Gestando 49%), viven con un solo progenitor, o con consentimiento. datos fueron los fueron encuentro provistos distintos conocidos pos y de activi- solicitar de participar nivel La En cuanto al grupo de convivencia, viven con su dientes querían el escolar. f a m i l i a , c o n p a d r e y m a d r e p r e s e n t e s (C o n H i j o 4 2 % ; su si que ciclo se Los alumnas expresan este informó a los padres sobre el estudio a realizar para nales las y cursando de Grupos los por como por la o t r o s f a m i l i a r e s 1 3 (C o n H i j o 1 5 % ; G e s t a n d o 1 8 % ) . U n profesio- amplio porcentaje comparte su hogar con su pareja Estos telefónicamente completar respon- las investigadores. contactados para tanto Gru- antes del (unión encuesta. estadístico variables antecedentes no haber edad en de los practicado padres. Para evaluar el grado de Grupo Chi-cuadrado.12 estadístico riables Con Chi-cuadrado, dicotómicas subyacentes, y para sin tratar por tratarse distribuciones de minimizar de va- hijo la ϕ en una tabla donde K= 2. En los casos en que la frecuencia teórica de Chi-cuadrado resultó menor • 6 Desvío Gestando • Rev. Hosp. Mat. Inf. Ramón Sardá 2003, 22 (1) 100 est. n de contra- Desvío Total est. n Desvío est. 1ª relación 100 100 12,34 14,52 1,31 0,96 1,14 100 100 16,55 12,00 14,82 1,34 0,57 1,46 200 Media Edad menarca 16,18 100 Media influen- muestra y los grados de libertad. La V de Cramer es n Media continuas cia que sobre Chi-cuadrado tienen el tamaño de la igual a alguno Edad Edad m e r y P h i ( ϕ) c o m o m e d i d a s d e a s o c i a c i ó n b a s a d a s el método grupo de tipificación Asimismo, se utilizaron los coeficiente V de Craen 34%; primera relación sexual (en años) según asociación entre las variables se calculó el valor de Hijo T a b l a 1 : Edad, edad de la menarca y edad de la aborto. cionó esta variable con el uso de MAC e informade Con años, 2 . En las adolescentes que registran aborto, se relación concubinato): SD y modo) las principa- socio-demográficas: edad de la menarca, edad de la primera relación y o cepción en su primera relación sexual. El 22% del 1 . Se describieron (media, les hecho Más de la mitad de las adolescentes (60%) declaró Análisis de Gestando 29 % . 200 200 16,37 12,17 14,67 1,34 0,80 1,32 Grupo Gestando y el 36% del Grupo ron métodos efectivos para Con Hijo u t i l i z a - prevenirse. La falta tieron acercarse a ellos; no obstante, el 88% de las de que recibieron información no utilizó método anti- conciencia del riesgo que corren es mayor aún entre conceptivo, mientras que el 63% de las que sí usaron las adolescentes del Grupo Gestando (78% no utili- no zó), que las del Grupo muestra un valor de .346 con una significación de Con Hijo (64% no utilizó). recibieron información. La prueba V de Cramer .001. Esta relación entre las variables es negativa y Análisis de los datos referidos al uso de m o d e r a d a m e n t e f u e r t e (ϕ – 0 . 3 4 6 ) . E n l a s a d o l e s c e n - métodos tes anticonceptivos (MAC) e información de los padres En cuanto a la información sexual recibida de los padres, la T a b l a 2 muestra que en el Grupo acercarse a ellos este grupo, puede concluir que a mayor lidad con sus padres, menor utilización de MAC. para evacuar sus Análisis de los datos referidos al aborto du- En cuanto a das sobre la sexualidad; sin embargo, el 73% de las continuidad que recibieron información manifiesta no haber uti- pos G e s t a n d o y lizado 15% método se Con Hijo el 67% de las jóvenes manifestó que sus padres les permitieron de acceso a la comunicación sobre temas de la sexua- anticonceptivo, mientras que el 50% del declara la decisión embarazo, tomada respecto considerando a de los la Gru- Con Hijo c o n j u n t a m e n t e ( n = 2 0 0 ) , e l haberse practicado un Con Hijo . E l 1 9 % d e l a s q u e a b o r t a r o n m a n i f e s t ó n o El estadístico V de Cramer arroja un do que existe 0.271) entre asociación la negativa comunicación (ϕ moderada sobre temas haber – usado 5.2% sexuales método reconoce anticonceptivo haberlo 9% y al 21% sus padres. el El c o r r e s p o n d e a l G r u p o G e s t a n d o, valor de .271 con una significación de .007, indican- y aborto. de las que utilizaron MAC no recibió información de tan un de las adolescentes tenido previo no del núcleo familiar, no implica que hayan utilizado prueba C h i -c u a d r a d o método 0,013). Por su parte, la prueba V de Cramer muestra información sexual proveniente anticonceptivo. que usó registran método 90% de afirmar que el hecho de que las adolescentes hayan la el uso M A C (T a b l a a que y y la utilización de método anticonceptivo, pudiendo acceso muestra sólo utilizado. La relación entre las variables Aborto 3) Grupo un episodio alguno muestra (27/30) de un de aborto prevención. valor de La 6.16 (p= En el Grupo Gestando también el 67% (67/100) de un valor de .176 con una significación de .013, indi- las respondientes declara que sus padres les permi- cando una asociación negativa débil entre las variables (ϕ consideradas –0.176). Para estas jóvenes, el hecho de Tabla 2: El uso de métodos anticonceptivos y la información de los haber padres, según grupo de tipificación to experimentado previo no un abor- provocaría una tendencia a utilizar MAC en sus Grupo Con relaciones. hijo* La Gestando** bles Info padres Sí Info No Total padres Sí los No relación Aborto padres de No MAC 49 Sí Total * (73%) 15 (45%) 64 59 (38%) 19 (57%) las varia- Información (Tabla 4) de muestra que el 33% (10/30) de las ado- Total lescentes Uso entre e 78 mación que recibieron sexual de infor- sus padres 18 18 36 8 14 22 registran, sin embargo, un epi- 67 33 100 67 33 100 sodio de aborto. Por su parte, Chi-cuadrado Mantel-Haenszel Grupo * * Chi-cuadrado Mantel-Haenszel Grupo Con H i j o: Gestando: 7,28 (p 11,85 la prueba V de Cramer muestra <0,001) (p un valor de .301 con una signi- <0,001) ficación de .000, indicando una asociación Sí MAC Sí Total de 3 (10%) anticonceptivos 142 55 (32%) 58 170 Mantel-Haenszel: métodos Total 115 30 * Chi-cuadrado Uso No 27 6,16 e información 0.301) y entre las variables estadísticamente muy Discusión Aborto No moderada significativas. relación con el aborto* de (ϕ consideradas Tabla 3: El uso de métodos anticonceptivos en Uso positiva (p= sexual 200 relación Se encontró con los una asociación negativa moderada entre la información de los padres y el uso de MAC en los Grupos G e s t a n d o y C o n H i j o . U n p r i m e r c o m e n t a r i o acerca de los cuestionarnos 0,013) en El uso de MAC y la información de los padres antecedentes de aborto en resultados por adolescentes qué observados las embarazadas nos adolescentes • Della Mora y lleva a manifiestan col. • 7 • personales” 1 4 falta de uso de MAC aún cuando tuvieron acceso a la trismo construyen información Cabe no autoperciben preguntarnos si en el momento en que las adolescen- en tes estaban anulan en ellos el principio de realidad y los llevan a acordes a la misma y si existieron la persuasión, la actuar como si ésta no existiera o no importara, por lo continuidad tanto sexual recibieron por la y parte de información, el sus sus seguimiento padres. intereses necesarios para produ- cir eficacia sobre las jóvenes, es decir, que se constituya en se particular. mencionar que en considerablemente. ser el proceso Respecto comprensible, contexto adecuados, argumental propio Estas podríamos de comunica- y, utilizando adoptar deberá la un una dependiendo mensaje, de de ser emisión, lenguaje clara la ésta y un estructura complejidad del las recibida. En este sentido, sabemos que hay factores intervinientes en los adolescentes de nuestra cultura que pueden hacer obstáculo a la recepción del mensaje o información, tal como la huida en mundo de los interior, este autismo período Cabe proceso para recordar de positivo evolutivo, adolescentes emocional. del separación utilizado el que pro- reajuste en y virtud desideali- zación de la figura de los padres, éstos son en las ningún personales que las que riesgo fabuladas jóvenes vividos como figuras desacreditadas en sus palabras y acciones, interfiriendo en el interés y valor de la eventual información una asociación débil variables uso de MAC y pensaron y negativa antecedentes de aborto. Existen criterios relacionados con el uso de anticonceptivos, promiscuidad que favorecen sexual, lo que namiento moral del de uso Quienes Los métodos anticonceptivos se asocian directamente con el control de la natalidad y pocas veces se los relaciona con un método de prevención de contagio de enfermedades transmisibles sexualmente. el interés y acuerdo con la información por suponer Encontramos entre reiterativo siones. En cuanto a la recepción, influye pio historias a El uso de MAC y los antecedentes de aborto para permitir que el otro extraiga conclu- el expuestos que a ellas “no les iba a suceder”. ción, tanto la fuente emisora como la receptora infludebe como formación. Vale yen “fábulas el incremento ocasiona acerca defienden la cuestio- la difusión de métodos de un contraceptivos. este criterio plan- tean que la pérdida del temor al embarazo, causada por la disponibilidad de anticonceptivos seguros y confiables, ha provocado un aumento en el número de adolescentes sexuales cuidad activas, de con así éstas, relaciones como con el la promis- consiguiente incremento de las ETS. Con respecto a esto podríamos de- cir que el acceso a los métodos anticonceptivos del no necesariamente incremento sexual. un En 15% de la nuestro de es mayor estudio jóvenes con causa actividad detectamos antecedentes de aborto que reincidieron en un nue- brindada. vo Es importante señalar que no hemos embarazo. Si bien en nuestra En- cuesta han faltado preguntas que apor- formulado preguntas que aporten datos referidos a si ten la conversación con los padres se centró en lo ético o portamiento, otras investigaciones explican que esta en lo técnico, ya que los adolescentes no están en las conducta mismas destructivos condiciones receptivas para aceptar un con- información sobre riesgosa en las se la causales debería a com- de auto- adoles- centes. que, en líneas generales, los métodos anticonceptivos ponsabilidad se asocian directamente con el control de la natalidad culturales y lan a liberar los impulsos sexuales sin responsabili- pocas veces prevención de se los contagio relaciona de con un método enfermedades de transmisi- mano; Sí No Total Info padres No 20 46 66 Info padres Sí 10 124 134 30 170 200 Total * • Chi-cuadrado 8 Mantel-Haenszel: 26,52 (p <0,001) • Rev. Hosp. Mat. Inf. Ramón Sardá 2003, 22 (1) y considerar que contradictorios la envía y res- mensajes que estimu- con sin información embargo es sexual evidente al que alcance les de hace la falta una correcta orientación de la información recibida, tal Aborto agresivos adulto Los datos apoyan la idea de que las adolescentes cuentan padres en relación con el aborto* mundo dad. bles sexualmente. Los adolescentes desde su egocen- Tabla 4: La información sexual recibida de los necesario ciertos sejo moral o una prescripción técnica. Cabe destacar del es dicho componentes personalidad Asimismo, de como concluyen al., 1996 15 y estudios otros otros investigadores (Thomas et ; M é n d e z R i b a s , 1 9 9 5 1 6 ). A pesar de que éste orientación (y no señalan la la mera falta de una información) adecuada en materia de educación sexual, no existen estudios dirigidos a contestar la pregunta de cuál sería la manera óptima de que lograrlo. hay educación Los mucho sexual resultados por de hacer las expuestos aún nuevas con evidencian relación generaciones, a la así como la de sus padres. El mayor riesgo comparativo observado nes no parece fisiológicas, psicológicas y ser sino causado más por bien por cana; 1991. las condicio- - Keating las variables Elliot socioculturales. pueda ser un agente aliado de la prevención, deberá y parte de estructurante la permanente de la educación personalidad de estructuras sos, psíquicas habilidades o cognitivas, mecanismos ni tes indivi- al crea recur- servicio de permanentemente solver. Por asumir la como lo tanto, convoca se debe anticoncepción una política en en la al individuo enfrentar ese que el grupo la a rede poblacional educación bién en el conocimiento del arsenal En serían para este las sentido, nuevas que en deberemos políticas, materia de pensar estrategias educación en y cuáles constituyéndose en conocimientos J, de la Ciudad Organización en la de Buenos Mundial Argentina. Inhelder Ediciones de Aires. la Salud. Buenos Aires: FCE; B. Morata; Psicología del niño. Madrid: 1977. - Rubarth G. La adolescente embarazada. Buenos Aires: Grupo - Torrado Editor S. Latinoamericano; Procreación en la 1994. Argentina. Hechos e ideas. Buenos Aires: Ediciones La Flor; 1993. - Thomas E, parenting. Riskel A. Journal of Adolescent Primary pregnancy Prevention and 1996; 10: 195-206. - Videla M. Maternidad. Mito y Realidad. Buenos Ai- significativos capaces de sumarse a la experiencia vital. Los ado- la dad en América Latina. 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Buenos Aires: Centro Editor de América Latina; 1991. tienen escasa valoración de los riesgos a los cuales están expuestos. Esto nos hace reflexionar sobre la necesidad de revisar los programas de instrucción y educación sexual, cimientos en esta pues lamentablemente esfera los están los cono- adquiriendo de forma distorsionada y a través de su propia práctica sexual y de modelos de educación informal y Bibliografía 1. Procreación no Estudia sistemáticos. el ciente 2. Bibliografía consultada M. Por una maternidad sin riesgos. Buenos Aires: FEIM; 1992. la - Casullo M. Paidós; Adolescentes en riesgo. Buenos Aires: - Elkind D. Development 1997; and adolescence. prenatal cent mothers. care of perinatal outcome in Norma; Buenos Aires: 5. 1997. Sudamericana; 6. 1999. - Irwin CE. The theoretical concept of at-risk adoles- 7. cents. Adolescent Medicine: State of the Art Reviews, 1, 1-14; 1990. - Jusid A. Las niñas mamás. 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Cabe on Piaget es del niño Mito el y H. Realidad. Aires: de Ed. Analysis QASS, destacar comprender la captar formación su de los naturaleza y of a Buenos S, Norma; Nominal Oaks. esta ensambladas: 1 4 . Elkind 1997; Gore Thousand que para adulto. Chavanneau Buenos 1 2 . Reynolds de mentales Aires: Taboada Nueva B. Visión. Madres Exclui- 1997. Sage Sage. categoría University California, pertenecen Papers USA; las E, Riskel pregnancy 1 6 . Mendez padre o madre Egocentrism and y compañero/a. adolescence. Child Development 38:1025-1034. 1 5 . Thomas 1996; Data. D. and 10: A, Butler parenting. C, Montgomery Journal of E. Primary Adolescent Prevention 195-206. Rivas 1984. escolarizados familias Organización de JM. la Mundial Iniciación sexual de Buenos Aires. ciudad de de Salud. la OMS. los adolescentes Informe de la 1995. NOTICIASNOTICIASNOTICIASNOTICIAS Revista Sardá en la WEB: www.sarda.org.ar/publicaciones En el menú Publicaciones/Rev. Sardá se puede acceder a los artículos completos y grabarlos o imprimirlos en formato de texto (.pdf) desde los años 2000 a 2002 (Volúmenes 21, 22 y 23) • 10 • Rev. Hosp. Mat. Inf. Ramón Sardá 2003, 22 (1)