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ANEXO 3.W SOLICITUD DE PASAJES PROYECTO: FECHA: SOLICITUD NRO.: PASAJES AEREOS: ANTICIPO DE VIATICOS: DATOS DEL PASAJERO/A APELLIDO Y NOMBRE: TELEFONOS: DATOS DEL PASAJE FECHAS: / / IDA: REGRESO / / OBSERVACIONES: EN LOS PASAJES INTERNACIONALES SE DEBERA INDICAR: CLASE: ECONOMICO BUSINESS SI EL TRAMO DE REGRESO ES SIN FECHA, INDICAR TIEMPO DE PERMANENCIA IMPUTACION PRESUPUESTARIA CUENTA: VIAJE RELACIONADO CON LA SIGUIENTE ACTIVIDAD DEL DOCUMENTO DEL PROYECTO: RECIBI EL CORRESPONDIENTE PASAJE. ____________________________ FIRMA DEL PASAJERO/A ___________________ FECHA PARA USO DEL PNUD SOLICITUD DE PASAJE NRO.: / / FECHA INTERVINO FECHA INTERVINO LIQUIDACION DE ANTICIPO DE VIATICOS: VIATICO APLICABLE: DIAS x US$/DIA = 80% ANTICIPO = US$ US$