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ALP Kit de fosfatasa alcalina (método IFCC modificado) Absorbancia del blanco de reactivo La absorbancia del blanco del reactivo a 405 nm debe ser < 2,5 A. Información para pedidos Materiales necesarios pero no incluidos Nº de cat. Tamaño de envase ALP0102 R1 4 × 35 ml + R2 2 × 18 ml ALP0103 R1 6 × 40 ml + R2 2 × 32 ml ALP0104 R1 6 × 60 mL + R2 3 × 32 mL ALP0105 R1 2 × 250 ml + R2 1 × 125 ml 1. El calibrador y los controles que se indican a continuación. 2. Solución de 9 g/l de NaCl. 3. Equipos de laboratorio general. Recogida y preparación de muestras 1. Finalidad de uso Puede utilizar suero o plasma heparina como muestra. No se recomienda el uso de sangre entera, hemólisis u orina. Utilice preferentemente suero Pruebas in vitro para la determinación cuantitativa de la actividad de ALP en suero y plasma en sistemas fotométricos. Resumen 3 recién extraído. 2. Utilice los tubos o contenedores de recogida apropiados y siga las instrucciones del fabricante, evite el efecto de los materiales de los tubos 1, 2 La fosfatasa alcalina, una enzima hidrolítica que actúa de forma óptima con un pH alcalino, se forma en el hígado y está presente en casi todos los tejidos corporales. En algunas condiciones, como la gestación o niños en período de crecimiento, las actividades elevadas de fosfatasa alcalina son un fenómeno u otros contenedores de recogida. 3. Centrifugue las muestras que contienen precipitados antes de realizar el ensayo. 4. Estabilidad: 7 días entre 20 y 25 °C fisiológico normal. Pueden existir actividades elevadas patológicas de fosfatasa 7 días entre 4 y 8 °C alcalina en enfermedades hepatobiliares, enfermedades óseas, metástasis 2 meses a –20 °C óseas e hiperparatiroidismo. Una actividad disminuida es infrecuente y sólo se observa aproximadamente en el 0,2% de los ancianos. Procedimiento del ensayo Blanco Muestra Reactivo 1 1.000 μl 1.000 μl Agua dest. 20 μl - Muestra - 20 μl Método Método modificado de la Federación Internacional de Química Clínica y Medicina de Laboratorio (IFCC) Principio de la reacción ALP p-nitrofenil fosfato + H2O Mg2+ Mezclar, incubar durante 2 minutos a 37 °C, a continuación, añadir: p-nitrofenol + Pi Reactivo 2 Mediante la acción de ALP y los iones de magnesio, p-nitrofenil fosfato se cataliza 250 μl 250 μl Mezclar en profundidad, incubar durante 1 minuto a 37 °C y, en p-nitrofenol y el aumento de la absorbancia es directamente proporcional a la a continuación, leer el nuevo valor de absorbancia antes de 3 minutos. actividad de ALP. ΔA/mín = [muestra ΔA/mín]- [blanco ΔA/mín] Reactivos En este documento se incluyen hojas de aplicación para los analizadores de la Componentes y concentraciones R1: serie BS. Consulte el manual de funcionamiento correspondiente para obtener las Tampón AMP 435 mmol/l Acetato de magnesio 2,5 mmol/l Sulfato de zinc 1,2 mmol/l p-nitrofenil fosfato 60 mmol/l R2: instrucciones de ensayo de cada analizador. Calibración 1. Se recomienda utilizar un calibrador humano múltiple de Mindray y 9 g/l de NaCl para realizar la calibración de dos puntos. La trazabilidad del calibrador múltiple se puede consultar en las instrucciones del mismo de la Advertencias y precauciones empresa Mindray. 1. Exclusivo para uso diagnóstico in vitro. 2. Tome las precauciones necesarias para la utilización de reactivos de laboratorio. 3. Contiene conservantes. No ingerir. Evite el contacto con la piel y las Después de un cambio de lote de reactivos. membranas mucosas. Conforme a los procedimientos de control de calidad. 4. El desecho de todos los materiales se debe realizar conforme a las directrices locales. 5. Los usuarios profesionales que lo soliciten disponen de hojas de datos de seguridad de los materiales. Se deben analizar al menos dos niveles de material de control con cada lote de muestras. Además, estos controles se deben realizar con cada nueva calibración, manual del sistema correspondiente. Se recomienda utilizar el de control de ensayo humano de Mindray para Almacenamiento y estabilidad Hasta la fecha de caducidad, si se almacena sin abrir entre 2 y 8 °C, protegido de la luz. Una vez abiertos, los reactivos se mantienen estables durante 14 días si No congele los reactivos. Control de calidad mantenimiento o solución de problemas específicos, como se detalla en el R1 y R2 están listos para su utilización. Evite la contaminación de los reactivos. Frecuencia de calibración: cada nuevo cartucho de reactivo y después de los procedimientos de Preparación del reactivo permanecen refrigerados en el analizador o un frigorífico. 2. comprobar el rendimiento del procedimiento de medición; también se pueden utilizar otros materiales de control apropiados. Cada laboratorio debe establecer su propio esquema de control de calidad interno, así como los procedimientos de acciones correctivas, si los controles no se mantienen dentro de las tolerancias aceptables. Cálculo El analizador calcula la actividad de ALP de cada muestra automáticamente con un factor de calibración válido especificado en el proceso de calibración. 2011-06 V5.0 Español ALP Página 1 de 2 N/P: 046-000441-00(5.0) ALP Factor de conversión de unidades convencionales (U/l) en unidades SI (μkat/l): Mindray y reactivo ALP de Mindray) (y) y el sistema Hitachi/Roche (ALP de 1 U/l = 16,67 × 10-3 μkat/l Hitachi/Roche) (x) con 40 muestras se obtuvo la siguiente correlación (U/l): 1 μkat/l = 60 U/l y=1.0222x-0.5657, R2 = 0.9992 Intervalos de referencia Los detalles de los experimentos de comparación se encuentran a disposición de 1 Cada laboratorio debe establecer sus propios intervalos de referencia en función quien así lo solicite. de la población de pacientes. Los intervalos de referencia medidos a 37 °C que se Referencias enumeran a continuación están tomados del material de referencia: 1. Verlagsgesellschaft, 1998. p. 36-46. Unidades convencionales Tipo de muestra Mujer Varón de 1 a 30 días de 75 a 316 U/l de 48 a 406 U/l de 1 mes a 1 año de 82 a 383 U/l de 124 a 341 U/l Suero y plasma de 1 a 3 años de 104 a 345 U/l de 108 a 317 U/l de 4 a 6 años de 93 a 309 U/l de 96 a 297 U/l de 7 a 9 años de 86 a 315 U/l de 69 a 325 U/l de 10 a 12 años de 42 a 362 U/l de 51 a 332 U/l de 13 a 15 años de 74 a 390 U/l de 50 a 162 U/l de 16 a 18 años de 52 a 171 U/l de 47 a 119 U/l > 18 años Thomas L. Clinical Laboratory Diagnostics. 1ª ed. Frankfurt: TH-Books 2. Moss DW, Henderson AR. Clinical enzymology. En: Burtis CA, Ashwood ER, editores. Tietz Textbook of Clinical Chemistry. 3ª ed. Filadelfia: W.B SaundersCompany, 1999. p. 617-721. 3. Guder WG, Narayanan S, Wisser H, Zawta B. List of Analytes; Pre-analytical Variables. Folleto en: Samples: From the Patient to the Laboratory. Darmstadt: GIT Verlag, 1996. 4. CLSI. Evaluation of Precision Performance of Quantitative Measurement Methods; Approved Guideline-Second Edition. Documento del CLSI EP5-A2 [ISBN 1-56238-542-9. CLSI, 940 West Valley Road, Suite 1400, Wayne, PA 19087 EE.UU., 2008. de 30 a 120 U/l © 2011 Shenzhen Mindray Bio-Medical Electronics Co., Ltd. Reservados todos Características de rendimiento A continuación, se ofrecen datos de rendimiento representativos obtenidos del los derechos sistema de Mindray (analizadores de la serie BS y reactivo de ALP de Mindray). Los resultados pueden variar si se utiliza un instrumento diferente, otro laboratorio o procedimiento manual. Limitaciones e interferencia Se ha comprobado la interferencia de las siguientes sustancias mediante esta metodología. Criterio: Recuperación dentro del ± 10% del valor inicial. Sustancia Nivel de prueba Efecto observado Ácido ascórbico 30 mg/dl NSI* Bilirrubina 40 mg/dl NSI Lipemia 500 mg/dl NSI Hemoglobina 500 mg/dl NSI * NSI: Sin interferencia significativa (dentro de ± 10%) Intervalo de linealidad El sistema de Mindray proporciona los siguientes intervalo de linealidad: Unidades Tipo de muestra Unidades SI convencionales Suero y plasma de 5 a 800 U/l de 0,08 a 13,33 μkat/l Si el valor de la muestra supera 800 U/l, se debe diluir la muestra con una solución de 9 g/l de NaCl (p. ej., 1 + 5) y repetir el ensayo, y el resultado se debe multiplicar por 6. Sensibilidad analítica y límite de detección La actividad de ALP más baja que se puede medir, distinta de cero, es 5 U/l (0,08 μkat/l) con una fiabilidad del 99,7%. Precisión El rendimiento de la precisión obtenido mediante la recomendación EP5-A2 aprobada por el CLSI para el control del suero en ensayos se muestra en la siguiente tabla4. U: U/l Nivel II Tipo de imprecisión Media En secuencia Nivel III DE CV% 0,238 0,123 Media DE CV% 0,323 0,084 Entre 0,264 0,137 0,389 0,101 Entre días 0,401 0,208 0,671 0,174 En dispositivo 0,536 0,278 0,841 0,218 secuencias 193,193 385,543 Comparación En una comparación entre el sistema de Mindray (analizadores de la serie BS de 2011-06 V5.0 Español ALP Página 2 de 2 N/P: 046-000441-00(5.0)