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AVISO DE DERECHOS DE PRIVACIDAD DE LOS PACIENTES
El aviso de prácticas de privacidad es requerido por las regulaciones de privacidad creado como resultado de la Health Insurance
Portability y Accountability Act de 1996 (HIPAA). Este aviso describe cómo la información médica sobre usted o su
dependiente legal (como un paciente de esta práctica) puede utilizarse y divulgarse y cómo puede acceder a su información de
salud identificable individualmente.
Por favor, revise este aviso cuidadosamente
1. Nuestro compromiso con su privacidad:
Pediátrica y adolescente Medical Associates de la Pacific Coast, Inc. se dedica a mantener la privacidad de su información
médica protegida (PHI). En la realización de nuestro negocio, vamos a crear registros sobre usted y los tratamientos y
servicios que le proporcionamos. Estamos obligados por ley a mantener la confidencialidad de la información médica
que lo identifica. También estamos obligados por ley a proporcionarle este aviso de nuestras obligaciones legales y las
prácticas de privacidad que mantenemos en nuestra práctica con respecto a su PHI. Por ley federal y estatal, debemos
seguir los términos de los derechos de privacidad del aviso del paciente ("notificación") que tenemos en vigor en el
momento. Otras empresas o personas que realizan servicios en nuestro nombre (nuestros socios) también deben
proteger la privacidad de su información. Socios de negocios no están permitidos divulgar su información de salud a
nadie a menos que específicamente permitido por la ley. Puede haber otro estado y leyes federales que seguiremos
proporcionan protecciones adicionales relacionadas con las enfermedades contagiosas, salud mental, abuso de
sustancias o alcohol u otras condiciones de salud.
Nos damos cuenta de que estas leyes son complicadas, pero nosotros debemos proporcionarle la siguiente información
importante:
¿Cómo podemos utilizar y divulgar su PHI;
Sus derechos de privacidad de su PHI; y
Nuestras obligaciones relativas a la utilización y divulgación de su PHI.
Los términos de este aviso aplica a todos los expedientes que contienen su PHI que se creó o retenidos por nuestra
práctica. Nos reservamos el derecho de modificar o enmendar este aviso de prácticas de privacidad. Cualquier revisión o
enmienda a este aviso será efectiva para todos los registros que nuestra práctica ha creado o mantenido en el pasado y
para cualquiera de los registros que podemos crear o mantener en el futuro. Nuestra práctica publicaremos una copia de
nuestra notificación actual en nuestras oficinas en un lugar visible en todo momento, y usted puede solicitar una copia de
nuestra notificación actualizada en cualquier momento.
2. Si usted tiene preguntas sobre este aviso, comuníquese con: Cathi Ewing, RN
La privacidad y la seguridad oficial en: 831-757-8124
3. Las diferentes maneras en que podemos usar y divulgar su PHI:
Las siguientes categorías describen las diferentes maneras en que podemos usar y divulgar su PHI:
Tratamiento. Pediátrica y adolescente Medical Associates de la Pacific Coast, Inc. puede utilizar su PHI para
tratarlo. Por ejemplo, podemos solicitarle que pruebas de laboratorio (tales como exámenes de sangre u orina), y
podemos utilizar los resultados para ayudarnos a llegar a un diagnóstico. Podriamos usar su PHI para escribir una
receta para usted o nosotros podríamos revelar su IMP a una farmacia cuando pedimos una receta para ti. Muchas de
las personas que trabajan para nuestra práctica — incluyendo pero no limitado a, nuestros doctores y enfermeras —
puede usar o divulgar su PHI para tratarlo o ayudar a otros en su tratamiento. Además, podemos divulgar su PHI a
otros que puede ayudar a su cargo, tales como su cónyuge, hijos o padres. Por último, también podemos divulgar su
PHI a otros proveedores de salud para fines relacionados con su tratamiento.
Pago. Pediátrica y adolescente Medical Associates de la Pacific Coast, Inc. pueden usar y divulgar su PHI para
facturar y cobrar el pago por los servicios y artículos que usted puede recibir de nosotros. Por ejemplo, podemos
contactar su compañía de seguros médicos para certificar que usted es elegible para beneficios (y por qué gama de
beneficios), y podemos proporcionar su asegurador con detalles con respecto a su tratamiento para determinar si su
compañía de seguros cubrirá, o a pagar, su tratamiento. También podemos usar y divulgar su PHI para obtener el pago
de terceros a las que puede ser responsables de tales costes de servicio, tales como miembros de la familia. También,
podemos utilizar su PHI para facturarle directamente por el servicio y los productos. Podemos divulgar su PHI a otros
proveedores de salud y entidades para ayudar en sus esfuerzos de facturación y cobranza.
Operaciones de cuidado de la salud. Pediátrica y adolescente Medical Associates de la Pacific Coast, Inc. puede
usar y divulgar su PHI para operar nuestro negocio. Como ejemplos de la manera en que podemos usar y divulgar su
información para operaciones, nuestra práctica puede utilizar su PHI para evaluar la calidad de la atención que reciba
de nosotros, o para llevar a cabo actividades para nuestra práctica de planes de negocio y administración de costo.
Podemos divulgar su PHI a otros proveedores de salud y entidades para ayudar en sus operaciones de cuidado de la
salud.
Recordatorios. Pediátrica y adolescente Medical Associates de la Pacific Coast, Inc. puede usar y divulgar su PHI
para comunicarnos con usted y recordarle de una cita.
Las opciones de tratamiento. Pediátrica y adolescente Medical Associates de la Pacific Coast, Inc. puede usar y
divulgar su PHI para informarle sobre posibles opciones de tratamiento o alternativas.
Servicios y beneficios relacionados con la salud. Pediátrica y adolescente Medical Associates de la Pacific Coast,
Inc. puede usar y divulgar su PHI para informarle de beneficios relacionados con la salud o servicios que puedan ser
de interés para usted.
Entrega de información a familiares y amigos. Pediátrica y adolescente Medical Associates de la Pacific Coast,
Inc. puede liberar su PHI a un miembro familiar o amigo que está involucrado en su cuidado, o que ayuda a cuidar de
ti. Por ejemplo, un padre o tutor puede pedir que una niñera lleva a su hijo a oficinas de los pediatras para el
tratamiento de un resfriado. En este ejemplo, la niñera puede tener acceso a la información médica de este niño.
Declaraciones requeridas por la ley. Pediátrica y adolescente Medical Associates de la Pacific Coast, Inc. usaremos
y revelaremos su PHI cuando estamos obligados a hacerlo por ley federal, estatal o local.
4. Uso y divulgación de su PHI en ciertas circunstancias especiales:
Las siguientes categorías describen escenarios únicos en los que podemos utilizar o divulgar su PHI:
Riesgos para la salud pública. Pediátrica y adolescente Medical Associates de la Pacific Coast, Inc. puede divulgar
su PHI a las autoridades de salud pública que estén autorizadas por la ley para recopilar información para el propósito
de:
Mantenimiento de registros vitales, como nacimientos y muertes;
Abuso de reporte o negligencia;
Notificar a una persona con respecto a la posible exposición a una enfermedad transmisible;
Notificar a una persona con respecto a un riesgo potencial para separarse o contraer una enfermedad o condición;
Notificación de reacciones a medicamentos o problemas con productos o dispositivos;
Se ha retirado notifying individuos si un producto o dispositivo que pueden estar usando;
Notificación apropiada agency(ies) gubernamentales y autoridades en relación con el abuso o descuido de un
paciente adulto (incluyendo la violencia doméstica); sin embargo, sólo revelaremos esta información si el
paciente está de acuerdo o estamos requeridos o autorizados por ley a revelar esta información; o
Notificar a su empleador bajo limitadas circunstancias vigilancia principalmente relacionado con la lesión de
trabajo o enfermedad o medicina.
Las actividades de supervisión de la salud. Pediátrica y adolescente Medical Associates de la Pacific Coast, Inc.
puede divulgar su PHI a una agencia de supervisión de salud para actividades autorizadas por la ley. Actividades de
vigilancia pueden incluir, por ejemplo, investigaciones, inspecciones, auditorías, encuestas, otorgamiento de licencias
y acciones disciplinarias; procedimientos civiles, administrativos y penales o acciones; u otras actividades necesarias
para el Gobierno supervisar los programas gubernamentales, cumplimiento de las leyes derechos civiles y el sistema
de salud en general.
Juicios y procedimientos similares. Pediátrica y adolescente Medical Associates de la Pacific Coast, Inc. puede usar
y divulgar su PHI en respuesta a una orden judicial o administrativa, si usted está involucrado en un juicio o
procedimiento similar. También podemos divulgar su PHI en respuesta a una solicitud de descubrimiento, citación u
otro proceso legal por otra de las partes involucradas en la disputa, pero sólo si hemos hecho un esfuerzo para
informarle de la solicitud o para obtener una orden protegiendo la información del partido ha solicitado.
Law Enforcement. Podemos divulgar PHI si te lo pidiera por un oficial de la ley:
Con respecto a la víctima de un crimen en ciertas situaciones, si somos capaces de obtener un acuerdo de la
persona;
Sobre una muerte que creemos es el resultado de conducta criminal;
Sobre conducta criminal en nuestras oficinas;
En respuesta a una orden judicial, citación, Tribunal orden, citación o proceso legal similar;
Para identificar/localizar un sospechoso, testigo material, persona fugitivo o ausentes; y
En caso de emergencia, para reportar un crimen (incluyendo la ubicación o [s] víctima de la delincuencia, o la
descripción, identidad o ubicación del perpetrador).
Los pacientes fallecidos. Pediátrica y adolescente Medical Associates de la Pacific Coast, Inc. pueden liberar PHI a
un médico forense o médico forense para identificar a una persona fallecida o determinar la causa de la muerte. Si
fuera necesario, también podemos divulgar información para directores de funerarias realizar su trabajo.
Donación de órganos y tejidos. Pediátrica y adolescente Medical Associates de la Pacific Coast, Inc. pueden liberar
su PHI a organizaciones que manejan la adquisición de órganos, ojos o tejidos o trasplante, incluyendo bancos de
donación de órganos, según sea necesario para facilitar la donación de órgano o tejido y transplante si usted es un
donante de órganos.
Investigación. Pediátrica y adolescente Medical Associates de la Pacific Coast, Inc. pueden usar y divulgar su PHI
para fines de investigación en ciertas circunstancias limitadas. Obtendremos autorización por escrito para utilizar su
PHI para fines de investigación excepto cuando de la práctica interna junta o junta de privacidad ha determinado que
la renuncia de su autorización satisface lo siguiente:
(i) el uso o la divulgación no implica es más que un riesgo mínimo para su privacidad basado en lo siguiente:
a. un plan adecuado para proteger a los identificadores de uso indebido y divulgación;
b. un plan adecuado para destruir los identificadores a la mayor brevedad consistente con la investigación
(a menos que existe una justificación para conservar los identificadores de salud o de investigación o
dicha retención es ley exija lo contrario); y
c. adecuadas garantías escritas que la PHI no será reutilizada o cedida a ninguna otra persona o entidad
(excepto según lo requerido por la ley) para supervisión autorizada de la investigación, o para otras
investigaciones que lo contrario sería permitido el uso o divulgación.
(ii) la investigación practicable no podría ser realizada sin la renuncia.
(iii) la investigación no podría ser realizado practicable sin acceso a y uso de la PHI.
Serias amenazas para la salud o seguridad. Pediátrica y adolescente Medical Associates de la Pacific Coast, Inc.
pueden usar y divulgar su PHI cuando sea necesario para reducir o prevenir una amenaza grave a su salud y seguridad
o la salud y seguridad de otra persona o del público. En estas circunstancias, sólo haremos divulgaciones a una
persona u organización capaz de ayudar a prevenir la amenaza.
Militar. Pediátrica y adolescente Medical Associates de la Pacific Coast, Inc. pueden divulgar su PHI si usted es un
miembro de Estados Unidos o las fuerzas militares extranjeras (incluyendo los veteranos) y si es requerido por las
autoridades competentes.
Seguridad nacional. Pediátrica y adolescente Medical Associates de la Pacific Coast, Inc. pueden divulgar su PHI a
funcionarios federales de inteligencia y actividades de seguridad nacional autorizadas por la ley. También podemos
divulgar su PHI a funcionarios federales para proteger al Presidente, otros funcionarios o jefes de estado extranjeros,
o llevar a cabo investigaciones.
Reclusos. Pediátrica y adolescente Medical Associates de la Pacific Coast, Inc. pueden divulgar su PHI a
instituciones correccionales o a oficiales de la ley si usted es un recluso o bajo la custodia de un oficial de la ley. Para
estos propósitos de divulgación sería necesaria: (1) de la institución proporcionar servicios de salud; (2) para la
seguridad y la seguridad de la institución; (3) para proteger su salud y seguridad o la salud y la seguridad de otros
individuos o.
Compensación.Medicina pediátrica y adolescente asociados de la costa del Pacífico, Inc. puede liberar su PHI para la
compensación de trabajadores y programas similares.
5. Sus derechos con respecto a su PHI:
Usted tiene los siguientes derechos con respecto a la PHI que mantenemos sobre usted:
Comunicación confidencial.Usted tiene el derecho de solicitar que nuestra práctica de comunicarse con usted acerca
de su salud y cuestiones conexas en una manera particular o en un lugar determinado. Por ejemplo, usted puede pedir
que estamos en contacto con usted en su casa, en lugar de trabajar. Para solicitar un tipo de comunicación
confidencial, debe hacer una solicitud por escrito en la privacidad y la seguridad oficial en: asociados medicina
pediátricas y adolescentes de la Pacific Coast, Inc. especificando el método requerido de contacto o la ubicación
donde desea ser contactado. Nuestra práctica puede acomodar las peticiones razonables. No necesita dar una razón
para su petición.
Solicitar restricciones. Usted tiene el derecho a solicitar una restricción en el uso o divulgación de su PHI para
tratamiento, pago u operaciones de atención médicos. Además, usted tiene el derecho de solicitar que restrinjamos
nuestra divulgación de su PHI a sólo ciertos individuos involucrados en su cuidado o el pago de su atención, como
miembros de la familia y amigos. No estamos obligados a aceptar su petición; Sin embargo, si estamos de acuerdo,
estamos obligados por nuestro acuerdo excepto cuando sea requerido por la ley, en caso de emergencia, o cuando la
información es necesaria tratarlo. Para solicitar una restricción en el uso o divulgación de su PHI, usted debe hacer su
petición por escrito a pediátrica y adolescente Medical Associates de la Pacific Coast, Inc.. Su petición debe describir
de manera clara y concisa:
La información que usted desea restringido;
Si usted está solicitando para limitar de nuestra práctica uso, divulgación o ambos; y
a quien desea aplicar los límites de.
Copias e inspección. Usted tiene el derecho de inspeccionar y obtener una copia de la PHI que puede utilizarse para
tomar decisiones sobre usted, incluyendo expedientes médicos y registros de facturación, pero no incluye notas de
psicoterapia. Usted debe presentar su solicitud por escrito a: P tal & Medical Associates adolescente de la Pacific
Coast, Inc. con el fin de inspeccionar y obtener una copia de su PHI. Nuestra práctica puede cobrar un cargo por los
costos de copiar, correo, mano de obra y suministros asociados con su petición. Pediátrica y adolescente Medical
Associates de la Pacific Coast, Inc. pueden negar su petición para inspeccionar o copiar en ciertas circunstancias
limitadas; Sin embargo, usted puede solicitar una revisión de nuestra negación. Otro con licencia profesional de la
salud escogido por nosotros realizará Comentarios.
Enmienda. Usted puede pedirnos que enmendemos su información de salud si usted cree que es incorrecta o
incompleta, y usted puede solicitar una enmienda mientras la información se mantiene por o para nuestra práctica.
Para solicitar una enmienda, su petición debe ser hecha por escrito y enviado a: asociados medicina pediátricas y
adolescentes de la Pacific Coast, Inc.. Nos debe proporcionar una razón que apoya su petición de enmienda. Pediátrica
y adolescente Medical Associates de la Pacific Coast, Inc. negará su petición si usted no puede presentar su solicitud
(y la razón que respalde su solicitud) en la escritura. También, podemos negarle su petición si usted nos pide que
enmendemos información que es en nuestra opinión (1) exacta y correcta; (2) no forma parte de la PHI mantenido por
o para la práctica; (3) no forma parte de la PHI que sería permitido inspeccionar y copiar; o (4) no creados por nuestra
práctica, a menos que la persona o entidad que generó la información no está disponible para modificar la
información.
Contabilidad de divulgaciones. Todos nuestros pacientes tienen el derecho de solicitar un "informe de
divulgaciones". Un "informe de divulgaciones" es una lista de ciertas revelaciones no rutinarias que nuestra práctica
ha hecho de su PHI. Para obtener un informe de divulgaciones, usted debe presentar su solicitud por escrito a:
asociados medicina pediátricas y adolescentes de la Pacific Coast, Inc.. Todas las solicitudes de un "informe de
divulgaciones" deben indicar un período de tiempo, que no puede tener más de seis años desde la fecha de
divulgación y no puede incluir fechas antes del 14 de abril de 2003. La primera lista que usted pide dentro de un
período de 12 meses es gratuita, pero nuestra práctica puede cobrarle por listas adicionales dentro del mismo periodo
de 12 meses. Pediátrica y adolescente Medical Associates de la Pacific Coast, Inc. le notificará de otros costos
involucrados con solicitudes adicionales, y usted podrá retirar su solicitud antes de que usted incurra cualquier costo.
Derecho a una copia impresa de esta notificación. Usted tiene derecho a recibir una copia de nuestra notificación
de prácticas de privacidad. Puede solicitarnos que le dará una copia de este aviso en cualquier momento. Para obtener
una copia en papel de este aviso, comuníquese con: asociados medicina pediátricas y adolescentes de la Pacific Coast,
Inc.
Derecho a presentar una queja . Si usted cree que sus derechos de privacidad han sido violados, puede presentar
una queja con nuestra práctica o con el Secretario del Departamento de salud y servicios humanos. Para archivar una
queja con nuestra práctica, póngase en contacto con: asociados medicina pediátricas y adolescentes de la Pacific
Coast, Inc.. Todas las quejas deben presentarse por escrito. Usted no se le penalizará por presentar una queja.
Derecho a proporcionar una autorización para otros usos y divulgaciones. Pediátrica y adolescente Medical
Associates de la Pacific Coast, Inc. obtendrá su autorización por escrito para usos y divulgaciones que no son
identificadas por este aviso o permitidas por la ley. Cualquier autorización usted nos proporcione con respecto al uso
y divulgación de su PHI puede ser revocada en cualquier momento por escrito. Después revoca su autorización, no
usar o divulgar su PHI por las razones descritas en la autorización. Atención: estamos obligados a conservar los
registros de su atención. Si usted tiene preguntas sobre este aviso o nuestra política de privacidad de información de
salud, por favor póngase en contacto con nuestra privacidad y seguridad Officer en pediátrica y adolescente Medical
Associates de la Pacific Coast, Inc.