PDF - Federación Canaria de Automovilismo

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FEDERACION CANARIA DE AUTOMOVILISMO
A LA ATENCION D./DÑA. ____________________________________
CANDIDATO/A A LA PRESIDENCIA DE LA FEDERACION
INSULAR DE AUTOMOVILISMO DE LA PALMA
D./DÑA. ___________________________________________________,
(nombre y apellidos)
Con domicilio en ____________________________________________,
(calle, número, localidad, código postal)
miembro del estamento de _________________________________ de la
(deportistas-oficiales)
Asamblea de la Federación Insular de Automovilismo de La Palma
AVALA
la candidatura de D./DÑA. ______________________________________
a la PRESIDENCIA DE LA FEDERACION INSULAR DE
AUTOMOVILISMO DE LA PALMA
Se adjunta a este AVAL la fotocopia de anverso y reverso de mi D.N.I.
____________________________, a ___________________________
(localidad)
(fecha)
Fdo.:__________________________
(nombre, apellidos y firma)
D.N.I._____________________