INSTRUCTIVO

Transcripción

INSTRUCTIVO
INSTRUCTIVO
NORMAS GENERALES
Las especialidades medicinales para Tratamiento de Patologías Crónicas tendrán un 70% de
cobertura, según Resolución de la Secretaría de Salud, siempre y cuando tengan Autorización
de MediMás, caso contrario se expenden al 40% o 50% según plan contratado por el afiliado.
SUSTITUCION
Se puede sustituir un medicamento por otro con el mismo principio activo,
concentración, tamaño y forma farmacéutica, siempre y cuando se encuentre en el
VADEMÉCUM, y no supere en precio al prescripto, para ello la FARMACIA deberá aclarar
al dorso la sustitución retirada con firma y sello de la farmacia y en conformidad la firma
del afiliado.
MEDICAMENTOS
Solamente Especialidades Medicinales incluidas en VADEMECUM MediMás, con precios de venta
al público según Manual farmacéutico o Agenda Kairos.
Las leches maternas que están incluidas dentro del Plan Materno Infantil y requieren autorización
de MediMás deberán ser prescriptas exclusivamente por pediatras, y se reconocerán hasta 2Kg.
por mes ,- hasta el 3º mes de vida PROHIBICIONES
Productos de venta Libre, alimentos , cosméticos, productos de higiene, lociones y cualquier otro
producto que NO esté en el VADEMECUM MediMás indique que requiere autorización expresa.
DIFERENTES TIPOS de PLANES
v PLAN 40%- MEDIMÁS OPCIÓN – UNICAMENTE CON RECETARIO OFICIAL de MediMás)
v PLAN 40%-70% de DESCUENTO – (CRÓNICOS 70% autorización previa por MediMás)
v PLAN 50%-70% de DESCUENTO – (CRÓNICOS 70% autorización previa por MediMás)
v PLAN MATERNO INFANTIL 100% de DESCUENTO.- (autorización previa por MediMás)
REQUISITOS DE LA RECETA.
ü• Recetario particular, conteniendo de puño y letra (misma tinta) del Médico;
ü• Nombre, apellido y Nº de documento del afiliado de MediMás;
ü• Nº de afiliado y plan al que pertenece;
ü• Fecha de emisión;
ü• Firma y sello del médico;
ü• Diagnóstico;
ü• Tiempo de validez 15 (quince) días, contados a partir de la fecha de prescripción;
ü• Requiere autorización ON-LINE, detallando el Nº de la misma al frente de la receta, en el
extremo superior derecho;
ü• Las presentaciones de la receta al cobro, hasta 30 días de su despensa;
ü• En el dorso de la receta registrar datos del titular/tercero interviniente , D.N.I. y domicilio;
ü• Adjuntar ticket o factura al dorso de la receta;
ü• Adjuntar resumen detallado;
ü• En el dorso de la receta sello de farmacia ;
ü• Monodroga y marca fantasía del RP./ prescripto.
CANTIDADES
• 1 (un) envase por R/P.
• 2 (dos) Rp. x receta indicando concentración y tamaño, caso contrario se expenderá el menor
concentración y tamaño.
• 1 (uno) Envase grande por receta.
• 4 (cuatro) Envases de Antibióticos mono-dosis por receta y se considera GRANDE.
• 1(uno) Envase de Antibiótico multi-dosis por receta y se considera GRANDE.
- SE CONSIDERA ENVASE GRANDE EN CASO DE HABER MÁS DE 2 TAMAÑOS, GRANDE AL 2º TAMAÑO -
Las ENMIENDAS correspondientes a la prescripción y datos del afiliado deben ser salvadas
por el Médico, a EXCEPCIÓN de Nº de AFILIADO que podrán ser salvados por el Farmacéutico,
firmando el AFILIADO y el FARMACEUTICO la correspondiente corrección.
REFERENCIAS
MEDIMÁS
MOTIVOS DE DEVOLUCIÓN:
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FALTAN DATOS DEL AFILIADO.
NO CORRESPONDE OBRA SOCIAL.
Fcia. _______________.Código:______.Período:____________.-
VENCIDA LA AFILIACIÓN EN REGISTRO.
DIFERENCIA DE VALORES DE MEDICAMENTOS.
ERROR DE SUMA – FACTURACIÓN INCORRECTA.
EXCEDE CANTIDAD DE RP PERMITIDAS.
FALTA TROQUEL / TROQUEL INCORRECTO.
MEDICAMENTO FUERA DE VADEMECUM.
MEDICAMENTO NO COINCIDE CON PRESENTACIÓN/TAMAÑO.
ENMIENDA NO SALVADA POR EL PROFESIONAL.
FALTAN DATOS DEL PROFESIONAL.
CAMBIO DE TINTA/LETRA, NO SALVADO POR EL PROFESIONAL
CORRESPONDIENTE.
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FALTA AUTORIZACIÓN / VALIDACIÓN.
FALTA FECHA DE PRESCRIPCIÓN.
FECHA DE EXPENDIO ANTERIOR A LA PRESCRIPCIÓN.
RECETA VENCIDA, EXCEDE 15 DÍAS DE VENTA.
FALTA DE TICKET FISCAL.
q FALTA DIAGNÓSTICO.
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PRESENTACIÓN FUERA DE TÉRMINO.
LAS REFERENCIAS DETALLADAS SON “NO” RE-FACTURABLES
RECETARIO OFICIAL
PLAN MediMÁS OPCIÓN (40%).-