INSTRUCTIVO
Transcripción
INSTRUCTIVO
INSTRUCTIVO NORMAS GENERALES Las especialidades medicinales para Tratamiento de Patologías Crónicas tendrán un 70% de cobertura, según Resolución de la Secretaría de Salud, siempre y cuando tengan Autorización de MediMás, caso contrario se expenden al 40% o 50% según plan contratado por el afiliado. SUSTITUCION Se puede sustituir un medicamento por otro con el mismo principio activo, concentración, tamaño y forma farmacéutica, siempre y cuando se encuentre en el VADEMÉCUM, y no supere en precio al prescripto, para ello la FARMACIA deberá aclarar al dorso la sustitución retirada con firma y sello de la farmacia y en conformidad la firma del afiliado. MEDICAMENTOS Solamente Especialidades Medicinales incluidas en VADEMECUM MediMás, con precios de venta al público según Manual farmacéutico o Agenda Kairos. Las leches maternas que están incluidas dentro del Plan Materno Infantil y requieren autorización de MediMás deberán ser prescriptas exclusivamente por pediatras, y se reconocerán hasta 2Kg. por mes ,- hasta el 3º mes de vida PROHIBICIONES Productos de venta Libre, alimentos , cosméticos, productos de higiene, lociones y cualquier otro producto que NO esté en el VADEMECUM MediMás indique que requiere autorización expresa. DIFERENTES TIPOS de PLANES v PLAN 40%- MEDIMÁS OPCIÓN – UNICAMENTE CON RECETARIO OFICIAL de MediMás) v PLAN 40%-70% de DESCUENTO – (CRÓNICOS 70% autorización previa por MediMás) v PLAN 50%-70% de DESCUENTO – (CRÓNICOS 70% autorización previa por MediMás) v PLAN MATERNO INFANTIL 100% de DESCUENTO.- (autorización previa por MediMás) REQUISITOS DE LA RECETA. ü• Recetario particular, conteniendo de puño y letra (misma tinta) del Médico; ü• Nombre, apellido y Nº de documento del afiliado de MediMás; ü• Nº de afiliado y plan al que pertenece; ü• Fecha de emisión; ü• Firma y sello del médico; ü• Diagnóstico; ü• Tiempo de validez 15 (quince) días, contados a partir de la fecha de prescripción; ü• Requiere autorización ON-LINE, detallando el Nº de la misma al frente de la receta, en el extremo superior derecho; ü• Las presentaciones de la receta al cobro, hasta 30 días de su despensa; ü• En el dorso de la receta registrar datos del titular/tercero interviniente , D.N.I. y domicilio; ü• Adjuntar ticket o factura al dorso de la receta; ü• Adjuntar resumen detallado; ü• En el dorso de la receta sello de farmacia ; ü• Monodroga y marca fantasía del RP./ prescripto. CANTIDADES • 1 (un) envase por R/P. • 2 (dos) Rp. x receta indicando concentración y tamaño, caso contrario se expenderá el menor concentración y tamaño. • 1 (uno) Envase grande por receta. • 4 (cuatro) Envases de Antibióticos mono-dosis por receta y se considera GRANDE. • 1(uno) Envase de Antibiótico multi-dosis por receta y se considera GRANDE. - SE CONSIDERA ENVASE GRANDE EN CASO DE HABER MÁS DE 2 TAMAÑOS, GRANDE AL 2º TAMAÑO - Las ENMIENDAS correspondientes a la prescripción y datos del afiliado deben ser salvadas por el Médico, a EXCEPCIÓN de Nº de AFILIADO que podrán ser salvados por el Farmacéutico, firmando el AFILIADO y el FARMACEUTICO la correspondiente corrección. REFERENCIAS MEDIMÁS MOTIVOS DE DEVOLUCIÓN: q q q q q q q q q q q q FALTAN DATOS DEL AFILIADO. NO CORRESPONDE OBRA SOCIAL. Fcia. _______________.Código:______.Período:____________.- VENCIDA LA AFILIACIÓN EN REGISTRO. DIFERENCIA DE VALORES DE MEDICAMENTOS. ERROR DE SUMA – FACTURACIÓN INCORRECTA. EXCEDE CANTIDAD DE RP PERMITIDAS. FALTA TROQUEL / TROQUEL INCORRECTO. MEDICAMENTO FUERA DE VADEMECUM. MEDICAMENTO NO COINCIDE CON PRESENTACIÓN/TAMAÑO. ENMIENDA NO SALVADA POR EL PROFESIONAL. FALTAN DATOS DEL PROFESIONAL. CAMBIO DE TINTA/LETRA, NO SALVADO POR EL PROFESIONAL CORRESPONDIENTE. q q q q q FALTA AUTORIZACIÓN / VALIDACIÓN. FALTA FECHA DE PRESCRIPCIÓN. FECHA DE EXPENDIO ANTERIOR A LA PRESCRIPCIÓN. RECETA VENCIDA, EXCEDE 15 DÍAS DE VENTA. FALTA DE TICKET FISCAL. q FALTA DIAGNÓSTICO. q PRESENTACIÓN FUERA DE TÉRMINO. LAS REFERENCIAS DETALLADAS SON “NO” RE-FACTURABLES RECETARIO OFICIAL PLAN MediMÁS OPCIÓN (40%).-