Ajuntament de Carcaixent

Ajuntament de
Carcaixent
SOL∙LICITUD D’INSCRIPCIÓ D’ASSOCIACIÓ AL REGISTRE MUNICIPAL SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN DE ASOCIACIÓN AL REGISTRO MUNICIPAL
DADES DEL SOL∙LICITANT / DATOS DEL SOLICITANTE NOM I COGNOMS O RAÓ SOCIAL / NOMBRE Y APELLIDOS O RAZÓN SOCIAL DNI/NIE/CIF ADREÇA (CARRER/PLAÇA, NUMERO I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA) LOCALITAT / LOCALIDAD 1
AMB DOMICILI SOCIAL EN/ CON DOMICILIO SOCIAL EN EN REPRESENTACIÓ DE/CON REPRESENTACIÓN DE TELÈFON / TELÉFONO A l'efecte de notificacions, accepte l'adreça electrònica que figura en esta sol∙licitud. Així mateix, trie la pràctica de notificació electrònica d'acord amb el que disposa l'article 28 de la Llei 11/2007, d'Accés Electrònic dels Ciutadans als Servicis Públics. A efectos de notificaciones, acepto la dirección electrónica que figura en esta solicitud. Asimismo, elijo la práctica de notificación electrónica de acuerdo con lo dispuesto en el artículo 28 de la Ley 11/2007, de Acceso Electrónico de los Ciudadanos a los Servicios Públicos. LOCALITAT / LOCALIDAD SI NO NOTIFICACIONS / NOTIFICACIONES (Cumplimentar sols si es diferent al del sol∙licitant / Cumplimentar solo si es diferente al del solicitante) DOMICILI A EFECTES DE NOTIFICACIONS / DOMICILIO A EFECTOS DE NOTIFICACIONES LOCALITAT / LOCALIDAD TELÈFON/TELÉFONO CP PROVÍNCIA / PROVINCIA FAX CORREU ELECTRÒNIC / CORREO ELECTRÓNICO EXPOSA/EXPONE: De conformitat amb el que disposa l’article 236.4 del Reglament d’Organització, Funcionament i Régim Jurídic de les Entitats Locals Entitats Locals, Reial Decret 2
2568/1986, de 28 de novembre, sol.licita l’inscripció d’esta Asociació veïnal en el Registre Municipal, a l’efecte del qual s’acompanyen els documents següents : De conformidad con lo dispuesto en el artículo 236.4 del Reglamento de Organización, Funcionamiento y Régimen Jurídico de las Entidades Locales Entidades Locales, Real Decreto 2568/1986, de 28 de noviembre, solicita la inscripción de esta Asociación vecinal en el Registro Municipal, al efecto del cual, se acompañan los siguientes documentos: Estatuts de l’Associació/Estatutos de la Asociación. Certificat d’inscripció en el registre General d’Associacions i en altres registres públics/Certificado de inscripción en el registro General de Associaciones y en otros registros públicos. Relació de persones que ocupan càrrecs directius/ Relación de personas que ocupan cargos directivos. Pressupost de l’any en curs/Presupuesto del año en curso. Programa d’activitats de l’any en curs/Programa de actividades del año en curso. Certificat del nombre de socis / Certificado del número de socios. SOL∙LICITE/SOLICITA: Que tenint per presentat este escrit i les dades i documents que acompanyen, i reunint els requisits legals exigits, se servisca ordenar la inscripció d’esta Associació en el Registre Municipal d’Associacions Veïnals, que ha de dur‐se en la Secretaria General d’aquest Ajuntament. Que teniendo por presentado este escrito y los datos y documentos que acompañan, y reuniendo los requisitos legales exigidos, se sirva ordenar la inscripción de esta Asociación en el Registro Municipal de Asociaciones Vecinales, que debe llevarse en la Secretaría General de este Ayuntamiento. La persona sol∙licitant DECLARA que totes les dades que s’inclouen en esta sol∙licitud són certes La persona solicitante DECLARA que todos los datos que se incluyen en esta solicitud son ciertos. _____________________, ____________ DE / D’ ____________________ DE _____________ La persona interessada / La persona interesada. REGISTRE D’ENTRADA REGISTRO DE ENTRADA Firma : ____________________________________ Les dades de caràcter personal que conté l'imprés podran ser incloses en un fitxer per al seu tractament per este òrgan administratiu, com a titular responsable del fitxer, en l'ús de les funcions pròpies que té atribuïdes i en l'àmbit de les seues competències. Així mateix, se l'informa de la possibilitat d'exercir els drets d'accés, rectificació, cancel∙lació i oposició, tot això de conformitat amb el que disposa l'art. 5 de la Llei Orgànica 15/1999, de Protecció de Dades de Caràcter Personal (BOE núm. 298, de 14/12/99). Los datos de carácter personal contenidos en el impreso podrán ser incluidos en un fichero para su tratamiento por este órgano administrativo, como titular responsable del fichero, en el uso de las funciones propias que tiene atribuidas y en el ámbito de sus competencias. Así mismo, se le informa de la posibilidad de ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo ello de conformidad con lo dispuesto en el art. 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de Protección de Datos de Carácter Personal (BOE nº 298, de14/12/99). 1
2
Ajuntament de Carcaixent. Plaça Major, 1 – 46740 – tel. 962457600 – fax: 962433889 – www.carcaixent.es Nom de l’associació/Nombre de la asociación. Senyale el que procedisca/Señale el que proceda.