Student Information / Información del Estudiante

Student Information / Información del Estudiante

Please fill out this form and either email it to: [email protected] or mail to St. Jude Parish, 737 Hackett St., Beloit, WI 53511
Por favor, llene esta forma y envielo por correo electronico a: [email protected] o por correo a la Parroquia St. Jude, 737 Hackett St, Beloit, WI 53511
REGISTRATION FOR RELIGIOUS EDUCATION & SACRAMENTAL PREPARATION
INSCRIPCIÓN PARA LA EDUCACIÓN RELIGIOSA Y PREPARACIÓN SACRAMENTAL
2013-2014
FATHER
Padre
MOTHER
Madre
(Last / Primer apellido)
(Segundo apellido)
(Last / Apellido de casada)
ADDRESS
Dirección
PHONE NUMBERS
(Segundo apellido)
(First / Primer nombre)
(maiden name / Apellidode soltrera)
(City, State, Zip / ciudad estado codigo postal)
(home / numero de casa)
What parish are you a member of?
Family ID
(First / Primer nombre)
(Street / calle)
Numeros de telefono
(For office use only)
(father's / cell padre)
(mother's / cell madre)
A que iglesia pertenece?
E-MAIL ADDRESS / Correo electronico
I am willing to volunteer for:
Soy dispuesto a ser voluntario de
Lead Teacher
Maestro Principal
Teacher Aide
Ayudante de maestro
Classroom Helper
Ayudante de salon
Student Information / Información del Estudiante
Last Name /
Primer Apellido
Please continue to page 2 i
First Name /
Primer Nombre
M/F
Birthdate /
Fecha de nac.
Grade /
Grado
Allergy /
Alergia
Other
otro
Check Sacraments Received /
Compruebe Sacramentos Recibidos
Baptism /
Bautizo
1st Comm. /
Comunion
Confirmation /
Confirmacion
= = = = = = = = = = FOR OFFICE USE ONLY = = = = = = = = = =
(MAKE CHECKS PAYABLE TO: St. Thomas Parish or St. Jude Parish)
Please contact Erin Olver if you need tuition assistance.
TUITION for School Year 2013-2014
•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
$40.00 per student
$100.00 maximum for family with 3 or more students
RE Tuition Due: $
Received by
Date
Program Fees Due: $
Amount Pd
Cash/Check #
TOTAL DUE: $
Prog. Fee
RE Tuition
Balance Due
•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
SPECIAL PROGRAM FEES:
First Eucharist / First Reconciliation:
$ 50.00 per student
St. Jude / St. Thomas Safe Environment Program: The Diocese of Madison requires that parish Religious Education programs offer an age appropriate program that is designed to
help the students develop the vocabulary and boundary disinctions necessary to ensure their health and safety. As the parent(s) I understand the program is implemented into the
regular curriculum. I allow my child to participate in those classes. For more information visit www.stjudebeloit.org and look under Religious Education tab.
St. Jude / St. Thomas Programa de Ambiente Seguro: La Diócesis de Madison requiere que los programas parroquiales de educación religiosa ofrece un programa apropiado para
su edad que está diseñado para ayudar a los estudiantes a desarrollar el vocabulario y destinguir limites necesarios para garantizar su salud y seguridad. Como padre(s) Entiendo que
el programa se implementa en el plan de estudios regular. Le doy permiso que mi hijo participe en estas clases. Para obtener más información, visite www.stjudebeloit.org y buscar en
la pestaña de Educación Religiosa.
Signature of parent or guardian / Firma del padre o tutor: _________________________________ Date / Fecha: ______________ Check if decline / Compruebe si declinación: ___
PUBLICITY RELEASES/PHOTOS: From time to time, publicity releases for parish bulletin, website, newspapers, television, and other media may be prepared about events occurring
at the parish. These may or may not be accompanied by photos or videotape of students. The releases may be prepared by St. Jude or St. Thomas Parish or a media representative. I
do____ do NOT ____ give permission for my student(s) name and likeness to be included in such publicity releases.
COMUNICADOS DE PUBLICIDAD / FOTOS: De vez en cuando, las emisiones publicitarias de boletin parroquial, página web, los periódicos, la televisión y otros medios de
comunicación se pueden preparar sobre los eventos que ocurren en la parroquia. Estos pueden o no estar acompañado de fotos o video de los estudiantes. Lo publicado puede ser
preparado por las parroquias de St. Judas o St. Thomas o un representante de los medios de comunicación. Yo SI ____ NO ____ doy permiso para que los nombres de mi hijo(s) y
imagen para ser incluidos en los comunicados de este tipo de publicidad.
PARENT/GUARDIAN SIGNATURE / Firma del padre o tutor: ______________________________________ DATE / Fecha:________________
*** For Church Use Only**
Additional Notes: