ZABALDUZ Servicio de ayuda a la vida independiente
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ZABALDUZ Servicio de ayuda a la vida independiente
ZABALDUZ Servicio de ayuda a la vida independiente www.argiafundazioa.org Fundación promovida por Padres Trinitarios de Algorta, Diócesis de Bilbao y Bilbao Bizkaia Kutxa. INTRODUCCION Personas con EMG, estables psicopatológicamente y con buena vinculación con su CSM, tienen carencias en cuanto a su autonomía para mantenerse en el domicilio Presentamos Zabalduz, servicio socio-sanitario, de atención a personas con EMG, dirigido al mantenimiento en su domicilio, trabajando coordinadamente con los recursos de atención de salud mental y garantizando la continuidad de sus cuidados. La intervención es de carácter asertivo y centrado en el domicilio. MÉTODO (piloto de ZABALDUZ: 5 meses; 10 casos) MODELO DE INTERVENCIÓN-COORDINACION CON CSM: Diagnóstico y derivación desde el CSM Valoración inicial (CAN) Plan personalizado de intervención (PPRR) Acuerdo del plan de trabajo con usuarios y CSM. Intervenciones educativas domiciliarias semanales en coordinación con recursos de salud mental Revisión semestral del PPRR (CAN) y reajuste junto con usuario y CSM ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN REALIZADASEN EL DOMICILIO Mejorar hábitos de alimentación, Mejorar organización del mantenimiento del domicilio, Aumentar su contacto social, Aumentar responsabilidad en cuanto a su tratamiento/manejo de medicación, Aumentar la salud física Aumentar participación en actividades de la vida diaria RESULTADO: reduce número de necesidades y la ayuda recibida es más ajustada (CAN). OBJETIVOS GENERALES DEL PROGRAMA LOGRO Favorecer autonomía del usuario en el manejo personal y social 55.56% Reducir nivel de deterioro, exclusión social y desprotección 55.56% Apoyar al entorno familiar y a la red de apoyo social 44.44% Fomentar vinculación a la red de salud mental, social y comunitaria 61.90% Generar habilidades de adaptación a las necesidades de la vida diaria Mejorar el cumplimiento de indicaciones de tratamiento pautadas 43.33% 45.83% PERSONAS ATENDIDAS FAMILIARES CSM TUTORES SATISFACCIÓN LOGRO DE OBJETIVOS 83% 93.70% 92.56% 77.78% VALORACIÓN DE CALIDAD DEL PROGRAMA 90.38% 78.44% 90% 61.11% CONCLUSIÓN Zabalduz, es útil para mantener a la persona que sufre enfermedad mental grave (y que se ajusta al perfil establecido) en su entorno habitual y con una buena calidad de vida. Mejoran las habilidades de la vida diaria de las personas atendidas Se cubren necesidades detectadas Se detectan nuevas necesidades Se refuerza la vinculación con el CSM AGRADECIMIENTOS: Personas atendidas en el servicio, familias, CSM Bombero Etxaniz,, CSM Uribe Kosta, SPRI Laguntzaileak