Fiesta Educativa Orange County Fiesta Navideña 2015
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Fiesta Educativa Orange County Fiesta Navideña 2015 Forma de Registro Mande su Forma a la Oficina: 100 W. Cerritos Ave. Anaheim, CA. 92805 INFORMACION: (714)533-5815 *Email: [email protected] NOTA: Su registro estaria Confirmado hasta que le regresemos la llamada Y le mandemos sus Boletos para entrar Nombre Completo de Mamá _____________________________________________________________________________ Dirección: _____________________________________________________________________________ Teléfonos: *Casa:_________________ Nombre de su hjjo Especial ____________________________ ____________________________ ____________________________ *Celular: _____________________ Diagnóstico _________________________ _________________________ _________________________ Edad ____________ ____________ ____________ *Los Nombres de los hermanos los tomaremos cuando nos comuniquemos por teléfono con usted __________________________________________________________________________ Notas – No escriba aqui - Para uso de la Oficina unicamente _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________