Identificación de los procesos en un laboratorio clinico

Identificación de los procesos en un laboratorio clinico

IDENTIFICACION Y ANÁLISIS DE LOS PROCESOS EN UN LABORATORIO
CLÍNICO
Nos han enseñado en los programas de formación que las actividades en un
laboratorio clínico están integradas en tres macroprocesos denominados etapa
preanalítica, analítica y post-analítica.
Como servicio de salud, el manejo de un laboratorio clínico ha venido
incorporando un sinnúmero de actividades, de gestión, organización y
operación de acuerdo con su nivel de complejidad. Al igual que en los otros
servicios y que en otros sectores, se requiere de un equilibrio adecuado entre
simplicidad y complejidad, mediados por unos objetivos o propósitos claros a la
hora de analizar e identificar las cadenas de actividades. No hay una sola
manera de analizarlas, deben considerarse los objetivos inmediatos y los
potenciales a fin de realizar un trabajo que tenga una vigencia importante para
el laboratorio y a la vez que sea adaptable.
Los primeros esfuerzos que se hacen alrededor de la organización por
procesos, están orientados a revisar el trabajo y el flujo de actividades con el
propósito de mejorar. Los embates del entorno y principalmente del mercado
entre los que se cuenta las necesidades cambiantes de nuestros usuarios y de
la reglamentación, obligan a que este esfuerzo continúe con el afán de
mantener la viabilidad.
Para identificar los principales procesos en un laboratorio nos podemos guiar
por los factores críticos de éxito -FCE- definidos en el proceso de planeación,
ayudados por los siguientes elementos:
1. Un factor de activación común: Todas las actividades desencadenadas
específicamente por una orden de servicios por parte del médico o
directamente por el usuario, constituyen un proceso orientado a tratar esa
solicitud y lo podemos denominar “prestación del servicio de laboratorio
clínico”; todas las actividades necesarias para realizar un mejoramiento de
la oferta de servicios, constituyen un proceso denominado “mejoramiento de
la oferta”, todas las actividades relacionadas con la reclamación o las
sugerencias de un cliente, las podemos integrar en un proceso denominado
“gestión de quejas y sugerencias”.
2. Una finalidad común: Todas las actividades destinadas a asegurar la
calidad técnica y del servicio de laboratorio, constituyen un proceso
“gerencia de la calidad” y un subproceso de este puede ser “control o
certeza de la calidad”, para referirnos a la competencia e idoneidad técnica
de las pruebas. Igualmente, todas las actividades destinadas a asegurar el
flujo de trabajo, mediante la integración de todos los factores para la
ejecución de las diferentes pruebas, además de la materia prima,
constituyen un proceso que lo podemos denominar “realización de los
ensayos”.
3. Una representación gráfica de las actividades integradas, mediante un
diagrama de flujo de los procesos en cadenas de entrada-salida, lejos de
considerarse una herramienta infalible, sirve de soporte al análisis y al
control de esos procesos.
De lo anterior, podemos inferir algunos factores críticos de éxito: el tiempo de
las entregas de los informes de laboratorio, los problemas relacionados con la
calidad, con los cuales es necesario apoyarse en herramientas y análisis
estadísticos, dependiendo del nivel de eficiencia esperado, otro factor crítico de
éxito lo constituye la identificación de aquellas actividades que representan
mayor costo dentro del proceso, mediante un razonamiento del principio de
Pareto (el 20% de las actividades que generan el 80% de los gastos).
Luego de la identificación, viene una etapa de análisis cuyo objetivo es
identificar las actividades críticas (efectivas y significativas) las cuales
representan mayor impacto en el cliente. Nos vemos abocados a este análisis
con el propósito de mejorar, innovar o de mantener las mejoras obtenidas.