vol. 19 • fasc. 2 • núm. 47 • octubre 2012
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VOL. 19 r FA S C . 2 r NÚM. 47 r OCTUBRE 2012 REVISTA DE LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE ARTROSCOPIA (A.E.A.) VOL. 19 - FASC. 2 - NÚM. 47 - OCTUBRE 2012 Fundador: Dr. Enrique Galindo Andújar Director: Prof. Javier Vaquero Martín Redactor Jefe: Dr. Antonio Pérez-Caballer Secretarios de Redacción: Dr. Alejandro Espejo, Dr. Albertino Amigo Fernández JUNTA DIRECTIVA ACTUAL CONSEJO DE REDACCIÓN Presidente: Dr. Joan Carles Monllau García Dr. Joaquín Cabot Dalmau Dr. Ramón Cugat Bertomeu Dr. Juan José Rey Zúñiga Dr. Enrique Galindo Andújar Dr. Javier Vaquero Martín Dr. José Achalandabaso Alfonso Dr. Antonio Estévez Ruiz de Castañeda Dr. Manuel Díaz Samada Dr. José María Altisench Bosch Vicepresidente: Dr. Rafael Canosa Sevillano Secretario: Dr. Rafael Otero Fernández Tesorero: Dr. José Luis Pais Brito Vocales: Dr. José Luis Ávila Lafuente Dr. Juan Sarasquete Reiriz Dr. Eduardo Sánchez Alepuz Copyright de los textos originales 2012. Reservados todos los derechos. Ninguna parte de esta publicación puede ser reproducida, transmitida en ninguna forma o medio alguno, electrónico o mecánico, incluyendo fotocopias, grabaciones o cualquier sistema de reproducción, sin la autorización por escrito de los titulares del Copyright. Los editores no se declaran responsables de las opiniones reflejadas en los artículos publicados. REVISTA DE LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE ARTROSCOPIA (A.E.A.) VOL. 19 - FASC. 2 - NÚM. 47 - OCTUBRE 2012 SUMARIO Reparación artroscópica de la luxación acromioclavicular aguda con sistema de suspensión coracoclavicular. Técnica isométrica y anatómica F. Abat, P. Gelber, J. Sarasquete .......................................................................................... 6 Resultados mejorados y bajo índice de rerrupturas con aplicación de algoritmo de actuación en reparaciones artroscópicas de rupturas completas del manguito rotador O. García Martínez, A.R. Hernández Rodríguez, J.L. Candelario Álvarez, E. Buess ............... 13 Tratamiento endoscópico del atrapamiento del nervio ciático en el espacio subglúteo. Síndrome del glúteo profundo/piramidal L. Pérez Carro, V. de Diego, N. Fernández Escajadillo, M. Rupérez Vallejo, M. Sumillera, I. Sainz .......................................................................................................... 24 Técnicas de reconstrucción del ángulo posterolateral de la rodilla según el grado de lesión. Orientación de los túneles según un modelo cadavérico P.E. Gelber, J.I. Erquicia, F. Abat, G. Sosa, X. Pelfort, M. Tey, J.C. Monllau ............................ 34 Introducción de la cirugía artroscópica en Camboya en tres fases, en el seno de un proyecto de cooperación al desarrollo Í. Úbeda Pérez de Heredia, J.R. García Medina, E. López-Vidriero Tejedor, J.L. Paulín Seijas, A.D. Sánchez González, M. Díaz Álvarez .................................................. 41 Uso de la cincha de velcro para mantener la hiperflexión de la rodilla en el momento de realizar el túnel femoral en la cirugía de reconstrucción del ligamento cruzado anterior por vía anteromedial (modificación de la técnica clásica) J.P. Pizzuti Dopazo, J.C. Teixidor Martí, P.J. Amorós Barceló, Á.M. Sanjuán Castillo, J. Swiatlo, R. Revoredo .................................................................... 48 Noticias ............................................................................................................................ 52 Premios ............................................................................................................................ 55 4 Cuadernos de Artroscopia. Vol. 19, fasc. 2, n.º 47, octubre 2012 REVISTA DE LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE ARTROSCOPIA (A.E.A.) VOL. 19 - FASC. 2 - N.º 47 - OCTOBER 2012 CONTENTS Arthroscopic repair of acute acromioclavicular joint dislocation with coracoclavicular suspension device. Anatomic and isometric technique F. Abat, P. Gelber, J. Sarasquete .......................................................................................... 6 Improved results and low re-tear index with the application of an action algorithm in the arthroscopic repair of complete rotator cuff tears O. García Martínez, A.R. Hernández Rodríguez, J.L. Candelario Álvarez, E. Buess ............... 13 Endoscopic management of sciatic impingement in the subgluteal space. Deep gluteus/pyramidalis syndrome L. Pérez Carro, V. de Diego, N. Fernández Escajadillo, M. Rupérez Vallejo, M. Sumillera, I. Sainz .......................................................................................................... 24 Reconstruction of the posterolateral corner of the knee depending on degree of injury. Orientation of the tunnels in a cadaveric model P.E. Gelber, J.I. Erquicia, F. Abat, G. Sosa, X. Pelfort, M. Tey, J.C. Monllau ............................ 34 Three-phase introduction of arthroscopic surgery in Cambodia in the context of a development cooperation project Í. Úbeda Pérez de Heredia, J.R. García Medina, E. López-Vidriero Tejedor, J.L. Paulín Seijas, A.D. Sánchez González, M. Díaz Álvarez .................................................. 41 Use of the sailmaker’s sling for maintaining knee hyperflexion at the time of femoral tunnelization in anterior cruciate ligament reconstruction surgery through the anteromedial approach (a modification of the classical technique) J.P. Pizzuti Dopazo, J.C. Teixidor Martí, P.J. Amorós Barceló, Á.M. Sanjuán Castillo, J. Swiatlo, R. Revoredo .................................................................... 48 News ................................................................................................................................ 52 Awards ............................................................................................................................. 55 Cuadernos de Artroscopia. Vol. 19, fasc. 2, n.º 47, octubre 2012 5 Reparación artroscópica de la luxación acromioclavicular aguda con sistema de suspensión coracoclavicular. Técnica isométrica y anatómica F. Abat, P. Gelber, J. Sarasquete Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Universidad Autónoma de Barcelona Correspondencia: Dr. Ferran Abat González Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología Hospital de la Santa Creu i Sant Pau Universidad Autónoma de Barcelona c/ Mas Casanovas, 90. 08025 Barcelona Correo electrónico: [email protected] Objetivo: Exponer la técnica de reconstrucción artroscópica de las luxaciones agudas acromioclaviculares de grados III-V. Método: Se realiza una exposición minuciosa de la técnica de reducción artroscópica mediante sistemas de suspensión acromioclavicular con técnica isométrica y de reconstrucción anatómica, así como los pequeños consejos que pueden facilitar la correcta ejecución de la técnica. Relevancia clínica: Dado que la reconstrucción artroscópica con sistema de suspensión coracoclavicular –ya sea mediante técnica isométrica o anatómica– es una técnica segura y reproducible para reparar las luxaciones acromioclaviculares agudas, se debe conocer este procedimiento, así como sus puntos clave. Arthroscopic repair of acute acromioclavicular joint dislocation with coracoclavicular suspension device. Anatomic and isometric technique Objective: To describe arthroscopic reconstruction technique for acute grades III-V acromioclavicular dislocations. Method: A detailed description of the arthroscopic reduction technique done by means of acromioclavicular suspension systems with an isometric technique and anatomic reconstruction as well as a little advice that may facilitate execution of the technique. Discussion and clinical relevance: Given that arthroscopic reconstruction by means of a coracoclavicular suspension system using an anatomic or isometric technique is safe and reproducible for the repair of acute acromioclavicular dislocations, knowledge of this procedure and its key aspects is a must. Palabras clave: Reparación artroscópica. Luxación. Aguda. Acromioclavicular. Coracoclavicular. Key words: Arthroscopic repair. Dislocation. Acute. Acromioclavicular. Coracoclavicular. 6 Cuadernos de Artroscopia. Vol. 19, fasc. 2, n.º 47, octubre 2012 Resultados mejorados y bajo índice de rerrupturas con aplicación de algoritmo de actuación en reparaciones artroscópicas de rupturas completas del manguito rotador O. García Martínez1, A.R. Hernández Rodríguez1, J.L. Candelario Álvarez1, E. Buess2 1 Especialista de II grado en ortopedia y traumatología. Hospital Provincial General Docente Dr. Antonio Luaces Iraola. Ciego de Ávila (Cuba) 2 Especialista de ortopedia. Experto en cirugía artroscópica de hombro. Asesor de la cirugía artroscópica de hombro en Cuba. Instituto Shouldercare. Berna (Suiza) La reparación de las rupturas completas del manguito rotador (MR) por técnica artroscópica es una cirugía utilizada universalmente con favorables resultados funcionales. Existen informes con excelentes resultados clínicos, pero se anuncian con frecuencia altos índices de rerrupturas. Nuestro propósito es aplicar un algoritmo de actuación teniendo en cuenta principios diagnósticos fundamentales en la interpretación de la ruptura. Combinamos estos principios diagnósticos y las técnicas de reparación con el objetivo de obtener una cicatrización sin tensión y mejorar los resultados. Evaluamos las reparaciones artroscópicas en las rupturas completas del manguito rotador, utilizando un algoritmo de tratamiento creado y aplicado en nuestro servicio, desde febrero de 2006 hasta octubre de 2009. Se describen los resultados obtenidos en 78 pacientes con un seguimiento promedio de 19 meses (rango de 13 a 26 meses), evaluados con la escala de Constant-Murley. La distribución según sexo (55 masculinos [69,6%] y 24 femenino [30,4%]) y un promedio de edad de 57 años (rango de 46 a 68 años). Se ha obtenido un 95% de resultados excelentes y buenos a los 12 meses de evolución de los pacientes, y un 98,8% de resultados excelentes, buenos y regulares. Las complicaciones no afectaron a los resultados funcionales. El índice de rerruptura fue del 5,06%, y cuatro pacientes sufrieron rerrupturas después de la aplicación de nuestro protocolo. Improved results and low re-tear index with the application of an action algorithm in the arthroscopic repair of complete rotator cuff tears Arthroscopic repair of complete tears of the rotator cuff is a universally used surgical procedure with good functional results. Excellent clinical results have been reported, but there are also frequent reports of high re-tear incidences. Our aim has been to apply an action algorithm considering fundamental disgnostic principles in the interpretation of the tear. These diagnostic principles are combined with the repair techniques with the aim of achieving tensionfree healing and improving the results. The arthroscopic repair interventions in complete rotator cuff tears using a therapeutic algorithm created and used at our Service have been assessed from February 2006 to October 2009. We report the results achieved in 78 patients (55 males [69.6%] and 24 females [30.4%]; mean age 57 years [range, 46-68 years]) with a mean follow-up of 19 months (range, 13 to 26 months), assessed using the Constant-Murley scoring scale. The results achieved were classed as excellent-good in 95% of the cases after twelve months’ evolution of the patients, and as excellent-goodfair in 98.8%. complications did not affect the functional results. The re-tear index was 5.06%: four patients with re-tear after application of our protocol. Palabras clave: Ruptura del manguito rotador. Reparación artroscópica. Key words: Rotator cuff tear. Arthroscopic repair. Cuadernos de Artroscopia. Vol. 19, fasc. 2, n.º 47, octubre 2012 13 Tratamiento endoscópico del atrapamiento del nervio ciático en el espacio subglúteo. Síndrome del glúteo profundo/piramidal L. Pérez Carro, V. de Diego, N. Fernández Escajadillo, M. Rupérez Vallejo, M. Sumillera, I. Sainz Hospital Clínica Mompía. Hospital Universitario Marqués Valdecilla. Santander Correspondencia: Dr. Luis Pérez Carro Correo electrónico: [email protected] Objetivos: Presentar la técnica y nuestros resultados preliminares en el tratamiento endoscópico del síndrome del glúteo profundo/piramidal. Material y métodos: Revisión prospectiva de seis pacientes intervenidos de síndrome del glúteo profundo mediante técnica endoscópica. Resultados: Todos los pacientes mejoraron clínicamente. La recuperación global posquirúrgica se inicia a las 4-6 semanas y comienza a ser completa a los 3-6 meses. Discusión y conclusiones: El síndrome del glúteo profundo es una causa de ciática de origen no discogénico con una prevalencia alta, pero actualmente infradiagnosticado. El tratamiento endoscópico es efectivo, con menor morbilidad y la misma eficacia en comparación con la cirugía abierta. Palabras clave: Cadera. Ciático. Piramidal. Endoscopia. Endoscopic management of sciatic impingement in the subgluteal space. Deep gluteus/pyramidalis syndrome Aim: To present the surgical technique and our own preliminary results in the endoscopic management of the deep gluteus/pyramidalis síndrome. Material and methods: Prospective review of six patients with deep gluteus syndrome managed through an endoscopic technique. Results: All patients evidenced clinical improvement. Overall post-surgical recovery started 4-6 weeks after surgery and begins to be complete after 3 to 6 months. Discussion and conclusions: The deep gluteus síndrome is a non-discogenic cause of sciatic pain, with high prevalence but at present underdiagnosed. Its endoscopic management is effective and entails much less morbidity and similar efficacy as compared to open surgery. Key words: Hip. Sciatic pain. Pyramidalis muscle. Endoscopy. Primer premio a la mejor comunicación tipo póster. XXX Congreso AEA. Valencia, 2012 24 Cuadernos de Artroscopia. Vol. 19, fasc. 2, n.º 47, octubre 2012 Técnicas de reconstrucción del ángulo posterolateral de la rodilla según el grado de lesión. Orientación de los túneles según un modelo cadavérico P.E. Gelber1,2, J.I. Erquicia2, F. Abat1, G. Sosa2, X. Pelfort2, M. Tey2, J.C. Monllau1,2 1 2 Servicio de Ortopedia y Traumatología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Universitat Autònoma de Barcelona Unidad de Artroscopia y Rodilla. ICATME-Institut Universitari Dexeus. Universitat Autònoma de Barcelona Correspondencia: Pablo Eduardo Gelber Servicio de Ortopedia y Traumatología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Universitat Autònoma de Barcelona c/ Sant Quintí, 89. 08041 Barcelona Correo electrónico: [email protected] Objetivo: Remarcar la importancia de reconstruir el ángulo posterolateral de la rodilla según el grado de lesión, determinando el mejor grado de angulación de los túneles femorales. Métodos: Basado en la clasificación de Fanelli, se describen las técnicas recomendadas para cada grado de lesión. Adicionalmente se simularon los túneles del ligamento colateral lateral (LCL) y tendón poplíteo (TP) en 8 rodillas cadavéricas a 0° y 30° en el plano coronal y axial y del ligamento cruzado anterior (LCA) y posterior (LCP). Se estudiaron mediante tomografía computarizada (TC). Resultados: Para las lesiones de grado A se describe la reconstrucción aislada del ligamento poplíteo-peroneo (LPP); en las de grado B se adiciona el LCL; y en las de grado C, ambos más un refuerzo transtibial. El túnel del TP tiene riesgo de colisión con el del LCA a 0° en el plano coronal (p < 0,001) y con el de LCP a 0° en ambos planos y a 30° en el axial (p < 0,001). El LCL sólo evitaba interferir con el del LCA a 30° de desviación axial y 0° de desviación coronal. Conclusiones: La técnica de reconstrucción del ángulo posterolateral de la rodilla debe determinarse según el grado de lesión de Fanelli. Si se reconstruye concomitantemente con el LCA, los túneles del TP se deben realizar a 30° de desviación axial y coronal, y los del LCL a 30° en el plano axial y 0° en el plano coronal. Palabras clave: Ángulo posterolateral. Interferencia de túneles. Rodilla multiligamentaria. Luxación de rodilla. Clasificación. Reconstruction of the posterolateral corner of the knee depending on degree of injury. Orientation of the tunnels in a cadaveric model Purpose: To emphasize the significance of reconstruction of the posterolateral corner of the knee depending on the degree of injury. Secondly, to determine the best angulation for the femoral tunnels. Methods: Based on Fanelli’s Classification, different technique are described for each degree of injury. In addition, tunnels of the fibular collateral ligament (FCL) and popliteus tendon (PT) were simulated in 8 cadaveric knees. They were performed at 0° and 30° in the coronal and axial planes. Tunnels of the anterior cruciate ligament (ACL) and posterior cruciate ligament (PCL) were also drilled. They were assessed with computed tomography. Results: In Fanelli A, an isolated reconstruction of the popliteofibular ligament is described. In Fanelli B a reconstruction of the FCL is also performed. In Fanelli C, a tibial sling is also added. The PT tunnel showed a risk of tunnel collision with the ACL tunnel when drilled at 0° in coronal plane (p < 0,001) and with the PCL at 30° in axial and 0°/30° in coronal planes (p < 0,001). FCL only avoided collision with the ACL tunnel at 30° axial and 0° coronal angulation. Conclusions: The chosen technique to reconstruct the posterolateral corner of the knee must be in concordance with the Fanelli’s classification. When the ACL is concomitantly reconstructed, the PT tunnel should be drilled at 30° axial/coronal deviation and the FCL tunnel at 30° axial and 0° coronal angulation. Key words: Posterolateral corner. Tunnel collision. Multiligament knee. Knee dislocation. Classification. Primer premio a la mejor comunicación. XXX Congreso AEA. Valencia, 2012 34 Cuadernos de Artroscopia. Vol. 19, fasc. 2, n.º 47, octubre 2012 Introducción de la cirugía artroscópica en Camboya en tres fases, en el seno de un proyecto de cooperación al desarrollo Í. Úbeda Pérez de Heredia1, J.R. García Medina2, E. López-Vidriero Tejedor3, J.L. Paulín Seijas4, A.D. Sánchez González5, M. Díaz Álvarez6 Hospital FREMAP Sevilla. 2 Hospital FREMAP Barcelona. 3 Ibermutuamur Sevilla. Clínica Pakea. Mutualia San Sebastián. 5 Centro Hospitalario de Alto Rendimiento. Écija. 6 Complejo Hospitalario de Cáceres 1 4 Correspondencia: Dr. Íñigo Úbeda Pérez de Heredia Hospital FREMAP Sevilla. Avenida de Jerez, s/n. 41014 Sevilla Correo electrónico: [email protected] Introducción: Se diseña un programa de formación en cirugía artroscópica para los cirujanos camboyanos, buscando fortalecer el sistema sanitario y ofrecer los beneficios de esta técnica a la población. Material y método: Se configuran tres equipos quirúrgicos que viajan a Camboya en tres fases, a intervalos de 6-8 meses. El trabajo de campo tiene una duración de tres semanas para cada equipo e incluye ponencias, talleres con modelos de plástico, semiología y exploración, cirugía y consultas. En las interfases se seleccionan nuevos casos. La actividad se centraliza en la capital (Phnom Penh), invitando a participar a cirujanos de otras provincias. El reclutamiento y traslado de los pacientes es competencia de organizaciones no gubernamentales involucradas en el proyecto. Discusión: Se comprueba la viabilidad del proyecto. Las actividades se desarrollan en un hospital público con la participación de profesionales del propio centro y de otros hospitales. Se provee del material necesario y se da continuidad a los programas a través de sesiones clínicas virtuales. En un futuro se prevé la aplicación progresiva de la artroscopia en otras articulaciones. Resultados: Se han realizado más de 300 consultas y 90 cirugías artroscópicas, y se han consolidado los conocimientos básicos de 20 profesionales camboyanos. Three-phase introduction of arthroscopic surgery in Cambodia in the context of a development cooperation project Introduction: A training programme in arthroscopic surgery for Cambodian surgeons has been designed with the aim of strengthening the health care system and offering the benefits of this technique to the population. Material and methods: Three surgical teams were established, which traveled to Cambodia in three phases with 6-8 month intervals. The duration of the field work was three weeks for each team, and comprised lectures, workshops using plastic models, semiology and exploration, surgery and clinical consultation. In the intervening periods, new cases were selected. The activities centered in the capital city (Phnom Penh), and surgeons from other provinces were invited to participate. The recruitment and transportation of the patients was competence of non-governmental organizations involved in the project. Results: Over 300 consultations and over 90 arthroscopic surgical interventions were carried out, and the basic knowledge and abilities of 20 Cambodian professionals was consolidated. Discussion: The viability of the project has been proved. The activities are carried out at a public hospital with the participation of professionals both from the hospital itself and from elsewhere. The necessary material is provided, and the programmes are given continuity through virtual clinical sessions. Progressive application of arthroscopic surgery to other joints is planned for the future. Palabras clave: Camboya. Artroscopia. Formación. Cooperación. Desarrollo. Key words: Cambodia. Arthroscopy. Training. Cooperation. Development. Premio especial al póster. XXX Congreso de la AEA. Valencia, 2012 Cuadernos de Artroscopia. Vol. 19, fasc. 2, n.º 47, octubre 2012 41 Uso de la cincha de velcro para mantener la hiperflexión de la rodilla en el momento de realizar el túnel femoral en la cirugía de reconstrucción del ligamento cruzado anterior por vía anteromedial (modificación de la técnica clásica) J.P. Pizzuti Dopazo1,2, J.C. Teixidor Martí1, P.J. Amorós Barceló1, Á.M. Sanjuán Castillo3, J. Swiatlo2, R. Revoredo2 Unidad de Traumatología Deportiva. Hospital Sant Jaume de Calella (Barcelona) Unidad de Medicina Deportiva. Asociación del Fútbol Argentino (AFA) 3 Servicio de Traumatología y Ortopedia. Hospital Sant Jaume de Calella (Barcelona) 1 2 Correspondencia: Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología Hospital Sant Jaume de Calella Sant Jaume, 24. 08370 Calella (Barcelona) Correo electrónico: [email protected], [email protected] Varios estudios comentan la importancia de mantener una buena hiperflexión en el momento de realizar el túnel femoral en la cirugía de reconstrucción del ligamento cruzado anterior por vía anteromedial. El uso de la cincha de velcro para mantener una hiperflexión constante y homogénea es práctica, sencilla y segura, y facilita la posición para la realización del túnel femoral. Use of the sailmaker’s sling for maintaining knee hyperflexion at the time of femoral tunnelization in anterior cruciate ligament reconstruction surgery through the anteromedial approach (a modification of the classical technique) A number of studies stress the importance of maintaining good knee hypreflexion at the time of femoral tunnelization during ACL reconstruction surgery using the anteromedial approach. The use of the sailmaker’s sling for maintaining homogeneous and constant hyperflexion is practical, simple and safe, and it also facilitates positioning for boring out the femoral tunnel. Palabras clave: Túnel femoral anteromedial. Hiperflexión de rodilla. Key words: Anteromedial femoral tunnel. Knee hyperflexion. 48 Cuadernos de Artroscopia. Vol. 19, fasc. 2, n.º 47, octubre 2012 Noticias HABLANDO CON JOAN NARDI, PRESIDENTE DE LA COMISIÓN DE DOCENCIA DE LA SECOT Muchas veces he oído el comentario: “¿Qué me aporta la SECOT?”. La AEA siempre ha estado cerca de la SECOT, aunque ésta no haya estado tan cerca como habríamos querido. En nuestro congreso de A Coruña fue la sociedad invitada. Para salir de dudas, qué mejor que hablar con el responsable de docencia de la SECOT, el Dr. Joan Nardi. Nos citamos en su consulta para estar más tranquilos. José M.ª Altisench: Veo que compartes consulta con Ramón Cugat, pero no puedo por más que José M.ª Altisench y Joan Nardi. preguntar si la artroscopia forma parte de tu arsenal terapéutico. Joan Nardi: (Se ríe.) Hace más de 15 años que colaboro con Ramón, y él se encarga de la artroscopia. JMA: Joan, ¿qué me aporta la SECOT? JN: La SECOT ha ido evolucionando. En los últimos años hemos ido incorporando nuevos cursos de formación, no sólo teóricos, sino prácticos, como los cursos de abordajes quirúrgicos en cadáveres. La relación con la American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) y las retransmisiones on line en nuestra nueva página web han puesto al alcance de todos los socios de la SECOT el congreso de la sociedad americana como si estuvieras allí, o mejor, ya que un grupo de expertos de cada articulación se encargaban de condensar todo lo que se decía en un día en tiempo real. En cuanto a las publicaciones y los monográficos conjuntos con la AAOS, ahora todos los miembros pueden tener acceso a ellos desde la página web. JMA: Reconozco que habéis mejorado, porque era una lástima que, si no tenías contacto con la industria farmacéutica –que era la que patrocinaba la distribución de la publicación–, a pesar de ser socio de la SECOT, no tenías acceso a los monográficos. Pero vayamos con el tema que me preocupa como responsable de docencia de la AEA: ¿estáis enfadados con la artroscopia? Porque no veo en vuestros programas cursos de formación sobre artroscopia… JN: Será porque lo hacéis vosotros muy bien (vuelve a reir). Nos hemos concienciado de la importancia de cubrir ese vacío que teníamos. Hemos empezado con un posgrado en artroscopia en Colombia, en colaboración con el Centro Latinoamericano de Entrenamientos en Cirugía de Mínima Invasión (CLEMI) y la Sociedad Colombiana de Ortopedia y Traumatología, por un acuerdo de nuestro presidente J.R. Altónaga y su presidente N. Restrepo (y el actual J.C. Palacio). Los profesores han sido españoles, y esto tendrá su contrapartida el próximo año en el curso que haremos con ellos en España. Además, estamos proyectando cursos de artroscopia para todos los niveles. En éstos confiamos en contar con vuestra ayuda. JMA: Sabes que siempre hemos querido colaborar, y la prueba la tienes en los temas que tocamos en el día de las especialidades. Por cierto, ¿no crees que tendríamos que mejorar ese día y hacer que realmente fuera un día de las especialidades, en lugar de 3-4 horas para tratar un tema dentro del congreso? JN: Éste es un tema complejo dentro del organigrama del Congreso de la SECOT, pero sí puedo decirte que estamos trabajando en ello para acercarnos un poco al modelo americano. Bueno, creo que la SECOT sigue cambiando para bien. Nosotros sí que no cambiamos, y seguiremos con nuestros cursos, favoreciendo la enseñanza de la artroscopia y compartiendo con todas las sociedades que soliciten nuestra colaboración y, por supuesto, con nuestra sociedad madre. 52 Cuadernos de Artroscopia. Vol. 19, fasc. 2, n.º 47, octubre 2012 Noticias CURSOS AEA Queridos amigos: En 2011 hemos realizado cinco cursos, con la participación de 53 profesores. Para el 47% de ellos era la primera colaboración como instructores en un curso de la AEA. Para los que no conocéis la dinámica de los cursos, la Junta Directiva, que es la responsable de la Comisión de Docencia, elige un director para cada curso. Este director esboza un programa y una relación de instructores, de los cuales alrededor del 50% tienen que ser primerizos como instructores. Esto nos da una renovación constante y el excelente nivel y prestigio que tienen los cursos de formación de la AEA. Si los nuevos aprietan, los antiguos no podemos dormirnos. Esto es lo que hace grande y dinámica a nuestra AEA. Despues del curso, los alumnos valoran la sede, a los instructores, los temas y el material. El resultado de estas encuestas en el 2011 refleja que el 93% de alumnos ha puntuado entre 8 y 10 nuestro trabajo, lo que nos anima a seguir. Hemos ido cambiando el formato para hacerlo más dinámico, y siempre escuchando los criterios e inquietudes del director de cada curso. Los monitores en el 2011 han sido los Dres.: Terol, Margalet, Cañete, Darder, De la Cuadra, Juando, Marín, Martín, Mediavila, García Medina, Pina, Verdú, Zurita, Achalandabaso, Ayala, Centenera, Escudero, Vilaro, De Lucas, Fernández, Gastaldi, Gómez, Mas, Mesa, Tey, Pérez Carro, Arriaza, Canosa, Cuéllar, Pais, Rivera, Ruiz Iban, Torres, Díaz Samada, Calvo, Espejo, Gavin, Massanet, Mora, Pelfort, Ruiz Molina, Sarasquete, Soler, Tercedor, Leyes, Altisench, Beltrán, Palomo, Calvo, Crespo, Cruz, Monllau y Silberberg. Gracias a todos por vuestro tiempo y profesionalidad. Un abrazo. José M.ª Altisench ESCUELA DE ARTROSCOPIA DE CADERA En el II Curso de la Escuela de Artroscopia de Cadera, patrocinado por Smith&Nephew y dirigido por Marc Tey, salieron a debate muchos temas, pero quizás lo más relevante fue el comentario de Roberto Seijas, del equipo de Ramon Cugat: “El paciente que puede beneficiarse de una artroscopia de cadera no es una excepción. Saber detectar estos pacientes es esencial para variar la historia natural de algunos tipos de artrosis de cadera. Pacientes jóvenes, muchos de ellos menores de 20 años, que realizan una actividad deportiva intensa, como fútbol, y que presentan dolor inguinal muchas veces etiquetado como roturas fibrilares o sinovitis, pueden ocultar un pinzamiento fémoro-acetabular. Muchos de estos pacientes abandonan la práctica del fútbol y, con ello, disminuyen los síntomas de su cadera. Al reiniciar sus actividades deportivas, como tenis o footing, hacia la treintena los síntomas reaparecen, incluso en la cuarentena, cuando ya están afectados en sus actividades de vida diaria, pero a veces con cambios degenerativos que ya condicionan un peor pronóstico. Es por ello imprescindible un buen conocimiento de los síntomas y signos del pinzamiento fémoro-acetabular, y con ello diagnósticos precoces cuya resolución mejore el pronóstico de los pacientes.” Cuadernos de Artroscopia. Vol. 19, fasc. 2, n.º 47, octubre 2012 53 Noticias LA REBELIÓN DE LOS SARGENTOS José Luis Ávila, nuestro querido, inagotable e incansable amigo, ha puesto en marcha a todos nuestros jóvenes leones, formando grupos de trabajo que seguro nos harán poner las pilas a los menos jóvenes (los que no entramos en tenodesis de bíceps, plastias LCA, etc.) y seguro que nos divertiremos. Gracias, José Luis. CURSO A LA CARTA Siguiendo la norma de hacer cursos cada vez más interesantes, Manuel Leyes ha conseguido juntar a todas las casas comerciales y hacer un curso a la carta. En dicho curso, cada alumno podía elegir 6 técnicas quirúrgicas, que realizaba junto a un experto durante los dos días que ha durado la experiencia. Es un placer trabajar en la Fundación Universitaria San Pablo CEU. Las instalaciones dirigidas por Paco Forriol cada día están mejor acondicionadas. En el curso se han tratado temas como la lesión del complejo posterolateral. Ante la lista de espera que ha generado este modelo, seguro que lo repetiremos. Felicidades y gracias por tu esfuerzo, Manolo. 54 Cuadernos de Artroscopia. Vol. 19, fasc. 2, n.º 47, octubre 2012 Premios PREMIOS FUNDACIÓN ESPAÑOLA DE ARTROSCOPIA 2012 PREMIOS OTORGADOS POR LA FUNDACIÓN ESPAÑOLA DE ARTROSCOPIA EN EL XXX CONGRESO DE LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE ARTROSCOPIA, CELEBRADO EN VALENCIA DEL 9 AL 11 DE MAYO DE 2012 Mejor artículo Premio al mejor artículo publicado en la revista Cuadernos de Artroscopia: “Compensación de los resultados clínicos de la reparación del manguito rotador en doble fila frente a fila simple en pacientes con compensación laboral” J.E. García Rellán, E. Sánchez Alepuz, R. Calero, V. Carratalá, R. Castro Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital Universitario y Politécnico La Fe. Valencia. Instituto Traumatológico de Unión de Mutuas. Valencia Mejor comunicación Premio a la mejor comunicación oral presentada en el XXX Congreso de la AEA: “Evaluación mediante TC en modelo cadavérico de la seguridad en la realización de los túneles del ángulo posterolateral en reconstrucciones multiligamentarias de rodilla” E. Gelbert, J.I. Erquicia, F. Abat, G. Sosa, X. Pelfort, J.C. Monllau ICATME. Institut Universitari Dexeus. Barcelona. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau Mejor póster Premio al mejor póster presentado en el XXX Congreso de la AEA: “Tratamiento endoscópico del atrapamiento de nervio ciático en el espacio subglúteo. Síndrome del glúteo profundo/piramidal” L. Pérez Carro, V. de Diego, M. Rupérez Vallejo, M. Sumillera, R. García Renedo Hospital Clínica Mompía. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. Santander Premio Especial Fundación Española de Artroscopia “Introducción de la cirugía artroscópica en Camboya en tres fases, en el seno de un proyecto de cooperación al desarrollo” I. Úbeda, J.R. García Medina, J.L. Paulin, M. Díaz, A.D. Sánchez, E. López-Vidriero Hospital FREMAP. Ibermutuamur. Sevilla Cuadernos de Artroscopia. Vol. 19, fasc. 2, n.º 47, octubre 2012 55 Premios PREMIOS FUNDACIÓN ESPAÑOLA DE ARTROSCOPIA 2012 PREMIOS OTORGADOS POR LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE ARTROSCOPIA EN EL XX CURSO DE ENFERMERÍA, CELEBRADO EN VALENCIA DEL 9 AL 11 DE MAYO DE 2012 Mejor comunicación Premio a la mejor comunicación oral presentada en el XX Curso de Enfermería: “Vigilancia peri- y postoperatoria de morbilidad neurológica en el uso de los sistemas de tracción en cirugía artroscópica de hombro” S. Llobera, P. Coloma, M. Sánchez de las Matas, E. Íñiguez, Y. Gómez, M. Pérez Hospital Universitario Fundación Alcorcón. Madrid Mejor póster Premio al mejor póster presentado en el XX Curso de Enfermería: “Informatización de la trayectoria clínica en pacientes intervenidos de rodilla por artroscopia en el Hospital Monográfico de Traumatología” M. Jané Bassas, N. Escamilla Belizón Hospital Asepeyo Sant Cugat. Barcelona BECAS DE INVESTIGACIÓN 2012 Estudio comparativo de la operación de latarjet realizada a cielo abierto y por artroscopia en el tratamiento de la inestabilidad de hombro Investigadores: E. Calvo1, D. Morcillo1, G. Bermejo2, E. Fontoira3, A.M. Foruria1, A. Fernández-Bravo2 1 Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. 2 Servicio de Rehabilitación. 3 Servicio de Diagnóstico por Imagen. Instituto de Investigación Sanitaria. Fundación Jiménez Díaz. Madrid Efecto sobre la biomecánica de la rodilla de la desinserción de la raíz posterior del menisco externo y su posterior reinserción Investigador principal: A. Espejo Baena Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga Optimización en el uso de células troncales mesenquimales derivadas de tejido adiposo para la reparación de lesiones meniscales en zona vascular. Un estudio preclínico Investigadores: M.Á. Ruiz Ibán1, J. Díaz Heredia1, M. García Arranz2, H. Gómez Santos1, C. Correa Gorospe1 1 Hospital Universitario Ramón y Cajal. 2 Hospital Universitario La Paz. Madrid 56 Cuadernos de Artroscopia. Vol. 19, fasc. 2, n.º 47, octubre 2012 Cursos de la AEA FECHA '0 3. *» "$ / ÓB $6 UPN B BODBJSVHDÓ ØQJDB T Z USP BS 4 340 %& *»/ &41" "4 "$ 0$* º0 -"% &"3 530 4$0 1*" LUGAR DIRECTOR SPONSOR ARTICULACIÓN Noviembre 2012 Camp. Bellvitge Barcelona F. Soler ConMed™ Linvatec Rodilla-Hombro Noviembre 2012 Hospital Quirón Madrid R. Canosa DePuy Mitek Hombro Abril 2013 Univ. Francisco de Vitoria A. Salvador Arthrex Muñeca Índice de anunciantes LABORATORIO PRODUCTO PÁGINA Smith & Nepheww Healicoil PK 2 Arthrex TRIMANO 59 ConMed™ Linvatec Y-Knot™ 60 Cuadernos de Artroscopia. Vol. 19, fasc. 2, n.º 47, octubre 2012 57 Sponsors Oro Sponsor Plata Sponsors Bronce Redacción y publicidad: Grupo Acción Médica c/ Fernández de la Hoz, 61, entreplanta. 28003 MADRID. 5GOPt'BY Correo electrónico: [email protected] c/ Balcells, 21-25, bajos, oficina 1. 08024 BARCELONA Dirección general: Javier Baglietto Redactora jefe: Celerina Ramírez Redacción: Mamen Gómez, Daniel Dorrego, Rosana Jiménez Director de arte: Domingo Roldán Diseño y maquetación: Agustín Sánchez Secretaria de redacción: Carmen González Dep. legal:.t47t*44/ 58 Cuadernos de Artroscopia. Vol. 19, fasc. 2, n.º 47, octubre 2012 Shoulder Restoration System ™ Pequeño, Versátil, Seguro. @2UV[ (UJSHQLTTZ\[\YH 7,8<,j6 =,9:Í;03 :,.<96 COMMITTED TO INNOVATION (5*3(1, 79,::-; (5*3(1, :<7,99,=6-; *VU4LK*VYWVYH[PVU4 (5*3(1, (5*3(1, 767362 .,5,:@: *96::-;6* 7(9(3()9<4 (5*3(1, 767362 7(9(4(5.<0;6 Linvatec Spain, S.L. Gran Via Carles III, 124, 3-2a 08034 Barcelona, Spain Tel: 93 206 40 70 Fax: 93 206 40 71 www.linvatec.com