ALCARAZ POSTER Tabaco o Salud 2014 Carga enfermedad

ALCARAZ POSTER Tabaco o Salud 2014 Carga enfermedad

Carga de enfermedad asociada al tabaquismo en Argentina,
Chile, Colombia y México
Alcaraz Andrea 1; Bardach Ariel 1; Caporale Joaquín 1; Augustovski Federico 1; Vallejos Carlos 2; Peña
Esperanza 3; Reynales-Shigematsu Luz 4; Pichón-Riviere Andrés 1.
1 Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria de Argentina. 2 Universidad de la Frontera de Chile. 3 Instituto de Evaluación
Tecnológica en Salud de Colombia. 4 Instituto Nacional de Salud Pública de México.
RESULTADOS
INTRODUCCIÓN
• El tabaquismo es la principal causa prevenible de muerte y
El modelo estimó que por día mueren 111 personas en Argentina, 45 en Chile, 72 en
enfermedad en el mundo.
Colombia y 118 en México a causa del tabaquismo; por lo que 126.791 muertes por año
• Más de cinco millones anuales de muertes son atribuibles al consumo
podrían evitarse en estos 4 países.
de cigarrillos, de los cuales más de un millón se producen en América.
• Su consumo está creciendo en forma constante, sobre todo entre los
Porcentaje de muertes atribuibles al tabaquismo
más pobres, las mujeres y los jóvenes.
Tabla 1. Prevalencia de tabaquismo incluidas
en el modelo por grupos de edad y género.
ARGENTINA
CHILE
COLOMBIA
MÉXICO
Prevalencia
de tabaco Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres
35-49 años
29%
31%
47%
40%
18%
7%
25%
9%
50-64 años
26%
30%
41%
39%
21%
12%
21%
7%
≥65 años
17%
16%
29%
26%
20%
10%
13%
3%
Fuente: mejor encuesta nacional disponible
Figura 1. Muertes atribuibles al tabaquismo sobre el total de muertes del país.
OBJETIVO
Estimar la carga de enfermedad atribuible al tabaquismo en
Tabla 2. Muertes atribuibles a tabaquismo en relación con todas las muertes
por enfermedades que pueden relacionarse con el cigarrillo.
Argentina, Chile, Colombia Y México.
METODOLOGÍA
• Se utilizó un modelo de microsimulación probabilística de individuos
(Monte Carlo de primer orden) validado y publicado previamente que
hace posible estimar las probabilidades de enfermar o morir por 17
MUERTES
Muertes por año
Muertes por enfermedades cardiacas
Muertes por EPOC
Muertes por cáncer de pulmón
Muertes por otros cánceres
Muertes de tabaquismo pasivo
Muertes por neumonía
Muertes por Accidente cerebrovascular
Argentina
N
%
40.591
27%
9.710
13%
7.882
75%
7.447
82%
5.329
34%
4.670
100%
2.967
16%
2.587
14%
Chile
N
%
16.494
38%
2.551
20%
4.526
82%
2.338
87%
2.969
34%
1.898
100%
720
21%
1.493
18%
Colombia
N
%
26.460
29%
6.776
16%
6.619
77%
3.544
81%
3.699
27%
3.044
100%
947
18%
1.831
13%
Mexico
N
%
43.246
23%
11.469
13%
10.664
69%
6.035
72%
5.154
20%
4.975
100%
1.730
13%
3.218
9%
condiciones asociadas al tabaquismo, por edad y género. *
• El modelo está programado para estimar, durante el horizonte
temporal de la vida de los sujetos, la incidencia y las muertes
En relación a la carga de enfermedad se observa que el impacto del cigarrillo en los
asociadas a estas patologías, el uso de recursos y costos asociados,
diagnósticos de cáncer de pulmón, esófago, estómago, páncreas, riñón, laringe, vejiga y
así como los años de vida ajustados por calidad (AVAC).
cuello uterino es muy elevado. El número de hospitalizaciones por enfermedades cardíacas
• Se realizó un proceso de validación interna, calibración y validación
es muy pronunciado en los cuatro países.
externa para cada uno de los países incluidos.
• Este trabajo fue parte de una investigación colaborativa realizada por
Tabla 3. Incidencia de cáncer y de enfermedad cardíaca por país.
más de 40 investigadores y decisores sanitarios en universidades,
centros de investigación e instituciones públicas en Latinoamérica.
* Pichon-Riviere A y col. Development and Validation of a Microsimulation Economic Model
to Evaluate the Disease Burden Associated with Smoking and the Cost-Effectiveness of
Tobacco Control Interventions in Latin America. Value Health. 2011 Jul-Aug;14(5Suppl 1):S51-9.
Argentina
Diagnósticos de cáncer
18.991
Infartos y hospitalizaciones
por enfermedad cardíaca
64.500
Chile
7.863
Colombia Mexico
10.606
20.154 112.891
16.408
TOTAL
53.868
94.033 291.578
RESULTADOS (CONTINUACIÓN)
CONCLUSIONES
Años de vida perdidos por muerte prematura y
discapacidad
La carga de enfermedad asociada al tabaquismo es muy elevada en Argentina,
Chile, Colombia y México, tanto en mortalidad , morbilidad, calidad de vida, como
40.245.978
México
en el impacto en los recursos y costos del sistema de salud.
1.081.206
17.824.317
Colombia
674.262
8.251.906
Chile
FINANCIAMIENTO
427.788
16.823.341
Argentina
926.878
0
5.000.000
Población > 35 años
10.000.000
15.000.000
20.000.000
El proyecto fue financiado mediante subsidios de investigación otorgados por el Centro Internacional de
Investigación para el Desarrollo de Canadá (IDRC), la Iniciativa para la Investigación en Salud Cardiovascular en
Países en Desarrollo (IC-Health), la Red Internacional de Epidemiología Clínica (INCLEN Trust), la Asociación
Americana del Cáncer, el Instituto Nacional del Cáncer de Francia y el Instituto de Investigación del Cáncer del Reino
Unido.
Años de vida por muerte prematura y discapacidad
Figura 2. Años de vida perdidos por muerte prematura y discapacidad y
población mayor de 35 años por país.
CONTACTO: [email protected]. Web: www.iecs.org.ar. BUENOS AIRES - ARGENTINA