nomenclador anexo iii docum nacional 18-6-12
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nomenclador anexo iii docum nacional 18-6-12
ANEXO 3 NOMENCLADOR DE IMPLANTES NACIONALES (DOCUMENTACION PARA SU AUTORIZACION) PROTESIS PARA REEMPLAZO DE CADERA. CN 1 CN 2 PROTESIS UNIPOLARES (THOMPSON) PROTESIS BIPOLARES (TIPO GILIBERTY) Radiografia Radiografia CN 3 PROTESIS TOTAL DE CADERA CEMENTADA PRIMARIA. Radiografia CN 4 CN 5 CN 6 CN 7 CN 8 PROTESIS TOTAL DE CADERA HIBRIDA PRIMARIA. PROTESIS TOTAL DE CADERA NO CEMENTADA PRIMARIA. PROTESIS MONOBLOCK O CONSTREÑIDA COTILO CEMENTADO. COTILO NO CEMENTADO. Radiografia Radiografia Radiografia Radiografia Radiografia CN 9 PROTESIS TOTAL DE CADERA DE REVISION CEMENTADA. Rx si es septica incluir centello, ers, pcr, cultivo, tipific y antibiograma CN 10 PROTESIS TOTAL DE CADERA DE REVISIÓN HIBRIDA. Rx si es septica incluir centello, ers, pcr, cultivo, tipific y antibiograma CN 11 CN 12 PROTESIS TOTAL DE CADERA DE REVISION NO CEMENTADA. ANILLOS RESTRICTORES CN 13 ESPACIADORES PARA CADERA C/ S ANTIBIOTICO CN 14 CN 15 ESPACIADORES DE RODILLA C/ S ANTIBIOTICO PROTESIS DE CADERA NO CONVENCIONALES. RON 1 RON 2 RN 3 OHN 1 OHN 2 GON 1 GON 2 Rx si es septica incluir centello, ers, pcr, cultivo, tipific y antibiograma Radiografia rx, ers, pcr,cultivo tipificacion y antibiograma rx, ers, pcr,cultivo tipificacion y antibiograma Radiografia ARTROPLASTIA DE RODILLA PRIMARIA PROTESIS PARA REEMPLAZO TOTAL DE RODILLA PRIMARIA (LAS CARACTERISTICAS DE ROTACION TIBIAL O NO SE ENCUADRAN Radiografia DENTRO DE ESTE CODIGO). Radiografia PROTESIS PARA REEMPLAZO TOTAL DE RODILLA PRIMARIA CON VASTAGOS Y CUÑAS. ARTROPLASTIA DE REVISION DE RODILLA PROTESIS PARA REEMPLAZO TOTAL DE RODILLA DE REVISION ARTROPLASTIA DE HOMBRO PROTESIS PARA REEMPLAZO TOTAL DE HOMBRO (CEMENTADAS Y NO CEMENTADAS) PROTESIS PARA REEMPLAZO PARCIAL DE HOMBRO (CEMENTADAS Y NO CEMENTADAS) ARTROPLASTIA DE CODO PROTESIS PARA REEMPLAZO CEMENTADO PRIMARIO PROTESIS PARA REEMPLAZO DE CUPULA RADIAL NOMENCLADOR INSUMOS PROTESICOS NACIONALES 2012 DOCUMENTACION PARA SU AUTORIZACION Rx si es septica incluir centello, ers, pcr, cultivo, tipific y antibiograma Radiografia Radiografia Radiografia Radiografia 55 ANEXO 3 ARN 1 ARN 2 ARN 3 ARN 4 ARN 5 ARN 6 ARN 7 ARN 8 ARN 9 AHN 1 AHN 2 OSN 1 OSN 2 OSN 3 OSN 4 OSN 5 OSN 6 OSN 7 OSN 8 OSN 9 OSN 10 OSN 11 OSN 12 ARTROSCOPIA DE RODILLA Sistemas Transversales, Transfixiantes y de Fijacion Cortical para LCA, EN TITANIO. Sistemas Transversales, Transfixiantes y de Fijacion Cortical para LCA, PEEK Tornillos de Interferencia (Kurosaka): Se utilizan para la reconstrucción de lesiones del LCA con tendón rotuliano. En general se utilizan DOS TORNILLOS, TITANIO……...……Valor por cada uno Tornillos de Interferencia PEEK: Se utilizan para la reconstrucción de lesiones del LCA con tendón rotuliano. En general se utilizan DOS TORNILLOS……...……Valor por cada uno SISTEMA DE TRANSPORTE OSTEOCONDRAL. Se utilizan para lesiones Osteocondrales de menos de 1 cm., en pacientes jóvenes (menores de 40 años). Es UNO por cirugía. Tornillos de Interferencia de bajo perfil en titanio. Se utilizan para la reconstrucción de lesiones de los ligamentos laterales de la rodilla, en cirugías a cielo abierto Suturas Meniscales : Se utilizan para la reparación de heridas meniscales. Solo e justifica su autorización en pacientes MENORES de 30 años de intensa actividad deportiva, con heridas en zona suturable, es decir en zona menisco capsular o zona roja meniscal. Pedir resonancia previa. Existen diferentes métodos de sutura que no hacen necesario la utilización de sistemas específicos. Cuando la lesión justifique su utilización, no debe autorizarse más de tres suturas. No debe aceptarse el pedido por “set”, ya que se utiliza por unidad. Arpones TITANIO: Existen de 3 y 5 Mm. con suturas de alta resistencia simple o doble. Arpones Peek: Existen de 3 y 5 Mm. con suturas de alta resistencia simple o doble. ARTROSCOPIA DE HOMBRO Arpones TITANIO: Existen de 3 y 5 Mm. con suturas de alta resistencia simple o doble. Se utilizan tanto para las inestabilidades como para lesiones del manguito rotador. Arpones Peek: Existen de 3 y 5 Mm. con suturas de alta resistencia simple o doble. Se utilizan tanto para las inestabilidades como para lesiones del manguito rotador TRAUMA CLAVIJA DE KIRCHNER ( todos los diametros) ALAMBRE QUIRURGICO CLAVO TIPO RUSH CLAVO TIPO ENDER O SIMILARES CLAVO TIPO STEIMANN CLAVO PLACA DESLIZANTE ( DHS Y DCS ). PLACA CABLE CLAVOS ENDOMEDULARES/ PLACAS/ CLAVO PLACA PEDIATRICOS ( INCLUYE A TODO AQUEL DESTINADO A LA REDUCCION Y TRATAMIENTO DE FRACTURAS DE HUESOS LARGOS EN PACIENTES PEDIATRICOS.) CLAVOS ENDOMEDULARES ACERROJADOS DE ACERO (INCLUYE FEMUR, TIBIA Y HUMERO), ANTEROGRADO O RETROGRADO. CUALQUIER VARIANTE QUE REUNA CARACTERISTICA DE CLAVO ENDOMEDULAR ESTARA INCLUIDO EN ESTE CODIGO. CLAVOS ENDOMEDULARES DE TITANIO ACERROJADOS (INCLUYE FEMUR, TIBIA Y HUMERO.), RETROGADOS Y ANTEROGRADOS. CUALQUIER VARIANTE QUE REUNA CARACTERISTICA DE CLAVO ENDOMEDULAR ESTARA INCLUIDO EN ESTE CODIGO. CLAVOS ENDOMEDULARES ELASTICOS. TONILLLOS CORTICALES, ESPONJOSA Y MALEOLARES ( TODOS LOS DIAMETROS Y LARGOS. ) NOMENCLADOR INSUMOS PROTESICOS NACIONALES 2012 DOCUMENTACION PARA SU AUTORIZACION Radiografia, Rmn Radiografia, Rmn Radiografia, Rmn Radiografia, Rmn Radiografia, Rmn o Tac Radiografia Radiografia, Rmn Radiografia, Rmn Radiografia, Rmn Radiografia, Rmn Radiografia, Rmn Radiografia Radiografia Radiografia Radiografia Radiografia Radiografia Radiografia Radiografia Radiografia Radiografia Radiografia Radiografia 56 ANEXO 3 OSN 13 OSN 14 OSN 15 OSN 16 OSN 17 OSN 18 OSN 19 OSN 20 OSN 21 OSN 22 OSN 23 OSN 24 TN 1 TN 2 TN 3 CON 1 CON 2 CON 3 CON 4 CON 5 CON 6 CON 7 TORNILLO CANULADO CORTICALES, MALEOLARES, ESPONJOSA, DOBLE ROSCA, ROSCA COMPLETA ( DE 2.4, 2.5, 2.7 MM ) Incluye Herbert o Barouk TORNILLO CANULADO CORTICALES, MALEOLARES, ESPONJOSA, DOBLE ROSCA Y ROSCA COMPLETA. ( DE 3.5 Y HASTA EL DE MAYOR DIAMETRO) Incluye Herbert o Barok PLACA DE OSTEOSINTESIS DE BAJO PERFIL EN TITANIO. (INCLUYE TODAS LAS MEDIDAS Y FORMAS T,L Y, ETC ) CUALQUIER VARIANTE QUE REUNA LAS CARACTERISTICAS DE OSTEOSINTESIS ESTARA INCLUIDO EN ESTE CODIGO PLACA DE OSTEOSINTESIS DE TITANIO BLOQUEADAS. (INCLUYE TODAS LAS MEDIDAS Y FORMAS T,L,Y, ETC.) PLACA PARA OSTETOMIAS ( INCLUYE TODAS LAS MEDIDAS Y CARACTERISTICAS QUE SE COMERCIALIZAN EN MERCADO.) ARANDELAS ( INCLUYE TODAS LAS MEDIDAS). BULONES O GRAPAS ( INCLUYE TODAS LAS MEDIDAS) PLACAS DE RECONSTRUCCION. ( INCLUYE TODAS LAS MEDIDAS, FORMAS Y CANTIDAD DE ORIFICIOS) MALLA DE TITANIO PARA REFUERZO ACETABULAR PECHERA PARA HALO DE TRACCION. SISTEMA RETROESTERNAL SISTEMA PARA CORRECCION DE PIE PLANO. INCLUYE TODOS LOS ELEMENTOS DEL MERCADO CUYO FIN ES EL TRATAMIENTO DEL PIE PLANO (PLACAS, TONILLOS, GRAPAS, ETC., CUALQUIER ELEMENTO DESTINADO A ESTE TRATAMIENTO DEBE SER CODIFICADO TUTORES EXTERNOS TUTORES EXTERNOS MONOPLANARES ( INCLUYE FEMUR TIBIA FEMUR Y CUALQUIER HUESO LARGO) TUTOR DINAMICO BIPLANAR O MULTIPLANAR. ( INCLUYE TODAS LAS INDICACIONES DE REGIONES ANATOMICAS.) TUTOR EXTERNO TUBULAR. (INCLUYE TODAS LAS INDICACIONES DE REGIONES ANATOMICAS). INSTRUMENTAL DE COLUMNA. INSTRUMENTAL DE COLUMNA PARA ARTRODESIS HASTA TRES NIVELES. Sistema diseñado para anclarse al pedículo y al cuerpo y que puede solidarizarse en forma multipunto a través de barras. Origen: Solo se acepta indicación de importado en patología pediátrica. POR ENCIMA DE LOS 65 AÑOS SE AUTORIZARA DE ORIGEN NACIONAL. INSTRUMENTAL DE COLUMNA PARA ARTRODESIS DOS TONILLOS PEDICULARES. ( A PARTIR DE 4 NIVELES SE SOLICITARA ESTE CODIGO ) Sistema diseñado para anclarse al pedículo y al cuerpo y que puede solidarizarse en forma multipunto a través de barras. POR ENCIMA DE LOS 65 AÑOS SE AUTORIZARA DE ORIGEN NACIONAL. Radiografia Radiografia Radiografia Radiografia Radiografia Radiografia Radiografia Radiografia radiografia, tac radiografia radiografia radiografia radiografia radiografia Radiografia, rmn Radiografia, rmn, electromiograma. En casos de escoliosis espinograma CELDAS, PLIF, TLIF (EN TITANIO) La indicación es en artrodesis circunferencial de 360 grados. Uno por nivel es suficiente para la resolución Radiografia, rmn de la patología, el uso de dos por nivel debe ser bien justificado. POR ENCIMA DE LOS 65 AÑOS SE AUTORIZARA DE ORIGEN NACIONAL. CELDAS, PLIF, TLIF ( EN PEEK) La indicación es en artrodesis circunferencial de 360 grados. Uno por nivel es suficiente para la resolución de la patología, el uso de dos por nivel debe ser bien justificado. POR ENCIMA DE LOS 65 AÑOS SE AUTORIZARA DE ORIGEN NACIONAL. ALIF. La indicación es en artrodesis circunferencial de 360 grados. Uno por nivel es suficiente para la resolución de la patología, el uso de dos por nivel debe ser bien justificado. POR ENCIMA DE LOS 50 AÑOS SE AUTORIZARA DE ORIGEN NACIONAL. PLACAS DE FIJACION CERVICAL POR VIA ANTERIOR. ( INCLUYE TODOS LOS NIVELES). POR ENCIMA DE LOS 65 AÑOS SE AUTORIZARA DE ORIGEN NACIONAL. PLACA PARA FIJACION CERVICAL VIA POSTERIOR. ( INCLUYE TODOS LOS NIVELES). POR ENCIMA DE LOS 65 AÑOS SE AUTORIZARA DE ORIGEN NACIONAL. NOMENCLADOR INSUMOS PROTESICOS NACIONALES 2012 DOCUMENTACION PARA SU AUTORIZACION Radiografia, rmn Radiografia, rmn Radiografia, rmn Radiografia, rmn 57 ANEXO 3 CON 8 CON 9 CON 10 CON 11 CON 12 CON 13 CN 1 RN 1 RN 2 RN 3 RN 4 RN 5 RTN2 SET DE VERTEBROPLASTIA. La vertebroplastia percutánea es la inyección de un cemento de polimetil-metacrilato (PMMA) en el interior de un cuerpo vertebral frágil o fracturado, con lo que se consigue dar una mayor fuerza y estabilidad a la vértebra, evitando la progresión del colapso y el dolor. La principal indicación de la vertebroplastia es el tratamiento del dolor producido por el colapso de un cuerpo vertebral en los casos de las fracturas aplastamiento por osteoporosis y las lesiones osteolíticas metastásicas que afectan los cuerpos vertebrales. Presenta como dificultad la difícil cuantificación del nivel de presión generado en forma manual, que puede ocasionar un extravasación del cemento hacia estructuras nobles. ESPACIADOR INTERESPINOSO/DISTRACTOR ( TITANIO, PEEK, SILICONADO, HIBRIDO, ETC) ESPACIADOR INTERESPINOSO DE PEEK. sus indicaciones son: DTT O PUENTE PARA COLUMNA. TORNILLO DE FIJACION PELVICA TORNILLO PARA FIJACION PEDICULAR MISCELANEAS CEMENTO QUIRURGICO CON Y SIN ANTIBIOTICO. OTORRINOLARINGOLOGIA DIABOLOS DE TEFLON DE SILICONA TIPO PAPARELLA DE PLATINA ANCHA DE TITANIO DE SILICONA EN T MONTGOMERY Radiografia, rmn Rmn, tac Rmn, tac Radiografia, rmn Radiografia, Rmn Radiografia, Rmn inf de audiometria, impedanciometria inf de audiometria, impedanciometria inf de audiometria, impedanciometria inf de audiometria, impedanciometria ESTRIBO ARTIFICIAL RPN 1 RPN 2 RPN 3 RPN 4 RPN 5 SN 1 SN 2 UN 1 UN 2 UN 3 UN 4 UN 5 UN 6 UN 7 UN 8 TEFLON Y ACERO TEFLON TEFLON Y PLATINO TEFLON Y HUESO DR. DIAMANTE TEFLON DR. CAMPO MERCANDINO inf de audiometria, impedanciometria inf de audiometria, impedanciometria inf de audiometria, impedanciometria inf de audiometria, impedanciometria inf de audiometria, impedanciometria ONCOLOGIA CATETER IMPLANTABLE CON RESERVORIO EN TITANIO CON INTRODUCTOR CATETER IMPLANTABLE CON RESERVORIO EN TITANIO SIN INTRODUCTOR UROLOGIA STENT DOBLE "J" PRÓTESIS TESTICULAR SLING VAGINAL PARA INCONTINENCIA KIT PARA INCONTINENCIA DE ORINA KIT PARA REFLUJO VESICO-URETERAL SLING PARA INCONTINENCIA MASCULINA MALLA DE PROLENE MACROPOROSO PREFORMADO MALLA DE POLIPROPILENO PARA PROLAPSO Radiografia, eco renal Radiografia, eco renal Estudio urodinamico Estudio urodinamico Estudio urodinamico Estudio urodinamico Estudio urodinamico Estudio urodinamico NOMENCLADOR INSUMOS PROTESICOS NACIONALES 2012 DOCUMENTACION PARA SU AUTORIZACION 58 ANEXO 3 CVN 1 CVN 2 VDN 1 VDN 2 VDN 3 VDN 4 VDN 5 VDN 6 CSN 1 CSN 2 GMN 1 GMN 2 GMN 3 GMN 4 GMN 5 GMN 6 GMN 7 GMN 8 GMN 9 GMN 10 GMN 11 GMN 12 GMN 13 GMN 14 GMN 15 CIRUGIA CARDIACA VÁLVULA CARDÍACA BIOLÓGICA DE PORCINO AÓRTICA/MITRAL NACIONAL ANILLO PARA ANULOPLASTÍA CIRUGIA VASCULAR PERIFERICA DACRON KNITTED DOBLE VELOUR BIFURCADA POROSIDAD "0" DACRON KNITTED DOBLE VELOUR RECTA POROSIDAD "0" DACRON KNITTED DOBLE VELOUR RECTA POROSIDAD "0" GRAN CALIBRE DACRON KNITTED DOBLE VELOUR AXILOBIFEMORAL POROSIDAD "0" DACRON KNITTED DOBLE VELOUR CONICA POROSIDAD "0" ENDOPROTESIS AORTICA BALON EXPANDIBLE HEMODINAMIA STENT RENAL STENT PERIFÉRICO CIRUGIA GENERAL 10 X 10 CM 15 X 15 CM 30 X 30 CM 10 X 10 CM 15 X 15 CM 30 X 30 CM 10 X 15 15 X 15 30 X 30 10 X 10 CM 15 X 15 CM 30 X 30 CM 10 X 10 CM 15 X 15 CM 30 X 30 CM NOMENCLADOR INSUMOS PROTESICOS NACIONALES 2012 DOCUMENTACION PARA SU AUTORIZACION ecocardiograma doppler ecocardiograma doppler Arteriografia y/o doppler vascular Arteriografia y/o doppler vascular Arteriografia y/o doppler vascular Arteriografia y/o doppler vascular Arteriografia y/o doppler vascular Tac, Rmn o Doppler Arteriografia arteriografia 59