Shotapen L.A. en infecciones puerperales

Transcripción

Shotapen L.A. en infecciones puerperales
Uso de Shotapen L.A. en infecciones puerperales
por Dr. Alejandro Rodríguez
Laboratorios Santa Elena
De acuerdo con un reciente estudio norteamericano, la metritis es una
de las enfermedades más caras en el ganado lechero, llegando a
representar mucho dinero por lactación (1).
Un tratamiento sistémico con Shotapen L.A., después de un parto
anormal permite un decremento en el riesgo de metritis: Tratar tan
pronto como sea posible y utilizar sistemáticamente antibióticos de
acción prolongada después de un parto distócico, es necesario para
evitar riesgos de infección.
Factores de riesgo de metritis post - parto (2,3)
Principales factores de riesgo Probabilidad de metritis
Retención de placenta x 6,0
Distocia
x 3,0
Nacidos muertos x 3,0
Parto gemelar
x 2,3
Importancia del Shotapen L.A.
Amplio espectro incluso contra los principales patógenos involucrados en
la metritis.
Aislamientos bacterianos del útero de vacas post-parto (2,3)

Actinomyces pyogenes

Clostridium spp.

Bacteroides spp.

Escherichia coli

Fusobacterium necrophorum

Histophilus somni

Mannheimia haemolytica

Pseudomona aeureginosa

Pasteurella spp.

Staphylococcus spp.

Streptococcus spp.
Shotapen L.A. tiene amplia difusión en el útero: tanto la penicilina como
la dihidroestreptomicina tienen una difusión extracelular, principalmente
en la mayoría de los tejidos vasculares y órganos.
Cuando se administran por vía sistémica, estos antibióticos se
distribuyen en todas las capas del útero, a diferencia de los tratamientos
intrauterinos, los cuales no llegan a alcanzar las capas internas o los
oviductos.
Modo de administración conveniente:
I. Solamente un tratamiento para 3 días de acción.
II. Su distribución no se afecta por el contenido uterino.
III. Contrario a los tratamientos intrauterinos, no tiene efecto adverso
sobre la función de los leucocitos (3,4), así como riesgo nulo sobre
infección secundaria de heridas.
Otras indicaciones del Shotapen L.A.
Uso de Shotapen L.A. en mastitis
El tratamiento sistémico está recomendado en la mastitis clínica,
especialmente la causada por Staphylococcus aureus, y en diversos
casos de mastitis ocasionada por coliformes, preferentemente en
combinación con un tratamiento intramamario (5).
La eficacia de Shotapen L.A. se debe a:
El
efecto
bactericida
concentración
–
dependiente
de
la
dihidrostreptomicina, la cual reduce el riesgo de una diseminación de
infección por Escherichia coli. El pKa de la penicilina (1,13), el cual
incrementa su difusión en la leche de animales con mastitis. Gracias a
esta propiedad química, las concentraciones terapéuticas pueden llegar
a la leche (6, 7,8). La eficacia del tratamiento sistémico con penicilina ha
sido comprobada en pruebas clínicas (9, 10,11).
Uso de Shotapen L.A. en infecciones podales (necrobacilosis
interdigital y pododermatitis necrótica)
El Fusobacterium necrophorum es altamente sensible a la penicilina
(CMI<0,06 UI) (12).
La dihidroestreptomicina aumenta el espectro de actividad hacia otros
patógenos frecuentemente asociados (Actinomyces pyogenes, E. coli,
Staphylococcus aureus).
La sinergia entre los dos antibióticos, permite la reducción de las CMI,
consecuentemente, un efecto bactericida mayor, en comparación con el
uso de ambas penicilinas por separado.
El efecto de “larga acción” de Shotapen L.A. evita que haya inyecciones
repetitivas.
Uso post-quirúrgico del Shotapen L.A.
Shotapen
L.A.
proporciona
una
excelente
protección
contra
complicaciones sépticas gracias a:
La combinación entre penicilina y dihidroestreptomicina (espectro
prolongado y decremento en las CMI, debido a la sinergia entre estos
activos).
Su larga acción: 1 inyección para 3 días de acción.
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