Shotapen L.A. en infecciones puerperales
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Shotapen L.A. en infecciones puerperales
Uso de Shotapen L.A. en infecciones puerperales por Dr. Alejandro Rodríguez Laboratorios Santa Elena De acuerdo con un reciente estudio norteamericano, la metritis es una de las enfermedades más caras en el ganado lechero, llegando a representar mucho dinero por lactación (1). Un tratamiento sistémico con Shotapen L.A., después de un parto anormal permite un decremento en el riesgo de metritis: Tratar tan pronto como sea posible y utilizar sistemáticamente antibióticos de acción prolongada después de un parto distócico, es necesario para evitar riesgos de infección. Factores de riesgo de metritis post - parto (2,3) Principales factores de riesgo Probabilidad de metritis Retención de placenta x 6,0 Distocia x 3,0 Nacidos muertos x 3,0 Parto gemelar x 2,3 Importancia del Shotapen L.A. Amplio espectro incluso contra los principales patógenos involucrados en la metritis. Aislamientos bacterianos del útero de vacas post-parto (2,3) Actinomyces pyogenes Clostridium spp. Bacteroides spp. Escherichia coli Fusobacterium necrophorum Histophilus somni Mannheimia haemolytica Pseudomona aeureginosa Pasteurella spp. Staphylococcus spp. Streptococcus spp. Shotapen L.A. tiene amplia difusión en el útero: tanto la penicilina como la dihidroestreptomicina tienen una difusión extracelular, principalmente en la mayoría de los tejidos vasculares y órganos. Cuando se administran por vía sistémica, estos antibióticos se distribuyen en todas las capas del útero, a diferencia de los tratamientos intrauterinos, los cuales no llegan a alcanzar las capas internas o los oviductos. Modo de administración conveniente: I. Solamente un tratamiento para 3 días de acción. II. Su distribución no se afecta por el contenido uterino. III. Contrario a los tratamientos intrauterinos, no tiene efecto adverso sobre la función de los leucocitos (3,4), así como riesgo nulo sobre infección secundaria de heridas. Otras indicaciones del Shotapen L.A. Uso de Shotapen L.A. en mastitis El tratamiento sistémico está recomendado en la mastitis clínica, especialmente la causada por Staphylococcus aureus, y en diversos casos de mastitis ocasionada por coliformes, preferentemente en combinación con un tratamiento intramamario (5). La eficacia de Shotapen L.A. se debe a: El efecto bactericida concentración – dependiente de la dihidrostreptomicina, la cual reduce el riesgo de una diseminación de infección por Escherichia coli. El pKa de la penicilina (1,13), el cual incrementa su difusión en la leche de animales con mastitis. Gracias a esta propiedad química, las concentraciones terapéuticas pueden llegar a la leche (6, 7,8). La eficacia del tratamiento sistémico con penicilina ha sido comprobada en pruebas clínicas (9, 10,11). Uso de Shotapen L.A. en infecciones podales (necrobacilosis interdigital y pododermatitis necrótica) El Fusobacterium necrophorum es altamente sensible a la penicilina (CMI<0,06 UI) (12). La dihidroestreptomicina aumenta el espectro de actividad hacia otros patógenos frecuentemente asociados (Actinomyces pyogenes, E. coli, Staphylococcus aureus). La sinergia entre los dos antibióticos, permite la reducción de las CMI, consecuentemente, un efecto bactericida mayor, en comparación con el uso de ambas penicilinas por separado. El efecto de “larga acción” de Shotapen L.A. evita que haya inyecciones repetitivas. Uso post-quirúrgico del Shotapen L.A. Shotapen L.A. proporciona una excelente protección contra complicaciones sépticas gracias a: La combinación entre penicilina y dihidroestreptomicina (espectro prolongado y decremento en las CMI, debido a la sinergia entre estos activos). Su larga acción: 1 inyección para 3 días de acción. Bibliografía (1) OVERTON M. et al. 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