Documento
Transcripción
Documento
“Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” INDICE Introducción Metodología de trabajo CAPITULO I: ASPECTOS GEOPOLITICO, POBLACIONAL Y SOCIOECONOMICO-CULTURAL 1.1. ASPECTO GEOPOLITICO …………………………………………………. 1.1.1. Reseña Histórica 1.1.2. Ubicación 1.1.3. Espacio territorial 1.1.4. Clima 1.1.5. Limites 1.1.6. Altitud 1.1.7. Accesibilidad 1.1.8. Toponimia 1.1.9. Idioma 06 1.2. ASPECTO POBLACIONAL ………………………………………………… 12 1.2.1. Población distrital 1.2.2. Población por grupos etarios 1.2.3. Población de adolescentes y jóvenes por sexo y edad, zona urbana y rural. 1.2.4. Migraciones de adolescentes y jóvenes del distrito 1.3. ASPECTO SOCIO-ECONOMICO-CULTURAL ……………………….. 18 1.3.1. Costumbres ……………………………………………………………… 1.3.2. Educación ………………………………………………………………… 1.3.2.1. Nivel de instrucción de la población distrital 1.3.2.2. Población escolar 1.3.2.3. Servicios educativos y cobertura 1.3.2.4. Otros centros de formación de jóvenes 1.3.2.5. Problemas educativos 1.3.2.6. Percepción de calidad de servicios de los adolescentes y jóvenes 1.3.2.7. Necesidades y propuestas 18 22 1.3.3. Actividades económicas ……………………………………………… 1.3.3.1. Principales Actividades económicas 1.3.3.2. Ingresos Económicos 1.3.3.3. Problemática de trabajo de adolescentes y jóvenes de Espinar 34 1.3.4. Organización social ……………………………………………………. 1.3.4.1. Organizaciones Barriales 1.3.4.2. Organizaciones Juveniles 38 2 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 1.3.5. Participación social e intersectorial ………………………………. 1.3.5.1. Instituciones 1.3.5.2. Participación de la población 1.3.5.3. Niveles de coordinación interinstitucional 44 CAPITULO II: CARACTERISTICAS DE LA SALUD SEXUAL Y SALUD REPRODUCTIVA 2.1. INDICADORES EN SALUD, SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA …….. 47 2.1.1. Población de adolescentes y jóvenes afiliados a seguros de salud según el INEI. 2.1.2. Servicios de salud y cobertura 2.1.3. Percepción de la calidad de servicios de los adolescentes y jóvenes. 2.2. PERCEPCIONES DE LA SEXUALIDAD, SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA ………………………………………………………. 62 CAPITULO III: ASPECTOS RELACIONADOS CON EL ENTORNO SALUDABLE ENTORNO FISICO AMBIENTAL ……………………………………………… 115 • Lugares de mayor concurrencia de los adolescentes y jóvenes • Características de seguridad de los sitios públicos • Percepción de cambios físicos, ambientales, y sociales de la zona. RELACIONES INTERPERSONALES ………………………………………… • • • • Buen trato Afecto o comunicación entre padres e hijos Seguridad Presencia de pandillas o grupos de jóvenes. ESTILOS DE VIDA ……………………………………………………………… • • • • • 123 138 Uso del tiempo libre Deseos de aprender Identidad Local Valores Vivencia de la sexualidad plena y placentera 3 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” SERVICIOS Y ATENCIONES EN LA DEMUNA Y PNP …………………. 147 • DEMUNA • PNP REDES DE APOYO SOCIAL ……………………………………………….. 156 REORIENTACION DE SERVICIOS ………………………………………… 158 • • • • • Recreativos comunales Orientación comunal a adolescentes y jóvenes Atención en el establecimiento de salud/servicios para jóvenes y adolescentes Educativos programas de tutoría y orientación educativa Culturales municipales dirigido a jóvenes y adolescentes POLITICAS PÚBLICAS ……………………………………………………. 162 • Gobierno local • Sector Salud • Sector Educación CONCLUSIONES …………………………………………………………….. 166 BIBLIOGRAFÍA 4 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” INTRODUCCIÓN Tomando como premisa que la gestión del desarrollo social, implica llevar adelante una serie de acciones que parten por describir e identificar la problemática social; y siendo considerada la adolescencia y juventud como etapas del desarrollo humano en el que la sexualidad, la salud sexual y reproductiva representan elementos fundamentales del desarrollo integral de la persona; a partir del 2009, en el distrito de Espinar se viene ejecutando una serie de acciones a favor de la población adolescente y joven; acciones que forman parte de una iniciativa social, el mismo que partió por la conformación del Grupo Impulsor. El levantamiento del “Diagnostico Participativo en Salud Sexual Reproductiva y Reproductiva”, se constituye en uno de los primeros productos generados por el Grupo Impulsor, el mismo que es resultado del esfuerzo conjunto desplegado por instituciones públicas y privadas, organizaciones sociales de base, estudiantes de nivel secundario, superior y universitario, y sociedad civil en general; cuyos aportes y conocimientos desde las diferentes perspectivas de la realidad local en temas de salud y sexualidad fueron imprescindibles para lograr un diagnostico real, objetivo, que refleje no solo las principales dificultades, sino también las demandas y propuestas de solución en el tema de salud sexual y reproductiva. Un aspecto importante en la formulación del presente diagnostico fue el trabajo participativo y concertado interinstitucional del Grupo Impulsor, formado por las instituciones del sector salud, educación, Gobierno local, Asociaciones y Organizaciones de base etc. del Distrito de Espinar, cuyos representantes facilitaron este proceso inclusivo de recojo de información primaria y secundaria sobre salud sexual y reproductiva con compromiso y seriedad en los espacios de concertación, debate y discusión de este proceso. En el presente diagnostico se desarrollan y describen los aspectos generales del distrito, indicadores de la salud sexual y reproductiva, además aquellos aspectos que se relacionan con el entorno saludable de adolescentes y jóvenes. 5 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” CAPITULO I: ASPECTOS GEOPOLITICO, POBLACIONAL, SOCIOECONOMICO Y CULTURAL 1.1 ASPECTO GEOPOLITICO 1.1.1 RESEÑA HISTÓRICA El origen histórico del pueblo de Espinar está ligado al origen del pueblo K´anas, los primeros habitantes k´aneños de la hoy provincia de Espinar, arribaron a estas tierras aproximadamente hace 5,000 años antes de Cristo, en la etapa del Precerámico, en el cual eran conocidos como los Wayraruna, focalizando los parajes de Ch´isiqata, Trapichepampa, Huthu, Sueroycama, Hancoqawa, Oqoruro y Waywawasi, que se encuentran cercanos a Yauri. Fueron nómades, que viven en cavernas y abrigos, desconocen la cerámica, pero son agricultores incipientes, así como se puede precisar que empezaron con la domesticación de los camélidos sudamericanos. Estos posteriormente se constituyen en Ayllus y en pequeños poblados de pastores, a este periodo se le denomino Qoa Mallmora. A esto le sucede el periodo conocido como Hatun Simphalikuna en el cual fortalecen su condición de sedentarios, y se vislumbra en este periodo la domesticación de algunos tubérculos como la papa por ejemplo. Formaron una confederación K´ana, ocupaban territorios de los actuales departamentos de Cusco, Puno y Arequipa, este periodo fue el señorío más extenso, más fuerte, más organizado y con más unidad y tenía la oportunidad de extender sus dominios en forma similar como lo hicieron los Incas. En el incanato se llamaba K´ANA WAMANI o K´ANA K´ITI que quiere decir provincia K´ana. Sus habitantes de la hoy provincia K´anas, procedían de pueblos o tribus como: Hatuncana, Chicuana, Oruro, Cacha y otros. En la época colonial los grupos Canas corresponden gruesamente a cuatro pueblos reducciones: Hatuncana (Pichigua), Chicuana (Sicuani), Horuro (Orurillo) y Cacha (San Pedro), que se les denominaron Corregimiento Canas-Canchis, con su 6 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” capital en la localidad de Tinta. Los habitantes de Canas-Canchis formaron una sola provincia debido a su similitud étnica, geográfica, histórica y común raíz cultural. FOTO 1: CHULLPA DE MAUKALLAQTA Fuente: Pagina Web de Municipalidad Provincial de Espinar En época Republicana la provincia tomó varias denominaciones: en 1822 se le encontraba dentro la denominación de Tinta por decreto ley expedido por Torre Tagle. Luego, por ley No. 1352 en 1833, fraccionó la provincia de Tinta en dos Provincias: Canas y Canchis. Dicha ley ratificó un acuerdo anterior que había tomado la Junta Departamental del Cusco para dividir la provincia de Tinta en dos Subprefecturas nombradas Canas y Canchis. Por ley del 13 de agosto de 1834 se designó al pueblo de Coporaque (actualmente ubicado en la Provincia de Espinar) como capital de la Provincia de Canas y se designó a la villa de Sicuani como capital de la Provincia de Canchis. Los distritos con los que fue creada la Provincia de Canas fueron: Yanaoca, Ch´eca, Langui, Coporaque, Pichigua y Yauri. Seguidamente la ley del 17 de enero de 1863 elevó al pueblo de Yanaoca como la nueva capital de la Provincia de Canas, la que continúa hasta la fecha. Por disposición de la Ley No. 2542 de fecha de 17 de noviembre de año 1917, la Provincia de Canas, debido a motivaciones políticas, fue nuevamente fraccionada en 2 Provincias: CANAS y ESPINAR, la primera con su capital Yanaoca y la segunda con su capital Yauri. Como consecuencia de este último fraccionamiento 7 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” Canas quedó conformada por los distritos de Yanaoca, Pampamarca, Tupac Amaru, Langui, Layo, Ch´eca, Q´ewe y Kunturkanki. Al final Espinar quedó conformada por los distritos de: Coporaque, Pichigua, Yauri, Ocoruro, Pallpata, Condoroma, Suykutambo. El distrito de Alto Pichigua, fue creado recién el 09 de julio de 1991, por lo que a partir de esa fecha la Provincia de Espinar cuenta con ocho distritos dentro de su jurisdicción. 1 1.1.2 UBICACIÓN GEOGRÁFICA 2 El distrito de Espinar pertenece a la provincia de Espinar, esta es la provincia más meridional del departamento del Cusco, y una de las tres provincias altas del departamento de Cusco. El distrito tiene una posición nuclear con respecto a la provincia de Espinar cuya capital es la ciudad de Espinar antes conocida como la Villa de Yauri y al mismo tiempo es capital de la provincia. Las coordenadas geográficas de la ciudad de Espinar son de 14º 47’ 16’’ Latitud Sur y de 71º 24’ 33’’ de Longitud Oeste. En los siguientes mapas se observa la ubicación de la provincia de Espinar y distrito de Espinar. Mapa 1: Ubicación de la provincia de Espinar Mapa 2: Ubicación del distrito de Espinar Fuente INEI 1 2 Plan Estratégico Provincial 2002. De Olarte Estrada, Jorge: “Geografía I, la localidad, la región, y el país” Editorial Andina, Cusco 1985 8 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 1.1.3 ESPACIO TERRITORIAL El distrito de Espinar es el más pequeño de la provincia siendo su extensión territorial de 395 Km2 equivalente a 8.94% de la extensión provincial de Espinar que es de 5,311.09 Km2. 3 1.1.4 CLIMA Según el Dr. Jorge de Olarte Estrada la capital del distrito se ubica típicamente en el piso altitudinal de la puna y consecuentemente el clima es de frio severo, y relativamente seco, con precipitaciones entre el mes de diciembre y marzo con presencia de frecuentes granizadas. La temperaturas medias anuales oscilan entre 8.6º y 7.2º 4 ; siendo los meses más fríos junio y julio, en que se producen heladas más intensas. En las partes altas del distrito son comunes las nevadas aun en la estación seca. De Olarte Estrada indica que esta ciudad tiene un clima de los conocidos con el nombre de sol caliente y sombra fría, que quiere decir que en pleno sol se puede registrar una temperatura relativamente alta, mientras que a pocos metros a la sombra reina un frio intenso. En estas alturas durante la noche y las primeras horas de la mañana reina un frio intenso y en cambio en horas del medio día la temperatura es agradablemente caliente. 1.1.5 LIMITES El distrito de Espinar limita de la siguiente manera 5 : Por el Norte con : distrito de Pichigua Por el Sur con : distrito de Oqoruro Por el Este con : distrito de Pallpata Por el Oeste con : distrito de Coporaque 1.1.6 ALTITUD El distrito de Espinar se ubica en el piso altitudinal puna en altitudes que fluctúan entre los 3,850 y 4,200 m.s.n.m., la capital de este distrito se encuentra a 3,915 3 Plan Estratégico de Desarrollo de la Provincia de Espinar, 2002. 4 www.nacionkanagaleon.com 5 Idem. 9 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” m.s.n.m (Plaza de Armas de Espinar) 6 siendo así la capital de provincia más elevada del departamento del Cusco. 1.1.7 ACCESIBILIDAD La ciudad de Espinar, capital del distrito y de la provincia de Espinar, se ubica a 5 horas de la ciudad del Cusco, aproximadamente a 241 kilómetros vía asfaltada de Cusco - Sicuani y de Sicuani es trocha carretera en proceso de asfalto. No sólo se articula con la ciudad del Cusco sino también con las ciudades de Arequipa y Puno. A 5 horas de la ciudad de Arequipa vía trocha carretera y a 6 horas de la ciudad de Puno vía trocha hasta el desvío de la carretera Sicuani- Arequipa y desde ahí, carretera asfaltada a la ciudad de Juliaca y Puno. 1.1.8 TOPONIMIA Según este informe, el nombre de Espinar se debe a que las autoridades vieron por conveniente tomar ese nombre en honor al héroe nacional que ha participado en la guerra con Chile, este personaje es el Coronel Ladislao Espinar Carrera, en merito a sus hazañas se ha puesto el nombre. Con respecto a la denominación de Yauri, que es utilizada con menor frecuencia, algunos participantes del Grupo Impulsor señalan que tiene dos acepciones: la primera que es un lugar de descanso y la segunda provendría de la abundancia de familias que apellidan Yauri. 7 1.1.9 IDIOMA Los datos del Censo de Población y Vivienda del INEI 2007, específicamente del indicador de Idioma o lengua materna, cuyos resultados en el distrito de Espinar es de 51% del idioma castellano y 48% del idioma quechua, que son los idiomas que predominan mayoritariamente en el distrito. El castellano es el idioma materno especialmente en la zona urbana y escasamente en las comunidades. En cambio el quechua continua siendo un idioma de zona quechua y rural, obviamente es el idioma materno en la zona rural, sin embargo también lo es en gran parte en la zona urbana, lo que demuestra un claro proceso migracional de las comunidades 6 Espinoza Flores, Elier: “Gestión Municipal de la Provincia de Espinar 1999-2002” Tesis para optar al Grado Académico de Antropólogo UNSAAC 2005. 7 Informe de Proyecto Acondicionamiento Territorial Área de Antropología Gobierno Regional Cusco 2009 10 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” rurales a la capital de la provincia. El idioma materno de todas las comunidades del distrito de Espinar es el quechua, se sigue utilizando en las asambleas comunales, con los familiares, en el comercio, en actividades sociales. La escuela es uno de los espacios donde se empieza a aprender el castellano. El castellano como segunda lengua es utilizada según sea el caso, especialmente cuando salen del distrito hacia otros distritos y otros departamentos. 8 Finalmente, menos del 1%, tuvieron como sus idiomas maternos el Aymara, el Ashaninka, idioma extranjero, y cerca de 1% que son sordomudos, como se observara en el cuadro y grafico siguientes: CUADRO 1: IDIOMAS CON EL QUE APRENDIO HABLAR LA POBLACION DEL DISTRITO DE ESPINAR IDIOMA SUB TOTAL AREA URBANA 9320 AREA RURAL 4102 No. 13422 % 48% Aymará 74 6 80 0.3% Asháninka 3 1 4 0.01% Castellano 13663 673 14336 Quechua Idioma extranjera 6 Es sordomudo 16 Total 11 51% 6 0.02% 27 0.09% 27875 100% FUENTE: INEI 2007 8 Informe de Proyecto Acondicionamiento Territorial Área de Antropología Gobierno Regional Cusco 2009 11 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” GRAFICO 1: IDIOMA MATERNO DE LA POBLACION DEL DISTRITO DE ESPINAR. FUENTE: INEI 2007 Los idiomas que mayoritariamente habla la población del distrito de Espinar son el castellano y quechua, entre los cuales la diferencia en porcentajes es mínima, según el cuadro Nro 1. Esto indica que el idioma quechua es aún predominante entre los habitantes del distrito de Espinar tanto en zona rural como urbana, que desde un enfoque intercultural, sugiere la necesidad de implementación de políticas públicas de acceso e inclusión a los servicios de salud, educación, y otros servicios con profesionales preferentemente bilingües que comprenda la realidad socio cultural local. 1.2. ASPECTO POBLACIONAL 1.2.1. POBLACIÓN DISTRITAL Según los resultados y datos estadísticos del Censo Nacional del 2007 del INEI, la población total del distrito de Espinar es de 29,581, de los cuales 5015 o 16.95% se ubican en zona rural y 24,566 o 83.05% en zona urbana, es decir que hay un rápido crecimiento poblacional y proceso de migración hacia la zona urbana. Según la misma fuente, la población de toda la provincia es de 62,698, que significa que un 47.1% se ubica en el distrito de Espinar, es decir casi la mitad de toda la población de la provincia se asienta en el distrito de Espinar. 12 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” El Ministerio de Salud elaboró el cuadro de población proyectada al 2009 con cifras referenciales en base a los resultados del Censo Nacional del 2007 en la cual la población del distrito de Espinar al 2009 es de 35 334 habitantes. 9 CUADRO 2: POBLACION DEL DISTRITO DE ESPINAR POR AREA AREA Población Porcentaje Urbano 24,566 83.05% Rural 5,015 16.95% TOTAL 29,581 100% Fuente: Censo de población y vivienda, INEI 2007. GRAFICO 2: POBLACION URBANA Y RURAL DEL DISTRITO DE ESPINAR Poblacion distrital area urbana area rural Fuente: Censo de Población y Vivienda 2007 INEI. 1.2.2. POBLACIÓN POR GRUPOS ETARIOS La población del distrito está formada por grupos de diferentes edades que van desde los 0 hasta los 99 años, entre niños, adolescentes, jóvenes, adultos y ancianos, siendo el grupo de niños de 6 a 11 años con el más alto porcentaje de población que llegan a 15.40%, así también la población de adolescentes y jóvenes en el distrito es bastante alta llegando a 27.20%, con edades que fluctúan entre 12 y 24 años y con un total de 8080 entre varones y mujeres. A nivel de toda la provincia, la población de adolescentes y jóvenes entre 12 a 24 años es de 16,389, que significa que el 49% o casi la mitad de este grupo se ubican en el distrito de Espinar. Así se observa en el grafico y cuadro siguientes: 9 Población Proyectada al 2009, Dirección Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria, Dirección Regional de Salud Cusco. 13 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” CUADRO 3: POBLACION DISTRITAL POR GRUPOS ETARIOS Población Menores de 3 años De 03 a 05 años De 06 a 11 años De 12 a 16 años De 17 a 24 años De 25 a 29 años De 30 a 34 años De 35 a 39 años De 40 a 44 años De 45 a 49 años De 50 a 54 años De 55 a 59 años De 60 a 64 años De 65 a 69 años De 70 a 74 años De 75 a 79 años De 80 a 84 años De 85 a 89 años De 90 a 94 años De 95 a 99 años No. Porcentaje 1.794 6% 2155 7,20% 4579 15,40% 3767 12,70% 4313 14,50% 2.406 8,10% 2.135 7,20% 1.925 6,50% 1.562 5,20% 1.247 4,20% 1.052 3,50% 762 2,50% 519 1,70% 461 1,50% 362 1,20% 247 0,80% 155 0,50% 85 0,20% 27 0,09% 28 0,09% TOTAL 29.581 100% Fuente: Censo de población y vivienda. INEI, Censo 2007 GRAFICO 3: POBLACION DISTRITAL POR GRUPOS ETARIOS Fuente: Censos de Población y Vivienda, INEI Censo 2007. La población del distrito de Espinar es predominantemente de niños, adolescentes y jóvenes, el cual disminuye significativamente en edades superiores que indican procesos de emigración definitiva de la población juvenil probablemente debido a la falta de condiciones favorables de carácter socio económico en el distrito. Es importante brindar mayor atención a las necesidades, demandas, y problemática 14 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 1.2.3. POBLACIÓN DE ADOLESCENTES Y JÓVENES POR SEXO Y EDAD, ZONA URBANA Y RURAL. En el distrito de Espinar, el total de la población en edades que fluctúan entre los 12 y 24 años es de 8,080, y el 86% se concentran también mayoritariamente en zona urbana. A nivel de este grupo etario, hay una relativa distribución equitativa de la población entre varones y mujeres, con una composición promedio de 50% varones, 50% mujeres. Así lo demuestran los cuadros y gráficos siguientes: CUADRO 4: POBLACION DE 12 A 24 AÑOS POR SEXO Y AREA DEL DISTRITO DE ESPINAR EDADES HOMBRE MUJER TOTAL 1648 1522 3170 De 12 a 16 años URBANO RURAL 332 265 597 Subtotal 1980 1787 3767 URBANO 1839 1945 3784 RURAL 271 258 529 Subtotal 2110 2203 4313 De 17 a 24 años Total 4090 3990 Fuente: Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI de Vivienda. INEI 8080 15 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” GRAFICO 4: POBLACION DE 12 A 24 AÑOS POR AREA Y SEXO DEL DISTRITO DE ESPINAR Fuente: Censos de Población y vivienda. INEI 2007. Es importante observar que la mayor concentración de adolescentes y jóvenes con edades entre 12 y 24 años se encuentran en la zona urbana del distrito de Espinar; donde es necesario la pronta implementación de políticas sectoriales existentes, así como de estrategias, acciones, actividades desde los gobiernos locales que jóvenes en el distrito. promuevan la promoción de la salud sexual y reproductiva de los adolescentes y 1.2.4. MIGRACIONES DE ADOLESCENTES Y JÓVENES DEL DISTRITO A nivel del distrito, según los datos oficiales del Censo Nacional de Población del año 2007, la tasa de emigración es de 3.30% y la tasa de inmigración es de 1.50%, es decir la cantidad de habitantes del distrito de Espinar, que salen hacia otras regiones de manera definitiva especialmente por factores económicos es mayor a la cantidad de habitantes que arriban y tienen como destino el distrito de Espinar, que representa una zona de atracción económica en los últimos años. Según el testimonio de entrevistas realizadas a unos cuantos adolescentes y jóvenes del distrito, señalaron que realizan viajes de manera temporal comúnmente en el periodo de vacaciones escolares, entre los meses de enero y marzo para los estudiantes de nivel secundario, y los meses correspondientes a vacaciones del nivel superior. 16 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” El destino principal es la ciudad de Arequipa, seguidamente la ciudad del Cusco y finalmente Tacna, que son centros económicos importantes cercanos a la provincia de Espinar. El objetivo principal de estos viajes temporales es el económico, es decir realizar una actividad que le genere ingresos económicos durante el periodo de vacaciones. Sin embargo, algunos que logran conseguir un buen trabajo y cuentan con el apoyo de familiares y/o conocidos en estas ciudades, toman la decisión de establecerse de manera definitiva. Así se puede observar en los siguientes testimonios: “por temporadas si, desde enero hasta inicio de labores en vacaciones, Arequipa a Majes, al Pedregal en búsqueda de trabajo, se van así, te informan allá hay trabajo” (Estudiante, varón, 20 años, Enfermería del ISPE) “mayormente van a Arequipa, las señoritas también van a Camaná, Mollendo, así a trabajar en la chacra, mayormente se van a Arequipa a trabajar en la chacra, los chicos así ayudando en mecánica, talleres, igualito trabajan en Arequipa, se van terminando las clases en enero, febrero, marzo, y regresan para abril para cuando comienza las clases, hay muchos se van y ya cuando tienen buena entrada y conocidos en Arequipa se quedan estudiando y trabajando” (Estudiante, femenino, 20 años, Enfermería, ISTPE) “se van a Arequipa, después se van a Tacna, en vacaciones, en enero, febrero, se van temporalmente” (Estudiante, femenina, CEBA, Ladislao Espinar) Los jóvenes y adolescentes del distrito de Espinar emigran de manera temporal aunque algunas veces de manera definitiva, hacia las ciudades de Arequipa, Cusco, Tacna principalmente entre los meses de enero y marzo que corresponde a las vacaciones escolares. El motivo principal es de realizar actividades que les permita generar ingresos económicos. 17 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 1.3. ASPECTO SOCIO-ECONOMICO-CULTURAL 1.3.1. COSTUMBRES Y FIESTAS TRADICIONALES FOTO 3: COSTUMBRE TRADICIONAL EN LOS MATRIMONIOS DE ESPINAR Fuente: Asociación Kallpa Según entrevistas realizadas acerca de los niveles de participación de los jóvenes y adolescentes en las fiestas y costumbres tradicionales del distrito y de la provincia de Espinar, entrevistas realizadas a estudiantes de: • Nivel secundario, modalidad nocturna • Del Instituto Superior y • De la Universidad Los entrevistados indicaron que hay buena participación de jóvenes y adolescentes en los Festivales Culturales tales como: Festival de K’anamarka, de Suykutambo, entre otros, que promueve y organiza el Gobierno Local con el objetivo de revalorar y fortalecer las manifestaciones culturales de la provincia de Espinar, la participación es buena y activa especialmente desde las instituciones educativas, los barrios, etc. Estas son formas de expresión de identidad cultural. 18 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” El calendario anual de estos festivales culturales coincide con el periodo escolar que favorece la participación de los adolescentes y jóvenes desde las instituciones educativas. Veamos a continuación un testimonio: “como en el aniversario de Espinar, en el festival de Kanamarka, yo participo en las danzas del instituto de lo que bailamos, sacamos de cada institución a representantes, entonces vamos del instituto, Kanamarka es en junio, el 16 de junio por a mediados de junio así, el primer día es aquí en Espinar y el segundo día los ganadores se van a Kanamarka, son dos días, hay bailan otros jóvenes de diferentes centros folclóricos; hay concursos así, en el distrito también hay unos centros arqueológicos, en ahí también llevan esos concursos, en Mollocahua un día, después en Maukallaqta un día, en ahí también hay danzas, concurso de danzas así van; en Suykutambo hay tres cañones, en ahí también hay canotaje, ciclismo, en ahí también llevan concurso de danzas también, es dos días, el primer día se hace ciclismo, canotaje, más o menos es aproximando en el aniversario de Espinar, lo van hacer este mes creo es el 17, es el aniversario, lo harán pues el 8 ó el 10, sí participamos jóvenes de todos los barrios, llevamos el corso, danzas, el corso dura uno o dos días, nos vamos a reunir todos los del barrio y vamos a llevar danza, mi barrio es Juan Velasco Alvarado, la mayoría de jóvenes y las señoras también que tienen talento para bailar, esas señoras también bailan” (Estudiante, mujer, 20 años, Enfermería, ISTPE) Sin embargo se percibe entre los entrevistados también la preocupación de un proceso de cambio y alienación cultural entre los adolescentes y jóvenes del distrito de Espinar por la influencia de elementos modernos especialmente de los medios de comunicación que se observan en los últimos años y como consecuencia se da una menor participación de adolescentes y jóvenes en fiestas y costumbres tradicionales que cada vez es menor, así indica una persona entrevistada: “sí participan muchos, pero a veces la otra realidad que viene, la otra influencia es que nos influye mucho a nosotros y es cuando tenemos vergüenza, porque ya no cultivamos lo que es nuestro y la otra influencia viene ahí, nos lleva más rápido que lo otro” (Estudiante, femenina, 20 años, facultad de Educación, UNSAACEspinar) 19 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” A continuación podemos ver en el siguiente cuadro las fiestas y costumbres tradicionales más importantes donde participan los jóvenes y adolescentes del distrito de Espinar: CUADRO 5: COSTRUMBRES Y TRADICIONES DONDE PARTICIPAN JOVENES Y ADOLESCENTES DEL DISTRITO DE ESPINAR CARNAVALES: CHAKA SÁBADO Y YUNSADAS EN EL MES DE FEBRERO O MARZO Las fiestas de carnaval se realizan entre el mes de febrero y marzo, dependiendo del calendario anual; estas fiestas carnavalescas convocan buena participación activa de jóvenes y adolescentes en la típica y tradicional costumbre del pueblo de Espinar conocida como Chak’a Sábado, que se caracteriza por la presentación y concurso de danzas típicas como el Chuku Tupay, el Soltera Suway, entre otras, una característica peculiar de éstas es la expresión de cantos y versos solo en idioma quechua relacionados al enamoramiento, aunque algunas muchachas los consideran groseros y burlescos por lo cual prefieren no participar. Se reúnen y festejan a lo grande en el puente demostrando alegría, colorido, misturas, serpentinas, agua, tomando bebidas; los jóvenes aprovechan su esparcimiento y en horas de la noche rematan su alegría en discotecas, hasta altas horas de la noche. 10 Un aspecto importante de las fiestas de carnaval es la buena participación de jóvenes y adolescentes especialmente del ámbito rural, en muchas ocasiones se reúnen en grupos que provienen de la misma comunidad o distrito del interior de la provincia de Espinar, siendo así el carnaval no solo una fiesta tradicional sino también un espacio de reencuentro y reafirmación e identidad con el pueblo de origen. La buena participación de jóvenes y adolescentes en fiestas de carnaval se ve aun más favorecida por coincidir con el periodo de vacaciones escolares; esto por lo general no ocurre con los otros Festivales Artísticos que generalmente se promueven desde las instituciones educativas y donde no necesariamente los jóvenes y adolescentes provienen del mismo distrito o comunidad. En época de carnavales se realizan también las Yunsadas, o cortamontes donde predomina el juego, la diversión y alegría de los jóvenes especialmente del medio rural en tanto que los de origen urbano participan de espectadores por lo general. Esta fiesta es promovida por el Gobierno local. FESTIVALES ARTISTICOS DE K’ANAMARKA, MAUKALLAQTA, MOLLOCAHUA Los jóvenes y adolescentes del área urbana de Espinar participan en los Festivales Artísticos de K’anamarka, Maukallaqta, Mollocahua a través del concursos de danzas, se organizan en agrupaciones en representación de sus instituciones educativas. Estos Festivales Artísticos se realizan en los meses de junio, julio, y se desarrollan en diversos centros arqueológicos así como en lugares con belleza paisajística y escénica de la del área de la provincia de Espinar. Estos festivales son organizados y promovidos por el gobierno local. 10 Profesor Rogers Aragón Gonza, I.E. Ladislao Espinar. 20 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” EL ANIVERSARIO DE LA CREACIÓN POLÍTICA DE LA PROVINCIA La celebración anual por el aniversario de la provincia de Espinar, es otro de los importantes espacios de participación de los adolescentes y jóvenes en actividades tradicionales y culturales del distrito y la provincia. Se realizan concursos de danzas, desfiles, paseos alegóricos, actividades deportivas, actividades de promoción de turismo de aventura y otras actividades donde participan organizados a nivel de las instituciones educativas ó a nivel de los barrios; estas actividades de celebración del aniversario las organiza y promueve el gobierno local. Una actividad muy esperada por la población es la verbena o serenata el día 16 de noviembre y en los últimos años se realiza la presentación de conjuntos y cantantes folclóricos de nivel regional y nacional; la mayor parte de la población disfruta de la fiesta consumiendo los ponches tradicionales y muchas veces los jóvenes continúan la celebración en las discotecas del distrito. FESTIVIDADES RELIGIOSAS DEL CALENDARIO CATÓLICO Y FIESTAS PATRONALES La celebración y escenificación del Vía Crucis en Semana Santa que convoca particularmente la participación de jóvenes con el apoyo de la Parroquia. Santa Cruz en el Mes de Mayo del 1 al 3 de mayo, convoca buena participación de la población especialmente de los jóvenes en la quema de fuegos artificiales, donde se degusta el ponche tradicional, se realiza en diferentes lugares del centro urbano de Espinar tales como: San Pedro, Trinidad Pata, Cruz Cunca, Huancar etc. y son acompañados de bandas de músicos, en algunas ocasiones de cantantes folclóricas a nivel local, regional, y nacional; algunos jóvenes continúan la celebración en los locales del distrito con el consumo de bebidas alcohólicas. Los Matrimonios religiosos son frecuentes en el mes de agosto, participan también jóvenes de espectadores e invitados que asisten con sus padres aunque otros jóvenes que son músicos participan en las bandas para estas fiestas, generándose así un ingreso económico. La Fiesta Patronal de la Virgen de la Natividad en Jancamayo, cerca de Coporaque, donde los jóvenes bailan y beben muy poco, se realiza el 8 de septiembre; es en estas fiestas de las comunidades del área rural del distrito y de la provincia donde se observa aun una buena participación de los jóvenes y adolescentes. La Fiesta de la Virgen del Sillota en el distrito de Pichigua, a 20 minutos de la ciudad, se festeja del 14 de setiembre hasta la Octava de la Virgen, resalta la fe y creencia ancestral del poder curativo del agua y hierbas medicinales como la tara que existen en la zona, se observa también buena participación de jóvenes de la zona rural y urbana que lucen coloridos vestuarios tanto la mujer como el varón, entonan el Huanca y disputan su valentía, vienen de diferentes zonas como Totora Baja, Alta, Chimpa Alccarana y otros. Las Mercedes en el que se realiza un corso alegórico en el mes de septiembre. El Cristo Morado en el mes de octubre donde los jóvenes participan llevando flores y acompañando en procesión a la imagen. 21 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” Festividad de Todos Santos en el mes de noviembre. Cabe indicar también que los jóvenes participan activamente en actividades de la Parroquia como es la Catequesis, preparación de ceremonias de bautizos, retiros espirituales entre otros. CELEBRACIONES DEL CALENDARIO ESCOLAR Participan en las actividades del calendario escolar como el Día de la Madre, el Día del Maestro, etc. a nivel de las instituciones educativas. Fuente: Entrevistas a jóvenes y adolescentes de nivel secundario modalidad nocturna, superior y universitario. 1.3.2. EDUCACIÓN 1.3.2.1. NIVEL DE INSTRUCCIÓN DE LA POBLACIÓN DISTRITAL Según los resultados del último Censo de Población y Vivienda del INEI del año 2007, en cuanto a los indicadores de población y educación específicamente el último nivel educativo aprobado al momento del Censo, indicador que también permite ver el grado de instrucción de la población rural y urbana del distrito de Espinar. Cabe resaltar que estas cifras pertenecen a la población que habitualmente reside en el distrito. Estos resultados indican que el 87% de la población del distrito del Espinar al momento del Censo, tenían un nivel educativo aprobado frente a un 12% que no tuvieron ningún nivel educativo aprobado dentro del sistema educativo, lo que indica de manera general, que la mayoría de la población del distrito accedió al servicio educativo en especial, los habitantes del área urbana. Los últimos niveles educativos aprobados por la población, y que tienen los más altos porcentajes, son el nivel primario y secundario con 36% y 32% respectivamente, que indica el grado de instrucción de la población del distrito, mayoritariamente primaria y secundaria. Sin embargo, estos porcentajes se reducen significativamente en los niveles de educación superior, es decir la gran mayoría de la población de jóvenes no accede a servicios de educación superior. Así vemos a continuación en los siguientes cuadros: 22 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” CUADRO 6: GRADO DE INSTRUCCIÓN DE LA POBLACION DISTRITAL Nivel aprobado Rural Urbano Sin nivel 979 Educación inicial Sub Total No. Porcentaje 2403 3382 12,13% 94 651 745 2,67% Primaria 2464 7818 10282 36,89% Secundaria 1149 7825 8974 32,19% Superior no universitaria incompleta 53 1139 1192 4,28% Superior no universitaria completa 28 1383 1411 5,06% Superior universitaria Incompleta 13 677 690 Superior universitaria completa 13 1186 1199 Total 4793 23082 27875 Fuente: Censos Nacionales 2007: XI de Población y VI de Vivienda. INEI 2,48% 4,30% 100,00% GRAFICO 5: GRADO DE INSTRUCCIÓN DE LA POBLACION DISTRITAL Fuente: Censos de Población y Vivienda 2007, INEI. El grado o nivel de instrucción de más del 60% de la población total en el distrito de Espinar es primaria y secundaria predominantemente, el 16% accedió al nivel superior y el 12% de la población es analfabeta. segundo implementar políticas de inclusión y acceso a la educación como factor Lo que significa, que es necesario primero reducir la tasa de analfabetismo y dinámico e importante en el proceso de promoción de la salud sexual reproductiva. 23 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 1.3.2.2. POBLACIÓN ESCOLAR E INSTITUCIONES EDUCATIVAS En el distrito de Espinar, se tienen instituciones educativas públicas y particulares que ofrecen servicios educativos en diferentes niveles y modalidades, algunas instituciones educativas brindan solamente el servicio en el nivel primario, otras instituciones ofrecen nivel primario, secundario y también secundario de adultos. Por tanto en el cuadro siguiente, se consideran el número de establecimientos educativos por modalidad de servicio que ofrecen: 11 CUADRO 7: NÚMERO Y MODALIDAD DE ESTABLECIMIENTOS EDUCATIVOS DEL DISTRITO NIVEL Y/O MODALIDAD Pronoei Inicial-jardín Primaria menores Secundaria Superior CETPROS Universidad (solo una Facultad) Programa no escolarizado (PRONOE) Secundaria Adultos CEBA (Inicial e Intermedio) Especial (Inicial y primaria) TOTAL Fuente: Censo Escolar 2009, UGEL Espinar. NRO DE I.E ESTATALES 15 11 31 7 3 0 1 8 4 1 1 82 NRO. DE I.E. PARTICULARES 0 6 10 8 0 10 0 0 0 1 0 35 TOTAL 15 17 41 15 3 10 1 8 4 1 1 116 El siguiente cuadro muestra el número de estudiantes matriculados por sexo en los diferentes niveles y/o modalidades de servicios educativos ofrecidos en el distrito de Espinar. Es importante aclarar, que la población superior y universitaria, no necesariamente pertenece al distrito de Espinar, puesto que muchos jóvenes provenientes de otras provincias cercanas, realizan sus estudios superiores en estos centros de formación profesional. CUADRO 8. POBLACION ESCOLAR DEL DISTRITO NIVEL Y/O MODALIDAD Pronoei Inicial-jardín Primaria menores Secundaria Superior CETPROS Universidad 11 VARONES 163 572 3226 2165 467 375 97 MUJERES 176 526 3169 1969 357 257 122 TOTAL 339 1098 6395 4134 824 632 219 12 % 2.3 7.5 44.1 28.5 5.6 4.3 1.5 Censo Escolar 2009 del ámbito de la provincia de Espinar. UGEL-Espinar. 24 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” Programa no escolarizado 245 (PRONOE) Secundaria Adultos 331 CEBA (Inicial e Intermedio) 34 Especial (Inicial y primaria) 24 TOTAL 7699 Fuente: Censo Escolar 2009, UGEL Espinar. 163 408 2.8 215 30 11 6995 546 64 35 14475 3.7 0.4 0.2 100 GRAFICO 6. POBLACION ESCOLAR DEL DISTRITO Fuente: Censo Escolar 2009. UGEL Espinar. Se observa un considerable número de instituciones educativas que ofrecen el servicio de nivel primario, seguido de Pronoeis, Inicial, y Secundario, y por el contrario la oferta educativa del nivel superior es mínima entre superior, universitario, y otros centros de formación productiva. La Universidad San Antonio Abad del Cusco con Sede Espinar, ofrece dos Facultades: Facultad de Educación, y la Facultad de Medicina Veterinaria; aún así la cobertura es mínima en el nivel superior, por tanto hay necesidad de la creación de otros centros de formación superior, académico y/o ocupacional para la formación y fortalecimiento de capacidades de acuerdo a la demanda profesional, laboral local dirigidos especialmente a jóvenes. 12 Nomina de Matriculados Semestre 2009-II. 25 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 1.3.2.3. SERVICIOS EDUCATIVOS, COBERTURA Y ASISTENCIA ESCOLAR En el distrito de Espinar el porcentaje de asistencia escolar es de 93.23% y a nivel de la provincia es de 90.50 %, estos porcentajes no incluyen los niveles de educación superior 13 . 1.3.2.4. OTROS CENTROS DE FORMACIÓN DE JÓVENES En el cuadro anterior, se consideran los Centros de Formación Técnico Productivo que existen en el distrito de Espinar, son en un número total de 10, pero no consideran otros espacios con servicios educativos como son las academias preuniversitarias, las escuelas de conductores o choferes, y el reciente Centro de Operaciones de Maquinaria Pesada OPER PERU que se encuentra en trámite de formalización ante las oficinas de la UGEL Espinar. CUADRO 9. CENTROS Y ESPACIOS DE FORMACION DE JOVENES Y ADOLESCENTES DEL DISTRITO DE ESPINAR NOMBRE ESPECIALIDAD FLEMING Academia Preuniversitario NUEVO HORIZONTE Centro formación Escuela choferes CEO Centro formación técnico productivo CEO Centro formación técnico productivo CEO Centro formación técnico productivo LOS ANDES ESPINAR ÑAUPAY OPER PERU de GRUPO OBJETIVO DETALLES Estudiantes del nivel secundario y egresados de secundaria. Jóvenes Dictan clases en todas las materias de ciencias y letras Local alquilado Enseñanza teórica practica de conducción de vehículos Infraestructura de cemento en la av. San Martin Jóvenes Se tienen las siguientes especialidades: computación e informática, conducción de vehículos. Local en la av. San Martin Jóvenes y adultos Se tienen las siguientes especialidades: computación, corte y confección y soldadura Av. Tintaya Jóvenes y adultos Se tienen las siguientes especialidades: agropecuaria, cocina, repostería, corte y confección. Calle Ugarte Jóvenes egresados de 20 a 25 años, y adultos Formación, capacitación en manejo de maquinaria pesada, clases teórico práctico y material audiovisual. Sede principal en la ciudad del Cusco, con filiales en Santo Tomas y Quillabamba. de de de de Escuela de Operadores de Maquinaria Pesada CARACTERISTICAS DE LA INFRAESTRUCTUR A Fuente: Encuestas aplicadas a alumnos de las instituciones educativas del distrito de Espinar. 13 Proyecto Educativo Local 2007-2021 Consejo Participativo Local de Educación COPALE Espinar; Dirección Regional de Educación. 26 Alfonso “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 1.3.2.5. PROBLEMAS EDUCATIVOS De acuerdo a la información brindada por el Grupo Impulsor del Proyecto “Municipios Saludables en Salud Sexual Reproductiva y VIH SIDA” del distrito de Espinar, pertenecientes al sector Educación, Salud, Gobierno local, organizaciones sociales del distrito de Espinar, entre otras instituciones los principales problemas educativos son: 14 • Bajo rendimiento escolar • Deserción y ausentismo escolar • Padres priorizan actividades económicas, situación que conlleva al abandono familiar. • Hogares desintegrados por causa de separación conyugal. • Escasos recursos económicos • Embarazos precoces en adolescentes. • Escaza difusión e información en los medios de comunicación (periódicos, revistas, etc.) y de capacitación, charlas sobre el tema de sexualidad. • Trabajo infantil, adolescentes y jóvenes. Se seleccionaron y priorizaron los problemas educativos que demandan mayor atención e importancia mediante La Matriz de Priorización de problemas, utilizando valores numéricos y por la mayoría de votos de los participantes, tomando en cuenta el nivel de influencia del problema educativo, mediante el siguiente estándar de calificación: Alto :5 Medio : 3 Bajo 14 :1 Mesa de Trabajo con Grupo Impulsor para Recojo de información 29 de Octubre. Distrito de Espinar. 27 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” CUADRO 10: MATRIZ DE PRIORIZACION DE PROBLEMAS Bajo rendimiento escolar Bajo rendimiento escolar Trabajo infantil, adolescentes y jóvenes 3 Trabajo 3 infantil, adolescentes y jóvenes Deserción y 3 3 ausentismo escolar Abandono 5 3 familiar por trabajo Fuente: Taller y Mesa de Trabajo con Grupo Impulsor. Deserción y ausentismo escolar Abandono familiar por trabajo 1 5 9 3 0 6 3 9 5 Total 13 Según la Matriz de Priorización, los problemas educativos con mayor número de votos, que indican el grado de importancia de dichos problemas, y que afectan la calidad de los servicios educativos en el distrito de Espinar son los siguientes, los cuales fueron analizados mediante la técnica del árbol de problemas, las causas que generan estos problemas, sus consecuencias o efectos lo que permitió también plantearse alternativas y estrategias de solución. 1. Bajo rendimiento escolar 2. Deserción y ausentismo escolar 3. Abandono familiar por trabajo 28 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” CUADRO 11: PRINCIPALES PROBLEMAS EDUCATIVOS EN EL DISTRITO DE ESPINAR PROBLEMAS EDUCATIVOS Bajo rendimiento escolar CAUSAS CONSECUENCIAS Escolares acuden con regular frecuencia a cabinas de internet, locales que ofrecen juegos de pimball, play station, juegos en red, todos los juegos en general. Escasa orientación y apoyo por parte de los padres de familia. Alimentación deficiente inadecuada. e Deserción abandono escolar. PROPUESTAS DE SOLUCIÓN y Embarazos precoces Formación de hogares a muy temprana edad. Inserción de jóvenes al mercado laboral. Iniciación temprana en Consumo de drogas y alcohol. Aislamiento núcleo familiar. del Participación de adolescentes y jóvenes en grupos que practican actividades delictivas. Deserción y ausentismo escolar Situación familiar con carencias económicas que generan la necesidad de priorizar actividades económicas y el trabajo entre adolescentes y jóvenes. Participación de Adolescentes y jóvenes en grupos o pandillas que realizan acciones delictivas. Escasa difusión sobre la importancia de la etapa de la adolescencia y Proliferación de grupos o pandillas que realizan acciones delictivas Menores de edad realizan actividades económicas. Oferta laboral de Adolescentes y jóvenes no capacitados. Alto índice de desempleo. Se eleva la taza de Repitencia. Adolescentes y jóvenes con proyectos de vida frustrados. Adolescentes y Fortalecer la comunicación, el dialogo intrafamiliar entre padres e hijos. Padres de familia participan activamente en actividades educativas y apoyan en el cumplimiento de obligaciones, tareas de los hijos. Sensibilización y capacitación de Padres de familia mediante charlas permanentes en Escuela de Padres sobre la importancia de apoyo e involucramiento de padres en el proceso de enseñanza aprendizaje. Incidencia para la creación de Ordenanzas Publicas para el Control e inspección de los servicios y cabinas internet y juegos en red, por parte de las autoridades locales, para evitar la proliferación de estos locales. El gobierno local promueve y organiza eventos de capacitación en estrategias de seguridad alimentaria y nutrición para Padres de familia. Las instituciones públicas, privadas y el gobierno local organizan charlas de orientación, autoestima personal, y liderazgo para escolares adolescentes y jóvenes. Promover la implementación de actividades y acciones sobre salud y sexualidad. Implementar charlas y espacios de capacitación de Escuela de Padres en instituciones Educativas. Capacitación y actualización docente sobre manejo de metodologías pedagógicas tomando en cuenta el desarrollo psicológico, afectivo de adolescentes y jóvenes. Autoridades locales controlan y supervisan los servicios de diversión, cabinas de internet, y juegos en el distrito de Espinar. Promover la implementación 29 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” Ausentismo en el hogar de Padres por actividades económicas . juventud tanto a padres de familia como a los mismos jóvenes y adolescentes. Débil comunicación y dialogo entre padres e hijos. Problemas de salud. Embarazos precoces. Manejo inadecuado de metodologías educativas y uso de herramientas pedagógicas acordes a la tecnología que genere motivación entre estudiantes adolescentes especialmente. Proliferación de centros de distracción en el distrito de Espinar. Ludopatía y adicción a los juegos especialmente virtuales en red. Desintegración familiar Economía familiar precaria con bajos ingresos económicos. Ausencia de padres en el entorno familiar por Migración temporal por trabajo hacia otros distritos, regiones, y ciudades. Alto índice de desempleo en el distrito. jóvenes no completan el Proceso Educativo que le permita acceder a un nivel superior de especialización. Incremento de Parejas prematuras. de talleres de orientación, consejería y tutoría dirigidos a los jóvenes y adolescentes. Deficiente e inadecuada alimentación de los hijos. Inadecuada interrelación de padres e Hijos con escasa expresión de afecto, confianza, y orientación. Débil relación de Comunicación y dialogo entre padres e hijos. Alta Vulnerabilidad de los adolescentes y jóvenes a problemas de embarazo precoz, violencia familiar, violencia y abuso sexual. Bajo rendimiento escolar. Desintegración familiar. El gobierno local promueve el fortalecimiento de capacidades locales para la formación de microempresas y generación de autoempleo. Campañas de sensibilización y concientización dirigido a padres y tutores sobre la importancia y atención a problemas afectivo emocional de los hijos. Entidades públicas, privadas, gobierno local, sector empresarial promueven la inclusión de mano de obra local. Capacitación y especialización de la población local en actividades con mayor demanda en el distrito. Fuente: Mesa de Trabajo con Grupo Impulsor. 30 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 1.3.2.6. PERCEPCIÓN DE CALIDAD DE SERVICIOS DE LOS ADOLESCENTES Y JÓVENES Según la información recogida de estudiantes jóvenes y adolescentes de las instituciones educativas Pedro Ruiz Gallo, Coronel Ladislao Espinar, ambos de la modalidad nocturna; de alumnos del primer semestre de la Carrera Profesional de Enfermería del Instituto Superior Tecnológico de Espinar y del primer semestre de la Facultad de Educación de la Universidad San Antonio Abad del Cusco Sede Espinar, así como testimonios brindados por personal de la UGEL Espinar, y docentes que conforman el Grupo Impulsor del presente proyecto se tiene lo siguiente: 1. La Institución Educativa Ladislao Espinar cuenta con infraestructura, ambientes y aulas nuevas, sin embargo no todos son utilizados y habilitados para alumnos del nivel nocturno, por el contrario utilizan aulas y ambientes de infraestructura inadecuada y deficiente para esta modalidad. 2. Un problema principal de la institución educativa Coronel Ladislao Espinar y de la mayoría de instituciones educativas en general es la escases y restricción del servicio de agua, que no permite brindar de manera más optima y eficiente los servicios higiénicos a los estudiantes, la restricción de los servicios de agua es casi generalizada a nivel de toda la población, en el caso de la Institución Educativa Pedro Ruiz Gallo los estudiantes utilizan servicios higiénicos diferenciados para cada turno: diurno y nocturno, siendo los primeros los más adecuados y saludables. Con esta importante aclaración se puede indicar que los entrevistados de ambas instituciones educativas indicaron que los servicios higiénicos son deficientes, inseguros y nada saludables para la modalidad nocturna. 3. En la I.E. Coronel Ladislao Espinar existen talleres de capacitación de Corte y confección, soldadura, entre otros, que se encuentran con uso restringido por problemas institucionales, siendo así los escolares los más perjudicados, con constantes cortes de energía eléctrica en dicha institución educativa, aunque también en la Institución Educativa Pedro Ruiz Gallo, se tienen problemas similares, de montos altos de consumo de energía eléctrica. 4. Material mobiliario educativo inadecuado e insuficiente como carpetas, pizarras; falta de mantenimiento y limpieza en las aulas en ambas instituciones modalidad nocturna. 31 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 5. Si bien es cierto que las instituciones educativas cuentan con salas y equipos de cómputo, estos no son brindados a los alumnos de la modalidad nocturna, por lo que realizan el curso de computación en cabinas de internet de la ciudad, especialmente de los alumnos de horario nocturno. 6. Según los entrevistados de ambas instituciones educativas de modalidad nocturna respecto a la calidad del trabajo del personal docente del proceso de enseñanza aprendizaje es regular, aunque algunos indicaron que, hay docentes que no manejan metodologías apropiadas para el trabajo con adolescentes y jóvenes puesto que las sesiones de clase son tediosas. Por otro lado, la mayor parte de los docentes son responsables en la puntualidad y la asistencia a su centro de trabajo aunque también hay algunos docentes que son impuntuales y no asisten a su centro de labor. 7. Los estudiantes de nivel superior y universitario indicaron que la Infraestructura educativa en sus centros es adecuada, aunque también los servicios higiénicos no se encuentran en completo funcionamiento por falta del servicio de agua y falta de mantenimiento. 8. El material bibliográfico se encuentra en estado desactualizado y no permite un mejor nivel de preparación y profesionalización de los alumnos universitarios. 9. Buen nivel de preparación académica y permanente actualización teórica de los docentes en los niveles superior y universitario. 10. Buena implementación con material educativo especializado, y regular frecuencia de clases prácticas, que permiten optimizar el nivel de preparación y profesionalización de los estudiantes en el instituto. 1.3.2.7. NECESIDADES Y PROPUESTAS DE SOLUCION 9 Mejorar la gestión y niveles de coordinación entre Directores de modalidad diurna, y nocturna en las Instituciones Educativas Pedro Ruiz Gallo y Coronel Ladislao Espinar que permita brindar y mejorar la calidad de atención de los servicios higiénicos educativos, que sean seguros y saludables; así mismo obtener adecuado mobiliario y material escolar, salas de computo y talleres de capacitación. 32 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 9 Actividades de mantenimiento y limpieza de aulas y ambientes escolares en ambas instituciones educativas. 9 Docentes responsables, puntuales, con asistencia regular en ambas instituciones educativas. Este es la opinión de un estudiante: “totalmente, la infraestructura esta grave, los baños sucios, pizarrones malos, aulas sucias, no hay servicios higiénicos, no hay luz, se tiene que ir al otro lado a orinar, el Pedro Ruiz Gallo es mejor, sus baños son más limpios; en cuanto a los docentes no nos comprenden porque llegamos tarde, como trabajamos” (Estudiante, señorita, CEBA, Ladislao Espinar) “se podría decir que el trabajo es regular; me gusta poco la infraestructura del colegio, no es que me guste mucho; aun no lo he visto lo que son los equipos, no hay nada en este colegio, según lo que me han dicho en el Ladislao hay; aquí hay falta de servicios higiénicos, puntualidad de los profesores, casi no hay puntualidad de profesores y hay profes que se faltan así días, eso y un poco mas mejoramiento de las aulas, eso; ¿Qué cosas buenas te agradan? Ninguno. ¿Cómo quisieras que sea? O sea todo bacán pues, profesores puntuales, las aulas que sean todo bacán, servicios higiénicos todo completo, así seria y los talleres de por ejemplo dicen mecánica, manualidades, costureria, esas cosas pues, ahí estaría completo, bien implementado” (estudiante, varón, CEBA, Pedro Ruiz Gallo) 33 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” De todo lo indicado anteriormente, se observa que los alumnos de la modalidad nocturna de instituciones públicas de Espinar reciben un pésimo y deficiente servicio educativo en relación a infraestructura educativa. La mayor preocupación son los módulos de servicios higiénicos que son inseguros y no son saludables, el mobiliario escolar a nivel de carpetas, pizarras y ambientes escolares son inadecuados. La causa principal del mal funcionamiento de los servicios higiénicos es la escases generalizada en la población del servicio de agua potable, aunque también se observa administración, y coordinación entre las direcciones de modalidades inadecuada gestión, diurna y nocturna de las instituciones educativas públicas. En este entender urge: • Primero la necesidad de una adecuada comunicación y coordinación entre autoridades y directores de diferentes modalidades dentro de una misma institución educativa para unificar intereses y demandas en común. • Gestionar y coordinar con instituciones públicas, privadas, la Fundación Tintaya y otros que apoyan en el distrito, para la implementación de sistemas de almacenamiento y reservorios de agua en las instituciones educativas así como el mejoramiento del mobiliario educativo. 1.3.3. ACTIVIDADES ECONÓMICAS 1.3.3.1 PRINCIPALES ACTIVIDADES ECONÓMICAS Según información del INEI, de la población total de adolescentes y jóvenes del distrito de Espinar comprendidos entre 12 y 24 años, el 24% realizan diferentes tipos de actividades económicas en los rubros de comercio, construcción, agricultura, minería etc. De acuerdo a los testimonios y entrevistas, los estudiantes especialmente de nivel secundario modalidad nocturna, estudiantes de institutos superiores y universitarios que por lo general no viven junto a sus padres y carecen de recursos económicos, buscan empleo en actividades económicas de la zona, que les permita estudiar y generar ingresos económicos. La mayoría de estudiantes del nivel secundario de nocturna trabajan en la semana en horarios que van desde 6 de la mañana hasta las 4 o 5 de la tarde; los estudiantes del nivel superior y universitario, aunque también algunos estudiantes del nivel secundario 34 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” de modalidad diurna, trabajan los sábados y domingos, porque el horario de estudios no les permite hacerlo dentro de los días de la semana. Este es el testimonio de un estudiante de instituto superior: “yo trabajo, salimos a la cuadra y trabajamos en cualquier cosa, nos llevan, así para construcción, para otras cosas; vas a la cuadra y de ahí te llevan a la chamba, trabajo sábado y domingo; gano dependiendo de la chamba, un aproximado de 25 a 30, y trabajo todos los fines de semana; los jóvenes más que todo trabajan en construcción, las chicas trabajaran en restaurantes, ayudantes de cocina, los chicos también trabajan en talleres, mecánicos ” (Estudiante, 20 años, Enfermería del ISPE) Según los testimonios recogidos, los jóvenes y adolescentes tanto varones como mujeres, desarrollan las siguientes actividades que están descritas empezando por las más comunes: 1. Como cocineros (as), ayudantes de cocina, mozos (as), en negocios y locales de expendio de alimentos: restaurantes, pollerías, con horarios mayormente desde 6 a.m. hasta las 5 de la tarde aproximadamente, participan en este tipo de actividades tanto varones, mujeres de nivel secundario nocturna generalmente, incluyen la alimentación. 2. Una actividad muy común entre las chicas es de ama de casa, de empleadas, o niñeras al interior de hogares y por lo general a tiempo completo. 3. Como personal de apoyo en locales que brindan servicios de internet, locutorios, fotocopiadoras, tiendas de ropa, tiendas de abarrotes. 4. Los jóvenes varones especialmente del nivel superior y universitario, aunque también de nivel secundario, realizan actividades dentro del rubro de la construcción de casas, en la modalidad de jornales, participando específicamente en techamientos de casas; otros en el apoyo del transporte de piedra por volqueteadas; y otros chicos, aunque indicaron también mujeres, trabajan en obras y actividades de carretera. 35 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 5. Otra actividad común entre los varones es de Conductor de mototaxi, que es el servicio de transporte más popular del distrito de Espinar. 6. Algunas personas realizan actividades de oficina, de técnicos de computación, de técnicos de contabilidad, de secretariado ejecutivo, se indica que es una de las actividades con mayor demanda laboral y poca oferta entre los jóvenes en el distrito. 7. Algunos jóvenes dirigen su propia microempresa con mercado a nivel local y regional. 8. Otros jóvenes y adolescentes participan de bandas musicales que ofrecen sus servicios en los eventos sociales y fiestas costumbristas del distrito. 9. Los adolescentes y jóvenes del distrito de Espinar realizan también actividades económicas en otras ciudades, durante el periodo de vacaciones escolares. Así en Arequipa, por ejemplo, realizan actividades económicas agrícolas y comerciales dependiendo de la edad, los jóvenes de niveles superiores, participan en la cosecha del arroz en la zona del Pedregal en los meses de abril y marzo; también en Mollendo, Camaná, Majes, que son zonas agrícolas de producción del arroz donde participan especialmente las chicas. 10. Se dirigen también a zonas mineras de Arequipa como es la zona minera de Alcata, donde existen servicios de restaurantes y pollerías que contratan a jóvenes y adolescentes, donde, según los testimonios, obtienen buenos ingresos económicos como personal de estos locales. Otras actividades económicas que realizan en Arequipa y en otras ciudades, son los trabajos de artesanía; de cobrador en las combis urbanas; como ayudantes en talleres de mecánica, panaderías, albañilerías, etc. 1.3.3.2 INGRESOS ECONÓMICOS Los ingresos económicos que perciben dependen del tipo de actividades que desempeñan y el horario de trabajo: 1. Como propietario de una microempresa de confección de sombreros, que es una situación no muy común entre los jóvenes y adolescentes, los ingresos económicos superan los 2000 nuevos soles semanales. 36 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 2. Como Ama de casa, empleada, o niñería, el ingreso mensual es entre 90 a 200 nuevos soles mensuales. 3. En el área de construcción, a tiempo completo el ingreso mensual es de 650 a 550 nuevos soles. 4. Del personal de apoyo en restaurante, pollerías, varia también de acuerdo al tamaño del negocio, en los grandes se gana entre 200 y 250 nuevos soles, en los pequeños desde 100 a 80 nuevos soles. 5. El jornal diario en construcción de casas, techamientos etc. es de 15 a 20 nuevos soles. 6. Como conductor de mototaxi el pago diario es de 20 nuevos soles. 7. Como ayudante en fotocopiadoras, tiendas, solo sábados y domingos el pago mensual es de 50 nuevos soles. 8. En algunos negocios de hotel, el trabajo desde las 6 a.m. hasta 5 p.m. es de 200 nuevos soles. 9. Los músicos de bandas ganan diariamente 35 nuevos soles, es una actividad eventual. 10. Como ayudante de transporte de piedra el salario es de 15 nuevos soles por cada viaje. 11. El jornal diario de obrero es de 25 nuevos soles. 1.3.3.3 PROBLEMÁTICA DE TRABAJO DE ADOLESCENTES Y JÓVENES DE ESPINAR La situación social de los adolescentes y jóvenes respecto a las actividades económicas en su mayor parte no es buena, ya que afectan y atentan contra la integridad física, emocional y psicológica de la persona, puesto que se observan diferentes tipos de dificultades y problemas que atraviesan especialmente los jóvenes y adolescentes estudiantes del nivel secundario modalidad nocturna. Así se tiene lo siguiente: 1. Los horarios de trabajo son absorbentes, luego del trabajo deben asistir al colegio en condiciones físicamente agotadoras, por lo que ellos mismos indicaron “no toman atención en clases”; otros no asisten al colegio, en especial los varones que prefieren acudir a lugares y sitios de diversión donde ingieren bebidas alcohólicas; por otro lado hay veces tienen la dificultad de llegar puntuales a sus clases y perciben que no tienen comprensión en este aspecto por parte de sus docentes. 37 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 2. Otro problema es la explotación económica de parte de la mayoría de sus patrones, reciben pagos irrisorios no acordes a las normas legales. 3. Un problema principal es el acoso y abuso sexual por parte de los patrones a jóvenes y adolescentes mujeres que trabajan mayormente en restaurantes, o de ama de casas. 4. En las instituciones educativas de modalidad nocturna no se brindan cursos de formación de capacidades, y generación de emprendimientos e iniciativas económicas propias en áreas de confección de prendas, mecánica etc. A continuación el testimonio de uno de los entrevistados: “no tengo conocimiento de ellas, pero otras trabajan en casas, vendiendo, otras son comerciantes algo así, los varones mayormente excepto dos o uno, no trabajan, tienen apoyo económico de sus papás, pero los otros trabajan así de obreros, los que no tenemos nos tenemos que esforzar; la mayoría trabaja de obreros, para cualquier trabajo, van al grifo Espinar los estudiantes y de ahí los llevan y ya trabajan en cualquier trabajo, porque no un trabajo fijo, en este caso trabajan así; en la mina casi no, todavía no, creo pocos Espinarenses trabajan, no hay acceso” (Estudiante, varón, 23 años, Enfermería, ISTPE) 1.3.4. ORGANIZACIÓN SOCIAL Según el Informe del Mapa Regional de Actores de la Sociedad Civil del Cusco 15 , las organizaciones líderes y centralizadoras de la provincia de Espinar son: 1. Frente Único de Defensa de los Intereses del Pueblo de Espinar-FUDIE 2. Federación Unificada de Campesinos de Espinar -FUCAE 3. Asociación Urbanizaciones Populares de Espinar- AUPE 4. Organizaciones Sociales de Base (OSB Comedores Populares) 5. Sindicato Único de Comerciantes del Mercado de Espinar (SUCME) 6. Sindicato Único de Trabajadores de la Educación Perú sede Espinar (SUTEP ESPINAR) 15 “Mapa Regional de Actores de la Sociedad Civil del Cusco” APODER, ARARIWA, COINCIDE, Gobierno Regional del Cusco, GRUPO PROPUESTA CIUDADANA, UNICEF. Lima Julio 2009 38 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 7. Centro Federado de la Universidad San Antonio Abad del Cusco Sede Espinar. 8. Consejo Estudiantil del Instituto Superior Tecnológico Publico de Espinar 9. Club de Madres “María Elena Moyano” 10. Comités Provincial de Vaso de Leche 11. Organización de Mujeres Campesinas 12. ONGs 13. Iglesias Estas organizaciones mantienen niveles de relación entre si y sus centralizadoras; muestran que existe liderazgo y coordinación entre ellas, así como también con instituciones públicas y privadas que ha permitido desarrollar capacidades para mejorar su participación en los diferentes procesos participativos. El FUDIE agrupa a la FUCAE, y la AUPE, que a su vez agrupa a las asociaciones barriales, está demostrando liderazgo y mayor protagonismo en los diferentes procesos participativos, las organizaciones barriales pertenecen a la zona urbana que es donde se ubica la mayor parte de la población del distrito de Espinar. La AUPE es una organización que está comenzando a tener presencia en la capital de provincia y pone en discusión temas de salud, saneamiento básico y educación en los procesos participativos. Las organizaciones barriales tienen en su agenda principal en espacios de presupuesto participativo el tema de infraestructura física, lograr montos para asfaltado de calles de manera independiente, y de manera conjunta con las demás organizaciones barriales es para lograr intervenciones integrales en los pueblos jóvenes. Después de lograr su objetivo, se mantienen al margen del proceso. No muestran interés en el tema de medio ambiente como si lo hacen las comunidades campesinas. 1.3.4.1. ORGANIZACIONES BARRIALES A continuación presentamos las diferentes organizaciones barriales de la zona Urbana del Distrito de Espinar, las cuales cuentan con personería jurídica y su respectiva Junta Directiva; dichas organizaciones se articulan mediante la AUPE con las organizaciones mayores de la provincia de Espinar y está conformada por los barrios, las urbanizaciones, las Asociaciones de Vivienda, las Asociaciones Pro Vivienda, los 39 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” Pueblos Jóvenes y otras organizaciones barriales que vienen gestionando su saneamiento físico legal. CUADRO 12: ORGANIZACIONES BARRIALES DEL DISTRITO DE ESPINAR. BARRIOS Municipal Unidad Vecinal Obrero Suero canto Vallecito Vista alegre Progreso Huarca canto industrial URBANIZACI ONES ASOCIACIONES DE VIVIENDA La Victoria Ladislao Espinar Cercado San Cosme San Lucas El Porvenir Santa Rosa III Etapa APVS PUEBLO JOVEN Parquecito Héroes del Bolognesi Industrial CENEPA Sector Tajo Cesar Vallejo Residentes Villa Tajo Licenciados Alto Villa Versalles Residentes Pichiguanos Pachacutec Pichiguanos Techo de Víctor Raúl Sector agrario Cobre Belén Magisterial Sol Naciente Miraflores San Martin Huarca Atalaya Libertad Tres de Huarca Juan Velasco Mayo Santa Rosa Alvarado Mariscal La Amistad La Unión Andrés Huisa Collana Accoyani Avelino Pacifico Huarca Cáceres. Antapampa San Francisco Tintaya Túpac Amaru Marquiri Construcción Civil Santa Fe Fuente: Oficina de Catastro Urbano de la Municipalidad Provincial de Espinar, 2009. EN PROCESO DE SANEAMIENTO Asociación Santa Inés Zona de expansión urbana Asociación de Madereros Nueva Esperanza Asociación Parque Automotor Virgen del Carmen Antapampa II Comunidad Huarca 1.3.4.2 ORGANIZACIONES JUVENILES 40 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” FOTO 5: JOVENES DE ESPINAR PARTICIPANDO EN MESA DE TRABAJO CON GRUPO IMPULSOR Fuente: Asociación Kallpa. De acuerdo al Mapa Regional de Actores Sociales de la Sociedad Civil del Cusco, las organizaciones sociales de jóvenes de la provincia de Espinar y del distrito muestran mucha debilidad en su liderazgo y sus niveles de relación, debido a que recién están organizándose y porque no se les permite ser parte de los procesos de concertación y participación ciudadana al no contar con personería jurídica, esto especialmente en espacios políticos y democráticos de la sociedad. Según las entrevistas realizadas a adolescentes y jóvenes del distrito de Espinar 16 , indican que se organizan y forman agrupaciones juveniles como espacios de interacción y socialización alrededor de los ámbitos educativos, es decir desde sus instituciones educativas, de nivel secundario, superior, universitario, centros de formación; de los barrios o sectores al que pertenecen, del trabajo o actividad económica que realizan, así también se reúnen a nivel de los residentes que pertenecen a una determinada comunidad o distrito. Los fines y objetivos de cada organización y formación de estas agrupaciones juveniles son diferentes principalmente se movilizan a través de la participación en actividades culturales de la provincia; otras tienen fines de promover el mejoramiento 16 Entrevistas realizadas adolescentes y jóvenes de las I.E. Ladislao Espinar, Pedro Ruiz Gallo, Instituto Superior Público de Espinar, Facultad de Educación UNSAAC-Espinar. 41 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” físico y ambiental de su barrio, otros promueven el dialogo reflexivo y propositivo ante la problemática social de la juventud de Espinar; otras agrupaciones desarrollan habilidades académicas y artísticas generando ingresos económicos propios. Así podemos leer en la cita siguiente: “como te había comentado anteriormente, yo solo pertenezco a una banda SUPERIMPACTO, es una banda de puro jóvenes, por ejemplo ahí solo son de 12 para arriba, solo jóvenes, o sea, solamente hay dos personas mayores, pero esas personas nos orientan como deberíamos ser, digamos, no solo ser un músico, sino ser mas no, un profesor ya, si nos reunimos, el mayor es Santos Álvarez, el que está dirigiendo ahoritita es Percy Álvarez, el es lo que nos orienta y nos enseña también” (Estudiante, varón, CEBA L.E.) Entre las agrupaciones y niveles de organización de los adolescentes y jóvenes del distrito de Espinar se tienen los siguientes: CUADRO 13: ORGANIZACIONES DE JOVENES DEL DISTRITO DE ESPINAR NOMBRE DE LA ORGANIZACION ASOCIACIÓN DE JÓVENES ECOLOGISTAS ASOTRAME (ASOCIACIÓN DE TRABAJADORES DE LA MINA ESPINAR) “JA” JOVENES ADVENTISTAS LA FORTALEZA SUPER IMPACTO ACTIVIDADES UBICACIÓN Organización de actividades pro ecologistas, teatrales (fonomimia) y sociales (fiestas) Participan de manera esporádica por lo que aun no hay un punto específico de reunión. Los jóvenes de esta asociación se reúnen de manera eventual para especificas actividades: • participación en el Concurso Artístico de Danzas • para los festivales de K’anamarka, • el Aniversario de la Provincia entre otros. Formado por jóvenes estudiantes del Colegio Adventista y jóvenes que asisten a la Iglesia Adventista. Se reúnen grupos de 10 a 15 jóvenes los días jueves para conversar sobre diferentes aspectos sociales, culturales, espirituales. Jóvenes del distrito que se organizan específicamente para participar en las actividades culturales y festivales del distrito. Banda de Músicos formado por adolescentes y jóvenes de 12 a 18 años de edad, mayoría son estudiantes de modalidad nocturna, es un ingreso económico tocar en esta banda Las reuniones se llevan a cabo cada semana en una casa diferente. Uno de los líderes de este grupo cuyo nombre es Gaby se le ubica por la calle Belén. El profesor encargado de la banda es Santos Álvarez del Colegio 42 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” NUEVO FUTURO CIRCULOS DE INVESTIGACION COPROJE GRUPO DEPORTIVO JOVENES DE LA PARROQUIA DE SANTA ANA “VOCES ESTUDIANTILES” GRUPOS FOLCLORICOS OTROS GRUPOS que frecuentemente participan en las fiestas tradicionales y otras actividades sociales del distrito. 6 Jóvenes organizados para promover e impulsar el mejoramiento de su barrio. Jóvenes estudiantes universitarios que se organizan para formar Círculos de Estudios e Investigación, son entre 5 o 6 grupos de estudiantes y dentro de sus actividades es la publicación de artículos, dictado de clases particulares a estudiantes secundarios de matemática, etc. con lo que se generan algunos ingresos económicos. Consejo provincial de jóvenes de Espinar mayormente conformado por jóvenes estudiantes de nivel secundario y que se reúnen a través de los Municipios Escolares, actualmente se encuentran en proceso de formación y fortalecimiento de la organización. Selección de futbol de Espinar que representa al distrito en los campeonatos de futbol a nivel de la provincia. Jóvenes que participan en actividades de la parroquia como participación en el coro, catequesis, etc. Jóvenes del nivel secundario que promueven la difusión e información desde los medios de comunicación a través de la Revista Radial sobre las actividades culturales y educativas de su colegio y en los que están involucrados los jóvenes estudiantes. Las agrupaciones folclóricas de jóvenes de Espinar surgen o se organizan de manera esporádica o específica para la participación de sus agrupaciones en los festivales y concurso de danzas, se organizan a nivel de las instituciones educativas, barrios etc. Hay diferentes instancias e instituciones sociales que reúnen a jóvenes en sus respectivas actividades tales como: • Capilla del Mormón • Fundación Tintaya • Iglesia Nueva Jerusalén • Instituciones Educativas • Hospital de EsSalud • El teatro. Ladislao Espinar Asociación de Vivienda Accoyani Huarca. Facultad de Educación de la UNSAAC –ESPINAR Instituciones Educativas de Nivel Secundario. Parroquia Ana. Santa I.E. Pedro Ruiz Gallo Zona Urbana distrito. del Zona Urbana del distrito de Espinar. Fuente: Encuestas aplicadas a estudiantes de instituciones educativas de nivel secundario. 43 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 1.3.5. PARTICIPACIÓN SOCIAL E INTERSECTORIAL 1.3.5.1. INSTITUCIONES Las organizaciones e instituciones identificadas que realizan actividades e iniciativas que benefician y priorizan la salud sexual y reproductiva de adolescentes y jóvenes del distrito de Espinar, son escazas a pesar de que la población de ese grupo etario es cerca del 28% de la población total del distrito. Las Instituciones Públicas y Privadas que desarrollan algunas actividades y acciones que benefician a los jóvenes y adolescentes son: el MINSA, el Ministerio de Educación, la Municipalidad, la Comisaria, la Fiscalía, DEMUNA, entre las instituciones públicas y por otro lado algunas Ongs que vienen desarrollando tales iniciativas. 1. El Sector Salud desarrolla sus actividades de carácter Preventivo Promocional y también actividades en salud sexual reproductiva realizando campañas, visitas a las instituciones educativas. 2. Unidad de Gestión Educativa Local UGEL que implementa y cumple las directivas nacionales a favor de actividades, acciones que promueven el bienestar y desarrollo de capacidades a través del fortalecimiento en temas de liderazgo, autoestima etc. 3. La Ong Kallpa desarrolla actividades, charlas de orientación, capacitaciones priorizando la salud sexual y reproductiva de los jóvenes y adolescentes. 4. La Municipalidad Provincial de Espinar. 17 1.3.5.2 PARTICIPACIÓN DE LA POBLACIÓN SALUD En relación a las actividades de salud que implementa el MINSA en el distrito de Espinar, éstas se desarrollan en coordinación y apoyo de los Promotores de la Salud para coordinar la participación de la población en las actividades programadas por el MINSA. Aunque la participación de la población en estas actividades es débil, por lo cual se plantea la necesidad de implementar mecanismos y estrategias de sensibilización y toma de conciencia por priorizar los aspectos de la salud, para lo cual es necesario realizar un mapa de las organizaciones sociales que existen en el distrito 17 Información obtenida en Mesa de Trabajo con Grupo Impulsor. octubre 2009 44 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” de Espinar y realizar un trabajo concertado y coordinado con la población para promover mayor apertura y participación. EDUCACION En el caso de las acciones que implementa el sector Educación a favor de jóvenes y adolescentes, la participación de la población se da a través de las instituciones educativas, donde la población escolar participa de las charlas en temas de salud sexual y reproductiva. Los padres de familia participan en los espacios y reuniones como es la Escuela de Padres. Del mismo modo, son aún necesarias las estrategias de difusión de manera descentralizada para motivar un mayor involucramiento y participación de la población y beneficiarios. ONG KALLPA Participan los alumnos de las instituciones educativas secundarias, nivel superior y universitario, la población mediante el Grupo Impulsor en la formulación de diagnostico social en salud sexual reproductiva mediante talleres de capacitación, en levantamiento de información en encuestas, entrevistas; también en talleres de capacitación en temas de salud sexual reproductiva. 1.3.5.3 NIVELES DE COORDINACIÓN INTERINSTITUCIONAL Estas instituciones anteriormente mencionadas, realizan sus actividades algunas de manera coordinada y concertada entre sí, otras no realizan ningún nivel de trabajo conjunto o coordinado, así se puede observar en el siguiente grafico, donde las líneas de color azul indican que existe coordinación, y la línea roja por el contrario significan ningún nivel de coordinación en sus actividades. 45 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” GRAFICO 10: NIVELES DE COORDINACION INTERINSTITUCIONAL Ong Kallpa Gobierno Regional Ministerio de Salud Clas PLAZA Fundación Tintaya Línea Roja: Línea azul: Ministerio de Educación ningún nivel de coordinación existe coordinación Elaboración: Kallpa 9 El Sector Salud articula y coordina actividades con el sector Educación, con agentes capacitados en salud que son los Promotores de salud, con los Padres de familia, y con toda la población en general. 9 El Sector Educación o UGEL de Espinar coordina actividades con el Sector Salud, con las Instituciones Educativas, con las Organizaciones no gubernamentales, pero de manera general la articulación con otras instituciones es débil. 9 Las Organizaciones no gubernamentales Kallpa, ADRA coordinan con el Sector Salud y UGEL. 9 La Fundación Tintaya no coordina con ninguna institución tal como aparece en el grafico 9. En conclusión se observa que las instituciones públicas y privadas que realizan actividades en beneficio de adolescentes y jóvenes son escazas en el distrito de Espinar por un lado, y por otro lado el trabajo conjunto, articulado y coordinado en Espinar es aun débil, es necesario fortalecer el trabajo coordinado y articulado entre las instituciones públicas y privadas del distrito de Espinar. 46 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” CAPITULO II: CARACTERISTICAS DE LA SALUD SEXUAL Y SALUD REPRODUCTIVA 2.1 INDICADORES EN SALUD, SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 2.1.1 POBLACIÓN DE ADOLESCENTES Y JÓVENES AFILIADOS A SEGUROS DE SALUD SEGÚN EL INEI. Según el siguiente cuadro, se observa que el 69% de la población de adolescentes y jóvenes entre 12 y 24 años de edad del distrito de Espinar no acceden a ningún tipo de afiliación a seguros de salud en la zona. CUADRO 14: POBLACION DISTRITAL ENTRE 12 Y 24 AFILIADOS A SERVICIOS DE SEGUROS DE SALUD TIPO DE SEGUROS 1. SOLO EN SIS 2. SIS, ESSALUD OTRO 3. SIS Y ESSALUD 4. SIS Y OTRO 5. ESSALUD Y OTRO 6. SOLO ESSALUD 7. SOLO EN OTRO 8. NINGUN SEGURO TOTAL Fuente: INEI, 2007. VARONES 12 A 24 AÑOS MUJERES DE 12 A 24 AÑOS TOTAL % 588 613 1201 1 0 1 14.8 0.01 2 1 17 483 143 2855 4090 0 1 4 486 96 2790 3990 2 2 21 969 239 5645 8080 Y 0.02 0.02 0.25 11.9 2.9 69.8 100 2.1.2 SERVICIOS DE SALUD Y COBERTURA Los establecimientos de salud que cuenta el distrito de Espinar son: 1. Centro de Salud de Yauri 2. Posta de Salud de Tintaya Marquiri 3. Es Salud Yauri 4. Hospital En cuanto al servicio del Hospital, según información del personal de dicho establecimiento, se viene realizando atenciones y derivaciones del Centro de Salud de Yauri, pero aún no cuenta oficialmente con población asignada desde la Dirección Regional de Salud, en tal sentido el Centro de Salud de Yauri asume la mayoría de atenciones de Salud de la población del distrito de Espinar. A continuación, se tiene el cuadro de establecimientos de salud del distrito de Espinar con el número de población asignada tomando en cuenta el informe de la Oficina de 47 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” Estadística, Informática y Telecomunicaciones de la Dirección Regional de Salud Cusco, que considera la población proyectada al 2009 del distrito de Espinar, con un total de 35 334, y la población de adolescentes y jóvenes de 12 a 24 años de edad en el distrito de 9 381 entre varones y mujeres 18 . Así se observa en el siguiente cuadro: CUADRO 15: ESTABLECIMIENTOS DE SALUD EN EL DISTRITO DE ESPINAR Establecimientos de Salud en el Distrito Cs Yauri Ps Tintaya Marquiri Essalud(Yauri) Total Población total Población de adolescentes y jóvenes (12 a 24) 31515 8366 1.241 330 2.578 685 35.334 9 381 % de adolescentes y jóvenes 89.18 3.5 7.3 100 Fuente: Dirección Regional de Salud Cusco GRAFICO 7: ESTABLECIMIENTOS DE SALUD CON POBLACION DE ADOLESCENTES Y JOVENES DEL DISTRITO Fuente: Oficina de estadística, informática y telecomunicaciones de la Dirección Regional de Salud Cusco. 18 “Población proyectada al 2009” Dirección de Estadística, Informática y Telecomunicaciones de la Dirección Regional de Salud. 48 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” El Centro de Salud de Yauri, es el establecimiento que tiene la mayor cantidad de atenciones de Salud con casi el 90% del total de la población en general del distrito, sin embargo el recurso humano, personal y profesionales de la Salud son insuficientes, según información de representantes del Sector en la Mesa de Trabajo realizado con el Grupo Impulsor indicaron que hay solamente 30 profesionales en dicho establecimiento, por tanto, la atención a la población es deficiente. Por tanto es de necesidad urgente que la Dirección de Salud emita oficialmente la asignación de población, establecer claramente sobre las atenciones del Centro de Salud y del Hospital, que permita unificar esfuerzos y evitar duplicidad de funciones para mayor beneficio de la población en general. COBERTURA DE SERVICIOS DE SALUD Los servicios en establecimientos y centros de salud a nivel del distrito de Espinar, así como a nivel provincial de la Micro Red de Yauri brindados al grupo objetivo de este proyecto que son adolescentes y jóvenes comprendidos entre las edades de 12 y 24 años, según el Informe de Evaluación Anual de la Micro Red de Yauri 2008 de la Dirección Regional de Salud Cusco 19 , en el cual se tiene la información del numero y porcentajes en los diferentes servicios y estrategias de salud del Sector Salud. A nivel distrital, se consideran el total de atenciones en los siguientes establecimientos de Salud: • Centro de Salud Yauri • Posta de Salud Tintaya Marquiri • EsSalud La información se muestra en algunos casos por grupos o edades específicas y en otros la información es de manera general en la que están involucrados estos grupos etarios. Así tenemos los siguientes datos: 19 “Informe de la Evaluación Anual de la Micro red Yauri 2008” Dirección Regional de Salud Cusco. 49 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” CUADRO 16: ATENCIONES A ADOLESCENTES Y JOVENES EN DIFERENTES SERVICIOS DE SALUD DURANTE EL AÑO 2008 A NIVEL DEL DISTRITO SERVICIOS ESTRATEGIA SANITARIA DE SALUD SEXUAL REPRODUCTIVA Porcentaje de embarazos en adolescentes TOTAL % 156 ESTRATEGIA SANITARIA DE CONTROL Y PREVENCION DE LA TUBERCULOSIS Número total de atenciones en población mayores de 15 para identificación de la Proporción de sintomático respiratorio 20% 13.696 3% Identificados Quimioprofilaxis en menores de 19 años 19 ESTRATEGIA SANITARIA DE NUTRICION Total de Adolescentes atendidos de 10 a 19 484 Porcentaje que recibieron 3 consejería nutricional Porcentaje de atendidos con evaluación nutricional porcentaje de adolescentes evaluados con talla baja porcentaje de adolescentes evaluados con riesgo de delgadez 24% 96% 6% 14% PROMOCION DE LA SALUD Numero de Instituciones Educativas de nivel secundario con CONEI conformados Numero de I.E. de nivel secundario con PEI implementadas con acciones de promoción de la Salud HIGIENE ALIMENTARIA En almacén de alimentos de los Centros Educativos 1 6.6% 1 6.6% Inspecciones Cobertura Meta Anual 228 66% En Kioscos Escolares 24 67% Fuente: Evaluación Anual 2008 de la Micro Red Yauri, Dirección Regional de Salud. CUADRO 17: ATENCIONES A ADOLESCENTES Y JOVENES EN DIFERENTES SERVICIOS DE SALUD DURANTE EL AÑO 2008 A NIVEL DE LA MICRO RED DE YAURI ESTRATEGIA SANITARIA DE SALUD BUCAL ADOLESCENTE NUMERO % Examen odontológico 2068 103.40% Atenciones Odontológicas Básicas por E.V. 706 58.83% Personas con Obturaciones por E.V. 1331 65.56% AFILIACIONES AL SIS DE 10 A 19 AÑOS 6194 12.2% Población Cobertura 7495 85.4% 7164 36.3% ESTRATEGIA SANITARIA DE INMUNIZACIONES Cobertura de Vacunados con 3 dosis de HVB 20 10 a 14 años Cobertura de Vacunados con 3 dosis de HVB 15 a 19 años Fuente: Evaluación Anual 2008 de la Micro Red Yauri, Dirección Regional de Salud. 20 Vacuna contra la Hepatitis B. 50 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” CUADRO 18: NUMERO DE ABORTOS Y PARTOS DE POBLACION ENTRE 19 Y 24 AÑOS EN EL HOSPITAL EN EL 2009 EDADES 19 20 21 22 23 24 Total Fuente: Hospital de Espinar NÚMERO DE CASOS DE ABORTO 7 3 4 7 8 3 32 NÚMERO DE CASOS DE PARTOS 50 19 20 19 22 16 146 GRAFICO 8: NUMERO DE ABORTOS Y PARTOS DE POBLACION ENTRE 12 Y 24 AÑOS EN EL HOSPITAL EN EL 2009 Fuente: Hospital de Espinar. De todos los datos y reportes sobre atenciones de salud a jóvenes y adolescentes especialmente en el área de Salud Sexual Reproductiva tanto del Centro de Salud, el Hospital y demás establecimientos se tiene lo siguiente: • Hay alto porcentaje de embarazos precoces, es decir del total de embarazos durante el año 2008, que es en número total de 156, el 20% es decir 32, fueron embarazos precoces ó en adolescentes. • Índices elevados de abortos en adolescentes y jóvenes a temprana edad, atendidos en el Hospital el año 2009, existen casos de abortos que no son reportados oficialmente por la práctica de abortos clandestinos en farmacias, boticas (ver foto 4) de la localidad que atentan y ponen en peligro la vida de 51 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” A continuación, el testimonio de la Directora de la Institución Educativa Ladislao Espinar Modalidad Nocturna sobre el alto índice de embarazos precoces en dicha institución: “En la Institución Educativa Centro de Educación Básica alternativa Coronel Ladislao Espinar, pues el problema de la educación sexual diré, es un poquito álgido en el sentido de que tenemos jóvenes y señoritas de 17, 18 , 19 en esa edad, a pesar de que, bueno, se les da charlas de orientación, los docentes orientamos, pero de repente no lo hacemos con términos adecuados, no nos hacemos entender como profesionales de repente del sector salud, entonces tenemos problemas de que nuestras señoritas pues salen embarazadas, dejan de estudiar, y muchas veces con sus mismos compañeros, con los jóvenes de la misma institución; en el presente año más o menos se habrán retirado por lo menos, aunque no es tan alto, unas tres o cuatro muchachas con ese problema, algunas también están continuando sus estudios, hacemos lo posible para que continúen, porque finalmente esto es una institución de adultos pero tampoco no se puede generalizar, no se puede cortar sus estudios con ese problema; la mayoría se retira, porque posiblemente, por la falta de información que tienen ellos, tienen vergüenza, entonces se retiran, pudiendo estudiar, pudiendo continuar, con sus estudios, finalmente ya tienen ese problema, entonces que queda: continuar estudiando, doblemente a veces se perjudican” Este testimonio corrobora la información estadística del alto índice de embarazos precoces en el distrito de Espinar y que es necesario implementar actividades de promoción en salud sexual y reproductiva. 52 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” FOTO 4: FARMACIAS, BOTICAS QUE BRINDAN SERVICIOS DE DESCARTE DE EMBARAZOS EN ESPINAR Fuente: Asociación Kallpa. INDICADORES EN SALUD SEXUAL Y SALUD REPRODUCTIVA • Según la encuesta realizada en el 2009, se determino que la edad promedio de inicio de las relaciones sexuales en Espinar es de 16 a 18 años. Sin embargo, el 15% tuvo la primera relación sexual entre 10 y 12 años. • La mayoría de adolescentes y jóvenes encuestados señalo que el/la enamorado(a) fue la primera persona con que tuvieron relaciones sexuales. • El 50% de encuestados que tienen vida sexual actica, no uso ningún medio de protección en la primera relación sexual, representando un porcentaje elevado de riesgo para un embarazo no deseado o la adquisición de una infecciones de transmisión sexual. • 10% de encuestados estuvo alguna vez embarazada o embarazo a una chica. Además, que el 5% señalo que alguna vez fue obligado a tener o mantener relaciones sexuales en contra de su voluntad. Para mejor detalle, ver los siguientes cuadros: 53 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” Cuadro 19 : Edad de la primera relación sexual con penetración de jóvenes y adolescentes Provincia Edad de la primera relación sexual Cusco La Convención Total Espinar Quispicanchis 10 a 12 años 0.0% 11.1% 15.0% 25.0% 9.6% 13 a 15 años 18.5% 33.3% 25.0% 50.0% 28.9% 16 a 18 años 48.1% 33.3% 50.0% 25.0% 39.5% 19 a 21 años 22.2% 17.5% 10.0% 0.0% 16.7% 22 a 24 años 4.8% 0.0% 0.0% 4.4% 4.4% 25 a mas años 3.7% 0.0% 0.0% 0.0% 0.9% 27 63 20 4 114 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% Nro. Total Provincia % Total Provincia FUENTE: Encuesta dirigida a jóvenes y adolescentes. Junio-agosto 2009 Cuadro 20 : Persona con el/la que tuvo la primera relación sexual con penetración Con quien tuvo la primera relación sexual Provincia Total Cusco La Convención Espinar Quispicanchis Enamorado(a) 63.0% 74.6% 75.0% 75.0% 71.9% Amigo(a) 14.8% 14.3% 5.0% 25.0% 13.2% 3.7% 3.2% 0.0% 0.0% 2.6% Conviviente/esposo(a 14.8% 4.8% 5.0% 0.0% 7.0% Trabajadora sexual 0.0% 0.0% 5.0% 0.0% 0.9% Primo(a) 3.7% 0.0% 0.0% 0.0% 0.9% Otros 0.0% 3.2% 10.0% 0.0% 3.5% 4 114 Chico(a) recién conocido(a) Nro. Total Provincia % Total Provincia 27 63 100.0% 20 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% FUENTE: Encuesta dirigida a jóvenes y adolescentes. Junio-agosto 2009 Cuadro 21 : Método anticonceptivo que usaron la primera vez que tuvieron relaciones sexuales con penetración Método anticonceptivo que usaron la primera vez de la Relación Sexual Provincia Cusco Ningún método La Convención Total Espinar Quispicanchis 59.3% 38.1% 65.0% 50.0% 48.2% Óvulos, jaleas, espumas 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% El chico eyaculo fuera de la vagina 7.4% 11.1% 0.0% 0.0% 7.9% Método del ritmo, “de la regla” 3.7% 19.0% 5.0% 0.0% 12.3% Condón 29.6% 27.0% 10.0% 50.0% 25.4% Inyecciones/Ampollas 0.0% 1.6% 0.0% 0.0% 0.9% Pastillas o píldoras anticonceptivas 0.0% 1.6% 15.0% 0.0% 3.5% Otros 0.0% 1.6% 5.0% 0.0% 1.8% Nro. Total Provincia % Total Provincia 27 63 20 4 114 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% FUENTE: Encuesta dirigida a jóvenes y adolescentes. Junio-agosto 2009 54 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” Grafico 9 : Otros indicadores de las prácticas sexuales-ESPINAR FUENTE: Encuesta dirigida a jóvenes y adolescentes. Junio-agosto 2009 ACCESO A LA INFORMACION EN SEXUALIDAD, SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA • Solo 21 adolescentes y jóvenes entre 14 y 24 años, tuvo la oportunidad de recibir capacitación en los temas de sexualidad, salud sexual y reproductiva, sobre todo aquellos referidos a talleres de capacitación de más de 1 día. • Solo 9% de adolescentes y jóvenes participo en actividades de entretenimiento relacionados con los temas en mención. Es decir, son pocos adolescentes sobre todo los que tienen la oportunidad de participar o asistir en actividades tipo teatro, ferias, campañas o actividades similares. • 23% de adolescentes, recibieron información en sexualidad o similares, de parte de otros adolescentes o jóvenes; es decir la educación de pares, es muy restringida actualmente. • El profesor/a de colegio es la persona que brindo o brinda la primera información en sexualidad a los adolescentes. Los detalles de la información se describen en los siguientes gráficos: 55 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” Grafico 10: Porcentaje de jóvenes y adolescentes capacitados en Salud Sexual Reproductiva FUENTE: Encuesta dirigida a jóvenes y adolescentes. Junio-agosto 2009 FUENTE: Encuesta dirigida a jóvenes y adolescentes. Junio-agosto 2009 Grafico 11: Porcentaje de jóvenes y adolescentes que participaron o vieron actividades de entretenimiento en SSR y VIH SIDA FUENTE: Encuesta dirigida a jóvenes y adolescentes. Junio-agosto 2009 56 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” Grafico 12: Porcentaje de jóvenes y adolescentes que recibieron información u orientación de los educadores pares o promotores juveniles FUENTE: Encuesta dirigida a jóvenes y adolescentes. Junio-agosto 2009 Cuadro 22: De quien recibieron la primera información en sexualidad los/las jóvenes y adolescentes de los diferentes ámbitos del proyecto De quien recibiste la primera información en sexualidad? Provincia Cusco Papa Mama Hermanos/as Profesor/a de colegio La Convención Total Espinar Quispicanchis 8.0% 14.0% 13.3% 32.2% 6.0% 20.0% 13.3% 6.7% 10.2% 22.9% 6.0% 2.8% 7.0% .0% 4.4% 48.0% 35.6% 43.0% 46.7% 41.2% Amigos/as 5.0% 7.8% 11.0% .0% 7.3% Profesional de la salud 7.0% 5.6% 6.0% 13.3% 6.6% Promotores juveniles 5.0% .6% 2.0% 6.7% 2.4% Otros 7.0% 2.2% 5.0% 13.3% 4.9% Nro. Total Provincia % Total Provincia 100 180 100 30 410 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% FUENTE: Encuesta dirigida a jóvenes y adolescentes. Junio-agosto 2009 57 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” Cuadro 23: Lugar o medio del cual reciben más información en sexualidad los/las jóvenes y adolescentes del ámbito del proyecto Lugar o medio del cual recibes más información sobre sexualidad? Provincia Total Espinar 14.0% Quispicanchis Casa(Padres, hermanos, parientes) Cusco 10.0% La Convención 16.1% 0.0% 12.9% Colegio 19.0% 12.2% 14.0% 26.7% 15.4% Centro juvenil 1.0% 0.6% 2.0% 3.3% 1.2% Grupo de amigos 9.0% 11.7% 6.0% 13.3% 9.8% Televisión 4.0% 3.3% 4.0% 0.0% 3.4% Radio 2.0% 1.1% 9.0% 3.3% 3.4% Revistas, periódicos 1.0% 1.1% 5.0% 0.0% 2.0% Internet 1.0% 4.4% 6.0% 6.7% 4.1% Otros 1.0% 2.8% 5.0% 3.3% 2.9% Casa, colegio 16.0% 17.8% 7.0% 6.7% 13.9% Casa, grupo de amigos 3.0% 4.4% 2.0% 0.0% 3.2% Casa, televisión 1.0% 1.1% 1.0% 0.0% 1.0% Casa, radio 0.0% 1.7% 1.0% 0.0% 1.0% Casa/revistas, periódicos 0.0% 0.0% 1.0% 0.0% 0.2% Casa internet 1.0% 2.8% 5.0% 0.0% 2.7% Colegio, grupo de amigos 10.0% 2.8% 1.0% 13.3% 4.9% Colegio, televisión 4.0% 2.8% 1.0% 0.0% 2.4% Colegio, internet 1.0% 1.1% 0.0% 0.0% 0.7% Grupo de amigos, televisión 4.0% 1.7% 2.0% 0.0% 2.2% Grupo de amigos/revistas, periódicos 0.0% 1.7% 3.0% 0.0% 1.5% Grupo de amigos, internet 3.0% 1.7% 2.0% 6.7% 2.4% Televisión/revistas, periódicos 0.0% 1.1% 0.0% 0.0% 0.5% Televisión, internet 0.0% 0.0% 3.0% 3.3% 1.0% Revistas, periódicos/ internet 0.0% 0.6% 0.0% 0.0% 0.2% Televisión, radio 3.0% 1.7% 2.0% 0.0% 2.0% Casa, centro juvenil 0.0% 2.2% 0.0% 0.0% 1.0% Colegio, centro juvenil 1.0% 0.6% 0.0% 3.3% 0.7% Colegio, radio 2.0% 0.0% 3.0% 3.3% 1.5% Grupo de amigos, radio 0.0% 0.6% 0.0% 0.0% 0.2% Colegio, revistas, periódicos 2.0% 0.6% 0.0% 3.3% 1.0% Centro juvenil, otros 0.0% 0.0% 0.0% 3.3% 0.2% Centro juvenil, televisión 0.0% 0.0% 1.0% 0.0% 0.2% Centro juvenil/revistas, periódicos 1.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.2% Nro. Total 100 180 100 30 410 24.4% 43.9% 24.4% 7.3% 100.0% % del total FUENTE: Encuesta dirigida a jóvenes y adolescentes. Junio-agosto 2009 58 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 2.1.3 PERCEPCIÓN DE LA CALIDAD DE SERVICIOS DE LOS ADOLESCENTES Y JÓVENES. 21 Según información de entrevistas realizadas a jóvenes y adolescentes de instituciones educativas Coronel Ladislao Espinar, Pedro Ruiz Gallo, de modalidad nocturna, de estudiantes de nivel superior y universitario así como del personal del sector Salud participantes del Grupo Impulsor sobre los servicios de salud en el distrito de Espinar indicaron lo siguiente: 1. La mayor parte de adolescentes y jóvenes entrevistados indican que no acuden o no acudieron aún a ningún centro de salud, por lo tanto, ellos no están informados sobre la atención especializada o existencia de servicios diferenciados dirigidos a los jóvenes y adolescentes en salud sexual y reproductiva. 2. Un número menor de los entrevistados indicaron que tuvieron la oportunidad de asistir a un centro de salud alguna vez, indican que no existen, no han visto estos servicios diferenciados y ésta la causa principal por la que no acuden los jóvenes y adolescentes. 3. En la opinión de los jóvenes de nivel superior y universitario, existen servicios de salud dirigidos a adolescentes y jóvenes en los centros de salud como son: servicios de salud integral, planificación familiar, área de psicología y orientación que consideran importantes para ser informados sobre aspectos de la salud sexual y otros temas, puesto que en muchos hogares se presentan problemas que requieren orientación y diagnostico psicológicos. 4. Algunos de los entrevistados indican que los centros de salud brindan servicios dirigidos a adolescentes y jóvenes de Espinar en salud sexual y reproductiva, sin embargo los jóvenes y adolescentes no acuden, consecuentemente existen embarazos precoces. 5. Las campañas de salud, charlas informativas ofrecidas en institutos superiores sobre orientación sexual y planificación familiar por parte del personal del sector salud son muy eficaces según los entrevistados. 21 Entrevistas a adolescentes, jóvenes estudiantes del nivel secundario y superior. 59 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 6. La mayoría de entrevistados señalan que la atención del personal de salud al público en general en los centros y establecimientos de salud es deficiente, no hay atención rápida, hay largas colas, maltrato por parte del personal de Salud. 7. La mayoría de jóvenes y adolescentes indican que no acceden a los servicios de salud en centros y establecimientos de salud de Espinar por no contar con recursos económicos suficientes por su situación de estudiantes y muchos de ellos no dependen económicamente de sus padres, sino se auto sostienen. 8. Infraestructura insuficiente del Centro de Salud no permite implementar adecuadamente el consultorio diferenciado para jóvenes y adolescentes, y otros para la población en general del distrito de Espinar. A continuación los testimonios al respecto: “no le sabría decir porque yo no fui todavía, nunca he ido, si también, pero a veces no hay atención porque hay pues mucha cola, por ejemplo ahorita necesita otro hospital, lo han ampliado nada mas entonces se necesita más personal en la provincia de Espinar; el trato a los jóvenes muy mal a veces, porque a veces va uno a preguntar digamos: sobre como uno se debe limpiar cualquier cosa, entonces a veces no quiere atender a los sectores, no orientan, ese es el problema, mis compañeros siempre van, porque a veces yo quisiera que haya más personal y se construya un nuevo hospital para que haya buena atención y ya no haya más colas, esas cosas realmente porque vas a un hospital hay mucha cola, esas cosas pues” (Estudiante, varón, L.E. modalidad nocturna) “no creo, imposible que haya, casi los adolescentes no van al centro de salud, pocos, habrá pues del 100% que van un 5%, así. Necesitamos pues porque no existe, por eso también no van los jóvenes; lo que necesitamos, podría ser charlas sobre la adolescencia o podría ser explicar más o menos lo del sexo, esas cosas, las enfermedades que se pueden contraer de joven teniendo relaciones, aparte de eso podría ser, eso pues sobre las enfermedades que tienen” (Estudiante, varón, CEBA, Pedro Ruiz Gallo) 60 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” NECESIDADES Y PROPUESTAS DE SOLUCION Según los mismos entrevistados para mejorar el servicio de salud es necesario implementar lo siguiente: 1. Implementar charlas de información y orientación sexual en temas de sexo, sexualidad, infecciones y enfermedades de transmisión sexual en centros y/o establecimientos de salud del distrito y provincia de Espinar, dirigidas a adolescentes y jóvenes a través y en coordinación de las instituciones educativas de nivel secundario, superior, y universitario. 2. El personal del sector Salud debe mejorar la atención, brindando un trato adecuado y cálido a los pacientes en los establecimientos de salud, considerando la edad y las características socio culturales de la población. 3. Construcción de un Hospital nuevo, amplio para la atención de toda la población del distrito y provincia de Espinar. Al respecto indicaron los informantes que el actual Hospital fue solo la ampliación de la infraestructura del Centro de Salud. 4. Urge la necesidad de contar con personal de salud capacitado y especializado en atención de salud sexual reproductiva de adolescentes y jóvenes en los establecimientos de atención de salud del distrito y provincia de Espinar. 5. Promoción y difusión de los servicios diferenciados del Centro de Salud y del servicio de planificación, psicología y orientación del Hospital para conocimiento y uso de la población y en especial de jóvenes y adolescentes del distrito. 6. Propiciar el aseguramiento universal a través de la afiliación al Sistema Integral de Salud, especialmente de población de jóvenes y adolescentes del distrito y provincia de Espinar, para lo cual es necesario realizar primero una evaluación socio económica de toda la población. 7. La Dirección Regional de Salud Cusco debe coordinar con las Direcciones del Centro de Salud y del Hospital de Espinar para determinar la cobertura de atenciones para ambos establecimientos de Salud. 61 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” La mayoría de los jóvenes y adolescentes del distrito de Espinar de nivel secundario, desconocen la existencia de servicios diferenciados y especializados en salud sexual y de salud del distrito y provincia de Espinar. reproductiva de los centros y establecimientos Un poco porcentaje de los estudiantes del nivel superior y universitario indicaron conocer estos servicios diferenciados; por lo tanto, es necesario realizar campañas de difusión e información sobre estos servicios diferenciados especialmente entre usuarios jóvenes y adolescentes en coordinación con el Sector Educación, y así prevenir no solo embarazos precoces sino también el contagio de infecciones de transmisión sexual en el distrito y provincia de Espinar. En los Centros de Salud del distrito de Espinar, los servicios de salud sexual y reproductiva son deficientes, a pesar de la existencia de normativas, políticas, planes y programas desde el mismo estado que promueven la salud sexual y reproductiva de la población en general, por lo tanto es necesario mejorar estas condiciones en materia de infraestructura, recursos humanos con especialización y capacitación en salud sexual y reproductiva. 2.2. PERCEPCIONES DE LA SEXUALIDAD, SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA Antes de exponer los testimonios sobre los conocimientos, actitudes y prácticas de adolescentes y jóvenes estudiantes del nivel secundario de Espinar sobre sexualidad, salud sexual y reproductiva, es necesario considerar las referencias y enfoques teóricos desde distintas perspectivas: derechos humanos, acceso a salud, que permitan comprender de manera objetiva las características principales al respecto de jóvenes y adolescentes del distrito de Espinar. ENFOQUE DE SALUD SEXUAL REPRODUCTIVA DESDE LOS DERECHOS HUMANOS 22 A pesar de todos los supuestos derechos promovidos en las diversas convenciones internacionales, los y las adolescentes y jóvenes constituyen hoy una población de millones de personas prácticamente olvidadas en todo lo concerniente a Programas de Salud Sexual y Reproductiva, lo cual se evidencia en el creciente número de jóvenes carentes de información y servicios relativos a su salud sexual y reproductiva. Esto ocurre mayoritariamente en las naciones más 22 Peláez Mendoza, Jorge: “Salud Sexual reproductiva de adolescentes y jóvenes, una mirada de los derechos humanos” http://www.paho.orga/Spanish/HPP/HPF/ADOL/situacion.pdf 62 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” empobrecidas, donde muchas veces es mayor el riesgo y los retos que deberán enfrentar. Las y los adolescentes y jóvenes menores de 25 años de edad son especialmente vulnerables en aspectos relativos a la salud sexual y reproductiva, ya que para que puedan ejercer sus derechos a ella y a la salud en general, existen múltiples obstáculos. Ambos grupos para lograrlo, en especial el de los adolescentes, deberán enfrentarse a restricciones que tienen su origen en la poca autonomía que la sociedad suele otorgarles en relación con estos temas, en los mensajes contradictorios que reciben de diferentes sectores e instituciones sociales, y en los vacíos de las políticas destinadas a fortalecer la educación y la información sobre los tópicos relacionados a sus derechos reproductivos y sexuales. Además de los factores biológicos, las condiciones sociales y económicas influyen de modo considerable en la determinación de la salud sexual y reproductiva de las y los jóvenes. En América Latina y el Caribe, muchos de sus problemas de salud están vinculados a situaciones de pobreza y exclusión, dado que estas se relacionan con la desigualdad en el acceso a los servicios sanitarios y a los factores determinantes de la salud. En términos generales, las mujeres y hombres jóvenes que provienen de diversos estratos socioeconómicos presentan trayectorias de emancipación diferentes. Una, más tardía y con baja fecundidad, propia del sector medio y el alto; otra, con abandono temprano de los estudios, maternidad adolescente y mayores tasas de fecundidad, caracteriza a los sectores más pobres. Estas diferencias entre los patrones de comportamiento reproductivo terminan por descargar el mayor peso de la reproducción biológica y social de la población en las y los adolescentes y jóvenes pobres de ambos sexos. De esta forma se origina un círculo vicioso entre exclusión social y fecundidad adolescente. Es importante hacer notar la elevada frecuencia de embarazos entre la población menor de 20 años y principalmente en aquellos que provienen de los sectores más pobres, lo cual resulta particularmente notorio en el grupo comprendido entre 15 y 17 años, la gran mayoría tiene lugar fuera de uniones estables y/o matrimonios. Estos segmentos estarán expuestos por tanto, a procesos de exclusión prematura del sistema educativo y de inserción precaria y temprana en el mercado laboral. 63 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” Con relación a la salud, las y los adolescentes y jóvenes enfrentan múltiples retos y dificultades que precisan ser abordados simultáneamente desde diversos puntos de vista para poder proveer respuestas acordes con la dimensión y la complejidad de los problemas existentes. Esto requiere ser enfocado desde una perspectiva integral cuyo eje central sea la salud sexual y reproductiva, y que busque la correcta articulación entre las distintas intervenciones institucionales, especialmente sobre la base de enfoques en los que la salud se asume como un derecho humano fundamental. Es así, por ejemplo, que está probada la relación existente entre los años de instrucción recibidos y el mejoramiento de la condición de las mujeres en lo relativo a aspectos adversos asociados al matrimonio y el embarazo precoz. Este último elemento también se relaciona directamente con condicionantes de género que asignan a la mujer un rol reproductivo ajeno a su control y decisión, lo que a su vez se asocia con una baja autoestima femenina y con la falta de un proyecto de vida o de oportunidades para realizarlo. Todo lo anterior se vincula con un bajo nivel de protección anticonceptiva ante embarazos no deseados y temores que impiden o retardan la búsqueda de tratamiento para infecciones de transmisión sexual, como consecuencia de encontrarse inhibidas por normas sociales, restricciones financieras, falta de confidencialidad y escasa información. Como consecuencia, existe hoy una creciente conciencia acerca de la necesidad de diseñar estrategias y políticas públicas específicas para adolescentes y jóvenes, dirigidas a una mejora cualitativa de las políticas, programas y normas sobre salud sexual y reproductiva, dentro de las cuales ocupa un destacado sitial la educación y promoción de sus derechos sexuales y reproductivos, constituye un elemento principal el acceso a métodos anticonceptivos adecuados a sus características y necesidades, así como la reducción de las conductas de riesgo que pueden inducir embarazos precoces, infecciones de transmisión sexual y otras consecuencias dañinas a su futuro reproductivo. SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA DE ADOLESCENTES Y JOVENES SEGÚN LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD 23 Los problemas que la juventud enfrenta hoy en día en relación con su salud sexual y reproductiva son variados y complejos. Estos se conocen y están documentados, e incluyen conductas sexuales de riesgo, embarazos no deseados y la adquisición de infecciones de transmisión sexual (ITS), entre ellas el VIH. Además, los jóvenes deben 23 www.paho.org/spanish/ad/fch/ca/sa-sexualidad 64 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” lidiar con barreras culturales que son resultado de políticas y leyes discriminatorias y opresivas que limitan, por ejemplo, las opciones reproductivas de las mujeres, y también deben encarar la falta de infraestructura física, que les ofrezca espacios seguros y saludables para su desarrollo. Aunque han habido avances. Un cambio fundamental en el nuevo concepto de salud– enfermedad desde una perspectiva de género y derechos ciudadanos lo ha constituido el concepto de Salud Sexual y Reproductiva, que se inició a partir de la Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo (UNPOPIN 1994), y que fue refrendado en la IV Conferencia Mundial sobre Mujeres (Beijing 1995), la Conferencia Mundial de Derechos Humanos, la Asociación Mundial de Declaración de Sexualidad y Derechos Sexuales, establecida en el XIII Congreso Mundial de Sexología (España, 1997), y revisada y aprobada por la Asamblea General de la Asociación Mundial de Sexología, WAS, el 26 de agosto de 1999, en el 14º Congreso Mundial de Sexología, Hong Kong, República Popular China. Esto propició que las personas, y en especial las mujeres, se construyan en tanto sujetos de derecho en el campo de la sexualidad y la reproducción, lo que implica el acceso a poder y recursos para tomar decisiones sobre sus vidas y sus cuerpos de manera auto determinada, sustentadas por el principio ético de la autonomía. Sin embargo, en muchos programas de adolescentes no se han incluido aún estos conceptos amplios sobre salud sexual y desarrollo, y se sabe poco sobre la sexualidad sana de los jóvenes dentro de su ambiente cultural. Es necesario aprender más sobre los valores, identidad y actitudes de ambos sexos. Los indicadores de salud sexual y reproductiva de los adolescentes se centran sobre todo en las consecuencias de la salud reproductiva, dejándose fuera los indicadores sobre salud sexual y desarrollo, como por ejemplo el conocimiento y aprecio del propio cuerpo, el desarrollo de relaciones relevantes y la capacidad de negociación. Durante los últimos años, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) ha dado pasos importantes para la inclusión de la salud sexual y reproductiva en los programas nacionales de salud adolescente de la Región, que aborda la sexualidad de los jóvenes desde una perspectiva de desarrollo humano, integrando la salud sexual dentro de un marco más amplio de salud y desarrollo. Este enfoque reconoce que la salud sexual es un objetivo del desarrollo humano y que su condición está relacionada a factores culturales, familiares y al ambiente social, político y económico en el que viven los adolescentes. El 65 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” enfoque defiende un desarrollo positivo y reconoce a la juventud como una oportunidad para la Región, y ha sido diseñado para llegar a diferentes niveles de influencia -como los encargados de formular políticas y los planificadores de programas a escala nacional- con el fin de alentarlos para que integren en sus programas de salud, las políticas y los servicios de prevención y protección para la salud de los y las adolescentes. ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 24 La salud sexual y reproductiva está íntimamente ligada y son interdependientes. Con esta perspectiva, la salud reproductiva se define como el estado general de bienestar físico, mental y social de las personas y no la mera ausencia de enfermedades o dolencias, en la esfera sexual y reproductiva. La Salud Reproductiva incluye la capacidad de las personas para tener una vida sexual segura y satisfactoria para reproducirse con la libertad de decidir cuándo, cómo y con qué frecuencia hacerlo. Este concepto implica el ejercicio de una sexualidad responsable, basada en relaciones de igualdad y equidad entre los sexos, el pleno respeto de la integridad física del cuerpo humano y la voluntad de asumir responsabilidad por las consecuencias de la conducta sexual. La sexualidad y la reproducción son parte intrínseca de la salud sexual y reproductiva. La sexualidad forma parte de la vida de las personas durante toda su existencia y se desarrolla a través de los años, sobre la base del conocimiento, valores, creencias y costumbres de su entorno social. La sexualidad es una realidad con la que viven a diario todas las personas, trasciende lo físico (relaciones sexuales); se traduce en las diferentes formas (conductas) que tienen las personas para expresarse y relacionarse con su entorno social y constituye una fuente importante de bienestar y placer tanto físico como mental, pero también constituye uno de los ejes fundamentales sobre los que se construyen las desigualdades e inequidades. Mientras que la sexualidad está presente y forma parte de toda la vida, la reproducción es la capacidad temporal de procrear que tienen hombres y mujeres. En la mujer, esta capacidad está limitada a los días fértiles del ciclo menstrual, en el período comprendido entre la menarquía y la menopausia, mientras que en el hombre esta capacidad es más prolongada. La atención a la salud sexual y reproductiva es el conjunto de métodos, técnicas y servicios promocionales, preventivos, recuperativos y rehabilitadores, que contribuyen 24 www.minsa.gob.pe 66 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” a la salud y al bienestar sexual y reproductivo de las personas de acuerdo con sus necesidades cambiantes en cada etapa de la vida. La calidad de vida y la salud de las personas están en gran medida influenciadas por sus conductas y comportamientos en la esfera sexual y reproductiva, por lo tanto la salud sexual y reproductiva constituye un elemento clave para mejorar la calidad de vida de las personas. PERCEPCIONES Y PRÁCTICAS SOBRE SEXUALIDAD Los jóvenes y adolescentes entrevistados definen su comprensión y entendimiento sobre la sexualidad con una sola palabra de la siguiente manera: 9 Pasión 9 Necesidad 9 Deseo 9 Placer 9 Plenitud permanente 9 Amor 9 Cariño CONOCIMIENTOS Y CONCEPTOS DE JÓVENES Y ADOLESCENTES ENTREVISTADOS SOBRE LA VIDA SEXUAL PLENA Y PLACENTERA Antes de empezar el desarrollo del presente tema, es necesario resaltar que no sólo los adolescentes y jóvenes, sino también los docentes de las instituciones educativas que fueron entrevistados utilizan el término de “enfermedades de transmisión sexual”; como se verán más adelante en los testimonios, no hacen distinción clara entre infección de transmisión y enfermedad de transmisión sexual, puesto que en general utilizan el segundo término. 1. La gran mayoría se refiere a la práctica adecuada de relaciones sexuales para la prevención de infecciones de transmisión sexual, como el VIH-SIDA, mediante la práctica de higiene, limpieza; el adecuado uso de métodos de protección y anticoncepción como el preservativo, las pastillas, los inyectables. “en lo sexual, es bueno utilizar el preservativo, para que así no corramos riesgos” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 67 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” “para mi seria protegernos de las enfermedades sexuales como es el SIDA, la gonorrea, y otras enfermedades sexuales, y uno de los métodos que más usan es el preservativo y así tenemos sexo seguro” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “mi opinión seria de una pareja, hacer sus relaciones coitales; bueno depende de cada pareja, siempre cuidándose de las enfermedades, el VIH, EL SIDA y otros y siempre cuidarnos de esas enfermedades que son riesgosas” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “yo entiendo vivir la sexualidad saludable: sin ninguna enfermedad, el SIDA, usando los preservativos, inyectables, pastillas, y muchas cosas” “para tener una vida sexual y saludable: es practicar los métodos anticonceptivos con cuidado de las enfermedades, como tenemos VIH, sida, hay muchas enfermedades que puede contagiarme mediante las relaciones coitales y para tener una vida sexual saludable debemos de cuidarnos de esas enfermedades.” “Yo diría que hay que preguntar a personas mayores que pasaron por esa etapa, para así prevenirnos de esas enfermedades.”(Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) “las relaciones coitales” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “Seria cuidarnos, debe haber mucha limpieza e higiene” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “Yo creo que es prevenirnos, tener más información acerca de la sexualidad, recibir capacitaciones como deben cuidarse cada mujer y cada hombre, como deben comportarse ante una mujer y ante un varón.”(Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) 68 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 2. Un menor número se refieren al proceso de enamoramiento o de mantener una relación sentimental. Así se observa en las siguientes citas: “Compartiendo ideas, saliendo de vez en cuando, invitándolo a salir al parque o invitándole a cenar, y además de eso, profundizar más sus sentimientos, digamos compartir ideas, que tipo de chica le gusta o qué tipo de chico le gusta.” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “vivir mi relación sentimental con una persona” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) “Lo que entiendo sobre la sexualidad a mi parecer desde mi punto de vista, se trata sobre el varón y la mujer” (estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) 3. Otro número menor se refieren al placer, al disfrute y satisfacción de necesidades. “satisfacer nuestras necesidades” (estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) “como la estamos disfrutando y como la estamos realizando, y si nosotros nos sentimos contentos o no con estos resultados, o sea que si estamos satisfechos con todo lo que estamos haciendo o no” (estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) 4. Otro número menor se refiere a la adecuada relación y comunicación con su entorno familiar y social: “es nuestra forma de vivir en el medio, en el ámbito social en que nos encontramos, y de qué forma lo vivimos persistiendo, el enamoramiento, la comunicación entre padres, el trabajo social o comunitario y así diferentes formas de expresar nuestra sexualidad” (estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) “Algunas veces pasear con los amigos.” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) 69 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 5. Finalmente algunos se refirieron al adecuado comportamiento de las personas de acuerdo al género, consideran que el correcto comportamiento es cuando el varón y la mujer se comportan como tal. “Lo primero que se me vino a la mente fue de que es una forma de vivir saludablemente dependiendo de su sexualidad, si es varón tiene que vivir como varón, y si es mujer tiene que vivir como mujer cumpliendo sus roles viendo la sociedad, cuidándose de los problemas, de los conflictos, las malas influencias, y diferentes cosas que pueden afectar a una persona en un medio social, eso sería mi opinión” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “A lo que yo me referiría, seria a que la vida sexual cada uno tenemos una esencia de la vida, esto quiere decir, que si somos varones: somos varones; si somos mujeres: somos mujeres, entonces tenemos que vivirlo a lo que eres y si en caso no estás satisfecho, que si eres, no estás satisfecho, de que quieres hombre, varón, macho, entonces si quieres ser gay y eso te complace, entonces te tienes que aferrarte a eso” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) Los conocimientos sobre sexualidad, salud sexual plena y placentera de la gran mayoría de los entrevistados son relacionados con el acto sexual, en este sentido la práctica de la salud sexual plena y placentera es la prevención de infecciones de transmisión sexual mediante el uso de métodos de protección como el uso del preservativo, aunque confunden los métodos de anticoncepción como pastillas e inyectables como métodos de protección de infecciones de transmisión sexual. Es importante explicar e informar a adolescentes y jóvenes sobre la importancia de las otras dimensiones de la sexualidad y salud sexual. ACTITUDES Y PRÁCTICAS DE UNA VIDA SEXUAL PLENA Y PLACENTERA Entre las actitudes y prácticas sobre la sexualidad, vida sexual plena y placentera de adolescentes y jóvenes entrevistados, éstas son sus respuestas: 1. La mayoría indica que realiza prácticas de prevención y protección de contagio de infecciones de transmisión sexual como el VIH SIDA, de embarazos no deseados, 70 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” de abortos, mediante el uso de preservativos y otros métodos, practicando la higiene, limpieza de los órganos genitales y buscando información sobre este tema. A continuación algunas citas: “Mi opinión, estar saludable sin alguna enfermedad como VIH y el Sida etc., tenemos que cuidarnos de esta enfermedad.” (Estudiante, mujer, nivel secundaria, Espinar) “Cuando hacemos relaciones sexuales, tenemos que utilizar el preservativo” “Protegiéndonos de toda enfermedad y siempre informados de todos estos temas para ser buen joven” “Hablando de salud sexual, creo que sería parte de nuestra culpa de nosotros o sea el cuidado de nuestros genitales, lo que uno tiene el placer en ese momento, el tener una salud sexual saludable, es realizar una limpieza de nuestros genitales.” “La forma seria protegernos de las enfermedades y embarazos no deseados y no llegar al aborto.” 2. Un grupo menor señalaron que realizan actividades deportivas, buscan entornos sociales saludables para prevenir la drogadicción y el consumo de alcohol por influencia de amistades. A continuación las respectivas citas: “para vivir una sexualidad sana, sería hacer deporte, evitar el pandillaje, un accidente, meterse a malos caminos como es la borrachera, la drogadicción, infinidades de cosas que nos acosan en este medio social” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “saludable sería haciendo deporte, un poco de deporte” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “en primer lugar protegiéndonos y hacer mucho deporte, y salir a correr, jugar futbol, y así cuidándonos para no tener, hacer deporte” 71 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” “bueno en mi caso, es juntarme con amigos, que sean amistosos, a veces amigos que comprendan conmigo, porque yo no puedo juntarme con alguien que me lleve la contraria o haciendo travesuras, hacer malas cosas, por ejemplo fumar, tomar, nada que ver”. (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) Las actitudes y prácticas para la vida sexual, plena y placentera de los entrevistados es básicamente el uso de métodos anticonceptivos y de protección de infecciones de transmisión sexual, la prevención de embarazos no deseados y consecuentemente los abortos. Otras prácticas menos frecuentes entre los entrevistados fueron el desarrollo de actividades deportivas y la búsqueda de entornos sociales saludables. POSTURAS DE DOCENTES SOBRE SEXUALIDAD SEGÚN PERCEPCION DE ADOLESCENTES Y JOVENES Existen diversas respuestas al respecto: 1. Un número reducido de entrevistados, indicaron que los docentes no les hablan del tema de sexualidad. “La verdad, no hemos tocado ese tema con ningún profesor” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) “la verdad, con mis profesores no hemos hablado ese tema” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 2. Otro grupo indico que algunos docentes hablan del tema de sexualidad de manera muy superficial o no tienen suficientes conocimientos al respecto. “No, los profesores cuando les pregunto, no satisface mis preguntas” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “No, porque en realidad, no hablan extensamente y lo hacen bien sintetizado” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) “No nos explican bien” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) 72 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” “Nos hablan lo más sencillo, y no hay más práctica” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “Nos están hablando de sexualidad, nos hablan, no quieren profundizar el tema, pero en cuanto nosotros, queremos enterarnos más del tema, nos cortan en ese instante el tema, cambian a otro.”(Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 3. Un grupo mayor de estudiantes indicaron que los docentes explican sobre el tema de sexualidad en las instituciones educativas de las siguientes formas: • LA SEXUALIDAD ES PARTE DEL DESARROLLO NORMAL DE TODA PERSONA Y LOS ADOLESCENTES DEBEN DE VIVIR SU SEXUALIDAD “Mi profesor, mi familia, dicen que la sexualidad es algo natural, es parte de la cultura y la sociedad.”(Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “Que es algo normal en el hombre, nos dio algunos consejos”. (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) “Bueno, mi profesor de familia me dijo que la sexualidad es algo natural, es parte de la cultura y la sociedad” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) “Todos los adolescentes viven la sexualidad.” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) • LA SEXUALIDAD ES MANIFESTACION DE SENTIMIENTOS Y AFECTO “La sexualidad expresa sentimientos” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) “Todos los adolescentes deben tener sexualidad y compartir nuestros sentimientos.” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) 73 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” “Dicen que lo que sentimos debemos demostrarlo” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) “la sexualidad es parte de la vida de cada individuo, la sexualidad es donde tú puedes expresar tus sentimientos, tus actitudes” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) • LOS DOCENTES HABLAN Y EXPLICAN SOBRE LA IMPORTANCIA DE LA SEXUALIDAD EN EL DESARROLLO SOCIAL DE LAS PERSONAS, LAS RELACIONES SEXUALES, LA PREVENCION DE ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL, LA ETAPA DE LA GESTACION Y LA PREVENCION DE EMBARAZOS A TEMPRANA EDAD. “la sexualidad, en qué consistían los métodos anticonceptivos, la comunicación con nuestros padres, así, en conclusión, nos dio una buena formación de la sexualidad, otros profesores nos explicaban de los ovarios, espermatozoide, la formación de un bebé, y en otros casos, como es el profesor de matemática, nos hablaba del peligro que puede tener el obtener un hijo a temprana edad, y el profesor de comunicación ya también nos hablaba de instrumentos punzocortantes, que somos arriesgados en la plena realidad, que nos pueden contagiar con diversas enfermedades y así entre otros; los profesores nos dieron testimonio acerca de la sexualidad” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “las profesoras de otros cursos nos han hablado que de los espermatozoides, de ovarios, de todo eso no, también nos han hablado como se forma el bebé, como es y cómo cuidarse en todas las relaciones” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) “A veces tocamos, bueno en persona y familia, CTA, nos dicen como es la vida, los proyectos de vida, que nos va servir para la universidad de la vida; una vez vinieron de Salud, y hablaron del SIDA, los anticonceptivos, las relaciones sexuales que podrían provocar esas enfermedades” (Estudiante, mujer, nivel secundario) 74 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” Según las referencias de los estudiantes entrevistados, la mayoría de los docentes explican sobre el tema de sexualidad y su importancia en el desarrollo de la persona, sin embargo, es necesario realizar actividades de capacitación de docentes sobre el tema de sexualidad considerando la importancia del rol que cumplen los espacios educativos en la formación de la salud sexual y reproductiva no sólo de adolescentes sino de la sociedad en general. PERCEPCIONES DE JÓVENES Y ADOLESCENTES DEL DISTRITO DE ESPINAR SOBRE PERSONAS DEL SEXO OPUESTO En el siguiente cuadro resumimos las conceptualizaciones y percepciones que tienen los jóvenes y adolescentes del distrito de Espinar acerca de personas del sexo opuesto, es decir los adjetivos y características que utilizan para calificar tanto los varones a las mujeres y las mujeres a los varones en los aspectos físico, valores, personalidad, etc. CUADRO 24: PERCEPCIONES DE JOVENES Y ADOLESCENTES SOBRE PERSONAS DEL SEXO OPUESTO ASPECTOS QUE DESCRIBEN OPINION DE CHICOS SOBRE LAS CHICAS • • FISICO • PERSONALIDAD • • • • • • • • • • • • • • • • • Lindas Seductoras por la exuberante de vestirse bonitas OPINION DE CHICAS SOBRE LOS CHICOS • lindos • • • sensibles frágiles delicados anormales. Inmaduros Orgullosos Conscientes agradables forma locas traviesas calladas interesadas sociables lloronas delicadas tranquilas pero son difíciles de encontrar orgullosas sensibles cariñosas vulnerables apasionadas tímidas adorables dulces les gusta un trato delicado • • • • • 75 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” EN RELACION A LA PAREJA Y SU SEXUALIDAD • • • • • • • • • • • • • son complemento del varón porque Dios creó a Adán y Eva la mayoría buscan a los hombres por placer les gusta hablar de sexualidad Difícil de entender por los varones Traicioneras No toleran terminar una relación porque lloran y no desean saber nada de los varones. Sufren cambios de edad igual que los varones por eso se dice que nadie las entiende. Son semejantes a los varones en cuanto respecta a la sexualidad Aceptan o buscan a un chico como enamorado solo por su dinero o para no estar sola Son amorosas con los hombres Hay que valorar sus sentimientos que lleva dentro Son mandonas y agresivas en el hogar No conocen bien a los varones y critican algo que no es cierto • • • • • • • • • • • • • • • • VIRTUDES • • • • • • • • • • • DEFECTOS • • • • • • • • • • • • buenas amigas amables comprensibles responsables amorosas pocas son solidarias son más realistas que los varones les gusta escuchar a los demás demuestran su afecto a los demás no les gusta mentir alegres chismosas malvadas juegan con el sentimiento habladoras mal pensadas muy sentimentales mentirosas rencorosas conformistas vulnerables se deprimen rápido aburridas • • • • • Dan un buen trato a las mujeres Jugadores/traicioneros Machistas inexpertos en los sentimientos Juegan con los sentimientos no aprecian los sentimientos de la otra persona tienen pocos sentimientos chaperos les gusta hablar de sexualidad no saben tratar a las mujeres son mejores como amigos que como pareja son iguales a las mujeres son homosexuales no demuestran sus sentimientos en lo sexual son torpes y bruscos son celosos buenos divertidos respetuosos honestos comprensibles • • • • • • • • • • • • • malos creídos chismosos mentirosos toscos groseros atrevidos torpes intolerantes morbosos mañosos burlones duros Fuente: Taller con estudiantes de nivel secundario de las instituciones educativas de Espinar. 76 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” Estos son algunos testimonios al respecto: “Y lo que dicen de nosotras las mujeres, muchos han dicho que somos chismosas, lloronas, todas esas cosas, es porque nosotras las mujeres tenemos sentimientos más visibles que los varones, y que las mujeres también demostramos mas afecto a una persona” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) “las mujeres, el 80 %, sólo buscan a los hombres por placer o por ser interesadas, y el 15% de las mujeres son comprensibles, o sea, entienden cómo eres, o como estas actuando y sobre eso te pueden dar algún consejo para que te ayude un poco más. El 80% porque cuando les terminan sus enamorados y no tienen a quien recurrir y te hablan y te dicen que no tengo ningún enamorado, te cuentan su historia y en ahí te demuestra que tu le interesaras a ella, por eso hay veces son interesadas, y también son interesadas por el dinero, o sea, tienes harto dinero no importa que seas feo o bonito o flaco delgado, gordo, te quiere solo por el dinero o sea te buscan solo para que tu le invites a salir y para que tu le compres con el dinero que tienes, y el 15% comprensibles; son raras las chicas que te entienden tal como eres a veces te dan buenos consejos y algunas son calladitas, son tímidas” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) PERCEPCIONES DE PADRES SOBRE EL ENAMORAMIENTO Según las opiniones y versiones recogidas de los estudiantes entrevistados para el presente estudio, los padres tienen distintas posturas y percepciones sobre el enamoramiento que a continuación explicamos: 1. La mitad de entrevistados pertenecen a hogares donde los padres creen que sus hijos adolescentes no deberían tener una pareja o enamorado(a) en la etapa de la adolescencia, por el temor de que perjudique los estudios refiriéndose a la probabilidad de un embarazo no deseado, por otro lado existe también la idea de que el enamorado(a) en esta etapa, es la pareja definitiva de la persona y consecuentemente piensan que los hijos adolescentes y jóvenes deben tener un enamorado(a) en una edad apropiada, que significa completar sus estudios profesionales, lograr un puesto de trabajo, tener ingresos económicos. En este tipo de hogares, en muchos casos los padres 77 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” actúan de manera estricta y no permiten tener amigos(as) y mucho menos enamorado(a) a sus hijos por el temor y forma de pensar explicados líneas arriba. Veamos a continuación los comentarios de los entrevistados: “para mi, creo que los padres son muy estrictos, y además hay pocos padres que nos entienden, que nos hablan del enamoramiento, porque a mi padre cuando le digo quiero tener una enamorada, me dice que primero debo tener casa o terminar mis estudios, no, y eso que yo pienso que hay pocos padres que hablan del enamoramiento” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “mis padres me dicen que es una pérdida de tiempo, donde los estudios bajan, donde también el estudio afecta y debemos estar atentos al estudio” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) “especialmente mi mamá opina que es un retraso para los estudios, porque mi mamá tuvo una experiencia con mi hermano, porque cuando él tuvo su enamorada, la embarazó y desde ese entonces mi mamá no quiere que tengamos enamorada, y es por eso que ella tiene un mal conocimiento del enamoramiento; con mi papá no vivo, están separados” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “mi mamá dice que todavía no es la edad adecuada para pensar en eso, me dice: sabes, porque antes que nada tienes que mirar si tienes dinero, sino obvio tienes que tener plata, tienes que tener la manera de mantener, o sea, mi mamá piensa ya en formalizar algo por ahí y bueno, yo a veces le digo, le doy crédito, tengo que pensar en mi futuro, porque obvio al momento de tener una relación, obvio que voy a tener que ajustar mis estudios, imagínate que uno de esos días, me deje llevar, la señorita salga embarazada, ya pues, ya bueno, a veces le doy crédito, digo no: mejor hay que pensarlo bien, ya pues, haber si llego a tener enamorada y a veces también como que no le doy crédito, no que ,bueno yo soy el que decido, pero bueno más le doy crédito a mamá ”(Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 78 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” “en opinión de mi papá o mi mamá, hasta donde yo conozco es algo malo, no, no y no, es como una mancha negra o algo así, pero es cosa fuera del mundo, pero en mi opinión no, yo no le doy crédito a mi papá ni a mi mamá, ¿saben porque?, porque el tener enamorado con responsabilidad, con saber respetarse, y todo eso, es algo normal, yo creo, en mi opinión y yo le dije así a mi mamá: “mami, yo tengo mi enamorado y es así, tal, tal”, como es, y me dijo no, y no y no, yo le hice entender: mamá, ¡yo no voy a tener nada malo, yo sé cuidarme y si tengo tu confianza esto va salir mucho mejor, yo ya no voy a salir como él dice embarazada, o algo así, simplemente yo sé por dónde llevarme, yo sé controlarme!; pero también creo que en parte los papás tienen razón porque, porque en esta edad, no es una edad adecuada, como él dice, me puedo dejar llevar y ya, se malogro mi vida, pero tener cuidado, es algo que nos puede llevar mucho adelante” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) “yo he escuchado casos extremos en los cuales los padres de una de mis amigas, su padre le prohíbe radicalmente que tenga amigos, que tenga enamorado, o sea un contacto fuera de su hogar y si la ayuda que se podría brindar, seria acercarse a otro tipo de personas en los cuales si pueda confiar” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 2. Otra mitad de entrevistados, pertenecen a hogares donde los padres son más tolerantes, comprenden y permiten que sus hijos tengan amigos y/o enamorado(a) en la etapa de la adolescencia aunque siempre mantienen la posibilidad que pueda perjudicar sus estudios, por lo que permiten esa relación con algunas restricciones, y en otros casos, los padres permiten que sus hijos, especialmente varones tengan su enamorada en la adolescencia puesto que descarta la posibilidad de un homosexualismo. Así se observa en los siguientes testimonios: “hay padres que realmente te comprenden, te dicen ¡ya hija, tienes tu enamorado, si quiere invitarte a salir está bien, puede invitarte a salir pero de día, pero hasta un cierto punto!, o sea, tienen una mistad digamos con el enamorado, bueno eso es lo actual” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) 79 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” “mis padres piensan que cuando yo les digo que tengo mi enamorada , que está bien, pero siempre me dicen que solo es pasajero, no me descuide de los estudios y a veces me dicen piensa bien en lo que haces, por ejemplo, tener enamorada no es cosa de otro mundo, claro que tu también tienes que contralarte tu mismo; para mí son buenos consejos, claro que hay otros padres que les dicen que este que no, les dicen que no debes tener enamorada, que te estás descuidando de tus estudios, pero si sabes tú, limitado el tiempo, tiempo para hacer, planificar tu tiempo para tu enamorada, para tus estudios ” (Estudiante, varón, nivel secundario) “que es un pasatiempo; pero ellos me aceptan que pueda tener una enamorada, pero en los tiempos libres por lo menos para salir, ellos aceptan con esa condición, que no la lastime, o herir sus sentimientos, o sea, estar con otra persona al mismo tiempo”(Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “Mi papá me felicita porque con el fin de no ser gay” ” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) Existen dos posiciones de los padres frente al enamoramiento en la etapa de la adolescencia: un primer grupo de padres prohíben y un segundo grupo acepta una relación aunque con algunas pautas, esto indica que entre ambos grupos, existe el temor entre los padres de que los hijos al tener una relación de enamorado(a)s termine perjudicando los estudios refiriéndose a la posibilidad especialmente de embarazos no deseados, es decir la idea del enamoramiento en adolescentes, se centra también en las relaciones sexuales y sus consecuencias. PERCEPCIONES DE ADOLESCENTES Y JOVENES SOBRE EL ENAMORAMIENTO Los jóvenes y adolescentes entrevistados piensan sobre el enamoramiento de la siguiente manera: 80 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 1. El enamoramiento es la expresión de un sentimiento, de afecto, de cariño a la pareja con quien se siente especial compañía. “es una expresión sentimental por la cual yo como varón tengo que expresar a una mujer lo que siento en ese momento, se transmite el cariño cuando estas con una mujer, te sientes acompañado” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 2. Los adolescentes indican que para que haya el enamoramiento, primero se da una relación de amigos y después son enamorados; en el enamoramiento hay besos, abrazos, pero nada de sexo. “cómo se debe formar una familia, primero son así amigos, después de amigos que viene, viene la cita, en la cita que pasa: se declara el chico, son enamorados, después del enamoramiento que viene, bueno en el enamoramiento hay besos, abrazos, pero nada de sexo, después de ahí pasan los años y después de ahí viene el noviazgo, del noviazgo viene el matrimonio, luego se casan, tienen hijos y así sucesivamente” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 3. El enamoramiento es el sentimiento de atracción hacia otra persona, etapa donde dos personas se conocen y sienten amor, aunque en una relación los chicos son menos sinceros: “yo creo que, el enamoramiento es cuando dos personas se quieren, sienten atracción hacia la otra persona, es cuando se aman entre ellos, y en este caso creo yo, que los chicos deben ser más sinceros, no, del amor que ellos tienen, igual las chicas, es una etapa donde los dos se conocen, y ya bueno, si el chico no se entiende con la chica eso es romper la relación y buscar otro, o sea tener más comprensión con otras personas”(Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) 4. Los adolescentes indican que la etapa de la adolescencia es prematura para hablar de enamoramiento, porque el enamoramiento significa sentir amor profundo y lo que se siente en la etapa de la adolescencia es una simple ilusión temporal, una atracción hacia el sexo opuesto, ese sentimiento que 81 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” los adolescentes confunden y los lleva a causar problemas, entonces se debe ir con calma y sobre todo disfrutar, aprovechar, vivir con tranquilidad esta linda etapa del desarrollo y crecimiento de los adolescentes. “y también saber vivirlo, porque esa etapa es muy linda y hay que saber vivirlo con tranquilidad y adecuadamente” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “no confundamos el enamoramiento con una simple obsesión o sino con una simple ilusión, porque a veces, eso es lo que pasa hoy en día con los jóvenes, no, se ilusionan por una persona, tienen un gusto por una señorita y dicen estoy enamorado, no confundamos eso, ese es el error que cometemos”(Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “en cierto punto, yo concuerdo con mi compañero, porque él tiene muchísima razón en decir que nosotros no podemos hablar lo que es el enamoramiento, del amor, o del amor profundo, porque nosotros realmente no lo conocemos, lo que nosotros en esta edad sentimos es una obsesión, ilusión, porque es algo que se nos viene y se nos va, se presenta uno, estamos con esa persona y después se va, viene otro y se va, o sea prácticamente es una obsesión, una ilusión temporal, no podemos hablar de amor, porque realmente nosotros no conocemos, todo lo que es ese sentimiento, lo que nosotros conocemos es la atracción hacia el sexo opuesto, y ese sentimiento que a veces a los adolescentes les lleva digamos, se enamoran supuestamente, están enamorados de una chica y les lleva hacer tonterías y después de que terminan dicen que mi vida no vale nada, que esto, que aquello, o sea, prácticamente yo creo que eso debemos tomarlo con calma, y además es parte de nuestro desarrollo, es parte de nuestra vida, y es una parte en la cual nosotros debemos de aprovecharla, en otras palabras disfrutarla”(Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) 5. Otros adolescentes entrevistados opinan en el sentido de que, no se debería dar mucha importancia e interés al enamoramiento en la edad de la adolescencia, porque existe el temor de no saber manejar la situación de ruptura de la pareja, puesto que muchos adolescentes y jóvenes recurren a 82 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” actos que atentan contra su salud y su vida, como son los casos de suicidios; también opinan que el enamoramiento perjudica los estudios de los adolescentes. “yo pienso que al enamoramiento no se le debe dar tanto interés, porque si alguien le da tanto interés, cuando pasa algo o rompe, terminan de enamorarse, esa persona cambia de estado, se suicida, todas esas noticias que hemos escuchado de estos temas, y por eso digo que no se debe dar tanto interés; algo hay que darle, pero si le damos tanto interés malograría nuestros estudios, lo grande que queremos ser y las relaciones que tenemos con las personas de nuestro alrededor” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 6. Por otro lado, existe la percepción entre los adolescentes y jóvenes entrevistados, que el enamoramiento en la etapa de la adolescencia es criticado duramente por la gente; indican que cuando las personas en el distrito de Espinar ven a una pareja, inmediatamente hacen comentarios especialmente sobre la virginidad de las chicas, o sobre la probabilidad de contagio de infecciones de transmisión sexual en los adolescentes y jóvenes, esta situación, según la expresión de los entrevistados, no permite vivir una sexualidad plena y por el contrario disminuye su autoestima. A continuación el testimonio de un entrevistado: “ la gente critica, por ejemplo, hay personas mayores, que por ejemplo tu estas andando con tu enamorada o ahí por tu casa, y los vecinos tal vez te ven, entonces los vecinos trasmiten a tus padres, le dicen, tu hijo está en esto o aquello; también hay otro problema, en los cuales nosotros somos varones y andamos con chicas, entonces el comentario es más duro, ya nos critican, tu hijo, se está convirtiendo en otra cosa, comentarios negativos pues, mira ese chibolo ya tiene se flaca y quiere estar con ese tipo, o tal vez ya no es virgen, tal vez tiene enfermedades venéreas, o tal vez tiene sida, son comentarios que se dan, y bueno también, ah que chévere, así como comentarios positivos, mira que tiene su enamorada, hacen bonita pareja”(Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 83 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” “pero miren lleguemos a algo, en ese caso, no estaríamos viviendo satisfactoriamente nuestra sexualidad, porque estamos teniendo enamorados a temprana edad y al tener enamorados a temprana edad, vienen lo que dicen, no, nos critican y bueno tampoco, no nos gusta eso, a veces nos bajan el autoestima como también a veces no los suben, no estaríamos disfrutándolo adecuadamente” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 7. Una demanda y necesidad entre los adolescentes y jóvenes entrevistados en relación al proceso del enamoramiento y la etapa de la adolescencia, es la comprensión no sólo de parte de los padres de familia sino también de la sociedad en su conjunto; consideran que una responsabilidad e importancia de parte de ellos es el de brindar información, confianza, apoyo tanto a jóvenes como a los adolescentes, de tal manera que contribuya al desarrollo pleno de esta etapa y prevenir problemas tales como embarazos, contagio de infecciones de transmisión sexual. Estas son las palabras de los entrevistados: “que nos entiendan y que nos apoyen, eso es lo que yo pediría, sino hasta donde llegamos pues, miren, si nosotros así vamos a tener una relación a ocultas, podemos llegar a cometer error grave, por ejemplo embarazar a la chica o quedar contagiados de una enfermedad o tal vez del Sida, y miren, todo después nos lamentamos, porque no le dije a mi mamá, porque no le conté a mi papá, o a mi hermano por lo menos, o sea a lo que yo quiero llegar con esto, es a que no lo guardemos acá, sino a que lo lleguemos a comunicar, porque esconderlo, no chicos, nos hace daño, nos hace daño a nosotros mismos” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) Una gran parte de las personas entrevistadas indican que el enamoramiento es un proceso normal en la etapa de la adolescencia, que se caracteriza por la atracción física de dos personas, empieza con la relación de amistad, en el enamoramiento se expresan sentimientos de afecto, de amor, de disfrutar de la compañía de la otra persona de manera pautada y sin relaciones sexuales. Para otro grupo, el enamoramiento en la etapa de la adolescencia es inadecuado, porque los adolescentes no manejan adecuadamente sus sentimientos y emociones; se confunde el enamoramiento con ilusiones pasajeras, y por otro lado existe el temor ante la situación del rompimiento de una relación que los conduciría muchas veces a la depresión psicológica, que definitivamente afectaría la salud sexual e integral de la 84 persona. “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” INICIACION SEXUAL DE ADOLESCENTES Y JOVENES DEL DISTRITO DE ESPINAR Las respuestas obtenidas de parte de adolescentes y jóvenes participantes de los talleres y grupos focales sobre sexualidad plena y placentera en el distrito de Espinar acerca de la edad de iniciación sexual son distintas, por un lado indicaron la edad en que ocurre la iniciación sexual y por otro lado mencionaron la edad apropiada que debería ser. Según las respuestas de los entrevistados, que son estudiantes del nivel secundario, aún no tuvieron la experiencia de iniciación sexual, sin embargo, la dinámica grupal del taller puede constituir un factor que impide que los informantes brinden información personal propia de manera directa por la naturaleza del tema. Al respecto se tienen los siguientes resultados: EDAD EN QUE SE INICIAN SEXUALMENTE 1. Las respuestas y opiniones de los informantes indican, que la mayoría de adolescentes y jóvenes en el distrito de Espinar en general, se inician sexualmente entre los 13, 14, y 15 años de edad, donde algunos jóvenes y adolescentes tienen conocimiento sobre los métodos de protección y prevención de embarazos, pero en otros casos no, por lo tanto la experiencia de iniciación sexual en estas edades, para otros representa consecuencias tales como embarazos no deseados, abortos, contagio de infecciones de transmisión sexual. Al respecto, se tiene el siguiente testimonio: “yo normalmente, lo que yo veo en la adolescencia acá, las relaciones sexuales o tener sexo, lo hacen normalmente a los 13, 14, 15 años, y yo creo que es así ah, mira para mí no es nada raro tener relaciones sexuales, siempre y cuando sepa cuidarme, él dice que no estoy preparada para tener hijos, los genitales no están preparados, mira, si yo me pongo a pensar y sé que no estoy preparada, sé que si voy a tener un hijo, voy a malograr prácticamente mi vida, porque un hijo no te deja hacer nada, puedo cuidarme, hay muchas formas, hay pastillas, preservativos, hay muchas cosas, que se vienen más adelante, el aborto, estas quitando la vida y estas rompiendo un derecho de ser humano, desde que estas en la barriga ya tienes el 85 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” derecho de tener la vida ”(Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) “aquí en Espinar a los cuantos años empezamos con la vida sexual, pusimos que aquí en Espinar se empieza a los 15, pero se debería empezar a los 25 y las mujeres pusieron a los 14 y 15 y se debe empezar a los 18, esos son los comentarios que nosotros hemos puesto” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) 2. Por otro lado, las respuestas señalan que muchos adolescentes y jóvenes, desean tener la experiencia de iniciación sexual motivados por la curiosidad, por descubrir que se siente, por diversión, por experimentar con el cuerpo, indican que hay un instinto natural que sienten especialmente los varones por tener relaciones sexuales en la adolescencia; muchas veces se inician sexualmente con una persona que no necesariamente es su enamorada, sino como ellos llaman: “con un choque y fuga”, para lo cual tienen a disposición preservativos, éste hecho eleva el autoestima de muchos jóvenes y adolescentes varones frente a otros que aún no lo han realizado. “una persona de nuestra edad que llega a tener su primera relación sexual no lo hace con la persona que ama o quiere realmente, sino lo hace con una persona, fuera de lo común, como un choque y fuga, y es trágico, que cuando pasa eso, el chico lo toma como un trofeo o como algo, y se cree, y dice yo lo hice” (estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) A manera de conclusión, se puede indicar que los adolescentes y jóvenes tanto varones como mujeres del distrito de Espinar, se inician sexualmente a partir de los 13 años de edad. Al momento de la iniciación sexual algunas personas tienen información, conocen y hacen uso de los métodos de prevención y protección de infecciones de transmisión sexual así como de embarazos precoces, sin embargo, muchos de ellos no están informados, ni hacen uso de éstos métodos. Son mayormente los varones, más que las mujeres, quienes sienten mayor necesidad de iniciarse sexualmente en la etapa de la adolescencia. Las principales motivaciones para decidir iniciarse sexualmente especialmente entre los varones son la curiosidad, la diversión, experimentar las emociones, así mismo, consideran que el haber pasado el ritual de la iniciación sexual los diferencia de los demás varones que aún no lo han hecho y es común iniciarse sexualmente no necesariamente con la enamorada. 86 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” EDAD APROPIADA DE INICIACION SEXUAL SEGÚN PERCEPCION DE JOVENES Y ADOLESCENTES ENTREVISTADOS 1. Un grupo de los entrevistados especialmente varones indicaron que, las relaciones sexuales deberían iniciarse a partir de los 17 años, porque los jóvenes en esta edad sienten intensamente la necesidad de tener relaciones sexuales tanto varones como mujeres, aunque en varones, según indicaron, es más intenso y difícil de controlar éstos impulsos: “bueno a los 17 años, porque hay muchos jóvenes que hay veces no se aguantan, tienen la necesidad de hacer y agarran a cualquier persona, y tienen sus relaciones, supongo que lo tiene ya pensado, por eso también le gusta las relaciones, tampoco es bueno hacer relaciones antes de los 18 años porque para mí a los 20 años ya todo lo tienes pensado, tienes tu trabajo ya terminaste tu estudio y eso sería todo” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “en sí, los hombres somos bien impulsivos, nos dejamos llevar, nos calentamos, y en si somos más sensibles a estas cosas, nosotros llegamos a un caso extremo de llevar a una chica a la cama, simplemente perdemos la cabeza” (estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 2. Otros indicaron que los adolescentes y jóvenes se inician y deberían iniciarse sexualmente a partir de los 18 o 20 años, porque que éstas son edades adecuadas por la madurez física, y emocional de la persona, las personas ya tienen conocimiento adecuado de las relaciones sexuales, de los métodos anticonceptivos, y a esa edad la mayoría ha culminado el colegio, explican además, que no está bien iniciarse sexualmente a temprana edad, ya que en la adolescencia, los órganos genitales aún no están preparados para el embarazo, el cuerpo de la mujer a esa edad, no está apto para la concepción y existe el riesgo de la salud de la persona. “para mí un hombre se debe iniciar sexualmente a los 18, porque a temprana edad como es 13, 14, 15 años, donde el adolescente esta con esas ganas y entonces a los 18 ya se llega cuando ya está informado, ya tendría conocimientos de los métodos anticonceptivos, del ritmo, y 87 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” tantos métodos que existen, entonces a los 18 ya tiene el colegio acabado, no hay mucho riesgo de perder estudios, y entonces ya tiene conciencia de lo que es las relaciones coitales, para mi seria a los 18 ” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “en parte, sí depende de nosotros, pero recordemos algo, tú crees que 14 años o 15 años está preparada para tener relaciones sexuales, tú crees que su cuerpo está preparado, en otras palabras, crees que su vagina está preparada, o sea así, pero, porque se ríen chicos, acá es algo natural, no tenemos porque reírnos, y también en caso de que la señorita quedara embarazada, tú crees que su cuerpo está preparado para que ella dé a luz, no, es algo peligroso muy riesgoso, entonces, si depende de nosotros, pero debemos tomar conciencia de las consecuencias que puede traer eso ” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “Bueno debemos tener nuestra relación sexual a los 17 años o más y cuando ya termínanos de estudiar” (Estudiante, varón, nivel secundario) “hablando de las edades, creo que, eso no sería factible decir a que año, porque según lo que pienso, creo que, llegarían hacer relaciones cuando la persona esté preparada para enfrentar las consecuencias, por ejemplo, mira qué pasa si un joven y una señorita tienen sus relaciones sexuales a los 14 o 15 años, no está preparado, mira que pasa, si por ahí por accidente, tiene cuidado, y muchas cosas por ETS por ahí no, y sale embarazada, quien se va a responsabilizar de eso, y luego pero cuando, o sea si el varón y la mujer están preparados, de acuerdo, o sea si pasa eso ya van enfrentar, pero. Eso ya cuando se ponen de acuerdo, casi siempre es cuando las personas son un poco mayorcitos” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 3. Otros consideran que las personas antes de tomar la decisión de iniciarse sexualmente deben cumplir ciertas condiciones relacionadas al aspecto académico, económico, como es el caso de contar con un título profesional, contar con un empleo, tener ingresos económicos, todo esto con la finalidad de tener una relación segura y estar en la capacidad de mantener un hogar. Al respecto podemos señalar que, existe la concepción intrínseca en las 88 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” respuestas de los entrevistados, que la iniciación sexual es sinónimo de embarazo. “me parece a los 21 años, a esa edad ya tendría uno la información una buena madurez, como traer a un ser humano, para eso debemos tener economía, cuando traes un ser humano al mundo, siempre te va a pedir, no puedes mantener algo, comida ropa, cuando tú seas profesional, tengas un trabajo seguro, puedes tener una relación segura” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “a los 25 años, salimos del colegio a los 18 y a los 25 cuando ya tengamos un trabajo seguro, porque traemos un ser humano al mundo, va necesitar de todo, va tener necesidades de la ropa, alimentación, para eso tenemos que prevenir a los 14, y 15 años, bueno para mí sería a los 25, cuando tengamos nuestra profesión segura” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “Uno se debe iniciar, cuando seria profesional, digamos a los 25 ó 28 años, y ya tienes ya la economía que tu hijo necesita, ropa, cuando sea más grande y estés económicamente establecido.” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 4. También se tienen opiniones desde una visión religiosa sobre la edad y condición apropiada para que una persona se inicie sexualmente. Algunos de nuestros informantes indicaron que la iniciación sexual debe darse después del matrimonio, lo que significa, con una persona especial, en este caso con el esposo, guardando castidad y virginidad. Al respecto indicaron que en el distrito de Espinar, algunas mujeres iniciadas sexualmente antes del matrimonio, tienen conflictos con el esposo sobre el tema de la virginidad, por lo cual, según los entrevistados, algunos padres de familia, consideran que el máximo regalo de una mujer para su marido, es la virginidad al momento del ritual del matrimonio. Veamos la versión de los informantes: “estaba diciendo eso, sobre todo eso, de la ley de castidad, a veces los padres dicen, voy a llegar a que mi hijo no tenga enamorada, que sea 89 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” casto, dicen, que no tenga relaciones sexuales hasta que llegue a los 30 años, y también la mujer para que sea feliz, pero hay veces se cumple, hay veces no también” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) “lo común y lo que nos enseñan los padres, lo que nos dicen hasta ahora, en lo cristiano, es después del matrimonio, pero en otros países y también en el Perú lo tienen a los 14, 15 normalmente, aquí por ejemplo en Espinar hablar de sexualidad, todo eso es un tabú, y en Arequipa ya no, ya es algo común algo diario ya, pero los padres también opinan de eso, que no debe ser, ellos dicen que los chicos lo toman como un juego o algo así, no puedes hacer eso, acaso va ser el único chico, tienes que decidir con la persona que quieres, o con la que te vas a casar, después ya tener relaciones, es lo que dicen mayormente los padres ” (Estudiante, mujer, nivel secundario) “tengo vecinas, tengo una vecina que se dice que tuvo, bueno tuvo su hija a temprana edad y entonces no es pues de su marido y que le dice, o sea el marido siempre de eso le reclama, y siempre le dice, que tu conmigo ya no has estado virgen, siempre pasa, pero no es que yo sea grosera, pero le dice tu eres una perra, tu eres una ramera, le insulta feo, y eso siempre pasa, dentro del matrimonio cuando una mujer ya no llega a ser virgen.” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) “En lo cristiano, lo lógico es después del matrimonio.” 5. Otra opinión de los entrevistados, es que no se podría determinar la edad apropiada para la iniciación de las relaciones sexuales puesto que es una cuestión personal, que depende de factores tales como la educación, la formación familiar, y la misma sociedad que influyen en la persona. Una persona y su pareja, toman la decisión del momento y lugar adecuado para la iniciación sexual por mutuo acuerdo con responsabilidad y considerando las consecuencias. “no siempre es la edad que nosotros debemos de considerar para hacer relaciones sexuales, no siempre, eso depende de una pareja, si 90 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” una pareja está dispuesta hacer relaciones sexuales, entonces lo hace, digamos un varón a una mujer no le puede obligar a tener relaciones sexuales” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “no podemos ponernos limites, tampoco podemos decir que se puede de esta edad a esta edad, no podemos poner eso, eso depende de cada persona, si una persona decide tener sus relaciones a los 14 años pues lo tiene, eso depende a la persona, porque además en ahí implica también, la educación que tenemos cada uno de nosotros, implica muchas cosas, hay muchos factores como la familia, la sociedad en la que vivimos, a los que nos lleva a realizar este tipo de actos” “lo que dice mi compañera a los 25 años, no me parece lo correcto y también lo que dice mi compañera, que dice nosotros si queremos lo tenemos, o sea no es el caso de decir yo soy adolescente me gusta, quiero tener relaciones tampoco es para decir, o sea no seamos como un juguete, me entienden, nosotros debemos de pensar antes de actuar, saber lo que estamos haciendo, si somos adolescentes queremos saber que se siente y que es lo que no se siente y todo eso, pero pensando pues chicos.” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 6. Finalmente para algunas personas entrevistadas es importante priorizar el rol reproductivo de las relaciones sexuales, por lo que creen que se deben iniciar sexualmente a los 23 o 24 años, porque más adelante ya no podría concebir y procrear. “A los 23 o 24 años, porque yo también fui a preguntar a la profesora, me dijo que si tienes, o sea, si a nuestra edad, tenemos una relación sexual, ya de grandes o sea, cuando tengamos a 35 a 36 años, ya no podríamos tener más hijos” (Estudiante, mujer, nivel secundario) 91 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” Los adolescentes y jóvenes del distrito de Espinar consideran que la iniciación sexual en la etapa de la adolescencia no es adecuada. Las explicaciones y posiciones al respecto son diversas y demuestran las percepciones que tienen sobre la iniciación sexual. • Unos consideran que la iniciación sexual debe ser a partir de los 17 años, puesto que especialmente los varones sienten la necesidad y deseos de tener relaciones sexuales. • Otro grupo explica, que las personas deberían iniciarse sexualmente en la etapa joven o adulta; esto responde a la percepción de que la iniciación sexual es una situación complicada, caracterizada fundamentalmente por el embarazo, que la asumirla con madurez no solo fisiológica, sino también académica, económica, laboral, persona debe que le permita afrontar tal situación. • Otro grupo considera que se debe iniciar sexualmente en el matrimonio, especialmente las mujeres consideran la importancia de la virginidad en muchos hogares del distrito de Espinar. • Finalmente otro grupo considera que no es posible determinar la edad apropiada de iniciarse sexualmente, depende de la educación, de formación familiar que recibió una persona. FORMAS DE INICIACION SEXUAL EN EL DISTRITO DE ESPINAR INICIACION VOLUNTARIA Según la mayoría de los adolescentes y jóvenes la iniciación sexual se da de manera voluntaria. Consideran que es voluntario porque ellos deciden satisfacer el placer que su cuerpo necesita. INICIACION POR PRESION Un grupo menor responde que la iniciación sexual se da por presión, debido especialmente a factores especialmente sociales. A continuación explicamos: 9 Para los adolescentes y jóvenes varones del distrito de Espinar, la iniciación sexual representa un nivel o status diferenciado frente a los que aún no lo han realizado, quienes son discriminados y son considerados como “quedados”; a quienes ésta situación, los obliga de manera indirecta a iniciarse sexualmente. 92 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” “una persona de nuestra edad que llega a tener su primera relación sexual, no lo hace con la persona que ama o quiere realmente, sino lo hace con una persona, fuera de lo común, como un choque y fuga, y es trágico, que cuando pasa eso, el chico lo toma como un trofeo o como algo, y se cree, y dice yo lo hice” (estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) 9 Por otro lado, en el distrito de Espinar, se observan casos de adolescentes y jóvenes especialmente mujeres, que se iniciaron sexualmente en contra de su voluntad es decir mediante una violación sexual. Estos casos se observan mayormente dentro del entorno familiar, por parte de los mismos miembros de la familia. “…mayormente las violaciones se dan en casa, por los hermanos mayores, por los tíos, algunas veces por los papás…,…no simplemente puede ser una niña, puede ser también un varón, o un niño, o también puede ser un adolescente…” (Estudiante, nivel secundario, Espinar) “Una violación se da cuando, una chica mayor de edad o menor de edad digamos, está caminando a su casa y hay unos maniáticos que van la agarran, la violan, o sea, violación se dice, es cuando hace una relación sexual contra su voluntad” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “Eso depende de la mujer, como se comporta ella misma, como se valora ella misma, o sea, quererse uno mismo y no hacerse violar por otras personas, aunque a veces también son acosadas por los parientes y los mismos tíos hermanos las violan” (estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 9 Otra forma de iniciación sexual por presión en el distrito de Espinar se presenta en adolescentes especialmente mujeres, ellas sienten presión de parte de sus enamorados para tener relaciones sexuales, si éstas no acceden, ellos las amenazan con terminar la relación de enamorados. 93 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” “Creo que en algunos casos se da por la presión del enamorado, porque les dicen, sí tú me quieres, sí tú me amas, quiero que me des una prueba de amor y bueno mayormente se da eso en los chicos, y las chicas como tienen temor a que les dejen, lo hacen” (Estudiante, varón, de nivel secundario, Espinar) “…yo soy el enamorado y él la enamorada, me dice sabes que yo quiero tener una relación sexual contigo por favor, y la chica le dice, sabes que yo no quiero tener contigo, porque en realidad todavía no estoy preparada, eso es lo que dice, y entonces el enamorado dice, María vas tener sexo conmigo o no, y dicen no, yo no voy a tener, entonces lo que le dice el enamorado es, si no vas tener relaciones conmigo terminamos, aquí se corta todo, está bien o no, y la chica le dice no seas así por favor y mantiene una relación sexual sin que ella lo quiera, eso es lo que pasa en la realidad, que las relaciones sexuales son a la fuerza o sea por obligación…” (Estudiante, nivel secundario, Espinar) “Son presionadas por sus enamorados y temor a que las dejen.” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) La mayoría de los adolescentes y jóvenes del distrito de Espinar se inician sexualmente de manera voluntaria. Sin embargo, también existen adolescentes y jóvenes en el distrito que no lo hacen voluntariamente. Son tres formas de iniciación sexual por presión: • Por violación sexual • Varones que ejercen un nivel de extorsión sobre sus enamoradas para mantener relaciones sexuales, de lo contrario se termina la relación. • Adolescentes varones que aún no se iniciaron sexualmente, son presionados indirectamente por compañeros, amigos que si lo hicieron. METODOS DE PROTECCION EN LAS RELACIONES SEXUALES Los participantes manifestaron conocer siguientes métodos de protección en las relaciones sexuales: 9 Condón 9 Pastillas 94 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 9 Inyecciones 9 píldoras 9 método natural. 9 T de cobre 9 control de mes 9 pastillas del día siguiente 9 drogas 9 óvulos 9 el ritmo de la menstruación Es importante resaltar que algunos participantes, conocen la distinción entre métodos de prevención de embarazos y los de protección de contagio de infecciones de transmisión sexual sin embargo también, se ha observado en capítulos anteriores de este diagnostico, que muchos adolescentes y jóvenes confunden y no conocen aún esta diferencia, por tanto, es necesario fortalecer y brindar mayor información al respecto. Señalaron que el método más recomendable y eficaz es el condón o preservativo, porque previene tanto embarazos no deseados, que en el distrito de Espinar, según los informantes, es frecuente, como las infecciones de transmisión sexual. Finalmente indicaron que los adolescentes y jóvenes del distrito de Espinar utilizan mayormente los preservativos; conocen las formas apropiadas de utilizarlo y lo consideran como el método más seguro. “miren chicos, en realidad existen métodos, como nos podemos proteger, pero tomemos en cuenta algo, miren el T de cobre, si nos va a cuidar, las señoritas no van a quedar embarazadas, la pastilla del día siguiente igual, pero tienes relaciones sexuales, te has hecho, has probado el T de cobre, pero corres el riesgo de quedar infectada por Sida, o tal vez, conseguir enfermedades venéreas y lo más práctico y recomendable seria utilizar el condón, ya que el condón nos protege de las enfermedades venéreas, del Sida y también, nos protege de no tener hijos, entonces eso sería lo más recomendable ” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “Antes que nada, para utilizar un condón tiene sus pasos, hay las maneras de abrir el sobre y hay maneras de colocarlo, ya, y es por eso que a veces falla y si falla ya bueno pues, quedas embarazada, en 95 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” primer lugar se frustran tus caminos, ya no estudias.”(Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “según mi punto de vista, es lo que yo estoy entiendo, es que el condón, es el único que nos puede ayudar a cuidarnos de tener enfermedades infecciosas, venéreas y lo que viene a ser el Sida, porque las demás, las pastillas, los inyectables, en lo único que nos van ayudar, es tan solo en no tener hijo, entonces lo más recomendable, seria utilizar condón” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “yo creo que el preservativo es más seguro, para no causar estas enfermedades, según lo que yo conozco es el condón, porque nos lo ponemos y cosa que cuando nosotros hacemos esas relaciones sexuales, no nos trasmitimos esas enfermedades como el sida y otras enfermedades más” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “se hacen regalar condón de acá del hospital, utilizan condón de ahí, bueno, yo he visto, lo que utilizan es condón y el aborto, es lo más he visto acá en Espinar” (Estudiante, nivel secundario, Espinar) 9 Los adolescentes y jóvenes indican que no reciben orientación e información sobre los métodos de protección sexual en los Centros de Salud del distrito; los informantes señalan que cuando asisten a los Centros de Salud a solicitar preservativos, éstos no son atendidos, por lo contrario, les indican que dichos servicios es sólo para personas adultas. Así, se puede leer en el siguiente comentario: “lo que yo pienso, es que en esa parte no les apoyan, por ejemplo como nosotros, como adolescentes que somos, a veces tenemos iniciación sexual temprano y no hay quien nos apoye y nosotros buscamos, podemos ir a un centro de salud para que nos den condones, y no nos dan a personas de menor edad, y es por eso que ocurre los grandes problemas, por ejemplo embarazos, y lo que nosotros pedimos es que nos apoyen en eso, que nos puedan dar capacitaciones, o donar 96 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” por lo menos eso, para que tengamos conocimiento de todo eso ” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 9 Hay adolescentes y jóvenes en el distrito de Espinar que no tienen correcta y clara información sobre los métodos de protección sexual y prevención de embarazos. “si llega a fallar de alguna manera, no sé si eso pasa con el condón, pero tengo algo de información lo que son las píldoras y todo ese tipo de pastillas, o sea cuando uno queda embarazada, el bebe ya no es normal, eso es lo que dicen, es anormal, mayormente dicen que los casos, estos son los niños especiales, o sea, como una consecuencia de ese tipo” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) El método de prevención de infecciones de transmisión sexual y embarazos más utilizado por los adolescentes y jóvenes del distrito de Espinar es el preservativo, lo consideran el método más seguro. Algunos, los obtienen en los establecimientos de Salud del distrito, sin embargo, una mayoría indica que en los establecimientos y centros personas adultas. Al respecto es necesario implementar servicios de orientación sexual que brinde información sobre los métodos de protección y prevención de infecciones de transmisión sexual así como de prevención de embarazos no deseados en adolescentes y jóvenes del distrito. de Salud la atención y orientación sobre salud sexual es restringida a las PERCEPCIONES DE ADOLESCENTES Y JOVENES DEL DISTRITO DE ESPINAR SOBRE LA HOMOSEXUALIDAD TERMINOS UTILIZADOS Los términos utilizados para describir a personas homosexuales tanto varón como mujer en el distrito de Espinar son los siguientes: ¾ Cabros : (hombre homosexual) ¾ Maricon : (hombre homosexual) ¾ Gay : (hombre homosexual) 97 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” ¾ Lesbiana : (mujer homosexual) PERCEPCIONES Y POSTURAS SOBRE LA HOMOSEXUALIDAD Las percepciones y posiciones que tienen los adolescentes y jóvenes entrevistados, que refleja al mismo tiempo la percepción general del pueblo de Espinar sobre la homosexualidad, es como sigue: 1. ACEPTACIÓN Y RESPETO 9 Consideraron que la homosexualidad es una cultura, una forma de vida, una opción, con la que las personas se identifican y se sienten bien, esta es una decisión que debe ser respetada por las demás personas. “bueno a mi parecer, que tanto homosexuales y lesbianas, se podría decir que son como una cultura, al ser homosexuales o lesbianas si les gusta, o sea sienten que quieren ser…” (Estudiante, nivel secundario, Espinar) “Me parece que es una decisión y respeto esas decisiones” (Estudiante, nivel secundario, Espinar) “Pienso que si ellas se sienten mejor, nadie les dice nada” (Estudiante, nivel secundario, Espinar) 9 Sobre la discriminación hacia estas personas, explican, que esto ocurre porque la población desconoce las causas de la homosexualidad; sugieren que no debería existir este tipo de comportamientos de rechazo y discriminación y por lo contrario la sociedad debe brindar un trato igualitario e integrarlas a la sociedad. “No se debe discriminar, que el lesbianismo es algo natural que ocurre en las mujeres” (Estudiante, nivel secundario, Espinar) “Las personas aquí en la provincia son, se podría llamarse ignorantes, porque no estudian, por qué es esto, pero si bien 98 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” seriamos personas que nos informamos realmente, sabríamos porque sucede esto…” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) “todas las personas somos muy diferentes, y hay personas que discriminan también a los homosexuales, cuando les ven, dicen, hay mira esos maricones, de donde han aparecido, así, y empiezan a insultar y hay personas también que valorizan su sexualidad, o sea los sentimientos que ellos tienen, bueno, yo diría que nosotros nos hagamos amigos de ellos, porque has de cuenta, como dice mi compañera que los discriminen, ellos se sienten mal, al ver que los discriminan, y sería bueno que nosotros los apoyemos ” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) “Pienso que se le debe tratar como a todas las personas con mucho respeto aunque tenga tal vez ese problema fue por causa de la falta de cariño de sus padres es algo así” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) 9 Los adolescentes y jóvenes en el taller expresaron que las personas homosexuales en Espinar son personas cuyos sentimientos de amistad son sinceros, valoran y aprecian las relaciones de amistad, son comprensibles y sobretodo son personas con mucha sensibilidad debido a que han tenido experiencias y situaciones difíciles de tristeza, y dolor en sus vidas, por tanto la sociedad no debería discriminarlos. Continúan y dicen que en un inicio la sociedad los juzga y rechaza equivocadamente, sin embargo cuando se entabla una relación de amistad con estas personas, se logra ser buenos amigos. “el sentimiento de una persona homosexual es muy sensible, muy delicada porque en sí, si nosotros le podemos decir algo, en si ellos se ofenden, se resienten, se sienten mal como dicen, si nosotros sentimos una discriminación, o si no nos gusta, no debemos demostrarlo, porque ellos si son unas personas muy especiales, son más sensibles que nosotros mismos, y ellos si te saben valorar lo que son, ellos no te pueden discriminar o no 99 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” son machistas sino ellos te entienden en un punto, son verdaderos amigos, no con eso quiero decir que estoy a favor, cada uno tiene una opinión a lo que dicen, yo en sí, mira yo veía a personas así y a mí también como dice mi compañera y sentía asco y yo decía no, porque este cabro, como muchos le decimos entonces, yo a simple vista lo veo y lo analizo, esa persona no es como muchos personas pensamos, si nosotros llegamos hablar con él es algo muy lindo, es una experiencia sobrenatural, es como un amigo o como un ángel, como un ángel que está a nuestro lado” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 2. RECHAZO 9 Consideran que las personas varones y mujeres con opción homosexual representan una mala imagen para la sociedad. “Los homosexuales dan vergüenza a la sociedad, no deben existir porque mal queda...” (Estudiante, nivel secundario, Espinar) 9 Consideran que estas personas representan una mala influencia para toda la sociedad, especialmente para los niños, porque se encuentran en plena formación de su personalidad. “mi opinión más clara y precisa sería que, son una mala influencia, es que al ver a los gays, a los cabros, o como se les puede decir, cabros en jergas, es malo, porque la vez pasada cuando yo estaba viniendo, y en ahí me dice, papacito pucha me ha hecho sentir mal, como me va a decir pues así, entonces que es lo que le hace a uno, ya lo trauma psicológicamente, a la próxima, ya ni siquiera quiero pasar por ese lugar, y ya también, cuando los niños, cuando lo ven ya piensan que es algo normal y esa es una mala influencia, atrae a más, para que sean más gays, a más especialmente a los niños, porque así los hombres, varones ya tienen ya formados ya su personalidad; sobre las lesbianas ya también, como no las veo mucho aquí en la provincia, son así como los gays, tienen una mala influencia, porque entre mujer no se ve algo bien, no, porque entre mujeres así como que hacen 100 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” perder su personalidad, y como que, no causa mucho afecto en el medio social” (Estudiante, nivel secundario, Espinar) “…las lesbianas también son una mala influencia, porque, se les ve feo cuando una mujer se está besuqueando, abrazándose con otra mujer, claro eso de abrazarse en las calles…” (Estudiante, nivel secundario, Espinar) 9 En opinión de algunos adolescentes y jóvenes, estas personas homosexuales no se merecen respeto. “Son personas especiales, raras, que algunos no se merecen respeto” (estudiante, nivel secundario, Espinar) 9 Consideran que no debería existir el homosexualismo. “está muy mal, porque no debe existir, no debe haber porque da vergüenza de estar andando con varones con mujeres no creo, es muy malo, entre varones y entre mujeres, que debe desaparecer a nivel mundial” (Estudiante, nivel secundario, Espinar) “Me dan fobia los gays.” (Estudiante, nivel secundario, Espinar) “para mi seria que los homosexuales no deberían de existir, no debería de haber así en lugares así exaltantes, porque hay veces, así, a un niño que está estudiando, que se dedican al estudio, lo pueden traumar, lo puede hacer volver a otro más de su género, y los homosexuales, veo así besarse un hombre con otro hombre, yo no he visto pero si hablan, escucho rumores de aquí en Espinar, algunos amigos que comentan, comentan que los cabros son así, sobre las lesbianas no tendía opinión”. (Estudiante, nivel secundario, Espinar) CAUSAS DE LA HOMOSEXUALIDAD SEGÚN LOS ADOLESCENTES Y JÓVENES DEL DISTRITO DE ESPINAR Es interesante mencionar las ideas y percepciones encontradas en los testimonios que brindaron los adolescentes y jóvenes del distrito de Espinar sobre el origen y las causas de la homosexualidad, que a continuación las desarrollamos: 101 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 1. Atribuyen el origen de la homosexualidad al exceso de hormonas especialmente de hormonas femeninas para el caso del hombre homosexual o gay. Ciertos varones pueden nacer con exceso de este tipo de hormonas, debido a que la madre consumió algunas drogas en el periodo de gestación, que finalmente le transmitieron al nuevo ser. Por otro lado este exceso de hormonas también es una consecuencia del consumo excesivo de carne de pollo. Por el contrario, para el caso de las mujeres homosexuales o lesbianas, se produce por la escasez y deficiencia de estas hormonas femeninas, que cuando la madre está en su periodo de gestación, ésta no produce hormonas femeninas ciertos meses y consecuentemente el nuevo ser nace con falta de este tipo de hormonas. “…porque las lesbianas y los homosexuales no son porque quieren, sino es que en algunos casos tienen hormonas demás y esas hormonas van hacer de estos bisexual y van a gustar de otras personas…” (Estudiante, nivel secundario, Espinar) “Porque algunos nacen con hormonas femeninas.” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) “…si estudiamos, y vemos las investigaciones que se dan a nivel mundial, dicen que ellos son de ese tipo, porque de repente tienen, hay una hormona, la cual la tienen demás, o a veces, porque su madre haya consumido algún tipo de droga” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) “…de la misma manera, yo creo, que de una mujer se vuelve en varón es que algo ha tenido que suceder con un varón, sino es eso, el varón si se vuelve en una mujer entonces quiere decir que consumió mucho pollo…”(Estudiante, nivel secundario, Espinar) “…muchos de ustedes dirán que el homosexual nace con unas hormonas femeninas, o sea digamos, este homosexual ha nacido con unas hormonas femeninas, es por ello que el homosexual se comporta tipo mujer, digamos tiene un movimiento medio mujer, medio femenina o tiene unos gestos de mujer...” (Estudiante, nivel secundario, Espinar) 102 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” “…en caso de las lesbianas pasa igual, porque hay meses también donde las mujeres no producen nada de hormonas, y eso hace que el bebé que este ahí, no tenga suficientes hormonas femeninas, e igual y claro que ellos también se merecen respeto porque son personas como todos nosotros” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 2. Otra causa que produce la homosexualidad, tanto en hombres como en mujeres homosexuales, es el conjunto de traumas de carácter psicológico específicamente las violaciones sexuales que estas personas han experimentado en su infancia, que influyen en la formación de la personalidad con características de homosexual. “… además estos homosexuales y lesbianas llegan a ser esto porque sufren traumas por ejemplo que cuando eran chicos han sufrido violaciones por parte de otras personas y por eso es que ellos se vuelven de esa manera…” (Estudiante, nivel secundario, Espinar) “Algunos casos ellas tuvieron traumas psicológicos, (refiriéndose al caso de las lesbianas.)” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) 3. Otra causa que indican los jóvenes y adolescentes del distrito de Espinar para el origen del homosexualismo es el tipo de entorno social y familiar de estas personas. Explican que si el entorno familiar y los miembros de la familia son en su mayoría mujeres, un varón adquiere por lo general rasgos femeninos. “… también hay algunos homosexuales que también son acomplejados, de qué forma se acomplejan estos homosexuales, es cuando digamos en casa tienen cinco hermanas y es el único varón y para el colmo es el menorcito, entonces que es lo que hacen, le convierten otra mujercita al hermano menor, le ponen sus vestidos, le pintan la cara, lo maquillan, y se va acomplejando, se convierte poco a poco en homosexual, se da también por esas circunstancias…” (Estudiante, nivel secundario, Espinar) 4. La homosexualidad es consecuencia de decepciones amorosas, de experiencias sentimentales no gratas con anteriores parejas, tanto varones y 103 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” mujeres, relaciones caracterizadas por la presencia de maltratos físicos y psicológicos, infidelidades, engaños, etc., que finalmente los conduce a tomar la decisión de ser homosexuales. “…un varón quiere ser como una mujer, sienten como una mujer, entonces no le podemos obligar que tiene que ser varón, porque así siente, y si se ha vuelto mujer es por algo, es porque algo de malo a encontrado en una mujer, y de la misma manera yo creo que de una mujer se vuelve en varón, es que algo ha tenido que suceder con un varón, sino es eso, el varón si se vuelve en una mujer, entonces quiere decir que consumió mucho pollo”. ¿a qué se refiere ese algo? “Decepciones, daños, maltratos, las lesbianas de igual forma una mujer se sintió engañada, maltratada, se puede juntar entonces con una mujer, los dos sienten un aprecio y pueden conseguir una relación…” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “ ….las lesbianas se da más que todo, por ejemplo, cuando digamos, tuvo un enamorado y el enamorado no supo corresponder a ella, digamos le falló, le plantó, y que mas otra le queda, saben que, y es por eso que las mujeres dicen, yo ya no confió más en los varones, saben que yo ya no puedo tener un esposo, así que por lo tanto, yo voy hacer mi propia vida, por lo tanto, voy a tener que escoger a otra mujer y en realidad a la otra le gusta otra mujer, entonces en ese caso se dan a conocer las lesbianas.” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 5. Otra causa de la homosexualidad que consideran los jóvenes y adolescentes entrevistados, sería el nacimiento de personas con ambos órganos genitales (pene y vagina), es decir los homosexuales son personas que tienen doble sexo. Estas personas desarrollan las características fisiológicas y psicológicas de ambos sexos, pueden enamorase tanto de una mujer como de un varón. Estas personas pueden nacer así, debido a distintos factores tales como: falta de cuidado de la madre durante el periodo de embarazo, intento de aborto, el medio ambiente contaminado, presencia de minas. “esa es una mal formación (en referencia a la anterior versión) y a que se debe esa mal formación, puede ser porque la madre no se 104 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” cuido, o también puede ser el ambiente en el cual vive la madre está contaminado, puede ser por la mina, o tal vez porque el agua está estancada, tantos problemas” “cuenta mi primo, bueno mi primo no es de aquí, bueno es de aquí pero desde pequeño no vivía aquí y ahora recién a los 20 años se viene acá, y se dice allá en el lugar donde él vivía dice que había personas que no tenían sexo determinado y como eran esas personas eran de doble sexo en otras palabras entonces dice que tenia tanto el pene como la vagina, y si, desde pequeño lo tenían y se desarrolla así, y los padres de estos niños decían, mi hijo o hija, no sabían cómo llamarle, pero decían que él va ser bien varón o bien mujer, y entonces dice que ellos se enamoraban tanto de una chica o de un chico, pero habido un punto que se enamoró de una chica, pero se convirtió en varón, así me contó y dice que hay muchos casos así” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) 6. Las personas con opción homosexual, varones homosexuales que viven actualmente en el distrito de Espinar son personas que llegaron de las ciudades de Arequipa, Cusco y otras ciudades. “Si conozco varios casos, bueno aquí como se trasladan de muchas ciudades, como ahora Espinar se ha agrandado, vemos de Arequipa, de Cusco y más que todo los cabros, maricones, como se les dice. Yo no voy donde están los homosexuales, ni quisiera ir porque no quisiera perder mi personalidad, mi forma de ser” (Estudiante, nivel secundario, varón, Espinar) 7. Otra causa de la homosexualidad, según los jóvenes y adolescentes participantes en el taller, es la violencia familiar, hogares que se caracterizan por la conducta violenta del padre, de maltratos físicos y psicológicos en contra de su pareja, ésta conducta influye para que los hijos varones tengan mayor inclinación por la madre y por ende por las mujeres, esta situación influye desde pequeños en decidir dejar de ser varones, para evitar maltratos y sufrimientos con otras mujeres. 105 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” “…es por los problemas que hay entre los padres, entre el varón y la mujer, hay mas marginación a las mujercitas, los varones golpean a sus mujeres, en ese caso, el hijo cuando va creciendo desde pequeño, va apegándose a la madre, quiere ser de esa sociedad, él piensa que, si voy a ser varón, voy a crecer, voy a golpear a mi mujer, y lo voy hacer sufrir, algo por ahí, pero él no quiere hacer eso, por ello se atañe más a su mamá...” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 8. Los adolescentes del distrito de Espinar creen que cuando las mujeres consumen métodos anticonceptivos se convierten homosexuales o lesbianas. “Una mujer se vuelve lesbiana por que toma medicamentos para prevenir y no tener hijos y es por eso que se vuelven así.” (Espinar, varón, nivel secundario, Espinar) CARACTERISTICAS DE LAS RELACIONES DE PAREJA DE PERSONAS HOMOSEXUALES Según los testimonios de adolescentes y jóvenes participantes del taller sobre salud sexual y sexualidad en el distrito de Espinar, las relaciones de personas homosexuales tienen las siguientes características: 1. Las relaciones entre mujeres homosexuales o lesbianas se caracterizan por ser violentas; esta percepción está bastante relacionada a los acontecimientos ocurridos el año pasado alrededor de dos cantantes folclóricas nacionales difundidos en los medios de comunicación. Así mismo indican que, estas personas para mantener relaciones sexuales recurren a objetos artificiales. “…A mi parecer de una relación de mujer a mujer es más violenta, se podría decir, según lo que yo entiendo, es más violenta, hasta puede llegar hasta la muerte, como es el caso de Abencia Meza Alicia Delgado.” (Estudiante, nivel secundario, Espinar) “yo creo de las mujeres, seria tal vez, lo que más utilizan es la masturbación, que se masturban entre ellas y los juguetitos, pero si bien sabemos de las mujeres, casi no se nota eso….” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 106 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 2. Los jóvenes indican que han escuchado la existencia de homosexuales varones que son casados, tienen esposas pero al mismo también gustan y tienen parejas a varones, es decir son bisexuales. “además, hay homosexuales que tienen por esposas a mujeres, pero que también les gusta los varones, dos lados, aquí en Espinar no, sino he visto en un reportaje que se hablaba así de los homosexuales…” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) 3. Las relaciones de homosexuales varones o gays frente a relaciones de homosexuales mujeres o lesbianas tiene mayor vulnerabilidad y es más riesgosa en adquirir infecciones de transmisión sexual. Las relaciones sexuales de homosexuales varones se realizan a través del órgano del ano, y los jóvenes consideran que este órgano, tiene otro rol y no está preparado para esta función. Las parejas de homosexuales mujeres recurren a la masturbación y uso de objetos, y no habría problema. “en eso de lesbianas no hay mucho riesgo según yo, porque digo que no hay mucho riesgo de contraer enfermedades en una relación entre mujeres, porque miren pongamos en el caso de que un varón o sea una pareja de homosexuales, tengan relaciones sexuales, el único lugar por donde van a tener sus relaciones va ser por el sexo anal o por lo que viene a ser el ano, esa es la única parte por donde van a tener sexo y mira el poto o sea el ano, no está preparado para tener relaciones sexuales, no es su función, su función es desechar, y en el caso de los varones homosexuales corren el riesgo de contraer enfermedades, en el pene y en el ano, y en el caso de las mujeres no es tan peligroso, porque no tienen con qué penetrarse, bueno yo lo veo esa forma” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “yo creo de las mujeres, seria tal vez, lo que más utilizan es la masturbación, que se masturban entre ellas y los juguetitos…” (Estudiante, nivel secundario, Espinar) 107 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” REFLEXIONES Y RECOMENDACIONES A CERCA DE LA HOMOSEXUALIDAD EN EL DISTRITO DE ESPINAR SEGÚN ADOLESCENTES Y JOVENES. Finalmente los adolescentes y jóvenes brindaron algunas sugerencias, reflexiones, y recomendaciones a cerca de la homosexualidad, para que haya una mejor convivencia con estas personas varones y mujeres homosexuales y la sociedad en general. 1. Una recomendación que indicaron los adolescentes se refiere a la protección y prevención de actos de violación sexual de parte de personas homosexuales especialmente en contra de los niños, porque según explicación de psicólogos, los homosexuales son personas que fueron violadas y estas personas tienen la tendencia de repetir esta experiencia. “yo creo que se debe tener también mucho cuidado con estas personas, porque algunas personas se vuelven maricones porque han sido violados por varones, y mira que una persona que ha sido violada también psicológicamente, los psicólogos dicen, si una persona es violada, esta persona también va a violar, entonces tenemos que tener mucho cuidado con eso, no es tampoco respetarlos, sino también tener mucho cuidado” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 2. Otra recomendación o sugerencia, según los jóvenes y adolescentes a cerca del tema de homosexualidad en el distrito de Espinar, es que se brinde mayor información sobre el tema, dirigido no solo a las personas homosexuales varones y mujeres sino a toda la sociedad en su conjunto, que permita una mejor comprensión y por ende respeto a la opción e identidad sexual las personas. “sobre la búsqueda de información, por ejemplo pusimos a nuestros padres, amigos, folletos, videos” (Estudiante, nivel secundario, Espinar) “…pero mira, nosotros como somos así jóvenes, tampoco tenemos bastante información, no sabemos cómo piensa un homosexual, que es lo que hace, no los conocemos bien, entonces también quisiéramos conocerlo y para poder conocer a esas personas debemos volvernos sus amigos…” (Estudiante, nivel secundario, Espinar) 108 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” “debe haber también orientación para ellos” (Estudiante, nivel secundario, Espinar) 3. La sociedad en su conjunto debería mantener un trato adecuado, igualitario y con afecto hacia estas personas, especialmente en las instituciones educativas, que es donde se observan casos de discriminación, maltrato psicológico, agresiones verbales por parte de los demás estudiantes. La población de Espinar en general, indican los jóvenes y adolescentes, es machista, discriminadora y excluye a personas con identidad homosexual, por tanto la sociedad debe primero respetar la identidad sexual de las personas e integrarlos en todos sus estamentos: educativos, laboral, social etc. “en mi colegio hay mucha discriminación hacia ese sentido (homosexualidad) en Pedro Ruiz, y solo el modo de comportarse, siempre hay una discriminación absoluta en eso hay personas que no somos así, estamos dispuestos a darle el calor suficiente, escucharle para que no se sientan solos” (Estudiante, nivel secundario, Espinar) “Yo conozco a uno de los compañeros del colegio que es homosexual, todos los compañeros lo tratan mal, algo se compra él y ellos le empiezan a quitar, le insultan, le gritan y él mayormente se junta con puras mujeres por temor a sus compañeros” (Estudiante, nivel secundario, Espinar) “Pienso que se le debe tratar como a todas las personas, con mucho respeto aunque tenga tal vez ese problema, fue por causa de la falta de cariño de sus padres es algo así” (Estudiante, nivel secundario, Espinar) “yo creo que lo que es nuestra sociedad de Espinar, yo creo que a los homosexuales los discriminan, pero horrible, y siempre cada persona por ejemplo, uno ve a un homosexual que se está comportando medio diferente ¡hay mira ese maricon¡ ya están en eso, y lo que debemos de hacer no es eso, esa actitud prácticamente está mal, es una manera es de discriminar y excluir de la sociedad, y prácticamente está mal, y lo que debemos de hacer, bueno, si uno tiene comunicación con ellos como bien dicen los demás, ellos son más comprensibles, son muchos 109 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” más racionables y son mas humanos, te entienden todo lo que tú sientes ¿Por qué? Porque ellos han sentido lo que es ese dolor, lo que es ese sentimiento, saben lo que es eso, y como duele o sea entienden y hacen que ya no te duela, porque saben que es ese dolor y por lo tanto creo que debemos tener más comunicación con ellos porque que es una manera de apoyarlos y conocer también como es lo social y relacionarnos” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) “creo que la homosexualidad lo debemos tomar como algo normal, porque en mi colegio, hay una persona que está en quinto, yo creo que es normal porque todos sus compañeros lo respetan, hacen trabajos con él, caminan con él y él se comporta como una persona normal, solo con gustos distintos a los demás” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) Las percepciones sobre la homosexualidad en el distrito de Espinar en su mayoría es de rechazo y marginación, existen niveles de discriminación hacia estas personas por la opción sexual que han optado a nivel de las instituciones educativas y la sociedad en general que se tipifica como machista. Sin embargo un número reducido de informantes indicaron que es importante tomar en cuenta la condición de persona al margen de la identidad sexual de estas personas que son sujetos de derechos y deberes, y por lo tanto la sociedad en su conjunto debe dar un trato igualitario, con las mismas oportunidades que propicie su integración a la sociedad. PRINCIPALES PREOCUPACIONES SOBRE SEXUALIDAD DE LOS JOVENES Y ADOLESCENTES DEL DISTRITO DE ESPINAR Según las respuestas de los jóvenes y adolescentes informantes, las principales preocupaciones en relación al tema de sexualidad son las siguientes: 1. Embarazos no deseados por la práctica de relaciones sexuales en la etapa de la adolescencia. Los embarazos precoces o a temprana edad significan perjudicar los estudios, y es una responsabilidad seria, para la cual ellos no se encuentran preparados. 110 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” “a mí me preocupa quedar embarazada, ya que uno para tener hijos, debe tener la responsabilidad para poder traer un hijo al mundo, me parece que a esta edad de adolescentes no tienen esa responsabilidad como traer un hijo al mundo” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) “una preocupación sería, sí tienes una sexualidad a temprana edad, sería algo muy mal, porque sí la embarazas, tendrías que cuidarle a tu hijo, la carrera se terminaría y las enfermedades que tienen” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 2. Otra preocupación entre los adolescentes y jóvenes del distrito de Espinar es la posibilidad de contagio de infecciones de transmisión sexual como el VIH SIDA y otras. “es el contagio del VIH, a parte también el embarazarse” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) 3. También les resulta preocupante en el tema de sexualidad, la falta de servicios y/o programas de orientación, capacitación, de actividades como charlas informativas en temas de sexualidad, tanto en instituciones públicas y privadas existentes en el distrito de Espinar. Por tanto una demanda de los adolescentes y jóvenes en cuanto respecta a esta problemática es la realización de actividades como campañas de visita a todas las instituciones educativas del distrito y la provincia con participación de profesionales de la especialidad. “Capacitación, cursos, charlas sobre la sexualidad, y así podríamos profundizar el tema de la sexualidad.” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) “Necesitamos charlas con especialistas, profesionales a menudo en cada colegio.” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) “Yo quisiera que haya más información, capacitación” (Estudiante, nivel secundario, Espinar) 111 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” “Campañas y orientaciones en los colegios en la provincia” (Estudiante, nivel secundario, Espinar) Las principales preocupaciones de los adolescentes y jóvenes del distrito de Espinar con respecto al tema de la sexualidad son los embarazos no deseados, el contagio de infecciones de transmisión sexual y finalmente la falta de información, orientación sobre éste tema en instituciones públicas y privadas del distrito, siendo necesaria su pronta implementación. PERSONAS O LUGARES DONDE CONSULTAN SOBRE SEXUALIDAD Según los testimonios e información recogida de adolescentes y jóvenes que participaron en el taller, indican que para resolver las dudas, consultas, recibir información sobre el tema de la sexualidad recurren a las siguientes personas, y lugares tales como: 9 Padres de familia. 9 Hermanos mayores y otros familiares. 9 Profesores de mayor confianza. 9 Amigos, compañeros y compañeras del colegio. 9 Medios de comunicación: Internet. 9 Material educativo: libros, revistas, videos, folletos de educación sexual. PERCEPCIONES DE ADOLESCENTES Y JOVENES SOBRE EL SERVICIO DE SALUD SEXUAL EN CENTROS DE SALUD DEL DISTRITO DE ESPINAR 1. Los adolescentes y jóvenes indican que no acuden a los centros y/o establecimientos de salud para realizar sus consultas sobre sexualidad por temor, vergüenza y también porque la atención a menores de edad es discriminada, perciben que no son tomados en cuenta en tales establecimientos. “En el centro de salud van a tratar de resolverte tu problema, pero el problema es que no van por que tiene miedo, vergüenza” (estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “Cuando vas a la posta de salud a pedir esa información, a veces te dicen, eres menor de edad, tienes que crecer, como una forma de que 112 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” te estarían discriminando.” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “nos gustaría que nos atiendan mas, que nos tomen más atención a nosotros, a los menores de edad, porque cuando nosotros vamos, no nos hacen caso y es por eso que también, cuando nos enfermamos, ya no vamos al centro de salud, solamente nos quedamos en casa, pase lo que pase, ahí estamos porque no tenemos el apoyo suficiente de ellos” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 2. En los establecimientos de salud del distrito no existen servicios especializados y dirigidos a la salud sexual y atención de adolescentes y jóvenes. “No, nada que ver, si conozco, también cuando nos enfermamos, yo voy al seguro y nada, y tienes que venir con tus papás a sacar tu cupo, y ya no me atienden ya. Tendrían que atendernos, porque no todos estamos con nuestros padres” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 3. Indican que mayormente prefieren acudir a las farmacias para adquirir medicamentos, ahí reciben mejor y rápida atención, en comparación de los establecimientos de salud. Sin embargo, indicaron que sienten pudor y vergüenza al momento de comprar preservativos, por lo que muchas veces prefieren mantener relaciones sexuales sin protección, aunque a veces reciben en sus instituciones educativas como el año pasado recibieron preservativos distribuidos por una organización no gubernamental. “bueno mayormente vamos a las farmacias, ya que en las farmacias nos atienden con más rapidez, el seguro es algo donde no hay mucha atención, nos hacen esperar mientras que vamos a una farmacia y te atienden rápido y pedimos la pastilla que queramos y nos da rápidamente no como el seguro nos hacen esperar parados allí” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 113 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” De manera general se puede indicar que los adolescentes y jóvenes del distrito de Espinar no acuden en su mayoría a los centros y establecimientos de salud a recibir atención en salud sexual y reproductiva porque perciben que no existe este tipo de servicios especializados; por otro lado sienten temor y vergüenza de realizar consultas de este tipo en dichos centros, sin embargo también indicaron que no brindan atención a menores de edad en estos servicios. Cuando tienen la necesidad de adquirir por ejemplo preservativos antes de mantener relaciones sexuales prefieren ir a las farmacias sin embargo la mayoría lo realiza sin utilizar protección por la vergüenza de tener que comprar en las farmacias. 114 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” CAPITULO III: ASPECTOS RELACIONADOS CON EL ENTORNO SALUDABLE 3.1. ENTORNO FISICO AMBIENTAL LUGARES DE MAYOR CONCURRENCIA DE LOS ADOLESCENTES Y 25 JÓVENES Son diversos los espacios donde concurren con mayor frecuencia los adolescentes y jóvenes del distrito de Espinar en sus espacios libres con diferentes objetivos y finalidades, son lugares que representan niveles de importancia en su formación personal y responde a las necesidades que cada individuo requiere de acuerdo a su edad y en los diferentes aspectos: educativo, salud, deportivo, recreacional, diversión etc. así mismo son lugares donde establecen sus procesos de socialización e interacción social. A continuación se tiene la clasificación de los lugares de mayor concurrencia de los jóvenes y adolescentes del distrito, por la ubicación y función que tienen estos lugares. VIAS Y ESPACIOS PÚBLICOS Las vías y espacios públicos de mayor tránsito y congregación de la población son sitios de atracción para la interacción de los jóvenes del distrito, que son sitios donde se dinamiza las redes sociales, y son: 1. Plaza principal 2. Av. Caylloma 3. Av. San Martín 4. La torre de Espinar 5. El municipio 6. Terminal terrestre 7. La cafetería 8. Mercado 9. Av. Principal 25 Encuestas a estudiantes de Pedro Ruiz Gallo, Grupo Impulsor 115 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” ESPACIOS EDUCATIVOS Los colegios y centros educativos representan lugares de mayor importancia que no sólo cumple y satisface necesidades de carácter educativo sino también funciones sociales y afectivas, en el que los grupos establecen vínculos estrechos de amistad por el buen tiempo que comparten juntos. 1. El colegio 2. Biblioteca Parroquial ESPACIOS DE RECREACION Los espacios recreativos y de esparcimiento a donde acuden con frecuencia los adolescentes y jóvenes del distrito de Espinar son de diferentes características relacionadas al deporte, áreas naturales, lugares turísticos, lugares con servicios de juegos recreativos, parques, en muchos casos lugares ubicados fuera del distrito, etc. 1. Estadio municipal 2. Estadio Manuel Prado 3. Estadio Sagrado Corazón de Jesús 4. Loza deportiva del Albergue Municipal 5. Parque Versalles 6. Parque Juan Velasco 7. Parque de Barrio Pacífico 8. Parque Aclluyo 9. Salidas al campo 10. Tres cañones 11. Miraflores 12. Loza deportiva El Sagrado 13. Loza deportiva Pachacutec 14. La piscina de Coporaque 15. Rio Cañipia a la altura del Puente Amistad 16. Huisa Collana 17. Suykutambo 18. Kanamarca 19. Barrio Licenciados 20. La Unión 21. Campo Ferial 22. El Toril 23. Casa de amigos. 116 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” ESPACIOS DE DIVERSION Dentro de los espacios de diversión se encuentran las discotecas, escuelas de baile, cabinas de internet, juegos en red, los tragamonedas, juegos de billar, así como los night clubs, que son lugares que también por su reciente aparición son frecuentados por los adolescentes y jóvenes del distrito: 1. discotecas 2. Internet, juegos en red 3. Pimball 4. Casas de cita 5. Tragamonedas 6. Billar 7. Gimnasio Golfs 8. Club Las Vegas 9. El Puente Cañipia CARACTERÍSTICAS DE SEGURIDAD DE LOS SITIOS PÚBLICOS CARACTERISTICAS DE LOS SITIOS PUBLICOS EN CUANTO A SEGURIDAD Y SALUBRIDAD Los lugares públicos de mayor concurrencia de los adolescentes y jóvenes del distrito de Espinar cuentan con las siguientes características: CUADRO 25: NIVELES DE SEGURIDAD DE LOS SITIOS PUBLICOS LUGARES PUBLICOS ASPECTOS DE SEGURIDAD • PLAZA DE • • ARMAS • ESTADIO MUNICIPAL ALBERGUE MUNICIPAL ESTADIO MANUEL • • • Hay servicio permanente de agentes de seguridad ciudadana. Áreas verdes Servicios de limpieza y mantenimiento municipal Implementación de depósitos de desechos y residuos sólidos Infraestructura física pavimentada. Infraestructura física adecuada. Cuentan con servicio de agua por la cercanía del reservorio. ASPECTOS DE INSEGURIDAD • Los transeúntes suelen miccionar en la vía pública especialmente detrás del arco colonial a falta de servicios higiénicos públicos. • No cuenta con servicios higiénicos adecuados. • Juegos recreativos en mal estado de conservación. Servicios higiénicos inadecuados Es inseguro Servicios higiénicos inadecuados. Falta de mantenimiento y limpieza de 117 • • • • “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” PRADO • • • LOZA DEPORTIVA DE LA II. EE. SAGRADO CORAZÓN DE JESÚS • • • • DISCOTECAS “PREMIER” “PLANET” “NUMBER ONE” • • • • ambientes interiores. Infraestructura inadecuada, construcción antigua y deteriorada. Es inseguro Cerco perimétrico inadecuado e incompleto. Pista de atletismo en mal estado físico por falta de mantenimiento Cancha de futbol no cuenta con alfombra de Grass. Población amontona basura en las inmediaciones de la loza deportiva. No tienen vías de escape y señalización. Servicios higiénicos inadecuados Expendio de bebidas alcohólicas a menores de edad. Se desconoce si cuenta con autorización de Defensa Civil. No cuentan con servicios de vigilancia o personal de seguridad del local. Fuente: Encuestas a alumnos de las I.E secundarias del distrito de Espinar. Un aspecto fundamental de la salud sexual y reproductiva de adolescentes y jóvenes es contar con infraestructura física, espacios seguros y saludables para su adecuado desarrollo. En el distrito de Espinar los lugares públicos y sitios de mayor concurrencia de adolescentes y jóvenes son en gran parte inseguros y nada saludables; los espacios deportivos no cuentan con adecuado equipamiento en cuanto a servicios higiénicos, depósitos de basura, mantenimiento en general. Existen pocos espacios académicos culturales. Hay proliferación de lugares de diversión tales como internet, pinbols, discotecas, casa de citas, bares, cantinas que no ofrecen ambientes adecuados de seguridad y salubridad a jóvenes y adolescentes del distrito. Existe contaminación e inadecuado tratamiento de desechos sólidos en vías públicas, calles, ríos, etc. que afecta a la salud pública y ambiental de toda la población. Es necesaria la promoción de ambientes, espacios públicos con características saludables, y seguras desde el gobierno local a través de la implementación y mejoramiento de infraestructura física, equipamiento y acondicionamiento de áreas verdes, así como el control y regulación de los servicios públicos de recreación y diversión tales como discotecas, casa de citas, bares, cantinas, cabinas de internet etc. 118 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” PERCEPCIÓN DE CAMBIOS FÍSICOS, AMBIENTALES, Y SOCIALES DE LA ZONA En relación a los cambios físicos y ambientales del distrito de Espinar de acuerdo a la percepción y observación de los adolescentes y jóvenes entrevistados, quienes observan la influencia del acelerado proceso de crecimiento de la economía local y regional por presencia de actividades económicas tales como minería, comercio, etc. en los últimos años, y señalan lo siguiente: CAMBIOS AMBIENTALES Los cambios en el medio ambiente y efectos de la contaminación que perciben son: 1. Perdida del Ecosistema de la región de Espinar, que se observa por la extinción de especies de flora y fauna; indican que antes se observaban algunas especies de animales como sapos, actualmente ya no existen, los entrevistados atribuyen a la actividad minera. 2. Enfermedades graves especialmente en el ganado vacuno, ovino etc. que viven en zonas cercanas a la mina. 3. Incremento de la temperatura, anteriormente se percibía una temperatura menor y el frio era más intenso sin embargo ahora el calor es más fuerte e intenso que atribuyen a la contaminación ambiental y calentamiento global. 4. Alteración constante del ciclo natural y disminución de lluvias en la zona como un cambio global. 5. Alteración en general de las estaciones por presencia de fenómenos climáticos como las granizadas en periodos que no le correspondían naturalmente. 6. Contaminación de los Ríos Cañipia y Rio Salado por causa de la actividad minera. 7. Contaminación del medio ambiente por la población del distrito de Espinar por inadecuada disposición de residuos y desechos sólidos como plásticos, papeles, basura en general que son arrojados al suelo, a los cauces de los ríos de manera indiscriminada, principalmente el Rio Tucsamayo, la población amontona la basura cerca de la universidad, también contaminan el medio ambiente con la quema de llantas. 119 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 8. Las discotecas constituyen centros de contaminación que afectan a la salud de la población en general. CAMBIOS FÍSICOS Indicaron que con presupuestos del FONCOMUN es decir de la Municipalidad Provincial, del Convenio Marco, de ingresos de Canon, sobre Canon Minero, se han realizado muchas obras especialmente de infraestructura física que contribuyen en mejorar y optimizar los servicios públicos y la atención a la población: 1. Palacio Municipal 2. Terminal Terrestre 3. Refacción del Centro de Salud para funcionamiento del Hospital 4. Mercados nuevos 5. Parte de la Infraestructura de servicios de saneamiento básico como es el sistema de desagües. 6. Construcción de carreteras. 7. Pavimentación de calles dentro de la zona urbana que disminuye el polvo y barro en época de lluvias. 8. Infraestructura agrícola y programas de mejoramiento de ganado vacuno y camélido en las comunidades. 9. instrumentalización y equipamiento de materiales educativos para instituciones educativas. 10. Mejoramiento de los servicios básicos de agua, luz aunque ambos aun tienen deficiencias, el servicio de agua no es permanente y el servicio de energía eléctrica presenta cortes y apagones permanentes. CAMBIOS SOCIALES 1. Crecimiento de la población del distrito de Espinar especialmente población urbana y con ello la existencia de mayores problemas sociales que alteran la tranquilidad de la población. 2. Proliferación de grupos de jóvenes o “pandillas” que consumen bebidas alcohólicas y especialmente de noche alteran el orden, la tranquilidad y seguridad pública puesto que salen por las calles en estado de ebriedad para asaltar y atacar a las personas. 3. Incremento de la delincuencia. 120 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 4. Proliferación de discotecas, cantinas, bares, que son espacios de mucha concurrencia de los jóvenes muchas veces estudiantes donde consumen bebidas alcohólicas, cigarros, con influencia negativa puesto que muchas veces no concluyen sus estudios. Aunque señalan que existen discotecas buenas y malas donde los jóvenes asisten hasta cierta hora es decir depende de la disciplina y control de cada persona. 5. Incremento de cantinas, night clubs y centros de prostitución en el puente Cañipia a donde acuden adolescentes y jóvenes desde los 15 años de edad, estos lugares afectan a la población. 6. Encarecimiento del costo de vida por influencia de la actividad minera en la zona. 7. Autoridades locales y regionales priorizan obras de infraestructura y no existe inversión en proyectos de desarrollo de capacidades dirigidos a jóvenes y población en general. 8. Incremento y mejoramiento de los servicios de comunicación e información: locutorios, cabinas de internet. 9. Hay mayor oferta laboral para la población local especialmente jóvenes que disminuye el nivel de desocupación, los jóvenes desocupados según indican son los que mayormente acuden a los bares, cantinas etc. entonces también disminuye el nivel de asistencia a estos locales y centros de diversión. De todo lo anteriormente explicado se tiene el siguiente testimonio de la misma persona entrevistada. Cambios en el medio ambiente: “sí, el clima cambia un poco, antes era un poco mas frio, y ahora creo que está más caliente ya, será por el calentamiento global…. Creo que estaría un poquito mal para mí yo podría decir, porque Tintaya es una mina que explota minerales, un poquito contamina el ambiente, y más o menos lo que dicen, los explosivos deben ser para sacar minerales, sacar polvos, no sé casi, las plantitas un poco se malogran, cerca de por ahí no hay tantas plantas, digamos poquito, la contaminación debe ser mas fuerte por ahí no…. 121 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” Cambios físicos: …Antes dice que no había ninguna obra, ahora aparecen más obras hacen construcción de casas, las carreteras, hacen pista…. Mis papas me dicen que antes no había esta clase de proyectos, cuando la mina ha aparecido desde ahí dice que apoyado a Espinar con el Convenio Marco, como se llamaba, y apoyado a Espinar con tractores, agrícolas para las comunidades… Cambios sociales: ….antes había un poco mas de tranquilidad, pero ahora que la provincia se ha llenado, entonces creo que hay un poco de cambio, como por ejemplo hay adolescentes que andan como en grupos de noche, o sea pandillas o algo así, hay señores también que se emborrachan de noche. No habría borracheras, no habría ese conjuntito de jóvenes, los jóvenes también no deben de tomar, yo veo en estos tiempos que jóvenes de mi edad toman, yo tengo 15….(Estudiante), 15 años, Ceba, Pedro Ruiz Gallo) DEMANDA Y PROPUESTA DE PARTE DE LOS JOVENES Y ADOLESCENTES PARA MEJORAR EL ENTORNO FISICO AMBIENTAL DEL DISTRITO DE ESPINAR 1. Implementación de programas de apoyo social y desarrollo de capacidades como la implementación de centros de estudios, oportunidades de empleo, dirigidos no solo a jóvenes desocupados sino de manera general a todos los jóvenes y adolescentes, que les permita generar ingresos económicos especialmente a los de niveles superiores (institutos y universidad). 2. Una demanda de la población en general en relación a la actividad minera, es que la empresa minera reduzca las actividades de explotación minera a tajo o cielo abierto especialmente en horas de la noche por la evidente contaminación y perturbación. 3. Un problema importante de salud pública constituyen los locales de night clubs cuyas trabajadoras no están siendo obligadas a pasar exámenes médicos y análisis de laboratorio para descartar contagio del VIH SIDA, y otras infecciones 122 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” de transmisión sexual, para lo cual se sugiere la coordinación e intervención interinstitucional de las autoridades de la Municipalidad Provincial de Espinar, del personal del sector Salud, autoridades de la Gobernatura, y otras instituciones públicas y privadas del distrito de Espinar para que propietarios de estos locales se comprometan en el cumplimiento de normas y exigencias de salubridad de dichos locales. 4. Así mismo se sugieren realizar campañas de visitas espontaneas, de inspección y control sanitario a estos night clubs, con el objetivo de la evaluación y verificación de las condiciones de salud en que se brindan estos servicios a la población que acude que muchas veces pone en riesgo su salud y su vida. El distrito de Espinar y la provincia en general ha sufrido cambios físicos, ambientales y sociales en comparación de años anteriores y no ofrece de manera general condiciones seguras y saludables, existe fuerte contaminación ambiental por parte de la actividad minera y también por parte de la población, hay proliferación de grupos o pandillas que realizan acciones delictivas que atentan contra la seguridad de la población en general, hay proliferación de nigh clubs que ponen en riesgo la salud de jóvenes y la población en general porque no existen controles sanitarios permanentes a dichos locales. 3.2. RELACIONES INTERPERSONALES 26 BUEN TRATO FAMILIAR Según los testimonios de adolescentes y jóvenes del distrito de Espinar sobre las características y formas de interrelación familiar, el tipo de trato y la interacción entre padres, hijos y entre hermanos; la mayoría de los jóvenes señalan que padres e hijos no mantienen una adecuada comunicación y dialogo debido principalmente a las actividades laborales que realizan muchas veces ambos padres, donde la mayor parte del tiempo se encuentran fuera del hogar, esta situación genera en los adolescentes y jóvenes, sentimientos de soledad, abandono, falta de confianza, incomprensión, desinterés de sus padres así como percepción de un trato desigual frente a sus hermanos, así se puede ver en las siguientes citas: 26 Taller con jóvenes y adolescentes de instituciones educativas del distrito de Espinar. Octubre 2009 123 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” “bueno, yo le tengo mucha envidia a mi vecino porque su papá y mamá siempre paran o sea en su casa, en cambio del mío: para en el trabajo, mi papá, mi mamá paran en los negocios, yo me quedo solo, bueno no tengo mucha confianza con mis padres, bueno le tengo mucha envidia a mi vecino, porque mi vecino tiene todo lo que yo no tengo.” (Estudiante, varón, de nivel secundario, Espinar.) “Me siento solo en mi casa, porque mi papá y mi mamá no paran mucho en mi casa y le dan más preferencia a mis hermanos que a mí.” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “En mi familia casi no siempre hay dialogo, porque papá y mamá siempre paran en su trabajo y pues no hay casi una comprensión diaria de padre a hijo o madre a hijo.” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) Un número menor de adolescentes y jóvenes indican que el trato es bueno y adecuado, son hogares donde existen espacios de diálogo y comunicación entre padres e hijos, quienes los escuchan y aconsejan a cerca de sus necesidades, sus problemas. En este tipo de hogares, los padres ofrecen ambientes de comprensión y confianza que son apreciados por adolescentes y jóvenes ya que desean que este buen trato no cambie. Así se observa en las siguientes citas: “Yo con mis padres quisiera que sea siempre como me trata ahora escuchándome y dándome sus opiniones.” (Estudiante, femenina, de nivel secundario, Espinar.) “Me gustaría que nunca cambie y que me siga tratando como me trata muy bien” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) Otro número menor de entrevistados expresaron la necesidad de que sus padres los orienten para la superación de conflictos y problemas. A continuación las citas: “Que nos enseñen a superar nuestros problemas como ellos tienen más experiencia” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 124 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” “Que nos presten más atención cuando nos encontramos en problemas” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) De lo indicado arriba se puede resumir que el buen trato intrafamiliar es entendido entre la mayoría de los entrevistados solamente como la comunicación y dialogo adecuados entre padres e hijos básicamente, no se consideran otros aspectos como expresiones de amor mediante palabras y caricias, fortalecimiento del autoestima, respeto mutuo, tiempo de diversión en conjunto, etc. que son importantes para la formación y generación de ambientes saludables familiares para los adolescentes y jóvenes. Refiriéndose a espacios de comunicación y dialogo, en una gran mayoría de hogares de los informantes es escasa sobre todo por la ausencia prolongada de padres por motivos de trabajo, por tanto es necesario primero ampliar el concepto de buen trato intrafamiliar entre padres e hijos, considerando otros aspectos mencionados arriba y a partir de ello fortalecer las relaciones intrafamiliares en el distrito de Espinar. SEGURIDAD Según los entrevistados el distrito de Espinar es inseguro, especialmente en horarios nocturnos debido a la presencia de grupos de jóvenes o “pandillas” que realizan acciones ilícitas, que alteran el orden público, ponen en peligro la transitabilidad y seguridad no solo de adolescentes y jóvenes sino de la población en general. Estos grupos de jóvenes o pandillas se dedican al consumo de bebidas alcohólicas, fuman, consumen drogas y en muchas ocasiones cometen robos, grescas y enfrentamientos con otros grupos similares. Veamos a continuación los comentarios obtenidos al respecto: “No es tan seguro por las noches, por lo que siempre veo peleando jóvenes ebrios y a veces te provocan; los vigilantes no hacen nada, las calles no son tan seguras.” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “aquí en mi provincia de Espinar no hay mucha seguridad, hay muchas pandillas que hacen letreros que están en la pared escrito, insultan a la provincia, también hay muchos robos, porque la seguridad no está al tanto, salen cuando quieren y cuando tienen ganas, cuando también tienen tiempo salen hacer seguridad, no es bueno la seguridad” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 125 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” “Lo que quiero decir, es: a mi sobretodo me gusta salir por las noches y me dirijo siempre a mi casa y cuando salgo a pasear por las noches siento una tranquilidad y a veces no es tan segura porque veo jóvenes ebrios peleando, o fumando o consumiendo droga, a veces cuando uno pasa y te marginan o te dicen algo que te duele, simplemente no hacerles caso, están fumando, bebiendo, mayormente eso y a veces los serenazgos se pasan así y sin darse cuenta, no hacen nada, bueno” (estudiante, varón, de nivel secundario, Espinar) En cuanto al servicio de seguridad ciudadana municipal representado por los miembros del serenazgo señalan que este servicio es insuficiente, no garantiza la seguridad debido a diversos factores, el número de miembros es reducido, puesto que no se abastecen en el optimo resguardo de la vía pública especialmente en barrios y zonas del contorno de la ciudad, al respecto indican lo siguiente: “porque yo me basaba que en algunos lugares, barrios que son casi canto, no hay serenasgos porque la vez pasada cuando estaba ahí, en ahí estaban peleándose los jóvenes y no había quien intervenga” (estudiante, varón, de nivel secundario de Espinar) Por otro lado el trato de los serenos con los ciudadanos es inadecuado y según la percepción de jóvenes y adolescentes los miembros de la seguridad ciudadana deberían ser capacitados y orientados en temas de relaciones públicas para mejorar la calidad de atención y trato hacia las personas; ya que muchas veces actúan con prepotencia, abuso y agresión verbal con los ciudadanos, pero por el contrario con personas que alteran el orden publico son “frágiles, débiles y no parecen serenos” así indicaron algunos informantes. “los serenazgos necesitan cursos porque cuando intervienen a un individuo, debe ser de acuerdo a los derechos humanos, los serenos cuando intervienen a un individuo, siempre se les sale su malcriadez entonces necesitan mejorar un poco su dialecto” (estudiante, varón, de nivel secundario de Espinar) “hay serenazgos, hay policías pero no hay seguridad, es lo que pasa, los serenazgos, la seguridad están caminando ahí y ni siquiera se fijan, ni siquiera se percatan lo que están haciendo, y si hacen ni 126 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” siquiera se involucran mucho porque yo tengo una experiencia, cuando una vez estaba en un matrimonio, estaba buscando a mi mamá y en eso veo a dos jóvenes masacrándose, a cabezazos, puñetes, y ni los serenazgos decían sepárate, porque le pegas, hasta daba coraje, ganas de dar puñetazo a los serenazgos, y terminaron siempre, entonces que pasa, los serenazgos son débiles, frágiles, no parecen serenazgos, es por eso que se debería de hacer a los serenazgos un test o algo para clasificarlos, porque a cualquiera los meten para ser serenazgos” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) En relación a la seguridad vial las arterias, calles y avenidas principales del área urbana de Espinar cuentan con semáforos y señalizaciones de tránsito, siendo necesario programas de educación vial a la ciudadanía. El tema de seguridad y salubridad del medio ambiente también es importante para los adolescentes y jóvenes y población en general puesto que no existe un control adecuado del sistema de disposición de residuos sólidos, que genera contaminación y pone en riesgo la salud pública. “Falta seguridad hacia el medio ambiente, porque mucha gente vota basura” (estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) FOTO 6: MIEMBROS DEL SISTEMA DE SERENAZGO EN EL DISTRITO DE ESPINAR Fuente: Asociación Kallpa 127 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” Fuente: Asociación Kallpa El orden público, la seguridad del distrito de Espinar se ve alterada especialmente por la presencia y proliferación de grupos de jóvenes conocidos como “pandillas”; por otro lado el sistema de serenazgo es deficiente en cuanto al trato y número de serenos; de manera general estas condiciones no son favorables para la generación de espacios seguros y saludables importantes en el desarrollo de la salud sexual y reproductiva de adolescentes y jóvenes, por tanto urge la mirada de autoridades locales, instituciones públicas y privadas para analizar las causas y factores socio culturales que influyen en las conductas delictivas de estos grupos, generación de programas, actividades, evento culturales, deportivos, académicos etc. promoviendo especialmente la integración y participación de jóvenes, finalmente el gobierno local debería implementar programas de capacitación para mejorar los servicios del serenazgo en Espinar. GRUPOS DE JOVENES Y PANDILLAS EN EL DISTRITO DE ESPINAR FOTO 7: NOMBRE DE UNA DE LAS PANDILLAS DEL DISTRITO DE ESPINAR Fuente: Asociación Kallpa Según el Diccionario de la Real Academia Española, se entiende por pandilla y pandillaje lo siguiente: PANDILLA.- Grupo de amigos que suelen reunirse para divertirse en común. 128 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” PANDILLAJE.- Influjo de personas reunidas en pandilla para fines poco lícitos. Según el nuevo Código Procesal del Niño y el Adolescentes 27 la PANDILLA PERNICIOSA se refiere al grupo de adolescentes mayores de 12 (doce) años y menores de 18 (dieciocho) años de edad que se reúnen y actúan para agredir a terceras personas, lesionar la integridad física o atentar contra la vida de las personas, dañar bienes públicos o privados u ocasionar desmanes que alteren el orden interno. También el mismo código señala lo siguiente: el adolescente que, integrando una pandilla perniciosa, lesione la integridad física de las personas, cometa violación de menores de edad o dañe los bienes públicos o privados, utilizando armas de fuego, armas blancas, material inflamable, explosivos u objetos contundentes, o bajo la influencia de bebidas alcohólicas o drogas, se le aplicará la medida socioeducativa de internación no mayor de 3 (tres) años. TIPOS DE PANDILLAS EN ESPINAR Tomando en cuenta éstas definiciones y los testimonios recogidos de entrevistados, en el distrito de Espinar existen dos tipos de pandillas: pandillas proactivas y pandillas perniciosas. 1. PANDILLAS PROACTIVAS Las pandillas proactivas del distrito de Espinar según los informantes se caracterizan por lo siguiente: 9 Son grupos de amigos que tienen sentimientos en común que muchas veces no encuentran afecto en el entorno familiar. 9 Grupos progresistas que tienen el deseo de expresar sus ideas positivas. 9 Unión de personas que comparten habilidades artísticas como la danza, el baile. 9 Los jóvenes y adolescentes que forman parte de las pandillas, muestran alto sentido de pertenencia e identidad con estos grupos. 9 Algunas pandillas realizan actividades deportivas y proactivas. “estas hablando de pandillas, o sea, no solo las pandillas están armados de grupos para hacer cosas malas o para agarrarse 27 http://www.mimdes.gob.pe/dgnna/Ley27337.html 129 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” con uno con otro, hay por ejemplo pandillas, los cuales son progresivos y que siempre están de acuerdo de expresar sus ideas, o expresar sentimientos hacia el público, porque en ellos tal vez están encerrados esas ideas, esas ganas de transmitir a los demás” (Estudiante, varón, de nivel secundario, Espinar) “Quiero hablarles sobre presencia de pandillas, bueno que entendemos por pandillas, son un grupo de jóvenes que se juntan para hacer cosas negativas, pero en este caso podemos ver que en Espinar hay muchos grupos de jóvenes, o sea a cualquier grupo no le podemos decir pandillas, porque simplemente son grupos de amigos que comparten un sentimiento que no lleva en la familia, bueno se sienten en amistad, se sienten en familia, a veces hacen buenas cosas y a veces malas cosas, bueno presencia de pandillas quiere decir que en Espinar hay pandillas en verdad” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 2. PANDILLAS PERNICIOSAS Tomando en cuenta las características y descripciones de pandillas perniciosas, y según los testimonios de los informantes, éstas son las causas encontradas en el distrito de Espinar: CAUSAS 9 Son generadas por personas mayores que viajaron a grandes ciudades como Lima y han retornado a Espinar con niveles de experiencia en ese tipo de acciones e influyen a los jóvenes estudiantes. 9 Inadecuado uso del tiempo libre, puesto que jóvenes que conforman estas agrupaciones no tienen responsabilidades, objetivos claros que facilitan la influencia de estos grupos. 9 Los participantes del Grupo Impulsor señalaron que las pandillas perniciosas son resultado de la influencia negativa de los medios de comunicación local, tanto televisivos, radiales, así como del internet que influyen, y trasmiten niveles de violencia. 130 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 9 Igualmente la débil relación entre padres e hijos especialmente en hogares donde no existen espacios de comunicación, de dialogo y afecto. ACTOS Y ACCIONES QUE REALIZAN Estas son las acciones y conductas de las pandillas perniciosas: 9 Realizan acciones que dañan y ponen en riesgo la vida de una tercera persona, utilizando a veces armas punzo cortantes. 9 Generan muchos problemas, conflictos, escándalos en la vía pública especialmente en la Av. San Martin. 9 Salen por las noches preferentemente cuando ya no hay gente en las calles 9 Comenten Robos y asaltos. 9 Se reúnen para infundir miedo en la población por lo que muestran orgullo. 9 Consumen bebidas alcohólicas y algunos consumen drogas. 9 Protagonizan peleas entre grupos de pandillas especialmente entre las que pertenecen a los colegios populares de Espinar tales como El Sagrado, Ladislao Espinar, Pedro Ruiz Gallo, Garcilaso, por diferentes motivos como el colegio, un amigo, la enamorada. 9 Muchas veces invitan a otros adolescentes y jóvenes a integrarse a sus grupos para realizar acciones negativas. 9 Realizan inscripciones, insultos e imágenes en las paredes sin significados claros. “si mayormente se aparecen en la Cruz, en El Toril, se ponen a pelear entre grupos, para saber que pandilla sabe más, o cual es fuerte por lo cual existe en los colegios populares como son El Sagrado, Pedro Ruiz, Ladislao, Garcilaso, o sea, se ponen a pelear entre ellos, mayormente ocurre en El Toril, como le dije, y a veces por las noches, hay pandilleros que están fumando, bebiendo licor en la Cruz, ¿con que objetivo se pelean? Supongo para ser la mejor pandilla, o a veces según lo que yo entiendo es por su colegio o porque algún amigo o por la novia, no sé. ¿Cuáles son sus aspiraciones? Se sienten como comunidad, ellos mismos lo que hacen, lo que sienten.” (Estudiante, nivel secundario, Espinar) 131 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” “hay grupos que conozco, por ejemplo la pandilla DRECKS salen a las calles en la noche, cuando no hay nadie en la calle, cuando están vacías, y por eso es que escriben en las paredes, hay palabras que nos dan mal ejemplo, no he leído, pero ¿Dónde se ubican?..Cruz, Torres, donde no hay mucha gente; bueno ellos mas se dedican al alcoholismo, a la drogadicción, mas a esas cosas, por eso es que más se preocupan en eso” (Estudiante, varón, de nivel secundario, Espinar) “Mayormente salen a partir de la media noche, salen a robar, escribir cosas incoherentes, causan el mayor de los problemas.”(Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) LUGARES DONDE SE REALIZAN ACCIONES DE PANDILLAJE 9 Cruz:- Fuman, ingieren bebidas alcohólicas, pelean. 9 Toril.- Pelean, fuman. 9 Torres 9 Cementerio 9 Av. San Martin 9 En las fiestas organizadas por la Radio Satélite, Las Vegas, y en el local de la Casa del Maestro. 9 Calle Alfonso Ugarte 9 En las discotecas “bueno en lo que se puede decir presencia de pandillas es la conjunción de grupos de amigos, de amistades, que como su meta, como todos podemos ver y nos enteramos en Espinar, que como en el Toril se pelean grupos entre grupos y a veces los grupos provienen de Colegio como es de Ladislao, Pedro Ruiz, a veces hasta Garcilaso, no es por ofender, El Sagrado, bueno los colegios populares como son ellos, aparte de ello, su meta de esos grupos es a veces, de lo que yo le entiendo, pues que saber que colegio es bueno, es por eso que se pelean ” (estudiante, varón de nivel secundario, Espinar) 132 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” “Sí existen, mayormente se aparecen en la cruz o en el toril por lo cual se ponen a pelear entre ellos, mayormente existen en colegios populares, si creo que haya por la cual yo veo grupos de amigos fuman, o molestándote” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) RELACION DE PANDILLAS DEL DISTRITO DE ESPINAR Según el testimonio de los informantes se ha podido realizar una división de pandillas proactivas, perniciosas, y pandillas de las cuales no se tuvo mucha información, por lo que sería importante realizar una investigación más profunda específicamente sólo del tema de pandillas en el distrito de Espinar: CUADRO 23. PANDILLAS EN EL DISTRITO DE ESPINAR • • PANDILLAS PROACTIVAS LOS CHICOS DEL BARRIO 2J • • • PANDILLAS PERNICIOSAS DREKS PK2S LOS ANGELES PANDILLAS NO IDENTIFICADAS • • • • • • • • • • • • • • LA BANDA DEL CHOCLITO DARK WELL BLEDZ KND ZIEKD PUNK LOS PUNK CHUCHAN BOYS DARK JEAN STAR SHACA A2 JEK’S FUEGO INFINITO LA CRUZ ROJA PANDA Fuente: Taller y grupo focal con estudiantes de instituciones educativas secundarias de Espinar 133 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” FOTOS 8 y 9: NOMBRES DE PANDILLAS EN EL DISTRITO DE ESPINAR Fuente: Asociación Kallpa CONSECUENCIAS DE LAS PANDILLAS PERNICIOSAS Los informantes advierten las consecuencias de la proliferación de pandillas perniciosas que realizan acciones delictivas: 1. Mal uso del tiempo libre de los adolescentes y jóvenes. 2. Con el crecimiento de la población y de las pandillas las acciones de pandillaje pueden ser más extremas en el futuro inmediato. 3. Generación de una mala imagen de la población de Espinar. 134 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 4. Muchos jóvenes especialmente estudiantes que participan en pandillas que realizan acciones de pandillaje no culminan el colegio. PROPUESTAS PARA DISMINUIR EL PANDILLAJE 1. Promoción de actividades académicas, culturales, deportivas etc., como cursos dirigidos a los jóvenes y adolescentes desde el gobierno local, instituciones públicas y privadas. 2. Las instituciones educativas deben realizar actividades de información sobre las acciones de pandillaje. 3. Promover eventos, charlas informativas sobre diversos temas relacionados al pandillaje. 4. Organizar eventos deportivos, culturales, para los jóvenes. 5. Identificar a las pandillas y a los miembros para realizar un trabajo de integración social mediante el dialogo y la motivación para cumplir sus objetivos y metas especialmente académicas. 6. Promoción de pandillas proactivas según orientación social con actividades deportivas, culturales, políticas, etc. “para poder desaparecer lo que es los pandillajes, sería muy importante hacer clases de eventos, así como éste, pero en diferentes temas que estén relacionados al pandillaje” (estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) De todo lo indicado se desprende que en el distrito de Espinar existen pandillas perniciosas y pandillas proactivas aunque según los testimonios serían más las pandillas perniciosas que las proactivas. Las pandillas perniciosas realizan acciones poco licitas y delincuenciales, se caracterizan por el consumo de bebidas alcohólicas, consumo de estupefacientes, protagonizan robos, asaltos a transeúntes, peleas entre grupos o pandillas. Es importante y urgente la intervención de las autoridades locales, instituciones, públicas y privadas para generar espacios de participación de jóvenes en actividades culturales, académicas, deportivas, económicas, etc. y por otro lado mejorar los mecanismos de seguridad de la población ante la presencia de pandillas especialmente perniciosas. 135 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” AFECTO O COMUNICACIÓN ENTRE PADRES E HIJOS Para pocos adolescentes y jóvenes entrevistados la relación de afecto y comunicación entre padres e hijos es muy importante puesto que consideran un factor determinante en su desarrollo y formación personal y profesional. En la formación personal porque son los padres y el entorno familiar en general, los que contribuyen en la formación de la autoestima, de los valores éticos y morales de los hijos. En el ámbito de la realización profesional de la persona, la relación de afecto y comunicación de padres e hijos es importante porque mediante el permanente dialogo, confianza, amor y orientación, les permite visualizar de mejor manera sus capacidades y potencialidades para plantearse de manera más acertada sus objetivos y metas para una vida futura. “La comunicación entre mi padre y yo es muy buena porque él me habla de la vida real, como se vive y como es, él quiere que yo estudie y sea algo en la vida” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “lo que vamos hablar es de lo más importante, la comunicación entre padres e hijos, casi un factor que nos lleva a todos, los valores que nosotros sobresalimos, para trazar nuestras metas, para solucionar nuestros problemas, todo, porque gracias a nuestros padres, por que cuando hay una conversación plena o sea, todo se soluciona, pero cuando nosotros no tenemos comprensión con nuestros padres, o sea con los hijos hacia los padres y los padres hacia los hijos, todo no se puede solucionar, un ejemplo breve digamos, un muchacho tiene un problema pero sus padres están peleados, él quiere desahogarse a sus padres, pero no puede como decirlo porque no tienen comprensión, pero hay otro factor también, papá se va a trabajar, mamá se va a trabajar, lo deja no solo al hijo sino a la hija, lo deja con sus hermanos o bien lo deja sólo, pero con quien va acudir él, porque no creo que nosotros los individuos vayamos directo donde un amigo, aunque es de toda confianza, no le vamos a contar todos nuestros problemas que nosotros tenemos sobre eso, solo que vamos acudir mas a los padres porque son los seres que mas queremos, por eso solo que les diría en breve así chicos y chicas, todos los que escuchan aquí traten de llevar más afecto a sus padres y entiéndalos a ellos y ustedes 136 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” también traten de hacerse entender con ellos solo sería eso gracias.” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) En una gran mayoría de hogares, según los entrevistados, donde ambos padres realizan actividades económicas, éste esfuerzo que realizan los padres es también percibido como expresiones de afecto, cariño y amor hacia los hijos, sin embargo, estas actividades económicas también hacen que los padres se ausenten por tiempos prolongados del hogar y ahí la necesidad también de que los padres brinden mayores espacios de diálogo, de comunicación muy especialmente de la mamá para muchos jóvenes no genera confianza y por el contrario existe cierto temor, lo que no ocurre con el padre. “La comunicación es más comprensiva con papá, porque sí me escucha. Pero mi mamá un poco, me da miedo, porque no siempre me escucha como papá, y también no siempre está a mi lado.” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) “Yo quisiera que con mis padres haya comunicación y que me entiendan, me ayuden, me crean la verdad, me gustaría que me lleve a pasear, que sea muy amable paciente y comprensible y no desconfíe.” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “La comunicación con los padres no es muy constante y falta de comprensión, a veces no escuchan lo que los hijos quieren decir, a veces los padres reaccionan de manera violenta, etc. Me gusta que me traten con afecto de padre a hijo”. (Estudiante de nivel secundario, Espinar) Las actividades económicas de los padres en una mayoría de hogares de los entrevistados es un factor limitante en la construcción de relaciones mutuas de afecto, comunicación, confianza, dialogo entre padres e hijos. Los jóvenes demandan mayor afecto y atención por parte de sus padres de la siguiente manera: • Espacios de recreación y diversión en familia. • Mayor comprensión y paciencia de los padres hacia los hijos. • Orientación en temas de valores, conflictos, y temas propios de la sexualidad y adolescencia. • Mayores espacios de diálogo y fortalecimiento de la confianza mutua. • Menor agresividad y reacciones violentas de padres hacia los hijos 137 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 3.3. ESTILOS DE VIDA BUEN USO DEL TIEMPO LIBRE Una mayoría de los jóvenes y adolescentes entrevistados, comprenden como su tiempo libre aquellas horas que no asisten a clases, incluido los sábados y domingos. Consideran la importancia de aprovechar adecuadamente estas horas. Algunos dedican su tiempo libre especialmente al estudio y no tienen muchos espacios de recreación, otros por el contrario dedican más tiempo a la recreación, al juego y descuidan el estudio. “Como bien nosotros sabemos, nosotros tenemos que saber aprovechar estos tiempos libres que nosotros tenemos a la hora de salida del colegio, los días sábados y domingos, por ejemplo varios de nosotros no saben aprovechar el tiempo libre, otros prácticamente se dedican al puro estudio, otros a puro juego, y así sucesivamente por ejemplo aquí vemos jugar Dota; duermo, hacer tareas, bueno, eso es bueno como dije anteriormente debemos de saber aprovechar nuestro tiempo libre, tenemos que poner un tiempo limitado así los días sábados más que todo para que nosotros… por ejemplo en mi caso no, yo sé aprovechar mi tiempo libre yendo a jugar, a veces me pongo a estudiar, a veces juego Dota” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) Planifican, distribuyen y aprovechan el tiempo libre realizando actividades de acuerdo al orden de prioridad: por lo general después de llegar del colegio al hogar los adolescentes cumplen algunas responsabilidades propias de su edad de apoyo a la madre en actividades domesticas, en algunos casos apoyan en el trabajo del padre. Luego en el tiempo libre cumplen las responsabilidades del colegio, realizan sus tareas de manera individual o grupal, ayudan en el cumplimiento de las tareas de hermanos menores. Luego el tiempo libre es utilizado en espacios de recreación, esparcimiento, práctica deportiva, participación en clubes, asociaciones de danzas, etc. y diversión en general de diferentes maneras. A continuación colocamos las actividades que realizan en el tiempo libre por orden de prioridad: 9 Tareas domesticas. 9 Tareas del colegio. 138 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 9 Apoyo a hermanos menores con las tareas del colegio. 9 Práctica deportiva como vóley, futbol, básquetbol, gimnasia, y otros. 9 Juegos en red como el Dota, Wining etc. Internet en general. 9 Práctica de danzas folclóricas, danza moderna, gimnasio. 9 Mirar televisión 9 Tiempo para compartir con los amigos. 9 Conversar con la familia, padres y hermanos. 9 Dibujar 9 Escuchar música 9 Practica de la lectura 9 Tiempo de reflexión 9 Dormir 9 Llenan pupiletras 9 Trabajar 9 Visitar a familiares: tíos, primos etc. Estas son las testimonios de los entrevistados: “mayormente, como sabemos en nuestros tiempos libres, después de hacer los quehaceres en nuestro hogar, tenemos un tiempo limitado para hacer lo que sea, escuchar música, así como yo puse en el texto y luego mayor parte yo me voy a jugar futbol, ese es mi hobby, y los sábados me dedico a lavar ropa, ayudar a mi mamá, a mi papá a trabajar un rato” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “En mis tiempos libres voy a la “casita del lobo”, o sea al inter y luego me voy a mi casa a estudiar y eso lo hago por las noches” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) “en mis tiempos libres, siempre primero llego a casa, lavo mi uniforme, luego duermo un rato, porque cuando llego del colegio llego cansado, y después de eso a las 4, 5 hago mis tareas, y cuando termino me voy a estudiar con mis amigos; los sábados lavo la ropa a veces ayudo a mi mamá, voy a jugar, voy un rato con mis amigos, los domingos voy al internet” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 139 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” Los entrevistados indicaron también pertenecer a grupos juveniles, clubes deportivos, agrupaciones folclóricas, clubes ambientalistas, y otros grupos que trabajan con instituciones privadas u ongs donde reciben capacitación en temas de organización y defensa de derechos de jóvenes y adolescentes. Como se observa en la siguiente versión: “yo pertenezco al Centro Folclórico “Ballet Folclórico de Espinar” y también pertenezco al grupo 2J, que es el grupo en donde practicamos bailar dancing, árabe, reggaetón y todas esas cosas, danza moderna” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) Los jóvenes y adolescentes son consientes que deben planificar, y como ellos mismos indican, limitar el tiempo libre para utilizar y aprovecharlo de manera adecuada que contribuya especialmente en el logro de sus objetivos y metas. Mantienen una hipótesis sobre el origen de las pandillas en relación del buen uso del tiempo libre, la causa del origen de estos grupos es el mal uso del tiempo libre, puesto que los jóvenes que conforman estas agrupaciones, no tienen responsabilidades, objetivos claros que facilitan la influencia de estos grupos. “quería agregar algo mas a eso, que a veces, que el primer o base de los males es a veces el mal uso del tiempo libre; ¿porque sale el pandillaje? Porque no sabe utilizar su tiempo, no sabe qué hacer, entonces se encuentra con unos amigos y ya pues sigue, y está mal gastando su tiempo, entonces la base estaría en utilizar nuestros tiempos libres, por ejemplo acá ayudando a nuestros hermanos hacer sus tareas, ayudando a nuestras mamás, matando el tiempo y que es matar el tiempo es hacer cosas positivas, hacer cosas progresivas, que nos engrandezcan, no que nos reduzcan, eso sería aprovechar los tiempos libres eso sería aprovechar los tiempos libres” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 140 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” La mayoría de los entrevistados tiene como principal responsabilidad y prioridad las actividades escolares, siendo el tiempo libre el tiempo que no asisten al colegio incluido los días sábados y domingos. En este tiempo libre realizan diversas actividades por orden de prioridad: obligaciones domesticas, actividades recreativas, deportivas, académicas, de diversión, etc., sin embargo ésta no es la realidad de muchos estudiantes adolescentes y jóvenes de modalidad nocturna que trabajan la mayor parte del tiempo libre. Uno de los lugares de mayor concurrencia por los jóvenes y adolescentes en su tiempo libre son los locales de cabinas de internet, juegos en red, o de juegos de play station, que sería urgente la regulación de estos servicios por parte de las autoridades puesto que son influencia negativa para los niños y jóvenes del distrito. DESEOS DE APRENDER FOTO 10: DESEOS DE APRENDER DE JOVENES DE ESPINAR Fuente: Asociación Kallpa Los deseos de aprender se entienden también como las aspiraciones, expectativas de vida de las personas en diferentes ámbitos: profesional, laboral, económico, desarrollo personal etc. y según la información de estudiantes participantes de los grupos focales 141 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” del nivel secundario indican que es importante mantener y desarrollar permanentemente actitudes, hábitos, prácticas de superación y logro de aspiraciones en diferentes aspectos del desarrollo de la persona tales como el desarrollo profesional, económico, artístico, político, así como el desarrollo de una persona con valores sociales y morales. Es lograr objetivos, metas, ideales, sueños etc. Así se observa en la siguiente opinión: “bueno, si hablamos sobre deseos de aprender, yo creo, es que no nos debemos de quedar atrás, o sea, es decir yo no quiero quedarme atrás, yo quiero ser mejor que él, quiero aprender muchas cosas más, o sea es un deseo” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) Son mayores las aspiraciones o expectativas de vida en el campo profesional y académico que tienen los adolescentes y jóvenes de Espinar, y estos están influenciados por el entorno familiar, y sobre todo por las tendencias locales de demanda profesional, ocupacional en la zona aunque algunos estudiantes expresaron que tienen expectativas distintas a la realidad económica y social, como se lee en los siguientes testimonios: “aprender a conducir maquinaria pesada, porque cuando voy a ser mayor, creo que va ser uno de mis oficios, también es algo que pide el estado” (Estudiante, varón, de nivel secundario, Espinar) “primero entrar a las academias para aprender a pilotear un avión” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) A continuación se tiene las principales expectativas de los adolescentes y jóvenes de Espinar: 1. Ingeniería civil; Ingeniería Química, Ingeniería Ambiental 2. Profesiones relacionadas al turismo por el potencial turístico y paisajístico que ofrece la provincia de Espinar que en los últimos meses se viene realizando promoción y difusión para el arribo de visitantes a la zona. 3. Carreras Militares 4. Conducción de vehículos de transporte pesado y maquinaria pesada por la influencia de la actividad minera. 142 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 5. Desarrollo de actividades artísticas como la música, danza en el que adolescentes y jóvenes de Espinar son poseedores de buenas cualidades especialmente en el canto y la música. 6. Profesiones medicas como Medicina, Psicología, entre otras. 7. Lograr títulos internacionales en concursos y competencias deportivas. 8. Salir al extranjero en búsqueda de mejoras económicas. 9. Lograr ser personas emprendedoras y proactivas. 10. Desarrollar valores sociales y ser personas de bien 11. Desarrollar habilidades dentro del campo político. 12. Aprendizaje de idiomas extranjeros. Si bien es cierto conocen sobre sus expectativas de vida y de superación, la mayoría no realizan hábitos que conduzca a desarrollar y fortalecer habilidades y potencialidades personales para lograr tales objetivos. La mayoría de los entrevistados demuestran interés por continuar estudios superiores en centros universitarios o institutos superiores en carreras profesionales relacionadas con la actividad minera, y otras que tienen mayor demanda en la zona, sin embargo, en el distrito de Espinar no existen centros de formación superior que satisfagan estas demandas por ejemplo: Ingeniería Ambiental, Civil, Química, Medicina, Psicología, Turismo. IDENTIDAD LOCAL La mayoría de jóvenes y adolescentes muestran claro sentido de pertenencia e identidad con el pueblo de Espinar principalmente por las manifestaciones y expresiones culturales de esta provincia. Los valores, las costumbres, tradiciones, tales como danzas, corrida de toros, festivales folclóricos, zonas arqueológicas etc. donde la participación, la integración, y la socialización de la población y especialmente de adolescentes y jóvenes reafirma y fortalece su sentido de identidad y pertenencia a su provincia y su cultura. “A mí me gusta ser de Espinar, porque tiene lugares muy hermosos como sus lugares turísticos” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) “Me gusta Espinar y me identifico mucho y quisiera traer personas de otro lugar, lo que no me gusta es mucho desorden e incomprensión 143 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” entre autoridades y el pueblo.” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) Sin embargo también entre los jóvenes y adolescentes existe la preocupación por la pérdida de estos valores culturales, es decir se perciben cambios que influyen en la adquisición de nuevos elementos culturales como el vestido, el idioma, la alimentación, la música etc. que adquieren los jóvenes y adolescentes en Espinar. “Me gusta la tradición de Espinar aunque se están perdiendo sus costumbres, o sea, que quiero decir con esto, o sea sus tradiciones, su cultura de Espinar, todo eso me gusta y lo que mas no me gusta es lo que se está perdiendo de Espinar por ejemplo la corrida de toros que había en el toril, hoy en día, ya no hay eso, hay muchos valores y costumbres que se está perdiendo en Espinar, aunque no soy de Espinar a mí me gusta y me agrada Espinar.” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) “Bueno yo me identifico porque soy de Espinar y también orgullosa de haber nacido en esta tierra, que está perdiendo sus danzas, la forma de vestirse ahora ya no es como antes, ahora es otra forma, a la moda hasta los jóvenes ya no usan como sus padres, ahora es muy diferente, gracias” (Estudiante, mujer, nivel secundario, Espinar) Otro aspecto por el cual muestran sentido de pertenencia de su provincia son los grandes personajes de la historia de Espinar que representan iconos y signos de admiración para la juventud de Espinar por el importante aporte a la trascendencia y reconocimiento de esta provincia. También las riquezas mineras, los paisajes naturales y escénicos con potenciales turísticos, así como el desarrollo económico y de infraestructura física en la provincia especialmente del distrito por la construcción de obras públicas tales como del Palacio Municipal, el Terminal Terrestre, el Hospital, y otros lugares que brindan atención y servicio público son motivo por el cual los jóvenes y adolescentes se sienten identificados con su provincia. “Yo me identifico que soy de Espinar y también soy orgulloso de ser espinarense, porque me gusta su terminal y su municipio.” (Estudiante, varón, nivel secundario, Espinar) 144 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” Los jóvenes demuestran sentimientos de identidad local y cultural por la provincia de Espinar en general por las manifestaciones culturales y costumbristas, por la existencia de recursos naturales mineros, por la belleza escénica, paisajística, y por el desarrollo moderno de la provincia, sin embargo, una preocupación principal es la pérdida de valores, costumbres y tradiciones culturales especialmente en jóvenes; se debe realizar un trabajo interinstitucional especialmente con el Instituto Nacional de Cultura que tiene sede en Espinar para el fortalecimiento de la identidad y revaloración de las manifestaciones culturales de Espinar. VALORES Para los jóvenes y adolescentes entrevistados los valores son pautas de comportamiento, normas sociales, morales y éticas, son capacidades y cualidades que posee el ser humano y que siempre deben estar presentes permanentemente en cada una de las personas para la construcción de una sociedad mejor. Dentro de los más importantes valores consideran y conceptualizan los siguientes: LA VIDA “Tenemos una sola oportunidad de vivir por eso hay que disfrutarla, vivirla y hacer cosas positivas” EL RESPETO “Es uno de los más importantes valores, tenemos que respetarnos los unos a los otros porque todos somos como hermanos; se debe respetar a los profesores, a nuestra patria, a un ser humano, a la naturaleza.” EL AMOR “Debemos dar amor a nuestros padres, a nuestros amigos, a los enfermos, a los que necesitan más el amor, a un o una enamorada” AMISTAD “Se cultiva con los amigos de la misma edad, también con los padres, con Dios.” 145 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” FAMILIA “Todos tenemos una familia a la cual se le debe de valorar y apreciar porque no se encuentra otra familia en otro lugar, la familia es el núcleo de la sociedad”. RESPONSABILIDAD “Depende de la formación familiar, con la permanente responsabilidad se pueden lograr muchos objetivos y metas”. SOLIDARIDAD “Se debe ser solidario con los demás eso ayuda a ser una persona mejor, ayudar a otras personas que necesitan de nuestro apoyo”. PERSEVERANCIA “Perseguir y alcanzar metas propuestas” HONESTIDAD “Es uno de los valores fundamentales, porque si somos honestos llegamos a ser buenas personas.” AUTOESTIMA “Muchas personas no tienen autoestima, no se quieren a sí mismos, es necesario promover y fortalecer la autoestima de las personas” ESPERANZA “Alcanzar una meta y tenemos que cumplirlo”. FE “Es creer en algo, no solo en Dios, en nuestros compañeros, confiar en él, creer en él, y saber que si se puede, también tener fe en nosotros y en lo que hacemos” FELICIDAD “Es primordial en el ser humano, la felicidad se encuentra con el amor” 146 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” FOTO 11: ESTUDIANTE EXPONIENDO EL TEMA DE VALORES Fuente: Asociación Kallpa 3.4. SERVICIOS Y ATENCIONES EN LA DEMUNA Y PNP SERVICIOS DE LA DEMUNA La Oficina de la Defensoría Municipal del Niño y Adolescente, que es una dependencia de la Municipal Provincial de Espinar y con Sede en la capital de la provincia, tiene como objetivo principal el velar por la defensa de los derechos de niños y adolescentes de todo el ámbito provincial. Para lo cual además de realizar una labor permanente de atención y resolución de casos realiza también acciones de promoción social y prevención sobre la vulnerabilidad de los derechos del Niño, Adolescente, y de la Mujer sobre todo con la finalidad de prevención de delitos y acciones de violencia, labor que se efectúa en todo el ámbito de la provincia tanto en zona urbana como la zona rural. Estas actividades como Campañas, Ferias Informativas, Charlas de sensibilización y concientización se realiza en coordinación y articulación de los sectores Educación especialmente y otras instituciones públicas y privadas que trabajan en el ámbito de la provincia. FACULTADES DE LA DEMUNA 1. Promover el fortalecimiento de lazos familiares para lo cual podrá efectuar conciliaciones entre conyugues, padres y familiares fijando alimentos y colocación familiar provisional siempre y cuando no existan procesos judiciales sobre estas materias. Las materias o asuntos que pueden conciliarse en una DEMUNA son: 147 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” • Alimentos. • Régimen de visitas • Temas de ver sobre derechos disponibles en casos de violencia familiar. 2. Poner en conocimiento de las autoridades policiales y del Ministerio Publico las materias que constituyen delitos o faltas en agravio de los niños y adolescentes que con mayor frecuencia pueden ser detectados en las DEMUNAS y son: o Lesiones graves o Lesiones graves en agravio de menores de 14 años de edad o Lesiones leves o Lesiones leves en agravio de niños y adolescentes o Exposición o abandono de un niño y adolescente o incapaz en peligro. o Atentado contra la integridad física o mental o Alteración o supresión de la filiación del niño o adolescente; aquellas personas que oculten a un niño o adolescente, le atribuyan una falsa filiación o empleen cualquier medio para alterar o suprimir su filiación. o Sustracción de niños o adolescentes, retención indebida o Inducción a la fuga de un niño o adolescente o Omisión de asistencia familiar o Tráfico de niños y adolescentes o Violación de la libertad sexual de niños y adolescentes o Seducción, este delito no se produce con violencia por cuanto los adolescentes son víctimas de engaño. o Acto contrario al pudor o Proxenetismo; el que promueve o favorece la prostitución de otra persona. o Rufianismo, aquel que explote la ganancia deshonesta obtenida por una persona que ejerce la prostitución 3. La DEMUNA también se encarga de velar por los alimentos que es todo aquello que necesita un niño o un adolescente para su sustento, vestido, instrucción, trabajo, asistencia médica, vivienda. 4. Casos de violencia familiar que se define como cualquier acto u omisión que cause daño físico o psicológico, maltrato sin lesión, inclusive la amenaza o coacción grave, que se produzca entre conyugues, convivientes, ascendientes, descendientes, parientes colaterales o entre quienes habiten en el mismo hogar, y lo ex conyugues. Dentro de las formas de violencia familiar están: o Violencia emocional o Violencia física indirecta o Violencia física directa 148 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 5. Cumplimiento de deberes y derechos de los padres o Patria potestad o Tenencia o Régimen de visitas 6. Toma conocimiento de Niños abandonos en vía pública y que no dan razón de su familia. 7. Colocación familiar provisional 8. Filiación 9. Inscripción de nacimientos COBERTURA 28 De la información brindada por la Defensoría del Niño y Adolescente del distrito de Espinar los casos registrados y atendidos durante el año 2008 y del mes de enero a julio del año 2009 a nivel de la provincia de Espinar, los casos con mayor porcentaje son los que tienen que ver con el tema de alimentos, y los casos de violencia familiar, considerando especialmente el total del año 2008; son casos que afectan la salud y el bienestar de niños y adolescentes de la provincia y distrito de Espinar. Aunque los demás casos tienen menor índice de porcentaje sin embargo también son importantes, como son: Violencia Sexual, Acoso Sexual, Maltrato Infantil, Explotación Laboral. A continuación se puede observar en el siguiente cuadro el número de casos atendidos por la DEMUNA de Espinar: CUADRO 20: NUMERO DE CASOS ATENDIDOS EN LA DEMUNA AÑO 2008 Y 2009 CONCEPTO Alimentos Violencia Familiar Filiación Tenencia Régimen de visitas Maltrato Infantil Violación sexual Derecho a la Educación Explotación Laboral Acoso Sexual Malos Ejemplos Abandono de Menor Atención Psicológico 28 TOTAL 2008 389 237 71 65 14 47 8 2 1 21 160 ENERO A JULIO 2009 (SEMESTRAL) 359 202 88 67 11 38 3 1 6 33 Información proporcionada por la Gerencia de Desarrollo Social y Cultural de la Municipalidad Provincial de Espinar 149 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” Inscripción extemporánea de partida de nacimiento Rectificaciones de Partidas Consultas y orientaciones Consignación por alimentos Oficios girados Otros TOTAL Fuente DEMUNA ESPINAR. 338 80 279 174 442 119 2,397 399 127 34 155 300 127 1957 El número de casos presentados en la DEMUNA son casos en los que las víctimas o agraviados, denunciaron ante la DEMUNA, por lo que es importante considerar que en otros casos las víctimas o agraviados o los padres de estas personas no efectúan la denuncia y no son casos registrados. PERCEPCIÓN DE LA CALIDAD DE SERVICIOS DE LA DEMUNA La mayoría de los adolescentes y jóvenes entrevistados conocen o han escuchado sobre la Defensoría del Niño y Adolescente DEMUNA y tienen alguna información sobre las atenciones y servicios que brinda aunque la mayoría no tuvo la oportunidad aún de recurrir a sus servicios. Sobre la percepción del tipo y calidad de los servicios que brinda la DEMUNA de parte de adolescentes y jóvenes se tienen los siguientes: 1. La DEMUNA atiende los casos de maltrato físico infantil de padres hijos, donde los padres son convocados y reciben una llamada de atención de parte de la DEMUNA. 2. La DEMUNA es un servicio del Estado que apoya los casos de abandono de hogar y de hijos. 3. Atención de casos de intento de violación sexual a menores 4. Atención de casos de violencia y maltrato familiar 5. Atención de maltrato y violencia de la mujer. 6. El personal de la DEMUNA no brinda un servicio óptimo y adecuado a adolescentes y jóvenes especialmente cuando estos acuden sin la compañía de sus padres o algún tutor; esto ocurre especialmente con los adolescentes y jóvenes de origen rural que estudian y trabajan solos, y son ellos quienes mayormente sufren diferentes tipos de abusos y maltratos en la ciudad. 7. La atención de la DEMUNA a la población en general no es buena. 8. La DEMUNA brinda servicios de orientación, reflexión y consejería a las personas afectadas e involucradas en los casos. 150 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 9. En la atención de la DEMUNA se observa sobretodo una clara defensa de los derechos de la mujer. 10. Atiende casos de reconocimiento de los hijos por parte de sus padres. 11. En la DEMUNA se denuncia un determinado caso pero no reciben una respuesta o solución, los usuarios esperan bastante tiempo en algunos casos nunca recibieron respuesta alguna. 12. La DEMUNA atiende casos de violencia física y psicológica especialmente de la población rural que es donde hay mayor índice de este tipo de casos. Así se observa en la siguiente versión: “sí conozco, es de la municipalidad, para los niños abandonados que se encarga exclusivamente de eso y es un apoyo del estado; no tuve la oportunidad de ir pero escucho pero no es tan adecuado que digamos pero que de alguna manera apoya; me gustaría que haya un trato adecuado, que no haya maltrato físico ni psicológico de parte del personal de la DEMUNA” (Estudiante, femenina, 23 años, Enfermería, ISTPE) NECESIDADES 1. El personal de la DEMUNA debe indagar e investigar adecuada y coherentemente los casos y denuncias que se presentan tomando en cuenta el contexto social y cultural de las personas. 2. La DEMUNA debe de viabilizar y agilizar las sanciones correspondientes cuando se encuentra responsabilidad y culpabilidad en los casos denunciados sin caer en parcializaciones de ningún lado. 3. Mejorar la atención y el trato de los profesionales a adolescentes, jóvenes y población general especialmente de bajos recursos económicos. 4. La DEMUNA debe orientar y explicar la naturaleza del proceso de los diferentes casos de tal manera que la población conozca la derivación de casos y las facultades de la DEMUNA en la resolución de las diferentes denuncias. 151 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” La mayoría de los Jóvenes y Adolescentes entrevistados conocen acerca de los servicios y atenciones que brinda la DEMUNA aunque es aún necesario fortalecer con campañas de difusión e información dirigidas a los usuarios y beneficiarios de este servicio especialmente jóvenes y adolescentes del distrito y provincia de Espinar. Por otro lado es importante que los profesionales responsables de la atención de servicios de la DEMUNA mejoren y brinden un trato más cálido y amable a usuarios especialmente provenientes de origen rural y de bajos recursos económicos. Los usuarios perciben que los casos denunciados ante la DEMUNA no reciben ningún tipo de resolución o respuesta y en muchos casos esperan muchos meses. ATENCIONES A ADOLESCENTES Y JOVENES EN LA POLICIA NACIONAL DEL PERU EN ESPINAR De acuerdo a los datos recogidos en la dependencia de la Comisaría de la Policía Nacional del Perú del distrito de Espinar perteneciente a la DIV POL Canchis sobre la atención de casos y denuncias más comunes o con mayor porcentaje que se presentan en relación a los adolescentes y jóvenes en el distrito. Según el personal responsable de dicha dependencia y la información levantada, los casos más frecuentes que son reportados a la Policía en el que las víctimas son adolescentes y jóvenes son: 1. Violencia familiar 2. Violencia Sexual 3. Perdida de documentos. Según el personal de la Policía al igual que en la DEMUNA hay muchos casos que no son denunciados tanto en violencia familiar y violencia sexual; los casos de violencia familiar se dan mayormente por el maltrato físico y psicológico, y que se viene incrementando últimamente. Los casos de violencia sexual a adolescentes y jóvenes no son denunciados por temor a ser recriminados por los padres de familia y muchas veces dan a conocer la violación después de mucho tiempo. CASOS DE VIOLENCIA FAMILIAR Los casos reportados el año 2008 fueron de 26 y del presente año hasta el mes de agosto es de 19 casos, donde las víctimas son especialmente jóvenes entre las 152 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” edades de 15 y 24 años entre varones y mujeres, siendo más frecuente en jóvenes de 19 a 24 años. Este año a pesar de tener el reporte solo hasta el mes de agosto, la cifra es casi igual en relación a la cifra total del año pasado, que demuestra que no disminuye la violencia familiar sino que se mantiene de alguna manera, por lo que es necesario seguir tomando acciones de prevención de violencia familiar que se entiende por maltrato físico, psicológico en contra de los adolescentes y jóvenes. CUADRO 26: NUMERO DE CASOS DE VIOLENCIA FAMILIAR EN ADOLESCENTES Y JOVENES REPORTADOS DE LA POLICIA NACIONAL DEL PERU DE ESPINAR EDAD DE ADOLESCENTES Y JOVENES 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 TOTAL Nro. de casos 2008 1 0 0 1 6 1 6 3 4 4 26 Nro. de casos 2009 (al mes de Agosto) 0 0 0 0 3 5 1 4 4 2 19 TOTAL 1 0 0 1 9 6 7 7 8 6 45 Fuente. Policía Nacional del Perú. Espinar GRAFICO 13: EDAD DE ADOLESCENTES Y JOVENES CON PROBLEMAS DE VIOLENCIA FAMILIAR Fuente: Policía Nacional del Perú Espinar. 153 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” CASOS DE VIOLENCIA SEXUAL Otro de los casos de mayor frecuencia en las denuncias realizadas ante las instancias de la Comisaria de Espinar es de Violencia Sexual, donde las víctimas son niños, adolescentes, entre 8 y 17 años con un total de 12 casos de violación sexual durante el año 2008. Para el presente año no se ha realizado la estadística y reporte respectivo sin embargo considerando los datos del año pasado se observa la necesidad del trabajo interinstitucional para lograr reducir el número de este tipo de casos, que, como se observa afecta mayormente a niños y adolescentes con edades de mucha vulnerabilidad frente a los casos de violencia familiar también en jóvenes y adolescentes. De lo que se puede desprender que los adolescentes y jóvenes son más vulnerables a los casos de violencia sexual y violencia familiar donde el primer caso se presenta mayormente entre 8 a 16 años y el segundo caso de 19 a 24. CUADRO 27: NUMERODE CASOS DE VIOLENCIA SEXUAL 2008 EDAD DE ADOLESCENTES Y JOVENES 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 Total Nro. de casos 2008 1 1 0 0 2 3 1 1 2 1 12 Fuente: PNP Espinar 154 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” GRAFICO 14: CASOS DE VIOLENCIA FAMILIAR, SEXUAL EN NIÑOS, ADOLESCENTES Y JOVENES REPORTADOS A LA POLICIA NACIONAL. Fuente: Policía Nacional de Espinar. Los casos de violación sexual en adolescentes y jóvenes en la provincia y distrito de Espinar representan un problema social de urgente y necesaria atención por parte de las autoridades y de la sociedad en general; esta necesidad de atención y una mirada a los problemas de jóvenes y adolescentes de Espinar también fue expuesta desde el ámbito educativo en el Concurso y Feria Científica Escolar llevada a cabo en el mes de octubre en la Plaza de Armas de Espinar donde jóvenes estudiantes de nivel secundario mostraron proyectos científicos que no solo contribuyan a la innovación científica sino también proyectos con enfoque de desarrollo social y humano, dentro de este marco es que los alumnos de la I.E. Adventista presentaron un proyecto relacionado a la Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes de Espinar demostrando con información oficial el índice de embarazos interrumpidos en adolescentes, en algunos casos estos embarazos son producto de violaciones sexuales, y la principal hipótesis de este proyecto educativo es la poca información en temas de sexo y sexualidad, y la concientización de las consecuencias en la provincia de Espinar. 29 29 Proyecto presentado por la I.E. Adventista en la Exposición y Feria Científica Educativa en la Plaza de Espinar Octubre 2009. 155 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 3.5. REDES DE APOYO SOCIAL Las redes de apoyo social tales como mesas de concertación, redes o coordinadoras que realizan actividades y acciones concretas a favor de los adolescentes y jóvenes de la provincia de Espinar en especial en relación a la promoción de la salud sexual y reproductiva son muy escasas, según la Mesa de Trabajo con participación del Grupo Impulsor 30 . Sin embargo, se han considerado las que realizan de alguna manera actividades en pro de los jóvenes y adolescentes del distrito y provincia de Espinar. COPROJE CONSEJO PROVINCIAL DE JÓVENES DE ESPINAR Organización social que reúne a estudiantes y jóvenes de la provincia de Espinar con la finalidad de ser el ente representativo de la juventud espinarense, con participación activa y propositiva en los espacios democráticos de participación ciudadana de la sociedad civil local y regional para la reivindicación y ejercicio democrático, pleno de los derechos de adolescentes y jóvenes así también para promover y desarrollar intereses y necesidades de los jóvenes. La agenda principal de esta organización además del tema de derechos es también lograr espacios de reflexión y análisis sobre la realidad actual social de la provincia especialmente la problemática de los jóvenes de Espinar. Aunque las reuniones que se realizan tienen aun como agenda central los temas y problemas de gestión de la institución puesto que la organización se encuentra en una fase de formación y por ende en proceso de fortalecimiento institucional donde los dirigentes y líderes convocan a los jóvenes y adolescentes a participar y unirse a este espacio. Participan a través de las instituciones educativas en el que realizan reuniones internas a nivel del municipio escolar como se dijo anteriormente especialmente temas de gestión. El Alcalde y representantes de los jóvenes a nivel de las instituciones educativas llevan sus opiniones, necesidades y propuestas. COORDINADORA DE LOS DERECHOS HUMANOS DE ESPINAR – CODEH ESPINAR Realiza actividades y acciones de acuerdo a los objetivos, planes en articulación de la Coordinadora Nacional de los Derechos Humanos CNDDHH, el cual es un colectivo de instituciones de la sociedad civil que trabajan en la defensa, promoción, educación y difusión de los derechos humanos en el Perú. Realiza sus acciones de manera 30 Mesa de Trabajo con Grupo Impulsor del Proyecto SSR, Octubre 29 2009. 156 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” permanentemente desde 1985 y ha logrado reconocimiento nacional e internacional, constituyéndose en un referente en materia de derechos humanos. 31 CONVENIO MARCO El Convenio Marco a través de instituciones públicas distritales, y provinciales implementa actividades y programas de formación y desarrollo de capacidades dirigidos a jóvenes de 17 años de edad o jóvenes con estudios secundarios completos. Sin embargo según otras versiones estas actividades no se llevan a cabo. CONSEJO DE DESARROLLO DE LA PROVINCIA DE ESPINAR Según el Grupo Impulsor del presente proyecto, es importante incluir a este consejo puesto que es una instancia dinamizadora especialmente de formulación e implementación del Plan Estratégico de la Provincia de Espinar; señalaron también que en la presente Gestión Municipal este consejo no fue totalmente activo. 31 www.blog.dhperu.org 157 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” 3.6. REORIENTACION DE SERVICIOS SERVICIOS RECREATIVOS COMUNALES CUADRO 28. SERVICIOS RECREATIVOS COMUNALES ORGANIZACIONES QUE OFRECEN SERVICIOS SERVICIOS • Pocos y pequeños Parques sobre todo para niños pero no hay parques grandes • La Municipalidad NIVEL DE SATISFACCION • Solo hay parques en algunos barrios. • Espinar tiene pocos servicios recreativos discotecas son • Estadio Municipal centros de recreación • Los para algunos jóvenes modernos son Chaquella, Coporaque, embargo en algunas discotecas venden bebidas menores, • Plaza de Armas • Lugares sin alcohólicas Suycutambo a a veces drogas turísticos como K’anamarka • En Espinar hay lozas deportivas en algunos barrios. • Hay en el albergue y en Villa Tajo • Tratamiento para descontaminación de la cuenca del Rio Tucsamayo y de otros • Las parques • Implementar y mejorar áreas verdes para adolescentes y jóvenes. NECESIDADES ríos. • Tratamiento adecuado de residuos y desechos sólidos en el distrito de Espinar • Implementación de academias y actividades deportivas • Implementar un zoológico. • Implementar áreas para la práctica de deportes: piscinas, • Los parques lozas deportivas en todos los están barrios cerrados, no permiten • Museo el ingreso en algunos • Tener una ciudad limpia y sin mayormente de ellos • Dentro de la población no existen por eso los contaminación. • Coliseo • Local público para realizar jóvenes y fiestas para los adolescentes y adolescentes se van a jóvenes en los sitios turísticos a especiales como fuera de la ciudad. fiestas de promoción, etc. y • Río Tucsamayo está totalmente otras actividades ceremonias 15 que lugares seguros contaminado y está en el camino del campo ferial que afecta la salud de los niños y población en general. • Los pobladores solicitan a la municipalidad de 158 años, sean “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” implementar más áreas y parques pero no son atendidos en estas demandas. Fuente: Taller con estudiantes del nivel secundario de las instituciones educativas del distrito SERVICIOS LOCALES DE ORIENTACION A ADOLESCENTES Y JOVENES CUADRO 29. SERVICIOS LOCALES DE ORIENTACION SERVICIOS • No existen NIVEL DE SATISFACCION • No existen este tipo de servicios de orientación en Espinar en zona urbana ni en zona rural. Las instituciones locales, públicas y privadas así como el gobierno local prestan mayor atención a otras áreas y descuidan actividades de orientación a los jóvenes y adolescentes porque es parte del desarrollo de la población. No existen por eso existe casos de embarazos en adolescentes, que interrumpen sus estudios NECESIDADES • Organización de eventos interinstitucionales en temas de salud y educación sexual a jóvenes y adolescentes con exposición de especialistas, profesionales capacitados y con experiencia, tales como psicólogos, Médicos, • Profesionales de la Salud promovidas desde la municipalidad. • Campañas de orientación en todas las instituciones educativas tanto del área urbana como del área rural. • Promoción de programas de comunicación radial y de televisión de trasmisión local que • incluyan temas de sexualidad. • Implementación de servicios y oficinas de atención y orientación a jóvenes y adolescentes con atención permanente inclusive feriados y domingos ante la eventualidad de la gravedad de un problema afectivo emocional que atraviesa una persona. • Eventos de capacitación dirigidos a los padres e hijos en temas de VIH SIDA, salud sexual. • Sensibilización y capacitación a los padres de familia en temas de sexualidad para que tengan una mejor comprensión del proceso del desarrollo psicológico, afectivo, emocional de los adolescentes y jóvenes. Fuente: Taller con estudiantes del nivel secundario de las instituciones educativas del distrito 159 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” SERVICIOS CULTURALES LOCALES PARA ADOLESCENTES Y JOVENES CUADRO 30: SERVICIOS CULTURALES MUNICIPALES ORGANIZACIONES QUE OFRECEN SERVICIOS SERVICIOS • • Concurso de danzas folclóricas, paseo alegórico, festival de platos típicos. La Municipalidad y la UGEL – Espinar promueven concursos de talentos en canto, música, danza, teatro para jóvenes y adolescentes • • • La Municipalidad El área de turismo de la Municipalidad Alguna ONGs. NIVEL DE SATISFACCION • • • • No existen cursos y especialidades por eso los jóvenes se van a otras ciudades como Arequipa, Cusco. Los adolescentes y jóvenes poseen cualidades y potencialidades artísticas pero faltan espacios culturales que los apoyen a desarrollar y explotar estas habilidades. No hay difusión de las actividades que promueve el área de turismo de la municipalidad Debe mejorar la organización de eventos culturales en la municipalidad. NECESIDADES • • • • • • • • • Implementación de cursos y especialidades técnicas, como computación, textilería, corte confección Centro de idiomas. Mas apoyo a las actividades que realizan las instituciones educativas Implementación y mejorar los servicios bibliotecarios, laboratorios. Promover actividades culturales, y artísticas para los adolescentes y jóvenes como Concursos de danzas, poesías, teatro, pintura. Promoción de actividades y charlas en temas de sexualidad, prevención de embarazos en adolescentes, problemas de drogadicción dirigida a los jóvenes y adolescentes. Brindar facilidades a jóvenes y adolescentes con bajos recursos económicos para promover la participación de eventos y concursos culturales Promoción de centros de enseñanza de música con profesores especializados que vengan de otros lugares. Falta sensibilización para participación de jóvenes en los 160 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” eventos que organiza la municipalidad y para fortalecer la identidad cultural y costumbres locales que poco a poco se va perdiendo. • Promoción de eventos donde se promueva el potencial artístico de Espinar en canto y música. Fuente: Taller con estudiantes de nivel secundario de instituciones educativas de Espinar. PROGRAMAS EDUCATIVOS DE TUTORIA Y ORIENTACION CUADRO 31: PROGRAMAS EDUCATIVOS DE TUTORIA Y ORIENTACION SERVICIOS DE TUTORIA EN LAS I.E. • • • • • • No existen en la mayoría de los colegios áreas de tutoría y orientación educativa En algunos casos los docentes realizan labor de orientación y tutoría en horas de sus cursos. En totas las instituciones educativas tienen profesores tutores en cada sección. En los institutos cuentan solamente con asesores de semestre. En el colegio Adventista cuentan con un Ambiente de atención a problemas de los alumnos. En los colegios estatales se vienen implementando salas de escucha que más abajo explicamos. PERFIL DEL PROFESOR ORIENTADOR TEMAS • • • • • • • Orientación vocacional. Sexualidad El enamoramiento, los métodos de protección sexual. El trabajo Prevención de enfermedades. Orientación para la vida Charlas educativas sobre sexualidad • • • • • • El profesor de ciencias sociales El profesor de lenguaje En la universidad la profesora del curso de Educación es amable, comprensible y orienta en cada clase El profesor de música, habla con los alumnos sobre la vida, les orienta sobre el vicio del alcoholismo que es alto en jóvenes de Espinar En el colegio Adventista el encargado es el Capellán. En el colegio Ladislao Espinar esta el Coordinador de Tutoría a dedicación exclusiva y coordina con los padres de familia y con otros N ECESIDADES • • • • • • • • Área especializada en orientación y tutoría en las instituciones educativas para consultas de temas de sexualidad, prevención de embarazos en adolescentes. Mejorar la comunicación y dialogo entre profesores y alumnos que tienen vergüenza y no tienen confianza para consultar con sus profesores. Más sensibilización y orientación a adolescentes y jóvenes a cerca de la drogadicción y el alcoholismo. Importancia de implementación de áreas de psicología en las instituciones educativas por los problemas familiares de los estudiantes como depresión, baja autoestima, liderazgo, expresar los sentimientos. Orientación vocacional Implementar programas de orientación y tutoría en las instituciones educativas y tener dos veces por semana ese tipo de charlas con los alumnos. Implementación de salas de escucha en todos los colegios. Orientación y tutoría a padres aprovechando los espacios 161 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” sectores como es Salud y RENIEC para la documentación. como Escuela de Padres en temas de sexualidad. • Se necesita capacitar a los tutores del programa de salas de escucha y darles a conocer las facultades que tienen. Fuente: Taller con estudiantes de nivel secundario de instituciones educativas de Espinar. PROGRAMA PILOTO DE SALAS DE ESCUCHA EN COLEGIOS PUBLICOS DEL DISTRITO DE ESPINAR 32 “El Gobierno Regional del Cusco desde el año 2009 viene implementando colegios estatales de la provincia de Espinar el Programa Piloto de Salas de Escucha para estudiantes de educación secundaria con servicios de consejería y orientación en salud sexual reproductiva que atiende la problemática de tipo afectivo, emocional, sexual de los estudiantes, que está liderado por un docente tutor o grupo de profesores en cada institución educativa, con atención diaria y permanente. Para lo cual se viene implementando los espacios apropiados, equipos y materiales adecuados para dicho trabajo.” 3.7. POLITICAS PÚBLICAS GOBIERNO LOCAL Las iniciativas a nivel del gobierno local en temas de salud sexual reproductiva u otras que beneficien la salud y bienestar en general de los adolescentes y jóvenes del distrito y provincia de Espinar considerando las Ordenanzas Municipales desde el Año 2003 hasta el presente, estas iniciativas son aun mas escazas en los años 2007, 2008 y 2009. CUADRO 32: ORDENANZAS MUNICIPALES A FAVOR DE LOS ADOLESCENTES Y JOVENES ORDENANZA NRO. OBJETIVO Ordenanza Municipal 006-03-MPE, 2003 Aprobación del Reglamento de Licencias especiales para el otorgamiento de Autorización de Apertura y Funcionamiento de Discotecas, Chicherías, Bares y Cantinas. Ordenanza Municipal 029-04-MPE, 2004 Establecimiento de normas especificas de protección del Niño y Adolescente de la MPE. Ordenanza Municipal 030-04-MPE, 2004 Creación del Comité Municipal por los Derechos del Niño y AdolescenteCOMUDENA. 32 Lic. Hernán Orccohuarancca Condori, I.E. Pedro Ruiz Gallo, Espinar. 162 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” Ordenanza Municipal 047-05-MPE, 2005 Aprobación del Reglamento de Salud y Salubridad Municipal de la provincia de Espinar. Ordenanza Municipal 071-06-MPE, 2006 Ordenanza Municipal 083-06-MPE, 2006 Establecimientos de mecanismos de Protección para Niños y Adolescentes al acceso de páginas webs y otros contenidos pornográficos en cabinas públicas de internet en la ciudad de Espinar. Aprobación del Reglamento de Funcionamiento de Cabinas de Internet y Biblioteca Municipal de la Municipalidad Provincial de Espinar. Ordenanza Municipal 089-06-MPE, 2006 Prohíbe la venta y el consumo de bebidas alcohólicas en el distrito de Espinar. Ordenanza 112-2007 Municipal Aprobación de la exoneración a las Instituciones Educativas deuda de consumo de agua. Ordenanza 127-2008 Municipal Aprobación de la normatividad para la Defensa y protección del Medio Ambiente de la provincia de Espinar. Fuente: Gerencia de Desarrollo Social y Cultural de la Municipalidad Provincial de Espinar EDUCACION En el sector educación se tiene la directiva siguiente que promociona desde el ámbito educativo con la salud sexual reproductiva en adolescentes y jóvenes en Espinar: NORMA: Directiva 027-2009 Dirección Regional de Educación-UGEL Espinar. OBJETIVO: Promoción de la salud en las instituciones educativas y establecimiento de Normas para la evaluación de la actividad permanente de la Movilización social: escuelas seguras, limpias y saludables En los que se consideran los siguientes aspectos básicos para la calificación y reconocimiento de logros en Salud y Ambiente para Instituciones Educativas: Nivel Inicial – Primario ¾ Servicios higiénicos limpios y Funcionando. ¾ Tachos para residuos en aulas, patios y otros ambientes. ¾ Agua segura. ¾ Rincón de aseo implementado con toallas, jaboncillos y otros. ¾ Botiquín o tópico operativo. ¾ Practicas saludables: Lavado de mano, cepillado de dientes. ¾ Aulas y ambientes limpios y seguros. ¾ Biohuertos y/o áreas verdes implementadas. ¾ Áreas recreativas implementadas. ¾ Espacio de escucha o consejería (primaria – secundaria) 163 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” ¾ Trabajo interinstitucional Nivel Secundario • Utilización de Material educativo de salud sexual reproductiva • Utilización de material educativo de habilidades para la vida • Servicios Higiénicos limpios y en funcionamiento • Tachos para residuos en aulas, patios y otros ambientes • Agua segura • Rincones de aseo • Botiquín o tópica operativo • Practicas saludables: lavado de manos, cepillado de dientes y otros • Aula y ambientes limpios y seguros • Biohuertos y/o áreas verdes implementadas • Colocar slogan exclusive a la utilización del agua en lugares visibles SALUD En el sector salud se tienen las siguientes normas que contribuyen a la promoción a la salud sexual reproductiva de los adolescentes y jóvenes en Espinar: NORMA: R.M 696-2006 MOTIVO: Lograr una nueva forma de provisión, atención, e intervención en servicios de salud orientada a la promoción, prevención, recuperación y rehabilitación en salud centrado en la persona, en el contexto de su familia y comunidad que contribuya a mejorar la calidad de vida de la población y su desarrollo a través de la articulación de redes sociales y servicios descentralizados que faciliten el acceso a los servicios y permitan extender la cobertura respondiendo a las necesidades y demandas de salud de los grupos específicos de población, orientando acciones con enfoques de equidad, derechos de salud, genero e interculturalidad. Con indicaciones especificas en atenciones de salud a adolescentes y jóvenes y específicamente en salud sexual y reproductiva de la siguiente manera: ATENCION INTEGRAL DE SALUD DEL ADOLESCENTE DE 10 A 14 AÑOS 1. Atención de crecimiento y desarrollo: 2. Inmunizaciones Intervenciones educativas y comunicacionales a padres y adolescentes: consejería, charlas, talleres, juegos lúdicos, socio dramas en estilos de vida, deberes y derechos 164 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” en salud, habilidades para la vida, manejo de emociones, sexualidad humana y afectividad, desarrollo sexual en la adolescencia, salud sexual y reproductiva, prevención del embarazo no deseado, ITS, VIH /SIDA entre otros. NORMA: R.M. 290-2006 “Manual de Orientación, Consejería, en Salud Sexual y Reproductiva” MOTIVO: Actualización de la normatividad de consejería en planificación familiar, con el objetivo de estandarizar los procedimientos técnicos en los proveedores de Salud, para contribuir a que las personas ejerzan sus derechos sexuales y reproductivos a través de servicios accesibles y de calidad de aplicación en todo el territorio nacional; en el que considera también la orientación y consejería a adolescentes por los cambios físicos, emocionales, sociales, que influyen en su sexualidad que tienden a preocuparse por la privacidad porque les preocupa que sus padres y amigos descubran que están practicando la anticoncepción. Señala el documento que los adolescentes en especial las mujeres son un grupo vulnerable debido a la limitación de acceso a la información, educación, servicios integrales y diferenciados. Finalmente se mencionan la información que se debe brindar, momento en que se debe brindar, métodos anticonceptivos apropiados y consideraciones y cuidados. NORMA: R.M. 536-2005. NORMA TECNICA DE PLANIFICACION FAMILIAR MOTIVO: Elaboración de ésta norma, con cobertura a nivel del ámbito nacional, con el objetivo de lograr un manejo estandarizado efectivo y eficaz de las actividades de planificación familiar por parte del personal de salud contribuyendo a que la población peruana alcance sus ideales reproductivos basados en el respeto irrestricto de los derechos humanos, promoviendo la equidad de género y elevando la calidad de vida del usuario, de su familia, de su comunidad y del país; la norma fue elaborada de manera concertada, interinstitucional y con las sugerencias y recomendaciones de la sociedad civil. 165 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” CONCLUSIONES • La población del distrito de Espinar se caracteriza por tener una población altamente migrante de las diferentes comunidades campesinas, donde los adolescentes y jóvenes entre los 12 y 24 años representan el 27.20% y el 86% vive mayoritariamente en zona urbana. • El grado o nivel de instrucción de más del 60% de la población total en el distrito de Espinar es primaria y secundaria predominantemente, solo el 16% accedió al nivel superior y el 12% de la población es analfabeta. Es por ello indispensable reducir la tasa de analfabetismo y segundo implementar políticas de inclusión y acceso a la educación como factor dinámico e importante en el proceso de promoción de la salud sexual reproductiva • La calidad de los servicios educativos es otro punto crítico, la que se agudiza en la modalidad nocturna de las instituciones educativas, sobre todo en el área de infraestructura y servicios básicos. • Los idiomas que mayoritariamente habla la población del distrito de Espinar son el castellano y quechua, este ultimo constituye el idioma materno de casi toda la población, este aspecto requiere la necesidad de implementación de políticas públicas de acceso e inclusión a los servicios de salud, educación, y otros servicios con profesionales preferentemente bilingües que comprenda la realidad socio cultural local. • Se observa que las instituciones públicas y privadas que realizan actividades en beneficio de adolescentes y jóvenes son escasas en el distrito de Espinar por un lado, y por otro lado el trabajo conjunto, articulado y coordinado en Espinar es aun débil, es necesario fortalecer el trabajo coordinado y articulado entre las instituciones públicas y privadas del distrito de Espinar. • La principal causa de morbilidad en la población adolescente están referidas a las infecciones respiratorias. 166 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” En salud Sexual y Reproductiva • En el 2009, de 100 gestantes atendidas 25% correspondió a adolescentes. • En este mismo año en el hospital de Espinar se entendieron 32 casos de aborto en mujeres de 19 a 14 años de edad. Esta cifra no refleja en realidad el numero de casos reales que se dan en Espinar, ya que se sabe la existencia de lugares donde se practica abortos clandestinos. • De cada 100 adolescentes y jóvenes que ya tiene vida sexual activa, el 50% tuvo su primera relación sexual entre 16 a 18 años de edad y el 25% entre 13 y 15 año y el 15% entre los 10 y 12 años de edad • El 75% de adolescentes y jóvenes tuvo su primera relación sexual con el o la enamorado/a, 5% con un amigo/a y el 5% con una trabajadora sexual. • En el 2009, 36 adolescentes fueron atendidos por Infecciones de Transmisión Sexual, cifra que en su mayoría corresponde a adolescentes mujeres de 15 a 19 años. • 265 adolescentes fueron usuarias/os de métodos anticonceptivos durante el 2009, cifra de la cual la mayoría son mujeres. • En el 2008 se registraron 10 casos denunciados de abuso sexual a adolescentes de 10 a 17 años. • De cada 100 adolescentes y jóvenes encuestados el 5% alguna vez fue obligado a tener o mantener relaciones sexuales en contra de su voluntad. • De cada 100 adolescentes entre 14 y 24 años, solo 21 tuvieron la oportunidad de recibir información y capacitación en sexualidad, salud sexual y reproductiva. • El 55% recibió información relacionado principalmente referidos a temas de Infecciones de Transmisión sexual. • El 43% de adolescentes señalo que el profesor de colegio fue la persona que por primera vez le brindo información en sexualidad 167 “Diagnostico Participativo en Salud Sexual y Reproductiva de adolescentes y jóvenes-Distrito de Espinar” BIBLIOGRAFIA 1. De Olarte Estrada, Jorge: “Geografía I, la localidad, la región y el país”. Editorial Andina, Cusco 1985. 2. Microsoft® Encarta® 2009. Diccionario de la Real Academia Española 3. COPALE, Dirección Regional de Educación Cusco: “Proyecto Educativo Local 20072024” UGEL Espinar 2007. 4. Espinoza Flores, Elier: “Gestión Municipal de la Provincia de Espinar 1999-2002”, Universidad San Antonio Abad del Cusco. 5. Plan Estratégico de Desarrollo de la Provincia de Espinar, 2002. 6. Empresa X Tintaya S.A.: “Boletín Convenio Marco por el Desarrollo Sostenible de la provincia de Espinar” Año II, Nro. 05, 2007. 7. www.monografias.com 8. Villaseñor Farías, Martha: “Diagnóstico de la Percepción de Adolescentes y Jóvenes sobre Salud y Educación Sexual”, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara, 2007. 9. Unidad de Gestión Educativa Local- Espinar: Censo Escolar 2008. 10. Instituto Nacional de Estadística e Informática del Perú, Censos Nacionales 2007, XI de Población y VI de Vivienda; http://proyectos.inei.gob.pe/Censos2007/ 11. Dirección de informática, informática y telecomunicaciones de la Dirección Regional de Salud: “Población Proyectada al 2009”, Cusco 2009. 12. Villagra Díaz, Richard: “Evaluación Anual 2008 Micro Red Yauri” Ministerio de Salud, 2008. 168