Epilepsia y muerte súbita

Epilepsia y muerte súbita
Viernes, 26 de Diciembre de 2014 14:10 - Actualizado Miércoles, 14 de Enero de 2015 12:59
En estudios previos se ha observado que las personas que padecen epilepsia tienen mayor
riesgo de muerte súbita cardiaca que la población general. Sin embargo, no se sabe si este
riesgo está asociado a la misma epilepsia o depende de la medicación antiepiléptica. Por este
motivo se realizó un estudio con la intención de dilucidar esta duda, el cual ha sido publicado
en diciembre de 2014 en JAMA. Se trata de un estudio basado en la comunidad, cuyo objetivo
fue establecer si la citada asociación es mediada por la epilepsia en sí, por el uso de
medicamentos antiepilépticos o por ambos.
Se estudiaron los casos de muerte súbita cardiaca, pareados con controles por sexo y edad,
obtenidos de una base de datos de investigación a gran escala de médicos generales. En total
se incluyeron 478.661 pacientes. Se identificaron 926 casos de muerte súbita cardiaca y se
compararon con 9.832 controles. La epilepsia se asoció con un mayor riesgo de muerte súbita.
El riesgo fue mayor para la epilepsia sintomática, pero no para la epilepsia estable. El uso de
medicación antiepiléptica se asoció con mayor riesgo de muerte súbita, tanto entre los casos
de epilepsia sintomática como la epilepsia estable. El aumento del riesgo se asoció con la
medicación que tenía efecto bloqueante de los canales de sodio, pero no con los no
bloqueantes del canal de sodio. La carbamazepina y gabapentina se asociaron con un mayor
riesgo de muerte súbita cardiaca.
En conclusión, la epilepsia y el uso de medicación antiepiléptica se asocian con un mayor
riesgo de muerte súbita cardiaca. Así mismo, el pobre control de las crisis epilépticas se
relaciona con un mayor riesgo de muerte súbita, y la medicación bloqueante del canal de sodio
también contribuye a aumentar el riesgo.
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