Descargar Formulario

ASIS INTERNATIONAL
CAPITULO BOGOTÁ, COLOMBIA
“ASIS 225 BOGOTÁ, COLOMBIA”
FORMULARIO SOLICITUD DE AFILIACION 2015
__________________________________________________________________________
Para completar el registro, favor enviar este formulario lleno en computador al correo [email protected], con los documentos anexos relacionados,
todo en UN SOLO ARCHIVO PDF, con el fin de conservarlo digitalmente en la Base de Datos. Caso contrario entregarlos impresos al Secretario de ASIS225 BOGOTA, COL.
MI INFORMACION GENERAL
NOMBRES:
APELLIDOS
DOC ID
CC__ CE __ PPTE__ OTRO _________
MIEMBRO ASIS INTL
SI ____ NO _____
NRO ID:
NACIONALIDAD:
FECHA NAC AAAAMMDD:
CERTIFICADO ASIS:
CPP ___ PSP___ CPI ____
NRO ASIS INTL:
MIEMBRO ASIS 225 QUE LO PRESENTA :
FECHA PRESENTACION (AAAAMMDD)
ESTUDIO SOLICITUD (AAAAMMDD)
ACTA APROBAC (NRO/AAAAMMDD)
NRO ASIS 225 BTA
MI PREPARACION ACADEMICA
PROFESION PPAL :
UNIVERSIDAD:
FECHA GRADO (AAAAMMDD):
JORNADA (ESTUDIANTE):
ESPECIALIZAC:
MAESTRIA:
OCUPACION ACTUAL:
PROFESION SECUNDARIA:
MI INFORMACION DE CONTACTO
DIR OFICINA:
TEL OFI:
CEL OFI:
LINKEDIN:
FAX:
CEL PNAL::
EMPRESA:
CARGO:
TEL ALTERNO:
EMAIL OFI:
EMAIL PERSONAL:
EMAIL ALTERNO:
MIS ANTECEDENTES LABORALES (EMPEZANDO POR LA MAS RECIENTE)
EMPRESA 1:
CARGO 1:
PERIODO1 (AAAAMM/AAAAMM):
EMPRESA 2:
CARGO 2:
PERIODO2 (AAAAMM/AAAAMM):
EMPRESA 3:
CARGO 3:
PERIODO3 (AAAAMM/AAAAMM):
EMPRESA 4:
CARGO 4:
PERIODO4 (AAAAMM/AAAAMM):
MIS REFERENCIAS LABORALES
EMPRESA REF1:
PERSONA REF1:
TEL REF1:
EMPRESA REF2:
PERSONA REF2:
TEL REF2:
EMPRESA REF3:
PERSONA REF3:
TEL REF3:
MI EXPERIENCIA LABORAL EN SEGURIDAD
FUNCIONES QUE DESEMPEÑO ACTUALMENTE:
GRADO Y FUERZA PUBLICA:
FECHA INGR (AAAAMM):
TENGO EXPERIENCIA EN:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
__Integración de Sistemas de Seguridad
__Seguridad de Personal
__Seguridad de Información ISO 27000
__Normas ISO –Estándares Seguridad
__HSEQ – Auditorías internas
__BASC – ISO28000
__Continuidad del Negocio
__Manejo de crisis
__Docencia Universitaria
__Otros
FECHA RET /(AAAAMM):
MIS INTERESES SON:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
___Preparación para certificarme
___Integración de Sistemas de Seguridad
___Seguridad de Personal
___Seguridad de Información ISO 27000
___Normas ISO –Estándares Seguridad
___HSEQ – Auditorías internas
___BASC – ISO 28000
___Continuidad del Negocio
___Manejo de crisis
___Otros
DESEO MENCIONEN MI GRADO:
SI ____ NO ___
CONSIDERO QUE PUEDO APORTAR EN LOS
SIGUIENTES COMITES DEL CAPITULO:
1._______Expresidentes
2._______ Programas de Capacitación.
3._______ Afiliaciones
4._______ Relaciones públicas
5._______ Hospitalidad.
6._______ Comité Jurídico.
7._______ Comité de empleo o ubicación laboral.
8._______ Coordinación y enlace con autoridades
9._______ Difusión de los certificados ASIS INTL.
10.______ Comité de ética.
DOCUMENTACION QUE ANEXO (DIGITAL)
COPIA DOC IDENTIDAD __
COPIA TARJETA PROFESIONAL __
COPIA DIPLOMA GRADO__
CERTIFICADO ASIS INTL __
OTRO CERTIFICADO CUAL _____________________
OTRO CERTIFICADO2 CUAL ________________
CERTIFICADO2 ASIS INTL
OTRO DOC CUAL _____________________________
OTRO DOC2 CUAL _______________________
DECLARACION DE ACEPTACION:
DECLARACION DE PRIVACIDAD:
Por medio de mis iniciales en el cuadro inferior , acepto la política de privacidad
ASIS 225 BOGOTA, COLOMBIA, almacenará de manera segura y tratará la información
de ASIS 225 BOGOTA,COLOMBIA, por tanto acepto el uso que haga de la
suministrada por los ASOCIADOS de manera segura y, por lo tanto, tomará todas las
información suministrada voluntariamente por mi, la cual declaro es veraz en
medidas de precaución para proteger su información contra pérdida, abuso,
todas sus partes y consiento la verificación, en los modos y tiempos que la
adulteración, acceso o uso no autorizado o fraudulento.
ASOCIACION considere necesarios.
INICIALES DEL SOLICITANTE
INICIALES DE QUIEN RECIBE EL FORMULARIO
1