Evaluación del Programas de Control del Tabaco: ASSIST: Frances

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Evaluación del Programas de Control del Tabaco: ASSIST: Frances Stillman, EdD
Evaluación del Programas de Control del Tabaco:
ASSIST
Sección A
Frances Stillman, EdD
Institute for Global Tobacco Control, IGTC
(Instituto para el Control Mundial del Tabaco)
Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad
Johns Hopkins
Resumen General del Programa ASSIST
© 2007 Facultad
Johns Hopkins
de Salud
Bloomberg
Pública School
Bloomberg
of Public
de la Health
Universidad Johns Hopkins
© 2007 Facultad
Johns Hopkins
de Salud
Bloomberg
Pública School
Bloomberg
of Public
de la Health
Universidad Johns Hopkins
American Stop Smoking Intervention Study ASSIST,
(Estudio de Intervención Estadounidense para Dejar de Fumar)
Estados que Participan en el ASSIST
Resumen general
− Primera inversión del gobierno federal de los EE. UU.
para crear programas estatales de control del tabaco
− En octubre de 1991, el National Cancer Institute, NCI (Instituto
Nacional del Cáncer) otorgó a 17 departamentos de salud
estatales contratos para administrar el control del tabaco
− Los estados recibieron en promedio 1.142.000 dólares desde
1993 a 1999
WV VA
NC
SC
© 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins
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Marco de Intervención de ASSIST
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Línea Cronológica de la Evaluación de ASSIST
Cambiar las normas sociales
Educar al público y a los encargados
de establecer políticas
Uso estratégico de los medios
Enfoque en el cambio de políticas
Demanda mayor de los servicios del programa
Fuente: adaptación de CTLT de Stillman et al. (2003).
Fuente: adaptación de CTLT del Centro de coordinación de ASSIST. (1991).
5
6
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Foco de las Intervenciones
¿Por qué Estudiamos el Programa ASSIST?
Crear una fuerza activa de control del tabaco
Defensa a través de los medios
de comunicación
Necesidad crítica de monitorear
y evaluar las enfermedades
relacionadas con el tabaco
y de combatir la pandemia
en el ámbito nacional, estatal,
local e internacional
Defensa a través de la implementación
de políticas
− Incrementar los impuestos sobre
el consumo del tabaco
Necesidad de monitorear
el progreso hasta lograr
el objetivo de reducir los índices
de tabaquismo
Desarrollar coaliciones
−
−
−
Incrementar la cobertura de las leyes
de Ambientes Libres de Humo
Demostrar la efectividad
del programa
Incrementar las restricciones de acceso
para los jóvenes
Fomentar restricciones en la publicidad
y la promoción del tabaco
Fuente: Instituto Nacional del Cáncer de los EE.UU. (2005). Monografía 16.
Fuente de la imagen: Instituto Nacional del Cáncer de los EE.UU. (2005).
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¿Por qué Estudiamos el Programa ASSIST?
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¿Cómo se Evaluó ASSIST?
Se desarrolló un marco conceptual
y se identificaron las rutas para vincular
las inversiones con los resultados
Un mantra típico de la evaluación
es que hay una necesidad de
determinar si los componentes
del programa producen los efectos
deseados
Se apuntó a las cuestiones de
investigación, comenzando con
la evaluación del estado de ASSIST
y pasando luego a evaluar las iniciativas
generales de control del tabaco
Justificar la necesidad de fondos
y apoyo continuos
Se desarrollaron nuevas medidas
de exposición para evaluar los factores
a nivel estatal (Fuerza del Control del
Tabaco, (SoCT) Indice de Resultados
Iniciales)
Aprender a perfeccionar
los programas
Avanzar con el control del tabaco
9
Preguntas de Investigación que Sirven como Guía a la
Evaluación de ASSIST
10
Preguntas de Investigación que Sirven como Guía de la
Evaluación de ASSIST
¿Cuál es el efecto de ASSIST en los índices de consumo de
cigarrillos y de prevalencia del tabaquismo (resultados finales)?
¿Qué relación existe entre ASSIST y Strength of Tobacco
Control Index SoTC [Índice de la Fuerza de Control del Tabaco]
(recursos, capacidad e iniciativas antitabaco)?
¿Cómo se relacionan los resultados iniciales con los resultados
finales?
¿Qué relación existe entre SoTC y los resultados iniciales?
¿Qué relación existe entre SoTC y los índices de consumo
de cigarrillos y de prevalencia del tabaquismo?
¿Modificó ASSIST los efectos de los resultados iniciales
y/o los efectos de SoTC en los resultados finales?
¿Qué efecto tiene ASSIST en los resultados iniciales (prohibiciones
del tabaquismo en los lugares de trabajo, calificaciones
legislativas, defensa a través de los medios de comunicación,
y precio de los cigarrillos)?
11
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2
Modelo Lógico o Marco Conceptual
Revisión de las Medidas de ASSIST
Conceptos clave
Variables
Recursos
Dólares invertidos en el control del tabaco
Fuente de fondos para el control del tabaco
Capacidad para
implementar actividades
de control del tabaco
Cantidad de personal destinado al control del tabaco en cada estado
Capacidad de las organizaciones estatales para suministrar vigilancia,
capacitación y asistencia técnica
Cantidad de organizaciones estatales que participan en el control del tabaco
Frecuencia y tipo de contacto entre las organizaciones
Vínculos entre el control del tabaco en el ámbito estatal y local
Iniciativas antitabaco
Calidad del plan estatal de control del tabaco
Alcance del plan estatal de control del tabaco
Tipos de estrategias de control del tabaco
Alcance del programa estatal de control del tabaco
Iniciativas a favor
del tabaco
Dólares publicitarios
Actividades legislativas
Otras actividades
Condiciones del estado
Edad, educación, tamaño de la población, nivel de pobreza, raza/origen étnico,
sexo, zona urbana y zona rural
Valor económico del tabaco desde el proceso agrícola, la fabricación
y el procesamiento. (porcentaje del producto bruto estatal)
Fuente: adaptación de CTLT de Stillman et al. (2003).
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