Dengue 2010

DENGUE
Dra. Leticia Wong López
Dra.
Epidemiologia Estatal
EL VIRUS DEL DENGUE
Es un arbovirus ( género flaviviridae)
Causa dengue y dengue hemorrágico
Transmitido por mosquitos (aedes aegypti)
Compuesto de ARN (ácido ribonucleico)
Tiene 4 serotipos (DEN-1, 2, 3, 4)
Cada serotipo proporciona una inmunidad
específica para toda la vida, así como
inmunidad cruzada a corto plazo.
Todos los serotipos pueden causar
enfermedad grave y mortal
NORMA Oficial Mexicana NOM-032-SSA2-2002, Para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de enfermedades transmitidas por vector.
TRANSMISIÓN DEL VIRUS DEL DENGUE POR
AEDES AEGYPTI Y ALBOPICTUS
El mosquito se alimenta /
adquiere el virus
El mosquito se realimenta /
transmite el virus
Período de
incubación
intrínseca
Período de
incubación
extrínseca
Viremia
Viremia
0
5
8
Enfermedad
Humano 1
12
Días
16
20
24
Enfermedad
Humano 2
28
COMO SE TRANSMITE EL DENGUE?
Patógeno:
Denguevirus
en sangre
Vector: Aedes aegypti
Humano sano
Reservorio: humano
Humano
enfermo
CASO PROBABLE DE FIEBRE HEMORRAGICA POR
DENGUE
Toda persona que además de un cuadro de probable Fiebre por Dengue, desarrolle
fiebre persistente y una o más de las siguientes características:
Datos de fuga de plasma (ascitis, derrame pleural, edema,
hipoalbuminemia).
Datos de fragilidad capilar (petequias, equimosis, hematomas).
Hemorragias (gingivorragia, hematemesis, metrorragia o a cualquier nivel).
Trombocitopenia menor de 100 000 plaquetas por ml3 o,
Hemoconcentración
“A
A todos ellos se les tomará muestra serológica para diagnóstico”
diagnóstico
ALGORITMO DEL DENGUE
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DEL DENGUE
Influenza
Sarampión
Rubéola
Malaria
Fiebre tifoidea
Leptospirosis
Meningococcemia
Infecciones por Rickettsia
Sepsis bacteriana
Otras fiebres hemorrágicas virales
¿CUAL ES LA IMPORTANCIA DEL DENGUE?
Es la enfermedad viral más común en la población.
población De acuerdo
con la OMS, existen entre 50 y 100 millones de infecciones por
año en el mundo, 500 mil hospitalizados, 50 mil muertes en más
de 100 países y dos mil millones de personas en riesgo.
México presenta condiciones que propician la presencia de los
mosquitos transmisores de esta enfermedad: temperatura, lluvias
constantes, condiciones inadecuadas de saneamiento e higiene.
La circulación de los cuatro serotipos del virus causante del
dengue incrementa la presencia de brotes, formas hemorrágicas
graves y defunciones.
PROBLEMAS EXISTENTES PARA EL CONTROL DEL DENGUE
El vector Aedes aegypti está presente en casi todos los asentamientos
humanos del país, urbanos y rurales, y por ende, casi cualquier lugar es
vulnerable y receptivo a la transmisión local.
local.
No se dispone de vacunas ni antivirales específicos para el dengue.
La única forma para controlarlo es mediante el control del mosquito del
dengue.
El control del dengue requiere recursos, participación municipal y ciudadana.
ciudadana.
No es de extrañar que el dengue se presente en los sitios “menos esperados” .
Mientras exista riesgo entomológico, es cuestión de tiempo para que haya
dengue en cualquier lugar.
La Vigilancia
entomológica
Finalmente, hay que tener en mente que la prevención y el control del dengue
no es fácil, no es rápido, ni es barato.
barato.
debe ser completa: Ambiental, Epidemiológica, Virológica y
¿COMO SE PRESENTA EL DENGUE EN EL MUNDO?
2,500 millones de
personas en el mundo
viven en áreas donde
existen los mosquitos
transmisores de la
enfermedad
• México ocupa el segundo lugar en casos y defunciones en
América después de Brasil.
Panorama Epidemiológico Nacional 2009
35000
CASOS
30000
25000
El mayor número de casos sigue presentándose
en el grupo de 10 a 19 años.
44% de los casos son notificados por la
Servicios Estatales de Salud, 37% por el IMSS.
20000
15000
El número de casos confirmados de FHD y FD
para ambos sexos es muy similar, inclinándose
ligeramente al sexo femenino en FD.
10000
5000
0
CASOS CONFIRMADOS FD
2%
0% 0%
0%
MASCULINO
4%
SSA
7%
FEMENINO
IMSS
6%
ISSSTE
44%
OTRAS
IMSS OPORTUNIDADES
DIF
37%
CASOS CONFIRMADOS FHD
PEMEX
SEDENA
SEMAR
MASCULINO
FEMENINO
Panorama Epidemiológico Nacional 2010
Panorama Epidemiológico Nacional 2010
Panorama Epidemiológico Nacional 2010
Panorama Epidemiológico Estatal 2010
Sexo
Total de Pruebas de
Laboratorio
13
38%
34
14%
Masculino
Negativos
Jurisdiccion
10
29%
Femenino
Positivos
201
86%
4
12%
21
62%
Casos por Institucio
1
3%
20
59%
Mexicali
Tijuana
Ensenada
13
38%
20
59%
ISESALUD
IMSS
SEDENA
Distribución de casos
Grupos de Edad
7
6
5
4
3
2
1
0
>1 año
1a4
5a9
10 a 19 20 a24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 44 45 a 49 50 a 54 55 a 59 60 a 64
<65
años
Muchas Gracias