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Teléfono en Guatemala 2279-9989
Correo Electrónico
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www.www.bam.com.gt/bestdoctors
La póliza es emitida por Seguros Agromercantil, S.A., entidad mercantil
registrada en Guatemala. Los servicios de administración de seguros
médicos vienen ofrecidos por Best Doctors, Inc. en representación de
Seguros Agromercantil, S.A.
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Best Doctors, Inc., Best Doctors, diseño de Best Doctors,
InterConsulta, Medical Elite, Premier Plus, Global Care, Best Doctors
Concierge, y Elite Navigator son marcas registradas de
Best Doctors, Inc. en Estados Unidos de América, Guatemala y otros
países, y autorizan a su licenciatario “Seguros Agromercantil, S.A.” para
el uso de los mismos en Guatemala.
BAM_PP_BS_SPA_MAR 13
Para Correspondencia
Best Doctors - Seguros Agromercantil
10ª. Avenida 14-14, Zona 14,
Primer Nivel,
Guatemala, Guatemala
RESUMEN DE
BENEFICIOS
VáLIDO A PARTIR DEL 2013
ÍTEM/BENEFICIO
MáXIMO DE COBERTURA
Beneficio Máximo
•
$3.000.000 por Asegurado por Año Póliza
Elegibilidad
•
Hasta los 74 años de edad
Renovación
•
Garantizada de por vida
Cobertura
•
Mundial con Libre Elección de Hospitales y Médicos en cualquier
parte del mundo
Habitación Estándar
•
100%
Cuidados Intensivos
•
100%
Cobertura Temporal de Emergencia
•
$25.000 para Accidentes, a partir del momento en que la solicitud y el
pago son recibidos hasta que la Póliza es aprobada o 60 días después
de la fecha de ser recibida, lo que suceda primero
Cirugía
•
100%
Sala de Emergencias
•
100%
Cama para Acompañante de un
Menor de Edad Hospitalizado
•
$300 por noche, máximo 10 noches
Honorarios de Cirujanos y
Anestesiólogos
•
100%
Exámenes de Diagnóstico
•
100%
Tratamientos de Cáncer
•
100%
Diálisis
•
100%
Maternidad
•
•
•
•
$ 7,000 por maternidad sin aplicación de deducible
Beneficio aplica sólo para opciones de deducible igual o menor a $5,000
Período de espera de 10 meses
Incluye dentro del límite del beneficio de Maternidad los gastos pre y post
natales, atención del parto (natural o cesárea), y gastos del recién nacido
Incluye el costo por preservación durante un año de células madre
(incluyendo Cirugía Ambulatoria)
(quimioterapia/radioterapia)
•
Complicaciones de Maternidad y
Complicaciones del Nacimiento
•
Inclusión del Recién Nacido
•
Automática sin evaluación de riesgo si nace de un parto cubierto y es
notificado dentro de los 30 días siguientes al nacimiento
Condiciones Cóngenitas y/o
Hereditarias
•
$350.000 por Asegurado de por vida (condición diagnosticada antes de los
18 años de edad)
100% (condición diagnosticada a los 18 años de edad o después)
Trasplante de Órganos y Tejidos
•
$1.000.000 por órgano o tejido por Asegurado de por vida
y $20.000 para el Donante Vivo
Terapia Física Ambulatoria,
Rehabilitación, Cuidado Médico
a Domicilio (enfermera privada)
•
100%
Tratamiento Dental por Accidente
•
100%
Equipo Médico Durable o Dispositivos
Especiales
•
100%
•
•
$500,000 de por vida incluídos para opciones de Deducible igual o menor
a $5,000
Cubierto como Anexo adicional, con una prima de $225 por Póliza para
Deducibles mayores a $5,000. Maximo $500,000 de por vida
Resumen de
Beneficios
ÍTEM/BENEFICIO
MáXIMO DE COBERTURA
Visitas a Médicos y Especialistas
•
100%
Medicamentos por Receta Médica
•
100%
Tratamiento de Alergias
•
100%
VIH/SIDA
•
•
$250.000 por Asegurado de por vida
Período de Espera de 24 meses
Transporte de Emergencia
•
Ambulancia Aérea: $50.000 por Asegurado por Año Póliza al lugar más
cercano para el tratamiento apropiado. No aplica Deducible
Ambulancia Terrestre: 100%
•
Repatriación de Restos Mortales
•
$10.000 por Asegurado en caso de fallecimiento como
resultado de una Enfermedad o Accidente cubierto por la
Póliza
Beneficio por Fallecimiento del
Asegurado Titular
•
En caso de fallecimiento del Asegurado Titular, sus Asegurados
Dependientes podrán mantener la póliza en vigor sin tener que pagar
primas durante los dos años siguientes a partir del día posterior a la
Fecha de Vencimiento de Vigencia de la póliza, si la causa de la muerte
del Asegurado Titular se deba a una Enfermedad o Accidente cubierto
Servicios Exclusivos
•
InterConsulta®: Confirmación de su diagnóstico e identificación de los
mejores tratamientos y especialistas. Acceso inmediato a este beneficio
inclusive para condiciones excluidas por la Póliza
•
Best Doctors ConciergeTM: Coordinación de citas médicas, admisión
hospitalaria, arreglos de viaje, hospedaje y movilización cuando recibe
cuidado médico fuera del país. El Asegurado es responsable por los
gastos de viaje, hospedaje y cualquier gasto no cubierto por esta Póliza
¿Qué debo saber?
• A menos que se indique lo contrario, todos los beneficios
•
•
son por Asegurado, por Año Póliza con la aplicación del
Deducible seleccionado. Todos los importes que aparecen
son en Dólares Americanos (USD)
Un deducible acumulativo por Asegurado por Año Póliza.
Máximo dos Deducibles Año Póliza por familia, y TODOS los
miembros podrán contribuir a alcanzar este máximo
Los gastos médicos cubiertos corresponden a lo usual,
acostumbrado y razonable
Cobertura Adicional (Anexos)
Pueden incluirse las siguientes coberturas adicionales, por convenio expreso entre el asegurado y la aseguradora, y
con el pago de prima adicional:
Complicaciones de Maternidad y
Complicaciones del Nacimiento
•
•
•
$500.000 de por vida
Para deducibles mayores a $5,000
Aplica período de espera de 10 meses
Best Doctors, Inc. , establecida en Boston Massachusetts y Seguros Agromercantil, S.A. establecida en Guatemala,
trabajan con empresas reaseguradoras altamente calificadas.
Best Doctors y sus subsidiarias, se fundaron con una misión: ayudar a personas a estar seguras de recibir el
diagnóstico y tratamiento correcto. Esta misión es la base de todos los planes médicos, beneficios y servicios.
A través de su indiscutible experiencia médica, se logra proactivamente asistir a los asegurados, guiándoles a la mejor
y más avanzada atención médica en el mundo. Hoy en día, más de 30 millones de personas en 75 países tienen acceso
a Best Doctors.