2015 - Gobernación del Huila

Transcripción

Secretaría de Salud
Departamental
EPIDEMIOLÓGICO MENSUAL
PERIODO EPIDEMIOLÓGICO 02 (01 FEB de 2015 - 28 FEB de 2015)
1. COMPORTAMIENTO DE LA
NOTIFICACIÓN DE SIVIGILA
La notificación de los archivos planos correspondientes a
las semanas epidemiológicas 05 - 08 de 2015 fue recibida de
manera oportuna por 31 Unidades Notificadoras
Municipales en promedio. Las UNM de Altamira, Algeciras,
Colombia, Gigante, Santa María y Tello no reportaron
estos archivos o lo hicieron con inoportunidad en una o
más semanas de notificación.
2015
Gobernación
del Huila
BOLETÍN
Página |1
periodo epidemiológico fue del 97,4 % (101/104 UPGD en
promedio. Teniendo en consideración la meta mínima para
este indicador del 86% establecido por el Instituto Nacional
de Salud a partir de los Lineamientos VSP 2015, ningún
municipio incumple esta disposición.
Mapa 2. Cumplimiento de la notificación semanal de UPGD.
Huila, periodo 02 de 2015.
Frente al cumplimiento de la notificación semanal por parte
de las UNM, solo 32 municipios en promedio reportaron los
archivos planos validados, consolidados y generados desde
el SIVIGILA municipal. En este periodo epidemiológico los
municipios: Altamira, Elías, Oporapa, Timaná y Villavieja
presentaron un cumplimiento inferior a la meta ordenada
por la Secretaría de Salud Departamental de Salud del 100
% para las UNM.
Mapa 1. Cumplimiento de la notificación semanal de UNM.
Huila, periodo 02 de 2015.
Fuente: SIVIGILA
Considerando la coherencia de los datos contenidos en los
archivos planos con relación a la semana epidemiológica
notificada, las siguientes UPGD presentaron silencios
epidemiológicos:
SEMANA-05.
410010116204
-CORPORACION
IPS
SALUDCOOP
CIEBAS
(Neiva),
410010116206
CORPORACION IPS SALUDCOOP ALMENDROS (Neiva),
410010140401 -SERVIVITALES SAS IPS (Neiva), 41001014920
-CLINICA COVEN (Neiva).
Fuente: SIVIGILA
Respecto a las UPGD, el cumplimiento de la notificación
semanal de eventos de interés en salud pública en este
SEMANA-06.
410010116204
-CORPORACION
IPS
SALUDCOOP
CIEBAS
(Neiva),
410010116206
CORPORACION IPS SALUDCOOP ALMENDROS (Neiva),
410010140401 -SERVIVITALES SAS IPS (Neiva), 41001014920
-CLINICA COVEN (Neiva), 410018517680 -BATALLÓN DE
ASPC NO9 CACIQUA GAITANA (Neiva).
Departamental
SEMANA-07.
410010116204
-CORPORACION
IPS
SALUDCOOP CIEBAS (Neiva), 410010140401 -SERVIVITALES
SAS IPS (Neiva), 41001014920 -CLINICA COVEN (Neiva).
SEMANA-08.
410010116206
-CORPORACION
IPS
SALUDCOOP ALMENDROS (Neiva), 410010118901 -SALUD
VITAL DEL HUILA (Neiva), 410010140401 -SERVIVITALES
SAS IPS (Neiva), 413960043204 -ESE SAN SEBASTIAN
CENTRO DE SALUD BELEN (La Plata).
El porcentaje de silencio epidemiológico generado para
este periodo fue del 3,8 %. Teniendo en cuenta que la META
esperada para el indicador de silencio epidemiológico por
el Instituto Nacional de Salud es del 0 %, los municipios
mencionados en el párrafo anterior incumplieron esta
disposición.
Mapa 3.
Presencia de silencio epidemiológico en las
notificaciones. Huila, Periodo 02 de 2015.
Página |2
actividades de vigilancia y respuesta en salud pública
contempladas en la normatividad legal vigente para los
eventos de interés en salud pública procedentes del
municipio.
Para este año, se dará cumplimiento al lineamento que
establece la notificación mensual de eventos de obligatorio
cumplimiento a partir de fuente RIPS, mediante la
utilización de la aplicación SIANIESP. Considerando la
periodicidad establecida para las UPGD no vinculadas al
proyecto de viabilidad y factibilidad del uso de RIPS como
fuente de información para la vigilancia en salud pública,
(ocho entidades (8) del municipio de Neiva), se presenta el
siguiente cuadro de control que refleja el estado de estas
notificaciones hasta la semana epidemiológica 08 de 2015.
Tabla 1. Estado de las notificaciones mensuales de SIANIESP
según municipio. Huila, Periodo 02 de 2015.
Fuente: SIVIGILA
ACLARACIÓN: A partir de la notificación de la semana
epidemiológica 31 de 2013, la UPGD del municipio de
Altamira (ESE San Roque de Altamira) fue inactivada con
previa autorización del Instituto Nacional de Salud debido
al cierre definitivo del centro asistencial de salud. Pese a lo
anterior, la Dirección Municipal de Salud DEBE realizar las
2015
Gobernación
del Huila
BOLETÍN
Fuente: Secretaría de Salud Departamental
Departamental
2. EVENTOS INMUNOPREVENIBLES
Hasta la semana epidemiológica 8 de 2015 se han notificado
2 caso de Parálisis Flácida Aguda, descartando los casos
por resultados de laboratorio procedente del municipio de
Pitalito y Garzón. Donde muestra una disminución en su
notificación del 33% (1) comparado con el año anterior. Con
una Tasa de Notificación de 0,59 x 100.000 < de 15 años,
cumpliendo con la tasa de notificación esperada a la fecha
(0,15 x 100.000 menores de 15 años) en el país.
Figura 1. Casos probables de PFA notificados, semana
epidemiológica 08, 2015.
comunitarias especialmente para los municipios que a la
fecha y años anteriores no reportaron casos sospechosos.
Tos Ferina
Hasta la semana epidemiológica 8 se han notificado del
departamento del Huila 8 casos, mostrando una disminuyo
del 80% (31 casos), en comparación con el mismo periodo
del 2014 donde ingresaron 39 casos.
de casos
de TosHuila
Ferina
Figura 2.Configuracion
Casos de tos ferina
notificados,
SE 08– 2015.
3,5
Casos
3
2,5
2
1,5
1
0,5
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
2008
2009
2010
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Se notificó 1 casos de SRC en el departamento en la semana
2, con residencia en el municipio de Gigante el cual se
descartó.
Parálisis Flácida Aguda
2015
2015
Gobernación
del Huila
BOLETÍN
2011
2012
2013
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
1
2
3
4
5
6
Descartado
2
0
0
0
0
1
Confirmado
0
0
0
0
0
0
Probable
0
0
1
2
1
1
2014
Fuente: SIVIGILA
Fuente: SIVIGILA
Vigilancia conjunta de Sarampión-Rubéola
Acumulado a la semana 8 de 2015 no se han notificado
casos sarampión y Rubeola en el departamento.
Los casos notificados se encuentran probables pendiente
del ajuste por laboratorio.
Figura 3. Notificación de casos de tos ferina, a semana
epidemiológica 8, 2015.
30
25
Para la vigilancia de sarampión y rubéola la tasa de
notificación esperada es de 2 casos por 100.000 habitantes.
Donde para este periodo el Departamento del Huila tiene
una tasa de 0 x 100.000 habitantes incumpliendo con la
tasa esperada para el periodo (0,31 x 100.000 habitantes)
por lo que se reitera fortalecer el proceso de vigilancia de
estos eventos teniendo en cuenta los diagnósticos
diferenciales en las consultas médicas, a través de las
Búsquedas Activas Institucionales y Búsquedas Activas
20
15
10
5
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
2015
2008
2009
2010
2011
2012
Fuente: SIVIGILA
2013
2014
Departamental
Los municipios que reportaron casos fueron Neiva (3),
Pitalito (3), San Agustín (1) y Oporapa (1).
2015
Gobernación
del Huila
BOLETÍN
Página |4
Figura 5. Canal endémico de Parotiditis, a semana
epidemiológica 08 de 2015.
80
p25
p50
p75
2015
70
Meningitis Bacterianas
60
A semana epidemiológica 8 de 2015 se notificaron 2 casos
de Meningitis Meningococcica de los municipios del Pital y
de otro departamento, confirmado los 2 casos; y 1 caso de
Meningitis por Haemophilus Influenzae el cual se descartó
procedente del municipio de Neiva.
Casos
50
40
30
20
10
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Semana epidemiológica
Casos
Figura 4. Configuracion
Casos de MBA notificados,
Huila
8– 2015.
de Casos
deSE
MBA
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Fuente: SIVIGILA
Según el comportamiento en el canal endémico, el evento
se ha mantenido entre la zona de éxito y zona de seguridad
durante los primeros periodos del año.
Meningococo
HI
Neumococo
Descartado
0
1
0
Probable
0
0
0
Confirmado
1
0
0
Fuente: SIVIGILA
Parotiditis
Hasta la semana 8 del 2015 se han notificado 4 casos de
parotiditis, observando una disminución del 73% (11) en
comparación con el mismo periodo del 2014 donde
ingresaron 15 casos.
Varicela
Hasta la semana 8 del 2015 han ingresado 169 casos de
varicela residentes en el departamento del Huila,
mostrando una disminución del 25% (57 casos) en
comparación con el mismo periodo del 2014 donde
ingresaron 226 casos.
Para esta semana se lleva una incidencia acumulada a nivel
departamental de 14,1 por 100.000 habitantes, por debajo
de la incidencia Nacional que es de 23,6 x 100.000
habitantes.
En la semana 5 se notificó un caso de muerte asociadas a
varicela del municipio de Acevedo
Departamental
Figura 6. Incidencia acumulada de Varicela, por Municipios
Huila semana 08 – 2015.
Teruel
53,9
Villavieja
41,0
San Agustín
33,4
Tesalia
32,4
Garzón
Evento Adverso Seguido a la Vacunación
30,6
Palestina
Enfermedad Diarreica por Rotavirus
25,9
Guadalupe
23,5
Altamira
23,3
Santa María
17,6
Algeciras
16,3
Suaza
15,8
Acevedo
15,2
Timaná
14,8
Pital
14,6
La Plata
14,3
NEIVA
12,0
Agrado
11,0
Gigante
9,0
Colombia
8,1
Aipe
Hasta la semana 8 se han notificado 53 casos de las UPGD
centinela (ESE CEO Neiva –Hospital San Antonio de Pitalito)
del departamento de los cuales el 80% se encuentran
ajustados en el SIVIGILA.
Infección Respiratoria Aguda -IRA
7,6
Campoalegre
5,8
Tarqui
5,7
Pitalito
5,6
Rivera
5,3
Palermo
3,1
0,0
50,0
100,0
150,0
200,0
250,0
Fuente: SIVIGILA
Según el comportamiento en el canal endémico, el evento
se ha mantenido entre la zona de éxito y zona de seguridad
durante los primeros periodos epidemiológicos.
Figura 7. Canal endémico de Varicela, a semana
80
p25
Casos
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Hasta la semana 8 se han notificado 2 casos, procedente del
municipio de Neiva y Tesalia.
217,3
Paicol
2015
Gobernación
del Huila
BOLETÍN
p50
p75
2015
En el análisis de la morbilidad de IRA a semana
epidemiológica 8, en el porcentaje de casos de IRA en
hospitalización respecto al total de hospitalizaciones por
todas las causas a nivel departamental es del 4,8 %; por
debajo del porcentaje Nacional que es del 6,2 %
Figura 8. Comportamiento de la morbilidad de IRA en
Hospitalización en menores de 5 años y demás
grupos de edad, en el Departamento del Huila
2015.Comportamiento de la Morbilidad por IRA por Hospitalizacion
< 1 año
1 año
2-4 años
70
90%
60
80%
50
70%
40
60%
30
50%
20
40%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Semana epidemiológica
Fuente: SIVIGILA
Varicela Colectiva: Acumulado a la semana 8 se han
Notificado 1 caso colectivo de brote por varicela en el
municipio de Neiva.
40-59 años
>= 60 años
Total < 5 años
Total IRA
90
80
70
68
62
58
60
56
54
46
50
40
32
30
30
25
16
30
25
22
20
20%
0
20-39 años
82
30%
10
5-19 años
100%
20
15
10
10%
0%
0
1
2
3
4
5
Fuente: SIVIGILA
6
7
8
Departamental
En el porcentaje de casos de IRA en hospitalización en UCI
respecto al total de hospitalizaciones en UCI por todas las
causas a nivel departamental es del 4 %; por debajo del
porcentaje Nacional que es del 7,8 %.
Figura 9. Comportamiento de la morbilidad de IRA en UCI
en menores de 5 años y demás grupos de edad,
en el Departamento del Huila 2015.
Comportamiento de la Morbilidad por IRA por UCI
100%
12
11
90%
10
10
80%
70%
7
6
6
6
5
40%
1
1
1
0%
0
1
2
< 1 año
3
1 año
2-4 años
Lepra
Hasta la semana epidemiológica 8 de 2015, hay notificados
6 casos en el Huila, de los cuales el 100% son casos nuevos.
Se está a la espera por parte del INS la confirmación de un
caso de recidiva. Se presenta una incidencia departamental
de 0.5 casos por cada 100.000 habitantes.
Figura 11. Tasa de Incidencia de Lepra por municipio, Huila,
semana epidemiológica 8 de 2015.
2
2
10%
3. EVENTOS CAUSADOS POR
MICOBACTERIAS
4
4
30%
20%
Página |6
8
8
60%
50%
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Gobernación
del Huila
BOLETÍN
0
0
40-59 años
>= 60 años
4
5-19 años
5
20-39 años
1
0
6
7
Total < 5 años
8
Total IRA
Fuente: SIVIGILA
En el porcentaje de casos de IRA en consulta externa y
urgencias respecto al total de Consulta externa y urgencias
por todas las causas a nivel Departamental corresponde al
3,2% por debajo del porcentaje Nacional que es del 6,8 %.
Figura 10. Comportamiento de la morbilidad de IRA en
consulta externa y urgencias en menores de 5
años y demás grupos de edad, en el
Departamento
del Huila
2015.
Comportamiento
de la Morbilidad
por IRA
por CX - Urgencias
100%
3000
90%
2643
2500
2433
80%
70%
2098
2079
2004
60%
2000
1830
1777
Fuente: SIVIGILA
En el mismo período, se notificaron en el país 50 casos en
total, de los cuales el 92%(46) son nuevos, con una
incidencia de 0.10 casos por cada 100.000 habitantes1, con
lo cual se evidencia que la incidencia del departamento es
superior con respecto al país.
1675
50%
1500
40%
1062
30%
1000
880
758
692
659
658
20%
567
561
500
10%
0%
El Huila ocupa el lugar número dos entre los
departamentos con mayor incidencia de lepra en el país
para este período. En cuanto a la tasa de detección de casos
nuevos más alta del país se encuentra Huila y Santander.
0
1
< 1 año
2
1 año
3
2-4 años
4
5-19 años
20-39 años
5
40-59 años
6
>= 60 años
7
TOTAL casos < 5 años
8
Total IRA
Fuente: SIVIGILA
1
Nota: El número en la base de las columnas indica el número de casos por
municipio.
Boletín Epidemiológico semana 08 de 2015, Instituto Nacional de Salud
En el Huila el 83% de los casos (5) fueron ingresados como
confirmados por laboratorio y el restante (1) confirmado
Departamental
por clínica, A nivel país el 82% ingresaron como confirmados
por laboratorio.
2015
Gobernación
del Huila
BOLETÍN
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Figura 12. Tasa de Tuberculosis por municipio, Huila,
semana epidemiológica 8 de 2015 (incluye
nuevos, fracasos, recaídas y abandonos).
Del total de casos notificados en el país, el 62% corresponde
a lepra multibacilar y en el Huila, el 33 (2) de los casos
corresponden a lepra Paucibacilar lo cual refleja una
detección tardía para este periodo de los casos.
En el país, el 44 % del total de los casos; ha presentado algún
grado de discapacidad y en el Huila, el 33% (2) de los casos
nuevo han ingresado con discapacidad grado 1. Para 2015
se evidencia una disminución del 19,4% en la ocurrencia del
evento, comparado con el año anterior.
Oportunidad de mejoramiento: cumplir con la realización
oportuna (en los 8 primeros días de detección del caso) de las
investigaciones de campo y fortalecer la intervención en los
convivientes y factores de riesgo del caso y su entorno.
Tuberculosis
Hasta la semana epidemiológica 8 de 2015, hay 50 casos de
Tb de todas las formas (incluye pulmonar y extrapulmonar)
notificados con procedencia del Huila y 1 con procedencia
de otro departamentos (Caquetá). La tasa de prevalencia
de TB de 5,7 casos x 100.000 habitantes es mayor en el Huila
que en el país, con 3,6 casos x 100.000 habitantes.
Fuente: SIVIGILA
Por entidad territorial de residencia, Amazonas presenta la
mayor tasa de incidencia de 11,8 casos por 100 000
habitantes, seguida de Meta con 6,3 casos por 100 000
habitantes y Quindío con 6,2 casos por 100 000 habitantes;
Las entidades territoriales de Antioquia, Valle de Cauca y
Bogotá aportan el mayor número de casos2.
Tabla 2. Número de casos y porcentaje según tipo de
tuberculosis, país y Huila, 2015, hasta semana 08
de 2015.
TIPO DE
TUBERCOLOSIS
Pulmonar
Extrapulmonar
PAIS
N°
%
casos
1425
81%
319
19%
HUILA
N°
%
casos
45
90%
5
Fuente: BES 08 INS y SIVIGILA Huila
2
Boletín Epidemiológico semana 08 de 2015, Instituto Nacional de Salud
10%
Departamental
Tabla 3. Número de casos y porcentaje según tipo de
confirmación, país y Huila, 2015, hasta semana 08
de 2015.
TIPO DE
CONFIRMACION
Clínica
Laboratorio
Nexo Epidemio
PAIS
N°
%
casos
380
21,8
HUILA
N°
%
casos
24
48
1337
76,5
26
52
27
1.5
0
0
Tabla 4. Número de casos y porcentaje según condición de
ingreso, país y Huila, 2015, hasta semana 08 de
2015.
CONDICION DE
INGRESO
Nuevo
Recaída
PAIS
N°
%
casos
1567
89.7
58
Fracaso
Abandono
HUILA
N°
%
casos
43
86
4,8
2
4
5
0.3
0
0
71
54,1
5
10
Tabla 5. Número de casos y porcentaje coinfección TB-VIH,
país y Huila, 2015, hasta semana 08 de 2015.
COINFECCION
TB-VIH
Total
PAIS
N°
casos
No
registra
datos
HUILA
%
N°
casos
%
10
20%
En el Huila, casos 3 tuvieron la prueba de VIH positiva,
posterior al diagnóstico de Tb y 7 casos tenían VIH antes del
diagnóstico de TB, para un total de 10 casos con coinfección
TB-VIH. La prevalencia de coinfección TB-VIH en el Huila es
de 0.86 casos x 100.000 habitantes; en el país no se registra
información.
No se han notificado a nivel Huila casos con Tuberculosis
Farmacoresistente.
2015
Gobernación
del Huila
BOLETÍN
Página |8
A la semana 8 de 2014 se habían notificado 55 casos, se
observa entonces una leve tendencia a la disminución del
evento.
En la caracterización poblacional; se registran 2 casos en
población indígena y 2 casos en población con condición de
discapacidad.
Oportunidad de mejoramiento: realización oportuna (en los
8 primeros días de detección del caso) de las investigaciones
de campo y seguimiento e intervención efectiva en todos los
contactos y factores de riesgo del caso y su entorno.
Departamental
4. EVENTOS ATRIBUIDOS A FACTORES DE
RIESGO AMBIENTAL
Fiebre Tifoidea y Paratifoidea
Hasta la semana epidemiológica ocho de 2015 se han
notificado al Sivigila nacional 50 casos de fiebre tifoidea y
paratifoidea; De los casos notificados se observa una
disminución en la notificación del 21,9% con respecto a las
mismas semanas del 2014. EL 22% de las entidades
territoriales notificaron casos para este evento; el 70% de
los casos fueron notificados por Antioquia, Cauca y Huila
En el departamento del Huila, a semana 8 se han ingresado
17 casos de los cuales 10 se han descartado por pruebas
negativas de aislamiento de Salmonella Typhi/Paratyphi y
siete continúan como probables en la base de datos; para
el 2014 a la misma semana se habían notificado 3 casos
confirmados. Según lugar de procedencia de los casos, se
destaca Garzón por notificar el 57% del total de
identificados.
Tabla 6. Casos de fiebre tifoidea y paratifoidea según
municipio de procedencia; Huila – SE8 de 2015.
Municipio/
SE
GARZON
LA PLATA
PALESTINA
SUAZA
HUILA
3
4
5
1
1
1
1
7
8
Total
2
4
1
1
1
7
1
1
2
1
1
2
Tasa por
100.000 hab.
4,5
1,6
8,6
5,3
0,6
Fuente: SIVIGILA
Las acciones de vigilancia adelantadas por las UNM de
procedencia del caso se basan en fortalecimiento de las
estrategias de Información, educación y comunicación para
cortar la cadena de transmisión de la enfermedad.
Página |9
Hepatitis A
Hasta la semana epidemiológica ocho se notificaron 173
casos de Hepatitis A en el Sivigila nacional; estando como
confirmados 52,6% por laboratorio, 45,6% por clínica y 1,73%
casos por nexo epidemiológico. Hasta la semana
epidemiológica ocho se presentó una disminución en la
notificación del 75,7% respecto al 2014. Según el lugar de
procedencia se obtuvo que el mayor número de casos
notificados proviene de: Antioquia (17,3%), Valle del Cauca
(16,2%), Huila (9,2%) y Bogotá (8,1%).
La proporción de incidencia nacional a semana
epidemiológica ocho fue de 0,3 por 100.000 habitantes; los
departamentos de procedencia con mayor proporción de
incidencia fueron: Amazonas con 5.2, Vichada con 1.4, Huila
con 0.9 y Risaralda con 1.2 por 100.000 habitantes. Los
grupos de edad más afectados fueron: 20 a 24 años (19,1%),
5 a 9 años (14,5%) y 10 a 14 años (13,9%). El 38% de los casos
fueron hospitalizados.
En el Huila, hasta la semana epidemiológica 8 se han
notificado 16 casos confirmados de Hepatitis A de los
cuales el 81,3% se ingresaron confirmados por clínica y el
18,7% confirmados por laboratorio. Para el 2014 con corte a
la misma semana se habían notificado 37 casos con lo que
se evidencia una disminución del 57% en la notificación de
casos. Los municipios que mayor número de casos aportan
al evento son Agrado con el 18.8%, Acevedo y Gigante
aportan 12.5% respectivamente.
Tabla 7. Distribución de casos e Incidencia de HA según
municipio de procedencia; Huila –P2 de 2015.
Municipio
Estos datos están sujetos a ajustes por parte de las UPGD,
teniendo en cuenta el resultado del laboratorio de Salud
pública del Departamento.
2015
Gobernación
del Huila
BOLETÍN
ACEVEDO
AGRADO
AIPE
ALGECIRAS
CAMPOALEGRE
GIGANTE
ISNOS
NEIVA
OPORAPA
Confirmados Confirmados
Tasa por
Clínica
Laboratorio 100.000 hab.
2
6,1
2
1
33,1
1
3,8
1
4,1
1
2,9
2
6,0
1
3,7
1
0,3
1
7,4
Departamental
Municipio
PITALITO
RIVERA
TARQUI
HUILA
Confirmados Confirmados
Tasa por
Clínica
Laboratorio 100.000 hab.
1
0,8
1
5,3
1
5,7
4
12
1,4
Fuente: SIVIGILA
2015
Gobernación
del Huila
BOLETÍN
P á g i n a | 10
Para el 2015, en el Huila se han notificado al sistema de
vigilancia 22 casos relacionados con 4 brotes; para el 2014
con corte a esta misma semana, se habían notificado 269
casos asociados a 7 brotes.
Figura 13. Número de casos y brotes de ETA notificados por
semana; Huila - SE 8 de 2014 a 2015.
Teniendo en cuenta la proporción de incidencia por
100.000 habitantes, es el municipio de Agrado la entidad
territorial que exhibe la mayor tasa del departamento con
33,1 casos por 100.000 habitantes; lo anterior se relaciona
con el brote de Hepatitis A familiar que se consolidó
durante la semana 3 de 2015.
La carga de la enfermedad por grupo etario está
representada principalmente en las edades entre los 20 a
24 años que aportan el 37.5% del total de casos notificados,
en segundo lugar se encuentran los casos en las edades
entre los 10 a 14 años con el 18.8%.
Se reitera la importancia de realizar el diagnóstico
diferencial con otras patologías y como acciones a
desarrollar en la comunidad se deben fortalecer las
estrategias IEC y las recomendaciones para la manipulación
segura de los alimentos.
Enfermedades Transmitidas por Alimentos
Hasta la semana ocho del 2015 se notificaron al Sivigila
nacional 1233 casos de ETA, involucrados en 73 brotes.
Respecto a los brotes de ETA por semana epidemiológica
se observa disminución en la notificación del 59,4% con
respecto a las mismas semanas del 2014. En el análisis por
entidad territorial de procedencia Bogotá (13,7%),
Antioquia (11%) y Sucre (11%) fueron las que presentaron un
mayor número de brotes.
Los grupos de edad que presentaron mayor proporción
son: uno a cuatro años (13,5%), 20 a 24 años (13,1%) y 25 a 29
años (11%). El 52% de los casos están como confirmados por
clínica, el 36% como probables, el 11% como confirmados por
laboratorio y el 1% confirmados por nexo epidemiológico.
Fuente: SIVIGILA
Los municipios que han notificado casos y brotes para el
evento son:
Tabla 8. Distribución de casos, brotes e Incidencia de ETA
según municipio de procedencia; Huila –P2 de
2015.
Municipio
LA PLATA
NEIVA
PITALITO
SUAZA
TESALIA
AIPE
HUILA
Casos
Brotes
3
6
3
1
8
1
22
1
1
1
0
1
0
4
Tasa por
100.000 hab.
4,8
1,8
2,4
5,3
86,5
3,8
1,9
Fuente: SIVIGILA
Durante éste periodo se consolidaron dos brotes de ETA:
 Brote de ETA familiar de La Plata: intoxicación
alimentaria con alimento implicado el consumo de
arroz chino en tres integrantes de la misma familia.
Departamental
 Brote de ETA familiar de Neiva: intoxicación
alimentaria con alimento implicado el consumo de
leche en bolsa mal refrigerada en tres menores de
edad y su madre.
2015
Gobernación
del Huila
BOLETÍN
P á g i n a | 11
Tabla 9. Distribución de los casos y tasa de intoxicaciones
por sustancias químicas; Huila - SE 8 de 2015.
PLAGUICIDAS
81
Tasa por
100.000 hab
7,0
MEDICAMENTOS
35
3,0
24,6
METANOL
1
0,1
0,7
SOLVENTES
4
0,3
2,8
Intoxicación por Sustancias Químicas
OTRAS SUSTANCIAS QUIMICAS
12
1,0
8,5
SUSTANCIAS QUIMICAS
9
0,8
6,3
Hasta la semana 8 del año 2015 se han notificado 3959
casos de Intoxicaciones por sustancias químicas, al sistema
de vigilancia en Salud pública (Sivigila) del Instituto
Nacional de Salud y para el año 2014 con corte a esta misma
semana, se habían notificado 4433 casos, lo que representa
una disminución del 11,97 % en la notificación acumulada de
casos. De forma acumulada, el mayor número de casos
notificados de intoxicaciones está dado por el grupo de
medicamentos con 1349 casos.
HUILA
142
12,3
100,0
Los principales factores de riesgo identificados fueron
fallas cadena de frío e inadecuada conservación.
Las entidades territoriales de donde proceden los mayores
números de casos fueron: Bogotá (741 casos), Antioquia
(584 casos), Valle (299 casos), Nariño (165 casos),
Cundinamarca (153 casos), Norte de Santander (140 casos)
y Caldas (140 casos). Por otra parte, para esta semana
epidemiológica el departamento con mayor proporción de
incidencia fue Quindío con 21.9 casos por 100.000
habitantes, seguido por Caldas con 14.1, Putumayo con 13.9,
Huila con 12.0 y Casanare 11.7.
El departamento del Huila aporta el 3.6% del total de casos
notificados en el país, con 142 casos ingresados hasta la
semana 8 del año 2015; para la misma semana del 2014 se
habían notificado 155 casos. En la distribución de los casos
según el grupo de la sustancia química, se destacan las
Intoxicaciones por Plaguicidas con el primer lugar de
notificación, seguido de las Intoxicaciones por
Medicamentos y en tercer lugar se encuentran las
intoxicaciones por Otras Sustancias Químicas.
Intoxicaciones por
Casos
%
57,0
Fuente: SIVIGILA
Los municipios que aportan el mayor número de casos son:
Neiva con el 19.7%, Pitalito aporta el 12.7% y en tercer lugar
se encuentra Garzón con el 10.6%. Para este periodo, el 70%
de los municipios han notificado al menos un caso de
intoxicación por sustancias químicas.
Figura 14. Distribución de los casos notificados según
grupo de sustancia y municipio de
procedencia; Huila- P 2 de 2015.
Departamental
Teniendo en cuenta la proporción de incidencia por
100.000 habitantes, los municipios que se destacan son:
Acevedo con 33.4 casos, Agrado 33.1 casos, Campoalegre
con 32.7 casos, Pital con 29.2 casos y Santa María con 26.4
casos por 100.000 habitantes.
El 58% de las intoxicaciones reportadas para el 2015 se
asocia a conductas suicidas donde los grupos de edad más
afectados son los comprendidos entre los
15 a 19 años. En segundo lugar se encuentran las
intoxicaciones de tipo accidental que aportan el 26% del
total de la notificación, entre ellas se incluye la mortalidad
en menor de 1 año procedente de San Agustín.
2015
Gobernación
del Huila
BOLETÍN
P á g i n a | 12
5. MATERNIDAD SEGURA Y MORTALIDAD
INFANTIL
Morbilidad Materna Extrema (MME)
Para el periodo epidemiológico 2 del 2015 en el
departamento del Huila se han notificado 106 casos de
morbilidad materna extrema: 102 procedentes del Huila y 4
de otros departamentos (2 Cauca, 1 Boyacá y 1 Tolima).
Figura 15. Tasa de MME, Huila y municipios a periodo
Durante éste periodo no se notifican brotes asociados a
Intoxicaciones por sustancias químicas.
Nota: En el borde izquierdo de las barras se registra el número de casos
Fuente: SIVIGILA
En el departamento hasta la semana epidemiológica 08 se
presentaron 2.993 nacimientos, alcanzando en
consecuencia una tasa de 34.1 casos de MME por 1000
nacidos vivos (gráfico 1).
Para el mismo periodo del año 2014 se habían notificado 81
casos en el departamento del Huila con una tasa de 27.4
Departamental
casos por 1000 nacidos vivos. Se evidencia un aumento del
26% en la frecuencia absoluta y de 6.7 casos por 1000
nacidos vivos en la tasa.
Para el periodo epidemiológico 2 de 2015 12 municipios no
han presentado casos de MME (Agrado, Altamira,
Colombia, Elías, Iquira, Palestina, Santa María, Tarqui,
Teruel, Tesalia, Villavieja y Yaguará)
Tabla 10. Indicadores de la MME. Huila a periodo
epidemiológico 02 de 2015.
2015
Gobernación
del Huila
BOLETÍN
P á g i n a | 13
Mortalidad Perinatal y Neonatal Tardía
Para el segundo periodo epidemiológico de 2015 se han
notificado 41 mortalidades perinatales en el departamento,
38 de madres residentes en el Huila y 3 de otros
departamentos (2 Caquetá y 1 Cauca).
Con los 2.993 nacidos vivos del departamento se alcanza
una tasa de mortalidad perinatal de 12.7 casos por 1.000
nacidos vivos.
A continuación se presenta el comportamiento de las tasas
de mortalidad perinatal por municipio.
Figura 17. Tasa de Mortalidad Perinatal, Huila y municipios
a periodo epidemiológica 02 de 2015.
Fuente: SIVIGILA y RUAF-ND
Durante el periodo no se han presentado casos de
mortalidad materna en el departamento.
El comportamiento de las principales causas agrupadas de
MME ubica a los trastornos hipertensivos con un aporte de
cerca de 2 de cada 3 casos del total.
Figura 16. Causas agrupadas de MME. Huila a PE 02 de 2015.
Nota: En el borde izquierdo de las barras se registra el número de casos
Fuente: SIVIGILA
Para el mismo periodo epidemiológico del año 2014 se
habían presentado 29 casos de mortalidad perinatal
alcanzando una razón de 9.9 casos por 1.000 nacidos vivos,
evidenciando un aumento en 2.8 casos por 1000 nacidos
para el año 2015.
Departamental
Mortalidad Materna
Durante el segundo periodo epidemiológico del año se han
notificado dos muertes maternas. Un caso de mortalidad
materna tardía del municipio de Neiva y un caso de
mortalidad materna en puerperio por causa externa del
municipio de San Agustín.
Se notificó un caso de mortalidad materna tardía mediante
el proceso de búsqueda activa a través del RUAF-ND en el
Hospital Universitario de Neiva y residente en el municipio
de Garzón.
Mortalidades en Menores de 5 años
Hasta el segundo periodo epidemiológico de 2015 no se han
notificado casos de mortalidades de eventos de interés en
salud pública de menores de 5 años.
2015
Gobernación
del Huila
BOLETÍN
P á g i n a | 14
6. EVENTOS TRANSMITIDOS POR
VECTORES
Chikunguña
En Colombia durante la semana epidemiológica 8 de 2015
se ha notificado al Sivigila 10.248 casos, de los cuales 9.282
fueron confirmados por clínica y 966 fueron sospechosos;
para un acumulado 2014-2015 de 212.597 casos.
El departamento del Huila a semana 8 de 2015 ocupa el
segundo lugar por número de casos notificados al SIVIGILA
así:
Tabla 11. Lugar que ocupa el departamento del Huila en el
contexto nacional según el número de casos de
Chikunguña notificados al Sivigila hasta la semana
8, Huila 2015.
Fuente: Boletín CHIKV-INS
El departamento del Huila ya se encuentra entre los
territorios con mayor notificación de casos de Chikunguña
en el país. Posiblemente debido a que 36 de los 37
municipios tienen presencia del vector transmisor y
condiciones ecológicas favorables a la transmisión del
virus.
Departamental
Figura 18. Distribución por grupos de edad casos de
Chikunguña notificados al Sivigila hasta la
semana 8, Huila 2015.
2015
Gobernación
del Huila
BOLETÍN
P á g i n a | 15
La afectación inicial con pocos casos duró varias semanas
hasta que se produjo un pico de alta incidencia que afectó
los municipios del norte del departamento en especial
Neiva y Campoalegre.
Figura 20. Distribución por sexo de los casos de Chikunguña
notificados al Sivigila hasta la semana 8, Huila
2015.
42%
Hombres
58%
Mujeres
Fuente: SIVIGILA
Fuente: SIVIGILA
Aunque afecta todos los grupos de edad la fiebre
Chikunguña se presenta en la mayoría de los casos en
personas en edad productiva y laboralmente activa.
Figura 19. Tendencia en el número de casos de Chikunguña
2015.
Fuente: SIVIGILA
Con una leve diferencia la enfermedad por Chikunguña
afecta más a las mujeres en el departamento del Huila.
Dengue
En Colombia a semana epidemiológica 8 de 2015 se ha
notificado al Sivigila 17847 casos totales de dengue, 17578
(98.5 %) de dengue y 269 (1.5 %) de dengue grave. Se
registra una disminución del 1,4 % con respecto a la misma
semana 8 de 2014. La incidencia nacional de dengue a
semana epidemiológica 8 es de 66,8 casos x 100.000
habitantes; cuya población a riesgo corresponde a la
población urbana del país.
En el departamento del Huila a semana 8 de 2015 se han
notificado 1181 casos de dengue (98,8%) y 14 casos de
dengue grave (1,2%). En el proceso de ajuste se han
confirmado 6 casos de dengue grave (42,8%) y 141 casos de
dengue (11,9%), con resultado de laboratorio IgM dengue
positivo. Otros 513 casos de dengue (43,4%) y 5 casos de
dengue grave (35,7%) se ajustaron con descarte por
resultado de laboratorio IgM dengue negativo.
Departamental
El departamento se encuentra en zona de alerta según el
canal epidemiológico, a su vez un total de 6 municipios en
zona de Brote, 7 en zona de alerta, 3 en zona de seguridad
y 21 en zona de éxito.
Tabla 12. Casos de dengue por zona, municipio y semana
epidemiológica. Huila SE-08 de 2015.
2015
Gobernación
del Huila
BOLETÍN
P á g i n a | 16
Algunas variables de interés de los casos de dengue
muestran:
Figura 21. Distribución por sexo de los casos de dengue
INCIDENCIA DE DENGUE POR GENERO EN EL DEPARTAMENTO DEL
notificados al Sivigila
HUILA hasta la semana 8, Huila
2015.
PERIODO 2 DE 2015
49%
51%
HOMBRE
MUJER
Fuente: SIVIGILA
No hay diferencias importantes entre hombres y mujeres
que presentan dengue en el departamento.
Figura 22. Distribución por grupos de edad casos de dengue
INCIDENCIA DE DENGUE POR GRUPO ETAREO EN EL DEPARTAMENTO DEL HUILA
2015.
2015
180
163
157
160
125
140
126
104
75
37
46
39
120
81
No. de Casos
112
100
88
80
42
60
40
60 o mas 55 a 59
50 a 54 45 a 49
Fuente: Boletín Situación Dengue Huila
Se han notificado al SIVIGILA, 6 muertes por dengue las
cuales están en proceso de análisis. Por lo cual el indicador
de letalidad está en 0%. La incidencia de dengue para el
departamento del Huila a semana 4 de 2015 es de 215,5
casos por 100000 habitantes en zonas de riesgo,
mostrando una disminución de 3,4% con respecto a la
misma semana 8 de 2014.
20
40 a 44
35 a 39
30 a 34
25 a 29
20 a 24
0
15 a 19
10 a 14
5a9
0a4
Grupo de Edad
Fuente: SIVIGILA
El grupo de 0 a 4 años es el de mayor incidencia y es un
grupo de alto riesgo para presentar dengue grave.
Departamental
2015
Gobernación
del Huila
BOLETÍN
P á g i n a | 17
CASOS DE DENGUE POR AREA DE OCURRENCIA DEL CASO EN EL DEPARTAMENTO
DEL HUILA PERIODO 2 DE 2015
Figura 23. Distribución por área de ocurrencia de los casos
En el departamento del Huila durante el año 2015 se han
de dengue notificados al Sivigila hasta la
reportado dos casos de Enfermedad de Chagas al SIVIGILA
que se clasificaron crónicos, y procedentes de los
municipios de Guadalupe y Pitalito.
84%
CABECERA MUNICIPAL
9%
7%
CENTRO POBLADO
RURAL DISPERSO
Fuente: SIVIGILA
Un pequeño porcentaje reporta área de procedencia rural
puede corresponder a casos que adquirieron la infección en
áreas urbanas y se enfermaron en sus viviendas del área
rural. INCIDENCIA DE DENGUE POR TIPO DE SEGURIDAD SOCIAL EN EL
DEPARTAMENTO DEL HUILA PERIODO 2 - DE 2015
Figura 24. Distribución por tipo de seguridad social de los
casos de dengue notificados al Sivigila hasta la
37%
CONTRIBUTIVO
52%
2%
SUBSIDIADO
EXCEPCION
4%
ESPECIAL
5%
NO AFILIADO
Fuente: SIVIGILA
Un pequeño porcentaje se reporta sin afiliación a ningún
régimen de seguridad social en salud.
Enfermedad de Chagas
En Colombia, se tienen notificados hasta la semana 8 de
2015 en total 69 casos, de los cuales 85.5 % (59/69)
corresponden a casos crónicos (14 confirmados y 45
probables) y 14.5 % (10/69) casos agudos (dos confirmados
y ocho probables).
Leishmaniasis
De acuerdo SIVIGILA nacional, durante el año 2015 hasta la
semana 8 se han notificado al sistema 482 casos de
Leishmaniasis, de los cuales 472 casos fueron confirmados
de la forma cutánea (97.9 %), 6 caso confirmado de
Leishmaniasis mucosa (1,2%) y 4 casos probables para la
forma visceral (0,8%).
En el departamento del Huila a semana 8 de 2015 se han
notificado 9 casos confirmados de Leishmaniasis cutánea;
correspondiente a seis hombres y tres mujeres todos
adultos; y procedentes del área rural de Acevedo 1 caso;
Campoalegre 2 casos; Garzón un caso; Pitalito un caso;
Palermo un caso y un tres casos importados del
departamento de Putumayo.
Malaria
Hasta la semana epidemiológica 8 de 2015 se han notificado
al Sivigila 4257 casos de malaria no complicada en el país, y
24 casos de malaria complicada; la distribución por especie
informa que 1971 casos (46,3 %) de P. Vivax, 2194 casos (51,5
%) de P.falciparum y 92 casos (2,2 %) de malaria asociada, no
se notificaron casos de malaria por P. malariae.
El departamento del Huila no presenta riesgo para este
evento debido a la ausencia del vector, sin embargo se
reportan los casos atendidos en las IPS del departamento
pero que corresponden a los departamentos endémicos
como el Chocó, Valle (Buenaventura) y Putumayo. En el
año 2015 se ha notificado un caso de malaria por
plasmodium falciparum, por parte del Hospital de La Plata
Huila, pero procedente del municipio de Nátaga por lo cual
se encuentra en investigación su procedencia real.
Departamental
7. EVENTOS ZOONOTICOS
2015
Gobernación
del Huila
BOLETÍN
P á g i n a | 18
Figura 26. Comportamiento de la notificación de accidentes
ofídicos en Huila 2014-2015.
Accidente Ofídico
Hasta el segundo periodo epidemiólogo de 2015 se ha
reportado al Sivigila 580 accidentes ofídicos en Colombia,
calculando una disminución en la notificación del 5,6 %
comparado con el mismo periodo del año anterior. La
incidencia de accidente ofídico en Colombia es de 1,2 casos
por 100.000 habitantes.
Con respecto al Departamento del Huila Al término del
segundo periodo epidemiológico 2015, se han notificado 11
casos de accidentes ofídicos provenientes de los
municipios de Garzón 2, Neiva 2, Baraya 1, Paicol 1, Teruel 1
Saladoblanco 1, Acevedo 1, Pitalito 1 y 1 caso proveniente
del municipio de Páez Departamento del Cauca.
Figura 25. Casos de accidentes ofídicos por municipio
periodo epidemiológico II, Huila 2015.
Fuente: SIVIGILA
La incidencia de accidente ofídico del Departamento es de
0,86 casos por 100.000 habitantes; el municipio que
presentan mayor proporción de incidencia es Paicol con
17,9 seguido de Teruel con 11.4 y Baraya con 10.4 casos por
100.000 habitantes respectivamente.
Figura 27. Proporción de incidencia de accidente ofídico por
Municipio, periodo epidemiológico II, Huila 2015
Fuente: SIVIGILA
Comparado con el año 2014 se han notificado al sivigila
menos casos en el presente año.
Fuente: SIVIGILA
El 100 % de los afectados fueron hombres, la media de la
edad es 27 años y el 76 % de los pacientes proceden del área
rural.
En cuanto a la gravedad del accidente el 36.4% (4 casos) fue
clasificado como moderado y el otro 63.6% (7 casos) como
Departamental
leve. Con respecto al manejo de los pacientes el 45% fue
hospitalizado y el 55% no fue hospitalizado, porcentaje que
está por debajo de la meta establecida (100%). No se
presentó mortalidad por el evento
2015
Gobernación
del Huila
BOLETÍN
P á g i n a | 19
Figura 29. Comportamiento de la notificación de
Leptospirois, Huila 2014-2015.
Leptospirosis
Hasta el segundo periodo epidemiológico del presente año
se ha reportado al Sivigila 441 casos de Leptospirosis en
Colombia, se calcula un aumento en la notificación de 23.2
% comparado con el mismo periodo de 2014. La incidencia
de Leptospirosis en Colombia es de 0.09 casos por 100000
habitantes.
segundo periodo epidemiológico 2015, se han notificado 17
casos de Leptospirosis; los Municipios de mayor números
de casos son: Neiva con 6, la plata 3 y Pitalito con 2. (Ver
Grafica 4)
Figura 28. Casos de Leptospirosis por municipio periodo
epidemiológico II, Huila 2015.
Fuente: SIVIGILA
De acuerdo al tipo de caso, el 100% (17 casos) ha sido
notificado como sospechoso. La incidencia Departamental
de Leptospirosis a partir de casos sospechosos es de 1.42
casos por 100.000 habitantes; el municipio que presentan
mayor proporción de incidencia es Yaguara con 11.17
seguido de Tesalia con 10.81 y La Argentina con 7.13 casos
por 100.000 habitantes respectivamente.
Figura 30. Proporción de incidencia de Leptospirosis por
Municipio, periodo epidemiológico II, Huila
2015.
Fuente: SIVIGILA
Comparado con el año 2014 se han notificado al sivigila
Fuente: SIVIGILA
El 53% de los casos ocurrieron en hombres, 47% en mujeres;
el promedio de edad de los afectados fue de 45 años; el 94%
de los casos provienen del área urbana; se reportó 65% de
hospitalizaciones por esta causa. No se presentó muerte
por este evento.
Departamental
Vigilancia Integrada de la Rabia Humana
Hasta el segundo periodo epidemiológico de 2015 se ha
notificado al Sivigila 14.640 casos de agresiones por
animales potencialmente transmisores de rabia o
contactos con el virus de la rabia en Colombia; se calcula
una disminución del 28,6 % en la notificación comparado
con el año inmediatamente anterior. La incidencia de
agresiones por animales potencialmente transmisores de
rabia en Colombia es de 30,35 casos por 100000 habitantes.
2015
Gobernación
del Huila
BOLETÍN
P á g i n a | 20
Comparado con el año 2014 se han notificado al Sivigila
Figura 32. Comportamiento de la notificación de agresiones
por animales potencialmente transmisores de
rabia, Huila 2014-2015.
segundo periodo epidemiológico 2015, se han notificado
354 casos de agresiones por animales potencialmente
transmisores de rabia; los municipios de mayor proporción
de casos son: Neiva 112, Pitalito 36 y La Plata con 32 casos
respectivamente.
Figura
31.
Casos de agresiones por animales
potencialmente transmisores de rabia, por
municipio periodo epidemiológico II, Huila
2015.
Fuente: SIVIGILA
Fuente: SIVIGILA
La incidencia de agresiones por animales potencialmente
transmisores de rabia del Departamento es de 30.7 casos
por 100.000 habitantes; el municipio que presentan mayor
proporción de incidencia es Elías 127.2, seguido de Oporapa
96,1, y San Agustín con 63.8 casos por 100.000 habitantes
respectivamente.
Departamental
Figura 33. Proporción de incidencia de agresiones por
animales potencialmente transmisores de
rabia, por Municipio, periodo epidemiológico
II, Huila 2015.
2015
Gobernación
del Huila
BOLETÍN
P á g i n a | 21
8. EVENTOS NO TRANSMISIBLES
Bajo Peso al Nacer a Término
La meta propuesta para el departamento del Huila, es
lograr una proporción inferior al 6,5 por cada 100 nacidos
vivos en bajo peso al nacer y una proporción inferior a 3,25
por cada 100 nacidos vivos para bajo peso al nacer a
término.
Se está cumpliendo con la meta para la proporción de bajo
peso al nacer a término en el Huila, presentándose 2,07
casos por cada 100 nacidos vivos hasta la semana
epidemiológica 8 con un total de 66 casos confirmados en
el departamento.
Los municipios que presentan mayor proporción en orden
descendente son: Palestina, Hobo y Tello.
Figura 34. Proporción de Bajo peso al nacer a término por
municipio, Huila, semana epidemiológica 08 de
2015.
Fuente: SIVIGILA
Las agresiones se clasificaron como no exposición 131 casos
(37%), exposición leve 205 casos (58%) y exposición grave 18
casos (5%). Con respecto a la aplicación de vacuna, 25
pacientes recibieron la vacunación (7.1%) y orden de
aplicación de suero 4 pacientes (1.1%). Durante este periodo
epidemiológico no se confirmó casos de rabia animal
(perros y gatos) ni rabia humana en el Departamento del
Huila.
Departamental
Los municipios que se encuentran en rojo no cumplen la
meta previamente establecida para el Departamento.
2015
Gobernación
del Huila
BOLETÍN
P á g i n a | 22
Figura 35. Tasa de Incidencia de Defectos congénitos x
100.000 habitantes, por municipio, Huila,
semana epidemiológica 8 de 2015.
Para el año 2014 se habían notificado 66 casos confirmados
en este mismo periodo; se observa una leve tendencia a la
disminución del evento.
No existe información 2014, en la página del Instituto
Nacional de Salud para comparar con la proporción del
país.
Cáncer Infantil
Hasta la semana epidemiológica 08 de 2015, se ha
notificado 3 casos confirmados por laboratorio de
procedencia del Huila. La incidencia en el Huila, es de 0.6
casos de cáncer por cada 100.000 menores de 18 años.
En el año 2014 en el Huila a corte semana 8 no se habían
notificado eventos.
No existe información para este período, en la página del
Instituto Nacional de Salud para comparar con la incidencia
del país.
Fuente: SIVIGILA
Exposición a Flúor
Defectos Congénitos
a) Hipotiroidismo Congénito.
Hasta la semana epidemiológica 08 de 2015, se encuentran
notificados 46 casos confirmados con el código 215; el 95%
confirmado por clínica, 1 con procedencia de otro
Departamento para un total de 47 notificados. La
incidencia en el Huila por 100.000 habitantes es de 3,9.
En el año 2014 al mismo periodo se habían notificado 20
casos confirmados, se observa un importante aumento en
la captación y notificación de los casos.
Hasta la semana epidemiológica 08 de 2015 se evidencian
91 registros en Sivigila; de los cuales el 93.41% corresponden
a casos con procedencia del departamento y el 6.59% (6
casos) tienen procedencia de otros departamentos. La
vigilancia centinela de este evento de interés en salud
pública se programó para el año 2015 en los municipios de
Palermo, Gigante y Palestina, hasta el período mencionado
el municipio de Palermo no ha realizado notificación de
casos. De los 85 casos confirmados del Huila, 76 son tenidos
en cuenta en el cálculo de la incidencia, porque 9 casos
presentan error en la calidad del dato de clasificación de la
lesión; con lo cual se presenta una tasa de incidencia de
Fluorosis dental de 169.3 x cada 100.000 habitantes en los
municipios centinela.
Departamental
2015
Gobernación
del Huila
BOLETÍN
P á g i n a | 23
Figura 36. Casos e incidencia de Fluorosis dental,
municipios centinela, semana epidemiológica
8 de 2015.
Figura 38. Casos de Fluorosis dental, por género y por edad,
municipios centinela, semana epidemiológica 8
de 2015.
Fuente: SIVIGILA
Fuente: SIVIGILA
En el año 2014 los municipios centinela para notificación de
casos de Fluorosis dental fueron: Neiva, Algeciras y Aipe.
Vale la pena aclarar que el municipio de Neiva no reportó
casos durante el primer semestre del año. Al observar la
tendencia en el comportamiento del evento, se evidencia
un aumento significativo de casos en el 2015 con respecto
del año 2014; hasta la semana epidemiológica 8 se
notificaron 23 casos en 2014.
En cuanto a la clasificación por tipo de lesión, se presenta
mayor proporción de casos en la clasificación leve con 31%
aproximadamente; se debe considerar que en un 10.59% de
los casos se evidenció error en la calidad del dato; es decir,
se registró que no existía Fluorosis en la descripción
detallada por piezas dentales pero en la clasificación de la
lesión se registró leve o moderada.
Figura
37.
Casos de Fluorosis dental, semana
epidemiológica 8, años 2014 y 2015
Tabla 13. Clasificación por tipo de lesión, semana
epidemiológica 8 de 2015
Fuente: SIVIGILA
Fuente: SIVIGILA
En la distribución de casos por edad simple, se presenta
mayor ocurrencia de Fluorosis dental en los 6 años y el
género más afectado es el femenino.
Dentro de los factores de riesgo para Fluorosis dental, es
relevante que un 13.16% de los casos consumen agua de
quebrada y un 17.11% de los casos ingieren crema dental.
Departamental
Tabla 14. Factores de riesgo para Fluorosis dental, semana
2015
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BOLETÍN
P á g i n a | 24
Lesiones por Artefactos Explosivos (Pólvora y
Minas Antipersona)
Acumulado a la semana 8 en el Departamento del Huila se
han notificado 12 casos de lesiones por artefactos
explosivos (pólvora) confirmados por clínica, los cuales el
66% fueron notificados el 1 de enero de 2015 en la vigilancia
intensificada. No se han notificado mortalidad por este
evento
Figura 39. Casos de lesiones por artefactos explosivos,
Huila semana 08 – 2015.
7
Fuente: SIVIGILA
6
5
El flúor ha sido utilizado como suplemento en el agua, los
alimentos y otros fluoruros tópicos, como las cremas
dentales, enjuagues bucales, geles y barnices de uso
profesional, como medida de salud pública para prevenir la
caries dental a nivel mundial; estos se vienen utilizando
desde hace más de 60 años como medidas individuales y
colectivas. En Colombia también se utiliza desde los años
90, la adición de fluoruro en la sal de consumo humano
como medida colectiva. Sin embargo la ingesta excesiva y
prolongada del fluoruro durante la formación de los tejidos
dentales, causa una intoxicación crónica por vía sistémica
que resulta de la fijación del flúor a los tejidos calcificados
(hueso y dientes) y que se expresa como Fluorosis dental o
esquelética. Fuentes de flúor como algunos alimentos,
agua, sal fluorada, tabletas de flúor, cremas dentales y
fluoruros de uso odontológico pueden ser consideradas a
su vez fuentes de riesgo para la intoxicación crónica por
ingesta del mineral de consumirse de forma inadecuada o
en concentraciones superiores a las terapéuticas3.
3
Informe del evento de vigilancia centinela de la exposición a flúor, 2014,
Instituto Nacional de Salud
4
3
6
2
3
1
1
1
1
Tello
Campoalegre
Garzon
0
Neiva
Pitalito
Fuente: SIVIGILA
Departamental
9. EVENTOS DE SALUD MENTAL Y CAUSA
EXTERNA
Violencia de Genero
Para la semana epidemiológica 08 de 2015 se han notificado
343 casos confirmados, asociados a conductas de abuso,
violencia y maltrato, cifra que representa una tasa de
incidencia de 29,7 casos por cada cien mil habitantes y
distribuidos en los municipios de: Neiva: 160 casos, San
Agustín: 29 casos, Pitalito: 25 casos, Acevedo: 15 casos,
Isnos: 12 casos, Garzón: 11 casos, Algeciras: 10 casos, Aipe: 8
casos, Campoalegre: 8 casos, La Plata: 8 casos, Timana: 7
casos, Guadalupe: 6 casos, Teruel: 5 casos, Paicol: 4 casos,
Pital: 4 casos, Oporapa: 3 casos, Palestina: 3 casos, Rivera:
3 casos, Suaza: 3 casos, Tarqui: 3 casos, Altamira: 2 casos,
Gigante: 2 casos, La Argentina: 2 casos, Palermo: 2 casos,
Yaguara: 2 casos, Colombia: 1 caso, Elías: 1 caso, Iquira: 1
caso, Saladoblanco: 1 caso, Santa María: 1 caso y Villavieja: 1
caso.
Realizando una clasificación del tipo de naturaleza que se
registra en los 343 eventos confirmados se encuentra que
58 eventos corresponden a posibles casos de abuso sexual
en menor de 14 años, 19 eventos corresponden a casos de
violencia sexual en mayor de 14 años, 94 eventos a maltrato
infantil y 172 eventos a violencia intrafamiliar. En cuanto a
los eventos relacionados como Violencia Contra la Mujer,
encontramos que se registran un total de 257 (75%) casos,
todos estos incluidos dentro de las naturalezas
presentadas anteriormente.
Para el periodo epidemiológico 2 (SEM. 8), el
departamento del Huila registra una mortalidad por evento
de
Violencias
de
Genero,
naturaleza:
Negligencia/Abandono. Se trata de un menor de 2 meses
de edad, procedente del municipio de Pitalito, quien fallece
por una complicación respiratoria, y que a la fecha del
evento no estaba vinculado al sistema de seguridad social,
no había sido llevado a controles médicos y no había sido
registrado por sus padres. La institución que notifica el
caso como Negligencia, considera que si bien esta no se
convierte en el motivo principal para el deceso, si se
2015
Gobernación
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BOLETÍN
P á g i n a | 25
convierte en factor de riesgo para la afectación de la
calidad de vida y la salud del paciente.
De acuerdo al Boletín Epidemiológica Semanal del Instituto
Nacional de Salud, en Colombia, para la semana
epidemiológica 8 de 2015 se han notificado 7416 casos de
violencia. De estos el 78,6% (5832) se presentó en mujeres
y el 21,4% (1584) en hombres. El 25% (1836) de la violencia
fue contra niños y niñas, el 25,5 (1891) contra adolescentes
y el 50 % (3689) a población adulta. De los 7416 casos
notificados de violencias de género, el 52,2% (3871) fueron
por violencia física, el 22,3% (1654) por violencia sexual, 19 %
(1411) por negligencia y abandono y el 6,4% (477) por
violencia psicológica
Figura 40. Comparativo Naturaleza de las violencias, PaísHuila, SEM. 8 - 2015.
Fuente: SIVIGILA
Suicidio
Acumulado a la semana 08 de 2015 se han notificado 9
casos de suicidio confirmados, que equivalen a una tasa de
incidencia de 0,8 casos de suicidio por cada cien mil
habitantes.
Departamental
Figura 41. Incidencia del Suicidio por municipio, Huila, SE 08
de 2015.
2015
Gobernación
del Huila
BOLETÍN
P á g i n a | 26
Intento de Suicidio
Hasta la semana epidemiológica 08, el sistema de vigilancia
en salud pública registra la notificación de 112 eventos
confirmados asociados al Intento de Suicidio, cifra que
representan una incidencia de 9,7 casos por cada cien mil
habitantes.
Figura 43. Incidencia del Intento de Suicidio por municipio,
Huila, SE 08 de 2015.
Fuente: SIVIGILA
Los eventos de suicidio notificados y confirmados se
presentan en los municipios de: Neiva: 2 casos, Teruel: 2
casos, Gigante: 1 caso, Acevedo: 1 caso, Rivera: 1 caso,
Palestina: 1 caso y Santa María: 1 caso.
Con relación a las edades que tenían las víctimas de esta
problemática, se encuentra que las notificaciones a II
periodo, registran 2 eventos de Suicidio en menores de 18
años (10 y 17 años), situación que activa la alerta en el
departamento para el desarrollo de acciones de prevención
de la problemática y promoción de la vida. Frente al
género, el 89% de los eventos afectaron a población de
género masculino.
Figura 42. Frecuencia del Suicidio según grupo etario y
género, Huila, SE 08 de 2015.
Fuente: SIVIGILA
Fuente: SIVIGILA
Los Intentos de Suicidio presentados en el departamento a
semana epidemiológica 08 corresponden a los municipios
de: Neiva: 24 casos, Garzón: 14 casos, Pitalito: 11 casos,
Acevedo: 7 casos, Palermo: 6 casos, La Plata: 5 casos,
Algeciras: 4 casos, Guadalupe: 4 casos, Isnos: 4 casos,
Oporapa: 4 casos, San Agustín: 4 casos, Agrado: 3 casos,
Timaná: 3 casos, Aipe: 2 casos, Colombia: 2 casos, Gigante:
2 casos, Pital: 2 casos, Santa María: 2 casos, Suaza: 2 casos,
Departamental
Campoalegre: 1 caso, La Argentina: 1 caso, Paicol: 1 caso,
Saladoblanco: 1 caso, Tarqui: 1 caso, Tello: 1 caso y Yaguará:
1 caso.
Frente a las edades registradas en los eventos de Intentos
de Suicidio, se observan 37 eventos de en menores de 18
años (13 a 17 años). Frente al género de los afectados, se
encuentra que los Intentos de Suicidio se presentan en
mayor frecuencia en personas de género femenino (60%).
Figura 44. Figura XX. Frecuencia del Intento de Suicidio
según grupo etario y género, Huila, SE 08 de
2015.
Fuente: SIVIGILA
Lesiones por Accidentes de Tránsito
De acuerdo a los registros del sistema de vigilancia en salud
pública, SIVIGILA, a semana 08 de 2015, el departamento
del Huila ha notificado 1511 eventos asociados a Lesiones
por Accidentes de Tránsito, cifra que representa una
incidencia de 130,8 casos por cada cien mil habitantes. Los
municipios que han reportado este evento son: Neiva: 641
casos, Pitalito: 117 casos, Garzón: 84 casos, La Plata: 83
casos, Palermo: 62 casos, San Agustín: 45 casos,
Guadalupe: 40 casos, Isnos: 37 casos, Suaza: 37 casos,
Gigante: 30 casos, Aipe: 26 casos, Rivera: 25 casos, Agrado:
24 casos, Algeciras: 24 casos, Campoalegre: 24 casos,
Acevedo: 22 casos, Timana: 22 casos, Tesalia: 21 casos,
Paicol: 19 casos, Altamira: 14 casos, Oporapa: 14 casos,
Yaguara: 14 casos, La Argentina: 10 casos, Palestina: 10
2015
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casos, Hobo: 8 casos, Teruel: 8 casos, Pital: 7 casos, Baraya:
6 casos, Saladoblanco: 6 casos, Tarqui: 6 casos, Santa
María: 5 casos, Colombia: 4 casos, Nataga: 4 casos, Elías: 3
casos, Iquira: 3 casos, Tello: 3 casos y Villavieja: 3 casos.

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