utilidad del ultrasonido en la cadera del adulto

utilidad del ultrasonido en la cadera del adulto

UTILIDAD DEL ULTRASONIDO
EN LA CADERA DEL ADULTO
DR LUIS FERNANDO CHAVARRIA ESTRADA
XXIII CONGRESO NACIONAL DE ULTRASONIDO
CHIAPAS,MEXICO
JUNIO 4-7,2014
ANATOMIA
 ES UNA ENARTROSIS COMPUESTA POR LA CABEZA DEL
FEMUR Y EL ACETABULO.
 EL ACETABULO FORMADO POR TRES HUESOS, EL ILION,
ISQUION Y EL PUBIS.
ANATOMIA.
MUSCULOS Y TENDONES
 REGION ANTERIOR DE LA CADERA
 REGION INTERNA DE LA CADERA
 REGION EXTERNA DE LA CADERA
 REGION POSTERIOR DE LA CADERA
REGION ANTERIOR CADERA
MUSCULOS
SUPERFICIALES
MUSCULOS
PROFUNDOS
 SARTORIO
 RECTO FEMORAL
 TENSOR DE LA FASCIA LATA
 PSOAS ILIACO
 PECTINEO
REGION INTERNA DE CADERA
 ADUCTORES LARGO
 ADUCTOR CORTO
 ADUCTOR MAYOR
 RECTO INTERNO.
REGION EXTERNA DE CADERA
superficial
Profunda
 Gluteo mayor
 Gluteo menor
 La fascia lata
 Gluteo medio.
 Tensor del fascia lata
Region posterior de cadera
supeficial
 Gluteo mayor
profundo
 Piriforme
 Oblicuos
 Cuadrado femoral
 Isquiotibilales(semitendinos
o,semimembranoso,biceps
femoral)
ESTRUCTURAS VASCULONERVIOSAS
BURSAS DE LA CADERA
 BURSA DEL PSOAS ILIACO
 BURSAS PERITROCANTERICAS
 BURSA ISQUIOGLUTEA POSTERIOR
TECNICAS DE EXPLORACION
ECOGRAFICA
 CARA ANTERIOR ( DECUBITO SUPINO)
 CARA MEDIAL (DECUBITO SUPINO,EN ABDUCION Y
ROTACION EXTERNA)
 CARA LATERAL ( DECUBITO LATERAL )
 CARA POSTERIOR (DECUBITO PRONO)
RECESO ANTERIOR
 RECESO SINOVIAL ANTERIOR
 RODETE FIBROCARTILAGINOSO ACETABULO
 LIGAMENTO ILEOFEMORAL
 TENSOR DE LA FASCIA LATA.
RECESO ANTERIOR
 RECTO FEMORAL
 SARTORIO
 PSOAS ILIEACO 9 (BURSA)
 PECTINEO
RECESO ANTERIOR
 NERVIO CUTANEO FEMORAL LATERA
 E.I.A.I.( TENDON RECTO FEMORAL)
REGION INTERNA
 PAQUETE VASCULONERVIOSO(NERVIO
FEMORAL,ARTERIA,VENA)
 ADUCTOR LARGO,VASTO MEDIAL
 ADUCTOR CORTO
 ADUCTOR GRANDE
REGION EXTERNA
 GLUTEO MEDIO Y TENDON
 GLUTEO MENOR Y TENDON
 PORCION ANTERIOR GLUTEO MAYOR
 BURSAS PERITROCANTERICA
 FASCIA LATA
REGION POSTERIOR
 GLUTEO MAYOR
 PIRIFORME,OBLICUOS Y CUADRADO FEMORAL
 TUBEROSIDAD ISQUIATICA
 TENDONES ISQUIOTIBIALES
REGION POSTERIOR
 NERVIO CIATICO
 TENDON SEMITENDINOSO
 TENDON BICEPS FEMORAL
 TENDON SEMIMEMBRANOSO
LESIONES DE CADERA
LESIONES REGION ANTERIOR E
INTERNA
 AVULSION,DESGARRE,CONTUSION, TENDINITIS,RECTO
ANTERIOR, TENSOR FASCIA LATA, ADUCTOR LARGO.
 BURSITIS PSOASILiACO,CHASQUIDO
 QUISTES GANGLIONARES PARALABRALES Y BURSITIS POR
ARTROSIS DE LA CADERA
LESIONES REGION ANTERIOR E
INTERNA
 ADENOPATIAS INGUINALES
 PSEUDOANERISMAS ARTERIALES
 TROMBOSIS, FISTULAS ARTERIOVENOSAS
 NEUROPATIAS DE NERVIO CUTANEO FEMORAL Y FEMORAL
LATERAL.
LESIONES DE LA CADERA EXTERNA
 Es un problema clinico frecuente,causado por lesiones
intrarticulares o periarticulares.
 Causadas por traumatismos,infecciones, dolor irradiado
de medula espinal,
 Neuropatias por compresion,bursitis trocanterica.
 Tendinopatias de gluteo medio y menor.
SINDROME DOLOROSO DEL
TROCANTER MAYOR
 LA TENDINOPATIA DEL GLUTEO MEDIO Y MENOR, O LA
BURSITIS DEL TROCANTER MAYOR PRODUCEN DOLOR DE
LA CARA EXTERNA, Y ES IMPOSIBLE POR CLINICA HACER
EL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
 ECOGRAFIA ES EL METODO IDONEO PARA HACER EL
DIAGNOSTICO..
LESIONES DE LA REGION LATERAL DE
LA CADERA.
 CHASQUIDO DE LA CINTILLA ILIOTIBIAL
 LESION DE MOREL-LAVALLE
LESIONES DE LA REGION POSTERIOR
DE LA CADERA
 LESIONES TRAUMATICAS DE LOS MUSCULOS
ISQUIOTIBIALES
 NEUROPATIAS DEL CIATICO
 BURSITIS ISQUIOGLUTEA
LESIONES TRAUMATICAS DE LOS
ISQUIOTIBIALES
 TENDINITIS DE LA INSERCION
 AVULSION Y DESGARO DE LA UNION MIOTENDINOSA
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