Reporte Sobre el Consumo de Tabaco Entre La Poblacion Hispano

Reporte Sobre el Consumo de Tabaco Entre La Poblacion Hispano

REPORTE EN SERIE DE LATINOS SALUDABLES SIN TABACO
VOLUME 1, PRIMAVERA 2010
RE PO RTE S O B R E EL CONS UM O D E TA BACO
E NT RE LA P O B LACIÓ N HI S PA NO /LATINA
La red nacional para el control de tabaco, Latinos Saludables Sin Tabaco (conocida como
NLTCN por sus siglas en inglés) reconoce que la adicción al tabaco ha causado daño y
sufrimiento a las comunidades hispanas/latinas. El propósito de este informe es dar a
conocer los efectos que tiene el consumo de tabaco entre la población hispano/latina. Este
reporte incluye información sobre las tendencias y los patrones de conducta del fumador,
prevalencia de consumo entre hispanos, al igual que recomendaciones para contrarrestar
esta epidemia.
Este es el primero de varios reportes en series producidos por NLTCN que sirven como
recursos para organizaciones, defensores e investigadores que trabajan en iniciativas de
prevención y control de tabaco en las comunidades hispanas/latinas.
Sobre los autores de este Informe:
Cecilia Portugal, MPH, colaboradora asociada a NLTCN, representa al Instituto para la Prevención de
Enfermedades y la Promoción de Investigación de la Salud de la Universidad del Sur de California
(USC).
Jeannette Noltenius, MA, PhD, representa al Indiana Latino Institute, Inc. y es la Directora de la red
nacional latina para el control de tabaco, Latinos Saludables Sin Tabaco (conocida como NLTCN, por
sus siglas en inglés).
Esta publicación ha sido apoyada por el Acuerdo Cooperativo Número U58/DP001515 del CDC.
Su contenido es la responsabilidad exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente las opiniones oficiales del CDC.
R EPO RTE S O BRE EL CONSUM O D E TA BACO
ENTRE LA PO BLACIÓN HISPA NO/LATINA
Contribuyentes: Lourdes Baezconde-Garbanati, MPH, PhD; Elba C. Díaz Toro, DMD, MSD, TTS; Aida McCammon, MSW, PhD
Traducido por: Mary Jo Vazquez, MS and Jean A. Leroux Guillén, BGS
Aspectos Demográficos:
De acuerdo a los datos del Censo de los Estados Unidos (EE.UU.), en julio del 2007 habían 45.5 millones de
hispanos/latinos viviendo en los EE.UU. Los hispanos/latinos constituyen un 15% de la población total.1 El
estado de Nuevo México tiene el porcentaje más alto de hispanos/latinos (44%), seguido por los estados de
California y Texas, con un 36% cada uno, Arizona (30%) y Nevada (25%) (Figura 1).2 La población hispana/
latina está trasladándose a otros estados donde tradicionalmente no se habían establecido. (Figura 2).3
Hispanos/latinos ya son la minoría más grande de la nación. Si esta población sigue creciendo al mismo ritmo,
se proyecta que para el 2050 los hispanos/latinos representarán el 29% de la población total, mientras que la
población blanca no hispana se reducirá al 47% en el 2050, comparado con el 65% en el 2005.4
Figura 1
Los veinte estados donde los hispanos/latinos son la minoría más grande
Las últimas cifras del Censo de EE.UU. indican que
hay 3.9 millones de ciudadanos EE.UU. hispanos/
latinos viviendo en Puerto Rico.⁵ Además, unos 3.9
millones de puertorriqueños (el equivalente a la
población de la Isla) viven en otros estados.
El sesenta y cuatro por ciento (64%) de los hispanos/
latinos en los EE.UU. son de origen mexicano. Otro
9% son de origen puertorriqueño, 3.4% son de origen
cubano, 3.1% salvadoreño y 2.8% dominicano. El
porcentaje restante (17.7%) de la población hispana/
latina la componen personas de otros países de
América Central, América del Sur o de otro origen
hispano/latino (Figura 3).6
Según una encuesta realizada por el Centro Hispano
Pew, la población hispana/latina es una población
joven con una edad media de 27 años de edad,
comparada con la población general de EE.UU. cuya
edad media es de 36 años.7
Este reporte da a conocer el problema del consumo
de tabaco en la comunidad hispana/latina y los
elementos sociales, educativos, culturales y de salud
relacionados con este consumo. Además, hace
recomendaciones sobre políticas públicas, realza la
necesidad de recopilación de datos, la importancia de
la investigación, y la implementación de programas
diseñados cultural y lingüísticamente apropiados para
llegar a esta comunidad, con el fin de reducir el inicio
del consumo de tabaco entre los jóvenes, promover la
cesación y proteger a las comunidades del humo de
segunda mano.
1
LA POBLACIÓN DE HISPANOS/LATINOS
ES UNA POBLACIÓN JOVEN CON UNA
EDAD MEDIA DE 27 AÑOS
Figura 2
% del Crecimiento de la Población Hispana/Latina por Estado*
Patrones de consumo de los fumadores adultos hispanos/latinos
Prevalencia del consumo de tabaco
Según el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), se estima que actualmente el
20.9% de los adultos en los EE.UU. fuman cigarrillos y que la prevalencia del tabaquismo entre los hispanos/
latinos es de 16.2%. Los indios nativos de Norteamérica y de Alaska tienen la tasa más alta de prevalencia
del hábito de fumar (32%), seguido de los blancos no hispanos (21.9%), los afroamericanos (21.5%) y los
asiáticos (13.3%), aunque para algunos subgrupos, la tasa es mucho más alta (Figura 4).8 Además, la
prevalencia del consumo de tabaco entre los puertorriqueños que viven en la isla (11.6%) es inferior que la de
puertorriqueños que viven en los EE.UU. (18.4%), y Puerto Rico tiene una menor prevalencia de consumo de
tabaco en comparación con todos los hispanos residentes en los EE.UU. (15.7%).9
SEGÚN DATOS DEL CDC, LOS PUERTORRIQUEÑOS Y CUBANO-AMERICANOS QUE RESIDEN
EN LOS ESTADOS UNIDOS TIENEN UNA MAYOR PROBABILIDAD, QUE OTROS GRUPOS DE
HISPANOS, DE SER FUMADORES FUERTES (QUE FUMAN MÁS DE 15 CIGARRILLOS AL DÍA).
De acuerdo al Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgos de Comportamiento (BRFSS), el porcentaje de la
población adulta de Puerto Rico que consumía tabaco era de 14.5% en el 1996, 12.2% en el 2007, y
solamente 11.6% en el 2008.10 Según datos del CDC, los puertorriqueños y los cubano-americanos que
residen en los Estados Unidos tienen una mayor probabilidad, que otros grupos de hispanos, de ser
fumadores fuertes (que fuman más de 15 cigarrillos al día).¹¹ También, las diferencias entre géneros causan
impacto en la prevalencia del consumo de tabaco. Entre hispanos, los hombres fuman casi dos veces más
que las mujeres (21.1% y 11.1%, respectivamente).12
2
Figura 3
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Puertorriqueños
Cubanos
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Otros Hispanos de America Central y del Sur
Mexicanos
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El uso del tabaco en la comunidad Lesbiana, Homosexual, Bisexual y Transgénero (LGBT)
Pocos estudios se han enfocado en los patrones del uso de tabaco entre los adultos hispanos/latinos de la
comunidad Lesbiana, Homosexual, Bisexual y Transgénero (LGBT). Aproximadamente entre el 38-50% de los
jóvenes de las comunidades LGBT fuman tabaco, en comparación con el 28-35% de los jóvenes no-LGBT.13
Las lesbianas fuman aproximadamente tres veces más que las no-lesbianas.14 La probabilidad de fumar entre
la comunidad LGBT es un 40-70% más alta que la comunidad no-LGBT.15 Los fumadores LGBT han hecho
menos intentos para dejar de fumar (75% comparado con el 80% de todos los adultos), a pesar de que más
fumadores LGBT creen que el fumar aumenta los riesgos de enfermedades como el cáncer de pulmón y
enfermedades cardíacas.¹⁶
Los hallazgos de un estudio a nivel estatal realizado en California entre los hogares de la población lesbiana,
homosexual y bisexual (LGB), sugieren que los hispanos/latinos homosexuales y lesbianas tenían tasas más
altas de consumo de tabaco que la población en general. También, los resultados demuestran que entre las
lesbianas habían diferencias significativas en las tasas de consumo de tabaco después del control de las
principales variables demográficas (edad, nivel educativo, raza / origen étnico e ingresos). Entre las mujeres
que se identificaron como lesbianas, 28.8% fumaban, entre las bisexuales 26.9% y entre las mujeres que
tienen sexo con mujeres (WSW) 43.6%, en comparación con el 12% de la población en general.17
El mismo estudio de California reflejó que los hombres hispanos/latinos homosexuales menores de 45 años
de edad y con ingresos inferiores a $30,000 dólares o más de $ 75,000 tenían las tasas más altas de fumar.
Un total de 19.7% de los hombres en la población general eran fumadores, en comparación con el 27.3% de
los hombres homosexuales en la muestra.18
Figura 4
Prevalencia del Uso del Tabaco por Origen Étnico
32%
21.90%
21.50%
16.20%
13.30%
3
Los fumadores LGBT han hecho menos
intentos para dejar de fumar (75%
comparado con el 80% de todos los
a d u lto s) , a p e s a r d e q u e m á s
fumadores LGBT creen que el fumar
aumenta los riesgos de enfermedades
co mo el cánce r de pu lmón y
enfermedades cardíacas.
Consumo leve e intermitente de tabaco (menos
de 5 cigarrillos al día)
Es poco lo que se sabe acerca del consumo leve e
intermitente de tabaco, pero los datos de
investigaciones recientes han evidenciado que los
fumadores hispanos/latinos tienden a ser fumadores
de baja frecuencia diaria (menos de 5 cigarrillos por
día) o no fumadores cotidianos. Esta tendencia en el
consumo de tabaco es importante por su impacto en
la dependencia y la cesación del tabaco entre
fumadores hispanos/latinos de habla hispana, un
subgrupo con alta prevalencia.19 Los fumadores
hispanos/latinos eran tres veces más propensos a
fumar de manera intermitente y más de cuatro y
media veces más propensos a fumar cinco o menos
cigarrillos por día, en comparación con los blancos
no hispanos.20 Los fumadores afro-americanos, los
Asiáticos de las islas del Pacífico, y los hispanos/
latinos tenían más probabilidades de ser
consumidores intermitentes diarios en comparación
con los blancos no hispanos, incluso luego de
establecer los sistemas de control por edad, sexo y
nivel de educación.21
Un estudio realizado en California encontró que más
del 70% de los fumadores hispanos/latinos
residentes en ese estado, son consumidores
intermitentes de tabaco, no fuman diariamente o
fuman sólo 5 o menos cigarrillos por día. 22 Los
investigadores concluyeron que las intervenciones
deberían aprovechar las normas sociales que
parecen tener un efecto en los hispanos/latinos y
que los mensajes deben enmarcarse y hacer
hincapié en cómo cada cigarrillo hace daño a la salud
y deben fomentar la cesación total.
Las intervenciones deberían aprovechar
las normas sociales que parecen tener un
efecto en los hispanos/latinos y que los
mensajes deben enmarcarse y hacer
hincapié en cómo cada cigarrillo hace
daño a la salud y deben fomentar la
cesación total.
Cigarrillos Mentolados
El objetivo principal de la industria del tabaco es
mantener los fumadores actuales y reclutar a nuevos
fumadores mediante innovadoras estrategias de
mercadeo y la creación de productos más atractivos.
Documentos de la industria tabacalera reflejan que el
nivel de mentol en los cigarrillos provoca diferencias
en la percepción de los consumidores.²³ Además, las
compañías tabacaleras han investigado cómo,
controlando los niveles de mentol, podrían aumentar
las ventas de las distintas marcas entre grupos
específicos.24 Los jóvenes inician el hábito de fumar
con cigarrillos mentolados debido a estas tácticas de
comercialización de tabaco en las comunidades
latinas y afroamericanas, que promueven los
cigarrillos mentolados como productos "suaves" y más
fáciles de fumar. Los datos en Maryland, evidencian
que más de la mitad de los fumadores jóvenes
(menores de 18 años) en todos los grupos étnicos,
admiten usar cigarrillos mentolados. Esto es, uno de
cada dos jóvenes. Entre las jovencitas las tasas son
más altas que entre los varones.25
Según datos de la Encuesta Nacional Sobre el Uso de
Drogas y Salud, 2002-2007, 10.1 millones de blancos
fuman cigarrillos mentolados, comparado con 5.3
millones de afro-americanos y 2 millones de hispanos/
latinos.26 Estas encuestas también demostraron que
el 77.3% de los fumadores afro-americanos usan
cigarrillos mentolados en comparación con el 29.8%
de hispanos/latinos y el 23.2% de los fumadores
blancos.27 Incluso, estas encuestas mostraron que
hispanos/latinos de 12 a 17 años de edad eran más
propensos a fumar cigarrillos mentolados comparados
con todos los demás grupos de fumadores hispanos/
latinos (de 18 a 65 años de edad).28
Un estudio reciente examinó las tasas de cesación
entre afroamericanos y latinos, fumadores de
cigarrillos mentolados y no mentolados, que
participaban en un programa de cesación.²⁹ El
estudio demostró que había una proporción mayor de
afroamericanos y latinos consumidores de cigarrillos
mentolados participando en el programa de cesación
comparado con los blancos (no latinos). Durante los 6
meses de seguimiento, los afroamericanos y latinos
fumadores de cigarrillos mentolados presentaron los
niveles de cesación mas bajos (18% y 36%
respectivamente).30 Este estudio también demostró
que los afroamericanos y latinos que consumían los
productos mentolados fumaban menos cigarrillos por
día comparados con los fumadores de cigarrillos no
mentolados.
4
Figura 5
A nivel Nacional, la mayoría de los Hispanos prefieren el Español
Aculturación y Asuntos de Género
¿Es cierto que la aculturación está enfermando a los
hispanos/latinos? La investigación evidencia que a
través de los Estados Unidos la aculturación juega un
papel vital en los cambios de conducta relacionadas
con la salud de las poblaciones de inmigrantes. El
proceso de aculturación lleva a cambios de conducta
que en última instancia pueden llevar a adaptaciones
psicológicas y socioculturales. En términos
generales, según los hispanos/latinos se van
aculturando, sus hábitos de salud reflejan aquellos
de los blancos no hispanos. La aculturación es un
proceso longitudinal que probablemente tiene un
impacto en los estilos de vida, la salud, la nutrición,
los sentimientos como la depresión, falta de tiempo
para descansar y entretenerse, así como la falta o la
frecuencia de actividad física.
A pesar de que las mujeres hispanas/latinas tienen la
segunda tasa de prevalencia de fumar más baja
(11.1%), según se van aculturando en la nueva
cultura, sus patrones de consumo de tabaco
comienzan a aumentar al nivel de las mujeres
blancas no-hispanas. Un estudio demostró que
según las mujeres comienzan a aculturarse, aumenta
su prevalencia de consumo de tabaco y que las
mujeres en grupos con baja aculturación tenían tasa
de prevalencia de consumo de tabaco
significativamente más bajas, tanto para el fumar
como para el consumo total de tabaco.³¹
Otro estudio analizó las diferencias en la prevalencia
de consumo de tabaco en término de las mujeres
hispanas/latinas que generalmente hablan inglés en
el hogar, comparado con aquellas que mayormente
hablan otro idioma. Los resultados demostraron que
la prevalencia actual de consumo de tabaco entre las
mujeres hispanas/latinas que generalmente hablaban
inglés en el hogar en comparación con aquellas que
generalmente hablaban otro idioma (por ejemplo,
español) era más del doble.32 Setenta y ocho por
ciento (78%)de los hispanos/latinos de 5 años de
edad ó más hablan español en el hogar.33 En toda la
nación, la mayoría de hispanos/latinos siguen
prefiriendo hablar el español (figura 5).
Tendencias en la tasa de mortalidad
relacionadas al consumo tabaco entre
los hispanos/latinos
La evidencia de que el consumo de tabaco causa la
muerte es abrumadora y el consumo de tabaco es la
primera causa de muertes prevenibles en los
Estados Unidos.34 En los EE.UU. el consumo de
cigarrillos es responsable de casi cada una de cinco
muertes anualmente, ó cerca de 443,000 muertes
por año.35 El cáncer del pulmón es la principal causa
de muerte entre los hispanos/latinos.36 Las muertes
por cáncer del pulmón son 2.3 veces tan altas para
los hombres hispanos/latinos (33.4 por 100,000
personas) como lo son para las mujeres hispanas/
latinas (14.3 por 100,000 ).37 De acuerdo al Instituto
Nacional del Cáncer, tres de las cuatro principales
causas de muerte entre los hispanos/latinos están
relacionadas con el consumo de tabaco (cáncer,
infartos y enfermedades coronarias).
Desafortunadamente, datos sobre los subgrupos de
las poblaciones hispanas/latinas son casi
inexistentes. Lo que sabemos es que para los
hombres hispanos/latinos, las tasas de muerte por
cáncer del pulmón son más altas entre los cubanoamericanos, seguidos por los puertorriqueños y los
mexicoamericanos.38
En la región de las Américas, Puerto Rico (PR) tiene
la incidencia más alta de cáncer oral y de la faringe
(OPC).39 Los factores de riesgos para OPC incluyen
5
DESAFORTUNADAMENTE, DATOS SOBRE LOS SUBGRUPOS DE LAS POBLACIONES HISPANAS/LATINAS SON CASI INEXISTENTES.
el consumo de tabaco y alcohol.40 En el 2002, en Sur
y Norte América, los hombres tenían una tasa mayor
de incidencia de OPC que las mujeres. La incidencia
más alta de OPC se evidenció entre los hombres en
Brasil. En el Caribe, los hombres puertorriqueños
evidenciaron la incidencia más alta, seguidos por los
Cubanos y la incidencia de OPC entre las mujeres en
Puerto Rico fue menor comparada con otros países
del Hemisferio Occidental, tales como los Estados
Unidos y Cuba. OPC es el quinto tipo de cáncer más
común en Puerto Rico entre los hombres y la sexta
causa más común de mortalidad en este grupo.41
Recomendaciones
Políticas
๏ Apoyar el aumento de impuestos estatales y
federales sobre los productos de tabaco.
๏ Utilizar el ingreso producido por estos aumentos
a impuestos para aumentar los esfuerzos
dirigidos a la prevención, cesación y control de
tabaco en las comunidades latinas.
๏ Eliminar la venta de cigarrillos en los negocios
libres de impuestos, en los PX del Departamento
de Defensa y en las comunidades fronterizas, con
el fin de reducir el acceso a cigarrillos baratos.
๏ Apoyar la estricta regulación de todos los
productos de tabaco por el FDA incluyendo
cigarros, cigarrillos, cigarrillos mentolados, y
todos los productos nuevos de tabaco.
๏ Eliminar las máquinas de venta de tabaco en
todos los lugares.
Humo de segunda mano
๏ Apoyar legislación y ordenanzas locales y
estatales que estén a favor de ambientes de aire
limpio incluyendo casinos, bares, restaurantes y
todos los ambientes laborables.
๏ Apoyar las políticas locales y estatales para
lograr que todos los lugares de trabajo sean libres
del humo de tabaco, incluyendo los lugares de
construcción, de agricultura, de jardinería,
minería y otros lugares donde se trabaja al aire
libre.
๏ Apoyar las ordenanzas locales y/o estatales que
hagan libres del humo de tabaco a los parques,
playas, paradas de autobús, autos, vehículos de
uso laboral, centros de entretenimiento, ferias y
parques de diversión, estadios, parques
deportivos, rodeos, prisiones, centros de
detención de jóvenes, centros de inmigración,
albergues de personas sin hogar, y todos los
lugares donde las personas se congregan.
๏ Apoyar la construcción de viviendas de unidades
múltiples libres del humo de tabaco y la
regulación de apartamentos construidos con
fondos estatales o federales.
๏ Apoyar residencias de unidades múltiples y
propiedades para la renta libres del humo de
tabaco.
๏ Promover las campañas que han servido como
modelos de abogacía, tales como “Regale Salud”
para educar a las organizaciones o grupos
comunitarios sobre asuntos relacionados con el
humo de segunda mano en las residencias de
unidades múltiples. Los materiales de Regale
Salud están disponibles en www.tecc.org.
๏ Apoyar las políticas para asegurar que todos los
centros de tratamientos por el abuso de
sustancias sean libres de tabaco e incorporen la
cesación de tabaco como parte integral de los
protocolos para la adicción por el abuso de
sustancias.
Recopilación de Datos
๏ Recopilar datos desagregados de los subgrupos
étnicos Hispanos/Latinos en todas las encuestas
gubernamentales federales, estatales y locales
(BRFSS, NYTS, ATS, NHANES, NHIS, CPS,
MTFS, NHSDA, YTS, PRAMS, etc.)
mexicoamericanos, puertorriqueños, cubanos,
centro y sudamericanos, y otros tipos de datos
desagregados por localidades con otras
poblaciones grandes tales como dominicanos,
salvadoreños, colombianos, etc... Cuando los
números de las muestras son muy pequeñas,
deben conducirse otras encuestas.
๏ Recopilar datos del idioma primario de acuerdo
con las recomendaciones incluidas en el informe
del Instituto de Medicina publicado el 31 de
agosto del 2009, Información sobre raza,
identidad étnica y lenguaje: Estandarización para
el Mejoramiento de la Calidad del Cuidado de la
Salud, el cual está disponible en: http://iom.edu/
datastandardization.
๏ Recopilar datos sobre la comunidad LGBT en
todas las encuestas y asegurar que se incluya
6
información sobre hispanos/latinos.
๏ Recopilar datos de los subgrupos hispanos/
latinos y del idioma primario en todas las
intervenciones de los proveedores de cuidado de
la salud incluyendo los centros de salud
comunitarios, líneas de cesación y otros
proveedores de cesación.
๏ Recopilar y reportar todos los datos sobre Puerto
Rico como parte de los datos sobre latinos
recopilados por el Censo de los Estados Unidos.
En los estados con comunidades grandes de
puertorriqueños, deben de hacerse esfuerzos
especiales para recopilar sus datos y
correlacionarlos con los puertorriqueños viviendo
en la Isla.
๏ Incluir en todas las encuestas preguntas
relacionadas con “fumadores leves e
intermitentes” y “cantidad de cigarrillos que se
fuma a diario”.
๏ Conducir encuestas especiales con hispanos/
latinos de herencia afro-latina e indígena con el
fin de identificar patrones y diseñar programas
específicos de prevención y cesación para estas
poblaciones.
๏ Conducir encuestas amplias para analizar cómo
las políticas federales y aquellas basadas en
Puerto Rico han causado impacto a las tasas y a
las enfermedades relacionadas con el tabaco en
las poblaciones hispanas/latinas.
Investigación
๏ Las investigaciones deben de llevarse a cabo de
manera cultural y lingüísticamente apropiadas.
Se necesita entrenamiento dirigido a los
investigadores no-minoritarios sobre las
metodologías apropiadas de investigación.
๏ Se necesita investigación para entender las
diferencias entre los latinos de primera, segunda
y tercera generación para determinar cómo la
aculturación juega un papel en la conducta del
consumo de tabaco y cuales son las prácticas
prometedoras que funcionan en los diversos
grupos.
๏ Debido a las altas tasas de deserción escolar
entre los latinos, deben conducirse encuestas
especiales con jóvenes adultos para capturar la
tasa de consumo de tabaco de esta población en
alto riesgo.
๏ Financiar la investigación dirigida a recopilar
datos por ocupación con el fin de enfocar las
intervenciones, específicamente en las siguientes
industrias: construcción y hospitalidad, casino,
arreglo de jardines, agricultura y servicios donde
los grupos de hispanos/latinos están sobrerepresentados y donde hay grupos específicos de
hispanos/latinos en alto riesgo como los
trabajadores inmigrantes, mujeres jóvenes
embarazadas, jóvenes de segunda y tercera
generación y en las personas de edad avanzada.
๏ Financiar estudios estatales y nacionales para
examinar patrones de consumo de tabaco de
frecuencia baja e intermitente entre los hispanos/
latinos, y cuáles mensajes de prevención y
servicios de prevención pudieran cambiar la
norma de estos patrones.
๏ Proveer fondos para evaluar las ”prácticas
prometedoras” para que puedan replicarse y
convertirse en “mejores prácticas” del CDC.
๏ Proveer fondos para investigación que establezca
la relación entre el tabaco y otras enfermedades
crónicas como lo es la diabetes, el asma,
enfermedades del corazón, asuntos de salud
mental, VIH/SIDA y obesidad en las comunidades
latinas.
๏ Proveer fondos para subvencionar grupos locales
para que puedan llevar a cabo “esfuerzos locales
de prevención y control de tabaco” que puedan
ser replicados y apoyados en las diversas
comunidades latinas.
Prevención
๏ Crear, identificar, diseminar y financiar la
implementación de programas de prevención y
materiales dirigidos a servir familias latinas como
unidades, en lugares variados como: escuelas,
centros de cuidado infantil (incluyendo guarderías
antes y después de horarios escolares),
universidades y colegios, escuelas vocacionales
y en todos los ambientes escolares e
institucionales.
๏ Asegurar que se integren currículos efectivos de
prevención de tabaco en el currículo escolar, y
por ende se evite la eliminación de este tema
institucionalizando la prevención, especialmente
en las escuelas intermedias.
๏ Financiar entrenamiento de liderazgo y capacidad
sobre prevención y control de tabaco a nivel local
para que las comunidades puedan mobilizarce de
manera efectiva y apoyar políticas de tabaco
tales como el alza de impuestos y las ordenanzas
de ambientes de aire libre del humo de tabaco.
7
๏ Incorporar currículo de adicción y cesación de
tabaco en todas las escuelas de medicina,
incluyendo la dental, la de enfermería y en la de
otras profesiones aliadas a la salud, de manera
que se establezca como requisito para la
certificación y el control de calidad.
๏ Financiar campañas, materiales y mensajes en
distintos medios de comunicación que sean
cultural y lingüísticamente apropiados, para
informar sobre las tácticas de la industria y sobre
los daños asociados al uso del tabaco y al humo
de segunda mano, incluyendo las opciones de
“reducción de daño” ofrecidas por la industria
tabacalera.
๏ Incluir preguntas sobre el consumo de tabaco en
los Expedientes Médicos Electrónicos y/o en los
Expedientes Médicos de todos los pacientes.
๏ Incluir preguntas en todas las encuestas de
cesación y en las líneas de cesación, si las
personas fuman cigarrillos mentolados, si
consumen cigarrillos leve o intermitentemente, y
también incluir preguntas sobre el “ uso duo” de
cigarrillos y otros productos, incluyendo el uso de
cigarrillos y la terapia de reemplazo de nicotina.
๏ Financiar programas de
“Promotores” (trabajadores de salud
comunitarias) para llevar los mensajes y
programas de prevención, cesación y control de
tabaco a la comunidad latina, abogando para el
cambio.
Cesación
๏ Apoyar la integración de servicios que sean
cultural y lingüísticamente apropiados en todos
los servicios de las Líneas de Cesación.
๏ Apoyar la inclusión de consejería y servicios
amplios de cesación en todos los planes de salud
públicos y privados.
๏ Proveer terapia de reemplazo de nicotina, gratis
y/o a bajo costo, y/o medicamento a todos
aquellos que deseen utilizarlos para dejar de
fumar.
๏ Revisar las Guías de Salud Pública debido a las
altas tasas de hispanos/latinos que son
fumadores leves o intermitentes.
๏ Financiar servicios locales de cesación en
organizaciones de base comunitarias, clínicas de
salud comunitarias, y proveedores a hispanos/
latinos y/o grupos minoritarios, y/o todos los
proveedores que sirven a las comunidades
hispanas/latinas.
๏ Financiar campañas en español e inglés en los
distintos medios de comunicación, incluyendo
anuncios de televisión para promover la cesación
y el valor que tiene el dejar de fumar.
๏ Incluir educación sobre el tabaco e intervenciones
para la cesación como parte de las medidas de
“control de calidad” para todos los profesionales
del cuidado de la salud y de los servicios del
cuidado de la salud.
8
Referencias
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18. Ibid.
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9
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26-28. Ibid.
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Surgeon General. Atlanta: U.S., CDC, 1998.
39. Suarez, E., et. Al. Age-standardized incidence and mortality rates of oral and pharyngeal cancer in
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Central Cancer, 2009, 9:129.
40-41. Ibid.
Para obtener copias electrónicas de este documento y/o su versión en inglés, o para darnos sus
comentarios y obtener información adicional visite nuestro website http://www.latinotobaccocontrol.org/
o contáctenos por email a [email protected] o por correspondencia dirigida al Indiana Latino
Institute, Inc. - 445 N. Pennsylvania Street, Suite 800 - Indianapolis, IN 46204
Tel: 317.472.1055 Fax: 317.472.1056 Toll free: 1-888-794-4291 www.indianalatino.com
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DESARROLLANDO COMUNIDADES LATINAS MAS SALUDABLES
MEDIANTE LA REDUCCION DEL CONSUMO DE TABACO
REDES NACIONALES PARA EL CONTROL Y LA PREVENCION DE TABACO
La oficina de Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) que se encarga de asuntos relacionados con el
tabaquismo y la salud, conocida como Office on Smoking & Health (OSH), provee financiamiento a seis organizaciones que han sido
seleccionadas para dirigir redes www.tobaccopreventionnetworks.org. Estas redes nacionales educan, movilizan, y unen a las
comunidades para que se fortalezcan las iniciativas del control de tabaco entre poblaciones específicas. Las agencias líderes y sus
correspondientes redes para poblaciones prioritarias son:
Africanos Americanos — National African American Tobacco Prevention Network
NAATPN www.naatpn.org
Americanos Indios / Nativos de Alaska — Intertribal Council of Michigan
National Native Commercial Tobacco Abuse Prevention Network www.keepitsacred.org
Asiáticos / Isleños del Pacífico —Asian Pacific Partners for Empowerment, Advocacy & Leadership
APPEAL PROMISE www.appealforcommunities.org
Hispanos / Latinos — Indiana Latino Institute, Inc.
Latinos Saludables Sin Tabaco www.latinotobaccocontrol.org
Lesbianas / Gays / Bisexuales / Transgéneros y Transexuales — The Fenway Institute at Fenway Health
National LGBT Tobacco Control Network www.lgbttobacco.org
Bajo Nivel Socioeconómico — The Health Education Council
Break Free Alliance www.healthedcouncil.org
RED NACIONAL LATINA PARA EL CONTROL DE TABACO: LATINOS SALUDABLES SIN TABACO
Latinos Saludables sin Tabaco, conocido como NLTCN por sus siglas en inglés, comenzó a funcionar en julio del 2008
mediante un acuerdo cooperativo de cinco años como parte de la Iniciativa de Redes Nacionales. Los objetivos de la red
incluyen convertirse en un catalizador eficaz, crear liderazgo, informar, motivar y apoyar una red nacional de expertos en
control de tabaco y activistas que trabajan con las comunidades latinas, los estados y las coaliciones para enfrentar los
problemas de salud causados por el consumo de tabaco. NLTCN alcanza sus objetivos mediante la promoción de
políticas y programas que impiden la iniciación del uso de tabaco entre los jóvenes, aumentan las tasas de abandono al
uso de tabaco y aseguran ambientes libres del humo de tabaco, también mediante la formación y el apoyo a las
comunidades para lograr cambios de política y de cultura para hacer que del tabaco algo inaceptable.
La experiencia de la red NLTCN se basa en la colaboración de organizaciones y agencias que están involucradas con
programas y políticas globales para el control de tabaco; practicas prometedoras y mejores prácticas; la movilización de
organizaciones comunitarias basadas en la fe y la salud; la publicación de materiales de divulgación en español e inglés
sobre el control de tabaco; la promoción de programas efectivos de cesación; utilización de Promotores de Salud para el
control del tabaco; la creación de capacidad, formación y asistencia técnica en las comunidades locales; la investigación
participativa, evaluaciones, asesoramientos y análisis; así como la movilización de la juventud y la promoción de los
medios de comunicación.
Aunque NLTCN se enfoca en las disparidades del consumo de tabaco que afectan a las comunidades hispanas/latinas,
nuestra red se enriquece con los esfuerzos y logros de todas las otras redes que colaboran con el programa nacional
para el control del tabaco (National Tobacco Control Program), el cual incluye a la OSH del CDC, miembros y
asociaciones de las redes, los estados, y otras organizaciones locales y nacionales que luchan en nombre de las
diferentes poblaciones para avanzar la ciencia y la práctica del control de tabaco en los Estados Unidos.