SEGUIMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO Clave de la asignatura
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SEGUIMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO Clave de la asignatura
ASIGNATURA: SEGUIMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO Clave de la asignatura: ACP-DCS-30 Tipo de asignatura: De Concentración Profesional Presentan: Dr. Cairo David Toledano Jaimes HT 3 HP4 CRÉDITOS 10 1 DESCRIPCIÓN DEL CURSO SEGUMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO La asignatura de Seguimiento Farmacoterapéutico está compuesto por un curso teórico – práctico cuyo objetivo es brindar conocimientos básicos y aplicativos para las áreas hospitalaria, clínica y comunitaria utilizando recursos didácticos, para que los estudiantes de Farmacia puedan desarrollar habilidades para la implementación de actividades relacionadas a la indicación, valoración y seguimiento de farmacoterapias, así como en la resolución y prevención de problemas relacionados con medicamentos y resultados negativos asociados con la medicación. Este curso implica el uso de metodologías que permitirán al estudiante resolver problemas de salud, así como la generación de documentos y registros para ulterior generación aplicación en la investigación clínica. Las competencias genéricas que se pretenden reforzar en el estudiante al cursar esta asignatura son: Habilidades en la metodología científica como herramienta del trabajo cotidiano, razonamiento crítico y trabajo en equipo. METODOLOGÍA DE APRENDIZAJE a) Los participantes de la asignatura desarrollaran sus habilidades adquiriendo los conocimientos básicos indispensables en cada tema, incorporando la información dada por los docentes que emplean distintos métodos para presentarla como: exposiciones docentes, con apoyo audiovisual y talleres de trabajo en equipo, demostraciones y ejemplos prácticos. En la clase presencial la técnica predominante es la exposición oral, donde el profesor plantea el tema, lo desarrolla, agrega problemas o aplicaciones y enfoques novedosos o tendencias. El objetivo es orientar al alumno en el estudio individual mediante las recomendaciones pertinentes para resaltar aquellos aspectos del trabajo a desarrollar por los alumnos. El profesor podrá designar temas específicos para ser tratados por los alumnos como expositores y apoyarles en su exposición. La designación debe ser aleatoria, se trata de hacer un ejercicio con el grupo para estimular el aprendizaje individual. El profesor decide si utiliza o no la modalidad de clases en línea o “Blackboard (Bb)”, esta modalidad se puede usar para apoyar a los alumnos en la flexibilidad. El profesor puede subir al software Blackboard su clase grabada, sus presentaciones o los textos que los alumnos deben consultar. Los estudiantes reciben en sus correos las instrucciones y la información de la asignatura en el tablero de la aplicación Bb, efectúan las lecturas y ejercicios señalados y entregan las tareas que les pide el pizarrón de actividades. Puede haber interacción en línea entre el profesor y sus compañeros de clase. Se pueden presentar exposiciones con PowerPoint o flash. Es factible pasar películas o videos cortos, y programar conferencias en línea. Es necesario especificar la duración del curso en sesiones, trabajos por sesión o semanas, calendario de evaluaciones y reuniones de chat. El mismo material de la clase teórica aparecerá en la clase virtual. 2 b) Posteriormente, mediante trabajos individuales elaborarán productos, integrando los conocimientos, elaboración de documentos en un desempeño. c) Finalmente mediante sesiones prácticas ejecuta desempeños esperados poniendo a prueba al alumno en su capacidad para poner en práctica lo aprendido de los procesos indispensables. d) El curso tiene una bibliografía extensa y existen varios ejemplares actualizados en la Biblioteca, los alumnos por su parte podrán usar los libros de texto que su profesor recomiende o seleccione para el curso. El profesor podrá subir al sistema de educación en línea las clases resumidas en las presentaciones hechas en power point, textos seleccionados, artículos traducidos o en inglés, El sistema en línea está disponible solo para los alumnos inscritos al curso. e) La asignatura requiere del estudiante una serie de actividades que el alumno deberá efectuar en casa, en promedio deberá cubrir como mínimo 10 horas de estudio independiente a la semana. Cada semana los alumnos deben tener un trabajo, resultado, o evidencia de su desempeño semanal lo cual constituirá su portafolio que será el objeto principal de la evaluación. DESCRIPCIÓN DE LA COMPETENCIA TERMINAL Mediante el programa de asignatura se pretende reforzar la siguiente competencia terminales: Realizar un seguimiento al tratamiento farmacológico de los pacientes estableciendo un registro adecuado para cada paciente en donde se identifique y evalué los posibles problemas de los medicamentos administrados. DOMINIOS Y COMPETENCIAS ESPECÍFICAS DOMINIO 1. Historia y conceptos del Seguimiento Farmacoterapéutico (SFT) Competencias específicas Conocer los origines relacionados al desarrollo del seguimiento farmacoterapéutico Identificar el ámbito de acción del farmacéutico en la práctica del SF. Objetos de estudio Actividades de aprendizaje Surgimiento del concepto de 1. Clase presencial seguimiento farmacoterapéutico 2. Sesiones de laboratorio Definiciones por organismos internacionales Práctica 1. Provisión de Seguimiento educación sobre el farmacoterapéutico como etiquetado de proceso asistencial medicamentos a Inter-relación del SFT con el poblaciones ambulatorias equipo de salud 3. Sesiones de seminarios 3 Evidencias y Productos: 1. Reporte del laboratorio. (De 3 a 5 cuartillas en formato Word 2003, con letra Arial 12, interlineado sencillo. Con los siguientes datos: Asignatura, Nombre, Número y tema de la práctica, introducción, desarrollo, materiales, resultados, discusión y conclusión). 2. Examen teórico del tema 3. Reporte del seminario Evaluación: Evaluación, reporte de laboratorio y reporte de seminario. Horas: Clase presencial: 8 horas Trabajo extraclase: 6 horas Sesiones de laboratorio: 4 horas Seminarios: 2 horas DOMINIO 2. Problemas relacionados con medicamentos (PRM) Competencias específicas Objetos de estudio Conocer los orígenes del concepto de problema relacionado con el medicamento (PRM) y su impacto en la salud de las poblaciones Aprender a identificar y clasificar los PRM de acuerdo a sus presentación clínica o referenciación por parte del usuario de medicamentos Aprender a proveer intervenciones farmacéuticas que resuelvan los PRM en los pacientes y en lo posible, evitarlos Evidencias y Productos: 1. 2. 3. Actividades de aprendizaje Conceptos preliminares a 1. PRM Clasificación de PRM de 2. acuerdo al Grupo Minnesota Concepto y clasificación de PRM de acuerdo al Departamento de Atención Farmacéutica de Buenos Aires, Argentina Primer consenso de Granada 3. Clasificación de PRM de acuerdo al Primer consenso de Granada Segundo consenso de Granada Clasificación de PRM de acuerdo al Segundo consenso de Granada Clase presencial Sesiones de laboratorio Práctica 2. Valoración de notas clínicas para la identificación de potenciales PRM Sesiones de seminarios Reporte del laboratorio. (De 3 a 5 cuartillas en formato Word 2003, con letra Arial 12, interlineado sencillo. Con los siguientes datos: Asignatura, Nombre, Número y tema de la práctica, introducción, desarrollo, materiales, resultados, discusión y conclusión). Examen teórico del tema Reporte del seminario Evaluación: Evaluación, reporte de laboratorio y reporte de seminario. Horas: 4 Clase presencial: 8 horas Trabajo extraclase: 6 horas Sesiones de laboratorio: 4 horas Seminarios: 2 horas DOMINIO 3. Resultados negativos asociados a la medicación (RNM) Competencias específicas Objetos de estudio Conocer la transición del concepto PRM al de RNM Aprender a identificar y clasificar los RNM de acuerdo a sus presentación clínica o referenciación por parte del usuario de medicamentos Aprender a proveer intervenciones farmacéuticas que resuelvan los RNM en los pacientes y en lo posible evitar que sucedan Evidencias y Productos: Transición del concepto de PRM a RNM Tercer consenso de Granada Clasificación de RNM de acuerdo al Tercer consenso de Granada Clasificación de PRM de acuerdo al Tercer consenso de Granada Sospecha de RNM Actividades de aprendizaje 1. Clase presencial 2. Sesión de laboratorio Práctica 3. Valoración de notas clínicas para la identificación de sospechas de RNM 3. Sesiones de seminarios 1. Reporte del laboratorio. (De 3 a 5 cuartillas en formato Word 2003, con letra Arial 12, interlineado sencillo. Con los siguientes datos: Asignatura, Nombre, Número y tema de la práctica, introducción, desarrollo, materiales, resultados, discusión y conclusión). 2. Examen teórico del tema que será programado por el profesor 3. Reporte del seminario Evaluación: Evaluación, reporte de laboratorio y reporte de seminario Horas: Clase presencial: 8 horas Trabajo extraclase: 6 horas Sesiones de laboratorio: 4 horas Seminarios: 2 horas DOMINIO 4. Método Dáder del SFT Competencias específicas Conocer el Método Dáder para el seguimiento farmacoterapéutico, Objetos de estudio Actividades de aprendizaje 1. Clase presencial Origen del Método Dáder Historia farmacoterapéutica 2. Sesión de laboratorio Proceso general del Método 5 sus alcances y limitaciones Identificar en general los procesos y requerimientos para la implantación de dicha metodología Práctica 4. Elaboración de historia farmacoterapeútica y registros de SFT a partir de casos clínicos Dáder SFT e indicación farmacéutica SFT y dispensación 3. Sesiones de seminarios Evidencias y Productos: 1. Reporte del laboratorio. (De 3 a 5 cuartillas en formato Word 2003, con letra Arial 12, interlineado sencillo. Con los siguientes datos: Asignatura, Nombre, Número y tema de la práctica, introducción, desarrollo, materiales, resultados, discusión y conclusión). 2. Examen teórico del tema que será programado por el profesor 3. Reporte del seminario Evaluación: Evaluación, reporte de laboratorio y reporte de seminario. Horas: Clase presencial: 8 horas. Trabajo extraclase: 6 horas. Sesiones de laboratorio: 4 horas. Seminarios: 2 horas. DOMINIO 5. Procesos fundamentales del SFT Competencias específicas Objetos de estudio Describir los principales procesos involucrados en el SFT Identificar los elementos y herramientas necesarias para desarrollar un servicio de SFT Aprender a evaluar los resultados obtenidos a partir del SFT Entrevista farmacéutica e invitación al servicio de SFT Construcción del estado de situación del paciente o usuario de medicamentos Procesos preliminares al plan de actuación farmacéutica Entrevistas de consecución o seguimiento Actividades de aprendizaje 1. Clase presencial 2. Sesión de laboratorio Práctica 5. Seguimiento farmacoterapéutico en poblaciones vulnerables: VIH/SIDA 3. Sesiones seminarios de Evidencias y Productos: 1. Reporte del laboratorio. (De 3 a 5 cuartillas en formato Word 2003, con letra Arial 12, interlineado sencillo. Con los siguientes datos: Asignatura, Nombre, Número y tema de la práctica, introducción, desarrollo, materiales, resultados, discusión y conclusión). 2. Examen teórico del tema que será programado por el profesor 3. Reporte del seminario Evaluación: Evaluación, reporte de laboratorio y reporte de seminario. 6 Horas: Clase presencial: 8 horas. Trabajo extraclase: 6 horas. Sesiones de laboratorio: 4 horas. Seminarios: 2 horas. DOMINIO 6. Adherencia terapéutica Competencias específicas Objetos de estudio Definir el concepto de adherencia terapéutica de acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS) Reconocer el impacto de la adherencia en los tratamientos farmacológicos y sus dimensiones Describir los métodos empleados para la estimación teórica de adherencia y las intervenciones farmacéuticas para promoverla Evidencias y Productos: Actividades de aprendizaje Conceptos preliminares a la 1. Clase presencial adherencia terapéutica Concepto y dimensiones de la 2. Sesiones de laboratorio adherencia terapéutica de Práctica 6. Medición acuerdo a la OMS teórica de adherencia por Métodos para la medición de auto-reporte y registro de adherencia dispensación Intervenciones farmacéuticas para favorecer la adherencia 3. Sesiones de seminarios terapéutica 1. Reporte del laboratorio. (De 3 a 5 cuartillas en formato Word 2003, con letra Arial 12, interlineado sencillo. Con los siguientes datos: Asignatura, Nombre, Número y tema de la práctica, introducción, desarrollo, materiales, resultados, discusión y conclusión). 2. Examen teórico del tema que será programado por el profesor 3. Reporte del seminario Evaluación: Evaluación, reporte de laboratorio y reporte de seminario. Horas: Clase presencial: 8 horas. Trabajo extraclase: 6 horas. Sesiones de laboratorio: 4 horas. Seminarios: 2 horas. 7 DOMINIO 7. Parámetros concomitantes vinculados al SFT Competencias específicas Objetos de estudio Identificar otros parámetros clínicos de especial interés en el SFT Describir métodos para valorar parámetros clínicos de tipo subjetivo y social en los usuarios de medicamentos Reconocer las actividades de farmacéutico en sinergia con las del equipo de salud en beneficio del paciente Calidad de vida Satisfacción a los tratamientos farmacológicos Problemas relacionados a los hábitos (PRH) Apoyo social Funciona familiar Aspectos éticos del SFT Actividades de aprendizaje 1. Clase presencial 2. Sesiones de laboratorio Práctica 7. Medición de calidad de vida y detección de PRH en pacientes de la tercera edad 3. Sesiones de seminarios Evidencias y Productos: 1. 2. 3. Reporte del laboratorio. (De 3 a 5 cuartillas en formato Word 2003, con letra Arial 12, interlineado sencillo. Con los siguientes datos: Asignatura, Nombre, Número y tema de la práctica, introducción, desarrollo, materiales, resultados, discusión y conclusión). Examen teórico del tema que será programado por el profesor Reporte del seminario Evaluación: Evaluación, reporte de laboratorio y reporte de seminario. Horas: Clase presencial: 8 horas. Trabajo extraclase: 6 horas. Sesiones de laboratorio: 4 horas. Seminarios: 2 horas. REQUISITOS PARA CLASE PRESENCIAL Y PRÁCTICAS 1. Sesiones presenciales y laboratorio. a) En todas las clases presenciales se evaluará la participación individual de los alumnos. b) Si el alumno por causa justificada no asiste, deberá ponerse al corriente con el producto que corresponda en la siguiente sesión. 8 2. Sesiones de laboratorio a) La asistencia a las sesiones de laboratorio es obligatoria. b) Respetar las reglas de seguridad. c) Al final los estudiantes escribirán un reporte en equipos de 2 personas, el cual realizarán en casa y en el que resumirán la sesión y los resultados obtenidos. d) Los reportes contendrán: objetivo de la sesión - introducción del tema material y método(s) usado(s) - resultados obtenidos (cálculos, gráficos, dibujo, etc.) - conclusión. El reporte tendrá un máximo de 5 cuartillas incluyendo tablas, gráficos, dibujos, y sin carátula. Serán escritos en Arial 12 con interlineado de 1,5. El reporte se entregará a la siguiente sesión en formato Word impreso. 3. Seminario. a) Se evaluará la participación de los alumnos. En caso de que el alumno no puede asistir, no obtendrá la participación correspondiente. b) Al final de la presentación se tendrá un tiempo para las preguntas y dudas acerca del tema de la semana (discusión abierta con el profesor). c) La preparación y presentación de los seminarios se realiza en equipos de 4 personas, quienes además deberán entregar un resumen del tema (una cuartilla máximo), al grupo y al profesor. ORGANIZACIÓN DEL TIEMPO 1) Evaluación de números de horas presenciales: Clase presencial: 28 * 2h = 56 h Sesiones de prácticas en laboratorio: 7 * 4h = 28 h Sesiones seminarios: 7 * 2h = 14h Total tiempo en clases: 98 h 2) Evaluación de números de horas de preparación/trabajo en casa: Reporte del laboratorio: 14 * 2h = 28 h Preparación de los seminarios: 7 * 2h = 14h Total tiempo a casa: 42 h Sistema de Evaluación Fechas de entrega de las tareas. Todas las tareas serán terminadas y entregadas previamente al desarrollo de actividades grupales o individuales (taller, laboratorio, seminario o examen). Un criterio esencial es la entrega PUNTUAL y OPORTUNA de los compromisos; si los materiales se envían a una cuenta de correo o al sistema Bb, los 9 tiempos del día vencen a las 00:00 horas del día señalado y solo será valido el registro del sistema. Valor de las tareas. El alumno debe lograr el mayor número de actividades para la integración de su portafolio de evidencias. Se sugiere no dar peso a actividades que no tienen ninguna aplicación directa. Pueden ser objeto de mención especial la puntualidad, la limpieza la seguridad, el orden, etc. valores explícitos en el logro de una competencia o capacidad. Los casos de deshonestidad académica deberán ser sancionados fuertemente, todos los trabajos deberán ser filtrados para detectar copias ilegales o transcripciones no autorizadas. Las aportaciones innovadoras podrán ser estimuladas a criterio del docente. Exámenes Departamentales. Las Academias definen con la División un calendario de Evaluaciones departamentales. Los profesores deben aportar los reactivos que el Secretario Técnico de docencia integra y construye el examen en sus versiones. Imprimirlo y Calificarlo. Deberán realizarse al menos un examen departamental por semestre. Los exámenes departamentales deben calendarizarse y publicarse con un mes de anticipación. VALOR DE LA EVALUACIÓN Para aprobar la asignatura se requiere obtener como mínimo la puntuación de 7.0 puntos en la calificación global de la asignatura. TAREAS PORCENTAJE Participación durante las sesiones. Trabajo en el laboratorio. Presentación de seminarios. Reportes de laboratorio. Exámenes Total 10 20 20 20 30 100 ESTRUCTURA DEL CURSO POR SEMANA Fecha Clase Presencial Sesión de laboratorio Historia y conceptos del Seguimiento Farmacoterapéutico (SFT) Semana 1 Tema 1 Surgimiento del concepto de SFT Definiciones por organismos internacionales 1 Práctica 1. Provisión de educación sobre el etiquetado de medicamentos a poblaciones ambulatorias 10 Historia y conceptos de Atención Farmacéutica Semana 2 Tema 1 SFT como proceso asistencial Inter-relación del SFT con el equipo de salud Problemas relacionados medicamentos (PRM) Semana 3 Tema 2 Conceptos preliminares a PRM Clasificación del PRM de acuerdo al grupo Minnesota Concepto y clasificación de PRM de acuerdo al Dpto. de Atención Farmacéutica de Buenos Aires, Argentina Problemas relacionados medicamentos (PRM) Semana 4 Tema 2 con 2 con Primer consenso de Granada Clasificación de PRM de acuerdo al Primer consenso de Granada Segundo consenso de Granada Clasificación de PRM de acuerdo al Segundo consenso de Granada Resultados negativos asociados a la medicación (RNM) Semana 5 Tema 3 Práctica 2. Valoración de de notas clínicas para la identificación de potenciales PRM Transición del concepto de PRM a RNM Tercer consenso de Granada 3 Práctica 3. Valoración de notas clínicas para la identificación de sospechas de RNM Resultados negativos asociados a la medicación (RNM) Semana 6 Tema 3 Clasificación de RNM de acuerdo al Tercer consenso de Granada Clasificación de PRM de acuerdo al Tercer consenso de Granada Sospecha de RNM Método Dáder del SFT Semana 7 Tema 4 Origen del Método Dáder Historia farmacoterapéutica Proceso general del Método Dáder Examen 1 11 Método Dáder del SFT Semana 8 Tema 4 SFT e indicación farmacéutica SFT y dispensación 4 Práctica 4. Elaboración de historia farmacoterapéutica y registros de SFT a partir de casos clínicos Procesos fundamentales del SFT Semana 9 Tema 5 Entrevista farmacéutica e invitación al servicio de SFT Construcción del estado de situación del paciente o usuario de medicamentos 5 Práctica 5. SFT en poblaciones vulnerables: VIH/SIDA Procesos fundamentales del SFT Semana 10 Tema 5 Procesos preliminares al plan de actuación farmacéutica Entrevista de consecución o seguimiento Adherencia terapéutica Semana 11 Tema 6 Conceptos preliminares a la adherencia terapéutica Concepto y dimensiones de la adherencia terapéutica de acuerdo a la OMS 6 Práctica 6. Medición teórica de adherencia por auto-reporte y registro de dispensación Adherencia terapéutica Semana 12 Tema 6 Métodos para la medición de adherencia Intervenciones farmacéuticas para favorecer la adherencia terapéutica Parámetros concomitantes vinculados al SFT Semana 13 Tema 7 Calidad de vida Satisfacción a los tratamientos farmacológicos Problemas relacionados a los hábitos (PRH) 7 Práctica 7. Medición de calidad de vida y detección de PRH en pacientes de la tercera edad Parámetros concomitantes vinculados al SFT Semana 14 Tema 7 Apoyo social Apoyo familiar Aspectos éticos del SFT Examen 2 12 BIBLIOGRAFÍA Faus, D., Amariles M., Martínez F. Atención farmacéutica, procesos y casos prácticos. Grupo de Investigación en Atención Farmacéutica. Universidad de Granada. España. 2008 Grupo de Investigación en Atención Farmacéutica de la Universidad de Granada. Guía del Método Dáder para el Seguimiento Farmacoterapéutico 2007. Disponible en: http://www.ugr.es/~cts131/esp/guias/GUIA%20FINAL%20DADER.pdf (Fecha de consulta: 27 de Julio 2010) Norma Oficial Mexicana NOM-072-SSA1-1993, etiquetado de medicamentos. Comité de Consenso. Tercer Consenso de Granada sobre Problemas Relacionados con los Medicamentos (PRM) y Resultados Negativos Asociados a la Medicación (RNM). Ars Pharm 2007;48: 5-17. Fernández-Llimós F, Faus MJ, Gastelurrutia MA, Baena MI, Tuneu L, Martínez Martínez F. 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