COMISIÓN DE ESTUDIOS POBLACIONES HSH-TRANS
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COMISIÓN DE ESTUDIOS POBLACIONES HSH-TRANS
COMISIÓN DE ESTUDIOS POBLACIONES HSH-TRANS-MTS La Comisión de Estudios de Poblaciones HSH-Trans-MTS inició su trabajo el día 29 de abril de 2016 y se mantiene activa con el objetivo de gestionar la realización de los estudios de prevalencia y tamaño en poblaciones clave (hombres que tienen sexo con hombres, trans femenina y mujeres trabajadoras del sexo), lo cual es un compromiso de país que forma parte del Proyecto “Costa Rica, un modelo sostenible de prevención combinada y atención a la población de hombres que tienen sexo con hombres y trans femenina”. CONFORMACIÓN Hasta el momento, la Comisión ha estado conformada por representantes de instancias claves para la gestión, realización y reconocimiento de los resultados como datos de país. Estas instancias son: Teresita Solano Ch, Dirección de Vigilancia de la Salud, Ministerio de Salud Federico Ugalde, Dirección de Vigilancia de la Salud, Ministerio de Salud Alejandra Acuña Navarro, Dirección de Planificación Estratégica y Evaluación de las Acciones en Salud, Ministerio de Salud y Presidente del MCP-CR José Pablo Montoya Calvo, Dirección de Planificación Estratégica y Evaluación de las Acciones en Salud, Ministerio de Salud Gloria Terwes, Dirección de Desarrollo de Servicios de Salud, Caja Costarricense de Seguro Social Sergio Montealegre Bueno, Director del Proyecto VIH, Hivos Ángel Reyes Valenzuela, Oficial de Monitoreo y Evaluación del Proyecto de VIH, Hivos Ivonne Zelaya, ONUSIDA En un inicio se contó con la participación de USAID/PASCA LMG, no obstante, debido a la conclusión de los proyectos de USAID en el país, fue imposible seguir contando con la participación de su representante. También se cuenta con aliados estratégicos, con los cuales ya se ha tenido algún acercamiento o se espera tenerlo durante el desarrollo de los estudios. A nivel nacional se ha pensado en instancias como la Universidad de Costa Rica y la Caja Costarricense del Seguro Social, específicamente con el departamento encargado de laboratorios, mientras que a nivel internacional se ha gestionado el apoyo técnico del Centro de Control de Enfermedades y Prevención del gobierno de los Estados Unidos (CDC). Con el fin de que las gestiones, decisiones y resultados de la “Comisión de Estudios de Poblaciones HSH-Trans-MTS” sean vinculantes y reconocidos de manera oficial, el Ministerio de Salud, a través del Consejo Nacional de Atención Integral del VIH-SIDA (CONASIDA), se encuentra realizando el proceso administrativo de formalización de esta “Comisión”. PRINCIPALES AVANCES Compartir información clave que funciona como base para la realización de los estudios y la que ha sido producida por el Proyecto de VIH: - Protocolo que está usando PASMO para su estudio de evaluación de proyecto, en el cual integraron la estimación de tamaño poblacional para HSH. - Documentos del mapeo de lugares "hot spot" realizado en el marco del Proyecto “Costa Rica, un modelo sostenible de prevención combinada y atención a la población de hombres que tienen sexo con hombres y trans femeninas” en el Gran Área Metropolitana y Puntarenas. - Prospecto de investigación realizado para hacer algunas estimaciones y el ejercicio de estimación de muestra. El ejercicio fue con el objetivo de prever las implicaciones programáticas y presupuestarias del Proyecto. - Protocolo de estimación de tamaño de población de mujeres trabajadoras sexuales, encuesta de comportamiento sexual y sero-prevalencia de VIH en El Salvador. Realizar un acercamiento al contexto nacional actual, para lo cual se invitó a: - Manuel Abarca, de USAID/Proyecto Capacity, quien expuso acerca de la estructura actual, las fortalezas y debilidades de las redes de Atención Integral y Continua que han sido conformadas por este Proyecto en los cantones de Limón, Puntarenas y San Carlos. El objetivo de contar con esta información fue identificar la posibilidad de apoyo de estas redes en caso de realizar los estudios en sectores fuera del Gran Área Metropolitana. - Kattia López de PSI PASMO, quien expuso acerca de los aciertos y dificultades en la implementación del estudio de evaluación del “Programa de Prevención Combinada en Hombres que tienen sexo con hombres y mujeres Trans” y el estudio de “Estimación del tamaño poblacional en HSH”. Además, fue la vía de contacto para establecer alianzas con los investigadores y contar con acceso a los datos de la investigación para realizar un análisis a nivel nacional de los mismos. Establecimiento de alianzas estratégicas que aporten con recursos técnicos y metodológicos a los estudios de esta Comisión: - Centro de Control de Enfermedades y Prevención del gobierno de los Estados Unidos (CDC): ofreció su disponibilidad para ofrecer apoyo técnico a distancia. - Caja Costarricense del Seguro Social, Laboratorio del Hospital San Juan de Dios, para el procesamiento de las muestras del estudio de prevalencia en las poblaciones. Aprobación de un cronograma para la realización de los estudios, la cual se adjunta como anexo a este documento. A partir de la aprobación de esta ruta crítica, la Comisión ha orientado su trabajo con los pasos ahí definidos, los cuales muestran el siguiente avance: - Paso 1: como se mencionó anteriormente, se está en proceso de oficialización y fortalecimiento de la Comisión de Estudios de Poblaciones HSH-Trans-MTS, el cual está siendo liderado por CONASIDA. Para ello, se ha extendido la invitación formal por parte del Ministro de Salud, a la Dra. María del Pilar Salas Chaves de la Universidad de Costa Rica, a la Dra. Vilma Carvajal, Jefe de Laboratorio de la Caja Costarricense del Seguro Social y al señor Ángel Reyes Valenzuela, Oficial de Monitoreo y Evaluación del Proyecto VIH de Hivos. 2 - - Pasos 2 y 3: los TDR para la contratación de profesionales que realizaran la Evaluación Formativa, fueron elaborados y publicados por el equipo del Proyecto de VIH de Hivos. Como resultado se contó con una sola oferta, la cual fue descartada por la Comisión, debido a que no se especifica claramente la metodología de abordaje a las poblaciones, deja dudas acerca del equipo con el que contará para cumplir con los tiempos establecidos y finalmente, la propuesta económica sobrepasa un 106% el presupuesto asignado para esta consultoría. Debido a los resultados de la convocatoria de estos TDR, se decidió realizar unos nuevos TDR dirigidos a contratar profesionales para realizar tanto la evaluación formativa, como los estudios propiamente. Paso 4: actualmente se encuentra en proceso la elaboración de los TDR, por parte del equipo del Proyecto de VIH de Hivos. Se extiende este informe, en la ciudad de San José, el día 15 de julio de 2016. _________________________ Alejandra Acuña Nevarro Presidente MCP-CR _________________________ María José Longhi Garita Secretaria Técnica MCP-CR 3