Marta Millán Armengol Ing. Industrial Técnicas Radiofísicas SL 1 de
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Marta Millán Armengol Ing. Industrial Técnicas Radiofísicas SL 1 de
Marta Millán Armengol Ing. Industrial Técnicas Radiofísicas S.L. 1 de Julio de 2009 ` Presentación empresa ` Líneas de Trabajo ` Conclusiones ` ` 1985: Comienza la actividad de Técnicas Radiofísicas FÍSICA – INGENIERÍA ◦ 8 Físicos ◦ 4 Ingenieros Industriales ◦ 2 Técnicos ` AMBITO EMPRESA: ` Uso de radiaciones en Medicina ` COLABORACIONES: ◦ Facultad de Medicina ◦ Facultad de Ciencias ◦ Centro Politécnico Superior de Ingeniería ` ` Diseño y Proyectos de Instalaciones Radiactivas: RT, MN, RX hospitalarias Diseño y fabricación de dispositivos PR: ◦ Manipulación de isótopos ◦ Residuos Radiactivos ◦ Detectores de radiación ` Sistema de Planificación de Tratamientos de Radioterapia ` Fases de actuación ` Desde comienzo del Proyecto de la Instalación ` Hasta comienzo del Funcionamiento de la Instalación ` Ámbito de actuación Radioterapia Medicina Nuclear Tratamientos Metabólicos Unidades de Producción Radiofármacos ` Instalaciones de RX ` ` ` ` ` Fases de actuación ` Elaboración del Proyecto ` Supervisión de la ejecución de la obra ` Supervisión de la instalación de los Equipos ` Verificación experimental de los blindajes ` Legalización de las Instalaciones ` Elaboración del Proyecto ◦ Proyecto de Protección Radiológica: ◦ Diseño desde el Punto de Vista Funcional ◦ Diseño Protección Biológica: x Áreas Limpias ◦ Medio Ambiente x Tratamiento y evacuación controlada de residuos radiactivos generados en los Hospitales ` Área de RADIOTERAPIA: Teleterapia : Aceleradores de Electrones Braquiterapia: Alta Tasa/ Baja Tasa/ Pulsada Simulación tratamiento: Simuladores. ` Área de MEDICINA NUCLEAR: ` Unidad de Tratamientos Metabólicos: ` Unidades de suministro y producción de radiofármacos: PROYECTOS RECIENTES: •Bunkers de Radioterapia de los Hospitales de Zaragoza •Nuevo Hospital Central de Asturias •Nuevo Hospital de Son Dureta. Palma de Mallorca •Nuevo Hospital de Burgos •Nuevo Hospital de General de Toledo •Hospital Puerta de Hierro (Majadahonda, Madrid) •Nuevo Instituto Oncológico de San Sebastián •King Fahed Specialist Hospital. Damman. Arabia Saudita •Nuevo Instituto Dexeus de Barcelona •Hospital Materno Insular. Las Palmas •Hospital Marqués de Valdecilla • Hospital San Pedro. CIBIR. Logroño • Hospital Benalmádena. Málaga •Clínica La Luz. Madrid •Hospital Ramón y Cajal. Madrid •Hospital Gregorio Marañón. Madrid •Hospital Ciudad Real •Hospital Provincial Castellón •Hospital Clínico Santiago de Compostela •Hospital Doce de Octubre. Madrid •Hospital de San Jaime. Alicante •Hospital San Juan Alicante •Hospital Infanta Cristina. Badajoz •Hospital San Pedro de Alcántara. Cáceres ` Almacén de isótopos ` Preparación de dosis y Marcaje celular ` Control de Calidad ` Residuos Radiactivos ` Detector de radiaciones ¿Qué es? • Es un programa que ayuda a diseñar la técnica de tratamiento para irradiar los volúmenes tumorales evitando dañar en lo posible los tejidos sanos. ` Adquisición de datos: • Información administrativa. • Imágenes del paciente (TAC, RMN, PET, SPECT, US) • Otros sistemas de simulación Virtual. ` Exportación de datos: • Datos de tratamiento e imágenes RDR a los Aceleradores. • Imágenes de verificación. • Planificación completa a otros Planificadores. TAC RMN PET SPECT US Planificador PCRT DICOM PACS Aceleradores DICOM-RT Sim. Virt - Planificador Sistema de Verificación Universidad de Zaragoza CPS Dpto. Ingeniería Electrónica y Comunicaciones FUSIÓN IMAGENES Universidad de Zaragoza CIENCIAS Dpto. Física teórica MONTE CARLO Universidad de Zaragoza CPS Dpto. Ingeniería Electrónica y Comunicaciones IMRT Universidad Politécnica de Cataluña Instituto de Técnicas Energéticas MONTE CARLO • A partir de imágenes de TAC, RNM, PET, se reconstruye el paciente y se delimitan los volúmenes de tratamiento y los órganos de riesgo que no se quieren irradiar. Utilizada en la Definición de Volúmenes • Fusión Intermodal: CT - RM, CT – PET, CT – CT • • Totalmente automática: facilita la visualización de estructuras Método de ‘Registrado Afín de Imágenes 3D Multimodales’ Universidad de Zaragoza CPS Dpto. Ingeniería Electrónica y Comunicaciones Sobre la reconstrucción del paciente se define la entrada y forma de los haces de radiación: Se pueden utilizar haces de fotones y electrones. • Se introducen modificadores del haz (cuñas, bloques) que adapten las condiciones de irradiación a las características individuales de cada paciente. Se han desarrollado diferentes Algoritmos para calcular la distribución de dosis de forma precisa sobre el paciente: • Fotones: Clarkson 3D Convolución (Pencil Beam) Superposición (Cono colap.) • Electrones: Pencil Beam Monte Carlo Universidad de Zaragoza CIENCIAS Dpto. Física teórica MONTE CARLO Nueva técnica de Radioterapia en la que se modula la intensidad de cada haz de radiación. Universidad de Zaragoza CPS Dpto. Ingeniería Electrónica y Comunicaciones IMRT ` Radioterapia Convencional: • Múltiples haces conformados de intensidad homogénea ` • IMRT Múltiples haces conformados de intensidad variable ` Para cada haz de radiación se crean múltiples segmentos que modulan la intensidad del haz Ventajas: ` Las dosis impartidas se adaptan a la forma de los volúmenes tumorales. ` Las dosis recibidas por órganos de riesgo son mucho menores. ` Es posible irradiar tumores situados cerca de órganos de riesgo que antes era imposible tratar. Ventajas: ` Las dosis a volúmenes tumorales pueden ser mayores. ` Aumenta la efectividad del tratamiento. ` Disminuyen los secundarios. efectos Nuevas líneas desarrollo: de ` Optimizar los mapas de intensidad de dosis para disminuir el número de segmentos del tratamiento: • Reducir el tiempo de planificación y de tratamiento. • Evitar movimientos del paciente durante el mismo. ` ` ` ` ` ` Alta tecnología Proyectos Instalaciones Equipamiento Desarrollo de Software I+D+i